Glaukoomi laserravi kasutati esmakordselt eelmise sajandi 70. aastatel. Tänapäeval kannatab sellest ravitavast haigusest -2% üle 60-aastasest elanikkonnast. Kvantitatiivset suhet kaotas nägemise tõttu glaukoomi, koguarvu pime on 1% (5000000. inimesed. ) ja nende arv kasvab pidevalt. Kuna operatsiooni laseriga kergesti kättesaadavad täna, see meetod on kaasaegses oftalmoloogiliste praktikas on kõige nõudlus.
Sisu
- 1Meetodi määratlus
- 2Kohaldamisala
- 3Tüübid
-
4Ravi
- 4.1Patsiendi ettevalmistamine
- 4.2Menetlus
- 4.3Taastusravi periood
- 5Tulemused
- 6Nõuanne patsientidele
- 7Video
- 8Järeldused
Meetodi määratlus
Laseri iridektoomia - silma iirise osa eraldamine
- Täis- kui tsiliaarse ja õpilase osad eemaldatakse;
- Mittetäielik (põhiline)- pupilli osa või iirise juur eemaldatakse.
Operatsiooni olemus on raba marginaalses piirkonnas väikese ava moodustumine. Uue liini silmasisese vedelik saab vabalt kambrite vahel silmamuna ja silmasisese rõhu normaliseeritakse.Nägemisnärvi kahjustuse oht on glaukoomi põhjus.
Tavaliselt protivoglauktomoznuyu iridektoomia teha ülaosa silma operatsioonijärgselt silmalau kattis pärast operatsioonijärgset kolloomi (iirise defekt) ja kaitstud kerge juurdepääsu eest maatükk
Kohaldamisala
Laser iridektoomia kasutatakse raviks primaarse ja sekundaarse nurga glaukoom - haigus, mis esineb vaid 10% patsientidest, kellel glaukoom.Ülejäänud 90% patsientidest näidata avatud haiguse vorm - avatud-sarvkesta nurk.
Operatsioon laser iridektoomia viiakse läbi segatud glaukoomivormidega, samuti ennetava meetmena teise silma peale esimest operatsiooni. Mõnikord ühekordne sekkumine ei anna soovitud efekti ja lõpuks kaob, nii uuesti määrata operatsiooni.
Laser-iridektoomia võib läbi viia avatud nurga tõvega patsientidel ettevalmistavaks trabekuloplastika protseduurid - trabekulaarse paljude mikroskoopiliste põletuste rakendamine võrk. See aitab parandada vedeliku äravoolu ja normaliseerib silmasisest rõhku.
Tüübid
Avatud nurga ja nurga sulgemisega glaukoomi töötlemine laseriga saab läbi viia järgmiste meetoditega:
- Trabekuloplastika, kasutades argoon-laserit(ALT). See operatsioon toob kaasa ainult ajutise leevenduse ja on suunatud võrguelementide suurendamisele. See on traditsiooniline operatsioon termilise argoonlaseriga;
- Trabekuloplastika selektiivne(SLT), kasutades külma laserit. Moodsam meetod, mis vähendab trauma operatsiooni ajal. See võimaldab seda meetodit 3-4 korda kasutada, traditsioonilist trabekuloplasti saab teha ainult üks kord;
- Iridektoomia perifeerneSee viiakse läbi, kasutades laser YAG, mis võimaldab teha väike läbiv auk iirise. Sellisel juhul on silma sees tasakaalustamine, mis suuresti takistab haiguse suletud nurga all oleva rünnaku oht, väldib diabeedi riiside adhesiooni tekkimist trabekulaarvõrk;
- Iridoplastika, perifeerne- kohaldades perifeeriasse vikerkesta koagulantidena laserivalguse, põhjustades kortsumata tõttu sisselükkamisele ja pikendamine toimub vikerkesta strooma eeskambri nurga;
- PuppylloplastySee toimub juhul, võimatus laser iridektoomia, kohaldades coagulant kasutades laser teatud sektoris vikerkesta. Samal ajal tõmbab õpilane üles ja vabaneb eesmise kambri nurk.
Laserravi ilmutab kõrget efektiivsust (üle 90%), kui seda kasutatakse algstaadiumis avatud nurga glaukoom, kui ravi kestab, on positiivne tulemus vähendatud kuni 83%. Ja haiguse hilises staadiumis on ainult 52%.
Ravi
Laseri nägemise korrigeerimise toimingut laseriga saab määrata patsientidele, kellel on järgmised näidustused:
- Primaarne või sekundaarne nurga sulgemise glaukoom;
- Haiguse segatud vorm;
- Korduv toime esmase kokkupuute ajal ebapiisava toimega;
- Profülaktiline iridektoomia teise silmaga, et vältida glaukoomi arengut.Haiguse levimise tõenäosus teisele silmale on 15-20%;
- Esialgne menetlus enne trabekuloplastiat.
Patsiendi ettevalmistamine
Enne operatsiooni läbib patsient tervikliku arstliku läbivaatuse ja jõuab arsti juurde üks päev enne protseduuri. Kui eelvaates kindlaks taktika ja operatsiooni tüübist ja valitud ravimeid operatsioonieelne ettevalmistus.
Laser iridektoomia on üks kõige õrnemaid meetodeid, mida kasutatakse glaukoomi ravis.Protseduur ei võta palju aega (10-15 min. ) ja seda saab teha ambulatoorsetel alustel.
See artikkel ütleb, mida teha, kui kolmeaastane laps on konjunktiviit.
Operatsiooni ettevalmistamine patsiendi jaoks võib hõlmata järgmist:
- At tunnise ajavahemiku enne ravi - 3 ühekordseks kasutamiseks tilguti mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (mittesteroidsed põletikuvastased ravimid);
- Juba tund enne protseduuri - tilgutiga müootootide (õpilaste kitsendamine) sisseviimine;
- Kohe enne manustamist - kohalik anesteesia langeb. See võib olla Inokain, Alkain jne ;
- Kui väljendatakse valusündroom saab kasutada retrobulbaaranesteesia - juhtivuse anesteesia anesteetilise lahus süstitakse piirkonda tsiliaarsele sõlme.
Operatsioonile vastunäidustuseks on sarvkesta läbipaistmatus ja paistetus. Protseduuri ei tehta ka siis, kui patsiendil on väike silmaümbrus.
Enne operatsiooni 4 tundi lõpetage söömine. Samuti on keelatud voodipesu asetamine, nii et vajadusel võta kaasa riiete vahetamine.
.Silmatilgad "Brinzopt" koos juhistega
Siin on kirjutatud kõik öiste objektiivide nägemise taastamiseks.
Viiruslik konjunktiviit: sümptomid ja ravi http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/virusnyj-klyuchevye-simptomy-i-lechenie.html
.Menetlus
Operatsiooni käigus sooritatakse järgmised meditsiinilised protseduurid:
- At opereeritud silma sarvkest goniolinza paigaldatud, mis võimaldab keskenduda laserikiir on väga konkreetne osa;
- Autor laser spetsialist teeb ühe või mitme torke- harvendamise valdkondades vikerkesta või oma loomulikus süvendid (lüngad).
Taastusravi periood
Pärast laseri iridektoomia vajab hoolikat kontrolli silmasisese rõhu, et hinnata tulemusi operatsiooni. Tüsistuste tekkimise riski vähendamiseks viiakse läbi järgmine ravireaktsioon:
- Kasutage mittesteroidseid põletikuvastaseid ravimeid tilgadena või suu kaudu 5-7 päeva.Näidustuste kohaselt on ravimite ühine kasutamine võimalik;
- karboanhüdraasi inhibiitoreid manustatakse suukaudselt (3-päevane sissepääs vaheaega 3 päeva 9 päeva) või vormis instillations terveks nädalaks
- Hüpotensioonravi pideva IOP-i jälgimisega.
Tulemused
Laser-iridektoomia on kirurgiliste meetoditega võrreldes mitmeid eeliseid:
- Kohaliku anesteesia kasutamise võimalus, mis aitab vähendada organismi koormust;
- Preoperatiivse ettevalmistuse, protseduuri ja rehabilitatsiooniperioodi lühikesed tingimused.See võimaldab ambulatoorset ravi;
- Protseduuri kasutamine ennetava meetmena.
Vastavalt statistikale on laseridriidektoomia efektiivsus pädeva protseduuriga 96%.
Nõuanne patsientidele
Ennistamine on vaja järgida mõningaid arsti kogenematusest ei kahjusta opereeritud silma.
Taastumisperioodil on keelatud:
- Loputage, kriimuge, hõõruge silmi;
- Kas ise ravimeid;
- Uinuge maos või haige silma küljel.Te võite magada vaid oma küljel nii, et käes olev silm on peal;
- Kaasa dieeti kuumad, marineeritud, soolased toidud;
- Minna vanni või saunale;
- Füüsilise stressi suhtes.
Oftalmoloogi graafikud
Kui raseduse ajal konjunktiviidi raviks, räägib see artikkel.
Viiruslik konjunktiviit lastel http://eyesdocs.ru/zabolevaniya/konyunktivit/virusnyj-u-detej-osobennosti-zabolevaniya.html
.Video
Järeldused
Laser-iridektoomia on üks kõige progressiivsemaid ja tõhusamaid nägemise korrigeerimise meetodeid. Sarnaselt enamiku meditsiiniliste meetoditega kasutatakse seda haiguse varases staadiumis edukamalt. Üks peamisi eeliseid on tema võime kasutada ennetava ja taasedastamine menetlustega, samuti kõrge protsent positiivsetele tulemustele ravi.
Lugege ka öökorrigeerimise läätsede ja öösel klaaside nägemist taastamiseks.