Código de amigdalitis crónica

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Amigdalitis crónica: descripción general de la información

La amigdalitis crónica es una exacerbación crónica activa del foco inflamatorio crónico de infección en las amígdalas palatinas con una reacción alérgica infecciosa común. La reacción alérgica-infecciosa es causada por la intoxicación constante del foco amigdalar de la infección, aumenta con la exacerbación del proceso. Interrumpe el funcionamiento normal de todo el organismo y carga el curso de enfermedades comunes, a menudo se convierte en la causa de muchas enfermedades comunes, como el reumatismo, las articulaciones, la enfermedad renal, etc.

La amigdalitis crónica con una buena razón se puede llamar una "enfermedad del siglo XX y "con éxito" se superó al final del siglo XXI. y todavía constituye uno de los principales problemas no solo de la otorrinolaringología, sino también de muchas otras disciplinas clínicas, en la patogénesis cuyo papel principal es la alergia, la infección focal y los estados deficientes de inmunidad local y sistémica. Sin embargo, el factor básico que es de particular importancia en la aparición de esta enfermedad, de acuerdo con muchos autores, es la regulación genética de la respuesta inmune de las amígdalas palatinas al efecto de antígenos. En promedio, según una encuesta de diferentes grupos de población, en la URSS en el segundo trimestre del siglo XX, la incidencia de la amigdalitis crónica fluctuó dentro del 4-10%, y ya en el tercer cuarto de este siglo desde el mensaje de IB Soldatov en el VII Congreso de Otorrinolaringólogos de la URSS (Tbilisi, 1975) se siguió que este indicador, dependiendo de la región del país, aumentó a 1, -3,%. De acuerdo con VR Gofman et al. (1984), la amigdalitis crónica afecta al 5-6% de los adultos y al 10-12% de los niños.

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Código ICD-10

J35.0 Amigdalitis crónica.

CIE-10 código J35.0 amigdalitis crónica

Epidemiología de la amigdalitis crónica

Según autores nacionales y extranjeros, la prevalencia de amigdalitis crónica en la población varía ampliamente: en adultos oscila entre el 5-6 y el 37%, en niños del 15 al 63%. Debe tenerse en cuenta que, entre las exacerbaciones y la forma bezangina de amigdalitis crónica, los síntomas de la enfermedad se encuentran en muchos son habituales y tienen poca o ninguna preocupación por el paciente, lo que subestima significativamente la prevalencia real de la enfermedad. A menudo, la amigdalitis crónica se revela solo en relación con el examen del paciente por alguna otra enfermedad en cuyo desarrollo la amigdalitis crónica juega un papel importante. En muchos casos, la amigdalitis crónica, aunque no se reconoce, tiene todos los factores negativos de la infección focal de las amígdalas, debilita la salud humana y empeora la calidad de vida.

Causas de la amigdalitis crónica

La causa de la amigdalitis crónica: una transformación patológica (el desarrollo de la inflamación crónica) de la fisiología el proceso de formación de inmunidad en los tejidos de las amígdalas palatinas, donde el proceso de inflamación normalmente limitado estimula la producción anticuerpos.

Amígdalas palatinas: parte del sistema inmunitario, que consta de tres barreras: linfocito (médula ósea), linfo-intersticial (ganglios linfáticos) y linfo-elithelial (agregaciones linfoides, incluyendo amígdalas, en la membrana mucosa de varios órganos: faringe, laringe, tráquea y bronquios, intestinos). La masa de las amígdalas palatinas constituye una parte insignificante (aproximadamente, 1) del aparato linfoide del sistema inmune.

Síntomas de amigdalitis crónica

Uno de los signos más confiables de la amigdalitis crónica es la presencia de angina y anamnesis. En este caso, el paciente siempre debe descubrir cómo un aumento de la temperatura corporal se acompaña de dolor en la garganta y por cuánto tiempo. La angina en la amigdalitis crónica puede ser pronunciada (dolor severo en la garganta durante la deglución, hiperemia considerable de la membrana mucosa de la faringe, con purulenta). atributos en las amígdalas palatinas de acuerdo con las formas, temperatura febril del cuerpo, etc.), pero en los adultos esta sintomatología clásica de la angina no es a menudo allí. En tales casos, las exacerbaciones de la amigdalitis crónica ocurren sin una agudeza grave de todos los síntomas: la temperatura corresponde a bajos valores subfebriles (3, -3, C), el dolor en la garganta al tragar es insignificante, hay un deterioro moderado en el total estado de salud La duración de la enfermedad suele ser de 3 a 4 días.

¿Dónde duele?

Dolor de garganta Dolor de garganta al tragar

Cribado

Es necesario llevar a cabo pruebas de detección de amigdalitis crónica en pacientes con reumatismo, enfermedades cardiovasculares, enfermedades de las articulaciones y del riñón También es recomendable tener en cuenta que, en caso de enfermedades crónicas comunes, la presencia de amigdalitis crónica de una forma u otra puede activar estas enfermedades como una infección focal crónica, por lo tanto, en estos casos, una enfermedad crónica amigdalitis.

Diagnóstico de amigdalitis crónica

El diagnóstico de amigdalitis crónica se establece sobre la base de los signos subjetivos y objetivos de la enfermedad.

forma tóxica-alérgica está siempre acompañado por un limfidenitom regionales - agrandamiento de los ganglios linfáticos en las esquinas de la mandíbula inferior y delante de músculo esternocleidomastoideo. Junto con la definición de ganglios linfáticos agrandados, es necesario tener en cuenta su dolor a la palpación, cuya presencia indica la participación en el proceso tóxico-alérgico. Por supuesto, para la evaluación clínica es necesario excluir otros focos de infección en esta región (dientes, encías, senos nasales sinusales, etc.).

¿Qué es necesario encuestar?

Las amígdalas de la amígdala palatina

¿Qué pruebas son necesarias?

Antiestreptolisina O en unos anticuerpos en el suero sanguíneo a Streptococcus A, B, C, D, F, infección estafilocócica sangre G: anticuerpos en suero staphylococcus

¿A quién recurrir?

ENT - médico otorrinolaringólogo

El tratamiento de la amigdalitis crónica

Con una forma simple de la enfermedad, el tratamiento conservador se realiza por uno o dos años con cursos de 10 días. En aquellos casos en que la efectividad de los síntomas locales es inadecuada o hay una exacerbación (angina), se puede tomar una decisión sobre un segundo ciclo de tratamiento. Sin embargo, la falta de signos convincentes de mejoría y la mayor incidencia de angina repetida se considera una indicación para la extirpación de las amígdalas palatinas.

Con la forma tóxica-alérgica de grado I, el tratamiento conservador de la amigdalitis crónica aún se puede llevar a cabo, sin embargo la actividad del foco amigdalino crónico de la infección ya es evidente, y es probable que se presenten complicaciones generales graves en cualquier momento. En este sentido, el tratamiento conservador con esta forma de amigdalitis crónica no debe retrasarse a menos que se observe una mejoría significativa. Toxico-alérgica forma II grado de amigdalitis crónica es peligroso progresión rápida y consecuencias irreversibles.

Además del tratamiento

La amigdalitis: El tratamiento de antibióticos para la amigdalitis amigdalectomía (amigdalectomía) Antibióticos Los antibióticos fisioterapia de pecho para el dolor de garganta para el dolor de garganta en niños que se trata? Tsebopim

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Amigdalitis aguda (angina) y faringitis aguda en niños

amigdalitis aguda (angina) y tonzillofaringit faringitis aguda niños se caracterizan por la inflamación de uno o más componentes de anillo faríngeo linfoide. Para la amigdalitis aguda (angina), una inflamación aguda típica del tejido linfoide es principalmente amígdalas palatinas. Para la faringoamigdalitis se caracteriza por una combinación de inflamación en el anillo faríngeo linfoide y la mucosa faríngea, y para la faringitis aguda se caracteriza por una inflamación aguda de la mucosa y elementos linfoides de la pared posterior faringe. En los niños, a menudo se nota la faringoamigdalitis.

Código ICD-10

  • J02 Faringitis aguda.
  • J02.0 faringitis por estreptococos.
  • J02.8 Faringitis aguda debida a otros patógenos específicos. J03 Amigdalitis aguda.
  • J03.0 amigdalitis estreptocócica.
  • J03.8 Amigdalitis aguda causada por otros patógenos específicos.
  • J03.9 Amigdalitis aguda, no especificada.
Código ICD10 J02 J03 faringitis aguda amigdalitis aguda J03.8 amigdalitis aguda debida a otros agentes especificados J03.9 Amigdalitis aguda, no especificada J02.8. Faringitis aguda debida a otros patógenos específicos J02.9 Faringitis aguda, no especificada

Epidemiología de angina y faringitis aguda en niños

amigdalitis aguda, faringitis y faringoamigdalitis aguda en niños desarrollan sobre todo después de la edad de , años, lo que se debe al desarrollo del anillo de tejido linfoide faríngeo esa edad. En la estructura de las infecciones respiratorias agudas, constituyen al menos el 5-15% de todas las enfermedades respiratorias agudas del tracto respiratorio superior.

Causas de angina y faringitis aguda en niños

En la etiología de la enfermedad hay diferencias de edad. En los primeros 4-5 años de vida, la faringoamigdalitis / amigdalitis aguda y la faringitis son en su mayoría de naturaleza viral y son causadas con mayor frecuencia los adenovirus, además, la causa de la amigdalitis / amigdalitis aguda y la faringitis aguda pueden ser virus del herpes simple y enterovirus Coxsackie. Desde 5 años en la aparición de la amigdalitis aguda se vuelve importante B-estreptococo hemolítico grupo A(S. pyogenes),que se convierte en la principal causa de amigdalitis / amigdalitis aguda (hasta el 75% de los casos) a la edad de 5-18 años. Junto con esto, las causas de amigdalitis aguda / amigdalitis y faringitis pueden ser estreptococos del grupo C y G,M. pneumoniae, Ch. pneumoniaeyCh. psittaci,virus de influenza

Causas de angina y faringitis aguda en niños

Síntomas de angina y faringitis aguda en niños

Para la amigdalitis aguda / faringoamigdalitis aguda y la faringitis aguda se caracteriza por un inicio agudo, acompañado, por regla general, por un aumento de la temperatura cuerpo y deterioro, la aparición de dolor en la garganta, el rechazo de los niños pequeños de comer, malestar, letargo, otros síntomas intoxicación. Cuando se examina, enrojecimiento e hinchazón de las amígdalas y la membrana mucosa de la pared posterior de la faringe, su "granularidad" y infiltración, la aparición de exudación purulenta y las incursiones principalmente en las amígdalas, el aumento y el dolor de la región linfonodos anteroposteriores.

Síntomas de angina y faringitis aguda en niños

¿Dónde duele?

Dolor de garganta Dolor de garganta con deglución Dolor de garganta en niños

¿Qué te está molestando?

Com en la garganta

Clasificación de angina y faringitis aguda en niños

Es posible aislar la faringoamigdalitis / amigdalitis primaria y la faringitis y secundaria, que se desarrollan con tales infecciones enfermedades como difteria, escarlatina, tularemia, mononucleosis infecciosa, fiebre tifoidea, virus de la inmunodeficiencia humana (VIH). Además, liberan una forma leve de amigdalitis aguda, faringoamigdalitis y faringitis aguda y severa, sin complicaciones y complicada.

Diagnóstico de angina y faringitis aguda en niños

El diagnóstico se basa en una evaluación visual de las manifestaciones clínicas, incluido el examen obligatorio del otorrinolaringólogo.

En la amigdalitis aguda grave / amigdalitis y la faringitis aguda, y en los casos de hospitalización, se realiza un análisis de sangre periférica, que en casos no complicados revela leucocitosis, neytrofiloz y desviación a la izquierda de etiología estreptocócica proceso y leucocitosis normal o leucopenia y tendencia a linfocitosis con etiología viral enfermedad.

Diagnóstico de angina y faringitis aguda en niños

¿Qué es necesario encuestar?

Faringe golondrina (adenoides) amígdala

¿Cómo inspeccionar?

Radiografía de la laringe y la faringe

¿Qué pruebas son necesarias?

Análisis general de la mononucleosis infecciosa sangre: anticuerpos contra el virus de Epstein-Barr en la sangre de antiestreptolisina O en un anticuerpos de suero de sangre a Streptococcus A, B, C, D, F, G en la sangre

¿A quién recurrir?

Pediatra ENT - médico otorrinolaringólogo

Tratamiento de angina y faringitis aguda en niños

El tratamiento varía según la etiología de la amigdalitis aguda y la faringitis aguda. Con la faringoamigdalitis estreptocócica, se muestran antibióticos, no se muestran para infección viral, con micoplasma y clamidia, los antibióticos están indicados solo en casos donde el proceso no se limita a amigdalitis o faringitis, sino que desciende a los bronquios y luz.

El paciente se muestra en reposo en cama en el período agudo de la enfermedad en promedio 5-7 días. La dieta es normal. Se muestra el enjuague de la garganta con solución de Lugol al 1-2%. Solución al 1-2% de hexathedia (hexoral), etc. bebida caliente (leche con Borjomi, leche con soda - 1/2 cucharadita de soda por 1 vaso de leche, leche con higos hervidos, etc.).

Tratamiento de angina y faringitis aguda en niños

Además del tratamiento

Antibióticos para la garganta antibióticos fisioterapia de pecho dolor para el dolor de garganta en niños extirpación de las amígdalas amigdalitis (amigdalectomía): El tratamiento con antibióticos para tratar la amigdalitis ¿Qué? Paxeladin Tsebepim Cedex Hierba del timo

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Angina (amigdalitis aguda) - Descripción general de la información

La angina (amigdalitis aguda) es una enfermedad infecciosa aguda causada por estreptococos o estafilococos, con menos frecuencia por otros microorganismos. caracterizado por cambios inflamatorios en el tejido linfadenoide de la faringe, más a menudo en las amígdalas palatinas, manifestado por dolor en la garganta y moderado en general intoxicación.

¿Qué es angina o amigdalitis aguda?

Las enfermedades inflamatorias de la faringe se conocen desde la antigüedad. Han recibido el nombre general "angina". De hecho, según lo sugerido por B.S.Preobrazhensky (1956), llamada la "garganta dolor de garganta" reúne a un grupo de diversas enfermedades de la faringe y la propia inflamación formaciones linfoidenoides, pero también celulosa, cuyas manifestaciones clínicas se caracterizan, junto con los signos de inflamación aguda, un síndrome de compresión de la faringe espacio

A juzgar por el hecho de que Hipócrates (V-IV cc. BC. E.) citó repetidamente información relacionada con la enfermedad de la faringe, muy similar a la angina de pecho, podemos suponer que esta enfermedad fue objeto de una atención especial por parte de los médicos antiguos. La eliminación de las amígdalas debido a su enfermedad es descrita por Celsus. La introducción de un método bacteriológico en la medicina dio lugar a la clasificación de la enfermedad según el tipo de patógeno (estreptocócico, estafilocócico, neumocócico). El descubrimiento de la corinebacteria de la difteria hizo posible diferenciar la angina banal de una enfermedad similar a la angina de pecho: difteria de la faringe y la escarlatina en la garganta debido a la presencia de una característica de la escarlatina se aislaron en un síntoma independiente, característico de esta enfermedad, incluso antes, en el XVII c.

A fines del siglo XIX. describe una forma especial de amigdalitis necrótica ulcerativa, cuya aparición se debe a la simbiosis fusospirochete de Plaut-Vincent, y cuando se introduce en práctica clínica de estudios hematológicos, se han identificado formas especiales de lesiones de la faringe, llamadas agranulocitos y monocitos angina Un poco más tarde, se describió una forma especial de la enfermedad que ocurre con aleukia alimentaria-tóxica, similar en sus manifestaciones a la angina agranulocitaria.

Es posible vencer no solo las amígdalas palatinas, sino también las linguales, faríngeas y guturales. Sin embargo, la mayor parte del proceso inflamatorio se localiza en las amígdalas, por lo acepta como "angina" significa una inflamación aguda de las amígdalas. Esta es una forma nosológica independiente, pero en el sentido moderno, esencialmente no es una, sino todo un grupo de enfermedades, diferentes en etiología y patogénesis.

Código ICD-10

J03 Amigdalitis aguda (amigdalitis).

En la práctica médica diaria, a menudo existe una combinación de amigdalitis y faringitis, especialmente en los niños. Por lo tanto, el término unificador "faringoamigdalitis" se usa ampliamente en la literatura, sin embargo, la amigdalitis y la faringitis en la CIE-10 se incluyen por separado. Dada la importancia crítica de etiología estreptocócica enfermedad aislado J03.0 amigdalitis estreptocócica), así como amigdalitis aguda debido a otros agentes especificados (J03.8). Si es necesario, se usa un código adicional para identificar al agente infeccioso (B95-B97).

ICD-10 código J03 aguda J03.8 amigdalitis amigdalitis aguda debido a otros agentes especificados J03.9 amigdalitis aguda, no especificada

Epidemiología del dolor de garganta

En términos del número de días de incapacidad para el trabajo, la angina ocupa el tercer lugar después de la gripe y las enfermedades respiratorias agudas. Los niños y las personas están más frecuentemente enfermos antes de los 30-40 años de edad. La frecuencia de acceso a un médico por año es de 50 a 60 casos por cada 1000 habitantes. La incidencia depende de la densidad de población, el hogar, la higiene sanitaria, geográfica y condiciones climáticas, cabe señalar que, entre la población urbana, la enfermedad es más limpia que entre rural. Según la literatura, el reumatismo se desarrolla en el 3% de los pacientes, y en los pacientes con enfermedad reumática, después del 20-30% de los casos, se forma una enfermedad cardíaca. En pacientes con amigdalitis crónica, la angina de pecho se observa 10 veces más a menudo que en personas prácticamente sanas. Cabe señalar que aproximadamente uno de cada cinco, que ha sufrido amigdalitis, posteriormente sufre de amigdalitis crónica.

Causas de dolor de garganta

La posición anatómica de la faringe, que determina el amplio acceso a ella de los factores ambientales patógenos, así como la abundancia los plexos vasculares y el tejido linfoidenoide, lo convierten en amplias puertas de entrada para diversos patógenos microorganismos. Los elementos, que reaccionan principalmente a los microorganismos, son grupos aislados de tejido linfadenoide: amígdalas palatinas, amígdalas faríngeas, amígdala lingual, amígdalas tubáricas, crestas laterales y numerosos folículos diseminados en la región posterior las paredes faríngeas.

La causa principal de la angina es causada por un factor epidémico: infección del paciente. El mayor peligro de infección existe en los primeros días de la enfermedad, pero la persona que ha padecido enfermedades, es una fuente de infección (aunque en menor medida) durante los primeros 10 días después de la angina, y algunas veces mas tiempo

En 30-40% de los casos en el período otoño-invierno, los patógenos están representados por virus (adenovirus tipos 1-9, coronavirus, rinovirus, virus de influenza y parainfluenza, virus sincicial respiratorio, etc.). El virus no solo puede jugar el papel de un patógeno independiente, sino que también puede provocar la actividad de la flora bacteriana.

Síntomas de angina

Los síntomas de angina son típicos: un dolor agudo en la garganta, un aumento en la temperatura corporal. Entre las diversas formas clínicas más comunes se encuentran la angina común, y entre ellas: catarral, folicular, lacunar. La división de estas formas es puramente condicional, en esencia es un proceso patológico único que puede progresar rápidamente o detenerse en una de las etapas de su desarrollo. A veces, la angina catarral es la primera etapa del proceso, seguida de una forma más grave u otra enfermedad.

¿Dónde duele?

Dolor de garganta Dolor de garganta durante el embarazo Dolor de garganta en niños

Clasificación de angina

Durante el período histórico previsible, se han realizado numerosos intentos para crear algún tipo de clasificación científica de angina de garganta, sin embargo, cada oración en Esta dirección estuvo plagada de ciertas deficiencias y no por la "falla" de los autores, sino debido a que la creación de dicha clasificación por una serie de razones objetivas es prácticamente es imposible Estas razones, en particular, incluyen la similitud de las manifestaciones clínicas, no solo con diferentes microbiotas banales, sino también con cierta angina específica, similitud algunas manifestaciones comunes con diferentes factores etiológicos, frecuentes discrepancias entre los datos bacteriológicos y el cuadro clínico, etc., por lo que la mayoría Los autores, guiados por las necesidades prácticas en diagnóstico y tratamiento, a menudo simplificaron las clasificaciones propuestas, que, a veces, se redujeron a la clásica representaciones.

Estas clasificaciones fueron y todavía tienen un contenido clínico pronunciado y, por supuesto, son de gran importancia práctica, Sin embargo, estas clasificaciones no alcanzan un nivel verdaderamente científico debido a la extrema multifactoridad de la etiología, las formas clínicas y las complicaciones Por lo tanto, desde un punto de vista práctico, es aconsejable dividir la angina de pecho en agudos inespecíficos agudos y crónicos y específicos y crónico.

La clasificación presenta ciertas dificultades debido a la variedad de tipos de enfermedades. En la base de clasificaciones V.Y. Voyachek, A.Kh. Minkovsky, V.F. Undrytsa y S.Z. Romma, L.A. Lukozsky, I.B. Soldatova y otros. se encuentra uno de los criterios: clínico, morfológico, fisiopatológico, etiológico. Como resultado, ninguno de ellos refleja completamente el polimorfismo de esta enfermedad.

El más común entre los médicos prácticos fue la clasificación de la enfermedad, desarrollada por B.S. Preobrazhensky y más tarde complementado por V.T. Palchoun. Esta clasificación se basa en signos faringoscópicos, complementados por datos obtenidos en estudios de laboratorio, a veces con datos de naturaleza etiológica o patogénica. Por origen, se distinguen las siguientes formas básicas (según Preobrazhensky Palchoun):

  • forma episódica asociada con la autoinfección, que se activa bajo condiciones ambientales desfavorables, con mayor frecuencia después del enfriamiento local o general;
  • forma epidémica, que ocurre como resultado de la infección de un paciente con angina o portador de bacilos de una infección virulenta; por lo general, la infección se transmite por contacto o gotitas suspendidas en el aire;
  • angina de pecho como una exacerbación regular de la amigdalitis crónica, en este caso la violación de las reacciones inmunes locales y generales es el resultado de la inflamación crónica y las amígdalas.

La clasificación incluye los siguientes formularios.

  • Banal:
    • catarral;
    • folicular;
    • lacunar;
    • mezclado;
    • flemonoso (absceso intratonsillar).
  • Formas especiales (atípicas):
    • ulcerativo-necrótico (Simanovsky-Plauta-Vincent);
    • virus;
    • hongos.
  • Para enfermedades infecciosas:
    • con difteria de la faringe;
    • con escarlatina;
    • sarampión;
    • sifilítico;
    • con infección por VIH;
    • derrota de la faringe con fiebre tifoidea;
    • con tularemia.
  • Con enfermedades de la sangre:
    • monocítico;
    • con leucemia:
    • agranulocito
  • Algunas formas de localización, respectivamente:
    • amígdalas lagrimales (adenoiditis);
    • amígdala lingual;
    • gutural;
    • crestas laterales de la faringe;
    • amígdalas tubarias.

Por "angina" se entiende un grupo de enfermedades inflamatorias de la faringe y sus complicaciones, que se basan en el daño a las formaciones anatómicas de la faringe y las estructuras adyacentes.

J. Portman simplificó la clasificación de la angina de pecho y la presentó de la siguiente forma:

  1. Catarral (trivial) no específica (catarral, folicular), que, después de la inflamación de localización definido como palatal y la amígdala lingual, retronazalnaya (adenoides) uvulit. Estos procesos inflamatorios en la garganta se llamaban "angina roja".
  2. Membrana (difteria, nondiptheria pseudomembranosa). Estos procesos inflamatorios se llamaban "angina blanca". Para aclarar el diagnóstico, es necesario llevar a cabo un estudio bacteriológico.
  3. Angina, acompañada de una pérdida de estructura (ulcerativa-necrótica): herpética, incluido el herpes zoster, aftoso, ulceroso Vincent, con escorbuto e impétigo, postraumático, tóxico, gangrenoso y y así sucesivamente

Cribado

Cuando se detecta una enfermedad, se guían las quejas de dolor y garganta, así como los síntomas locales y generales característicos. Debe tenerse en cuenta que en los primeros días de la enfermedad, con muchas enfermedades comunes e infecciosas, puede haber cambios similares en la orofaringe. Para aclarar el diagnóstico, es necesario observar al paciente de forma dinámica y, en ocasiones, realizar pruebas de laboratorio (bacteriológicas, virológicas, serológicas, citológicas, etc.).

Diagnóstico de angina

La anamnesis debe ser recolectada con gran cuidado. Se asigna gran importancia al estudio del estado general del paciente y algunos síntomas "faríngeos temperatura corporal, frecuencia cardíaca, disfagia, síndrome del dolor (De un solo lado, que se irradia a la oreja o no, la llamada tos faríngea, una sensación de sequedad, el cosquilleo, ardor, sialorrea - sialoree y otro).

Preste atención también al timbre de la voz, que cambia abruptamente con procesos abscesos y flemáticos en la faringe.

La endoscopia de la faringe en la mayoría de las enfermedades inflamatorias le permite establecer un diagnóstico preciso, pero el curso clínico inusual y las imágenes endoscópicas están obligadas a recurrir a métodos adicionales de laboratorio, bacteriológicos y, según las indicaciones, histológicos encuesta.

Para aclarar el diagnóstico es necesario realizar pruebas de laboratorio: bacteriológicas, virológicas, serológicas, citológicas, etc.

En particular, el diagnóstico microbiológico de angina de naturaleza estreptocócica es de gran importancia, que incluye un examen de vejiga del frotis de la superficie de la amígdala o la pared posterior faringe. Los resultados de la siembra dependen en gran medida de la calidad del material obtenido. El frotis se toma con un hisopo estéril; el material se entrega al laboratorio dentro de 1 hora (por períodos más largos es necesario usar medios especiales). Antes de tomar el material, no se enjuague la boca ni use agentes desodorizantes durante al menos 6 horas. Con la técnica correcta de muestreo, la sensibilidad del método alcanza el 90%, la especificidad es del 95-96%.

¿Qué es necesario encuestar?

Amígdalas faríngeas (adenoides)

¿Cómo inspeccionar?

Radiografía de la laringe y la faringe

¿Qué pruebas son necesarias?

Antiestreptolisina O en unos anticuerpos en el suero sanguíneo a Streptococcus A, B, C, D, F, infección estafilocócica sangre G: anticuerpos en suero staphylococcus

¿A quién recurrir?

Otorrinolaringólogo ENT - doctor

Tratamiento de dolores de garganta

La base del tratamiento farmacológico de la angina de pecho es la terapia antibacteriana sistémica. En forma ambulatoria, la prescripción de antibióticos generalmente se realiza empíricamente, por lo que se tiene en cuenta la información sobre los patógenos más comunes y su sensibilidad a los antibióticos.

Se da preferencia a las drogas de la serie de penicilina, ya que el estreptococo beta-hemolítico tiene la mayor sensibilidad a las penicilinas. En entornos ambulatorios, se deben recetar preparados para la ingestión.

Además del tratamiento

La terapia física en Antibióticos Los antibióticos de pecho para el dolor de garganta para el dolor de garganta en niños extirpación de las amígdalas amigdalitis (amigdalectomía): El tratamiento con antibióticos para tratar la amigdalitis ¿Qué? Dazel Tsebopim Tsedek Tomillo Hierba Salvia DR. TAYSS Baishitsinge

Profilaxis de angina

Las medidas para prevenir la enfermedad se basan en los principios que se desarrollan para las infecciones transmitidas por el aire o el tracto alimentario, ya que la angina es una enfermedad infecciosa.

Las medidas preventivas deben estar dirigidas a mejorar el entorno externo, eliminando los factores que reducen propiedades protectoras del organismo en relación con patógenos (polvo, humo, acumulación excesiva y etc.). Entre las medidas de prevención individual: atemperar el cuerpo, hacer ejercicio, establecer un modo de trabajo y descanso razonable, mantenerse al aire libre, comer con suficientes vitaminas y similares. Las más importantes son las medidas terapéuticas y profilácticas, como la sanación de la cavidad oral, el tratamiento oportuno (con necesidad quirúrgica) amigdalitis crónica, restauración de la respiración nasal normal (si es necesario, adenotomía, tratamiento de senos paranasales, septoplastia, etc.).

Pronóstico

El pronóstico se retrasa con el inicio oportuno y se lleva a cabo en todo el volumen del tratamiento. De lo contrario, posiblemente se desarrollaron complicaciones locales o generales, la formación de amigdalitis crónica. La incapacidad promedio para el trabajo del paciente es de 10 a 12 días.

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