Emaka müo on günekoloogiline haigus, mida iseloomustab healoomuliste kasvajate ilmumine emaka lihaskihis.
Fibroidide suurus võib olla erinev: väikestest, hernest ja suurtest, kui emaka müoom jõuab massini 3 kg ja vastab kogu raseduse pikkusele. Ja see võib olla üks neoplasm või mitu väikest kasvajat, nn mitu emaka fibroidid.
Esinemissageduse järgi on see haigus jätkuvalt kõigi günekoloogiliste patoloogiate hulgas juhtiv positsioon. Statistiliste andmete kohaselt leiti sarnaseid kasvajaid kogu eluaja jooksul rohkem kui 28% naistest. Naiste hulgas domineerivad üle 30-aastased naised.
Selles artiklis uurime, milline on emaka müoom, millised märgid sellele haigusele eelnevad ja milliseid sümptomeid tuleb tähelepanu pöörata, kui myoma on juba moodustunud. Ärge ignoreerige emaka fibroidide ravimeetodeid, sealhulgas kirjeldage ravi ilma operatsioonita. Selle probleemiga naiste arvustusi saab lugeda kommentaarides.
Põhjused
Miks arendada myoomi ja mis see on? Emaka mioma on healoomuline kasvaja, mis areneb emaka lihaskoest. Meditsiinis nimetatakse seda haigust fibromüoomiks, leiomüoomiks.
Healoomulise tuumorina myomaon mitmeid iseloomulikke tunnuseid:
- on kõige sagedasem kasvaja 35-55-aastastel naistel;
- on võimeline regresseerima (vähenema) ja isegi täielikku kadumist postmenopausis perioodil;
- suudab pikalt oma suurust kokku hoida ja ei kasva ega kasvata väga kiiresti;
- võib kas mitte ilmneda mingil moel ja olla juhusliku avastamise ultraheliuuringus või sellega kaasneda teatud sümptomid.
Miomaarengu peamine põhjus on emaka rakkude spontaanne jagunemine, see võib juhtudamis on tingitud mõningatest muutustest naise kehas:
- sagedased põletikulised protsessid,
- abordid
- emaka operatsioonid
- IUDi kasutamine
- hormonaalsete ravimite sobimatu tarbimine
- muud tegurid.
Teisisõnu, peaaegu kõik reproduktiivorganitega seotud kõrvalekalded võivad viia kasvaja edasiseks arenguks. Mõnikord ei ole myomaarse arengu põhjused selged, kuid haigust tuleb siiski ravida, muidu võivad sõlmeformatsioonid suureneda ja põhjustada mitmeid sümptomeid.
Klassifikatsioon
Selle kasvaja on mitut tüüpi sõltuvalt koe tüübist, millest see esineb:
- Intramural. See on kõige levinum müopa vorm. See pärineb keskmisest lihaskihist. Sellise haiguse korral tähendab fibroidide suurenemine ka emaka suurust. Seda väljendavad järgmised tunnused: valu esinemine, raskustunne ja rõhu tundlikkus vaagnapiirkonnas, sageli menstruaaltsükli rikkumine.
- Alampind. Sellise haiguse korral tekib kasvaja välimisel lihaskihil. See on väljaspool emaka väljaspool, kuid see ulatub vaagnapõõsasse. Sellise haigusega ei häirita menstruaaltsüklit, kuid piisavalt suure kasvaja suurusega naisel võib tekkida ebamugavustunne ja ebameeldivad aistingud.
- Alamõõtja või submukoosne. See on üks vähemtähtsaid emaka müoome. Selline neoplasm areneb emaka seina sisekihi õhuke limaskestal. Sellepärast annab submucose myoma kõige selgemaid kliinilisi sümptomeid. Sellisel juhul võivad müoomastel sõlmedel olla üsna pikk jala, mis võimaldab neil laskuda emakakaela ja isegi tupe süvendisse. Sellistes olukordades räägivad arstid "kasvava" kasvaja sõlme.
Sõltuvalt myomaatiliste sõlmede suurusestmida võrreldakse raseduse ajaga:
- myoma väike (5-6 nädalat),
- keskmine (7-11 nädalat),
- suured suurused (rohkem kui 12 nädalat).
Myomaa sõlmed võivad olla rühmitatud või kohtuda üheainsa üksusena. Nende suurus varieerub sõltuvalt müma raskusastmest, ulatudes paarist millimeeter kuni kümneid sentimeetreid. Noodid asuvad 95% -l juhtudest otse emaka kehas, harvemini - piirkonnas, kus on elundi sidemete või emaka emakakaela aparatuur.
Esimesed märgid
Emaka fibroidide korral on haiguse tunnused järgmised:
- valulik, tugev ja pikenenud menstruatsioon;
- suurte verehüüvete vabanemine menstruatsiooni ajal;
- atsükliline intermenstruaalne verejooks ja verega segunemine;
- perioodiline valu;
- mao põhja vajutamine ja tõmbamine, samuti püsiv kaal.
Mida suurem on müoom ja selle jaotumine, seda intensiivsemad on selle ilmingud.
Emaka fibroidide sümptomid
Sageli on günekoloogi profülaktilise uurimise käigus kogemata leidnud hüsteromüoom. Paljud naised, kellel on emakasisesed müoomid, ei kurdavad või ei anna haigusnähtudele tähtsust.
Nendel juhtudel, kui emaka mioma ilmneb, võivad selle sümptomid olla:
- Eriti rikkalik kuus (1 tunni jooksul tuleb muuta rohkem kui 3 padjaklippi);
- Eriti pikk kuus (üle 7 päeva);
- Menstruatsiooni iseloomu järsk muutus. Näiteks, kui juba ebakorrapärane kuus muutub veelgi ettearvamatuks;
- Ebaregulaarne, vähene, silmapaistev silmapaistev tupest menstruatsiooni ajal;
- Pikenenud, kõhutükid;
- Valu seksuaalvahekorras;
- Kõhu ümbermõõdu suurenemine ilma kehakaalu märkimisväärse suurenemiseta;
- Surve tundmine alakõhus.
Emaka fibroidide suurte suurustega liitub naaberorganite kokkusurumise sündroom. Sellisel juhul sageli urineerimine või krooniline kõhukinnisus. Alamõõsas fibroidid esinevad rasestumisel rasestumisel ja raseduse ajal.
Tekkivad sümptomid ei ole alati fibroidid, sarnaseid kliinikuid on täheldatud teiste günekoloogiliste haigustega, nimelt suguelundite vähkidega, endometrioosiga jne. Haiguse täpseks kindlakstegemiseks vajate spetsialisti õigeaegset läbivaatamist.
Emaka mioma: foto
Kuidas emaka müoom välja näeb, on allpool toodud healoomuliste kasvajate foto.
Diagnostika
Emaka mioma on üsna lihtne diagnoosida. Isegi esimesel günekoloogilisel uurimisel võib arst, kellel on 90-100% usaldus, diagnoosida. Kui määratakse üks või mitu tihedat sõlme laienenud emakast, tekib laienemine. Selle liikuvus pole piiratud.
Täiendavad uurimismeetodid on järgmised:
- Vaagnaelundite ultraheli. See viiakse läbi vaginaalse anduri abil. Visuaalide täiustamiseks viiakse uuring läbi täis põiega. See meetod on väga informatiivne, mis võimaldab tuvastada kasvaja täpse suuruse ja kuju;
- Hüsteroskoopia. See meetod on informatiivne myomaatide poolt tuvastamiseks, mille kasvu deformeerub õõnsus. Selle protseduuri käigus võtab günekoloog läbi emakaõõne biopsia (kude) edasiseks analüüsiks;
- Laparoskoopia. Seda meetodit kasutatakse ainult juhtudel, kui spetsialist ei saa emaka fibroidid ja munasarja kasvaja eristada.
Emakaõõne diagnoosimine kraapitakse kõigile tuvastatud emakalistele fibroididele, et tuvastada endometriumi patoloogiat ja välistada emakavähk.
Emaka fibroidid: ravi ilma operatsioonita, arvustused
Emaka fibroidide tuvastamisel sõltub ravi paljudest teguritest: sümptomite olemasolu või puudumine, patsiendi vanus, kaasnevad haigused, hariduse suurus. Kui kasvaja suurus ei ole suur, siis sümptomid puuduvad või segavad ainult veidi, siis võib arst välja kirjutada emaka fibroidide ravimeid, st ilma operatsioonita, samuti perioodilise uuringu tegemiseks. See aitab jälgida kasvaja kasvu ja haiguse kulgu.
Konservatiivne ravion spetsiaalsete ravimite määramine. Kasutage erinevate rühmade ravimeid:
- gestageenid (norkolut, düufastoon, premoloot) 4-6 kuud;
- androgeenide derivaadid (danasool, gestrinoon) 6 kuni 8 kuu jooksul;
- gonadotropiini vabastavate hormoonide agonistid (buseriliin, zoladeks) 3-6 kuud;
- suukaudsed hormonaalsed rasestumisvastased vahendid (Yarina, Zhanin, Regulon);
- 5-aastase emakasisene spiraal Mirena (sisaldab gestagen-levonorgestreeli).
Põhisuunademaka fibroidide konservatiivne ravi on järgmine:
- seksuaalinfektsioonide sanatooring;
- stimulatsioon, immuunsuse aktiveerimine fütoteraapia ja teiste ravimitega;
- toitumise korrigeerimine, toidu tarbimine;
- ainevahetuse normaliseerimine;
- psühheemootilise seisundi normaliseerimine;
- aneemia ravi, menstruaaltsükli normaliseerimine, verejooksu kõrvaldamine.
Samuti hõlmab kirurgilist operatsiooni sisaldavate fibroidide ravi spetsiaalset dieeti, teatud immunomoduleerivaid ravimeid, fütoteraapia, homöopaatilise meditsiini preparaadid, spetsiaalsed füsioteraapia protseduurid.
Kirurgiline sekkumine
Kui otsustatakse, milline on operatsiooni ja selle maht on võetud arvesse patsiendi vanust, riigi üldiste ja reproduktiivtervise aste tajutav risk. Sõltuvalt saadud objektiivsest andmetest võib kirurgiline sekkumine olla konservatiivne, emaka säilimine või radikaalne, emaka täielik eemaldamine. Seoses noor, sünnitamata naistel emakafibroidide võimalik on valitud taktika konservatiivne kirurgilise ravi säilitamiseks reproduktiivse funktsiooni.
On olemasnäited haiguse kirurgilisest ravist:
- kasvajaoperatsiooni suurused üle 12-nädalase rasedusnädala;
- submucosal myoma, kus sõlmed kasvavad emaka sisemise kõri suunas;
- kasvaja kiire kasv vaatamata pidevale konservatiivsele ravile;
- naiste seksuaalvaldkonna teiste haiguste esinemine;
- menorraagia ja metrorraagia (atsükliline emaka veritsus), põhjustades aneemiat;
- raseduse katkemine ja viljatus.
Kuidas ravida? Tulenevalt kasvaja tüübist, suurusest ja asukohast otsustab arst, milline operatsioon myomaami eemaldamiseks:
- Laparoskoopia- läbi kõhu väikeste aukude;
- Hüsteroskoopia- tupe kaudu spetsiaalse tööriistaga emakaga;
- Õõnsusoperatsioon- alajäseme sisselõige avab juurdepääsu myomaale (väga haruldane operatsioon);
- Hüsterektoomia- Emaka täielik eemaldamine antakse patsientidele, kellel ei õnnestunud fibroidset kasvu peatada õrna toimimisega.
Laparoskoopia ja hüsteroskoopia on kõige populaarsemad operatsioonid, sest neil on mitmeid eeliseid: peaaegu täielik puudumine jäljed operatsioonist, naiste suutlikkuse säilitamine tulevikus lapse sünnitamiseks, väga kiire operatsiooni taastumine.
Emakaarteri emboolatsioon
Modern ravimeetodeid emakafibroidid, mille põhimõtet on peatada verevool emaka arterite ja komponentide vahetamist kiutaoline sidekude.
Meetod seisneb läbiviimisel kateetri kaudu reiearterilt emaka arteri ja verevoolu blokeeritakse ta teel embolization materjalist. See protseduur viiakse läbi röntgent kirurgiaga, viitab minimaalselt invasiivsele sekkumisele ja ei vaja anesteesiat. Reeglina on hospitaliseerimine vajalik ühe päeva jooksul.
Mõned arstid väidavad, et pärast sellist operatsiooni võib naine rasestuda ja tal on terve laps, teised leiavad, et see võib olla problemaatiline, kõik on väga individuaalne ja sõltub myomaa tüübist, selle suurusest ja edukast toimimisviisist.
Rahvad abinõud
Väga paljud naised otsivad emaka fibroidide raviks tõhusaid rahvapäraseid abinõusid. Praktiliselt kõik kodus kasutatavad ravimeetodid vähendavad tampoonide kasutuselevõtmist ja ravimtaimede tahkestamist.
Siiski ei ole efektiivset rahvahaigust fibroidide sügavate sisemiste põhjuste muutmiseks. Igal juhul, enne kui proovite mõnda rahvastusmeetodit fibroidide raviks, peate kindlasti rääkima oma arstile ja arutama seda meetodit.
Ennetamine
Emaka fibroidide ennetamiseks ei ole spetsiaalseid meetmeid. Kuid emaka fibroidide kahtlustega on kõige tähtsam õigeaegne diagnostika ja õigeaegne ravi. Seega on ainsaks ennetuseks günekoloogi perioodilised uuringud vähemalt 1-2 korda aastas
Prognoos
Emaka fibroidide õigeaegne avastamine ja õige ravi on positiivne edasine prognoos. Pärast seda, kui naistel on elundite säästmine reproduktiivse perioodi jooksul tõenäoliselt raseduse algusjärgus.
Kuid emaka fibroidide kiire kasv võib nõuda radikaalset toimet, välja arvatud sünnitusjärgne funktsioon isegi noortel naistel. Mõnikord võib isegi väike emaka mioma põhjustada viljatust.
Kuidas valida probiootikumid soolestikuks: ravimite nimekiri.
Laste ja täiskasvanute tõhusad ja taskukohased köha siirupid.
Kaasaegsed mittesteroidsed põletikuvastased ravimid.
Tableti ülevaade uue põlvkonna tõusust.
Viirusevastased ravimid on odavad ja efektiivsed.