see artikkel, õpid kõike esimesed märgid insuldi või "hilja" sümptomid ilmingud erinevusi eri tüüpi insult, insuldi test.
Insult on ägeda vereringe häire aju piirkonnas. Sõltumata mahust ja liiki kahju, insult, alati kujutab endast tõsist ohtu tervisele ja isegi patsiendi elu - see on teine kõige levinum surma põhjus( haiguste) elanike seas maailmas.
kulg ja prognoos määrab suuresti aja- ja kvaliteedi pakutavat: kui esimesed märgid haiguse insuldi olid kohe tunnustatud ja patsient saanud vajalikku ravi - tõenäosus ebasoodsa tulemuse( surma ja invaliidsuse) vähendatakse 2 või enam korda.
Insuldi kliiniline pilt koosneb aju-, vegetatiivsetest ja fokaalsete sümptomitest.
Esmalt uurime ükskõik millise insuldi tüüpi sümptomeid.
peaaju sümptomid
peaaju sümptomid tekivad arengu insuldi suurenenud koljusisese rõhu muutus vereringe aju ja ajukelmete ärritust. Nende hulka kuuluvad:
- erineva raskusastmega peavalu - alates pidevast ajuvusest kuni äkkseni, äge ja valus.
- Peavalu taustal esineb iiveldus ja oksendamine.
- pearinglus, täiskõhutunne ja tinnitus.
- teadvusehäired - alates lihtsast disorientatsioonist ruumis ja ajas kuni teadvuse kaotuse ja ülemineku kooma. Kui ebakindlana ei mäleta isik( või raskusi, pärast palju mõelnud) meenutab kuupäeva, nädalapäeva ja koht, kus ta on, ei leia oma teed kodus, unusta oma nime, ja nii edasi. D. Ehk riik korgi, mida iseloomustab uimastamist, alaareng, nõrk ja aeglane reaktsioon, mis toimub ümber. Kui kooma puudub teadvus, puudub vastus puutetundlikud ja valustiimulite.
- krambid.
Focal
sümptomid Kuna iga ajupiirkonnas vastutab konkreetse protsessid organismis( kontroll mälu, tähelepanu, kõne, liiklus teatud lihaste rühma, ja nii edasi. D.), siis häire vereringe kindel osa, millel on spetsiifilisedsümptomid - nn fookuse neuroloogilised sümptomid.
See fookuskaugus sümptomid on väga oluline diagnoosi insult. iseloomu tõttu fookuskaugus sümptomid ei saa lihtsalt otsustada, kas oli või insult: neuroloog või kogenud praktik iseloomulikud saab määrata, millises tsoonis on rikkunud ringlusse - isegi enne erikontrolli.
Fokaalsete sümptomite tunnuseks on nende välimus külg, mis on vastupidine insuldi lokaliseerimisele. Seega, kui vereringet rikutakse parempoolses poolkera, siis fokaalseid sümptomeid väljendatakse vasakul ja vastupidi.
Aju ajukoorte teatavatel aladel iseloomustavad "nende" fookusnähud.
eesmiste lobarate koor
- Parezy - mitte suvalisi liigutusi. Need tekivad ühes otsas( monoparees) või samaaegselt käel ja jalg ühel küljel( hemiparees).Samal ajal on see parempoolne hemipareesi, kui ringlusse on langenud ajukoores otsmikusagara vasaku poolkera ja vasak - kui insult mõjutatud õigus poolkera.
- Kõnethäired - raskused lausete ehitamisel.
- Wiggle ja ebastabiilne kõndimine.
- Isiku ja käitumise muutused - juhtumite raev või vastupidi - lõbustus;sügav apaatia, mis ei reageeri sellele, mis toimub konserveerunud teadvuse ümber;ebatüüpiline käitumine( agressiivsus või põhjendamatu lõbusus).
- krambid.
- Lahuse kadumine vastupidi lüüasaamist.
puukoor parietal lobe
- kaotuse kombatav tundlikkus( no tunda naha alla).
- Võime loota, kirjutada ja lugeda.
Temporalobe koor
- Muutused kuulmine - kurtus, kuulmislangus, tinnitus ja kuulmishallutsinatsioonid, erinevate defektide kuulmistaju( kuni kaotus võime mõista kõnekeel).
- rikkumine mälu - amneesia( mäluhäired), deja vu( väär mälestused sellest, mis toimub, tunne, et see on juhtunud enne).
Cora kuklasagaras
patoloogia vaade - võib olla täielik kadu, ja erinevaid nägemispuudega:
- nägemishallutsinatsioonid( isik näeb, mida on tõesti olemas);
- visuaalse illusioonidega( ebanormaalne nägemistaju olemasolevate esemete);
- mittetunnistamine välimus tuttavaid objekte ja inimesi.
Vegetatiivse sümptomid
Vegetatiivse sümptomid on põhjustatud muutustest sümpaatiline ja parasümpaatiline närvisüsteem. Kõige sagedamini esinevad insuldi:
- südamelöökide,
- higistamine,
- Kuivustunne suus,
- tunne soojust.
Need sümptomid on mittespetsiifilised ja on rohkem lisafunktsioone, vastavalt nende kättesaadavusele otsustada, kas insult esinenud, samuti selle vormi ja seisundi tõsidusest ei saa.
erinevused isheemilise ja hemorraagilise insuldi
vereringet ajuosa võib tekkida kahel põhjusel - ebapiisava verevoolu( isheemiline insult) või tingitud verejooks( hemorraagiline insult).Kuna põhjused ja mehhanismid haiguste varieeruvad need kaks situatsiooni, siis erinevad ravimeetodid. Seetõttu on oluline teada, põhilised erinevused isheemilise ja hemorraagilise insuldi.
peamised erinevused
Sümptom | isheemiline insult hemorraagiline insult | |
---|---|---|
Vanus | Enamik vanurite | olemas. Verejooks võimaluse korral ka noorematel |
Peamine | tavaliselt järk järkjärgulise suurendamisega sümptomite raskus | Tüüpiliselt ägeda |
seisundi tõsidusest | erineva raskusega | tingimus oli raske ja väga tõsiste |
teadvuse | Mitmesugust teostuste rikkumise | teadvuse kõige sagedamini teadvusekaotusesügav kooma |
Peavalu | tuhmidele, suurendades järk-järgult. Ei ole alati | ootamatu ja väga tugev |
Oksendamine | Harva | Sageli |
kaelakangestusega - tunde jäikus ja vastupidavus, kui üritate painutada patsiendi pea ja tuua oma lõua oma rinnale | nr | Peaaegu alati |
peaaju ja fookuskaugus sümptomid | väljendati erineva | eesere |
teste insult
muidugi ja raskusastmest insult määravad paljud tegurid. Kui ringlusse on langenud väikeses ajupiirkonnas( nn mini insult), konkreetne keskne nähud puududa, ja kliiniline pilt on sageli ähmane. Insuldi diagnoosi segane ja kahtlane juhtudel on olemas spetsiaalsed testid, mida on lihtne teha oma ees peegel, või teostada kontrolli all sugulaste või tervishoiutöötajad.
Need katsed hõlmavad rakendamise naeratus( oskalivaniya hambad), squinting, väljaulatuvad keele. Tänu parees matkivad lihaseid insult kaubamärgi Smile kõver( kõver irve), näo asümmeetria, kõrvalekalde ebaühtlane kõõritama keeles vastasküljel kahjustuse. Lisaks näo
teste kasutatakse katsete koordineerimise ja kõne selgust. Tulemuseks koordineerimise kohtuprotsessi insuldi on ebastabiilsuse patsiendi seistes oma silmad kinni, promahivanie kui sõrme-nina test( kui küsitakse venitada oma käsi ja seejärel nimetissõrme esimese vasakule ja seejärel parema käega puudutada ninaotsa).
kontrollimiseks selgust kõne peab patsient selgelt öelda keele twister või pakkuda disainist. Kui insult on, ei ole see nõue teostatav.
tähiste läbiviimiseks teste sisalda viitavaid sümptomeid insult: segane kõne, käitumise muutmine või mingil kummalisel veidrusi käitumises, mälu probleemid, segadust jne
Kokkuvõte
Stroke - tõsine haigus. ., mis vajab kiiret eriarstiabi. Isegi kui patsient on toimunud või microstroke märkida mööduv isheemiline atakk( sümptomid üksi on läbinud mõne tunni jooksul) - lähitulevikus suur oht teist haigushoogu ja raskema vormi. Seetõttu peab iga insuldi sümptomid ja kasvõi kahtlustatakse ta peaks kohe arsti poole - tekitada "kiire" või pakkuda patsiendile neuroloogilised osakond.