see artikkel, saate teada, millised ravimid aju laevad kliinilises praktikas kasutatavate. Näidustused selle rühma ravimid, toimemehhanisme ja vastuvõtmise reegel.
artikli sisu:
- atsetüülsalitsüülhape( aspiriin)
- Statiinid
- preparaadid põhinevad Ginkgo biloba
- vinpotsetiin
- kinnarisiin
- nimodipiini
- ergoloidmesülaadid
- Instenon
toimivad ained ajus laevad, mida kasutatakse sageli neuroloogias raviks tserebrovaskulaarhaigused, sisaldadesisheemilise ja hemorraagilise insuldi, mööduv isheemiline atakk, entsefalopaatia, vaskulaarne dementsus. Ka selle rühma ravimid on laialt kasutusel migreeni pinge, Meniere'i tõbi, ajutraumade ja teisi haigusi.
Ravimid, mis toimivad aju veresoonte on erinevaid toimemehhanisme. Mõned neist vähendada trombide tekke riski, teised - seista aterosklerootiliste naastude moodustumist, ja teised - kõrvaldada spasmid. Allpool on näide nimekirja kõige populaarsem pillid laevade aju, alustades kõige sagedamini väljakirjutatud ravimite arstide ja kahanevas. Sobiva preparaadi
kannab neuroloogiaekspert.
1. atsetüülsalitsüülhape( aspiriin)
Rangelt võttes aspiriini ei mõjutavad otseselt veresoonte ta pärsib vereliistakute agregatsiooni, st see takistab nende adhesiooni endoteeli kahjustusi( sisemine veresoonte mantel) ja mis on omavahel seotud. Kuid aspiriiniga väikeses annuses - üks sagedasemaid sihtkohtadesse neuroloogide ravil ja ennetamisel tserebrovaskulaarhaigus. See on üks väheseid ravimeid, mis on osutunud kasulikuks mõju ennetamiseks ja raviks isheemilise insuldi ja mööduv isheemiline rünnakuid.
Varem aspiriini kasutatakse laialdaselt esmase ennetamise aju veresoonkonna haigused, mis on tema soovitasid arstid terved inimesed, et vältida südameinfarkti ja insulti. Viimasel ajal on siiski kasu sellise ravimi kasutamist on kahtluse, sest mõnikord oht kasutab seda ületada kasu. Nüüd kirjutada aspiriini sekundaarse profülaktika patsientidel, kellel on olnud südameatakk või insult, samuti inimesed, kellel on kõrge risk haigestuda need tüsistused.
vastunäidustused aspiriini:
- maohaavand või kaksteistsõrmiksoole haavand.
- hiljuti üle hemorraagilise insuldi.
- Allergia aspiriinile.
- Astma sümptomid kahjustuvatele manustamise järgselt atsetüülsalitsüülhapet.
- koagulatsioonihäired( hemofiilia).
- Tõsised maksa ja neerude funktsiooni.
- Rasedus ja imetamine.
- Laste vanus( aspiriini kasutamine võib põhjustada arengu Reye sündroom).
- puudust glükoos-6-fosfaadi dehüdrogenaasi( aspiriini kasutamine võib põhjustada hemolüüsi erütrotsüütide).
Võimalikud kõrvaltoimed:
- düspepsia ja kõhuvalu - vähendada nende esinemist võib olla ravimi võtmise koos toiduga.
- Suurenenud verejooks.
- allergilisi reaktsioone - urtikaaria, angioödeem, lööve ja sügeluse, ninakinnisuse.
- Helin kõrvadele.
- Seedetrakti verejooks.
- hemorraagiline insult.
soovitatav annus - 75-100 mg aspiriini päevas. See toode on saadaval enterokattega tablettide või kapslitena. Kõige populaarsem narkootikumid on aspiriini - Cardiomagnyl, Magnikor, Aspiriin Cardio, Aspekard. Arstid soovitavad võtta neid iga päev, see on parem - õhtul ühel ja samal ajal.
2.
Statiinravi Statiinravi - ravimite rühma, et vähendada kahjulike kolesterooli sisaldust veres. Selle meetme kaudu need ravimid võivad vähendada riski aterosklerootiliste naastude moodustumist arteri seinte kogu keha, kaasa arvatud aju laevadega.
ole hetkel aktiivse uuringu all teisi kasulikke mõjusid statiinid, mis kuulub:
- Paranenud funktsionaalse seisundi endoteeli.
- Oksüdeerivate ja põletikuliste stresside põhjustatud kahjustused.
- edendamine moodustamine uute veresoonte( angiogeneesi) valdkonnas langenud verevarustus.
- Trombotsüütide agregatsiooni ja punaste vereliblede arvu vähendamine.
| Võimalikud kõrvaltoimed statiinide | Vastunäidustused |
|---|---|
| statiinide Ninaverejooks | ülitundlikkus ettevalmistused |
| Kurguvalu | aktiivne maksahaigus |
| Ninakinnisus | raseduse ja rinnaga |
| Peavalud | Alkoholi kuritarvitamine |
| Iiveldus ja oksendamine | |
| kõhukinnisus või kõhulahtisus | |
| lööve | |
| lihasnõrkus ja valu | |
| maksapuudulikkus | |
| kahju lihaskoe( rabdomüolüüs) |
kõigetuntud narkootikumide Sellesse rühma kuuluvad atorvastatiin( Atoris Lipitor), rosuvastatiini( CRESTORit, ROXER), simvastatiin( Vasilip, Zocor).Need on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul, mida tuleks võtta samal ajal õhtul. Enamikul juhtudel
statiini ravi kestab kuni elu lõpuni, sest lõpetamise taotluse suurendab kolesterooli taset paari nädala jooksul.
3. baasil valmistatud Ginkgo biloba
Paljude tuhandeid aastaid puu lehed Ginkgo kasutatakse laialdaselt Hiina meditsiin. Tänapäeval on tema ekstraktist valmistatud ravimid üks kõige populaarsemaid ravimeid neuroloogiliste haigustega patsientidel.
aktiivühendist seda ekstrakti suurendada peaaju veresooni, parandab verevarustust, takistab trombotsüütide agregatsiooni ja kaitsta neurocytes tekitatud hapnikuvaegus.
Näidustused retseptiravimite põhineb Ginkgo biloba:
- rikkumiste tagajärgi verevarustus ajus( peavalu, tinnitus, vertiigo, pearinglus, meeleolu kõikumised, keskendumisraskused).
- Vaskulaarsete häirete tekitatud kognitiivne häire ja mäluhäired.
- Peavalu ja unehäired.
põhinevad ained puu Ginkgo ekstrakti kasutatakse, ja muudel põhjustel ei ole seotud nende mõju aju laevad.
vastunäidustused saab selliseid ravimeid:
- Idiosünkraatiat ravimina.
- Rasedus ja imetamine.
- Lapsevanus.
kõige tuntud narkootikumide alusel käesoleva väljavõtte on biloba Memoplant, Ginkgo biloba, Memorin. Need on saadaval suukaudseks manustamiseks tilkade, tablettide või kapslite kujul.
4.
vinpotsetiin vinpotsetiin - sünteetiline derivaat vinkramiin - alkaloid saadud igihali taime väike. Seda ravimit kasutatakse laialdaselt ainult Ida-Euroopas. Arvatakse, et see võib parandada aju verevoolu paisumise tõttu peaaju veresoonte ja pakub ka antitrombotsütaarne ja vastast tegevust.
Enamik uuringuid tõhususe ja ohutuse vinpotsetiin hoitakse kuni 1990. aastani vaevalt nimetada usaldusväärne kasutamise tõttu eri hindamiskriteeriumid.2007. aastal Venemaa Teaduste Akadeemia Medical Sciences nimetatakse vinpotsetiin "vananenud ravim tõestamata tõhusust", mis ei häiri neuroloogi kirjutada see piisavalt tihti.
| Näidustused vinpotsetiin | Vastunäidustused |
|---|---|
| sümptomid erinevate haiguste tserebraalvereringe: mäluhäired, pearinglus, peavalu, liikumise häired | Ülitundlikkus ravimi |
| spasm ajuveresoontes ajuveresoonkonna puudulikkus | Raske südame arütmia |
| Patoloogia võrkkesta | laevade Raske südame isheemiatõbisüdame |
| Meniere'i tõbi, vaskulaarne kuulmislangus | ägeda etapi hemorraagilineinsuldi |
| koljusisese hüpertensiooni | |
| raseduse ja rinnaga toitmise ajal laste vanusest | |
vinpotsetiin on saadaval tablettidena suukaudseks manustamiseks või lahendus aeglase intravenoosse infusioonina. Kõige kuulsam tooted käesoleva toimeaine - Cavintonum, vinpotsetiin, Bravinton.
5. kinnarisiin
kinnarisiin - ravim, mis kuulub kaltsiumikanali blokaatorid ja omab antihistaminiini omadused.
kinnarisiin soodsalt ettenähtud raviks iivelduse ja oksendamise seotud merehaigus, Meniere'i tõbi. Tegelikult on see üks vähestest ained, mis on näidanud positiivset mõju, kui neid kasutatakse nende haiguste raviks.
kinnarisiin Kuid need omadused ei seostata selle mõju aju laevade ja interferents edastamise impulsside vahel vestibulaarfunktsiooni aparaadi sisekõrva ja oksendamine keskus hüpotalamuses. Tänu
blokaadi kaltsiumi kanalite kinnarisiin suurendab elastsust veresoone seina, suurendades seeläbi paindlikkuse veresooned.see vähendab ka vere viskoossuse. Tänu nendele toimetele parem vere läbib ahenenud arterite, pakkudes rohkem hapnikku kahjustatud aju piirkondades. Kinnarisiin seetõttu näidustatud ka tserebrovaskulaarhäired( isheemilise ja hemorraagilise insuldi, aneemia, vereringe, vaskulaarne dementsus, mööduv isheemiline atakk) ja perifeerses veres( Raynaud tõbi, obliteratiivne haigus alajäsemete).
Vastunäidustused:
- Ülitundlikkus ravimi.
- Rasedus ja rinnaga toitmise ajal.
- 12-aastased.
kinnarisiin toodetud tablettide või kapslitena suukaudseks manustamiseks.
6.
nimodipiini nimodipiini kuulub ka rühma kaltsiumikanali blokaatorid. See ravim on välja töötatud kõrgenenud vererõhk, kuid selleks kasutatakse väga harva.
nimodipiini on teatud selektiivsus tegevus ajuveresoontes. Seega, peamine näidustus selle kasutamine on vältida ajuveresoonte spasm tõttu subarahnoidaalse hemorraagia tekkimist.
Vastunäidustused kasutamise nimodipiin:
- Ülitundlikkus ravimi.
- äge porfüüria.
- hiljuti läbipõetud müokardiinfarkt või ebastabiilne stenokardia episood. Nimodipiin
turustatakse tablettidena suukaudseks manustamiseks.
7. ergoloidmesülaadid
ergoloidmesülaadid - ravimi taimest saadud tungaltera, mis on kõige sagedamini kasutatav ravimiseks seniilse dementsuse ja muude haiguste vaskulaarse päritoluga.
Arvatakse, et ergoloidmesülaadid vähendab veresoonte vastupanu suurendab arteriaalse verevoolu ajus, parandades seeläbi hapniku glükoosi ja selle rakke.
| ergoloidmesülaadid kasutatakse järgmistes olukordades | vastunäidustused |
|---|---|
| Äge ja krooniline tserebrovaskulaarhaigused | ülitundlikkus ravimi |
| migreeni veresoonte päritoluga | Raske hüpotensioon |
| Veresoonte kahjustused võrkkesta( diabeetiline retinopaatia, angiosclerosis võrkkestas) | angiin |
| Probleemid vestibulaarfunktsiooni aparaadi veresoonte päritoluga | müokardiinfarkti |
Euroopa Ravimiamet soovitas 2013. aastaltungalterivaadi sisaldavad preparaadid, sealhulgas nicergoliin. Nad ütlesid: "Neid ravimeid ei tohi enam kasutada teatud haiguste, sealhulgas vereringe või mälu probleemide ja tunnete raviks või migreeni vältimiseks, kuna riskid on suuremad kui nende nähtuste kasutamise eelised."Hoolimata sellest, paljud neuroloogid jätkavad nicergoliini oma patsientidele aktiivset kasutamist.
Selle toimeaine kõige kuulsamad ained on Sermion, Nitzerium, Nicergoline. Need on saadaval suukaudseks manustamiseks mõeldud tablettide kujul.
8. Instune
Instenon on kombineeritud preparaat aju ringluse ja ainevahetuse parandamiseks. See sisaldab järgmisi toimeaineid:
- heksobendiindivesinikkloriid;
- Etamivan;
- Efofiiniin.
Kõik Instenoni komponendid mõjutavad aju kahjustuse erinevaid mehhanisme, mis on põhjustatud verevoolu ja hapnikupuuduse tekitatud häiretest.
| tunnistust tema määramiseks | vastunäidustused |
|---|---|
| Veresoonte kahjustused | aju ülitundlikkus ravimi |
| rikkumiste tagajärgi aju verevarustus | koljusisese hüpertensiooni |
| peapööritust põhjustatud veresoonte haiguse | Epilepsia ja krampide |
| ajuverevalum |
Saadaval Instenon tableti kujul suukaudseks manustamiseks javormis ampullid intramuskulaarseks või intravenoosseks manustamiseks.