Glaukoom - sümptomid ja ravi, foto

Glaukoom - tavaline silmahaiguste rühm, mida iseloomustab silmasisene perioodiline või pidev suurenemine tüüpiline visuaalsete defektide edasise arenguga, samuti visuaalse nägemuse järkjärguline vähenemine ja võimalik atroofia närvi.

Sümptomid manifest glaukoomi nägemisvälja kaotuse, valu, terav valu ja tunne, raskustunne silmis, ähmane nägemine hämaras halvenemine, rasketel juhtudel, pimedus. Glaukoomi diagnoos hõlmab perimetry, tonomeetriat ja Tonograafilised, gonioskoopia, koherentstomograafia, laser retinotomografiyu.

Glaukoomi ravi nõuab antiglaukoomi tilka, laserravi (iridotoomia (iridektoomia) ja trabekuloplastikat) või tegevuse glaukoomivastane (trabekulektoomiat sklerektoomia, iridektoomia ja iridotsikloretraktsii muu).

Meditsiinis on haiguse kaks peamist vormi: suletud nurk ja avatud nurk. Lisaks sellele tuvastatakse kaasasündinud, juveniilne, sekundaarne glaukoom, mida võib seostada silma arenedes mitmete kõrvalekalletega. Käesolevas artiklis käsitleme glaukoomi: selle keerulise haiguse põhjused, sümptomid, ravi ja ennetamine.

Põhjused

Peamine glaukoomi põhjus on kõrge silma siserõhk. See suureneb tasakaalustamatuse tõttu veega niiskuse tootmisel ja väljavoolul - silma normaalseks toimimiseks vajalik eriline vedel aine.

Enamasti on primaarne glaukoom, mille sümptomid on halvasti väljendunud. Tegurid provotseerida oma arengus on vanus, müoopia, pärilikkus, haiguse närvisüsteemi, kilpnäärme, diabeedi, hüpotensioon.

Sekundaarne glaukoom areneb eelneva silmahaiguse tagajärjel. Selle põhjused on:

• objektiivi nihe;
• silma põletikulised protsessid nagu skleriit, uveiit, keratiit;
• katarakt;
• düstroofsed silmahaigused, näiteks iirise järk-järguline atroofia;
• vigastused, silmade põletused;
• silma turse;
• kirurgilised operatsioonid silmadel.

Selles haiguses suureneb intraokulaarse rõhu tõttu iseloomulikud nägemiskahjustused: nägemispiirkonna osade kaotus (silmade varjatud laigud), visuaalsete piltide progresseeruv pimedus ja atroofia (hävitamine) närvi.

Glaukoomi sümptomid

Glaukoomi puhul on tähtis sümptom nägemisvälja defektide esinemine. Nägemispiirkond on ruum, mis meid ümbritseb.

Glaukoomi algusjärgus, mis kõige sagedamini langevad nähtavalt välja väikeste kesksetest aladest, mis patsient ei saa üldse märgata või ebaühtlaste silmadega tumedate laigude kujul (kui ta üritab ühe silmaga otsida).

Glaukoomi sümptomite edasiarendamisel märgib patsient visuaalse piirkonna perifeersete piiride pidevat kitsendamist (patsient näeb hästi ainult ruumi, mis asub otse tema ees, kuid ei näe, mis juhtub mõlemal pool teda).

Ainult torujas nägemine on säilinud hilisemate haiguse kujul väikeste piltide (nagu siis, kui patsient on vaadata maailma läbi pika toru). Glaukoomi lõppfaasis kaob nägemine täielikult (tekib täielik pimedus).

Glaukoomi iseloomulikud tunnused:

• nägemisfunktsiooni kahjustus: vähese häguse nägemine, filmi silmapilgemine silmapilkselt ja väsimuse ajal niinimetatud jookspunktid;
• valu silmis ja templis;
• Kiiresti silmade väsimus lugemisel, arvuti tööl.

Kõige sagedasem glaukoomi vorm on avatud nurga all. Sageli on patsient peaaegu tähelepanuta. Silm näeb normaalselt välja, kuid silma sees akumuleerub niiskus ilma normaalse väljavooluta, mis põhjustab silmasisese rõhu suurenemist. Ja et võib-olla kõige ebameeldivam omadus avatud kujul - haigus progresseerub kiiresti ja veel ravimata glaukoomi lõpuks viib nägemise täieliku kadumiseni.

Suletud nurga glaukoom tekib umbes 10% -l juhtudest. Seda vormi iseloomustavad ägedad rünnakud, mille korral intraokulaarne rõhk märgatavalt suureneb - see võib ulatuda kuni 60-80 mm Hg-ni. postitus Silmas on tugev valu, sageli kaasnevad peavalud, iiveldus, oksendamine, üldine nõrkus. Haigelise silma nägemine on järsult vähenenud. Ägeda suletud nurga glaukoomi on raske diagnoosida: see on sageli eksitav hammaste, migreeni, gripi, meningiit, maovähk, kui patsiendid kurdavad iiveldust, peavalu jne, kuid silmad seda ei tee mainitud.

Diagnostika

Et mõista, kui glaukoomiga ravida, on vajalik õigeaegne diagnostika.

Juhtiv väärtus selles on intrakraniaalse rõhu näitajate määratlus, kasutades tonometrit või elastotonoomiat. Glükoomiga intraokulaarse vedeliku väljavoolu kvaliteeti uuritakse elektroonilise tonograafia abil.

Nägemispiiride ja gonioskoopia mõõtmiseks kasutatav perimeetria on haiguse diagnoosimisel samuti väärtuslik. Viimase nimetatud meetodi abil uuritakse silma eesmise kambri struktuure. Nägemisnärvide struktuuris tuvastatakse kvalitatiivsed ja kvantitatiivsed häired, mis võimaldavad skaneeriva laseriftalmoskoopia kasutamist.

Kõik need meetodid on väga informatiivsed, nii et ainult ühte neist saab dünaamiliselt kasutada haiguse ravimise tõhususe jälgimiseks.

Glaukoomi vältimine

Ennetus on haiguse varajane avastamine. Pärast 40 aastat peab iga isik läbima ennetava kontrolli silmaarstiga vähemalt korra või kaks korda aastas. See on eriti oluline hüperopia, päriliku glaukoomi ja pärast silmaoperatsioone põdevatel patsientidel.

Glaukoomi põdejad peavad jälgima töö- ja puhkeolekut, mõõdetud füüsiline aktiivsus ei ole vastunäidustatud, kahjulik harjumusi, te ei saa juua suurel hulgal vedelikku, kandke riideid, mis võivad takistada verevoolu pea piirkonnas (tihedad kaelused, ääred).

Glaukoomi ravi

Esimene asi, mis ravib glaukoomi, algab intraokulaarse rõhu vähendavate ravimite kasutamisega. See kahjuks on tavapärasel lähenemisel haiguse raviks tõsised puudused. Väga sageli ei saa ravimid anda piisavat rõhu vähendamist. Pikaajalisel kasutamisel saab ravimite efektiivsust vähendada.

Silmatilgad tuleb manustada rangelt ettenähtud intervallidega, mis ei ole alati võimalik ja raskendab patsiendi elu. Lisaks vähendavad intraokulaarse rõhu vähendavad ravimid silma juba niigi halva verevoolu süvenemist ja sageli on need sellised kõrvaltoimed nagu juba olemasoleva katarakti progresseerumine, õpilase kitsendamine, nägemispiirkondade progresseeruv vähenemine.

On üsna ilmne ja tõestatud, et ravimite abil ei suudeta glaukoomi ravida: võitlus ei ole haigusega, vaid ainult sümptomiga. Veelgi enam, võitlus on väga, väga kallis. Sellega seoses tunnistab enamik kodumaiseid ja välismaiseid oftalmolooge otstarbekust ja isegi vajadust glaukoomi kirurgilise ravi järele.

.

Kuidas glaukoomi laseriga ravida?

Kui ravi ravimitega ei anna soovitud toimet või diagnoos tehakse suletud nurga glaukoomi korral, määratakse patsiendile laserravi.

See sai võimalikuks mitte nii kaua aega pärast seda, kui on loodud kaasaegsed oftalmoloogilised laserrajatised, millel on teatud näitajate kogum, mis mõjutavad silmamuna struktuuri. See võimaldas meil välja töötada ja rakendada erinevaid meetodeid glaukoomi laserravi jaoks.

Glaukoomi laserravi on mitmeid eeliseid: esiteks, madal traumaatiline protseduur ja teiseks tõsiste tüsistuste täielik puudumine, mis võib toimuda pärast operatsiooni, ja kolmandaks ambulatoorse ravi võimalust, mis mõjutab märkimisväärselt säästmine, võimaluse korral viia läbi vajaduse korral korduvad laserinterjecjonid, vähendades oluliselt hüpotensiivset toimet postoperatiivne periood.

Kõige populaarsemad laserravi meetodid:

• trabekuloplasty;
• iridektoomia;
• gonioplasty;
• trabekulopunktuur (väljavoolu aktiveerimine);
• descemetogonioopunktsioon;
• transskleraalne tsüklofoobne koagulatsioon (kontakt- ja mittekontaktne).

Kirurgiline ravi seisneb silmasisese vedeliku väljavoolu alternatiivse süsteemi loomises, mille järel intraokulaarne rõhk normaliseerub ravimite kasutamata.

Erinevad glaukoomi vormid ja tüübid näitavad kirurgilise operatsiooni erinevust ja neid lahendatakse individuaalselt iga kord. Erandiks on laste kaasasündinud glaukoom, seda haigusvormi ravitakse ainult kirurgiliste meetoditega.

Tilgad glaukoomist

Selle haiguse ravimisel peate te kirjutama ravimeid silmatilkade kujul. Need on mõeldud silmasisese rõhu taseme vähendamiseks. Sõltuvalt nende mõjust jagunevad need kõik kolmeks põhirühmaks:

1. Karboanhüdraasi inhibiitorid ja adrenoblokaatorid. Need on tilgad, mis vähendavad silmasisese vedeliku mahtu. Tihti nimetage trusopt, timolool, samuti Betoptik.
2. Silmatilgad, mis aitavad normaliseerida väljavoolu silmamurgi kudedest. Nende hulka kuuluvad ravimid - ksalatan, travantan ja pilokarpiin.
3. Kombineeritud topelttegevus. Sellisteks ravimpreparaatideks on silmatilkadeks proksofiliin, fotil jne.

Olge ettevaatlik! Silmatilku glaukoomi raviks tuleb kasutada ainult raviarsti soovitusel, jälgides regulaarselt silmasisese rõhu taset.

Kuidas ravida glaukoomi rahvatervisega

Kuidas vabaneda sellest salakavalast haigusest? Kui me räägime arstiabist, siis siin kas ravimid, sagedamini tilgad või kirurgia. Kuid me jätame selle arstide poole, oleme rohkem huvitatud glaukoomi ravist kodus, kas pole?

Tuleb märkida, et inimeste meetodite ja meetodite ravimiseks on palju võimalusi. Loomulikult tuleks neid võtta koos arstiga määratud ravimitega. Siin on mõned folkretsept glaukoomi raviks, mida saab kasutada kodus.

1. Valmistage 1 liitrine värske mahla vats, lisage 100 ml alkoholi ja asetage see külmkapis mitmeks tunniks. Võtke tinktuura kaks korda päevas enne sööki 50 ml-ni.
2. Vala kartuli seemnete teelusikatäis klaasi keeva veega ja keeta 2-3 minutit. Seejärel eemaldage puljong plaadist, katke ja suruge 50-60 minutit. Võtke kolm korda päevas 50 ml 30 minutit enne sööki.
3. Sa pead võtma supilusikatäit mett, pool supilusikatäie sibula mahla, supilusikatäis kapsasemahla. Kõik segatakse hästi ja pannakse pimedasse kohta kolm tundi. Saadud segu tuleks injekteerida silma. Tehke seda kaks või kolm korda päevas. Annus on 2 tilka.
4. Kalanchoe mahla kasutatakse paljude silmahaiguste raviks. See taim aitab meil glaukoomiga. Kalandreeritud mahl välja anna, lahjendada destilleeritud veega suhtega: lisada looduslikku mesi (kiirusega ¼ kogu segu kogusummast) ja küpseta veevannis 5-7 minutit. Jahutatud ravimit kasutatakse silmade sisestamiseks.
5. Vala 1 tl puhast pestud ja tükeldatud ürtidega täispuu väikese klaasi viina, nõuda 4 päeva, tüvi. Võtke tinkulina 20 tilka 2-3 söögikorda veega 2-3 korda päevas. Võib kasutada värskes vormis värsket kujul ühtlase koguse mett 1 tl 2 korda päevas.
6. Harjutused silmadele. Lõdvestuge, sulgege oma silmad ja sulgege oma silmad 7-10 korda. Korda 3-5 korda. 2. Tehke ümmargused silmade liikumised 3. Ava aknale ja tõmmake klaasile punkt. Siis vaatama teda, siis kaugemal asuvast aknast väljapoole. Iga objekti jaoks otsitakse 10-15 sekundit

Tuleb mõista, et folli vahendeid ei saa glaukoomiga ravida. On vaja konsulteerida spetsialistiga. Glaukoomi ravi on keeruline ja peaks hõlmama antihüpertensiivset ravi koos farmakoloogiliste ravimitega, kirurgilistega meetodid, samuti hemodünaamiliste ja ainevahetushäirete korrigeerimine ravimitega ja füsioteraapia

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.