Amikatsiini süstelahus: kasutusjuhised

Amikatsiin on poolsünteetiline antimikroobne ravim (antibiootikum), mis kuulub aminoglükosiidide farmakoloogilise rühma.

Sellel on bakteriostaatiline ja bakteritsiidne toime, see tähendab, et see ei saa mitte ainult peatada bakterirakkude sünteesi, vaid ka nende surma. Sellel antibiootikumil on lai valik toimet. See on kõige aktiivsem, kui see on avatud gramnegatiivsele mikrofloorale (perekonna Enterobacteriaceae esindajad).

Sellel leheküljel leiate kogu teavet Amicacini kohta: selle ravimi täielikud juhised keskmisest apteekide hinnad, ravimi täielikud ja mittetäielikud analoogid, samuti ülevaated inimestelt, kes on juba kasutanud amikatsiini süstimise vormis. Kas soovite oma arvamust lahkuda? Palun kirjuta kommentaarides.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju on Amikatsini süstimine? Apteekide keskmine hind on tasemel40 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Amikatsiini valmistatakse selge lahusena klaasist ampullides intramuskulaarseteks ja intravenoosseteks süstideks.

Farmakoloogiline toime

Amikatsiin on laia toimespektriga antibiootikum, millel on tuberkuloosivastane toime ja bakteritsiidne toime. Toimeaine toime on mikroorganismide rakkude kaudu läbi membraani läbimine, kus see on pöördumatu seondub ribosoomide 30S subühikuga, häirides maatriksi kompleksi ja transpordi RNA moodustumist. Selle tulemusena moodustuvad defektiivsed valgud ja mikroobarakkude tsütoplasmaatilised membraanid hävitatakse.

Ravim on kõrge aktiivsusega enamuse gramnegatiivsete ja mõnede grampositiivsete mikroorganismide suhtes. Amikatsini juhised näitavad, et mitte-spoori moodustavad gramnegatiivsed anaeroobid ja algloomad on selle suhtes vastupidavad. Ravimi vastupanu areneb aeglaselt, enamik baktereid jääb tundlikuks.

Ravimi toimeaine peaaegu seedetraktist ei imendu, seega on vajalik intravenoosne või intramuskulaarne süstimine. Vastavalt juhistele laseb Amikatsiin hõlpsalt histohematoloogilisi barjääre ja tungib kõikesse organismi kudedesse, kus see koguneb rakkude sees. Selle kõrgeim kontsentratsioon on hea vereringega organites: kopsud, maks, põrn, müokard ja eriti neerud, kus ravim ravib ajukoore.

Samuti on see hästi jaotunud rakusisese vedeliku, sealhulgas seerumi ja lümfi kaudu. Ei metaboliseerunud. See eritub kehast enamasti muutumatuna neerude kaudu, tekitades suurtes kontsentratsioonides uriinis.

Kasutamisnäited

Vastavalt juhistele on ette nähtud amikatsiin infektsioossete ja põletikuliste haiguste raviks:

• Hingamisteed: kopsude abstsess, pleura empüema, kopsupõletik, bronhiit;
• Kesknärvisüsteem, kaasa arvatud meningiit;
• Stenokardia: ureetrit, püelonefriit, tsüstiit;
• Kõhuõõne, sealhulgas peritoniit;
• Sapipõie;
• Naha ja pehmete kudede, sealhulgas lagede, haavandid, põletused;
• Luud ja liigesed.

Amikatsiini efektiivne kasutamine sepsis, haava infektsioonid, septiline endokardiit ja operatsioonijärgsed infektsioonid.

Vastunäidustused

Amikatsiiniga ravimise erandid on järgmised:

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Amikatsiini kasutamise juhised

Kasutamisjuhised näitavad, et enne patsiendi määramist ravimile on soovitav määrata sellele patsiendile haiguse põhjustanud mikrofloora tundlikkus. Annus korjatakse individuaalselt, võttes arvesse raskust ja lokaliseerimiseks vastuvõtlikkus nakkustele. Ravimit manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt. Võimalik on ka intravenoosne manustamine (2-minutiline vesilahus või tilguti).

• Mõõdukatel infektsioonide päevane annus täiskasvanutele ja lastele on üle 5 mg / kg kehamassi kohta 2-3 annuseks jaotatuna.
• Uue - ja enneaegsetele imikutele määratakse esialgne annus 10 mg / kg, seejärel manustatakse iga , tunni järel , mg / kg.
• Pseudomonas aeruginosa poolt põhjustatud infektsioonide ja eluohtlike infektsioonide korral määratakse amikatsiin annuses 15 mg / kg päevas kolmes jagatud annuses.

Maksimaalne annus täiskasvanutele on 15 mg / kg päevas, kuid mitte üle , g päevas 10 päeva jooksul. Ravi kestus intravenoosse manustamisega on 3-7 päeva, intramuskulaarse süstiga - 7-10 päeva. Neerufunktsiooni kahjustusega patsientidel tuleb annustamisrežiimi korrigeerida sõltuvalt väärtusest kreatiniini kliirens (vere puhastamine lämmastiku metabolismi lõpp-produktist - kreatiniin).

Kõrvaltoimed

Amikatsiiniga ravitud patsientide ülevaate kohaselt võib sellel ravimil olla kõrvaltoimeid, nagu näiteks:

• Kuulmiskaod, pöördumatu kurtus, labürindi ja vestibulaarsed häired;
• Oliguuria, mikrohematuuria, proteinuuria;
• Oksendamine, iiveldus, maksafunktsiooni häired;
• Leukopeenia, trombotsütopeenia, aneemia, granulotsütopeenia;
• Unisus, peavalu, neuromuskulaarset ülekandet (kuni hingamistegevuse peatumiseni), neurotoksilise tegevused (kihelus, tuimus, lihaste tõmblused, epilepsia krambid);
• Allergilised reaktsioonid: naha hüperemia, lööve, palavik, sügelus, Quincke ödeem.

Lisaks on amikatsiini veenisisene manustamine vastavalt uuringutele võimalik välja arendada flebiit, dermatiit ja perifebliit, samuti südamepõletiku valu tunne.

Üleannustamine

Amikatsiiniga lubatud annuse ületamine võib põhjustada organismi selliste patoloogiliste reaktsioonide tekkimist:

• Ataksia - koordineerimise rikkumine, mis avaldub käigu muutumisel (rabav käik).
• Ärritus kõrvas, terava kuulmise täieliku kadumise aeglustumine.
• Raske pearinglus.
• Ärevuspõis.
• Jõud, iiveldus ja oksendamine.
• Hingamisraskused, õhupuudus.

Üleannustamise ravi viiakse läbi intensiivravi osakonnas. Amikatsina varajaseks eemaldamiseks kehast viiakse läbi hemodialüüsi (riistvara vere puhastamine) ja sümptomaatilist ravi.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist tuleb kindlaks teha isoleeritud patogeenide tundlikkus.

1. Amikatsiinravi ajal tuleb vähemalt kord nädalas kontrollida neerude, vestibulaarse aparatuuri ja kuulmisnärvi funktsioone.
2. Kuseteede infektsioossete ja põletikuliste haigustega patsientidel tuleb juua rohkelt vedelikke (kui on piisavalt diureesi).
3. Amikatsiin on farmatseutiliselt kokkusobimatu rühmade B ja C-vitamiinide, tsefalosporiinide, penitsilliinide, nitrofurantoini, kaaliumkloriid, erütromütsiin, hüdroklorotiasiid, kapreomütsiin, hepariin, amfoteritsiin B.

Tuleb meeles pidada, et pikaajalise amikatsiini kasutamisega on võimalik resistentsete mikroorganismide areng. Seetõttu on positiivse kliinilise dünaamika puudumisel vaja seda ravimit tühistada ja teostada sobivat ravi.

Aminoglükosiidide eliminatsiooni blokeerimise võime on tsefalosporiinid, diureetikumid, sulfoonamiidid ja penitsilliini preparaadid. Nende rühmade ravimite ja amikatsiin-sulfaadi kombinatsioon soodustab neuro- ja nefrotoksilisuse suurendamist ning suurendab nende kontsentratsiooni veres.

Amikatsiini ja anti-astma ravimite koostoime aitab vähendada nende mõju.

Arvamused

Enamik patsiente reageerib positiivselt Amicacini kõrgele terapeutilisele efektiivsusele, kirjeldades terviseseisundi kiiret paranemist ravimi võtmise esimestel päevadel. Laste vanemad märkisid selle antibiootikumi kõrget aktiivsust hingamisteede, seedetrakti ja kuseteede mitmete nakkushaiguste ravis. Paljud neist märgivad positiivset tulemust ka pärast ravimi esmakordset süstimist.

Selle antibiootikumi kõrvaltoimete kohta on vähe ülevaateid. Kõige sagedamini täheldate Amicacini manustamisel iiveldust, düspepsiat ja nõrkustunnet. Selle ravimi allergilised reaktsioonid on individuaalselt läbi vaadatud, mis avaldub nahalööbe, naha punetuse ja Quincke turse kujul. Väga harva esineb viiteid ototoksicnosti Amikatsinale, mis väljendas kuulmise raskuse vähenemist. Puuduvad ülevaated ravimi nefrotoksilisusest.

Mõned patsiendid märgivad Amicacini süstide valulikkust. Mõnel juhul vähendas see lihasesisest süstimist arstid, kes soovitasid amikatsiini pulbrit lahjendada, mitte süstevett, ja 1% novokaiini lahust.

Amicacini hinna kohta vastas enamik patsiente kui "vastuvõetavaid" või "taskukohaseid".

Analoogid

• Amikatsiini analoogid pulbri kujul on ravimid: amikatsiin-vial, amikatsiin-ferein ja amikabool.
• Aine analoogid lahuse kujul on järgmised: selemütsiin ja hematsiin.

Enne analoogide kasutamist konsulteerige oma arstiga.

Ladustamistingimused ja säilivusaeg

Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.

Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.

Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.

Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.

Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.