Helicobacter pylori analüüsid

Arvestades elanikkonna massiivse levimus H. pylori ja selle rolli haiguste patogeneesis mao hilisema ülemineku vähk, see on väga oluline kontrollida, kellel on oht, et Helicobacter pylori. Sama kehtib ka juba diagnoositud haigusega patsientide kohta. Neil määratlusel annab Helicobacter võimaluse õppida haiguse põhjuseks, eritöötluse kulutamiseks ja selle tootlikkuse kontrollimiseks.

Kuidas tuvastada nakkusoht, et:

• ei kasva tavalistes toitainekeskkondades;
• valis piisava happesusega maomahla;
• liigub täiuslikult želtsilmusega läätse ja spiraalse kuju tõttu;
• on ohtliku olukorra korral kaetud kaitsekilega ja sfäärilise kujuga.

Selgus, et see probleem on lahendatav. Helicobacter'i enamiku analüüsi liikide tunnuseks on mitte põhjustava toimeaine enda kindlakstegemine, vaid tüüpilised muutused organismis, mida see põhjustab.

Milliseid uuringuid Helicobacter pylori jaoks tehakse diagnoosimiseks?

Täna on Helicobacter pylori inimese kehas tuvastamiseks mitmeid viise. Optimaalse meetodi juhendab raviarst. Valik sõltub labori võimekusest, patsiendi seisundist, vanusest ja uuringu eesmärgist. Tüüpiliselt ettenähtud

:

• vereanalüüsi määrata kindlaks antikehade olemasolu H. pylori immunoglobuliinide isoleerimine spetsiifilise DNA mikroorganismide uuringu täpselt näitab reaktsiooni antikeha reaktsiooniga väline agent oma kohaloleku ja geeni struktuurid;
• on geneetilise materjali olemasolu võimalik tuvastada bakteri antigeeni väljaheidete analüüsimisega;
• Hingamistest paljastab patogeeni ureaasitoime maos, ensüümi( karbamaasi) - üks helikobakterite eraldatud;
• peetakse kõige täpsem Pap liiki teadus- materjali maolimamaskesta, taastus fibrogastroduodenoscopy, sest ta on ainus toetab enamik vaatega bakterid mikroskoobi all.

Mõelge iga uurimismeetodi eelistele ja puudustele.

kõige täpsem analüüs saadakse määrates 2 või rohkem erinevat liiki erinevaid meetodeid diagnoosi

Tõendid Helicobacter vereanalüüsi

paljastada, kuidas see bakter Helicobacter pylori veres ei saa, sest see ei saa seal. Elupaik on piiratud mao, soolte, suu kaudu, süljega. Vastuseks patogeense mikroobi sissetoomisele moodustub spetsiifiline immuunvastus. Veres esinevad antikehad ja immunoglobuliinid.

antikehad tuvastatakse ensüümi immuunanalüüsiga( ELISA).Veelgi usaldusväärsem tulemus on immuunsuse moodustamisel osalevate immunoglobuliinide arvu kindlaksmääramine.

Venoosne veri kasutatakse uuringuks. Spetsiaalne aine sadestub rakulistest elementidest ja toodab plasmat. Väike kogus viiakse tableti rakkudesse, kus standardantigeenid viiakse esialgselt sisse.

Kui on antikehad, rakud põhjale ei ole silmaga nähtav reaktsiooni

tulemuse kinnitas kasutuselevõtu värvi- ja erineva intensiivsusega värvimisega kaevud inimvere. Kvantitatiivselt saab tulemust arvesse võtta spektrofotomeetrilise meetodi abil. Kokkuvõte on antud digitaalses tähenduses. Helicobacter pylori antikehade määrad tiitrites väljendatakse mõõtühikutes ja määratakse igat tüüpi immunoglobuliinide jaoks.

Meetodi puuduseks on immuunsüsteemi võimalused ja seadused. Tuleb meeles pidada, et:

• antikehi ei ilmu kohe, nad vajavad aega haridus( immunoglobuliin M tüüp - peaaegu kuus);
• reaktsiooni ka kohtub varasema patogeen, haiguse üle, mille järel antikehade jäävad pikaajalise( life eakatel);
• kahjustus patsiendil kajastab analüüsi tulemuste usaldusväärsust.

Meetod annab valepositiivseid ja valenegatiivseid vastuseid. Ainus võimalus parandada diagnostiline väärtus analüüsi Helicobacter pylori - uuring iga immunoglobuliinide individuaalselt ja üheskoos.

Dekodeerimine vereanalüüsi tulemused

iseärasusi kompositsiooni immunoglobuliinide nüüd:

• IgG - kõige levinum, moodustades 75% kogu kompositsiooni immunoglobuliinide toodetud 3-4 nädalat pärast "koosolekul" antigeeni hoitav kuu ja pool aastat pärast tõhusa ravi, mõnedel inimestel kogu elu;
• IgA ja IgM - suurima valkkompleksidega, kuid nad moodustavad vaid 10% kõigist liiki toodetakse kiiresti, IgA Helicobacter pylori saab identifitseerida ka süljes patsiendi mao sisu;
• tüüp A näitab, kui suur on põletikureaktsiooni aktiivsus.

meetod polümeraasi ahelreaktsiooni

meetod nõuab kalleid seadmeid, seega ei kasutata kõikides tervishoiuasutustes. Essents - mitte ainult antikehade tuvastamiseks ja immunoglobuliinide ja bakterite DNA ise( materjal määratlemisel geneetilise struktuuri).See meetod on nii täpne, et ta suudab tuvastada ühe bakteri.

Analüüs põhineb soovitud DNA fragmendi mitmekordseks dubleerimisel( kuni 30-40 koopiat) vastavalt antud parameetritele. Koopiaahel loob uuringu jaoks piisavalt materjali. Seda kasutatakse sagedamini diagnostilistes raskustes, tulemuste käsitlemisega seotud erimeelsusi.

Järeldused:

• diagnoosi Helicobacter pylori vereanalüüsid tuleks läbi, võttes arvesse kavandatud ülesanded( olemasolu tuvastamiseks toodete bakterite toimel, luua põletikulist protsessi aktiivsust bacteriocarrier kinnitada ravi pärast ravikuuri);
• tüüpi immunoglobuliinid näitavad varajast kaitsva reaktsiooni, ülekantud põletiku tagajärgi;
• peaks võtma arvesse vale ja küsitavaid tulemusi;
• , et saada täpsemaid andmeid, nõuab kõikide analüüside igakülgset hindamist.

Kuidas Helicobacter pylori leitakse eksemplasmis?

Analüüsige väljaheite massid - mugav valik laste vanemate patsientide, eakate patsientide uurimiseks. Meetod ei vaja patsiendi olemasolu. On vaja arvesse võtta helikobakterite eripära roojas. Soole keskkond:

• ei oma vajalikku happesust;
• on hapnikku sisaldav;
• on avatud sapphire ja pankrease mahla tugevale ensüümsüsteemile.

Kvantitatiivselt, bakterite arvu soolestikus on oluliselt vähenenud

Teha kindlaks tähiste Helicobacter bakterite, kõige sobivamat meetodit polümeraasi ahelreaktsiooni. Sisuliselt on juba eespool kirjeldatud. Loo kett koopiate hulk suureneb määratletud DNA piirkondade ja turvaline patogeeni kaasatud patsiendi haiguse tõttu kuni 95%.

Materjal uuringuks võib olla muu kui veri ja väljaheited:

• sülg;
• uriin;
• , kühveldatud flegm;
• raseduse ajal amnionivedelikus. Pärast

muidugi eriline antibakteriaalne ravimeetod annab pikaajalise positiivseid tulemusi tingitud osakeste väljalaske hävitatud mikroorganismid.

ureaasi hingamisteede test

Helicobacter pylori analüüs ureaasi testiga on seotud ureaasi ensüümi sünteesi teel bakteri poolt. See annab mikroorganismile võimaluse eksisteerida maomahlas, lõhub karbamiid ammoniaagi ja süsinikdioksiidi tasemele, mis hingeldab läbi kopsu. Protseduuril on 3 muudatust:

• koos karbamiidiga, mis on märgistatud radioaktiivse süsiniku isotoopidega;
• 13C - ureaasi test;
• helikopteri test.

Modern test süsteemid on varustatud spetsiaalse kaitse hingamine toru süljest

Option isotoobid karbamiid - esimene uuring patsiendi lihtsalt hingab torusse, mis kulub kahe Õhuproovide.15 minuti jooksul pärast märgistatud karbamiidilahuse allanemist võetakse veel 4 proovi. Hingamise ajal on oluline kogunenud sülg neelata õigeaegselt, kui see proovidesse siseneb, see rikub tulemusi ja testi tuleb korrata.

Uriiniproov 13C - kõige sagedasem gastroenteroloogiline diagnostika. Selles teostuses kasutatakse 13C isotoobi märgistatud mitteradioaktiivset karbamiidi. Patsiendil tuleb eripakendites võtta ainult 2 hingeldava õhu näidist: kõigepealt tühja kõhuga hommikul, teine ​​- 30 minutit pärast diagnostilise lahuse võtmist.

Meetodi eelised on:

• täpne diagnostika;
• ohutus radioaktiivsete ainete kasutamise puudumisel;
• uuringu kestus on 40 minuti jooksul, mis on patsiendile mugav.

hingamisteede helikopterite test - modifikatsioonis kasutatakse uureat. See erineb suures koguses ekstraheeritud gaasi pärast karbamiidisegu manustamist. Esialgse õhuproovi sisu võrreldakse karbamiidi sisaldusega.

Katse peetakse ohutuks ja pakutakse lastele ja rasedatele naistele diagnoosimisel kasutamiseks. Kuid eksperdid ei kinnita selle piisavat täpsust, mistõttu neid kasutatakse harva. Kokkuvõtteks võib öelda, et pärast ureaasi testi läbiviimist näidatakse aktiivsust: kui leitakse -

• - positiivne tulemus;
• kui mitte - negatiivne.

Kvantitatiivselt määratakse parameetrid kindlaks spetsiaalse seadmega( massispektromeeter).Võetud hinnata testis Helicobacter olenevalt tasemest isotoobi või millegi muu sarnasega väljahingatud õhu segu:

• Kerge kolonisatsiooni peetakse 1-3,4%;
• keskmine - 3,5-6,4;
• raske - 6,5-9,4;
• on äärmiselt raske - kõik näitajad üle 9,5%.

on oluline meeles pidada, et uurea hinge test suudab anda vale-negatiivse tulemuse, kui eelõhtul patsiendi ravimi võtmist, vähendades sekretoorse aktiivsuse maonäärmetel. Need ravimid blokeerivad ureaasi bakterite toimet, seejärel laguneb karbamiid.

Kuidas testitakse ureaasi ekspressiooni?

Helicobacteri võib määrata ureaasi aktiivsuse kaudu mitte ainult väljahingatavas õhkkonnas, vaid ka otse fibrogastroskoopia teel saadud mao limaskesta koeosas. See külvatakse spetsiaalses keskkonnas, mis ureaasi ja ammoniaagi esinemise korral hakkab leeliseks. Kollase näitaja kasutamine on seotud karmiinpunase värvusega.

hindamine põhineb plusside( +) sõltuvalt kuluvat aega värvimuutus:

• + - kulus mitte vähem kui 24 tundi( Kerge infektsioon);
• ++ - protsess kestis kuni kolm tundi( levimus on mõõdukas);
• +++ - värv muutub tund( infektsioon on märkimisväärne).Meetod

biopsia tsütoloogia

kõige täpsem meetod tuvastamiseks tsütoloogiline õppematerjal vormis määrdub lima saadud fibrogastroduodenoscopy. Praktiliselt pole võimalike valede tulemuste olemasolu. Raskused sõltuvad üksnes personali koolitusest ja kogemustest.

Helicobacter mikroskoobi all on tugev eristusvõime välimus viburid

Kvantifitseerimiseks kasutage plastide või mikroorganismide arvutamiseks vaateväljas saastatuse nimetust:

• ( +) või nõrgad - võttis tuvastamisele Bakterite 20 vaatevälja mikroskoobi;
• ( ++) või mõõdukas - 20-40 mikroorganismi;
• ( +++) - üle 40 bakteri.

Kas ma pean enne analüüsi läbimist valmistuma?

Kust saada test Helicobacter rääkige arstile, kui patsiendi suunas. Olemasolevad meetodid on sageli vaja kaasata eriline tehnilised vahendid ja koolitus, mis on mitte polikliinik võrku. Seetõttu peate kasutama erakliinikute teenuseid. Oluline on järgida Helicobacter pylori analüüsi tegemise reegleid. On erinevaid meetodeid kasutades.

Meetodid antikehade tuvastamiseks, immunoglobuliinide nõuavad:

• väljajätmine dieet 24 tundi enne vereloovutamist toitudega, alkoholi;
• katkestamist ravimid( antibiootikumid, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, hormoonid) 14 päeva jooksul;
• füüsilise töö piirangud;
• vereproovi võtmine tühja kõhuga.Üleandmisel

fekaalid tuleks kaaluda:

• esineb ka muid lisandeid ajal soolehaiguste( lima, mäda, veri);
• peetakse uriini sisaldavat materjali kõlbmatuks;
• -d ei tohi ravida antibiootikumide ja metronidasooliga, kuni tulemused on saavutatud;
• laksatiivide keeld tablettide, lahuste või rektaalsete ravimküünaldena;
• kolme päeva jooksul, et välistada toiduvalkast, soolast toidust. Kui määratud

hingamisteede karbamaasi test tahes meetodit peate:

• lihtne õhtusööki ja ei pea andma vereproovi;
• tunni aja jooksul on keelatud juua vett;
• eelmise 2 päeva dieet välja arvatud must leib, oad, kapsas, õunad( põhjustades suurenenud soole gaasi moodustumine);
• ei võta alkoholi, sest isegi kerge alkoholi aurude õhus moonutab testi tulemused;
• nõuab süljeerituse vähendamiseks suitsetamisest loobumist;
• soovitatav mitte kasutada loputada värskendajates ja suulise hambaid pesema tavalise pasta piisavalt;
• 2 nädala jooksul lõpetage maomahla happelisust vähendavate ravimite kasutamine;
• antibakteriaalsed ained ja mittesteroidsed ravimid tuleb lõpetada nädalas.

moodustumise vähendamiseks sülg on võtta aeg maha kummi

Kes tuleb kontrollida?

analüüsi, et tuvastada H. pylori kehas määratud järgmiste näidustuste puhul:

• kui inimene tunneb ennast ebamugavustunne soolestikus kujul seletamatu valu, suurenenud gaasi, pomisedes, kalduvus kõhulahtisus või kõhukinnisus, talu teatud toitude;
• taustal täie tervise, kuid kui on haige pere avastamiseks bakterite veavad isegi minimaalne arv bakterid tingimused nõrgenenud immuunsus võib põhjustada tõsiseid kõht väga kiiresti võita;
• ei saa eirata seda märki, kuidas kiire intoksikatsiooni väikestes kogustes alkoholi raske pohmelus, Helicobacter häirida toiduainete töötlemiseks ensüümide tegevuse imendumist alkoholi;
• temperatuuril varja valu ülakõhus • raskustunne, kõrvetised;
• tervisehäire pärast rasva ja praetud toidu, teravate toitude vastuvõtmist;
• -l on patsiendil iivelduse ja oksendamise rünnakud.

kvantitatiivne kinnitus saastumise mao Helicobacter vajalik:

• valida ravimeetodit gastriit, peptiline haavand;
• avastamis- nakkuse operatsioonijärgsel perioodil patsientidel eemaldamist kasvajad, mao lümfoom;
• kontrollib ravimite sihipärase kasutamise tõhusust.

Pärast helikobakterite avastamist on möödas üle 140 aasta. Kaasaegsed teadlased töötavad ettepanekute tegemisel usaldusväärsete ekspresstestide jaoks. Elu nõuab polikliinilises tasemes kiire ülevaatuse meetodi kasutuselevõttu.