Selle artikli õpid: mida tuleb vererõhku tajuda madalrõhu, miks see juhtub ja mida ähvardab Kuidas tõsta rõhk normaalne väärtusi.
artikli sisu:
- Mis surve peetakse madala
- põhjustel
- probleemid Sümptomid
- algoritm patsientide hoolduse
- prognoos ravi efektiivsust
näitajad madalrõhu - vähem kui 100/60 mm Hg. Art. Nende parameetritega drastiliselt vähenenud verevarustus veresooni, mis viib häireid vereringe kõik siseorganid, eriti oluline - süda ja aju. Seda nähtust nimetatakse hüpotensiooniks.
Indikaatorid löögisagedust ja vererõhku kõrvalekalded Kui madal vererõhk on oma olemuselt hädaolukorras, sümptomite tekkimist organismis kriitilise rikkumisi, mis ohustavad inimelusid. Umbes 15-25% inimestest elab koos hüpotensiooni aastat ja mõnikord aastakümneid, ei tunne mingeid sümptomeid ja kaebusi.
Erakorraline arstlik abi vererõhu alandamise hädaolukordades on iga arst. Kõigil muudel juhtudel on kõige parem ühendust võtta terapeut või perearst. Need spetsialistid suudavad olukorda täielikult hinnata ja määrata kõige tõenäolisem põhjus, miks see tekkis.
Sõltuvalt probleemi põhjuse patsiente nimetatud muude spetsialistide vahetusega: kardioloog, kirurg, endokrinoloog, Neuropatoloog. Nõutav summa ja ravi efektiivsust on väga ettearvamatu: alates põhilisi tehnikaid, mis toob kaasa paar minutit survet tagasi normaalseks enne operatsiooni, haiglaravi intensiivravi üksus või eluaegne suhtes meditsiinilist nõu, mis ei ole alati tuua soovitud tulemust.
Mis surve peetakse madala
vastust küsimusele, kui palju madalam rõhk, - ebaselge. ühise ohutu alampiir vererõhku eeskirjad süstoolse ja diastoolse näitaja oli 100/60 mm Hg. Art. Aga praktikas see peab tegelema olukordades, kus nad on palju väiksemad, kuid inimene ei tunne mingit ebamugavust või ja aktiivse elustiili. Klassikalise mõisted
hüpotensioon kaasas vereringehäired nagu:
- Slow määr suurte veresoonte.
- Mikrotsirkulatsiooni vähendamine kapillaaride abil.
See halvendab kohaletoimetamise toitainete ja hapnikuga kõik siseorganid, põhjustades häiritud nende normaalse toimimise. Aju ja süda on kõige haavatavamad hüpoksia( hapnikuvaegus) suhtes. Tänu
adaptiivne reaktsioonid organismi vererõhku alandava ei ole alati kaasas märke mikrotsirkulatsiooni häired ja hapnikuvaegus, kuid ainult teatud tingimustel.
füsioloogilise või patoloogilise hüpotensioon - kõik üksikult
Kui isikul on vererõhuga alla 100/60 mm Hg. Art.ei põhjusta sümptomeid ja märke häiritud verevarustus, see võib tajuda variant normiks - füsioloogilise hüpotensioon. See on spetsiifiline funktsioon ja on rohkem levinud noorte naiste( noorukieast 40-45 aastat) aastaid.
tüübid hüpotensioon Seetõttu mõned eksperdid samuti alampiir surve standardite soovitada võtta 90/60 mm Hg. Art.Õige või mitte, seda on raske hinnata. Tegelikult leiti, et vaatamata sellele, patoloogilised ilmingud, inimeste püsiva hüpotensiooni kogu elu on vastuvõtlikumad erinevate haiguste korral: aneemia, immuunsuse langus, neurodegeneratiivsete haiguste, arütmia. Umbes 85% neist 45-aastase järel muutub hüpertensiooniga patsientidel, kellel on tugev rõhu tõus, mis on ravimile vastupidav.
Likvideerida tavaliselt hüpotensioon on väga raske ja ei ole alati ohutu. See on tingitud asjaolust, et kõik kehasüsteemide et reguleerida vererõhku( närvi-, vegetatiivse, hormonaalsed), pikka aega kohaneda säilitada seda madalal tasemel. Nad on loonud omavahel sellise tasakaalu, mille puhul organism ei kogeda väljendunud ümberkorraldused. Kui üritate kunstlikult suurendada survet, hävitatakse see tasakaalu ja inimese vererõhku alandavat olles väljendatud pettumust kui näitajad 100/60 mm Hg. Art., Rääkimata kõrgemast.
Patoloogiline hüpotensioon peetakse kui sellega kaasneb kaebuste ja iseloomulikud häired. See juhtub sagedamini inimeste normaalne või kõrge vererõhk, tekivad siis, kui see kiiged seotud riskidega. Aju ja südame samal ajal tekkinud hapnikupuudus, ja see põhjustas peamised sümptomid hüpotensioon.
probleemi põhjuse
Madal rõhk on alati põhjustatud rikkunud regulatiivsed mehhanismid. Tabelis kirjeldatakse neid põhjuste ja haiguste kirjeldusega.
| mehhanismid | alanemise põhjused ja haiguste |
|---|---|
| arvu vähendamine ja verekogust | Verejooks: seedetrakti, emaka-, haavad |
| dehüdratsioon: ebapiisav omastamise vee ja soola, kõhulahtisus, oksendamine, liigne kuumus, liighigistamine | |
| vähendatud pumbafunktsiooni südame | infarkt, südamepuudulikkusrike, arütmia, müokardiit, kardiomüopaatia |
| vähendamine hormonaalse aktiivsuse endokriinnäärmete | kilpnäärme - hüpotüreoidism neerupealise |
| - gipokortitsizm( lisandmoodulit haiguseSone) | |
| ajuripatsi ja hüpotalamuse | |
| häired närvisüsteemi veresoonte toonuse regulatsioonis | riik pärast närvi häired ja psühhoosid, muutusi keha asend( kui väga järsk tõus lamav või istuma), jääda kinnine lähedal või ruumis halb ventilatsioon |
| Vegetososuditaya düstoonia, pärilikeriti veresoonte toonuse regulatsioonis | |
| insult ja ajuverejooksu traumaatiline ajukahjustus, kasvaja | |
| ümberjaotamine vere kehas - ülemäärase avanenud väikeste veresoonte | ompALenia ja mürgistuste nakkuste vastu, haavandid, põletused ja vigastused, alkoholi kuritarvitamine, töö mürgiste ainetega |
| üleannustamise vererõhuravimitele: nitroglütseriini, AKE inhibiitorid, diureetikumid, spasmolüütikumide( no-spa, dibazol), beeta-blokaatorid, kaltsiumikanali inhibiitorid. Allergilised reaktsioonid | |
| majapidamis-, toiduallergeene, ravida ükskõik retseptiravimitest |
põhjustel äärmuslik Low Rõhuvähendussseade teatav surve( alla 80-90 / 50-60 mm Hg. V.), millega kaasnes väga tõsiste mikrotsirkulatsiooni nimetatakse šokk. See võib olla:
- hemorraagiline - tulemus verekaotus;
- kardiogeenne südamefunktsioon;
- nakkusliku toksilised - mürgistus, mürgitus;
- traumaatiline - tagajärg tõsiseid vigastusi;
- anafülaktiline allergiline reaktsioon.
oluline mõista, et madala rõhu ei ole ainult tagajärg erinevate patoloogiliste protsesside ja mõju. Pärineb üks võimalikke põhjuseid alaealise hüpotensioon( vähem kui 90/60 mm Hg. Art.), Võib põhjustada kriitilise vereringet süda ja aju, mis põhjustab alaneb veelgi.
Sümptomid
mees, kes vähendada survet saab märkida need sümptomid ja kaebused:
- pearinglus;
- peavalu;
- liigutuste koordineerimine, üldine nõrkus;
- nahavärv, higistamine;
- sagedane või harv pulss;
- südamepekslemise tunne;
- ärevus, aeglustumine;
- iiveldus, oksendamine.
Kui hüpotensioon ei ole eraldi haigus riigilt, vaid üks sümptomeid erinevate haiguste, sellega kaasneb muid omaseid sümptomeid( neil on üksikasjalikult kirjeldatud jaotises "algoritm ambulatoorne arstiabi" tabel).
algoritm patsientide hoolduse
peamine eesmärk raviks madalrõhu - teha kindlaks, mis seisukorras. Kui on vaja kiiresti, ei ole aega mõelda - sellise inimene vajab kiirabi kutsuma( telefon 103) ja enne selle saabumist alustada esmaabi. Igal juhul tuleb patsiente uuriti erinevate spetsialistide: terapeut, kardioloogia, kirurgia, neuroloog, endokrinoloog.
By erinevus välistades kõige ohtlikum põhjuste vererõhku alandav pidades silmas sümptomeid võib leida tõelist põhjust. On selle eemaldamine võib osutuda vaid mõne minuti, operatsiooni, ja võib olla nii, et ravi on vaja kogu oma elu.
kõigi abi algoritmi igal juhul madalrõhu on järgmine:
- Lay isik meid tagasi, tõstke jalad veidi kummardas.
- Veenduge, et patsient oli vaba juurdepääs värske õhk.
- vererõhku mõõta, ei eemalda mansett dünaamilise jälgimise tulemuslikkust.
- Kui isik on teadvuseta, kindlaks, kas esineb hingamine ja pulsi veresoontes kaela( karotiidarterid).Kui nad seda ei tee - alustada kunstlikku hingamist ja südame massaaži.
- võimalik tuvastada seotud kaebused ja sümptomid, mida on kirjeldatud tabelis. See aitab selgitada kõige tõenäolisem põhjus hüpotensioon ja täiendavat abi pakkuda diferentseeritud.
Kliki fotol suurendamiseks | Mida otsida | Tõenäoline põhjus hüpotensioon | Mida teha madala rõhu |
|---|---|---|
| tsüanoos, tursed näo, õhupuudus, valu rinnus | infarkt või kopsuemboolia | kirjutamine keele alla Aspiriin( Cardiomagnyl), nitroglütseriini( kuirõhul vähemalt 90/60) |
| Hematemesis musta | mao fekaalid või soolestiku verejooksu | Chill kõhul, hemostaatiliste narkootikume( Etamtsülaat, Dicynonum Sanger) Omez |
| Brain sümptomid( väsimus pki ja jalad, kõnevõime kaotus ja visiooni, moonutatud nägu) | Stroke, insult, traumaatiline ajukahjustus, turse, põletik aju | pead ei langetatud, panna külili panna külma, veenduda, et isik ei ole tõkestatud oksendamine |
| Korduv või äkilinealanemise episoode ilma täiendava ilmingud | veresoonte düstoonia, rikkumise hormonaalset tasakaalu, järsk muutus keha asend, ülekuumenemise, stress | anda puhata, juua kanget kohvi või valmistise: Tsitramon, kofeiini, kordiamin. Kui mingit mõju - süstid deksametasooni, prednisoloon |
| pidevalt madalrõhu | Kui kaebusteta - eriti organismi | Ravi spetsialist, ühised toniseerivaid aineid pikaajaliseks kasutamiseks( kuud): Eleutherococcus, Tonginal, Pantocrine. |
| juuresolekul kaebuste - või neuro endokriinsete häirete | ||
| üliraske( alla 80-90 / 50-60), ägeda hüpotensiooni teket, mis rikub üldseisund | Igasugune šokk, sealhulgas anafülaktiline( allergilised) | Üldmõõtmised kombinatsioonis intravenoosse narkootikume:
|
Kõikidel juhtudel järsk vererõhu peab kiirabi kutsuma( telefon 103).Selle taga sümptom võib varjata ohtliku haiguse!
prognoos ravi efektiivsust
Kui rõhu langus on tõsiste ägedate haiguste sümptom, peaks seda tõstma ainult haigla spetsialistid. Sellisel juhul on prognoos ettearvamatu( 50% šoki olukorras olevatest patsientidest sureb).Tavaline tarbetu hüpotensioon ei kujuta endast ohtu elule, kuid 60-70% -l ei ole seda hoolimata ravi võimalik kõrvaldada.
Madal vererõhk, mis on tingitud siseorganite kroonilistest haigustest ja hormonaalsest puudulikkusest, normaliseeritakse nende endi vastu nende ravi taustal. Parimad on ravitavad ja kõige vähem ohtlikud on perioodilised kerge hüpotensiooni episoodid vegetovaskulaarse düstoonia taustal, organisatsiooni muutused, meteosensitiivsus ja muud tegurid.
