Sellest artiklist saate teada sellise nähtuse, mis on suur erinevus ülemise ja alumise surve vahel. Selline seisund võib põhjustada patsiendi teatud kaebusi ja võib olla täiesti juhuslikult leitud järgmise rõhu mõõtmisega.
artikli sisu:
- tuleneb suur vahe indeksid
- Sümptomid
- Patoloogia diagnoosimine ravi
- Prediction
mõõtmisel tonomeetrit surve tulemusena, kasutades kahte numbrid - ülemise ja alumise vererõhu puhul. Esimene - suure väärtusega väärtus - on ülemine või süstoolne rõhk. See peegeldab südame tööd. Teine indikaator - seda väiksem arv - on alumine või diastoolne rõhk. See peegeldab töö ja laevade verevoolu portsioni suure elastse laeva - aordis, arterite ja arterioolide. BP mõõdetakse millimeetrites elavhõbedat.
Big vahe kahe komponendi vererõhu peetakse vastastikku ülemiste ja alumiste indekseid üle 50 mm Hg. Art. Enamikul juhtudel see "laiendus" saavutatakse just kõrge rõhu ülemine numbrit, samas kui madalaim on normi piires. Seda seisundit nimetatakse isoleeritud süstoolseks hüpertensiooniks või ISH-le. See on eritüüpi hüpertensiivne haigus, mida me arutleme üksikasjalikumalt allpool.
tavaliselt isoleeritud hüpertensioon ei saa radikaalne ravi, kuid kindlasti on vaja kontrollida vererõhku numbrid ja saada korrigeeriv ravi. Eraldati kõrge top rõhul ja see on suur erinevus võrreldes madalam tulemuste samas ulatuses võivad vallandada insult, südame ja aju ringluses normaalse arteriaalse hüpertensiooni.
Arstid ja kardioloogid on enamasti ISH-i probleemid. Põhjused
suur vahe rõhunäidikud
süüdlane poolest desünkroniseerimine kõrge vererõhk on mõõdetud süstoolse või ülemise rõhu. See näitaja kasv on suurem kui 50 mm Hg. Art.võrreldes diastoolse süstoolse arteriaalse hüpertensiooniga. Süda töötab täisvõimsusel, pumbates vererõhk, kuid laevad erinevatel põhjustel ei reageeri vererõhu muutused - põhja jääb stabiilseks normaalne või isegi madal.
NRI erinevalt nimetatakse hüpertensioon eakate sest see on ealiste tegurid määravad selle peamised põhjused:
- hävitamine ja hõrenemist lihaste kiht arterites. See lihaste kihti soonte määrab arterite elastsuse ja võimalusele muuta nende diameeter vererõhku. Ateroskleroos
- arterid - ladestumist kolesterool, kaltsiumi ja tromboosi masside sisekest arterid - aterosklerootiliste naastude. Laevad muutuvad "klaasiks" - tihedad, vastupidavad ja võimelised täielikult vähendama, reageerides rõhu muutustele.
- Neeruvarude ja nende krooniliste haiguste depletsioon. Neerud on võimsad vererõhu regulaatorid ja vananevas seisund paratamatult süveneb. Destruction
- teatud retseptorid, südame ja suurte veresoonte, mis vastutavad reaktsiooninõul muuta kõrgsurve. Tavaliselt peaksid need retseptorid "saama" kõrgest südame vererõhust ja põhjustada veresoonte tasakaalu.
- Verevarustuse halvenemine veresoonte toonuse reguleerimise ajudele ja ajukeskustele.
Kõik need funktsioonid nii iseloomulik vanemad inimesed - üle 60 aasta, on peamine põhjus see tingimus nii palju kui vahe süstoolse ja diastoolse rõhu alanemist.
Sümptomid Patoloogia
peamine probleem isoleeritud süstoolse hüpertensiooni oma varjatud ja ikka üle. Patsiendid ei pruugi suuremahulised ülemiste rõhkude numbrid häirida.
Mõningatel juhtudel on patsiendid pannes üsna levinud väide
- juhmus kõrvus ja tinnitus;
- peavalu, pearinglus, raskustunne templites;
- ebastabiilne ja ebastabiilne kõnnak, liikumisaktiivsuse häired;
- mälu kadu, psühheemootiline ebastabiilsus;
- valu südames, südame rütmihäired.
Peamine erinevus seda tüüpi hüpertensioonis on pehme ja stabiilne, kuid kaasnevad komplitseerivad tegurid ning see võib viia hüpertensiivse kriisi ja vereringe häireteni. Sellised raskendavad tegurid hõlmavad järgmist:
- suhkurtõbi.
- rasvumine.
- Istuv või istuv eluviis.
- Südamepuudulikkus ja südame struktuuri häired - vasaku vatsakese hüpertroofia.
- Krooniline neerupuudulikkus. Müokardiinfarkti insult ja ajalugu.
Diagnostika
Üldiselt on IGS-i diagnostika lihtne. Dünaamikas on mitu korda piisav patsiendi vererõhu mõõtmiseks või igapäevasele vererõhu jälgimisele spetsiaalse tonomomeetriga - SMAD.
Vajalikuks uuringuks saab patsient teha:
- Vere ja uriini kliiniline analüüs.
- Vereanalüüs glükoosi jaoks.
- Biokeemiline vereanalüüs rõhuasetusega lipiidogrammile - kolesterooli ja selle fraktsioonide vahetusnäitajad.
- koagulogram või vere hüübimiskatse.
- südame elektrokardiogramm.
- Ultraheliuuring südame, suurte veresoonte, eriti aju söötavate BSA-brachiocephalic arteries.
- neerude ja neerude anuma ultraheliuuring.
- Spetsialistide konsultatsioonid: neuroloog, endokrinoloog, veresoonte kirurg.
Ravi meetodid
Patsientide nõuetekohaseks uurimiseks peab GP koos kardioloogiga määrama IOG ravi.
On väga tähtis jälgida mitut selle hüpertensioonitüüpi ravivastust:
- Seda rõhku ei tohiks kunagi oluliselt vähendada. Selle ülemised arvud peaksid langema järk-järgult, et laevadel oleks aega oma uute näitajatega harjuda. Vastasel juhul võib patsiendil tekkida insult, südameinfarkt ja muud isheemilised häired.
- ICH raviks kasutatavad ravimid peaksid võimalikult palju mõjutama süstoolset survet. Ravi alustamiseks on vajalik preparaadi väikesed annused, suurendades annust järk-järgult.
- Ravimite toime ei tohiks negatiivselt mõjutada neerude ja aju ringlust, mis juba mõjutab eakaid inimesi.
Järgnevatel ravimirühmadel kasutatakse IOG-i ja võrdsustatakse ülemise ja alumise surve erinevust:
- Antihüpertensiivsed ravimid - ravimid rõhu all. Sellisel juhul on eelistatav kasutada kaltsiumi antagoniste, beeta-adrenoblokeerijaid, AKE inhibiitoreid ja angiotensiini retseptori blokaatoreid. Kui neid ravimeid õigesti kasutada, vastavad need kriteeriumid täielikult. Diureetikumid diureetikumid. Tsirkuleeriva vereringe mahu vähendamine võib oluliselt vähendada ülemist rõhku ja südame väljundit.
- Narkootikumid, mis parandavad aju-, neeru- ja südame verevoolu, kaitsevad neid elundeid survet kahjulikult.
- neuro- ja cerebroprotectors - ravimid, mis parandavad toitumise närvikoe ja aju - kasutatakse rabanduse ja tserebrovaskulaarjuhtude.
Parima tulemuse saamiseks võite kasutada ravimite kombinatsioone ja mõnikord isegi dramaatiliselt muuta ravimeid ja nende kombinatsioone arsti järelevalve all.
ka väga oluline viis patsiendi elu: õige toitumine madala rasvasisaldusega ja lihtsaid süsivesikuid, lõpetas liikumine, värske õhk, piisavalt magada ja puhata, vitamiiniteraapia vältida kahjulikke harjumusi.
Forecast
ISG-i käik ei ole agressiivne. Paljudel patsientidel esineb haigus juba aastaid ja isegi aastakümneid ning normaalse tervise perioodid on vaevumärgi all. ISH
Probleem seisneb selles taustana väljendunud suurenemine süstoolse vererõhu( 200 mm Hg. V. Ja eespool), vastu mitteelastne mahutite muundatud suure tõenäosusega hemorraagia ajus, võrkkesta, neeru. Sellised "klaasist anumad" ei suuda vererõhku langetada ega lõhkeda.
Ajutine ravi ja individuaalne lähenemine igale patsiendile, vererõhu stabiilne säilimine tasemel, mis ei ületa 140 mm Hg.Õige eluviis oluliselt suurendab eakate patsientide oodatavat eluiga ja kvaliteeti.