Sapipõie kivide eritumine

Sisu
  • kirurgiline eemaldamine
  • keemilise lahustamise
  • dieettoit
  • Traditsioonilised meetodid
  • Related Videos

Sapikivid on moodustatud rikkumise tagajärjel kolesterooli ainevahetust ja bilirubiini. Küllastumise tõttu sapi kolesterooliga moodustuvad kolesterooli kivid ja kui kogus bilirubiini - bilirubiini või pigmendist kivid. Kõige tavalisem kolesterooli kivid, harva matemaatiline koosneb kaltsiumkarbonaadi või fosforit.

eelduseks teket kivi ei ole ainult sapikivide sapi, vaid ka häiritud funktsiooni sapipõie. Kui põletik elundi vähendatud kontraktiivsus põis( düskineesia), sapi stagnates ja sademe, mis lõpuks vorme ja concrement. Kivi võib "kasvada" 5-11 aastat, enne kui selle olemasolu muutub märgatavaks.

Sageli kivid on leitud tavaline film või ajal kõhu ultraheli võimalus ajal patsiendi ravi teises küsimuses. Kui haigus ei ole jõudnud kliinilised nähud( "vaikne" kivid), eksperdid valida valvsa oodanud( ei tööta), sest enamik patsiente sümptomid sapikivitõbi ja ei ilmu.

instagram viewer

harva lahkus kivid sapipõies sõltumatult, sageli nende eemaldamine toimub kirurgiliste või meditsiinilise meetodeid. Ravi strateegia on valitud põhineb tüüpi kivid, nende suurus ja arv ning haiguse staadiumist on arvesse võetud ja mis on seotud patoloogiate.

Keemiline lahustumine ja kroonide eritumine võib kesta aastaid ja enamikul juhtudel ei saa seda ilma operatsioonita vältida. Ei ole vaja loota, et concretions ise leida väljapääs, nii et kui teil tekib sümptomeid sapikivitõbi, on vaja konsulteerida spetsialistiga.

kirurgilist eemaldamist

juuresolekul kivid sapijuhade takistab väljavoolu ja viib maksa( sapi) koolikute, mis on äärmiselt valus. Provotseerida liikumise kivi on võimeline õli- või vürtsikas, järsku füüsilist koormust, pikaajalist kokkupuudet kaldasendis, infektsioon, stress, sünnitust.

valu ei teki tulemusena mehaaniline tegevus limaskestade põie kivi, kuid kuna paisumine oma seinad, kuna suurenenud intravesikaalset rõhku ja spastiline kokkutõmbumine toimub. Maksapõletikku põdeva patsiendi hospitaliseerimine ja kirurg määrab edasise ravi taktika.

Operatsioon eemaldada sapipõie on näidustatud, kui liitus alguses kliinilisi tunnuseid KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit, samuti kui kivid on suuremad kui 3 cm, on katlakivi või polüübid on leitud korpuse seinad. Kui koletsüstektoomiaga eemaldada sapipõie ja kui holetsistolitotomii keha on säilinud, kõrvaldada ainult kivid.

Mõlemad meetodid viiakse läbi laparoskoopia või laparotoomiaga. Reeglina soovitavad arstid elundi eemaldamist, sest kui seda ei tehta, siis tõenäoliselt ilmnevad kivid uuesti. Kui suur või concrements medikamentoosne ravi ei anna soovitud tulemust, siis väljundi kivid sapipõis hakkab Lithotripsy( kivi Killustatusest ultraheli või laser) või pin litholysis( happe lahustumist kivi).Lithotripsy

rakendatakse vajaduse korral vabaneda ühe kivi, mis on vähem kui 2 cm. Sonicated kivi, mis läbib koe kahjustamata, kuid põhjustab vibratsiooni tugevaid struktuure.

concrements ultraheliga puruneb ja lõheneb siis kuvatakse loomulikult. Kuna kivid ei peaks olema kanalites, saab seda meetodit kasutada ainult 20% patsientidest. Mõnel juhul on vaja mitut seanssi kuni calculus ei tohi olla väiksem kui 0,5 cm.


Pärast kivipurustusseadmestiku määratud ravimite abil, mis kestab 12-18 kuud

purusti kivi võib olla laser. Selleks, et kimp jõuaks kivi, tuleb sapipõie piirkonnas teha punktsioon. Kui laserit juhib spetsialist, jälgib ta ultraheli masinat. Kontaktlitolüüsi kasutatakse ainult siis, kui muud meetodid on ebaefektiivsed. Selle abiga saab lahustada ainult kolesterooli kive, piiranguid asukohale ja suurusele ei ole.

Operatsioon toimub järgmiselt:

  • sapipõis juuritakse sapipõie eemaldamiseks vajalik drenaažitoru;
  • hindab kivide kogust ja arvutab lahusti vajaliku mahu;
  • , metüül-t-butüüleeter sisestatakse põieõõnde, mis lahustab lahust;
  • imendub sapiga koos litolüütikumidega;
  • valatakse põletikuvastase ainega, mis aitab taastada sapipõie limaskesta.
Pärast kumeruse kirurgilist eemaldamist on nõutav ravimite kasutamine väikeste osakeste eemaldamiseks ja korduvate vormide vältimiseks.

keemiline lahustumine Kui elundite eemaldamine ei ole näidustatud, kasutatakse kolesteroolkivide lahustamiseks preparaate, mis sisaldavad fenüdooksükooli ja ursodeoksükoolhapet. Nad vähendavad kolesterooli kontsentratsiooni sapis, soodustavad sapiteede sekretsiooni normaliseerumist, kiiresti lahustuvad ja eemaldavad sapikivis ja sapijuha väikesed ja suured konkreetsioonid.

Chenodeoksükoolhape sünteesitakse inimese kehas hepatotsüütide poolt ja siseneb sapipõie. Rasvade lõhustumine ja emulgeerimine on vajalik hemoglobiinisisalduse ja sapipigmentide lagunemisproduktide transportimiseks, mis tagab lipiidide imendumise, parandab peristaltikat ja omab antiseptilisi omadusi.

Iga päev sünteesitakse ligikaudu 250 ml hapet, mis on ligikaudu 15% eritunud sapiga. Kui konkreetne osa on suur, ei nõuta tsenodeoksükoolhapet, kuna sapitek võib muutuda ummistumiseks või kivi liikumine viib veresoonte purunemiseni.

Samuti ei sobi ravimit hepatiidi, neeru- või maksapuudulikkuse, ägeda koletsüstiidi, peptilise haavandiga patsientidel. Abiaine ei aita, kui kaltsineeritud kivid asuvad sapipõies. Preparaadid, mis sisaldavad fenüdooksükoolhapet:

  • Henofalk;
  • Henosan;
  • Genohol.

Ravikursus võib olla mitu kuud kuni 3 aastat.

Meditsiinilise ravi ajal peab patsient olema meditsiinilise järelevalve all. Haigusjuhu kindlaksmääramiseks perioodiliselt läbi viidud uuringud. Kui 6 kuu jooksul pole positiivset dünaamikat, muutub ravi taktika. Ravimi ajal võivad tekkida kõrvaltoimed( pearinglus, kõhuvalu, iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus, nahalööbed), mis nõuab ravimi kasutamise katkestamist.

sünteesitakse ka urosodeoksükoolhapet. Sellel on kolorektaalne, immunomoduleeriv, hepatoprotektiivne, kolelitoliidne, hüpokolesteroleemiline toime. Hape stabiliseerib maksarakkude membraani, vähendab toksiliste hapete kontsentratsiooni, vähendab kolesterooli imendumist.

Kuna ravim aitab vähendada kolesterooli ja sapphappeid, põhjustab selle manustamine kivide lahustumist ja takistab uute ravimite esilekutsumist. Hapet sisaldavate ravimite puhul, kui kolesterooli käärid on määratud kuni 2 cm läbimõõduga, säilib sapipõie oma funktsioonid ja täidetakse vähem kui poolte konkreetsete osakestega.

Näidustused on samuti maksa ja sapiteede süsteemi mitmesugused haigused( tsirroos, hepatiit, maksa tsüstiline fibroos, düskineesia või koletsütopeenia).Vastunäidustatud sapipõie ja selle kanalite ägedad põletikulised protsessid, tsirroos, Crohni tõbi, haavandiline koliit, neerupuudulikkus.

Ursodeoksükoolhape võib põhjustada sügelust, kõhukinnisust, iiveldust, kõhuvalu, maksaensüümide aktiivsust. Sapikivide kaltsineerimist jälgiti harva. Terapeutilise ravikuuri kestus ja annus määratakse individuaalselt.

Ravi alguses on vaja iga kuu kontrollida maksaensüümide aktiivsust ja teha iga kuue kuu järel ultraheli- ja röntgenuuringuid. Pärast kivide lahustumist on soovitav ravimi võtmine profülaktiliseks eesmärgiks mõneks kuuks.

Ravimid, milles toimeaine ursodeoksükoolhape:

  • Ursosan;
  • Ursodez;
  • Urdoks;
  • Ursoliv;
  • Ursofalk;
  • Livedoksa;
  • Grinterol jt

Ursodeoksükoliinhapet peetakse ohutumaks ja tõhusamaks kui fenotioksükoolhape. Ravimi abil on kolesterooli kivide lahustumist täheldatud 15% -l patsientidest. Soodsa tulemuse selline madal protsent on tingitud sellest, et on vaja pikaajalist ravi( 1,5-2 aastat) ja see on vajalik, et järgida toitu, et täielikult loobuda alkoholist. Dieettoit

tuvastamisel kivid sapipõis või põletikunähud elundi( valu või düspeptilisi sündroom), on vaja kohandada võimsus. Maksa ja sapiteede süsteemi haiguste korral on välja kirjutatud No5 raviplaat, mis nõuab seedetrakti keemilist ja mehaanilist värinemist.

Toidus peaks kaduma igavesti:

  • rikaspuljongid( kala või liha);
  • praetud, rasvased või vürtsised roogasid;
  • rups;
  • marinaadid, suitsutatud tooted, marinaadid;
  • munad, keedetud;
  • küpsetamine, värske leiba;
  • tugev kohvi ja tee;
  • alkohoolsed ja gaseeritud joogid;
  • konserveeritud liha ja kala.
Samuti tuleb välistada toiduga tooted, mis sisaldavad "kahjulikku" kolesterooli.

Menüüs peaks olema palju kiudaineid ja taimeõlisid. Mitte võid ega taimeõli ei tohi kuumtöödelda. Te peaksite sööma rohkem magneesiumi sisaldavaid toiduaineid, kuna mikroelement aitab vähendada kolesterooli sisaldust veres. Kasutatav tatar, oad, herned.


rikkumise korral toidust võib hakata kivi liikumise, põhjustades sapikoolikute

Toitumine peaks olema osa( sageli ja väikeste portsjonite), et saada ühtlane sapi vool sapipõie. Väga kahjulik sapikivitõbi paastumise või toidukordade vahelejätmine, sest see toob kaasa sappi paigalseisu ja kolesterooli ladestumist, kaltsiumi ja bilirubiini.

Traditsioonilised meetodid

Rahvaarstid soovitame järgmist retseptid eemaldamiseks kivide:

dieet ägenemine sapikivitõbi
  • segu peet, porgand ja kurk mahla. Mahl segatakse võrdsetes osades ja tarbitakse 100 g kolm korda päevas;
  • mädarõika lehtede Tinktuur. Taimsed toormaterjalid tihedalt asetatakse ühe liitrisesse anumasse pooleks ja täidetakse 500 ml viina. Laske infundeerida 14 päeva, seejärel filtreerige. Kasutatakse 20-milliliitrit päevaannustust;
  • tinkett kanepi koorest.100 grammi koore kohta võetakse 400 ml viina ja asetatakse kaheks nädalaks pimedas kohas. Jooge ravimeid 30 grammi 15 minutit enne sööki kolm korda päevas. Pärast tinktuuri soovitatakse 5 päeva möödudes puhata ja seejärel korrata seda veel 4 korda;
  • infusioon horsetail. Niisiis valatakse 10 grammi vürtsi välja klaasi keeva veega ja jäetakse seisma 40 minutit. Joo kolm söögikorda pool tundi enne sööki;
  • redis musta mahla. Agens joob ühe teelusikatäis üks tund pärast sööki. Kui maksa piirkonnas ei esine ebameeldivaid tundeid, suureneb annus järk-järgult ja viiakse pool tassi. Ravi käigus peate juua umbes 3 liitrit mahla;
  • kaerakese sidumine. Klaas riivamata kaerist valatakse ühe liitri keeva veega ja hoitakse väikese kuumusega umbes tund. Jooge kogu puljong päevas. Kursuse kestus on 50 päeva;
  • mesi ja päevalilleõli segu. Mesi ja või segatakse võrdse osakaaluga( teelusikatäis) ja söötakse enne söömist. Pärast 10-päevast kursust võtke kolmepäevane paus ja korrake muidugi veel 3 korda;
  • maasika mahl. Värsked marjad on purjus, mahla joob enne sööki kolm korda päevas.Üksikannus ligikaudu 100 ml;
  • jõhvikamahl. Kolm supilusikatäit mahla kasvatatakse 100 ml vees. Nad juua enne sööki kolm korda päevas;
  • tsellulaaride infusioon. Taime lilled( 1 lusikatäis) valatakse klaasi keeva veega. Joomine puljong hommikul ja õhtul tühja kõhuga;
  • hapukapsa mahlJooge 100 ml juua enne sööki kolm korda päevas.
  • kõrvits kullaga. Kõrvitsa liha, lisa mee ja jäta 7-10 päeva külma. Jooma mahla enne sööki 50 ml 4 korda päevas.
Saate valmistada kassi lehti, sigurijuure, immortelle lilli.

Traditsioonilise meditsiini retseptid soovitavad sapikivide eritumise korral tugevate kolagogaalse toimega ravimite kasutamist. Usutakse, et mida rohkem sapi eritub, seda kiiremini tõuseb liiv ja sapikividesse välja väikesed konkreetsed ained.

Sellisel juhul on patsiendil valulikkus sapipõie projektsiooni piirkonnas( paremal hüpohondriumil) soovitatav spasmide leevendamiseks lisada kuumutusplokk. Need ravimeetodid võivad töötada ainult siis, kui kivi võib ise välja tulla, muidu tekib kanalite blokeering.


Enne ravi alustamist folkemeetoditega on vaja

-lt saada ekspertnõu. Seega saate eemaldada sapipõie kivid mitmel viisil. Mitte alati ravi on õigustatud, sest enamikul juhtudel ei põhjusta kivid mingeid sümptomeid ega mõjuta mingil viisil keha seisundit. Arstid soovitavad järgida toitumisalaseid toitaineid, et viia aktiivne elustiil.

Kaltsinete eemaldamine on soovitatav ainult sapipõie põletikulise või muu patoloogilise protsessi kujunemisel või suurte akumuleeruvate kividega, mis võivad põhjustada sapijuha blokeerimist. Kõige efektiivsem kivide kirurgiline eemaldamine( kogu elundi eemaldamine, purunemiskivid laseriga või ultraheliga).

Samuti on võimalik kolesterooli köle eraldada fenüdooksükooli ja ursodeoksükoolhappe sisaldavate ravimitega. Kuid ravi ei ole alati efektiivne. Eemaldage sapikivist väikesed kivid, mis põhjustab sapisekretsiooni suurenemist, ja seda on võimalik saavutada traditsiooniliste meditsiini retseptide abil. Näiteks joob hea joomine teed kaskide lehtedest, kalgukivi lillede või immortelle ja kohvi võib asendada siguriga.