Nimesuliid

width = Nimesuliid - mittesteroidne põletikuvastane ravim, mis kuulub sulfoonaniliidid, põletikuvastane, valuvaigistav ja palavikuvastane toime.

Erinevalt teistest MSPVR pärsib selektiivselt tsüklooksügenaas-2 (COX-2) inhibeerib prostaglandiinide (Pg) põletikus; muudab nõrgemini pärssivat toimet Tsüklooksügenaasensüümide-1 (COX-1) (mõnikord põhjustab kõrvaltoimeid seostatud sünteesi inhibeerimine tervetel Pg kudedes).

Ravim aitab vabaneda valu pärast kirurgilist sekkumist või traumaatilisi vigastusi. Nimesuliidil kirjutatakse sageli põdevatele patsientidele reuma, liigesevalu, tuberkuloos ja mitmed teised patoloogiad, millele on lisatud tugev valu erinevates kohtades.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

NSAIDid COX-2 selektiivne inhibiitor.

Apteegis puhkuse tingimused

Lahkuda ilma arsti retseptita.

Hinnakiri

Kui palju Nimesulide maksab apteekides? Keskmine hind on tasemel50 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Nimesuliid on saadaval järgmistes vormides:

Tabletid (igaüks 10 tk) mullpakendis; või 3 pakendis blisterpakendit);

instagram viewer

Suukaudseks manustamiseks mõeldud suspensioon (viaaliga 60 ml);
Geel,%: ühtlane, läbipaistev või peaaegu läbipaistev, kollane (30 g torus, 1 tuub kartongkangas);
Suspensiooni valmistamiseks kasutatav pulber: valge kuni valge värvusega, lahustunud kujul kollakas värvus valge või helekollase värvi suspensioon, millel on iseloomulik sidrunivahe (2 grammi pakendi kohta, 9 või 30 pakendis pakkimine).

Toimeaine: nimesuliidil (100 mg 1 tablett 50 mg 1 g pulbrit, 10 mg 1 ml suspensiooni; 10 mg 1 g geeli kohta).

Abimaterjalid:

Tableti: laktoosmonohüdraat, mikrokristalliline tselluloos, magneesiumstearaat, naatriumkroskarmelloos, kaltsiumvesinikfosfaatdihüdraat, naatriumlaurüülsulfaat, talk, hüdroksüpropüültselluloos, aerosiilil;
Gel: makrogool 400, karbomeer, dimetoksiid, propüleenglükool, etüülalkohol.

Farmakoloogiline toime

Imetsuliidil on selgelt väljendunud põletikuvastane ja ka mõõdukas valuvaigistav ja nõrk palavikuvastane toime. Ravim on selektiivne tsüklooksügenaas-2 inhibiitor.

Seega on ravimi põletikuvastase toime mehhanism põhinev prostaglandiinide sünteesi inhibeerimisel: ravimi toimeaine inhibeerib eelistatavalt tsüklooksügenaas-2, kusjuures prostaglandiinide sünteesi inhibeeritakse peamiselt põletik ning vähemal määral - neerudes ja limaskesta kõhuga.

Ravimi maksimaalne kontsentratsioon vereplasmas saavutatakse ühe kuni kahe tunni jooksul pärast nimesuliidi suspensiooni või tablettide allanemist. Kehast saab ravimit 24 tunni jooksul peaaegu täielikult eemaldada. Nimesuliidi pikaajalisel kasutamisel ei ole ravimi kumulatsiooni (akumuleerumist) täheldatud.

Kasutamisnäited

Mittesteroidne põletikuvastane ravim on suurepärane võimalus kiiresti vabaneda valu, keha turse. Oluline on mõista, et nimesuliidi sisaldav ravim vabastab teid haiguse sümptomitest, kuid see ei kõrvalda haigust ennast. Kasutusjuhendi kohaselt on ainel kolm peamist töövaldkonda:

põletikuvastane toime;
soojuse kõrvaldamine;
anesteesia.

Meditsiin sai palju positiivseid ülevaateid ja seda kasutatakse aktiivselt meditsiinis. Kui te ei tea, mis aitab nimesuliidi, vaadake seda nimekirja:

osteokondroos;
kõõluste põletik;
reumaatika;
lihasluukonna probleemid;
valu lihastes.

width =

Vastunäidustused

Nimesulidi juhiste järgi ei saa seda kasutada järgmistel juhtudel:

Rasedus;
Imetamine;
Kuni 12-aastased lapsed;
Veritsus, sealhulgas tserebrovaskulaarsed;
Aktiivne seedetrakti verejooks;
Kinnitatud hüperkaleemia;
Raske krooniline neerupuudulikkus (kreatiniini kliirens ≤ 0 ml / min);
Alkoholism või narkomaania;
Teiste hepatotoksiliste ravimite samaaegne manustamine;
Hemorraagilised reaktsioonid nimesuliidiga ajaloos;
Mao ja kaksteistsõrmiksoore limaskesta mürgistusjõu mürgised kahjustused;
Põletikulise soolehaiguse ägenemine (Crohni tõbi või haavandiline koliit);
Dekompenseeritud krooniline südamepuudulikkus;
Aordokoronaarse mööduva operatsiooni periood;
Igasugune aktiivne või progresseeruv maksahaigus, maksapuudulikkus;
Vere hüübimishäired, sh hemofiilia;
Ülitundlikkus ravimi suhtes;
Täielikku või osalist kombineeruda astma ja korduvad nasaalpolüpoos / ninakõrvalurked talunud aspiriini või teiste mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (ajalugu sealhulgas).

Suhtelised vastunäidustused:

Düslipideemia ja hüperlipideemia;
Kreatiniini kliirens; 0-60 ml / min;
Suitsetamine;
Helicobacter pylori nakkuse esinemine;
Seedekulgla haavandilised kahjustused anamneesis;
Krooniline südamepuudulikkus;
Tserebrovaskulaarsed haigused;
Isheemiline südamehaigus;
Perifeersete arterite haigused;
Suhkruhaigus;
Rasked somaatilised haigused;
Eakad;

Järgmiste ravimite samaaegne kasutamine: antikoagulandid (sealhulgas varfariin), antiagregandid (sh atsetüülsalitsüülhape ja klopidogreel), suukaudsed glükokortikosteroidid, selektiivsed serotoniini tagasihaarde inhibiitorid (sealhulgas paroksetiin, tsitalopraam, sertraliin, fluoksetiin).

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Nimesuliidi ei tohi raseduse ajal võtta. Suurim oht on selle kasutamine raseduse kolmandal trimestril tingituna naiste võimaliku anotooniast ja lapse kanalisatsiooni enneaegsest sulgemisest.

Imetamisperioodi vältel võib ravimit välja kirjutada ainult juhul, kui ravi ajal lõpetatakse rinnaga toitmine.

Annustamine ja manustamisviis

Kasutamisjuhised näitavad, et Nimesulide võetakse sisemuses.

Nimesuliidi preparaatide manustamissagedus, ravikuuri kestus ja annused määratakse kindlaks raskuse järgi patoloogia sümptomid, inimese üldine seisund, kaasnevad haigused, meditsiinilise vabanemise vanus ja vorm tähendab.

Pulber

1 pakendi graanulite sisu lahustatakse 80-100 ml vees. Täiskasvanutele ja noorukitele 12... 18-aastastel soovitatav annus on 100 mg (1 kotikesi) 2 korda päevas pärast sööki. Maksimaalne ööpäevane annus täiskasvanutele ja noorukitele vanuses 12... 18 aastat on 200 mg.

Eakatel patsientidel annuse vähendamine ei ole vajalik.

Kroonilise neerupuudulikkusega patsiendid vajavad päevase annuse vähendamist kuni 100 mg-ni.

Minimaalne efektiivne annus tuleb manustada võimalikult lühikese aja jooksul, et vähendada kõrvaltoimete riski. Ravimi maksimaalne kestus ei tohi ületada 15 päeva.

Tabletid

Tabletid Nimesuliid, mis on ette nähtud üle 12-aastastele täiskasvanutele ja noorukitele. Soovitav on võtta neid pärast sööki täielikult, ilma närimiseta ja pesemiseks piisava koguse veega.

Keskmine soovituslik terapeutiline annus on 1 tablett 2 korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus ei tohi ületada 200 mg.

Soovitatav ravi kestus ei tohi ületada 10 päeva. Vajadusel määrab raviarst individuaalselt Nimesulide tablettide võtmise annust ja kestust.

Peatamine

1 ml suspensioonist või siirupist Nimesuliid sisaldab 10 mg toimeainet. Selle põhjal arvutatakse annus. Suspensioon või siirup on ette nähtud kasutamiseks alla 12-aastastel lastel.

Laste annused arvutatakse kehakaalu järgi: -3 mg 1 kg kehamassi kohta. See tähendab, et laps kaaluga 10 kg tuleks võtta doosides nimesuliidil, * 10 = 15 mg päevas, mis vastab ml siirup või peatamise. See kogus jagatakse 2 kuni 3 doosiks päevas. Pakendis oleva suspensiooni sobiva koguse määramiseks ravimiga on lisatud spetsiaalne mõõtu süstal. Nimesuliidisiirupi maksimaalne lubatud siirupi annus lastele vastab 5 mg-le 1 kg kohta. Kui laps massiga üle 40 kg, annusest arvutus ei kasutata, ja kasutamine 100 mg 2 korda päevas täiskasvanutel.

Siirupi või suspensiooni kujul nimesuliidi pidev manustamisviis on maksimaalselt 15 päeva. Ravimit on parem võtta lühema aja jooksul, lõpetage kasutamine kohe pärast sümptomite kõrvaldamist ja haigusseisundi normaliseerumist.

Kõrvaltoimed

Nimesuliidi manustamise ajal võivad esineda kõrvalekaldeid teatud keha süsteemides, mis esinevad erinevates sagedustes (≥1 / 10 - väga sageli; > 1/100, < / 10 - sageli; > 1/1000, < / 100 - harva; > 1/10 000, / 1000 harva; <1/10 000, sealhulgas üksikud sõnumid - väga harva):

Kardiovaskulaarsüsteem: harva - hüpertensioon; harva - südamepekslemine, tahhükardia;
Allergilised reaktsioonid: harva - nahalööve ja sügelus; harva - eksanteem, erüteem; väga harva - tõsised naha nähtused, sealhulgas toksiline epidermaalne nekrolüüs (Lyelli sündroom), Stevens-Johnsoni sündroom, anafülaktiline šokk, bronhospasm;
Seedetrakt: sageli kõrvetised, oksendamine, iiveldus, kõhulahtisus; harva - puhitus, kõhukinnisus, gastriit; väga harva - limaskesta haavandid mao-sooletrakt, kõhuvalu, melena, tärkava väljaheide, maksa transaminaaside aktiivsuse tõus, toksiline hepatiit (sealhulgas surmav tulemus);
Närvisüsteem: harva - pearinglus; harva - ärrituvus, unehäired, ärevus; väga harva - entsefalopaatia, peavalu, Reini sündroom, unisus;
Vere ja lümfisüsteemi: harva - eosinofiilia, aneemia, pikaajaline veritsusaeg; väga harva - agranulotsütoos, trombotsütopeenia, purpura, pantsütopeenia;
Neerud ja kuseteede haigused: harva - hematuria, düsuuria, vedelikupeetus; väga harva - neerupuudulikkus, oliguuria, interstitsiaalne nefriit;
Muu: harva - turse; harva - hüperkaleemia, asteenia, vertiigo, nägemiskahjustus, halb enesetunne; väga harva - hüpotermia.

Mis tahes kirjeldatud kõrvaltoimete tekkimisel ja teiste häirete korral on vajalik konsulteerida arstiga.

Üleannustamine

Üleannustamine võib hõlmata iiveldust ja oksendamist, epigasmistunnet ja seedetrakti verejooksu, unisust ja arteriaalne hüpertensioon ja äge neerupuudulikkus, hingamisdepressioon ja anafülaktilised reaktsioonid kuni šokk ja kooma.

Puudub spetsiifiline antidoot. Nimesuliidi üleannustamise korral on ohvritel ette nähtud ainult sümptomaatiline ravi: maoloputus ja aktiivsöe või muude adsorbentide võtmine esimese nelja tunni jooksul. Hemodialüüsi ei teostata, kuna see ei ole efektiivne.

Erijuhised

Enne ravimi kasutamist lugege alltoodud juhiseid:

Kui neerutalitlus halveneb, tuleb ravim välja visata.
Gripi-sarnaste sümptomite tarbimise taustal on vajalik lõpetada ravimi võtmine palaviku või arengu korral.
Ravimi kasutamist rohkem kui 2 nädala jooksul on vajalik maksafunktsiooni parameetrite jälgimine.
Kõrvaltoimete ohu vähendamiseks on vajalik ravimi manustamine väikseima efektiivse annusena lühima aja jooksul. Kui patsiendi seisund ei parane, tuleb ravi katkestada.
Mao-või kaksteistsõrmiksoole seedetrakti verejooks või haavandid / perforatsioon võivad tekkida ükskõik millises ravimi kasutamisel, millele ei tohi kaasneda kliiniliselt olulised sümptomid (sh valu sündroom). Kui esineb seedetrakti verejooks või haavandid, tuleb ravim välja visata.
Patsientidel, kellel esineb maksatsirroos või neerupuudulikkus hüpoalbuminaadiga või hüperbilirubineemiaga, on nimesuliidi seondumine vähenenud.
Nimesuliidi kasutamisel, mis näitab maksakahjustusi (nt anoreksia, iiveldus, oksendamine, kõhuvalu, suurenenud väsimus, tume uriin) või maksa transaminaaside taseme tõus, peab ravim tühistada Sellistele patsientidele ei soovitata tulevikus Nimesuliidi määrata.
Eakatel patsientidel on kõige sagedasemad kõrvaltoimed ravimi võtmisel, sealhulgas seedetrakti verejooks, perforatsioon, südame neeru- ja maksatalitluse häired. Seetõttu on soovitav regulaarselt jälgida patsiendi seisundit.
Nimesuliidi kasutamine võib ebasoodsalt mõjutada naiste viljakust ja seda ei soovitata naistel, kes planeerivad rasedust.

width =

Ravimite koostoimed

Ravimi kasutamisel tuleb arvestada koostoimetega teiste ravimitega:

Nimelide võib asendada salitsüülhapet ja furosemiidi (kuid mitte varfariini) plasmavalkudega.
On tõendeid, et nimesuliid võib vähendada furosemiidi biosaadavust, konkureerida plasma fusiooniga fenofibraadi, salitsüülhappe, tolbutamiidiga.
Nimesuliidi ei soovitata kasutada koos diureetikumidega, millel on kahjulik mõju neerude hemodünaamikale.
Küllastumata rasvhapete füsioloogilised kontsentratsioonid ei mõjuta nimesuliidi seondumist seerumi albumiiniga.
Nimesuliidi võtmine suu kaudu terapeutilistes annustes lühikese aja jooksul ei muuda seerumi digoksiini profiili kerge südamepuudulikkusega patsientidel.
Terapeutiliste kontsentratsioonide korral ei mõjutanud varfariin, furosemiid, glibenklamiid, digitoksiin nimesuliidi seondumist.
Nimesuliidi manulusel võib metotreksaadi vaba fraktsioon oluliselt suureneda.
Liitiumi kontsentratsioon plasmas suureneb samaaegselt liitiumi ja nimesuliidi preparaatidega. Nimesuliid võib suurendada tsüklosporiini toimet neerudele.
See ei mõjuta ravimeid, mis mõjutavad vere glükoosisisaldust ja taluvust glükoos diabeediga patsientidel, keda ravitakse erinevate derivaatide sisaldavate ravimitega sulfonüüluuread.
Narkootikumide kasutamisel koos serotoniini tagasihaarde inhibiitoritega suureneb seedetrakti verejooksu tekke oht.

Arvamused

Me tõstsime mõningaid kommentaare inimestelt, kes kasutasid ravimit Nimesulide:

Katerina. Nimesuliid on anesteetiline ja põletikuvastane ravim, nii et see aitab, peate võtma seda rohkem kui üks kord ja mõned aeg, kui radikuliit (mul on kolm vaigetõbi) - pärast 2-3 päeva nimesuliidi, mõju ilmneb, hambavalu - olenevalt raskusastmest: pärast hamba eemaldamine ja implantatsioon aitas mul osaliselt kohe pärast operatsiooni leevendada valu ja vabastas valu täielikult nädala pärast operatsioon. Peavalu - keegi meeldib ja näeb, millist valu (lihaspingepeavalu spasm) aitab poolteist tundi, kui peavalu on põhjustanud midagi muud, see ei aita, siis on vaja uut ravimit). Seetõttu on tähtis teada, mida te ravite ja millist konkreetset ravimit ravib, ja kõik lõpuks tervendatakse. Ärge kirjutage ka, see ei aita - ikka aitab!
Olga. Suurepärane meditsiin "kõigest." Ma arvan, et see peaks olema esmaabikomplektist. Me kasutame seda kogu pere jaoks paar aastat. Täiuslikult sobib valu või palavikku. Kui ma olen haige, lahustatakse 1 pakend pulbrit pool klaasist veest, jookse öösel, higi korralikult sooja tekise all ja hommikul temperatuur langeb ja peavalu läheb ära. Kasutan ka Nimesuliidi peavalude jaoks. Võtsin tablette või pulbrina. Üks suurimaid eeliseid on see, et see ravim on universaalne ja odav, seega saab seda kasutada erinevate sümptomite jaoks.
Nastya. Ma kasutasin Naise ostmist, aga siis valisin koduse analoogi - nimesuliidi. See aitab väga hästi, kuid maksab 3 korda odavamalt. Suur pärast operatsiooni. Õmblused ei tee üldse haiget. Terve öö saate rahulikult magada. On kahju, et ravimil on palju vastunäidustusi, nii et peate selgelt järgima juhiseid.