Lülisamba osteokondroos: sümptomid ja ravi

Lülisamba osteokondroos - sümptomid, ravi

Lülisamba osteokondroos on haigus, mis on põhjustatud emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonna luude ja kõhrede kudede kahjustusest.

Esiteks, kui haigus progresseerub, muutub selgroolüliti kesksosa - nn želatiinituum. Sel põhjusel kaotab selgrool mõningaid selle sumbuvuse omadusi, ja kiulise ringi mööda plaadi perifeeriat moodustavad kihistumine ja praod.

Osteokondroosi edasine areng toob kaasa haiguse komplikatsioonid - selle tagajärjeks on ketaste või kiulise rõnga ja reievaheliste võrkpungade lõhked.

Seljaosa ebastabiilsus mõjutatud piirkonnas põhjustab osteokondroosi juhte valu ja piiratud liikuvust emakakaela piirkonnas paiknev selg, samuti rindade rindkere osteokondroosi ja nimmepiirkond.

75% juhtudest on seljavalu põhjustav selgroosa osteokondroos. Vanuse järgi suureneb seljaaju kudede düstroofia risk oluliselt, seetõttu on keskmiselt üle 30-aastastel teistel ülekaalulistel elanikel selgroo osteokondroosi sümptomid.

Seljaosa osteokondroosi põhjused

Osteokondroosi tekkimise provotseerivad tegurid on seljaajukahjustused või süstemaatiline vastupidavus kõvale füüsilisele tööle või ametialasele tööle vibratsiooni tingimused. Kui peate palju laadimise ja mahalaadimisega tegelema, saate oma auto jaoks silla tõsta.

Lülisamba osteokondroosi sümptomite varane ilming on tingitud nõrgestatud füüsilisest arengust, lamedad jalad või liigne kaal.

Lülisamba tervislik seisund on ebasoovitav ka jõusaali intensiivse väljaõppega, mis rikub koormuse jagamise reegleid seljas, istuv eluviis ja alatoitumus.

Osteokondroosi sümptomid

Haigus esineb paljudes tüüpilistes sümptomites.

Lülisamba osteokondroosi jaoks iseloomustavad: seljavalu, tundetunne pealetükis, liikumise amplituudi vähenemine, valu suurenemine raskusjõu tõstmisel, äkiline liikumine, pinged köha ajal või aevastamine.

Krooniline valu, mis on üks selgroo osteokondroosi sümptomitest, põhjustab suurenenud väsimust.

.

Nugade juurte pigistamisel spinaalsete ketastega võib valu olla intensiivsem ja neil on terav, "laskuv" tegelane.

.

Selle lokaliseerimine sel juhul ei piirdu ainult tagaküljega, vaid tundub jäsemete piirkonna inimesel.

Lülisamba osteokondroosi staadiumid

Haiguse staadium sõltub selgroo osteokondroosi sümptomite raskusastmest.

Osteokondroosi esimeses staadiumis ei tunne valu praktiliselt tundet, kui ainult selgroo ebamugavustunne ja selgroo nõrk resistentsus vigastustele.

Kiudliigese hävitamine, selgroolülide suuruse vähenemine ja erineva intensiivsusega valu on teise astme seljaosteokondroosi sümptom.

Haiguse kolmandat etappi iseloomustavad luu- ja selgroogu kudede olulised deformatsioonid, kuni ilmneb selgrootõbi.

Kõige tõsisema neljanda etapi selgroo osteokondroosi sümptomiks on tohutu luustiku levik, piiratud liikumine, intensiivne valu, kompressioonist tingitud jäsemete täielik või osaline halvatus närvi juured.

Sümptomid emakakaela lülisamba osteokondroosist

Lülisamba emakakaela osteokondroos põhjustab sageli arterite tihendamise tõttu vereülekandeid. See põhjustab tugevat peavalu, peapööritust ja minestamist.

Osakeste lülisamba osteokondroosiga on mõnikord selgroogarteri sündroom. Seda iseloomustab müra tunne peas, vilkuv "lend" või värvilised laigud silmade ees.

Osakeste lülisamba osteokondroos võimaldab ka perifeerset valu õlavarre piires.

Rindade lülisamba osteokondroosi sümptomid

Rindade rindkere osteokondroos võib südamehaiguste tekkele süvendada.

Haigus põhjustab vahemeremaa neuralgiat (nahaaluste närvide pigistamine).

Rindade rindkere osteokondroosiga täheldatakse valu rindkeres ja "kola" tunne rinnakeskuses.

Nimmepiirkonna osteokondroosi sümptomid

Lülisamba nimmepiirkonna osteokondroos põhjustab järgmiste haiguste arengut: isheatikum, lumbal ja nn nimmepiirkonna radikuliit.

Süstekoha, mis on üks lülisamba nimmeosa osteokondroosi tüsistustest, iseloomustab kahjustust istmikunärvi, valutaja piirkonnas, vasikate ja lihaste hüpotoonia (vähenenud toon) lihased.

Nimmepiirkonna radikuliti, nimmeosa seljaosa osteokondroosi teist komplikatsiooni, on põhjustatud lülisamba madalamate kettidega. Sellega kaasneb valu tuharetes, mille kiiritamine on reie tagumisel pinnal, esikülg, hambumus ja jalg.

Seljaosteokondroosi diagnoosimine

Esmane diagnoos "seljaosteokondroos" on kindlaks teinud neuroloog pärast esmast uurimist seoses patsiendi kaebustega seljavalu ja piiratud liikuvuse kohta. Lülisamba osteokondroosi staadium määratakse sõltuvalt selgroo deformatsiooni astmest, patsiendi asendist ja mõjutatavate ketaste arvust.

Kõik eespool kirjeldatud selgroo osteokondroosi sümptomid diagnoositakse patsiendi seljaga. Arst pöörab tähelepanu ka lihaste toonuse seisundile. Kuna enamikul juhtudel on haigusega kaasas selja lihaste hüpertoonia.

Kõigi selgroo painde testide abil selgitatakse patsiendi liikumise amplituudi. Tänu radiograafia, CT ja MRI kasutamisele määratakse kindlaks diagnoos ja selgitatakse selgroo osteokondroosi ravi tulevase taktika.

Lülisamba osteokondroosi ravi

Spinaalse osteokondroosi ravis kasutatakse konservatiivseid ja kirurgilisi meetodeid. Mõlema eesmärgiks on valu sündroomi kaotamine ja seljaaju deformatsiooni edasise progressiooni vältimine.

Sellisel juhul rakendatakse osteokondroosi kirurgilist ravi ainult juhul, kui haiguse konservatiivne ravi on osutunud ebaefektiivseks.

Konservatiivsete meetodite aktiivne faas kestab keskmiselt 2 kuud. Selle alguses võib esineda lühiajalist valu sündroomi suurenemist, mis on põhjustatud organismi vastusest ravimitele, kehalisele ravile (PHE) ja füsioteraapiale.

Spinaalse osteokondroosi konservatiivsel ravil kasutatakse ka massaaži, manuaalravi, venitus- ja reflektoorteraapiat.

.

Lülisamba osteokondroosi ravi efektiivsus sõltub patsiendi süsteemsetest protseduuridest ja püsivusest harjutusravi komplekside toimivuses.

.

Lülisamba osteokondroosi kirurgiline ravi viiakse läbi hernitsioo-mehepealsete ketastega, kelle retseptide pikkus on üle kuue kuu vanune. Operatsiooni näideteks on ka selgroolüli lõhe vähendamine kuni 1/3 algse suuruse ja seljaaju juurte kompressioonini.

Lumia osteokondroosi kirurgilise ravi juhtiv meetod on diskektoomia, st deformeerunud ketta eemaldamine.

Operatsioon võib olla minimaalselt invasiivne, teostatakse endoskoopiliste vahendite abil meetodi abil mikrodiskektoomia, B-Twin-süsteem, samuti deformeerunud tuumade punktidel laseri aurustamine ketas.

artikli teemast:

Teave on üldistatud ja see on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Esimeste haigusseisundite korral pöörduge arsti poole. Enesehooldus on tervisele ohtlik!

Kas teadsite, et:

Kui teie maks on lõpetanud töötamise, oleks surm olnud 24 tunni jooksul.

Haritud inimene on vähem ajukahjustuste all. Intellektuaalne tegevus aitab kaasa haigete kompenseerimiseks täiendava koe moodustumisele.

Isegi kui inimese süda ei võitu, võib ta veel elada pikka aega, mida Norra kalamees Jan Revsdal näitas meile. Tema "mootor" peatus 4 tundi pärast seda, kui kalur kaotas ja lumi maha magas.

5% patsientidest põhjustab antidepressant klomipramiin orgasmi.

.

Oxfordi ülikooli teadlased viisid läbi mitmeid uuringuid, mille käigus nad jõudsid järeldusele, et taimetoitlus võib olla kahjulik inimese ajule, kuna see viib selle massi vähenemiseni. Seepärast soovitavad teadlased mitte täielikult jätta kala ja liha toidust.

.

Igaühel pole mitte ainult unikaalseid sõrmejälgi, vaid ka keelt.

Ühendkuningriigis on olemas seadus, mille kohaselt kirurg võib patsiendile keelduda operatsiooni, kui ta suitsetab või on ülekaaluline. Isik peab loobuma halvatest harjumustest ja siis võib-olla ei pea ta operatsiooni.

Inimese kõht hästi toimeb võõrkehi ja ilma meditsiinilise sekkumiseta. On teada, et mao-mahl võib isegi münte lahustada.

Vastavalt Maailma Terviseorganisatsiooni uuringutele suurendab igapäevane poole tunni pikkune vestlus mobiiltelefoniga ajukasvaja tekkimise tõenäosust 40% võrra.

Paljude teadlaste sõnul on vitamiinide kompleksid inimestele praktiliselt kasutu.

Statistika kohaselt on esmaspäeviti seljavigastuste oht 25% ja südameinfarkt - 33%. Ole ettevaatlik.

Köha narkootikumide "Terpinkod" on üks müügi juhtidest, mitte üldse oma meditsiiniliste omaduste tõttu.

Inimese luud on neli korda tugevamad kui betoon.

Hambaarstid on ilmunud suhteliselt hiljuti. 19. sajandil oli tavalise juuksuri ülesanne tõmmata haigeid hambaid.

Sümptomid, ravi ja laste ennetus

Iga kord, kui lapsel on palavik, kurguvalu, nohu ja köha, on vanemad mures küsimuse pärast - kas see on tavaline külm või gripp? Selles ...

Allikas: http://www.neboleem.net/osteohondroz-pozvonochnika.php

Lülisamba osteokondroos - märgid, ilmingud, diagnostika, meditsiinilised ja rahvapärased abinõud

Kui selgroo osteokondroos on kvaliteetse ravi läbiviimiseks väga tähtis, kuna seda patoloogiat võib kaasneda nii palju valu seljas, mis on lihtsalt võimatu kannatada.

See haigus on väga levinud ja võib levida iga inimest sõltumata soost ja muudest kehaomadustest. Lugege, miks tekib selgrool osteokondroos ja kuidas see manifesteerub.

Lugege teavet diagnoosi ja ravi kohta.

Mis on selgroo osteokondroos?

Selle haiguse puhul on iseloomulik kõhre ja luukoe düstroofiline hävitamine. See mõjutab emakakaela, rindkere ja nimmepiirkonda.

Kui haigus progresseerub, muutub ketas keskosa kapslites tuum. Selle tulemusena kaotab selgrool oma pehmendusomadused, kiuline ring muutub õhemaks ja praod.

.

Seejärel ulatuvad kettad, algab vahetevahetus hernia, mis põhjustab tugevat valu ja piirab märkimisväärselt liikuvust.

.

Keegi pole haiguse vastu kindlustatud. Osteokondroosi provotseerivate tegurite konkreetne nimekiri sõltub sellest, milline osa selgroost on mõjutatud. Emakakaela segmendi deformeerumine toimub reeglina järgmistel põhjustel:

• vahepealsete ketta tuumade muutused vanema vanuserühma inimestel;
• noorte inimeste istuv eluviis;
• pikaajaline sõitmine;
• kaela hüpotermia;
• istuv töö;
• sagedane massi tõstmine;
• une ajal kaela vale asend;
• kehahoia rikkumine;
• pärilik eelsoodumus;
• selgroo kõverus;
• hormonaalsed tõrked;
• vigastused, mis viis ketta ümberpaigutamiseni;
• stress;
• ülekaaluline.

Rindade rinnanäärme osteokondroos on palju vähem levinud kui teist tüüpi haigused. Seda võib nimetada:

• vanusega seotud muutused vahepealsete ketas;
• pikaajaline viibimine samas olukorras (näiteks konkreetse töö tegemisel);
• vigastused.

Kõige sagedasem on nimmepiirkonna osteokondroos. Haiguse esinemist võib hõlbustada ühe või mitme järgmisega:

• pärilikkus;
• pikk viibimine ebamugavas asendis (lasti kätes või taga, raskete koormate vedu, poolkõvilas asend);
• rasvumine;
• vigastused;
• lamedad jalad;
• teatud spordi hõivamine.

Sümptomid

Patoloogilised eripärad sõltuvad suurel määral sellest, milline osa selgroost on mõjutatud. Siiski on haiguse mitmed ühised sümptomid:

• seljavalu, seljavalu, mis muutub tugevamaks igasuguse hooletu liikumise, köha ja aevastamise;
• mõjutatud osakonna tuimus (hüpoteesia);
• liikumise amplituudi vähenemine;
• suurenenud väsimus.

Seda tüüpi osteokondroosi iseloomustab selliste sümptomite olemasolu:

• intensiivsed peavalud;
• minestamine arterite kokkusurumise ja vereringe halvenemise tõttu;
• keele tuimus, sõrmeotsad;
• pearinglus;
• radikulaarne sündroom;
• kaela piiratud liikumine;
• müra kõrvades;
• reaktsiooni aeglustamine;
• suurenenud rõhk;
• peksmise keerates;
• lendab ja asetab silma silma;
• jäsemete lihaste nõrkus;
• valu kaelal, käsivarrel, kätel.

Rindade osakond

Selline võit on kõige haruldasem. Rindade rindade osteokondroosi iseloomustavad järgmised sümptomid:

• valu südames, maos, neerudes võib olla nii paroksüsmaalne kui ka äge (inimene arvab, et tal on südameatakk) ja loll, valu;
• hingamisraskus;
• rinna tuimus;
• seksuaalne düsfunktsioon;
• valu lambaliha;
• liikumise jäikus;
• pigistamine ja tuimus on rinnus.

Nimmepiirkond

Sellel seljaosa selle osteokondroosi korral on täheldatud järgmisi sümptomeid:

• valu tuharetes, jalgades;
• külmade jalgade sündroom;
• raskused alaselja liikumises;
• menstruaaltsükli häired;
• une probleemid;
• suutmatus täielikult painutada;
• vasika lihaste hüpotensioon;
• ishias;
• reflekside rikkumine;
• meeste suguelundite probleemid;
• ärrituvus;
• väsimus;
• terav valu alaküljel.

Etapid

Seljaosa osteokondroos areneb mitmel korral, retsidiividega vahelduvad kahekordistused. Sellised selgroo haiguse astmed on:

1. Algne. Manifestatsioonid on endiselt tähtsusetud. Patsient tunneb lülisamba valu, painutamist, pööramist. Iseloomulikud lihasspasmid, puhitus. Tihedusjooned ilmuvad vaheliigese kettale.
2. Teine. Pidev valu treeningu ajal, mis nõrgestab osteokondroosi vabastamist, kuid ei jõua lõpuni. Perioodiliselt jäb jäsemed tuimaks. Intermõõtmeliste ketaste luumenus väheneb. Lihased püsivad pidevalt.
3. Kolmas. Raske valu, käte ja jalgade tuimus. Inimese käik muutub, liikuvus on oluliselt piiratud. Selles etapis ei kahjustata mitte ainult selgroolüli, vaid ka närve. Fibrous ring täielikult hävitatud. Algab eesmine, külgne või tagumine vaagnapõletik.
4. Viimane. Nurga keha laieneb, hävitatud kude asendatakse rütmihäirega, mis põhjustab seljaaju närvide kahjustamist või isegi kanalite kattumist. Selles etapis alustatud haigus põhjustab arvukalt tüsistusi, millest mõned on pöördumatud ja kujutavad endast tõsist ohtu elule.

Diagnostika

Osteokondroosi kindlakstegemiseks ja selle kinnitamiseks on vaja läbi viia kliiniliste uuringute kompleks. Pärast esialgset uurimist ja uuringut võib spetsialist määrata järgmised menetlused (üks või mitu):

1. Lülisamba radiograafia. Uuring, mis aitab täpselt määrata ketaste kõrgust, muutub nende selgroolülide struktuuris. Roentgen näitab, kas selgrool on luude kasv. Seda tehakse kahes väljaulatuvuses: sirgjoonel, mis asub tagaküljel, külgmine.
2. Magnetresonantstomograafia. Seal on pildid selgroolüli, veresoonte, närvikiudude kohta. Uuring aitab määrata, millised segmendid on muutunud, olenemata sellest, kas on tupe.
3. Arvutomograafia. See uuring on vähem täpne kui magnetresonants, kuid see aitab välja selgitada, kas esinevad väljaulatuvad osad ja jäljed. Pärast röntgenikiirgusid tehakse.
4. Laboratoorsed uuringud. Vereanalüüsid on vajalikud ja selles uuritakse kaltsiumi ja punaste vereliblede taset.
5. Diferentsiagnostika. Uuringud viiakse läbi teiste elundite patoloogia välistamiseks ja osteokondroosi eristamiseks teistest haigustest, eriti radikulitist. Kardiogrammi, ultraheli, elektroentsefalograafia, endoskoopia kasutamisel.

Osteokondroosi ravi

Lülisamba ravi viiakse läbi kompleksselt. Intervertebraalne osteokondroos ravitakse teatud ravimitega, füsioteraapiaga, võimlemisega ja massaažidega, korsetti kandes.

Täiendav meede - tõhus ja traditsiooniline meditsiin. Ravi valitakse vastavalt selgroo patoloogia ja selle staadiumi kujule. Mõnikord on konservatiivne ravi ebaselge.

Siis ainus viis patsiendi seisundi leevendamiseks on kirurgiline sekkumine.

Ravimid

Osteokondroosiga kasutatakse mitut ravimirühma. Nende seas peavad olema ravimid valulike lülisambarakkude sündroomi kõrvaldamiseks. See võib olla vahend, mille tegevus on suunatud:

1. Vähendage närviimpulsside juhtivust. Kohalik lokaalne anesteesia koos novokaiini blokeerimisega, selle derivaadid.
2. Peatage põletikuliste rakkude ja plasma mediaatorite tootmine. Hormoonpreparaadid on ette nähtud näiteks prednisolooniks.
3. Mõju opioidiretseptoritele, mis põhjustavad selgroo valu. Arst määrab narkootikumid: tramadool, Leoran, Promedol.
4. Blokeerige prostaglandiinide sünteesi, mis põhjustab põletikku ja turset. Mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite määramine:

• valuvaigistid (Sedalgin, Paracetamol, Baralgin);
• kombineeritud preparaadid (Voltaren, Orthofen, Diklofenak, Indometsiin, Ibuprofeen, Ketoprofeen);
• selektiivsed teise põlvkonna tsükloksinaasi inhibiitorid (Movalis, Celebrex, Naise).

Lisaks osteokondroosi valuvaigistele määravad ravimid:

• Lihaselavastus (Sirdalud, Midokalm, Baclofen);
• mikrotsirkulatsiooni ja ainevahetuse parandamine (Tanakan, Trental, Actovegin, Curantil).
• veresoonte laienemine (Complamine, nikotiinhape);
• venoosse väljavoolu paranemine (Escuzan, Troxevasin);
• taastades kõhre metabolismi (hondroprotektory Rumaloon, Don, Alflutop, Struktrum, Artron).

Diklofenak

See põletikuvastane ravim eemaldab kiiresti haiguse ebameeldivad sümptomid, eriti aitab see vabaneda valu. Diklofenaki vabanemist on erinevaid vorme, mida saab kasutada osteokondroosi korral:

1. Süstid. Intramuskulaarsed süstid leevendavad valu väga kiiresti. Annus määrab arst sõltuvalt haiguse vormist ja staadiumist.
2. Tabletid ja pillid. Sageli on selle vormi diklofenak mõeldud nimmepiirkonna osteokondroosile. Tabletid leevendavad valu, põletikku, turse. Arst määrab annuse, võttes arvesse patoloogia ja patsiendi vanust.
3. Küünlad, salvid. Sellistel ravimvormidel on sobiv kasutada, kui patsient ei saa süstida.

Salvid

Kohalikud valmistised leevendavad põletikku ja lõdvestavad lihaseid ja mõned neist isegi takistavad kõhrekoe struktuuri edasist hävitamist. Neil on mitmeid eeliseid enne süstimist, pillid, ei mõjuta seedetrakti toimet. Milliseid salte saab osteokondroosiks ette kirjutada:

1. Valuvaigistid. Fastum, Bystrum, FinalGeel, Nurofen, pikk, Voltaren, Nise, Dikloberl, nimulid.
2. Soojenemine. Finalgon, Nikoflus, siduv salv, Capsicum.
3. Integreeritud Dolobien, Fitobene.
4. Chondroprotektorid. Chondroart, Honda, Chondroxide.
5. Homöopaatiline, massaaž. Hood, T. eesmärk

Harjutused

Lülisamba terapeutilist võimlemist aitab aeglustada osteokondroosi arengut. Harjutuste kompleks tuleks valida, võttes arvesse patsiendi individuaalseid omadusi.

Liikumised on äärmiselt lihtsad meeles pidada ja täita, kuid nende eesmärk on töötada välja kõik selgroogu osad. Kindlasti tehke osteokondroosist regulaarselt võimlemist, muidu see tulemusi ei too.

Harjutuste läbiviimine on lubatud alles pärast valu sündroomi täielikku eemaldamist.

Massaaž

Väga efektiivne spinaalne kiropraktika. Haiguse algfaasis võib massaaži sümptomid täielikult eemaldada ja nende progresseerumine peatada. Kasutamise eelised:

• kiiresti leevendab valu, krambid;
• normaliseerib verevarustust;
• vähendab turset.

Kõige tõhusamad haiguse massaaži meetodid:

• stroking;
• pigistamine;
• hõõrumine;
• sõtkumine;
• vibratsioon;
• efleurage.

Rahvad abinõud

Kui te ei tea, kuidas lülisamba raviks, võite küsida abi mitte ainult traditsioonilisel, vaid ka alternatiivses meditsiinis.

Osteokondroosi korral aitavad suukaudseks manustamiseks mitmesugused tinktuurid ja keedised, pressid, losjoonid, terapeutilised vannid.

Mitu populaarset rahvatervise retsept:

1. Õhtuti valage ühe kuuse koonuse klaasi keeva veega, nõuda kogu öö. Joo poola sutra vedelikku ja ülejäänud enne magamaminekut. Võtke haigus kuus järjest iga päev, valmistades uut osa. Tehke kümnepäevane paus, seejärel korrake seda.
2. Pool-liitrine anum täidetakse kolmveerandist einehari. Täitke see alkoholiga. Nõuda nädalas. Tüvi, hõõruge haigestunud piirkonda enne voodisse laskmist või suruge öösiti.
3. Vala 300 grammi kummeli varred 5 liitrit keeva veega, jätke kaks tundi. Vala vedelik vanni sisse, lisage soovitud mahuni soe vesi. Sukelduge seda veerand tunnis. Võtke kummelivannid tagasihaigusega iga teine ​​päev.

ennetamine

Selleks, et kaitsta oma selgroogu osteokondroosist, järgige neid reegleid:

• vältida rasvumist;
• Ärge kandke kotti pidevalt ühel õlal;
• tee sport, eriti ujumine;
• kui teie töö on seotud pikaajalise istumisega, katke perioodiliselt ja soojendage;
• hoia oma alaselja soojas;
• vaata oma seisundit;
• vali ortopeediline padi, mugav magamiskoht.

Allikas: http://sovets.net/12321-osteohondroz-pozvonochnika.html

Lülisamba osteokondroos

Lülisamba osteokondroosKas on krooniline haigus, mille korral nende vahel paiknevad selgroolised ja vahelised kettad tekitavad degeneratiivseid muutusi.

Olenevalt kahjustuse asukohast eristatakse selg: emakakaela osteokondroos, rindkere osteokondroos ja nimmeosa osteokondroos.

Lülisamba osteokondroosi diagnoosimiseks on vajalik röntgenikiirgus ja komplikatsioonide korral (nt hernide kettad) - selgroole MRI.

Spinaalse osteokondroosi ravis kasutatakse laialdaselt meditsiinilisi meetodeid, refleksoloogiat, massaaži, manuaalteraapiat, füsioteraapiat ja füsioteraapiat.

Lülisamba osteokondroosKas on krooniline haigus, mille korral nende vahel paiknevad selgroolised ja vahelised kettad tekitavad degeneratiivseid muutusi. Olenevalt kahjustuse asukohast eristatakse selg: emakakaela osteokondroos, rindkere osteokondroos ja nimmeosa osteokondroos.

Etioloogia ja patogenees

Osaliselt on selgroo osteokondroos arenenud kõigis vanusekodades ja on üks kehas vananemisprotsesse.

Varem või hiljem tekivad perterelsele kettal atroofilised muutused, kuid traumad, haigused ja mitmesugused seljaaju ülekoormused aitavad kaasa osteokondroosi varem esinemisele.

Kõige sagedasem emakakaela piirkonna osteokondroos ja nimmepiirkonna osteokondroos.

On välja töötatud umbes 10 osteokondroosi teooriat: vaskulaarsed, hormonaalsed, mehaanilised, pärilikud, nakkushaigused ja muud. Kuid ükski neist ei anna täielikku selgitust lülisamba muutustest, need on pigem teineteist täiendavad.

Usutakse, et osteokondroosi alguseks on pidev ülekoormus selgroog-mootoritüüp, mis koosneb kahest külgnevatest selgroolülidest, mille nende vahel paikneb Intervertebral disk.

See ülekoormus võib tekkida motoorse stereotüübi - positsiooni, individuaalse istumis- ja kõndimisviisi tõttu. Paastumishäired, mis asuvad vales asendis, ebaühtlase seljaaju abil käimine põhjustab selgroolülide, sidemete ja lihaste täiendavat stressi.

Kõige sagedamini leitakse struktuuri defektid emakakaela piirkonnas (Kimerli anomaalia, stenokardia anomaaliumid, anomaalia Chiari) ning viia vaskulaarsete häirete ja emakakaelavööndi osteokondroosi sümptomite varase ilmutamiseni selg.

Nimmepiirkonna osteokondroosi esinemine on sagedamini seotud selle ülekoormamisega kallutustega ja raskusjõu tõusudega. Tervete vahepealsete ketastega saab taluda suuri koormusi selle keskpunktis asuva tselluloosi südamiku hüdrofiilsuse tõttu.

Tuum sisaldab suures koguses vett ja vedelikud on teadaolevalt kergesti kokkusurutavad.

Terveva vaheelgse ketta purunemine võib tekkida üle 500 kg tihendusjõu korral, samal ajal kui ketas, mis on muutunud osteokondroosi purunemise tõttu, kui tihendusjõud on 200 kg.

.

200 kg suurune koormus kannab 70 kg kaaluva inimese nimmepiirkonda, kui tal on 15 kg kaalu torso positsioonis 200 võrra edasi. Selline suur surve on tingitud tselluloosi tuuma väikesest suurusest.

.

Umbes 700 suuruse tõusu korral on labajalgadevahelised kettad 489 kg. Seepärast tekivad tihti lülisamba nimmepiirkonna osteokondroosi esimesed kliinilised ilmingud kaalude tõstmise ajal või pärast seda, majapidamistöid, umbrohutõrjet jne.

Osteokondroosi korral kaotab pulpne tuum oma hüdrofiilsed omadused. See on tingitud ebakorrapärasest ainevahetuse või oluliste ainete ebapiisavast tarbimisest.

Selle tulemusena muutub labajalgade vahele lamedaks ja vähem elastneks, kiulises ringis tekivad laadimise ajal radiaalsed praod.

Selle põhjuseks on plaadi, sidemete ja kapslite kiulise ringi sidekoe hävitamine immuunsüsteemi reaktsioon ja aseptilise põletiku kujunemine täppide liigeste ja nende ümbruse tujutusega kudedes.

Nurgelike keha nihutamise tõttu venitatakse haarde liigeste kapslid ja muukeelne võrkkiht enam kindlalt fikseerib külgnevate selgroolülide korpuseid. Skeemil on segmendi ebastabiilsus.

.

Ebastabiilsuse tõttu on võimalik, et selgroo närvi lülisamba ristküliku sündroomi arengut saab rikkuda. Kõhunäärmeosa kõhukinnisus osteokondroos tekib sageli peapöörete ajal koos nimmepiirkonna osteokondroosiga - torso kaldenemise ajal.

.

On võimalik moodustada selgroolülekande segmendi funktsionaalne plokk. Selle põhjuseks on selgroolülide kompenseeriv kokkutõmbumine.

Kui ketas on tahapoole nihkunud, moodustub hernide ketas, tagumine pikisuunaline sidumine rebeneb ja plaadi osa ulatub selgroo kanalini.

Kui ketas pulpose tuum on pressitud tserebrospinaalsesse kanalisse, siis nimetatakse sellist kirstu puruks. Sellise koertega valu tugevus ja kestus on palju suurem kui lõhkemata.

Herniisplaat võib põhjustada selgroo sündroomi või seljaaju tihendamist.

Lülisamba osteokondroosi peamine sümptom on valu.

Valu võib olla intensiivse äge, see suureneb vähima liikumisega mõjutatud segmendis ja põhjustab seega patsiendi sundenupule.

Seega, olmekoneelse osteokondroosiga hoiab patsient pea kõige vähem valulises asendis ja ei suuda seda pöörata rindkere piirkondade osteokondroos suureneb isegi sügava hingamise korral ja nimmepiirkonna osteokondroosiga patsiendil on raske istuda, üles tõusma ja kõndima. Selline valu sündroom on tüüpiline spinaalnärvi juure tihendamiseks.

Umbes 80% juhtudest näitavad pidevat laadi ja mõõduka intensiivsuse igavusi. Sellistel juhtudel on arsti uurimisel vaja selgitada selgroo osteokondroosi ilminguid selja lihase müosiidist.

.

Kuivat valu osteokondroosil põhjustab mõjutatud lihaste liigne kompenseeriv pinge seljaaju-motoorne segment, põletikulised muutused või märkimisväärne vahepealne pikenemine ketas.

.

Niisuguse valuliku sündroomiga patsientidel ei esine sundenurka, kuid liikumise ja kehalise aktiivsuse piirangud ilmnevad.

Osakeste lülisamba lülisamba osteokondroosiga patsiendid väldivad teravaid pöördeid ja pea kaldu koos nimmepiirkonna osteokondroosiga - aeglaselt istudes ja püsti, vältige pagasiruumi.

Kõik osteokondroosi sümptomid, mis ilmnevad ainult selgroo piirkonnas, kuuluvad selgroo sündroomi. Kõik muutused väljaspool selgroogi moodustavad ekstravertebralise sündroomi.

Emakakaela selgroos osteokondroos on need veresoonte häired aju vertebrobasilarilises bassis, mis on põhjustatud selgroolüli arteri surumisest.

Osteokondroosi komplikatsioonid on seotud hernidevahelise vahekorraga.

Nendeks on seljaaju kokkusurumine (diskogeenne müelopaatia), mida iseloomustab jäsemete teatud lihasrühma tuimus, nõrkus ( sõltuvalt kokkusurumise tasemest), mis põhjustab paresee väljanägemist, lihaste atroofiat, kõõluste reflekside muutusi, urineerimishäireid ja defekatsioon. Intervertebraalne vaevatus võib põhjustada seljaaju söövitavat arterit, koos närvirakkude surmaga isheemiliste kohtade (seljaajuinfarkt) tekkega. See ilmneb neuroloogilise defitsiidi (halvenenud liikumise, tundlikkuse kaotuse, troofiliste häirete) ilmnemisega, mis vastab isheemia tasemele ja levimusele.

Seljaosteokondroosi diagnoosimine

Osteokondroosi diagnoosimist teostab neuroloog või vertebroloog. Esialgsel etapil tehakse lülisamba röntgenograafiat 2 eendit. Vajadusel saavad nad teha eraldi selgroogu ja laskuda täiendavatesse projektsioonidesse.

Intervertebralise vaigukõrvkonna diagnoosimiseks hinnake seljaaju seisundit ja määrake osteokondroosi komplikatsioone, kasutage magnetresonantstomograafiat (selgroo MRI).

.

Olulist rolli mängib MRI osteokondroosi ja teiste haiguste diferentsiaaldiagnostikas selgroog: tuberkuloosi spondüliit, osteomüeliit, kasvajad, Bechterewi tõbi, reumaatiline haigus, nakkuslikud kahjustused.

.

Mõnikord on emakakaela lülisamba keerulise osteokondroosi korral vajalik syringomüelia väljajätmine. Mõnedel juhtudel, kui MRI ei ole võimalik teostada, on näidustatud müelograafia.

Mõjutatud intervertebrilise ketta vaatamine on võimalik diskograafia abil.

Elektrofüsioloogilised uuringud (tekitatud potentsiaalid, elektroneograafia, elektromüograafia) kasutatakse närvirakkude kahjustuste ulatuse ja paiknemise kindlaksmääramine, nende taastumise protsessi jälgimine ravi.

Lülisamba osteokondroosi ravi

Ägeda perioodi jooksul on näidatud puhkepaus mõjutatud selgroog-mootoriga segment.

Selleks, et osteokondroos on lülisamba kaelaosa fikseerimine kasutavad krae Schanz, osteokondroos nimmepiirkonna - voodi puhata.

Fikseerimine on vajalik ka selgroolüli ebastabiilsuse tagamiseks emakakaela piirkonna osteokondroosile.

Ravimit kasutatakse osteokondroos mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (NSAID) diklofenak nimesuliidil, lornoksükaam, meloksikaami, ketoralak. Tõsise valusündroomi korral on analgeetikumid näidatud näiteks flupirtiini keskmise efekti analgeetikumina.

Lihaspingete leevendamiseks kasutage lihasrelaksante - tolperisooni, tisanidiini.

Radikulaarsündroomi ilmnemisel näidatakse patsiendil haiglaravi. Glükokortikoidide lokaalne manustamine, ödeemidevastane ravi, veojõu kasutamine.

Osteokondroosi ravis kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat, refleksoloogiat, massaaži ja keharavi.

Manuaalravi kasutamine nõuab rangelt selle rakendamise tehnikat ja erilist hoolsust emakakaela lülisamba osteokondroosi ravis.

.

Lülisamba operatsioonid on näidatud peamiselt seljaaju märkimisväärse kokkusurumisega.

.

See seisneb võrkkesta kettaruu eemaldamises ja seljaaju kanali dekompressioonis.

Võibolla microdiskectomy, torgake kursi ketas, laser ketas rekonstrueerimine, asendamine mõjutatud ketas implantaadi stabiliseerumine seljaaju segment.

Allikas: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_neurology/osteochondrosis

Lülisamba osteokondroos

Osteokondroos on kõhulahtistav ketas, selgroogsed kehad, krooniline remitatiivne degeneratiivne-düstroofiline haigus, segistivahelised liigesed, ligulaarsed aparaadid, juured, veenid, arterid, sümpaatiline närvisüsteem, kõhukinnisus ja lihaste korseti.

Lülisambapatoloogia aluseks on kogu selgroolüli segmendi (PDS) - kaks selgroogu, ketas, külgnevad neuromuskulaarsed struktuurid. Valusündroomi peamine omadus on lihasstruktuur.

Patoloogia arenguks on oluline PDS

- selgrooliste luude struktuuride patoloogia - artriit, artriit, stenokoos; - veresoonte patoloogia, - lihase tasakaalustamatus sideme aparaadi patoloogia (järgnevate kaltsifikatsioonidega sidemete atroofia aitab kaasa närvide ja laevad)

- plaadi patoloogia: hüalinplaatide patoloogia, kiulise rõnga patoloogia - esiotsakke (kliiniliselt ebaoluline), külgmised (koos juurte ja anuma kokkusurumine - radikulopaatia ja radikuloos-isheemia), tagumine (membraanide, anumate, seljaaju kokkusurumine), patoloogia pulpjas tuum.

Tuumade kondroos on vedeliku kadu, osteokondroos - muundatud tuumast ümbritsevad degeneratiivsed-düstroofsed muutused.

Osteokondroos areneb põhifaktorite mõju all, kes ei suuda inimese muutusi - straibismus, istuv, ebatäiuslikkus lülisamba verevarustus, mis põhjustab varajast hüpoksiat ja füsioloogilist vananemist, autoimmuunreaktsioonid, rikkumine hüpotalamuse-ajuripatsi-neerupealiste struktuurid. Spondüloosi deformeerumine on keha kaitstav reaktsioon. "Thornid, konksud" röntgenikiirgudel on kaitse spondylolistehesia vastu.

Osteokondroosi riskitegurid

Haigus toovad kaasa riskifaktorid:

- lihaste microtrauma disfunktsiya- sunnitud pozy- intoksikatsii- infektsiooni ja patoloogia siseorganeid (vastavalt lokaliseerimine odnosklerotomnoy patsientide siseorganeid võib tekitavad valu selg, patsiendi selg võib suurendada olemasolevaid patoloogia siseorganeid, kuid ei põhjusta seda) - "halb" jalg, mis viib düsfunktsiooniga seljaaju sed - lampjalgsus, Varus ja valgus inetus... riku kõnnak, põhjustades lihaste tasakaalustamatus (kõndimise kaasatud lihaseid, mis ei tohiks minna), lihaspinge ja valu sündroom

- psühhogeenne faktor (vivivet degenereeritavate lihaste hüpertoon ja valu).

Valu on alati endorfiinide puudus. Nende kogust reguleerib limbiline retikulaarne moodus ja ajukoor. Stressi ajal on reguleerimine häiritud ja endorfiinid ei ole piisavad. Selle tagajärjel süveneb igasugune patoloogia, sealhulgas lihased. Psühhogeensed valud on lihased.

Osteokondroosi sümptomid emakakaela tasemel

Emakakaela piirkonda iseloomustab väike lihasmass, suur hulk elutähtsaid elundeid - selgroogarteri verevarustus emakakaela- ja limbiko-retikulaarne kompleks, posterioosne emakakaela sümpaatiline plexus, truncus sympaticus, kilpnäärmevähk, ENT - elundid. See määrab patoloogia kliinilise pildi.

Cervicalgia - emakakaela lülisamba valu. See on lahutamatu lihasreaktsioon mistahes emakakaela piirkonnas esinevale patoloogiale.

On sellised, nagu angiin, ägeda respiratoorse haiguse neelutagused abstsess, kopsupatoloogiat tipu, keskseinandi, hambad koronaarspasm ja isegi müokardiinfarkti.

Cervicobrachialgia - valu kaelas valu kiiritamisega käes, tõenäoliselt käte tundlikkuse rikkumine, tuimus, paresteesia.

Sündroom anterior mittevõrdkülgse lihaste - kaelavalu, tuimus, paresteesia, kipitus, lööve jne pleksalgiya siseneb pleksiit.

.

Keskmes anterior mittevõrdkülgse lihaste spasm ainult 25 - 28% "süüdi" osteokondroos, ülejäänud% - see kahju atologiya lihtne, redosteniya, KALKULOOSOBSTRUKTSIOONIGA koletsüstiit.

.

Õlavardel esinev periartroos ja periartroos - valu õlapõlmes, käärbris, küünarvarre, käe liigutuste piiramine ülespoole ja taastumine.

Epikondüloos - valu küünarliiges, kohalik, nasier või sisemine kondyle, liigutuste piiramine. Need on tavalisemad vigastustes, sportlastel, konveierilindil, aias ...

Sündroom õla-randme - valu kaela, siis õla seejärel harja, külge on kinnitatud hari turse gipergidro, ass valu kaob ja arendada atroofia, nekroos.

Cardialgia. Puuduvad tõelised vertebrogenic cardialgias. "Halb" selgroog võib olla ohustatud südame lihaste riskifaktor.

Selgroogarteri sündroom -

- funktsionaalne - emakakaela tagumine sümpaatiline sündroom (s / m Bare-Lieu, emakakaela migreen) - pool peavalu ja valu kaela, "nagu kiiver shot iiveldus, oksendamine, vestibulopathy - uskumatud, pearinglus, photopsias, kõrvade,
- orgaaniline - vertebrobi põhiline puudulikkus - areneb aterosklerootiliste manifestatsioonide olemasolul anumates.

C2C3 - valu kaelas, keele turse, glossodiin; 3C4 - valu õla ja käsivarre, südames, suurendas diafragma tooni; 4С5 - valu kaelal, õlal, küünarvarre, hüpotensioon C5 tsoonis, deltalihase nõrkus; 5S6 - valu õlavöötmest välispinnal õla pöidla ja nimetissõrme vähenenud tundlikkust juurtetsooni langes refleksi biceps lihases vähendatud tugevus 1 ja 2 sõrmega; 6S7 - valu küünarvarre posterolateraalsesse pinna kiirgavat keskmise sõrme vähenenud tundlikkust juurtetsooni langes refleks triitseps lihasnõrkus triceps;

S7S8 - valu õlavöötme sisepind õla ja käe, 4. - 5. sõrme hüpoalgeesia juurte tsooni, lihasnõrkus.

Osteokondroosi sümptomid rindkere tasandil

Rindkere iseloomustab väike kogus lihastes, esinemine luust (servast sternaalse) jaoks rümba sisikond, vähene liikuvus lülisamba rinnaosa. Deformeeruv - düstroofne patoloogia areneb rindkere osakonnas kiiremini ja varem.

Rindkerepiirkond on tihti altid kyphos-skoliootilistele deformatsioonidele.

Torakalgiat - valu rindkeres - lihas-vegetatiivne kompleks, diferentseerimata lihasreaktsioon mistahes patoloogias.

Valud on seotud immobiliseerimisega - pikaajaline seis, istuv, öösib, intensiivistumine kallutustega, sügav inspiratsioon, köha.

.

Sageli on torakalgia põhjustatud siseorganite - kopsude, südame, mao, sapipõie, herpese infektsiooni - haigustest.

.

PR ronhit, kopsupõletik, pleuraefusioon, pneumotooraks, esineb kasvaja, kopsutuberkuloosi, stenokardia, südamelihase infarkt, müokardiit, peptiline haavand, koletsüstiit, pankreatiit, söögitoru - kõik on torakalgiyu. Sageli esineb vahemereline müalgia või neuralgiat.

Kardioloogiline sündroom.

Eesmise trepi sündroom.

Rindkere esiosa sündroom - valu rindkere esipinnal, parasternaalselt, sõltub positsioonist.

hilisemasse rinnaseinale sündroom - Tera valu abaluu piirkonda, esinemine mioosteofibroza koldeid (tulemusena krooniline hüpoksia ja lihasdegeneratsioon).

Truncalgic sündroom - valu rinnus pool.

Radikaalsed sündroomid rindkere tasandil on haruldased.

Osteokondroosi sümptomid nimmepiirkonnas

Nimelt on selgrool suurim koormus, suurim lihased, paljud liigesed. Ristluu põimiku "hõljub" vaagnas, ja mis tahes vaagnapatoloogiaid põhjuseks spasm piriformis lihas- ja kokkusurumine ristluu põimiku.

Ida-närv läbib gluteuse lihase paksust. Pikalt istudes võivad süstid põhjustada valu närvide ajal. Põlveliigeste patoloogia mõjutab põlvepiirkonna närvi bifurkatsiooni.

Alamised otsad mõjutavad sageli veresoonte - arterite ja veeni, mis soodustavad valu sündroomi.

Kui vertebrogenic lumbalgia valutab äge, laskmine, intensiivistumine liigutuste ajal, nõlvadel, köha, pea kalded, jalgade tõstmine. Patsiendil on raske lamada, istuda, püsti tõusta.

Uurimisel on higi positiivsed sümptomid - Lassega, Neri, Dezherin, Wasserman.

Ishias - valu jalas, tyanushie, pakitsev, vingerdad Pildistamisprogress seostatud liikumise, köha, millega kaasneb tuimus jalgades, paresteesia, vähenes reflekside neuromuskulaarse, neurodystrophic, eyrososudistymi sündroom - lihaskrambid, krambid, unelnymi sündroomid miofibroza keskused, liigesevalu, pseudoarteriit

Radikaalsed sümptomid:

.

L4 - valu anterior reide sisepind põlve ja sääre, hüpoesteesiana, nõrkus flexors sääre, põlve refleks on langenud, Achilles on elus; 5 - istme närvi mööda ühe jala sõrme, hüposteesia juurtetsoonis, seljaosa painde nõrkus jalad;

.

S1 - valu istmikunärvi kaudu kuni 3 kuni 5 jalaga jalga, hüpoesteesia, jalgade nõrkus, säilinud põlve refleks, Achilles välja langenud.

Vaskulaarsed sündroomid - radikuloishemii - areneda veresoonte kompressioon - puudub valu, on lihaste nõrkus. Koonuse sündroom on mõlema jalalaba nõrkus, vaagnaelundite düsfunktsioon, sakraalse piirkonna hüpoalgeesia.

Osteokondroosi diagnoosimine

Kirjeldatud sündroomid tebuyut kord põhjalikku uurimist arsti poolt - neuroloog, mitte matkamine "paika langes kettaid ja koputab tähelepanu lülisamba soolad.

Osteokondroosi maski all peidus võib olla tõsine haigus ja käsitsi ei saa lubada ravi müokardi infarktiga ja füsioteraapia protseduurid koos lülisamba metastaasidega ja nii edasi edasi.

Vajalikud testid - vere- ja uriinianalüüsid (esimene üldine ja seejärel individuaalselt sõltuvalt kliinilisest pildist), EKG (kui tservikotorakalgii) ja konsultatsiooni kardioloog rindkere röntgen kopsudes või rindkere röntgen koos nõu terapeut, lülisamba röntgenpildistus, kompuutertomograafiat, magnetresonants tomograafia. Tänu valikutele ja kombinatsioonidele, konsultatsioonidele ja lisavõimalustele uroloog, gastroenteroloog, günekoloog, traumatoloogia, ortopeedia, eyrohirurga, veresoonte kirurg, TB spetsialist, onkoloog, otolaryngologist.

Osteokondroosi ravi

Ravi määratakse individuaalselt kindlaksmääratud diagnoosi, staadiumi (ägenemise, alaägeda, remissioon), valu sündroomi (raske, mõõdukas, remissioon) ja samaaegse somaatilise sündroomi tõsidus patoloogia.

Ravi ägeda valu: puhata, mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (dikloberl Voltaren..., koksibid - Arcoxia® ...), spasmolüütikumid Segu veenisiseselt blokaadiga ravimainete, lihaselõdvestajaid rahustid, vitamiine, gabapentiini (gabantin, tebantin, gatonin) korsetirovanie, paikselt - hõõrudes (Fastum geeli dip Relief, Apizartron, eluvõi ...).

Rasketel juhtudel ei reageeri valu ja juuresolekul compression lülisamba ketta herniation kirurgiline ravi.

Rehalibilitatsioonimeetmeid: füsioteraapia (diadynamic hoovused, magnet ravi, darsonvalization, ultraheli, elektroforees stiimul Miauton), massaaž, manuaalteraapia, veojõukontroll, postisometric lõõgastumiseks nõelravi, kümblustünnid, liikumine teraapia sanatoorsete - abinõuna ravi (balneotherapy, radoon mineraalse vaha, mustuse, akvalangiga pikendamine ...).

Osteokondroosi ennetamine

Ennetus on mõju riskifaktoritele - võitlus istuv eluviis, rasvumine, kehaline ravi, ujumine, harjutusmasinate harjutamine, fitness, massaaž... - lihaste korseti parandamine.

Spondülolisteesiga nimmeosakonnas kasutage korsetti kehalise koormuse jaoks. Hea öösel kasutage ortopeedilisi madratsi ja padju. Jõudes ja istudes järgige õiget asendit. Vältida hüpotermiat.

Mida paremad lihased ja parem lülisamba liikuvus - seda väiksem tõenäosus on valu.

Arstide neuroloog Kobzeva S.V.

Allikas: http://www.medicalj.ru/diseases/orthopedics/539-osteochondrosis