Millise surve all nimetatakse Kapoten: kasutusjuhend

laius = Kapoten on angiotensiini konverteeriva ensüümi (ACE) inhibiitor.

Tableti toimeaine vähendab vererõhku, põhjustamata tahhükardiat ja vähendab müokardi vajadust hapnikus (Kardioprotektanti) .Preparat imendub kiiresti, saavutades maksimaalse kontsentratsiooni veres 1 tunni pärast, 25-30% plasmavalkudega seondumise, 75% on eritunud neerude kaudu. Poolväärtusaeg on 2-3 tundi.

Kliinilistes uuringutes oli ravimil hea efektiivsus, seda võib kasutada hüpertensiooni ravis standardsetel meditsiinilistel skeemidel. Kapoten on ennast tõestanud inimestele, kes seisavad silmitsi kõrge vererõhuga problemaatiliselt, igal üksikjuhtumil.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

AKE inhibiitor.

Apteegis puhkuse tingimused

See vabastatakse retsepti alusel.

Hinnakiri

Kui palju kapott maksab? Apteekide keskmine hind on tasemel200 rubla.

Väljastamise vorm ja koosseis

Kate on valmistatud valge, ruudukujuliste tablettidega, millel on iseloomulik lõhn. Iga tableti ühel küljel on ristikujuline süvend, mis hõlbustab annustamist.

instagram viewer

Tabletid võivad sisaldada 25 või 50 mg toimeainet Captopril® + abikomponentidena (tselluloos, stearhape, tärklis, laktoos jne).

10 või 14 tabletti sisaldavad tabletid on pakendatud blisterpakenditesse. Ravimi pakendis võib olla kaks või neli tabletiga blisterpakendit.

Farmakoloogiline toime

Kapoten on AKE inhibiitor. See pärsib angiotensiin II moodustumist ja kõrvaldab selle vasokonstriktiivse toime arteriaalsete ja veenide veresoontele. Ravim vähendab perifeerset vaskulaarset resistentsust, järelkoormust, vähendab vererõhku ja vähendab eelkoormus, vähendab rõhku paremasse kotta ja Kopsuvereringe. See vähendab aldosterooni tootmist neerupealistes.

Tõhususe tipp on täheldatud 60-90 minutit pärast allaneelamist. Vererõhu languse aste on patsiendi seisukorras ja lamamisasendis sama. Toidukorra ajal ravimi imendumine aeglustub 30-40% ulatuses. Poolväärtusaeg on 2-3 tundi. Ravim eritub uriiniga 50% - muutumatuks, ülejäänud - metaboliitide kujul.

Kasutamisnäited

Kasutamisjuhendi kohaselt tuleb Capoteni rõhu all olevad tabletid määrata järgmistel näidustustel:

Renovaskulaarse tüübi arteriaalne hüpertensioon.
Krooniline südamepuudulikkus.
Vasaku vatsakese funktsiooni vähenemine pärast müokardi infarkti ravi.
Diabeetiline nefropaatia.

Kõige sagedamini on patsiendid huvitatud sellest, kuidas Kapotot manustatakse survet? Kõik sõltub patsiendi seisundist ja töörõhust. Tavaliselt määratakse ravim, kui rõhk tõuseb üle 160/100. Imetamise ja annustamise režiimi valib arst eraldi, võttes arvesse võimalikke riske ja kõrvaltoimeid. Tõsiasi on see, et kui rõhumõõdud kasutavad arsti järelevalve all ravimit ettevaatlikult, sest südamehaiguste tõenäosus on kõrge.

width =

Vastunäidustused

Kapoteni kasutamise vastunäidustused on järgmised:

Närvisüsteemi häired ja maksafunktsioon;
Seisund pärast neeru siirdamist;
Hüperkaleemia;
Rasedus ja rinnaga toitmise aeg;
Angioneurootiline ödeem (seotud pärilike teguritega või anamneesis ACE inhibiitorite kasutamisega);
Ühe neeru arteri stenoos progresseeruva asoteemiaga või kahepoolse neeruarteri stenoosiga;
Ülitundlikkus ravimi komponentide ja teiste AKE inhibiitorite suhtes;
Aordi ava stenoos ja sarnased obstruktiivsed muutused, mis raskendavad vasaku vatsakese vere väljavoolu;
Vanus alla 18 aasta (ravimi ohutus ja efektiivsus selles vanuserühmas ei ole kindlaks tehtud).

Ravimit manustatakse ettevaatusega järgmistel tingimustel / haigustel:

Isheemiline südamehaigus;
Aju isheemia;
Esmane hüperaldosteronism;
Suhkurtõbi (suurenenud hüperkaleemia ohu tõttu);
Luuüdi hemopoeesi rõhutamine (agranulotsütoosi ja neutropeenia ohu tõttu);
Tingimused, millega kaasneb tsirkuleeriva vereringe mahu vähenemine (sh oksendamine, kõhulahtisus);
Sidekoe raskete autoimmuunhaiguste (kaasa arvatud süsteemne erütematoosne luupus, sklerodermia).

Kapoten'i tuleb võtta ettevaatusega eakatel patsientidel (vajalik on annuse korrigeerimine), samuti patsientidel, kes saavad hemodialüüsi ja jälgivad naatriumirebtsiooni toitu.

Kasutamine raseduse ja imetamise ajal

Kapoteni kasutamine raseduse ja rinnaga toitmise ajal on keelatud, kuna ravim võib avaldada negatiivset mõju loote kasvule ja arengule. Katse-loomkatsetes leiti, et Kapoten on embrüotoksiline ja võib provotseerige loote surma embrüod, raseduse katkemine jne Seetõttu ei tohiks kogu raseduse ajal naine seda teha võtke see ära

Kui naine võtab Kapoteni rutiinseks raviks, siis tuleb ravim lõpetada niipea, kui ta saab teada raseduse alguse kohta. Kui rasedus on planeeritud, on soovitatav enne hüpertensioonivastast ravimit vahetada enne rasedust, mida rasedad saavad kasutada (nt nifedipiin jne).

Annustamine ja manustamisviis

Kasutusjuhend näitab: võtke kapuutsi 1 tund enne sööki. Suurenenud rõhu all manustatav annustamisskeem määratakse individuaalselt.

Arteriaalse hüpertensioonigaalgannus on 1, mg (1/2 table. 25 mg) 2 korda päevas. Vajadusel suurendage annust järk-järgult (2... 4-nädalase intervalliga) kuni saavutatakse optimaalne toime. Kerge ja mõõduka arteriaalse hüpertensiooni korral on säilitusannus 25 mg kaks korda päevas; maksimaalne annus on 50 mg 2 korda päevas. Raske arteriaalse hüpertensiooniga algne annus on 1, mg (1/2 table. 25 mg) 2 korda päevas. Annust suurendatakse järk-järgult kuni maksimaalse päevase annuseni 150 mg (50 mg 3 korda päevas).
Vasaku vatsakese funktsioonihäirete korral pärast eelmist müokardiinfarktikliiniliselt stabiilse seisundiga patsientidel võib Kapoteni ravimi kasutamine alata juba 3 päeva pärast müokardi infarkti. Algannus on , 5 mg ööpäevas (1/4 tab. 25 mg), siis võib ööpäevast annust suurendada kuni 3, -75 mg-ni 2-3 annuse (sõltuvalt ravimi taluvusest) maksimaalselt 150 mg / päevas.
Diabeetilise nefropaatiagaravimit manustatakse annuses 75-100 mg, jagatuna 2-3 annust. 1. tüüpi diabeediga, kellel on mikroalbuminuuria (albumiini kliirens 30... 300 mg ööpäevas), on ravimi annus 50 mg kaks korda päevas. Kui proteinuuria ületab 500 mg ööpäevas, on ravim efektiivne annuses 25 mg 3 korda päevas.
Kroonilise südamepuudulikkuse korralesialgne päevane annus on , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) 3 korda päevas. Vajadusel suurendage annust järk-järgult (vähemalt 2 nädala tagant). Hooldusannus on 25 mg kaks korda päevas. Maksimaalne ööpäevane annus on 150 mg. Kui enne ravimi Kapoten'i määramist viidi läbi diureetikumide ravi, tuleb elektrolüütide ja sepisääretisisalduse märkimisväärse languse välistamine välistada.

Eakate patsientide puhul valitakse annus ükshaaval. Ravi soovitatakse alustada annusega , 5 mg (1/4 tab. 25 mg) 2 korda päevas ja võimalusel säilitage see sellisel tasemel.

Mõõduka neerupuudulikkusega patsientidel (CK ≥ 30 ml / min / , 3 m2) manustatakse annus 75-100 mg päevas. Raske neerupuudulikkuse korral (KK ≥ 1 ml / min / , 3 m2) on algannus kuni 1, mg päevas (1/2 table. 25 mg). Tulevikus vajadusel suurendatakse annust järk-järgult (piisavalt pikkade intervallidega), kuid kasutavad ravimi väiksemat kui tavalist ööpäevast annust.

Vajadusel täiendavalt ette nähtud "silmaga" diureetikumid, mitte diureetikumid, tiasiidide seeriad.

Kõrvaltoimed

Kapoteni tablettide kasutamisel võib juhiste kohaselt tekkida järgmised kõrvaltoimed:

Kardiovaskulaarsüsteemi kahjustamine (püsiv vererõhu langus, südame rütmi häired);
Vereringe süsteemi rikkumine (erinevad muutused vererakkude protsentides, käte tuimus;
Naha häired (suurenenud tundlikkus valguse suhtes, nõgestõbi, sügelus, erinevad lööbed);
Erinevad allergilised reaktsioonid (Quincke'i ödeem, urtikaaria, bronhospasm, seerumhaigus);
Seedetrakti häired (maitsetundlikkuse häired, stomatiit, maoärritus, aktiivsuse suurenemine maksaensüümid, kõhuvalu, maksapõletik, sapiteede ummistumine, millele on lisatud ikterus);
Kuseteede kahjustus (uriini erinevate elementide (valkude, kaaliumiioonide, kreatiniini, karbamiidi) sisalduse suurendamine, happe-aluse tasakaalu muutmine happe küljes).

Üleannustamine

Uimasti üleannustamise sümptomiteks on surve, šokk, stuupor, bradükardia järsk langus. Inimese häirib vee-elektrolüütide tasakaalu ja neerupuudulikkust.

Ravi jaoks on vajalik hemodialüüsi läbiviimiseks mao pesta, naatrium sulfaat-adsorbenti sisse võtta pool tundi, intravenoosselt soolalahust või plasmast asendavaid ravimeid. Bradükardia korral siseneb atropiin, mõnikord saab rakendada rütmi kunstlikku juhti. Peritoneaaldialüüs ei ole efektiivne.

Erijuhised

Enne ravi alustamist ja korrapäraselt Kapoteni võtmise protsessi on vaja jälgida neerufunktsiooni. Kroonilise südamepuudulikkusega patsientidel tuleb ravimit hoolikalt jälgida.

Pikaajalise ravi taustal võib kreatiniini ja uurea sisaldus vereseerumis suureneda.

Arvestades Kapoteni sümptomaatilise arteriaalse hüpotensiooni tekkimist, tuleb patsiendil horisontaalne asend ja jalad tõsta.

Ravimi kasutamisel hüpertensiooniga patsientidel täheldatakse tõsist arteriaalset hüpotensiooni ainult teatud juhtudel; selle riigi arenguvõimalus suureneb liigse soolade ja vedeliku kadu tõttu (nt pärast intensiivset diureetikumravi), dialüüsi patsientidel või südamehaigusega patsientidel puudulikkus.

Hemodialüüsi läbiviimisel on soovitatav vältida kõrge läbilaskvusega dialüüsimembraanide kasutamist (näiteks AN69), mis on seotud anafülaktoidsete reaktsioonide suurenenud riskiga.

Vererõhu järsu alandamise võimalust saab minimaalselt vähendada, kui 4-7 päeva pärast tühjendatakse diureetikume või eelnevalt (7 päeva jooksul) suureneb naatriumkloriidi tarbimine. Seda on võimalik saavutada ka kapotiini väikeste annuste (, 5-1, mg päevas) määramisega ravi alguses.

Kapottoni kasutamisel suureneb hüperkaleemia risk neerupuudulikkuse ja diabeediga patsientidel, samuti patsientidel, kes kaaliumipreparaate, kaaliumisäästvaid diureetikume või muid ravimeid, mis põhjustavad kaaliumisisalduse suurenemist veres (näiteks hepariin). Tuleks vältida kaaliumi- ja kaaliumi säästvate diureetikumide samaaegset kasutamist Kapoteniga.

Esimesel 3 ravikuul on vaja kontrollida vere leukotsüütide arvu kord kuus, edaspidi - üks kord 3 kuu jooksul. Autoimmuunhaigustega patsiendid esimese 3 ravikuu jooksul tuleb leukotsüütide arvu jälgida iga 14 päeva tagant, seejärel iga 2 kuu tagant. Kui leukotsüütide arv on väiksem kui 4000 / μl, tehakse üldine vereanalüüs, vähem kui 1000 / mm3 - ravi katkestatakse.

Angioödeemi tekkimisel tuleks Kapoten tühistada ja põhjalik meditsiiniline järelevalve peaks toimuma. Juhul lokaliseerimine näoturse, reeglina erikohtlemist ei teostata (et vähendada sümptomite raskusest saab määrata antihistamiinikumid). Turse levimisel keelele, kõrile või kõrile on oht hingamisteede obstruktsiooni tekkeks. Sellisel juhul võib tekkida vajadus adrenaliini (epinefriini) lahuse viivitamatu manustamiseks, ml.

Kapoteni tuleb võtta ettevaatlikult patsientidele, kes jälgivad soolavaba või madala soolasisaldusega toitu, kuna sel juhul suureneb arteriaalse hüpotensiooni tekkimise oht.

Ravi ajal võib atsetooni uriinis analüüsimisel ilmneda valepositiivne reaktsioon.

Kapoteni saavad patsiendid peaksid hoiduma autotranspordi juhtimisest ja muude potentsiaalselt ohtlike tegevuste läbiviimisest, mis nõuab tähelepanu suurenemist ja kiireid psühhomotoorseid reaktsioone (pearingluse tõenäosuse tõttu, eriti pärast manustamist) algannus).

width =

Ravimite koostoimed

Ravim võib mõjutada keha erinevate ravimitüüpidega suhtlemisel ja mõjutada ka nende toimet. Seepärast konsulteerige kindlasti koos teiste ravimitega nende spetsialistide sobivusest.

Siin on kõige sagedasemad näited mõju muutusest teiste vahenditega suhtlemisel:

Immunosupressantidega suhtlemisel suureneb hematoloogiliste häirete tekkimise tõenäosus.
Indometasiin ja teised MSPVA-d: ravimi antihüpertensiivne toime võib väheneda.
Liitiumi sooladega suhtlemisel: Kapoten võib suurendada liitiumi kontsentratsiooni vereseerumis.
Kaaliumisäästvate diureetikumidega: suureneb hüperkaleemia tekke tõenäosus.
Prokaniamiid ja allopurinool: võib esineda Stevens-Johnsoni sündroom ja / või neutropeenia.
Diureetikumide ja vasodilataatoritega suhtlemisel: Kapoteni antihüpertensiivne toime võimendub.

Arvamused

Me tõstsime mõningaid ülevaateid inimestelt, kes võtavad kõrge riskiteguriga Kapoteni:

Angelica. Proovin analooge, sealhulgas ülalmainitud blokaadi, kuid siiski on kapuuts kõige parem, vähemalt vähendab survet efektiivsemalt, vähendades vähem kõrvaltoimeid.
Anna. Hea ettevalmistus on Kapoten. Töötas poodi, terav hüppas surve, hästi boss oli järgmine! Ta võttis mind apteeki lähedusse, kus mõõdeti survet - 140/100. Ta ise võitleb survega, kuid tänu tõttu kaalub ta 180 kg ja ma olen 56 kg vähe. Ütleb, kus leaneer jõudis nii palju survet, läks ta ja tõi "Kapoteni" autost välja. Panin veerand keele alla, läbi 15-20 minutit oli normaalne, kuid ta lihtsalt ütles, kui pärast on parem, ja siis ta hakkab haigeks, isegi veerand nagu vesi tundus! Pärast seda kotti kannan alati alati!
Julia. Kapoten aitas mind, kui surve algas 180/120. Pärast ravikuuri jõudis rõhk normaalseks. Nüüd võtavad ravimit regulaarselt arsti poolt määratud annuses. Kuid hiljuti hakkas ta piina kuivama köha ja tema õlal ilmus väike punane lööve. Arst ütles, et antihüpertensiivsete ravimitega sageli provotseerida sellised reaktsioonid, kuid niikaua tableti ei tühistanud, ütles valida teise näitaja, kui need sümptomid veelgi süveneda.
Fedor. Olen diabeetik, pluss surve suureneb sageli. Inspekteerimisega tegelevad arstid leidsid, et võite juua tablette Kapoteni. Parandatud mulle annused minu omaduste järgi ja mulle on öeldud või alguses minimaalne. Kuu hiljem veidi suurenenud. Ma tunnen ennast hästi, ainult mõnikord tundsin pearinglust ja pearinglust ning ravim on suurepärane.

Analoogid

Kapotenti tableti analoogid on ettevalmistused kaptopriili toimeaineks, need on üsna arvukad ja neil on sageli DV-ga sarnane nimi. Võib-olla üks kõige populaarsem unikaalne hood - see tablett sama nime ja variatsioonid Captopril® Captopril® Agos, Vero Captopril®.

Muud analoogid: