Sisu
-
1Kuidas ära tunda emakakaela dislokatsioon: sümptomid ja trauma ravi
- 1.1Emakakaela dislokatsioon
- 1.2Põhjused ja sümptomid: kuidas eristada luumurrudest
- 1.3Kaela kaasasündinud dislokatsioon (vastsündinute kaela dislokatsioon)
- 1.4Ohvritele antav esmaabi
- 1.5Ravi
- 1.6Traditsiooniline
- 1.7Traditsiooniline meditsiin
- 1.8Kuidas kaela ümberlülitust parandada?
- 1.9Kaasasündinud dislokatsiooni ravi tunnused
-
2Lapse ja vastsündinute subluksatsioon ja emakakaela selgroog: sümptomid ja kaela ravi
- 2.1Dislokatsioonide ja subluksatsioonide klassifikatsioon
- 2.2Dislokatsiooni ja subluksatsiooni põhjused
- 2.3Lastel esinev dislokatsiooni ja subluksatsiooni tunnused
- 2.4Lastel esineb emakakaela selgroolüli düsplaasia sümptomid
- 2.5Diagnostika
- 2.6Esmaabi
- 2.7Ravi ja selle omadused lastel
- 2.8Lastel esineb emakakaela selgroolüli düsplaasia ja subluksatsiooni tagajärjed
-
35. Kõhukelme (atlanta) subluksatsiooni tagajärjed - lastel ja täiskasvanutel
- 3.1Osakonna anatoomia
- 3.2Subluksatsiooni põhjused
- 3.3Sümptomid
- 3.4Klassifikatsioon
- 3.5Diagnostika
- 3.6Esmaabi
- 3.7Ravimeetodid
- 3.8Ravimite ravi
- 3.9Suund
- 3.10Massaaž
- 3.11Harjutusravi
- 3.12Nõelravi
- 3.13Taastusravi periood
- 3.14Võimalikud tagajärjed
- 3.15ennetamine
-
4Kõhukelmes hoidmine - ohutus läheduses
- 4.1See kõik juhtus, aga kuidas?
- 4.2Selle tulemusena see juhtub
- 4.3Manifestatsioonid
- 4.4Ravi
- 4.5Taastamine
Kuidas ära tunda emakakaela dislokatsioon: sümptomid ja trauma ravi
Kaela dislokatsioon - trauma on keeruline ja ohtlik. Ilma ravita vasakule, ajaliselt diagnoosimata, võib see viia mitte ainult puude, vaid ka surma. Selline kahju on sageli keeruline neuroloogiliste kõrvalekallete tõttu, nii et ärge kartke diagnoosimist ja ravi.
Emakakaela dislokatsioon
Kõige sagedasema esmakordselt esineva esimese emakakaela selgroo kahjustuse meditsiiniline nimi on emakakaela lülisamba kapsli prolaps. See lülisamba osakond on väga mobiilne ja see võib olla kahjustatud isegi füüsiliste harjutuste tegemisel.
Komplitseeritakse lihaste nihkeprobleeme, lõtvusi ja lülisamba sisemiste protsesside ümberpaigutamist, sageli toimub dislokatsiooniga luumurd ja sel juhul võib see mõjutada seljaaju. Kahjustuste korral on võimatu usaldada ravi mitte spetsialistile, kellel pole piisavat haridust ja kogemusi korrektsiooni või ravi diagnoosimiseks ja teostamiseks, on võimatu.
Arst, kes viib diagnoosi, peaks teadma, kuidas see tekkis, patsiendi sümptomid. Pärast visuaalset kontrollimist, tavaliselt olukorra terviklikkuse jaoks, määratakse eriline diagnoos (röntgen, MRI, spondüloograafia).
Emakakaela lülisamba MRI. CZ-C4-löögi-dislokatsiooni tase C2-C4 tasemega selgroogsete koonuste kohaliku nurgelise deformatsiooni moodustamisel.
Põhjused ja sümptomid: kuidas eristada luumurrudest
Statistiliste andmete kohaselt on kõige sagedasemad kahju põhjused:
- teravad liikumised (uisutamine, ujumine sukeldumisega, kehalise kasvatuse õppetunnid koos võimlemisosadega, koolitus simulaatoritega);
- Õnnetus;
- pärast ärkamist tekkinud vigastused (terava peapinna tõus ebamugavas asendis).
Kõige silmatorkavam sümptom on kahjustus - valu sündroom, patsiendil on raske oma kaela keerata, kogu keha keerates, valu võib tunda õlal, käel. Valu on seotud järgmiste sümptomitega:
- pearinglus;
- spasmid;
- neelamisraskused;
- nägemisprobleemid;
- piiratud liikumine;
- tortikollis.
Murde juuresolekul lisatakse need tunded:
- külgnevate lihaste tahtmatu kokkutõmbamine;
- krambid;
- hingamisraskus või isegi lämbumine;
- raske turse, patsiendil võib olla valulik šokk.
Seepärast on täpse diagnoosi jaoks ette nähtud röntgenikiirgus (luu positsiooni hetkeseis), MRI (seljaaju kontroll), CT (üksikasjalik luukoe uurimine).
Kaela kaasasündinud dislokatsioon (vastsündinute kaela dislokatsioon)
Lastel sündinud trauma on kõige sagedamini seotud emaka kitsa sünnanalüüsiga ja kahjuks Diagnostige emakakaela selgitamist või nägemata sümptomeid visuaalselt korraga ei ole alati esindatud võimalik.
Sellise vigastuse korral võib laps arengus, vaimses ja füüsilises arengus märkimisväärselt taanduda, komplikatsioon võib olla alajäseme halvatus, närvisüsteemi düsfunktsioon, edasise kasvu perioodil - luude deformatsioon ja liigesed.
Vastunäidustuste puudumisel viiakse läbi selliste kahjustuste operatiivne ravi, muidu tehakse retsepte, mis parandavad verevoolu ja hõlbustavad väikeste patsientide seisundit.
Ohvritele antav esmaabi
Emakakaela dislokatsiooni korral on vajalik haiglaravi, kahjustuskoht peab olema fikseeritud nii, et kui see toimetatakse arsti juurde, ei tekita uuesti vigastusi. Turse korral on soovitav kannatanule külma kompressi teha, see leevendab valu.
Mitte mingil juhul ei tohiks te proovida suunata dislokatsiooni ennast: kui olukorda on keeruline luumurd, võite puudutada seljaaju ja see on täis puude või surmaga lõppenud tulemusi.
Ravi
Mis puutub kaela lülisambasse, annavad arstid välja konservatiivse ja kirurgilise ravi. Konservatiivne meetod näitab, et Glissoni silmus on venitatud.
Traditsiooniline
Kõrgekvaliteediline arst viib dislokatsiooni, mille järel patsiendile antakse taastusprotseduur ja kanda spetsiaalset fikseerimisribat.
Sõltuvalt vigastuse keerukusest on patsiendil ette nähtud: manuaalteraapia, refleksoterapia, terapeutiline massaaž, valu sümptoomide ja turse leevendavad ravimid ja lihaste kuumenemine.
Traditsiooniline meditsiin
Emakakaela osakonda paigutamise abistamiseks võib traditsiooniline meditsiin aidata ainult valu sümptomeid leevendada või taastada pärast uuesti korrigeerimist.
Valu leevendamiseks valmistatakse ravimvormidest valmistatud pressid.
Näiteks, värsked jänkivijäätmed hakkavad mati kastmesse kandma ja suruma valus kohale, pakkides niiske külma kangas.
Efektiivne salvi lihaste kuumutamine looduslikest komponentidest:
- Paju pungad:neerud purustatakse jahu, segatakse võid (eelistatult kodus valmistatud) võrdsetes osades.
- Kummellahus:purustatud lilled, mis on segatud võiduga segatakse homogeensusega.
Mõlemad salvid valmistatakse väikestes kogustes: neid ei säilitata pikka aega. Määrige haige piirkond, kuni valu on tunda.
Kuidas kaela ümberlülitust parandada?
Mõned arstid teostavad anesteesia all menetlust, teised eelistavad protsessi juhtida, keskendudes patsiendi tundedele. Menetlus on järgmine:
- Patsient asub mugavas asendis toolil, lõõgastab keha.
- Arst tõstab patsiendi pea, mis sel juhul ei tohiks liikuda pärast arsti liikumist.
- Protsessi käigus pikendatakse sidemeid ja selgroolüli vahel tekib vahe, mille korral asetseb ümber asustatud selgrool.
Teine Rishe-Guntheri korrigeerimise meetod viiakse läbi anesteesiaga:
- Patsient võtab endale "selga lamavas asendis peksmas pead ja kaela.
- Arst määrab Glissoni silmuse patsiendi vöökohal ja hoiab oma pea hoides silmuse pinget.
- Apteekröha õde paneb kätt patsiendi kaela ümber, pannes palmi serva vigastuse kohale.
- Järk-järgulise pikendamise protseduuri tulemusena pöörab arst peaga õiges suunas, ja selgroolapuud jäävad oma kohale.
Pärast seda on vaja mitmeid füüsilisi protseduure, millega taastatakse põletikku kõrvaldavad lihased ja sidemed.
Kaasasündinud dislokatsiooni ravi tunnused
Peamine sümptomiks kaela kaotus sünnituse ajal on tortikollis. Mida varem diagnoos tehakse, seda suurem on võimalus edukaks raviks. Ajakohastatud avaldusega teevad spetsialistid Glissoni silmuse abil korrektsiooni:
- kogu menetlus on äärmiselt ettevaatlik;
- koormus suureneb järk-järgult;
- arst ei jäta lapse hetkeks joonistamiseni;
- iseloomuliku trummiga, vähendab kohe koormus kohe ja saadab röntgenikiirtele väikese patsiendi.
Kui diagnoos tuvastatakse pärast pikka aega, kasutab ravi Cracieldi sulgud.
Seda ravi keerleb asjaolu, et trakside kinnitamiseks on vaja teha auke kolju, pärast protseduuri ilmuvad tursed. Kui turse väheneb, rakendab arst spetsiaalseid ortoose.
Kanda selliseid kohandusi, mille laps peaks olema vähemalt kaks kuud. Selle aja jooksul tuleb kogu osakonna tõhusus taastada.
Kõik selgroo traumad, isegi need, mis tunduvad ebaolulised, võivad põhjustada tõsiseid tagajärgi. Seepärast on oluline teada ja tunnustada kahju sümptomeid ja mitte seda pühkida, vaid konsulteerida arstiga.
Video selgitatakse üksikasjalikult visuaalsete illustratsioonide altkäemaksu alanemise kohta.
Allikas: http://prosustav.ru/travmasustava/vyvihi/shejnyj-vyvix-u-vzroslyx-i-detej.html
Lapse ja vastsündinute subluksatsioon ja emakakaela selgroog: sümptomid ja kaela ravi
Laste puhul peetakse üheks kõige tavalisemateks vigastustena ka täiskasvanute emakakaela sirgjoont.
Mõnedel juhtudel juhtub ühe kaela selgroolülide ümberpaigutamine sünnituse ajal vastsündinutel, mis on tingitud sidemete nõrkusest ja kogu lihas-skeleti süsteemi ebatasasusest.
Tulevikus võib sarnane kahju tekkida mitmel põhjusel.
Artiklis õpitakse üksikasjalikult lapse ja vastsündinu emakakaela selgroolüli paigutusest ja alalöömsusest ning trauma ravist.
Dislokatsioonide ja subluksatsioonide klassifikatsioon
Enamasti toimub dislokatsioon ja subluksatsioon kahele emakakaela selgroolüli (esimene ja teine), mida nimetatakse teljeks ja atlasiks.
Lisaks suguküpsele suguelundile, mis tavaliselt esineb sünnitusprotsessis, on lisaks veel palju rohkem selle trauma variante, mis on sageli leitud erineva vanuse ja isegi noorukite lastel eelkõige:
- Rootorite subluksatsioon, mis esineb enamikul juhtudel pea terava pöördega, selle kallutamise või pöörlemisega. See subluxation võib olla kahte tüüpi. Esimesel juhul mõlemad selgroolüli mõjutavad peaaegu iga selgroolüve maksimaalset pööret üksteise suhtes. Väljaspool seda väljendatakse kaela kõvera sündroomina ja lapse pea langeb küljele. Teisel juhul on ainult üks liigestest blokeeritud, teine näitab mittetäieliku pöörlemise olekut. Selle seisundi väline sümptom võib olla tühine või puudub täielikult.
- Aktiivne alatõmbamise tüüp. Kõige sagedamini tekib selline vigastus lihaspingete või terava ja väga aktiivse liikumisega. Seega tekib lapsele tõsine tugev valu, millega kaasneb kaela lihaste järsk kokkutõmbumine, mis põhjustab vigastatud liigese blokeerimist, tavaliselt osaline. Tavaliselt tekib sellise vigastuse suund iseenesest pärast lihasspasmide nõrgenemist.
- Kimbeki subluksatsioon. Sellisel subluksatsioonil võib olla mitu omadust, eriti: transtsendentne nihe, kui telje hammaste murdumine toimub; translational nihkumine, kui trauma käigus purustatakse hammasarnase protsessi sidumine ja ka perifeerne dislokatsioon, mille juures telje hammas libiseb ringist välja atlanta. Kael muutub kumeraks, liikumised on täiesti blokeeritud ja pea tuleb kätega toetada, et valu leevendada vähe.
- Cruewelli subluksatsioon. Asendamine toimub tavaliselt raskete ülekoormuste või vigastusega liiga nõrkade sidemete tõttu kohaloleku tõttu lüngad selgroo rõngaste sisepindade ja hammastetaoliste protsesside vahel ning ka arenemata hammaste tõttu. Sageli saab see trauma kaasa selliste haiguste nagu Morkio ja Downi sündroom, samuti reumatoidartriit.
- Kovacsi ümberpaigutamine. Just seda subluxation, mida sageli nimetatakse harjumuspäraseks, sest see ilmneb selgroo ühe osa seoste ebastabiilsuse ja nõrkuse tõttu. Mõnikord esineb selline nähtus kaasasündinud anomaalia tõttu või sellest tuleneva kahju väärkasutamise tõttu. Sellisel juhul, kui kael on painutatud või pööratud, lükatakse selgrool tagasi, kuid see muutub koheselt, kui kael pööratakse tagasi oma looduslikule asendile. Mõnikord on selle haigusseisundi oluline tegur märkimisväärne koormus kaela lihastele. Kui niisugusel nihutamisel on närv sidumata või kinni keeratud, siis tekib sarnaselt tüümaga sarnane sümptom, samas kui seisundiga kaasneb lihaspinge, jäsemete ja nimmepiirkonna valud, jalgade lõikused ja jalgade atroofia lihased.
Dislokatsiooni ja subluksatsiooni põhjused
Kui täiskasvanud meesil on enamikul juhtudel selgroolülitatud dislokatsioonid, millel on teatav väline jõud või harjumus magama kõhuga ja pea pea ühes suunas lastel on selle olukorra põhjus sageli kaela lihaste tahtmatu meelevaldne ja terav kokkutõmbumine, kuigi traumafaktor ei ole ka on välistatud.
Mõned lapsed võivad omakorda oma pead ise neile ebaselgeks olukorras, mis aastal suure liikuvuse ja täiskasvanute kehalise aktiivsusega täiteainega kaasneb sageli subluksatsiooni või dislokatsioon.
Kuid lastel esineb subluksatsiooni olukord palju harvem kui täiskasvanutel.
Kuna laste liigesed ja kõhred, nagu sidemed, on kõrge elastsusega ja paindlikkusega.
Liigesetel on suurem liikuvus, seega nende liigendamine, isegi kui vigastused on sageli vastupidavamad kui täiskasvanud.
Vastsündinute hävitamine võib tekkida sünnituse ajal, kui sünnikanali läbimise ajal läheb muru pea peaasendist kõrvale.
Kuid lapse nihkumine ja subluksatsioon võivad pärast sünnist tekkida sidemeaparaadi ebatasasuse tõttu, näiteks siis, kui pea pööratakse valele positsioonile.
Vanema vanuserühma lastel võib trauma esineda erinevates spordialades, näiteks rulluisutamise, uisutamise, kukkumise, sukeldumise ja ujumisega.
Ameeriklastlastel ei ole dislokatsioon ja subluksatsioon ebatavaline, kuna see võib tekkida erinevate näitajate ja harjutuste, eriti somersault või peas oleva hammasülekande teostamisel.
Lastel esinev dislokatsiooni ja subluksatsiooni tunnused
Kõige sagedamini lagunevad kaks kaelalihast, kuna nende struktuur erineb mõnevõrra teistest.
Enamikul juhtudel on lapsel 1 (esimene) selgroolüli, mida nimetatakse atlasiks, nihestamine või subluksatsioon, sest see on kõige haavatavam.
Kuid tuleb meeles pidada, et siin on seljaaju möödas, mille tagajärjel seljaosa sellel olev kahju võib olla eluohtlik.
Esimene selgrool on omapärane rõngas, selle külgmised osad on palju tihedamad kui tagumine ja eesmine.
Teises selgroolis külgmised osad on ka paksenenud, kuid selle välimus sarnaneb mõnevõrra helinaga.
.Selgroogu esiosas on spetsiaalne protsess, mis asub Atlandi sisemises ringis, kus see libiseb, pakkudes liigese liikumist.
.Pea pöörlemist tagab asjaolu, et liigespindadel on spetsiaalne kattekiht kapsli kujul, mille pinnal on voldid.
See on see liiges, mis tagab pea pöörlemise eri suundades ja teised kaelas olevad selgroolülid võimaldavad ainult kallutamist. Kui selles kohas saab vigastusi, muutub peaga muutumine võimatuks.
Lastel esineb emakakaela selgroolüli düsplaasia sümptomid
Üldised reieluu kaela ümberpaigutamise tunnused jagunevad kahte kategooriasse: spetsiifilised ja mittespetsiifilised sümptomid. Mittespetsiifiline rühm viitab tavaliselt valu manifestatsioonile, kaela pinge tundlikkusele, selle liikumatusele, vigastuse tekkele ja tursele.
Lastel võib teatud juhtudel tunda käsitsi olemasolevat tasaarvestust.
Selle rühma sümptomid ei anna üldjuhul kindlat ettekujutust kahju iseloomust, selle liigist ja olemusest.
Konkreetsesse rühma kuuluvad sümptomid, mis võimaldavad teil saada ettekujutust vigastusest ja mõista selle funktsioone.
See hõlmab valu esinemist lõualuu piirkonnas, õlgade piirkonnas ja peaaegu kogu lülisamba ulatuses, krampide ilmnemine kätes ja nende tugevuse vähenemine, pearinglus, tinnitus, tõsised peavalud, rikkumine magama.
Kui kahjustus on piisavalt tõsine, võib tuimus ja nõrkus levida alajäsemetele.
Sellise traumaga sageli võite märkida pea pöörlemise luku, kõigepealt küljelt, mis on haige. Visuaalselt võib mõnikord näha, et laps hoiab oma pead pidevalt trauma vastassuunas pöörde poole.
Kui teise ja kolmanda selgroolüli vahelises liigeses esineb subluksatsioon, on sümptomiteks valu tekkimine kaelas, keele turse ja neelamisprobleemid.
Diagnostika
Kaelakahjustuste diagnostilised meetmed algavad patsiendi täieliku uurimisega, samal ajal kui arst palub lapsel teha mõningaid liikumisi, pärast mida ta uurib väidetavat kohta vigastus. Mõnel juhul võib läbi viia diagnostilise olemuse erilise analüüsi.
Muidugi on peamine diagnoosimeetod, mis võimaldab teil täpselt määratleda dislokatsiooni tüüpi ja kõiki selle funktsioone, on röntgenuuring, mis antud juhul saab läbi viia kolmes vormis korraga, aastal eriti:
- Radiograaf võetakse läbi patsiendi suu kaudu. Ainult seda tüüpi uuringud võivad anda täieliku ülevaate kahte esimestest selgroolülidest emakakaela piirkonnas, mis võimaldab avastada rotatsioo-nilise Atlantiina dislokatsiooni ja subluxation'i.
- Rindkere röntgen. See uurimismeetod võimaldab teil saada ülevaadet liigeste protsessidest ja selgroolülide vahel olevatest avadest. Selle läbiviimiseks peaks patsient kallutama pea pool 45 ° nurga all.
- Spondüloograafia. Uuring võimaldab teil näha mitte ainult selgroolülide enda seisundit, vaid ka nendevahelisi liigeseid, aga ka vahepealseid kettaid. Tüüpiliselt on see diagnoosimeetod sageli peamine. Enamikul juhtudel tehakse kaht muud meetodit ainult siis, kui spondüloograafia ei ole diagnoosi andmiseks piisav.
Esmaabi
On oluline, et esmaabi antakse mitte ainult õigeaegselt, vaid ka korrektselt, sest see on sageli olemas sõltub korrigeerimisprotsessi keerukusest, samuti edasise ravi kestusest ja jälgimisperioodist taastusravi. Kui tekib kahtlus kaela liigese nihestamisel või alavääristamisel, tuleb kõigepealt eemaldada kõik selle osakonna selgroolülid.
Kui spetsiaalset meditsiinilist korsetit pole olemas, võite lihtsalt panna laps sileda, kõva pinna enne kiirabi saabumist.
Siianituleks ehitada spetsiaalne busset vältida emakakaela piirkonna või pea võimaliku (isegi väikese) liikumise. Laps peaks olema kindlustatud, püüdke selgitada talle olemasoleva seisundi ja liikumatuse vajaduse tähtsust.
Rehv võib olla kaks kerget plaati, kaks mõlemal pool peal asuvat eset, mis takistab võimalikku tahtmatut liikumist. Pärast seda tuleb kehavigastuse jaoks kasutada jäät, et vältida turse tekkimist, mis raskendab diagnoosi ja edasist korrigeerimist.
Kaela ümberlülitamise ja subluksatsiooni korral ei tohiks te proovida lapsi ise haiglasse võtta, kõige parem on oodata erakorraliste arstidega.
Mitte mingil juhul ei tohiks te proovida suunata dislokatsiooni ise. Isegi kogenud kvalifitseeritud arst ei püüa korrigeerida kaela dislokatsiooni, ilma et oleks vaja teha kõiki diagnoosi meetodeid ning määrata olemasolevad traumafunktsioonid ja tüüp.
Ravi ja selle omadused lastel
Kaela selgroolüli dislokatsiooni ravi algab alati vigastuse korrigeerimisega, ja on väga oluline asetada nihkunud liiges nii kiiresti kui võimalik ja õigemini oma looduslikus kohas.
Meditsiiniliste laste dislokatsioonide ja subluksatsioonide parandamiseks on korraga mitmeid meetodeid, mille valik sõltub mitte ainult olemasoleva trauma omadustest, vaid ka patsiendi vanusest.
Kõige sagedamini kaela parandamiseks kohaldatakse:
- Vityugi tehnik, mida kasutatakse peamiselt subluksatsioonide parandamiseks, kus puuduvad tõsised tüsistused. Enne protseduuri tehakse vigastatud koht anesteseeritakse kohapeal, nii et mitte ainult valu ei kaotataks, vaid ka kaela lihase normaalse tooni. Pärast seda on väga paljudel juhtudel dislokatsiooni dislokatsioon iseseisev, kui pea on veidi kallutatud või pööratud. Kui seda ei juhtu, parandab arst vigastada käsitsi vähese vaevaga.
- Gleasoni loop. Seda tehnikat kasutatakse kõige sagedamini vanemate laste ja noorukite dislokatsiooni juhtimiseks, kuna menetlus võtab palju aega. Ohvriks pannakse lamedad kõvad pinnad, nii et tema pea on pisut üles tõstetud ja asetatud keha kohal. Lapse lõua külge kinnitatakse pehme lappi, mille kaal asetatakse lapse otstele, kaal alati alati rangelt individuaalselt. Riputav kaal avaldab teatavat survet lõualuu ja emakakaela piirkonnas, mis viib selle järkjärgulise laienemise ja nihestatud liigese korrektsiooni.
- Leverage meetod. Samal ajal tehakse korrigeerimine ühe hetkega. Protseduur võib toimuda koos kohaliku anesteesiaga või ilma selleta, sõltuvalt lapse nihke keerukusest ja lapse vanusest.
Pärast nihestatud liigese parandamist peab kael olema fikseeritud ja immobiliseeritud vähemalt 1 kuu jooksul.
See on kõige mugavam spetsiaalse meditsiiniseadme nimetusega Shantz krae.
.Sellise seadme mõõtmed on erinevad, seega pole konkreetse lapse jaoks sobiv valik leida keeruliseks.
.Sellist ravi peetakse konservatiivseks ja selle eesmärk on pakkuda võimalust lihaste ülesehitamiseks ja kõhrkoe kahjustatud ala, et tagada veelgi emakakaela liigeste stabiilsus osakond.
Oluline on, et Shantzi krae kandmine viiakse läbi ettenähtud aja jooksul, et vältida hariliku nihkumise esinemist tulevikus.
Lastel esineb emakakaela selgroolüli düsplaasia ja subluksatsiooni tagajärjed
Peamine dislokatsiooni või alatõmbeoht tekib reeglina enesehoolitsuse läbiviimisel ilma, et seda kasutataks nõuetekohase kvalifikatsiooni spetsialist, samuti taastusravi menetlustest keeldumise ja meditsiiniliste soovituste mittejärgimise korral.
On oluline meeles pidada, et dislokatsiooni ümberpaigutamine on ainult teraapia esimene osa, mille järel on vaja läbi viia immobiliseerimise ja edasise taastumise periood. Sellisel juhul on enesehooldus ja rehabilitatsiooni graafiku volitamata muutmine väga katastroofilised tagajärjed ja paljud tüsistused.
Sageli põhjustab sellise nihkumise enesehooldus trauma komplikatsiooni sidemete täiendava purunemise või kogu kategooria nihke väljanägemise tõttu.
Ärge lubage ega iseseisvalt välja kirjutada ravimeid, sest iga ravimi valik toimub ainult individuaalselt ja selle reegli rikkumine võib paljudes süsteemides ja süsteemides põhjustada talitlushäireid asutused. Ainult arstid peaksid füsioteraapia protseduure ette nägema ja neid tegema, vastasel juhul võib koos eeldatava kasuga saada vastupidise efekti.
Allikas: https://1travmpunkt.com/vyvihi/raznye/shei-u-rebenka.html
5. Kõhukelme (atlanta) subluksatsiooni tagajärjed - lastel ja täiskasvanutel
Kõhuliini alalöömine on tõsine vigastus, mis nõuab arsti kohustuslikku diagnoosi ja abistamist.
Patsiendi seisundi sümptomid ja tõsidus sõltub sellest, mis probleemi põhjustas ja mis piirkonnas on see lokaliseeritud.
Täiskasvanutel ja lastel ravi keeldumine toob kaasa ohtlikke tagajärgi - sagedased peavalud, depressioon, ülemiste selgroo haiguste areng.
Osakonna anatoomia
Atlase lämbumine - selgrool C1 selle struktuuri eripärade tõttu. See on seos kaela ja kolju vahel, mis tagab pea kallutuse. Ülejäänud selgroolülekanded pakuvad pöörlemisfunktsioone.
Kui C1 liigub oma telje suunas, muutuvad ülejäänud selgrool anatoomiliselt valedeks. Inimene ei saa oma pead kallutada, on valu, tupe.Statistiliste andmete kohaselt on Atlanta nihe üks kolmandik krae piirkonna kahjust.
Ülejäänud selgroolülekanded võivad nihkuda olukorda, kus inimene teravalt "viskab" pead tagasi. Praktika näitab, et äkiliste liikumiste "ohver" muutub C2, tsoon C5-C6. C6-C7.
Subluksatsiooni põhjused
Täiskasvanute rotatsiooniline subluxation C1 ja muud tüüpi kaela vigastused ilmnevad järgmiste asjaolude tõttu:
- pea puhub.
- Tööalase tegevuse tunnusjooned (ametialane sport, puurijate töö jne).
- Langeb maha.
- Harjutused ja väljaõpe ilma ohutusmeetmeid järgides (võimalikud vigastustegurid - ridge sport, somersaults, harjutused jne).
Atlase pöörlevad subluksatsioonid noorukieas on tingitud lihase-lihase süsteemi halvenemisest. Vigastused põhjustavad äkilisi liikumisi, kukkumisi, füüsilisi harjutusi.
Kõhuõlu eemaldamine laps on sageli vale sünnituse tulemus. Kui hooletusne sünnitusarst eemaldab lapse pea kõrvale, deformeerub selgroolülide ebaküsimuslik süsteem.
- emakakaelu subluksatsioon
Sümptomid
Esimesed sümptomid subluxation of emakakaela on:
- haavatavus krae tsoonis, kiirenev õlgadele, tagasi;
- pea anatoomiliselt vale positsioon;
- suutmatus kaela keerata;
- pearinglus ja peavalu;
- ebamugavustunne palpimise ajal;
- turse;
- käte krambid, sõrmede tuimus.
Raske vormi subluksatsioonid põhjustavad teadvusekaotust, nägemisteravuse vähenemist.
Ravitamata patoloogia põhjustab sageli peavalu, une kvaliteedi langust, suurenenud väsimust, käte nõrkust.
Kui on kannatanud selgroolüli C2-C3, siis on subluksatsiooni spetsiifilisteks sümptomiteks toiduainete neelamine, keele turse. Kui probleem lokaliseeritakse selgroolülides C3-C4, tekib patsiendil valu rinnus, tõenäoliselt puhitus.
Umbes vastsündinul ei ole atlanti pöörleva subluksatsiooni kohta praktiliselt mingeid märke.
Kui laps kasvab, muutub see vajalikuks emakakaelas piirkonnas keerulisemate liikumiste, mis viib arenguni patoloogia välistest ilmingutest - ebanormaalne käik, suurenenud ärrituvus, kiire väsimus, sagedased migreenid ja jne
Klassifikatsioon
Teadlastel jaguneb kaela dislokatsioon neljaks tüübiks, mis erinevad iseloomulike tunnuste ja tegurite poolest.
- Kõhulihase C1 pöörlemine
See on selgrooli C1 pöörlemine C2 suhtes. Selle välimuse põhjus on pea pea keerdud. Seda patoloogiat avastavad sageli vastsündinud lapsed.
Statistiliste andmete kohaselt esineb 31% selgroolõppe vigastustest atlantooksiaalalalvatuses. Patoloogia nõuab kohustuslikku ravi, sest ümberasustatud selgrool surub veresooned, mis põhjustab koljusisese rõhu rikkumist.
Muud alamvõrgustiku iseloomulikud sümptomid on unehäired, migreeni peavalud, lihaste nõrkus. Mõnel juhul on tegemist hingamisfunktsiooni rikkumisega.
See on ava avamine esimese ja teise selgroolüli vahel. Peamine peapõhjuste äkiline pea liikumine. Probleem esineb peamiselt alla 18-aastastel lastel. See on tingitud luu-lihaste süsteemi ebaküpsusest.
See on kõige haruldane ja ohtlikum subluksatsiooni tüüp. Inimene tunneb peavalu ja krae piirkonna tugevaimat valu laevade ja närvilõpmete pigistamise tõttu, ei suuda oma pead keerata, kael on kumera kujuga. Ohtlike tagajärgede vältimiseks on vaja kiiret hospitaliseerimist.
See on C1 ja aksiaalse selgroolüli vaheline subluksatsioon. Selle põhjused - emakakaela piirkonna liigne koormus või selle arengust tingitud kõrvalekalded. Patsioloogia esineb Downi sündroomiga lastel ja artriidiga eakatel inimestel.
Diagnostika
Kõige olulisem meetod, mida kasutatakse emakakaela selgroo subluksatsiooni määramiseks, on röntgenikiirgus. See koosneb järgmistest projektsioonidest:
- sirge;
- külgne;
- lisaprognoosid, mis on määratud vastavalt juhtumi iseärasustele (kaldkriipsud, suu kaudu röntgenogramm jne).
Täiendavad diagnostilised meetodid on CT ja MRI.
Kõhukrambide nihkumise diagnoosimine toimub välise uuringu, patsiendi kaebuste (ödeemi, valu, lihasspasmide jne) kogumise, instrumentaalsete uuringute andmete põhjal.
Esmaabi
Esimese esmase kõhuskoordi subluksatsiooniga korrektne esmaabi tagamine aitab vältida tõsiseid tagajärgi. Arstid ei soovi, et sündmuse tunnistajad võtaksid midagi ette. Nende peamine ülesanne on ohvri täielik hävitamine.
Kui kannatanu on autos, peate esmalt määrama kaela õliga, kasutades spetsiaalset rehvi, ja eemaldage seejärel patsient sõidukist.
Kui rehv puudub, saate seda valmistada improviseeritud materjalidest.Selleks pühkige puuvill mitmes kihis, mähkige marli ja kandke see kahjustatud selgroole. Apreteerimine peaks usaldusväärselt fikseerima patsiendi pea, kuid mitte takistada tema vaba hingamist.
Õnnetuse pealtnägijate ülesanne on kutsuda kiirabiauto või viia kannatanu haiglasse ise. Üks ei saa aeglustada: iga tunni jooksul tekib puhitus, muutuvad ebameeldivad aistingud ja hingamisraskused on võimalikud.
Ravimeetodid
Kõhuliini subluksatsiooni ravi on kavandatud järgmiste probleemide lahendamiseks:
- valu kõrvaldamine;
- selgroolüli anatoomiliselt õige positsiooni taastamine;
- lümfivoogude ja verevooluga seotud probleemide kõrvaldamine, kaela liikumise tagastamine.
Ravi meetmete valik sõltub juhtumi omadustest ja diagnostilistest andmetest.
Ravimite ravi
Kõhulahtisuse subluksatsiooniga ei asendata ravirežiim parandust. Selle ülesandeks on hõlbustada patsiendi seisundit, kiirendada kahjustatud selgroolüliha taastumist. Patsiendile määratakse järgmine ravimikompleks:
- B-vitamiinid aitavad kaasa neuroloogiliste sümptomite kõrvaldamisele, parandavad vereringet.
- Valuvormid - kasutatakse blokaadidena, mis eemaldavad närvilõpmete tundlikkust.
- Lihasrelaksandid - vabastavad lihaste spasmid.
- Neotroopsed ravimid - normaliseerida aju verevoolu, edendada haavatavate selgroolüli kiiret paranemist.
Narkootikumide ravi on ette nähtud pärast emakakaela selgroolülide ümberpaigutamist. See leevendab valu krae piirkonna piirkonnas, soodustab puhitus.
Suund
Atlase rotatsiooni subluksatsiooni ravi lastel tuleb alustada niipea kui võimalik, sest kasvav turse põhjustab hingamisprobleeme, raskendab ravimeetmete kasutamist.
Peamine ravimeetod on selgroogse ümberpaigutamine. Seda teostab traumaarst pärast radiograafiaandmete saamist. Selle protseduuri jaoks kasutatakse spetsiaalset seadet - Glissoni silmus.
Mehhanism on järgmine: patsient asub kõvas diivanil, tema peas on tasane padi, kaeluseosa pannakse hingele, mille tagumised rihmad on visatud spetsiaalse ploki kohal. Silmuse otsa külge kinnitatakse lasti, mille mass määratakse iga juhtumi puhul eraldi individuaalselt.
.Traumatoloog tõmbab silma ja seejärel avastab patsiendi pea. Sõltuvalt subluksatsiooni omadustest toimub see manipuleerimine aeglaselt, koormuse massi järkjärguline suurenemine või samaaegselt järsult.
.Edukas protseduur lõpeb iseloomuliku klikiga, mille järel patsient tunneb valu kadumist ja pea liikumise takistusi.
Kui selgroolülid on paigas, kinnitatakse kaant Anatoomiliselt õiges asendis Shantzi krae abil. See on kõva korsett kaelavööndi jaoks, mida tuleks kanda vähemalt 1-2 kuud.
Massaaž
Manuaalset ravi saab kasutada esimestel päevadel pärast subluksatsiooni. See aitab venitada esimest emakakaela selgroogu lapse või täiskasvanu, parandada kahjustatud piirkonnas vereringet, lõõgastuda lihaste spasmid.
Selleks, et subluksatsiooniga patsiendile ei tekiks kahju, kasutab arst õrnalt meetodeid - hõõrudes, löömist, sõtkumist.
Subluksatsiooni tagajärgede kõrvaldamiseks kasutatakse lihtsat isemassaaži. Patsient õrnalt hõõrub oma põsed niisutavalt nina kõrvuselt, sõtkudes oma kõhupiirkonda.
Harjutusravi
Kõhukrambide subluksatsiooni ravimiseks ei ole piisavalt ravimeid. Patsient näitab arsti poolt välja valitud spetsiaalsete harjutuste kogumit, võttes arvesse juhtumi eripära.
Subluksatsiooniga füsioteraapia harjutused algavad kohe pärast fikseerimisriba ümberpaigutamist ja kattumist. Esimesed harjutused ei sisalda emakakaela selgroolüli. Arst võib nõustada:
- käte painde pikendamine laiendiga;
- painutatud käte küünarnukkude juurestamine;
- jalgade liftid;
- jalgsi sokid jm
Pärast rehvi eemaldamist lisatakse uusi ravimeetodeid. Näiteks surub patsient oma pead ettepoole, vastas tema käe peopesale. Kui arst märgib esimest edu, lubab ta liikumisharjutusi: nõlvad, peapööramised jne
Nõelravi
See on spetsiaalsete nõelate paigaldamine krae piirkonna bioloogiliselt aktiivsetele punktidele. Meetodi eesmärk on saavutada järgmised tulemused:
- kahjustatud selgroo koe regeneratsiooni kiirenemine;
- valu sündroomi eemaldamine ja kaela piiratud liikumine;
- lihaste lõdvestumine ja toonimine.
Selleks, et ravida subluksatsiooni sellisel viisil, peaks olema kvalifitseeritud akupunkturist. Menetlused viiakse läbi 10-15 kordusega kursustel.
Taastusravi periood
Kõigepealt tuleb taastada ka patsiendi, kellel on tehtud kõhukrambe pöörlemis subluksatsioon. Esialgu koosneb see kaelarihma sisselülitamisest - patsiendile on näidatud jäik korsetti pidev kandmine.Koormused selgroo teistel osadel on minimaalsed.
Immobilisatsiooni kestus pärast selgroolülide ümberpaigutamist on 30-90 päeva. Kui Shantsi krae eemaldatakse, seotakse ka kaela vigastuste pärast muid ravimeetodeid: keharavi, füsioteraapia, massaaž.
Rehabilitatsioon on pikem, kui küsimus ei piirdu tavalise ümberasetamisega ja patsient vajab operatsiooni. Kaelarihma kandmise aeg on kuni kuus kuud.
Võimalikud tagajärjed
Lülisamba emakakaela dislokatsioon - tõsine vigastus, mis hõlmab kohustuslikku ravi. Viivitatud ravi ja arsti soovituste ignoreerimine toob kaasa järgmisi kõrvaltoimeid lastel:
- ebanormaalne positsioon
- ebastabiilne käik;
- vallutus;
- arengu ja koolituse raskused;
- suurenenud väsimus.
Täiskasvanutel põhjustab ravimata subluksatsiooni pindmine une, mis ei too kaasa rõõmu, väsimust, sagedasi migreeni ja nägemisteravuse vähenemist. Mõnedel juhtudel võivad tekkida vahelihase sünd.
ennetamine
Laste ja täiskasvanu emakakaela selgroolümbolite subluksatsioon on täis ohtlikke komplikatsioone. Vigastuste tõenäosuse vähendamiseks peate järgima järgmist meditsiinilist nõuannet:
- hoolitsed oma krae tsooni eest. Selleks tuleb vähemalt 3-4 korda seitsmepäevase ajavahemiku jooksul sooritada ennetavat võimlemist, vahelduvat tööd staatilises asendis (näiteks arvuti juures), kerge massaaži, laadimist.
- Vältida kehakaalu kaasamist kaela, põhjalikult soojendades lihaseid.
- Vaadake oma tervist ja kui kaela liikumisel on aeg, et minna arsti juurde, järgige kõiki spetsialistide korraldusi.
Kõhukrambide subluksatsioon on ohtlik trauma. Ajakohase ravi puudumine võib põhjustada aju verevarustuse ja surma.
Allikas: https://SkeletOpora.ru/travmy/podvyvih-shejnogo-pozvonka
Kõhukelmes hoidmine - ohutus läheduses
Õnnelikult on luu-lihaskonna traumaatiliste vigastuste puhul kaela laialivalgumine mitte nii levinud.
Tihti käsitletakse emakakaela selgroolülide sümptomeid ekslikult, mitte kõik arstid ei suuda neid õigeaegselt ära tunda ja seejärel ette näha piisavat ravi.
Selline dislokatsioon on väga ohtlik ja võib muuta inimese mitte ainult puueteta (eriti kui see on ebaõigesti fikseeritud), võib isegi surmaga lõppeda. Kõik nõustuvad, on mõistlik mõista sellist traumat.
See kõik juhtus, aga kuidas?
Kõigi emakakaela selgroolüli on emakakaela selgroolülid ühendatud erilisel viisil, mis tagab nende maksimaalse liikuvuse. Lisaks sellele toimub kaela lülisamba mobiilsus lihaste ja sidemete, ketaste abil.
Kõigil on emakakaela osa koosnevad seitsmest selgroolüli, mis on üksteise peale asetatud. Lisaks tugevdatakse ja säilitatakse struktuur lihaste ja sidemete abil. See toob kaasa asjaolu, et igal selgrool on oma spetsiifiline liikumisvahe ning ei lähe sellest kaugemale.
Iga selgroolüli, lihaste, sidemete struktuur annab üsna keeruka kaela liikumise.
Kuna ühest selgroost teise asuvatest sidemetest on teatav pinge, ei liigutata selgroogu, välja arvatud olukordades, kus esineb sunniviisiline üleröpp või terav pööre. Selle tulemusena on selgrool oma kohalt ümber paigutatud. Sarnane võib leida ka lapsel seoses nõrga ligandseadmega.
Kui kaelal on alamõõre, siis ei lüli seljatoe telg mitte allpool asetseva selgroolüli, vaid lihaste ja sidemete abil. Pea järk-järgult kõverub oma kehakaalu järgi.
Mida rohkem aega kulub kahjustuse hetkest, seda suurem on tõus. Esialgu peab inimene lihtsalt oma käega oma pead toetama.
Seda seisundit nimetatakse "giljotiiniks sest peas hoitakse hetkel ainult lihaste ja sidemete arvelt.
Kui see kohe ei elimineerita, võib esineda seljaaju vigastus. Samuti võib emakakaela selgroolülide ümberpaigutamine olla erineva keerukusega. Kõige kergem variant on kaela osaline või pööratav subluksatsioon.
Kõige keerukam olukord tekib, kui selgrool on täielikult nihkunud ja selle protsesside segamine. Esimese ja teise selgroolüli ümberminek on haruldane, neid hoiab suur hulk sidemeid. Kõige tavalisem nihe toimub kolmes kuni seitsmel teel, eriti kui tegemist on lapsega.
Selle tulemusena see juhtub
Sageli on kahju põhjused seotud liiklusõnnetustega. Raske pidurdamise korral sarnaneb pea piitsa otsa, mis täiskasvanu või lapsega põhjustab täieliku löögi tõttu selgroolüli.
Ebaõnnestunud paindedus koos painutusega või sukeldumisega, mis mõjutab pea põhja vastu, põhjustab ka kaela kõrgemat värvimist. Selle tagajärjeks võib olla kõhulahtisus, kui seostub lihasepõletik ja lihased.
Eriti sageli see mehhanism töötab lapsel.
Vigastuse põhjuseks võib olla seisund une ajal, kui liigne painutamine ja sellele järgnev järsk tõus tekib. Pea liigne kaldega on sageli ka kaela subluksatsioon. Mõnikord juhtub see vastsündinutel, eriti kui kasutate sünnitusabi.
Manifestatsioonid
Esialgu ilmnevad sümptomid emakakaela lülisamba liikumise piiramisega.
Ühepoolse väljatõrjumise korral on ohvri pea kallutatud vastassuunas, sageli vastab vastsündinud lapse sümptom tortikollumile.
Mis tahes kaelalihase kahepoolne dislokatsioon on pea suunatud edasi.
Sümptomeid täiendab tugev valu, mis on tingitud lihaste venitusest ja emakakaela lülisamba sidumisseadmetest. Ja mida rohkem aega on venitamise ajal olnud, on valu tugevam.
.Horisontaalne positsioon muutub tõeliseks piinamiseks, sümptomid ilmnevad valutunult, emakakaela osa ei lahku täielikult. Kui seda on vaja pöörata, saab seda teha ainult kätega või kogu keha abil.
.Vastsündinud laps, välja arvatud emakakaela lüli liikumise piiramine, on pikalt nutt.
Lisaks valu, liituvad ka muud sümptomid, mis ei ole täiesti meeldivad. Nad liiguvad peaga, valu, peapöörituse, silmade pimeduse ja trumliga. Valulikud aistingud on võimelised kiirguma õlgade või õlavarre piirkonda.
Sageli liikumise piiramine toob kaasa vale diagnoosi kinnituse. Kõik on maha kantud sidemete, lihaste müosiidi pingetest, lapsel kahtlustatakse tortilise nurki.
Sümptomid püüavad ravida paljude erialade arste, kuid traumatoloog peab seda tegema pärast eksamit.
Ükskõik millise emakakaela selgitust võib parandada ainult selle spetsialisti poolt.
Liigne venitus ja dislokatsioon saab kergesti diagnoosida röntgenkiirgusega. See näitab selgroolüli telje kõrvalekaldeid, mis on lapse jaoks väga olulised, kui põhiliselt kõik selgroolülid koosnevad kõhretest.
Ravi
Sõltuvalt olukorrast otsustab arst anesteetikumide tüübi või ei tee seda üldse. Seejärel näeb ravi ette nihke korrigeerimise. Arst juhindub isiku tundetest, kui dislokatsioon pole keeruline, juhindub ta järgmiselt:
Ohvrisse pannakse juhatusse.
On vaja hoiatada inimest, et võib tekkida ebamugavustunne või valulikkus.
Kannatanu peaks lõõgastuma nii palju kui võimalik, riputades oma kogu keha toole, peaks keha teenima vastukaalu. Sel perioodil on pea külgedega kaetud, venitamine läbi viia, ei tohiks inimene tõusta.
Selline ravi ja harjutused viiakse läbi, kuni selgrool on selle asemel.
.Ühe korrektsiooni piisav, kuid sageli vaja kolm korda, peab arst veenduma, et ravi oli edukas ja selgrool selle asemel.
.See ütleb ohvri pea sõltumatud pööramised. Selliseid harjutusi tuleb läbi viia üks kord, selgrool peaks olema esimene koht.
Järgmine inimene kannab spetsiaalset kraega, mis on keelatud eemaldada, kuni sidemed on täielikult kinnitatud. Ravi jätkub, määratakse valuvaigisteid ja dekongestante.
Kui krae on eemaldatud, määrab arst antipõletikuvastase ja analgeetilise toimega salvi. Kasutage salvi kogu raviperioodi jooksul, hõõruge see kolm korda päevas, alati puhtale nahale.
Mõnikord tuleb mõnel juhul eraldi valida salv, võttes arvesse individuaalset tundlikkust.
Taastamine
Käimasolevate arstide harjutuste läbiviimisel tehakse seda. Neid rakendatakse nende rakendamisel väga hoolikalt, sest valed harjutused põhjustavad korduvat dislokatsiooni.
Õigesti valitud harjutusi kasutatakse sidemete ja lihaste tugevdamiseks.
Enne harjutust või pärast treeningut võite kasutada salvi.
Ravi on lihtsalt ebapiisav, kui te massaaži ei kasuta. Massaaž, nagu harjutus, peaks olema välja töötatud ja jälgitud kogenud spetsialisti poolt.
Lisaks võib massaaži ajal kasutada salve.
.Ravi salviga ja massaažiga soodustab toimeainete sügavat tungimist kudedesse.
.Lisaks massaažile kasutatakse spetsiaalseid võimlemisrühmi, ravi täiendatakse füsioteraapiaga.
Kasutades mõnda salvi, võimaldavad nad tungida toimeaineteni sügavamale.
Salve kasutatakse kogu raviperioodi vältel, eriti ultraheli ja kompressi kujul. Kuum soojus on näidatud kaelalal.
Allikas: http://drpozvonkov.ru/travmy/luxus/vyivih-shei-kak-proyavlyaetsya.html