Püsivalt kõrgenenud vererõhu tase( BP) 140-150 / 90 mm.gt;Art.ja üle selle - usaldusväärne märk hüpertensiivse haiguse kohta. Ja hüpertensioon, nagu me teame, on laialt levinud ja "nooruslik" haigus. See ei ilmne mitte ainult keskmise vanusekodanike seas, vaid ka nende seas, keda kolmas kümme just ähvardab.
SISUKORD
Miks vererõhk suureneb?
Põhjustab hüpertensiooni valet
- pikaajaliseks stress( psühholoogiline ja emotsionaalne ülekoormus),
- haiguste endokriinsüsteemi
- istuv eluviis,
- üle rasvkoes, sealhulgas vistseraalse rasva puudumisel välised tunnused rasvumine,
- alkoholi kuritarvitamine,
- tubaka suitsetamine,
- sisse hullusega silnosolenymi tooteid( liigtarbimist soola).Haiguse põhjuste teadvustamiseks võime haiguse ära hoida. Risk on vanurid. Küsi sõbrad vanavanemad, kas neil on rõhk tõuseb, leiame, et 50-60% neist on kõrge vererõhk ühes etapis või teise. Etapp
- Kerge hüpertensioon on hüpertensiooni etapis 1, kui rõhk tõuseb 150-160 / 90 mm.gt;Art. Surve "hüppab" ja normaliseerub päeva jooksul. Elektrokardiogramm( EKG) näitab normi.
- Kõrvaltoime on haiguse teine etapp. AD kuni 180/100 mm.gt;on stabiilne iseloom. EKG - vasaku vatsakese hüpertroofia. Osakeste uurimisel on ilmne võrkkesta laevade muutus. Tüüpilised sellel etapil on hüpertensiivsed kriisid.
- 3. etapp on tõsine. Vererõhk üle 200/115 mm.gt;Art. Sihtorganid: sügav silmakahjustusi veresooned, neerupuudulikkus, tromboos ajuveresoonte entsefalopaatia.
Kui mees tõuseb rõhk 1-2 korda kuus - see on võimalus tegeleda terapeut, kes määrab vajalikud uuringud.
on vaja kindlaks teha, kas sellega seotud "hüpata" survet stress või teiste haiguste, alles siis saame rääkida vajadust ravimeid.
võisid alata mittefarmakoloogilisele ravi( soolavaba dieeti, emotsionaalne lähedus on optimaalne patsiendi vanusest kehaline aktiivsus), rõhk peatub tõusmas.
See juhtub, et suurenenud rõhk on seotud endokriinse ja kuseteede haigustega. Igal juhul on uuring vajalik.
hüpertensiivsetel patsientidel, kellel peavalu( sageli Kukla), pearinglus, kiiresti väsivad ja magada halvasti paljud südame valud, nägemispuudega. Komplikatsioonide
hüpertensiooni hüpertensiivsetel kriisid Kumulatiivne tõbi( AD suureneb järsult, kui suure arvuga), neerufunktsioonihäired - nefroskleroosid;insult, intratserebraalne hemorraagia. Sest tüsistuste ennetamine Hüpertensioonihaige nende vererõhk on vaja pidevalt jälgida ja võtta konkreetseid antihüpertensiivsete ravimite, mis on - et vähendada ja normaliseerida vererõhku.
Täna räägime konkreetselt nendest uimastitest - kaasaegsed ravimid hüpertensiooni raviks.
apteegi proviisorid, kes sageli tulevad külastajad-vanaema, mitte ainult osta vajalikke ravimeid, vaid ka lihtsalt rääkida, kuulda neid sõnu:
«Tütar, ütleme, olete õppinud, mida ravim parim surve abi? Olen nüüd arst on määranud kamp, ei asenda »
Üldjuhul soov patsiendi hüpertensiooni - osta ravimit, mis oleks" kõige võimsam "ja odav. Samuti on soovitatav, et pärast nende tablettide kulgu joomist ei muutuks "rõhk" kunagi enam kunagi enam.
Kuid hüpertensiivne patsient peaks aru saama, et tema haigus on krooniline ja kui imet ei ole, tuleb vererõhu tase kogu ülejäänud eluea jaoks kohandada. Millised ravimid pakuvad inimestele kõrgenenud vererõhku?
Igal antihüpertensiivsel ravimil on oma toimemehhanism. Lihtsaks mõistmiseks võime öelda, et ta surub teatud keha "nuppe", mille järel rõhk väheneb.
Mis on antihüpertensiivsete ravimite toimemehhanism?
reniin-angiotensiini süsteemi - prorenin toodetav aine neerud( rõhu alandamisel), mis läheb veres reniini.
Reniinisüsteemi reageerib valguga vereplasmas - angiotenzinogenom, moodustades seeläbi mitteaktiivse ainega angiotensiin I. Angiotensiin suhtlemist angiotezinprevraschayuschim ensüümi( AKE) muutub toimeaine angiotensiin II.See materjal soodustab vererõhu, vasokonstriktsiooni, südame löögisageduse tõus ja kontraktsioonijõu stimulatsioon sümpaatilise närvisüsteemi( mis omakorda viib vererõhu tõus), tootmise suurendamist aldosterooni. Aldosteroon soodustab naatriumi ja vee säilimist, mis samuti suurendab vererõhku. Angiotensiin II on üks võimsamaid vasokonstriktoreid kehas.
KERE-rakkude kaltsiumikanalid - organismis kaltsium on seotud olekus. Kui kaltsium siseneb spetsiaalsete kanalite kaudu rakku, moodustub kontraktiilne proteiin, aktomüosiin. Selle tegevuse tõttu kitsenevad laevad, süda hakkab tugevnema, tugevneb rõhk ja südame löögisagedus tõuseb.
adrenoceptorid - mõnes elundis meie keha sees on retseptoreid, mille ärritus suurendab survet. Need retseptorid hõlmavad alfa- ja beeta-adrenergilisi retseptoreid. Vererõhu suurenemist mõjutavad alfa retseptorite ärritus arterioolides ja beeta retseptorites, mis paiknevad südames ja neerudes.
Kuseteede süsteem - organismi liigse vee tagajärjel suureneb vererõhk.
Kesknärvisüsteem - kesknärvisüsteemi ärritus suurendab vererõhku. Ajus on vasomotoorikeskused, mis reguleerivad arteriaalse rõhu taset.
Hüpertensioon: ravimite klassifitseerimine suurenenud rõhu
poolt Uuriti peamist mehhanismi, mis suurendab vererõhku meie kehas. Me pöördume rõhkude( antihüpertensiivse) vähendamise vahendidesse, mis mõjutavad ülaltoodud mehhanisme.
Reniini-angiotensiini süsteemi
vastased ained Ravimid toimivad angiotensiin II tekke erinevatel etappidel. Mõned pärsivad angiotensiini konverteerivat ensüümi, teised blokeerivad retseptoreid, mille toimel angiotensiin II toimib. Kolmas rühm inhibeerib reniini, seda esindab ainult üks ravim( aliskireen), mis on kallis ja mida kasutatakse ainult komplekssel hüpertensiooni ravis.
Angiotensiini konverteeriva ensüümi( AKE) inhibiitorid
Need ravimid takistavad angiotensiin I üleviimist aktiivseks angiotensiin II-st. Selle tulemusena väheneb angiotensiin II sisaldus veres ning veresooned laienevad ja rõhk väheneb.
esindajad( sulgudes on sünonüümid - sama keemilise koostisega ained):
Captopril®- ( Capoten ) - annuses 25 mg, 50 mg;
- enalapriil ( Renitek, Berlipril, Renipril, ednit, Enap, Enarenal, Enam ) - Annus maksimaalselt 5 mg, 10 mg, 20 mg;Lisinopriil
- ( Diroton, Dapril, Lizigamma, Lizinoton ) - Annus maksimaalselt 5 mg, 10 mg, 20 mg;Perindopriili
- ( Prestarium Perineva ) - saadaval 2 annust;
- Ramipriiliga( Tritatse, Amprilan, Hart, Omasugused ) - peamiselt doos 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;
- Hinapril ( Accupro ) - 10 mg;Fosinopriil
- ( Fozikard, Monopril® ) - tavaliselt annuses 10 mg, 20 mg;
- Trandolapriil ( Hopten ) - 2 mg;Sofenopriil
- ( Zokardis ) - Annus 7,5 mg, 30 mg.
Hüpertensiooni ravis kasutatavad erinevad annused on saadaval erinevatel etappidel.
omapära ravimi kaptopriil( hood) on see, et see on, sest selle lühike toimeaeg on ratsionaalne ainult hüpertensiivsetel kriise.
Enalaprili rühma eredat esindajat ja selle sünonüüme kasutatakse sageli. See ravim ei mõjuta toime kestust, seega võta seda 2 korda päevas.Üldiselt võib pärast 1-2-nädalast manustamist täheldada AKE inhibiitorite täielikku toimet. Apteekides leiate mitmesuguseid genealoogilisi enalapriili( odavamad), mis sisaldavad enalapriilravimeid, mis toodavad väiketootjaid. Kõigi geneeriliste ravimite kvaliteedi kohta põhjendasime me teist artiklit. Siinkohal tasub märkida, et kellegi teise enalapriili geneerilised ravimid sobivad, keegi ei tööta.
Ülejäänud ravimid on vähem kui üksteisest erinevad. AKE inhibiitorid põhjustavad ereda kõrvaltoime - kuiv köha. See kõrvaltoime tekib kõigil kolmandatel patsientidel, kes võtavad AKE inhibiitoreid, umbes üks kuu pärast ravi alustamist. Köha tekkimise korral asendatakse AKE inhibiitorid järgmise rühma ravimitega.
Angiotensiini retseptori antagonistid( sartased)
Need ained blokeerivad angiotensiini retseptoreid. Selle tulemusena ei seo angiotensiin II nendega koos, ained laienevad, vererõhk langeb. Esindajate
:
- Losartaanil ( Cozaariga Losap, Lorista, Vazotenz ) - erinevate dooside;
- Eprosartaan ( Teveten ) - 600 mg;Valsartaan
- ( Diovan, Valsakor, Valz, Nortivan, Valsafors ) - erinevate dooside;
- Irbesartan ( Aprovel ) -150 mg, 300 mg;Candesartan
- ( Atacand ) - 80 mg, 160 mg, 320 mg;
- Telmisartaan ( Mikardis ) 40 mg, 80 mg;
- Olmesartaanil ( Kardosal ) - 10 mg, 20 mg, 40 mg.
Lisaks oma eelkäijatele saate täieliku efekti hinnata ka 1-2 nädala jooksul pärast sissepääsu alustamist.Ärge põhjustada kuiva köha. Kulud on rohkem kui AKE inhibiitorid, kuid ei ole efektiivsemad.
kaltsiumikanali blokaatorid
Selle rühma veel üheks nimetuseks on kaltsiumiioonide antagonistid. Need ravimid kinnitatakse rakumembraanile ja blokeeritakse kanalid, mille kaudu kaltsium rakku satub. Kontraktiilsuskatse valgu actomyosin ei moodustunud veresoonte laienemist vererõhk langeb, pulss aeglustub( arütmiavastast mõju).Anumate laiendamine vähendab arterite resistentsust verevoolule, mistõttu südame löögisagedus väheneb.
Seetõttu kaltsiumikanali blokaatorid kasutatakse hüpertensiooni, angiini ja südame arütmia või kombinatsioon kõigist neist tervisehäired, mis on tavaline. Arütmia korral ei kasutata mitte kõiki kaltsiumikanali blokaatoreid, vaid ainult pulseerivaid. Esindajate
:
Pulsurezhayuschie :
- verapamiil ( Verapamiilvesinikkloriidil SR Verogalid EP ) - doos 240 mg;Diltiaseem
- ( Altiazem PP ) - doos 180 mg;
järgmise esindajate( dihüdropüridiinderivaadid) ei osale arütmia :
- Nifedipiin ( Adalat®, Kordafleks, Kordafen, cordipin, Corinfar, Nifecard, fenigidin ) - esimese annuse 10 mg, 20 mg;Amlodipiini
- ( Norvasc, normodipin, Tenoks, Cord Cor Es Cordy Cor cardilopin, Kalchek, Amlotop, Omelar cardio Amlovas ) - esimese annuse 5 mg, 10 mg;Felodipiinil
- ( Plendiliga, Felodip ) - 2,5 mg, 5 mg, 10 mg;Nimodipiin
- ( Nimotop® ) - 30 mg;
- latsidipiinil ( Latsipil Sakura ) - 2 mg, 4 mg;Lerkanidipiin
- ( Lerkamen ) - 20 mg.
Esimene esindajad dihüdropüridiinderivaadid ravimeid nifedipiini mõned kaasaegsed kardioloogid ei ole soovitav kasutada isegi Hüpertensiivne kriis. See on tingitud väga lühidalt toime ja paljud on külg( nt südame löögisageduse tõus).
allesjäänud digidpropiridinovye kaltsiumiantagoniste on head efektiivsust ja toime kestusest. Saate määrata jäsemete turse külgmise tegevuse alguses vastuvõtu, mis tavaliselt toimuvad 7 päeva. Kui käed ja jalad jätkuvalt paisuda, on vaja asendada ravimi.
alfablokaatorid
Need vahendid on kinnitunud alfa-adrenoretseptorite ja nad blokeerida ärritab norepinefriini. Selle tulemusena vererõhk langeb. Siin kasutatuna
Tüüpilised - Doksasosiinil( CARDURA, Tonokardin) - sageli toodetud annustes 1 mg, 2 mg. Kasutatud leevendamiseks rünnakute ja pikaajalise ravi. Paljud ravimid alfablokaatoritega katkestada.
Beetaadrenoblokaatorid Beetaadrenergilise retseptorid asuvad südames ja bronhid. Seal on ained, mis blokeerivad need retseptorid - valimatu vastunäidustatud bronhiaalastma. Muud vahendid blokeerima ainult südame beeta-retseptorid - selektiivne toime. Kõik beetablokaatorid segada sünteesi prorenin neerudes, blokeerides sellega reniin-angiotensiin. Alates sellest laevad paisuma, vererõhu väheneb. Esindajate
:
- metoprolool ( Betalok KRC, Egilok retard Vazokardin retard Metokard retard ) - erinevate dooside;
- bisoproiool ( Konkor, Koronaalvaade, Biol, Bisogamma, Kordinorm, Niperten, Biprol, Bidop, Aritel ) - kõige annuse 5 mg, 10 mg;Nebivoloolil
- ( Nebilet, Binelol ) - 5 mg;Betaksolooi
- ( Lokren ) - 20 mg;Karvedilooli
- ( Karvetrend, Corioli, Talliton, Dilatrend, Akridiol ) - peamiselt annus 6,25 mg, 12,5 mg, 25 mg.
Drugs selles grupis kasutatakse hüpertensiooni, seostati stenokardia ja südame rütmihäired.
Me ei anna siin need ravimid, mille kasutamine ei ole ratsionaalne hüpertensiooni. See Inderal ( obzidan ), atenolooli , propranolool .
Beetaadrenoblokaatorid on vastunäidustatud diabeet, bronhiaalastma.
Diureetikumid( diureetikumid)
Selle tulemusena eemaldamist kehavedeliku väheneb vererõhk. Diureetikumid pärsivad reabsorptsioonile naatriumioonid, mille tulemuseks on väljund väljapoole ja Temmata vees. Pealegi naatriumioonid elueeritakse kehast diureetikumid kaaliumioonide, mis on vajalikud kardiovaskulaarse süsteemi. Seal diureetikumid, kaaliumi säästvad.
esindajad :
- hüdroklorotiasiidi ( Hypothiazid ) - 25 mg, 100 mg, osa Kombineeritud ravimite;Indapamiidi
- ( Arifon pidurdamaks Ravel CP indapamiidi CF INDAP, Ionic retard Akripamid retard ) - kõige doos 1,5 mg.
- Triampur ( kombinirovnny diureetikum, kaaliumi säästvad sisaldab triamptereen ja hüdroklorotiasiidi );
- Spironolactone ( Veroshpiron, Aldactone ).
Diureetikumid on ette nähtud kombinatsioonis teiste antihüpertensiivsete ravimitega. ravimi indapamiidi - ainus diureetikum, mis on hinnanguliselt GB ise. Uriiniteket kiiretoimeline( nagu furosemiid) on ebasoovitav kasutada hüpertensiooni nende kasutuselevõttu hädaolukorras, äärmuslikel juhtudel. Diureetikumide kasutamisel on oluline kaaliumpreparaadid võtta.
neurotropikumina ravimiteks suunavast ja ained, mis toimivad kesknärvisüsteemile
Kui hüpertensioon on põhjustatud pikaajalist pinget, rakendatud ravimid, mis toimivad kesknärvisüsteemile( rahustid, rahustid, unerohud).
neurotropikumina ravimeid suunavast mõjuta vasomotoorses keskusest ajus, vähendades selle toon.
- moksonodiini ( Fiziotenz, Moksoniteks, Moksogamma ) - 0,2 mg, 0,4 mg;
- riimenidiin ( Albarel ( 1 mg) - 1 mg; .
- metüüldopaks ( dopegit ) - 250 mg
esimese Selle rühma esindaja on klonidiin, kasutatakse laialdaselt varem hüpertensiooni Ta alandatud rõhul, et inimene võib langeda.koomasse üle annuse. Nüüd ravim vabaneb rangelt retsepti.
Miks võtta mitmeid ravimeid hüpertensiooni?
algfaasis haiguse arst määrab ühe ravimi, sõltuvalt haiguse päritolu aluselMõned uuringud ja võttes arvesse olemasolevaid seisundeid.
Kui üks preparaat osutub ebaefektiivseks, mis sageli juhtub, lisada muid ravimeid, luues süsteemi rõhu vähendamiseks tegutsevad erinevate mehhanismide alandavad vererõhku. Need kompleksid võib koosneda 2-3 narkootikume.
Ettevalmistused validaerinevatest rühmadest, näiteks:
- AKE inhibiitor / diureetikum;
- angiotensiin / diureetikumi retseptorid;
- AKE inhibiitor / kaltsiumikanali blokaator;
- ACE inhibiitor / kaltsiumikanali blokaator / beetablokaatorita;
- angiotensiin / kaltsiumikanali blokaator retseptori / beta odrenoblokator;
- ACE inhibiitor / blokeerija, kaltsiumi kanali / diureetikumid ja teised kombinatsioonid.
Hüpertensiooni ravimid ja nende kompleksid määrab ainult arst! Igal juhul ei ole võimalik kiirenemist raha hüpertensioon üksi või nõu( naaber, näiteks).
Üks patsient võib aidata üks kombinatsioon, teine teisega.Üks on diabeet, kus mõned ravimite kombinatsioonid ja keelatud, teine ei ole haigus.
Igasugune ravimite kombinatsiooni, mis on irratsionaalsed, nagu beeta-blokaatorid / pulsurezhayuschie kaltsiumikanali blokaatorid, beeta-blokaatorid / tsentraalselt toimivate ainetega ning muud kombinatsioonid. Selle mõistmiseks peate olema kardioloog. See on ohtlik nali oma südame-veresoonkonna süsteemi, tegeles ise ravida sellise raske haigus.
Hüpertensiivne sageli palutakse asendada mõned ravimid ei saa ükskõik. On ravimite kombinatsiooni, agente ühendavad komponendid erinevate gruppide antihüpertensiivsete ravimitega.
näiteks:
ACE inhibiitor / diureetikumi:
- Enalapril / Hydrochlorothiazide( Ko renitek, Enap NL Enap H ENAP NL 20 Renipril HT).
- Enalapril / indapamiidi( Enziks duo, Enziks duo forte).
- lisinopriil / hüdroklorotiasiidi( Iruzid, Lizinoton, Liten H).
- Perindopriili / indapamiidi( Noliprel ja Noliprel forte).
- Kinapriil / Hydrochlorothiazide( Akkuzid).
- Fosinopriil / Hydrochlorothiazide( Fozikard H).
angiotensiin blokeerija / diureetikumi retseptorid:
- losartaani / hüdroklorotiasiidi( Gizaar, Losap pluss Lorista H Lorista ND).
- Eprosartan / hüdroklorotiasiidi( Teveten Plus).
- Valsartaan / hüdroklorotiasiid( Ko Diovan).
- Irbesartan / Hydrochlorothiazide( Koaprovel).
- Candesartan / hüdroklorotiasiidi( Atacand Plus).
- telmisartaani / hüdroklorotiasiidi( Mikardis Plus).
ACE inhibiitor / blokeerija, kaltsiumi kanali:
- Trandolapriili / verapamiil( Tarka).
- Lisinopriil / Amlodipiini( ekvaatori).
angiotensiin / blokeerija, kaltsiumikanali blokaator retseptorid:
- Valsartaan / Amlodipiini( Exforge)
kaltsiumikanali blokaator dihüdropüridiin / beetablokaatorita:
- Felodipiinil / metoprolool( Logimaks)
beetablokaatorist / diureetikumi( võimatu diabeedi ja rasvumise):
- bisoproiool/ hüdroklorotiasiidi( Lodoz, Aritel plus)
Kõik tooted on saadaval erinevates doosides ühe ja teine komponent, doosi patsiendile tuleb valida arst.
Kommentaarid
kaaluvad märkusi ja tagasisidet lugejad - "kolleegidega ebaõnne."
Olga : «Aitäh. Lihtsalt suurepärane! Ma ainult 64 aastat vana ja ma ikka ei tea, kui ravida. Mul on hüpertensioon. Süstoolne rõhk on sageli 150 ja 160. Arstid ka ei tea. "
Elena : «Ma võtan hommikul Ravel , õhtul lisinopriil , hoiab hästi."
Svetlana : «surve hüppab - väga halb. Tuleb leida hea kardioloog. Ema kannatas, rõhk ei säilitatakse mitu aastat, tabletid ei korja kuni sain haiglasse preinfarction seisukorras. Seal arsti määratud Vamloset 10/160 ja Veroshpiron hommikul tühja kõhuga + Betaloc Zok 50 mg pulsi( pärast hommikusööki).Teine nädal juba - lend on normaalne. Kuigi veidi madalam, vaatame, kuidas edasi minna, siis on võimalik vähendada annust( kirjutada, et üks peaks algama 5/80).Kuid see on meie lugu. Igal juhul pead võtma ravimit vastavalt juhendile arst. "
Love : «Tere päevast! Arst määras juua tabletti 2 spl hüpertensioon KONKOR ja zokardis 30 enne mõne zokardis. Ma olen 46 aastat vana ja oli hiljuti Hüpertensiivne kriis, rõhk tõusis 200/130 analüüse, kõik on normaalne kohe hüppab 160 \ 110.Teine EKG olen vasaku vatsakese hüpertroofia, kuid terapeut ei ütle midagi, kõik on normaalne. Mul on küsimus, see on parem juua zokardis + Concor või minna Concor + indapamiidi, st. In. Kui olin kiirabi haiglasse toodud arst ütles, võib-olla minna Concor + indapamiidi ja esmatasandi arsti ei ole väga selgelt vastas mulle, et see on parem"
Olga : «Tere päevast. Mul 52-aastaneMa võtan kolm aastat varsti prestarium .Annus 10 mg. Mul on üle 10 aasta hüpertensioon. Esiteks töödeldi Enap-omiga. Mures, et seal oli sõltuvus ravimist, t. Et. Oli sageli( 2-3 korda kuus) suurendab survet( 160 \ 110AD)( eriti kui õhkkonna, nagu sageli juhtub minuga).Madalama rõhuga sageli tõusnud( normaalne minu jaoks 130 \ 90).Arütmia juhtub. Täiendavat kaalu pole. Arstil laskuda või minna ei ole aega. Küsi, kas muuta ravimeid ja kuidas »
Irina :? « Mnya nimi on Irina, mu kodu 44 aastat vana, rõhk ma juua lisinopriil 5 ml hommikul ja 5 õhtul ja bisoprolooliga 2.5.Rõhk kuul polnud eile kuid istus pidulaud natuke süüa ja rõhk on tõusnud 180 120, 126 südamelööki minutis. Küsimus on, kui hakkate võtma Valz saab muuta olukorda »
Natalia :? « Proovi nädal enne sööki 15 minutit.võtke 15 korki. palderjan ja Leonurus ».
Irina : «Kas on olemas vahetada ravimit kõrge vererõhu varases staadiumis?»
Alexander V. ( arsti ) vastuseks autor - Irina, "ravikuuri hüpertensiooni ei ole olemas. Kui suurenenud surve on ilmnenud, jääb see igavesti. Hüpertensiooni kohta "juua ravimeid ainult siis, kui kõrgsurve on" halvem võtmata ravimid, nagu käesoleval juhul, järsk rõhu langus võib põhjustada lööki ja südameinfarkt.
Algfaasis kõrgvererõhktõve valitud ravimi( doos ja annustamise sageduse määrab arst pärast patsiendi läbivaatust), mis on vaja juua regulaarselt .On viga uskuda, et ravim võib normaalse rõhu langeda. Kui ravim on õigesti valitud, ei lase see midagi - see hoiab survet stabiilse taseme juures. "
Sofia : "Tänan teid väga autorile. Ebatavaliselt ligipääsetav ja arusaadav artikkel meile - inimestele, kes pole meditsiini kaugele, vaid meie elus, kes peavad ennast mõistma, mida arstid meile ette näevad. Hea spetsialistid on vallandatud, ja need, kes end ise on, on hämmastavad suurte patsientide voolu ja määravad kõik, mitte uudised mis tahes hinnaga, vaid selleks, et neist lahti saada. Vähemalt meil on terapeudid Kaluga neljandas ja viiendas polikliinikus. Kõik arstid olid täis ja ülejäänud kaks olid pooled. Taluma ainult pensionärid vana kooli ja kuidas seal ravi? »
Kui teil on küsimusi, soovitame võtta ühendust kohaliku arsti-terapeut oma kogukonnas.
avaldamist Allikas: Juhtkiri artiklid https: //azbyka.ru/zdorovie/ SOVREMENNYE-sredstva-dlya-snizheniya-arterialnogo-davleniya