Flemoklav Soljutab (amoksüliinile trihüdraate kaaliumklavulanaat +) - antibiootikum, millel on laia terapeutilise vahemiku, kaasa arvatud amoksitsilliin, ja mille eesmärk on kaitsta seda β-laktamaasi kaaliumklavulanaadi kahjulikust toimest.
Ravimi põhimõte põhineb toimeaine sisestamisel mikroobiks, millele järgneb blokeerimine spetsiifiliste sünteesi ühendi (peptidoglükaani), kes vastutab rakumembraanide. Selle tulemusena puudujääk Selle ühendi peatab kasvu ja arengut mikroobirakkude ja ta sureb.
Bakteritsiidne toime Flemoklav Soljutab katab enamikku patogeensed mikrofloora, kuhu kuuluvad grampositiivsete ja gramnegatiivsete aeroobsete ja anaeroobsete mikroorganismide suhtes.
Kliiniline ja farmakoloogiline rühm
Antibakteriaalne preparaat.
Müügitingimused apteekidest
Sa võid ostaretsepti alusel.
Hind:
Flemoclav Solutabi ligikaudsed hinnad apteekides sõltuvalt annusest:
- Flemoclav Solutab 125 mg + 3, 5 mg (20 pakki pakendis) - 304-325 rubla;
- Flemoclav Solutab 250 mg + 6, mg (20 pakendisse) - 426-437 rubla;
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg (20 pakendisse) - 398-456 rubla;
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg (14 tükikogus) - 430-493 rubla.
Koosseis ja vabastamise vorm
Ravimvorm Fleemoklava Solutab - tabletid on dispergeeruvad: piklik vorm, kollase kuni valgega, pruuni immutamisega, silt "421", "422", "424" või "425" ja firma logoga, ilma riskid eraldamine (silt "421", "422", "424": 4 tk. mullpakendis viie blisterpakendiga pappkarpides; «425»: 7 tk. Iga. mullpakendis, pappkarpides 2 blisterpakendit).
Tabletid Flemoklava Solutab'i võib toota neljas erinevas annuses:
- klavulaanhappe (kaaliumklavulanaat) - 3, 5 mg amoksitsilliini (trihüdraat amoksitsilliini) -125 mg;
- klavulaanhappe (kaaliumklavulanaat) - 6, mg amoksitsilliini (amoksitsilliintrihüdraati) - 250 mg;
- klavulaanhape (kaaliumklavulanaat) 125 mg, amoksitsilliin (amoksitsilliintrihüdraat) 500 mg;
- klavulaanhape (kaaliumklavulanaat) 125 mg, amoksitsilliin (amoksitsilliintrihüdraat) 875 mg.
Abiaineteks on: katkev tselluloos, MCC, vanilliin, krospovidoon, mandariin maitse, sidruni maitset, sahhariin, magneesiumstearaat.
Farmakoloogiline toime
Flemoclav Solutab on amoksitsilliini ja klavulaanhappe kombineeritud preparaat. See toimib bakteritsiidse toimega, pärsib bakteriaalse seina sünteesi.
See on aktiivne aeroobsete grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus aureus; aeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp., Moraxella catarrhalis. Sõna patogeenid ainult tundlikud in vitro: Staphylococcus epidermidis, Streptococcus pyogenes, Streptococcus anthracis`èga, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus viridans, Enterococcus Fecalis, Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes; anaeroobsed Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. samuti aeroobsed gramnegatiivsed bakterid (sealhulgas tüved, mis toodavad beetalaktamaasi): Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Salmonella spp, Shigella spp, Bordetella pertussis, Yersinia enterocolitica, Gardnerella vaginalis, Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae,.. Haemophilus ducreyi, Yersinia multocida (varem Pasteurella), Campylobacter jejuni; anaeroobsed gramnegatiivsed bakterid: Bacteroides spp., kaasa arvatud Bacteroides fragilis.
Klavulaanhappe pärsib II, III, IV ja V tüüpi beetalaktamaasid, ei ole aktiivne vastu beetalaktamaasensüüme I liiki toodete Pseudomonas aeruginosa, Serratia spp., Acinetobacter spp. See on suur afiinsus penitsillinaaside moodustab stabiilse kompleksi ensüüm takistab ensümaatilise lagunemise amoksitsilliini mõjul beetalaktamaasensüüme.
Kasutamisnäited
Mis aitab? Flemoclav Solutab'i kasutatakse nakkushaiguste ja põletikuliste haiguste raviks, mis on põhjustatud ravimi toime suhtes tundlikest mikroorganismidest:
- gonorröa, mis on põhjustatud Neisseria gonorrhoeae poolt;
- pehmete kudede ja naha nakkushaigused;
- odontogeensed infektsioonid (maksajääne sinusiit, levivat tselluliidi rasked hambapleksid, periodontiit);
- ENT-organite ja ülemiste hingamisteede infektsioon (sinusiit, keskkõrvapõletik, korduv tonsilliit);
- nakkushaigused alumistes hingamisteedes (bronhopneumoonia, sagaralist kopsupõletik, krooniline bronhiit, ägedas faasis);
- kuseteede infektsioonid (uretriit, püelonefriit, tsüstiit, naiste suguelundite nakkushaigused);
- Staphylococcus aureus põhjustatud liigeste ja luude infektsioonid, mis nõuavad pikaajalist ravi (ainult tablettide korral annuses 875/125 mg);
- sammeline ravi muude segatud nakkustega (sünnitusjärgne ja intraabdominaalne sepsis, septiline abort) (ainult tablettide korral annuses 875/125 mg).
Vastunäidustused
- Raske maksakahjustus pärast ravimi manustamist varem.
- Lümfotsüütleukeemia.
- Nakkuslik mononukleoos.
- Neerupuudulikkus (filtreerimine alla 30 ml minutis) - tabletid 875/125 mg.
- Vanus alla 12 aasta ja kaal kuni 40 kg - tablettide puhul 875/125 mg.
- Ülitundlikkus ravimi komponentide ja beetalaktaamantibiootikumide (tsefalosporiinid ja penitsilliinid) suhtes.
Ettevaatlikult kasutage ravimit rasketes maksa- ja neerupuudulikkuse vormides, seedetrakti haigustes.
Soovitud kasutamine raseduse ja imetamise ajal
Raseduse esimesel trimestril on Flemoklav soluteba preparaat vastunäidustatud, kuna selles etapis moodustatakse ja kinnitatakse kõik loote organid ja süsteemid ning ravimite mõju emaorganismile võib viia selle tundliku protsessi ebaõnnestumiseni vastavalt anomaaliate ja kaasasündinud väärarengute kujunemisele.
Ravimi kasutamine raseduse teisel ja kolmandal trimestril on võimalik vastavalt näidustustele. Enne tableti määramist tulevasse ema, hindab arst hoolikalt riskide ja kasu tasakaalu. Ravi toimub madalaima efektiivse doosiga arsti järelevalve all.
Preparaadi Flemoclav Solutab kasutamine imetamise ajal on võimalik. Vaatamata asjaolule, et toimeained erituvad piimaga, ei leitud uuringute käigus ravimi negatiivset ega toksilist mõju lapse organismile.
Rakendamine lapsepõlves
Kroonilise neerupuudulikkuse korral tehakse annuse korrigeerimine ja manustamise sagedus sõltuvalt CC-st: QC korral on suurem kui 30 ml / min, annuse kohandamine ei ole vajalik; CC 10-30 juures ml / min: sees - 250-500 mg / päevas iga 12 tunni järel; I / O - 1 g, seejärel 500 mg IV; koos CC vähem kui 10 ml / min - 1 g, seejärel 500 mg / päev IV või 250-500 mg päevas ühekordselt suu kaudu. Lastel tuleb annust vähendada samal viisil. Kui QC on alla 30 ml / min, on tabletid 875 mg / 125 mg vastunäidustatud.
250 mg või 500 mg suu kaudu ühekordselt või 500 mg IV hemodialüüsi saanud patsiendid, 1 dialüüsiga täiendav doos ja 1 täiendav annus dialüüsi lõpetamise lõpus.
Annustamine ja manustamisviis
Nagu kasutusjuhendis märgitud, võetakse tablette suu kaudu enne sööki, allutatakse tervelt ja pesetakse 200 ml veega või lahustatakse 100 ml vees ja segatakse enne kasutamist põhjalikult.
Soovitatav annus täiskasvanutele ja lastele, kes kaaluvad üle 40 kg:
- Flemoclav Solutab 875 mg + 125 mg: üks tablett kaks korda päevas (iga 12 tunni järel);
- Flemoclav Solutab 500 mg + 125 mg: üks tablett 3 korda päevas (iga 8 tunni järel). Krooniliste, korduvate ja raskete infektsioonide raviks võite seda annust kahekordistada.
Alla 12-aastastele lastele kehakaaluga kuni 40 kg määratakse päevane annus tavaliselt 20-30 mg amoksitsilliini ja 5-, mg klavulaanhappe kohta 1 kg lapse kehakaalu kohta.
Soovitatav annustamine lastele:
- 7-12 aastat (25-37 kg): Flemoclav Solutab 250 mg + 6, mg - üks tablett kolm korda päevas;
- 2-7 aastat (13-25 kg): preparaat 125 mg + 3, 5 mg - üks tablett kolm korda päevas;
- 3 kuud - 2 aastat (5-12 kg): tabletid 125 mg + 3, 5 mg - üks tükk. 2 korda päevas.
Raskete kliiniliste näidustuste korral võib neid lastele annuseid kahekordistada, tingimusel et päevane annus ei ületa 60 mg amoksitsilliini ja 15 mg klavulaanhapet 1 kg kehakaalu kohta.
Ravi kestus - mitte rohkem kui 14 päeva. Kui teil on vaja rohkem aega, peate konsulteerima oma arstiga.
Amoksitsilliini annustamisskeemi neerupuudulikkusega patsientidele kohandatakse, võttes arvesse GFR-i:
- 10-30 ml / min: täiskasvanu - 500 mg kaks korda päevas, lapsed - 15 mg 1 kg kohta 2 korda päevas;
- vähem kui 10 ml / min: täiskasvanu - 500 mg päevas, lastel - annuses 15 mg 1 kg kohta päevas.
Hemodialüüsi saavatel patsientidel soovitatakse võtta Flemoklav Solutab annuses: täiskasvanu - 500 mg päevas ja 500 mg dialüüsi ajal ja pärast seda - lapsed - 15 mg 1 kg kehakaalu kohta päevas ja 15 mg kehakaalu kilogrammi kohta dialüüsi ajal ja pärast seda.
Kõrvaltoimed
Flemoclav Solutabi tablettide vastuvõtmise ajal võivad ülitundlikel ravimitel tekkivad kõrvaltoimed tekkida:
- naha- ja nahaaluskoed: harva - sügelus, urtikaaria, lööve; harva multiformne erüteem; väga harva - ägeda üldise arengu areng eksanteemilised pustulid, toksiline epidermise nekrolüüs, Stevens-Johnsoni sündroom, bulloosne eksfoliatiivne dermatiit;
- vere ja lümfisüsteemi: harva - pöörduv leukopeenia (sealhulgas neutropeenia), pöörduv trombotsütopeenia; väga harva - eosinofiilia, pikenemine protrombiiniaja, aneemia (sealhulgas pöörduv hemolüütiline), pöörduv agranulotsütoos, pikaajaline veritsusaeg, trombotsütoos;
- närvisüsteem: harva - peavalu, peapööritus; väga harva - unetus, pöörduv hüperaktiivsus, käitumishäired, ärevus, ärevus, krambid (neerufunktsiooni häiretega ja suurte annuste võtmisega);
- immuunsüsteem: väga harva - allergiline vaskuliit, anafülaktilised reaktsioonid, angioödeem, seerumihaigusega sarnase sündroomi areng;
- neerude ja kuseteede haigused: väga harva - kristalluuria, hematuria, interstitsiaalne nefriit;
- parasiit- ja nakkushaigused: tihti limaskestade ja naha kandidooside areng;
- maksa- ja sapipõie: harvadel juhtudel - ALAT ja / või ACT aktiivsuse mõõdukas suurenemine (patsientidel, kes kasutavad beeta-laktaamantibiootikume); väga harva - kolestaatiline kollatõbi ja hepatiit (penitsilliini antibiootikumide ja tsefalosporiinide võtmisel), leelisfosfataasi ja bilirubiini kontsentratsiooni suurenemine. Maksa kõrvalnähud on peamiselt täheldatud meestel ja eakatel patsientidel ning neid võib seostada pikaajalise raviga. Sellised reaktsioonid lastel on väga haruldased. Ülaltoodud sümptomid on pöörduvad ja tekkivad sageli ravi ajal või vahetult pärast ravi lõppu, kuid mõnel juhul võivad need ilmneda mõne nädala jooksul pärast ravi lõppu. Maksa kõrvaltoimed võivad olla üsna rasked, kuni surmaga lõppenud tulemused väga harvadel juhtudel (enamasti me räägime raskekujuliste kaasuvate patoloogiatega inimestelt või paralleelselt võimalike potentsiaalselt hepatotoksiliste ravimite kasutamisest).
Samuti jälgides Flektkovi Solutabi manustamisel järgnevaid seedetrakti kõrvaltoimeid:
- lapsed: sageli - iiveldus, kõhulahtisus, oksendamine;
- täiskasvanu: väga sageli - kõhulahtisus; sageli - oksendamine, iiveldus;
- mõlemas kategoorias ühised: tihti - iivelduse ja teiste seedetrakti reaktsioonide ilmnemine ravimi suure annuse võtmisel (need toimed kaovad tavaliselt tablettide kasutamisel vastuvõtu alguses) toit); harva - seedetrakti häired; väga harva - antibiootikumide indutseeritud koliit (sh hemorraagiline ja pseudomembranoosne), gastriit, stomatiit, must "karvane" keel.
Üleannustamine
Kui soovitatud annuse või pikaajalise kontrollimatu annuse manustamisel on märkimisväärselt suurem, tekib patsiendil üleannustamise tunnused, mis kliiniliselt väljendunud ülalkirjeldatud kõrvaltoimete suurenemine, vee-elektrolüütide tasakaalu kahjustus, talumatu oksendamine ja kõhulahtisus.
Üleannustamise ravi seisneb mao loputamises, aktiivsöe manustamises ja sümptomaatilise ravi teostamises. Neerupuudulikkuse arenguga patsient läbib hemodialüüsi.
Ettevaatust
Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:
- Pärast lahustamist tuleb suspensiooni külmkapis hoida kuni 7 päeva, kuid mitte külmutada.
- Ravi käigus on vaja jälgida vereloome, maksa ja neerude organite funktsiooni seisundit.
- Seedetrakti kõrvaltoimete ohu vähendamiseks peate ravimit söömise ajal võtma.
- Mittetundliku mikrofloora kasvu tõttu on võimalik arendada superinfektsiooni, mis nõuab antibakteriaalse ravi vastavat muutmist.
- Võib anda valepositiivseid tulemusi glükoosi määramiseks uriinis. Sellisel juhul on glükoosi kontsentratsiooni määramiseks uriinis soovitatav kasutada glükoosi oksüdeerivat meetodit.
- Patsiendid, kellel on penitsilliinide suhtes ülitundlikkus, võivad tsefalosporiini antibiootikumidega olla ristallergilised reaktsioonid.
- juhtumite kärbuslikku enterokoliidile täheldati vastsündinutel, raseda lootevete enneaegset puhkemist.
- Kuna tabletid sisaldavad sama koguse klavulaanhappe (125 mg), tuleb arvestada, et kaks tabletti 250 mg (kui amoksüliinile) ei ole samaväärsed üks tablett 500 mg (kui amoksitsilliini).
Kooskõla muude ravimitega
Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:
- Allopurinool suurendab nahalööbe ohtu.
- Antatsiidid, glükoosamiin, lahtistid, aminoglükosiidid aeglustavad ja vähendavad imendumist; askorbiinhape suurendab imendumist.
- Diureetikumid, allopurinool, fenüülbutasoon, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid ja teised. Tubulaarset sekretsiooni blokeerivad ravimid suurendavad amoksitsilliini kontsentratsiooni (klavulaanhape eritub peamiselt glomerulaarfiltratsiooni teel).
- Bakteriostaatilised ravimid (makroliidid, klooramfenikool, linkosamiidid, tetratsükliinid, sulfoonamiidid) omavad antagonistlikku toimet.
- Suurendab kaudsete antikoagulantide efektiivsust (soole mikrofloora pärssimine, K-vitamiini ja protrombiiniindeksi sünteesi vähendamine). Antikoagulantide samaaegsel manustamisel on vaja jälgida vere hüübivust.
- Vähendab suukaudsete kontratseptiivide, ravimite tõhusust metabolismi protsessis, mis moodustab PABC, etinüülöstradiool - verejooksu oht "läbimurre".
Arvamused
Pakume sulle lugeda inimesi, kes kasutasid Flemoklav Solutab:
- Alina. Lapsele 4 aastat on arst määranud või nimetanud "Flemoklavi", annus 500. Väga tugev ravim pärast seda, kui kaks päeva oli see haigus, täheldati haigusseisundi märkimisväärset paranemist, haiguse sümptomite vastuvõtmise viiendal päeval ei olnud enam seal olemas. Kuivatatakse kiiresti. On mugav, et tablett võib lahustuda vees ja jooba, lastele on see mugav, kuna tablett on iseenesest üsna suur ja lastele on raske seda neelata.
- Dekaan. Mul on mitu korda ravitud Flemoclaviga, sest mul on krooniline bronhiit rohkem kui viis aastat. Loomulikult proovin nüüd mitte sügavale etapile minna, kui ainult antibiootikumid aitavad, kuid mõnikord juhtub. Bronhiidiga võitleb suurepäraselt. Nädala jooksul saate praktiliselt taastuda. Kuid on ka mõnda "butsi". See on tõesti väga tugev antibiootikum, seega annab see teistele organitele kõrvaltoimeid. Pärast selle ravimi võtmist oli mul haigus, valu soolestikus ja neerudes. Siis pidin Essential ja Linex taaskasutamiseks võtma. Hiljuti kasutasin seda ravimit ainult viimase abinõuna, kui kergemad ravimid ei aita enam.
Analoogid
Toimeaine struktuurilised analoogid:
- Amovikomb;
- Amoksiklav;
- Amoksiklav Quiktab;
- Amoksitsilliin + klavulaanhape Pfizer;
- Arlette;
- Augmentin;
- Bactocklave;
- Verklav;
- Clamosar;
- Liklave;
- Médoclase;
- Panklav;
- Ranklav;
- Rapiklav;
- Taromentiin;
- Fibell;
- Ecoclave.
Enne analoogi ostmist konsulteerige oma arstiga.
Kõlblikkusaeg ja säilitamistingimused
Hoidke tablette jahedas kuivas kohas lastele kättesaamatus kohas. Ravimi kõlblikkusaeg on näidatud pakendil ja see on 3 aastat alates valmistamiskuupäevast. Ärge kasutage toodet aegunud säilivusajaga.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.