Selle artikli õpid: Mis on tahhüarütmiale, selle liigid, miks see juhtub ja kuidas sellest lahti saada.
artikli sisu:
- sordid tahhüarütmiale
- patoloogia
- põhjused Sümptomid Diagnoos
- ravimeetodite
- prognoosiga erinevaid tahhüarütmiaid
Teine nimi tahhüarütmiaid - tahhükardia. See on mingi arütmia, mille puhul südame löögisagedus suureneb. Südame löögisageduse( lühendatult HR) kui tahhüarütmiale on üle 100 lööki minutis.
täielikult vabaneda haiguse saab kõrvaldada selle algpõhjus, st tavaliselt tahhüarütmiale -. . See ei ole iseseisev haigus, vaid sümptom teiste haiguste raviks. Ravi sooritab arütmiline või südame kirurg.
kliinilised tunnused tahhüarütmiale sordid patoloogia
Mis vorme tahhüarütmiaid:
- sinus( muutumatu),
- paroksismaalse( paroksismaalse).
Sõltuvalt sobivalt kambrid, mis on seotud patoloogilise protsessi sellised eraldatud liikide tahhükardia:
- kodade;
- vatsakese( eriti ohtlik virvenduse, mis enamikul juhtudel on lõppenud surmaga).
sinus tahhüarütmiale - vorm kodade virvendus. See on seotud rikke siinussõlmespetsiifilised( osa südame juhteteede süsteemi paremasse kotta).Kui sordi
patoloogia südame löögisagedus on üle 100 löögi minutis. Südame lööb pidevalt, isegi puhata;mõnikord ei muutu impulsi harvem isegi une ajal.
kramplik tahhükardia - see, mis esineb kujul rünnakuid. See võib olla nii kodade kui ka ventrikulaarne. In kramplik tahhüarütmiale südame löögisagedus - 150-220 lööki minutis.
sordid kramplik tahhükardia: kodade laperdus ja kodade virvendus või vatsakeste.
- pillanuks - rütmiline kokkutõmbumine Arteri või vatsakestes sagedusel 200-300 tükki minutis.
- virvendus - kaootiline kokkutõmbumine kojad südame löögisagedus on üle 300 minutis.
põhjustab arütmia kiirendatud südamelöökide
põhjustel võib jagada 2 rühma:
- südamesisest( seostatakse südamehaiguste);
- ekstrakardiaalne( seotud teiste elundite funktsioonihäiretega).
Põhjustab siinustahhükardia tahhüarütmiale
seda tüüpi esineb sageli seoses extracardiac tegurid.
| noncardiac põhjustab | südamesisest põhjustab |
|---|---|
| Aneemia | Südamepuudulikkus kroonilise |
| Hüpotensioon | Isheemia |
| südameravimeid, kiirendab südamelööke | Müokardiiti |
| Verejooks | müokardiinfarkti |
| hüpertüreoosist( kilpnäärmehaigus) | Cardiomyopathy |
| temperatuuri tõus põletikuliste haiguste | |
| Neurocirculatory või düstoonia |
põhjustel kramplik tahhükardia
Tegurid, mis vallandavad kodade paroksismaalse tahhükardia, kodade laperdus ja kodade virvendusarütmia
| extracardiac | südamesisest |
|---|---|
| hüpertüroidism | Südamepuudulikkus |
| Krooniline | neeruhaigus Koronaarides |
| uneapnoe südamehaigused( stop hingamisteede liigutused) ajal | une mitraalklapi |
| Hüpertensioon | perikardiit, müokardiidi |
| Alkoholismi | Kõrvalekalded interatriaalseptiga vaheseina |
| HIV | Dilatatiivne kardiomüopaatia |
punane - ringiga kramplik kodade tahhükardia EKG.Graafik ülaosas - norm. Kliki fotol suurendamiseks Põhjused vatsakese tahhüarütmiale, kodade laperdus ja vatsakeste virvendus
- müokardiinfarkt,
- isheemia,
- müokardiit,
- WPW-sündroom,
- LGL-sündroom,
- kardiomüopaatia.
müokardiinfarkti korral. Kliki fotol suurendamiseks Sümptomid
| arvates tahhüarütmiale | sümptomiteks |
|---|---|
| Sinus | Rapid impulsi( rohkem kui 100 korda minutis), südamepekslemine, hingeldus. |
| Mõned patsiendid ei märka neid sümptomeid. | |
| Paroksüsmaalne | pearinglus, peapööritus, tunne südamepekslemine, tunde "kokkutõmbumine" südame. |
| Harva - iiveldus, tugev higistamine. | |
| Sümptomid ilmuvad ootamatult ja niisama äkki lõppema. | |
| laperdus, kodade virvendus, südamepuudulikkus | : pearinglus, õhupuudus, ebamugavustunne või valu südames. |
| mõnikord laperdus või kodade virvendus võib olla asümptomaatiline. Sel juhul esimene ilming haigus võib saada selle tüsistuste - insult. | |
| laperdus, vatsakeste virvendus | alandatud rõhul, teadvuse kaotus. |
normaalne südame rütm ja kodade virvendus EKG diagnostika tahhüarütmiale tahes liiki näha EKG.
In kramplik tahhükardia, patsient ei saa läbida EKG otseselt rünnaku ajal. Selliseks patsientidel, kellele manustati Holter uurimist. Et teha sellist diagnostilist protseduuri patsiendile lisatud elektroodide külge spetsiaalse pihuarvuti, et inimene on taskus või vöö.See salvestab südame elektrilist aktiivsust päeva jooksul. Mõnikord diagnoosi pikeneb kuni 7 päeva( määrata rünnaku tahhükardia).
Pärast kulus kardiogramm ja kehtestatakse arütmia, lisaks ette teste.
- Esiteks see ehhokardiograafia - uuringu kõikide kambrite südame ultraheli masin. See on vajalik, et tuvastada südame defekte, mille tõttu tahhükardia võib tekkida. Samuti
- arstid võivad määrata kahepoolseks skaneerimiseks aordi pärgarteriangiograafiat, EFI muid diagnostilisi protseduure. Kui
- südame- või veresoonte on defekte, viiakse kilpnääre, maks ja neerud.
- patsiendi kaotada vereanalüüse.
ehhokardiograafia - ultraheli südame on ravimeetodite
sisuliselt ravi - on kõrvaldada haiguse tõttu, mis oli tahhüarütmiale. Pärast kuumtöötlust ja tahhükardia sirutub põhihaiguse.
Ravi võib olla nii konservatiivne ja operatiivne. Kui
patoloogia heart rate ilmnesid extracardiac põhjustel läbi, kasutades ravimit ravi( vähendada kilpnäärme hormoonide kontsentratsioonid veres, alandades või suurendades vererõhu, ja nii edasi.), Või kõrvaldada kahjulikke faktor( halvad harjumused või stress).
Südamepuudulikkuse korral määravad ravimid, mille tegevus on suunatud südame ja veresoonte tugevdamisele, vältides arütmiavastaste rünnakute esinemist.
Kui tahhükardia esineb südamepuudulikkuse või raske vaskulaarhaiguse taustal, viige läbi operatsioon:
- ateroskleroosi korral - stentidega ained;
- südamepuudulikkuse korral - plastist;
- mitraalklapi patoloogiate jaoks - selle proteesimine;
- koos WPW- või LGL-sündroomiga - raadiosageduslik ablatsioon;
- koos dilatatsiooniga kardiomüopaatiaga - südame siirdamine.
Stendi süstimine stendiga Kui tahhüarütmia on tõsine, siis lisatakse haigusseisundi raviks sümptomaatiline ravi. Sinususkahhüarütmia korral kasutatakse beetablokaatoreid, mis aeglustavad südamelööke. Paroksüsmaalse tahhükardia korral kasutatakse antiarütmikumeid rünnaku kiireks tühistamiseks.
Kui paroksüsmaalne tahhükardia krambid püsivad pärast ravi, on paigaldatud südamestimulaator, mis kontrollib südame rütmi ja takistab arütmiate teket.
Südamekambrist raputamine ja fibrillatsioon on spetsiifiline. Kõigil kusepõiel on antikoagulandid ette nähtud trombemboolia ennetamiseks. Rütm ise taastatakse arütmiavastaste ravimitega( näiteks amiodaroon, propafenoon, prokaiinamiid) või elektrilise kardioversiooniga.
Kui fluttering või ventrikulaarne fibrillatsioon on vajalik, on vaja erakorralist arstiabi. Tehakse kiire defibrillatsioon( eriline elektrilöök).Selle efektiivsus sõltub sellest, kui kiiresti patsient hakkas ravima.
Tahhüarütmiate prognoosid
Prognoos sõltub haiguse vormist.
- Tahhüarütmia sinusiit on kõige turvalisem. See harva provotseerib tüsistusi. Need võivad esineda ainult juhul, kui haigust ei ravita pikka aega.
- Paroksüsmaalse tahhükardia prognoos sõltub selle lokaliseerimisest.
- Kardioloogiline tahhükardia võib põhjustada trombemboolilisi tüsistusi.
- Kodade virvendusarütmiaga kaasneb insuldirisk( 1,5% -l juhtudest 50. .. 59-aastastel patsientidel, 23,5% -l juhtudest üle 80-aastaste).
- Paroksüsmaalse tahhükardia kõige ohtlikum vorm on ventrikulaarne. Ventrikulaarse tahhükardia paroksüsti ajal võib tekkida ventrikulaarne fibrillatsioon, mis 60% -l juhtudest viib surma.