Antibiootikumid sinusiidi jaoks: TOP efektiivne ja odav

Sinusiit - põskkoopapõletik, mis võib olla bakteriaalne, allergiline, traumaatiline, viiruslik. See arendab reeglina vastu nohu, gripp või SARS, kuid võib toimida ühtse patoloogia.

Põletiku bakterilises olekus on patsiendile näidustatud antimikroobsete ainete kasutamine. Ilma nende kasutamiseta võivad ninatis paiknevad mürgised eksudaadid "murda", mõjutades inimese aju. Selle tagajärjeks võib olla entsefaliit või meningiit.

Millal on vaja antibakteriaalseid ravimeid?

Antibiootikumid on olulised, kui sinusiit kaasas vabastamist pus alates ninaurked. Ravimi rühma ja annust võib välja kirjutada ainult otolariinoloog, tuginedes haiguse kliinilistele ilmingutele ja selle raskusastmele.

Enne antibiootikumide kasutamist on kohustuslikud kaks diagnostilist testi:

Bakterikultuur toitainekeskkonnas, mille abil on haiguse olemus täpselt määratletud, samuti selle põhjustav aine (patogeensete mikroorganismide tüüp, mis põhjustas pankrease sinusiidi arengut).
Antibiootiogramm. Selline kliiniline uuring määrab teatud tüüpi patogeense mikroorganismi tundlikkuse teatud antibakteriaalsete ravimite suhtes. Tänu oma käitumisele võib arst määrata täpselt ravimit, mis annab maksimaalse tulemuse võitluses spongioosse sinusiidi vastu.
instagram viewer

Niisiis, millal on vaja antibiootikume ja mida saab kasutada nende kasutamise tõendamiseks? Neid kasutatakse, kui geniantiitiga kaasnevad järgmised sümptomid:

valu esiosa lobes ja orbiidil;
aistingute nina ja otsaotsimisega;
kehatemperatuuri märkimisväärne tõus (ägeda mürgise üliliarse sinusiidi puhul, sest krooniline peaaegu kunagi ei põhjusta palavikku, kui see pole subfebriil);
mädane eksudaat rikkalikult sekretsioon;
takistavad nina hingamist, eriti öösel;
intensiivsed peavalud, mida on raskesti vabaneda ka tugevate analgeetikumide abil;
ebamugavustunne, valu ja rõhk ninas ja otsaesises kohas kallutades külili või külge.

Kui te ei alusta ravi õigeaegselt, ei saa haigus minna krooniliseks arengumaaks, vaid ka ajust. Selliste komplikatsioonide tagajärjed võivad olla ettearvamatud.

Antibiootiline ravi on ette nähtud tavaliselt nädal pärast patoloogilise protsessi algust. See on vajalik juhul, kui nina pesemine ja selle pesemine ning meditsiinilised inhalatsioonid ei ole andnud tulemusi. Antibakteriaalse ravimi määramine võib olla ainult teie arst - mitte ennast ravida, sest antimikroobsed ravimid nende kontrollimatu manustamise korral võivad põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid, kuni Quincke ödeemi ja anafülaktilise šokini.

Mis antibiootikumid aitavad?

On üsna võimatu ütlema, millised antimikroobsed ravimid toimivad igal konkreetsel juhul. Kõik sõltub antibiootiogrammi ja bakterikultuuri tulemustest patogeensel mikroflooral. Arstile määratakse ainult antibakteriaalne ravim, millele haiguse põhjustaja on kõige tundlikum, ja neil ei olnud aega resistentsuse väljaarendamiseks. Arvatakse ka kõrvaltoimete risk.

Sageli on spongioossele ülemisüaarsünutsiidi ravimisel ette nähtud järgmised antibiootikumide rühmad:

Penitsilliin. Enamasti on see antibakteriaalsete ravimite rühm, mida kasutatakse kerge raskusega kerge sinusiidi raviks. Selle põhjuseks on väike kõrvaltoimete oht nende kasutamisest. Siiski, kui haigus on tõsine, ei ole need ravimid efektiivsed.
Makroliidid. Määratud patsiendi keha talumatuse korral antimikroobsete ravimite penitsilliini rühmas.
Fluorokinoloonid. Antibakteriaalsete ravimite seeria pluss on see, et enamik patogeenidest ei ole neile veel vastupanu. Siiski, kuna looduses selliseid aineid ei sünteesita, vaid neid toodetakse eranditult laboris ja on kategooriliselt vastunäidustatud väikelastele.
Tsefalosporiinid. Sellised antibiootikumid on välja kirjutatud äärmiselt keerulistes olukordades - kui geniiantiit ähvardab "läbi murda" ja lüüa ajusse või minna kroonilisele arengutasemele. Neid saab määrata ka siis, kui muud antibakteriaalsed ained on ebaefektiivsed.

Enne ravimist antibiootikumide kasutamisega on ohtlik, sest paljud patsiendid alustavad ravi, veendumaks, et valitud ravimile ei ole allergiat. Allergilised testid on kohustuslik mõõde, mida arst teeb alati enne põrnava ülilõike sinusiidi ravimist patsiendil.

Antibiootikumide nimekiri sinusiidi jaoks

Antibiootikumide valik sinusiidi raviks sõltub mitmest tegurist:

patsiendi keha üksikomadused;
kaasuvate haiguste esinemine;
allergia või komplikatsioonide oht pärast antibiootikumide ravi läbimist (soolepõu düsbakterioos jne).

Ravimi valikut tehakse ka, võttes arvesse Grami värvimise meetodil kasutatud nasaalsete sekretaarsete emade uuringu tulemusi.

Reeglina algab sinusiitravi ravi penitsilliini seeriate suhteliselt kergete antibiootikumidega. Neil on bakteritsiidne toime, mis saavutatakse, blokeerides patogeensete mikroorganismide, mis on sinusiidi tekitaja, rakuliste elementide sünteesi. See toob kaasa patogeense mikrofloora surma, mille tulemuseks on taastumine.

Penitsilliiniga seonduvate ravimite loetelu:

Sulbaktaamid ampitsilliin: Sulbatsiin, Sultamitsilliin, Ammisid ja teised.
Amoksitsilliini klavulanaadid: Amoxiclav, Augmentin, Flemoclav ja teised.

Kasutamine peaks toimuma arsti järelevalve all, eriti kui ravi on ette nähtud väikelapsele. Kuigi penitsilliine peetakse üheks ohutumaks antibakteriaalseks rühmaks, ei põhjusta see kunagi edasikindlustamist.

Ravi makroliididega

Makroliididele antakse erilist eelistust, sest nad on ohutuse tagamiseks antibakteriaalsete ravimite seas esikohal. Nad põhjustavad harva kõrvaltoimeid, mis seletab nende populaarsust ja asjakohasust.

Need ravimid ei blokeeri rakumembraanide patogeensete bakterite ja neil on bakteriostaatiline toime, st et vältida edasist levikut patogeensed organismid. Need omadused on eriti kasulikud kroonilise põrutussegutusega sinusiidi korral.

Makroliidi preparaadid võivad olla:

14-liikmeline: erütromütsiin, klaritromütsiin ja teised;
15-liikmeline: preparaat asitromütsiini ja selle analoogide (asaliidid) (Sumamed, Asitrus, Zitrolide jne);
16-liikmeline: midekamütsiin, spiramütsiin, jozamütsiin.

Tsefalosporiinide kasutamine

Tsefalosporiinid sinusiidi raviks on kasutatud pikka aega ja üsna edukalt. Lisaks sellele arendavad mikroorganismid harva resistentsust selle antibiootikumide rühma suhtes, mida peetakse ka nende orgasmiliseks eeliseks.

Üldiselt heakskiidetud kooseksisteerimise kohaselt on tsefalosporiinid:

1. põlvkond - tseflexiin, tseflexiin ja nende analoogid;
2 põlvkonda - tsefuroksiim, mefoksiin, zinatsef jne;
3 põlvkonda - cefiksime, tseftriaksooni jne;
4 põlvkonda - Tsefpüroom, Cefepim jne;
5 põlvkonda - Tseftolozan, Zaftera jne

Fluorokinoloonide kasutamine

Fluorokinoloonid - sünteetilised ained, mis oma struktuuris ja omadustes erinevad teistest antibakteriaalsete ravimite rühmadest. Sinusiidi ravis kasutatakse neid ravimeid ainult äärmuslikel juhtudel. Raseduse ajal ja rinnaga toitmise ajal on need rangelt vastunäidustatud, kuna need võivad tõsiselt kahjustada lapse tervist.

Fluorokinoloonid on jagatud 4 põlvkonda (loendi näitaja näitab selle seeria antibiootikumide genereerimise arvu):

Tarivid, Unikipev, Tarivid.
Tsiprofloksatsiin, norfloksatsiin, tsifrinool ja teised.
Levofloksatsiin, Ecocylol, Normax.
Moksifloksatsiin, Avelox, gemifloksatsiin jt.

Antibakteriaalne preparaat määratakse alles pärast nina bakterioloogilise lõhna ja antimikroobiagrammi tulemuste kogumist. Juba kaks päeva pärast ravi alustamist peaks esmakordne paranemine toimuma. Kui seda ei juhtu, asendab ravim mõne muu hädaolukorras.

Süsteemsed antibiootikumid sinusiidi jaoks

Antibakteriaalsete ravimite suukaudseks või parenteraalseks manustamiseks kasutatavad profülaktilise sinusiidi raviks on:

mürgistuse sündroomi areng;
haiguse pikaajaline liikumine;
äge katarraalne sinusiit, millega kaasnevad väljendunud sümptomid;
haiguse kiire areng, esineb ägedal kujul;
rohkesti limaskesta või veresoonte väljaheide, millel on väljendunud ninakinnisus;
tugev valu ülitungide nina, silmade, eesmiste labajalade, põsesarnade piirkonnas;
arengut sinusiit komplikatsioone, väljendatud kaudu kõrvapõletik, periodontiidis ülemise lõualuu segment, ühinemine sekundaarne infektsioon, ja nii edasi. d.

Antibiootikumide suukaudne ja parenteraalne manustamine põhjustab sageli allergilisi reaktsioone ja seedetrakti düsbioosi. Sel põhjusel tuleb patsiendile paralleelselt ette näha probiootikumid.

Süstitavad preparaadid

Tsefalosporiini rühma peetakse enim optimaalseks bakteriaalsete bakteriaalsete ravimite variantideks, mis vabanevad intramuskulaarsete süstide lahuste kujul. Kui me räägime konkreetsetest ravimitest, kasutatakse sageli selleks otstarbeks ravimeid, mis sisaldavad tsefasoliini ja tseftriaksooni. Hoolimata patogeense mikrofloora mõju põhimõtte sarnasusest, on neil fondidel mõned erinevused.

Tseftriaksoon on ampullides vabastatud kuiv pulber ja see on ette nähtud intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks mõeldud lahuse valmistamiseks. Seda kasutatakse raske sinusiidi korral ja sellel on tugev bakteritsiidne toime. Pulber lahjendatakse süsteveega või lidokaiini lahust (anesteetikumide ravim). See ravim on äärmiselt vajalik, kui esineb veresoonte näärmepõletike pankrease. Edusammud on täheldatud 2-3 süstimise järel.
Tsefasoliin vabastatakse ka süstelahuse valmistamiseks kasutatava pulbri kujul. See lahjendatakse naatriumkloriidiga või süsteveega. Seda kasutatakse ägeda sinusiidi raviks ilma selgelt väljendunud tüsistusteta. Ravimi oluline puudus on võime põhjustada tugevaid allergilisi reaktsioone, mistõttu seda kasutatakse väikelaste ravimiseks eriti ettevaatlikult.

Põhiline erinevus ceftriaksooni ja tsefasoliini vahel on see, et sellel ravimil on tugevam toime. Süstimine on väga valulik, kuid siiski põhjustab tseftriaksooni intensiivsem valu sündroom, mistõttu pulbrit lahjendatakse lidokaiiniga.

Kohalik ravi

Antibakteriaalsete ravimite süsteemne manustamine toimub sageli kombinatsioonis ninaõõne raviks kasutatavate erilahendustega. Siin on nimekiri kõige tõhusamatest ravimitest.

Polidex. Sellist antibiootikumi ninaõõnte ravis kasutatakse väga harva, kuna see võib põhjustada tõsiseid kõrvaltoimeid. See hõlmab neomütsiini ja polümüksiini B. Kuid pihusti annab häid tulemusi sinusiidi ja leukeelse sinusiidi ravis ning takistab ka haiguse tüsistuste tekkimist ja sekundaarse infektsiooni kinnitumist.
Biparox on antibakteriaalne preparaat paikseks manustamiseks sinusiidi ravis. See vabaneb aerosooli kujul koos jaoturiga, mis pihustatakse ravimit nina kaudu. Toimeaine on fusafungiin. See polüpeptiidne antibiootikum toimib hästi mitmesuguste patogeensete mikroflooradega: patogeensed bakterid, seened, mükoplasma jne Paralleelselt on see põletikuvastane toime.
Isofra on veel üks väga efektiivne antibakteriaalne aine, millega võideldakse sinusiidi ägedate ilmingute vastu. Toimeaine on framütsetiini aminoglükosiid. Pihusti sobib hästi põletikuliste protsessidega, mis toimuvad kõhupiirkonna ninasõõrmete piirkonnas.

Teiseks laialdaselt kasutatavaks aminoglükosiidide kategooriaks mõeldud antibiootikum, mis on ette nähtud paikseks manustamiseks, on Taizomed. Ravimi koostis sisaldab toimeainet torbamütsiini. See on laia toimespektriga ravim, millel on tugev antimikroobne toime.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Antibiootikume ei saa kasutada sinusiidi raviks koos:

allergiliste reaktsioonide esinemine;
rasedus (ilma arsti määramata) (vt esimesed raseduse tunnused);
neerupuudulikkus (preparaadid flemoksiin, suamed, zitroliid);
maksa talitlushäire (Amoxiclav).

Teised vastunäidustused antriidi ja antimikroobsete ravimite raviks on:

lümfotsüütleukeemia;
nakkuslik mononukleoos;
laste vanus kuni 12 aastat;
vere hüübimishäire;
verejooksu kalduvus.

Antibakteriaalsete ravimite sobimatu manustamise või üleannustamise korral võivad kõrvaltoimed esineda iivelduse, oksendamise, ebaolulise kehatemperatuuri tõus, naha hüperemia, sügelus, nõgestõbi, peavalud, peapööritus, väljaheide, unehäired. Lapsed võivad arendada konjunktiviiti, halvendada tervislikku seisundit, migreeni. Selle vältimiseks võtke oma arsti poolt ettenähtud ravimeid korrektselt!

Kas laste antibiootikume on?

Mitte antibiootikumid ei ole "täiskasvanutel" ega "lastel", vaid ravimi annused. Sinusitide ravi väikestel patsientidel põhineb peamiselt antimikroobsete ainete kohalikul manustamisel. Põhimõtteliselt on need tilgad või pihustid.

On ka teisi "lapse" vorme antibiootikume:

suukaudseks manustamiseks mõeldud suu kaudu
tabletid (12-aastased ja vanemad);
süstid.

Spetsiifilise ravimi väljakirjutamiseks ja selle annuse määramiseks võib kasutada ainult ENTi, perearsti või pediaatriat. Sageli soovitatakse arste lastega sinusiiti ravida preparaatide Isofra, Summed, Polidex jne abil. Varem kasutati Bioparoxit sel eesmärgil, kuid nüüd on see keelatud.

Väga tähtis on arsti poolt antibiootikumide kasutamisel õigesti läheneda sinusiidile. Nende eesmärk peab alati olema lisatud täiendav retsepti Antihista ja allergia ravimid protivootekovyh. See võib olla Allerdez, L-Cet, laste Loratadiin ja teised. Imikutel kasutatakse suspensioone ja siirupeid, vanematele lastele - tabletid. Pärast ravi lõppu on soovitav võtta antiallergilisi ravimeid mitu päeva, et efekti fikseerida.

Enamiku vanemate peamine viga on katse ennast ravida sinusiiti lapsel. Rahvaparandusvahendid annavad küllaltki tihtipeale patoloogilise võitluse positiivseid tulemusi, kuid nad võivad ka haiget tekitada. Mitmed alternatiivmeditsiini retseptid ajutiselt eemaldavad probleemi, kuid sellest täielikult ei vabane. Seega pidage meeles, keegi saab anda kõige tõhusam õiguskaitsevahendeid sinusiit - ainult kvalifitseeritud kõrvaarst!

Järeldus

Sinusiit on väga ohtlik ja salakaval haigus, mis võib põhjustada mitmeid komplikatsioone. See võib areneda järk-järgult või kiiresti.

Selle staadiumist sõltub antibiootikumide kasutamise sobivus ja konkreetse ravimi valik. Kuid seda saab hinnata ainult arst, kes ei hooli teie tervisest, ei soovi otolariinoloogiga kooskõlas olla. Ole terve!