Síntomas de neumonía en adultos
La neumonía es una enfermedad infecciosa. Sigue siendo uno de los más comunes en el mundo. Es el líder entre las infecciones nosocomiales que conducen a la muerte. Es importante conocer los síntomas de la neumonía en adultos para tomar medidas oportunas. El tratamiento de la neumonía y el pronóstico del desarrollo de la enfermedad dependen de la naturaleza de la infección, la edad y el estado general del paciente.
¿Qué es la neumonía y qué tan peligroso es?
La inflamación de los pulmones en forma aguda se llama neumonía. Es causada por infecciones que pueden transmitirse de diversas maneras, afectando el tejido pulmonar. En la lista de enfermedades que causaron la muerte, ella está en el quinto lugar, y los medicamentos no siempre ayudan. El resultado letal entre los adultos de neumonía es 10-33%. La forma intrahospitalaria y atípica de la enfermedad cobra aún más vidas: el riesgo de morir aumenta al 50%. En personas mayores, personas con inmunidad debilitada, el pronóstico de la neumonía a menudo es decepcionante.
De la neumonía habitual, 1-3% de los pacientes jóvenes que no tienen enfermedades que mueren, pueden morir. Entre los pacientes de edad avanzada, la tasa de mortalidad es de hasta 40-50%. Causas de muerte por neumonía:
- Enfermedades concomitantes, como patologías cardíacas, enfermedades respiratorias existentes (como bronquitis), diabetes mellitus, problemas en el sistema genitourinario;
- malos hábitos (fumar, especialmente una larga experiencia, drogadicción, alcoholismo);
- condiciones de vida disfuncionales;
- inmunidad debilitada
Un riesgo especial de inflamación de los pulmones es para las mujeres embarazadas. La enfermedad en sí es pesada debido a patologías peligrosas. Para una mujer que tiene un hijo, es doblemente peligrosa: para la futura madre y el feto. En términos tempranos, la neumonía está amenazada por un embrión, cuyos tejidos y órganos aún no están formados. En el último trimestre de un niño, la neumonía es menos peligrosa que para una madre. La prevención es simple: fortalecer el sistema inmune de la madre.
Los primeros signos de neumonía
Los síntomas de la neumonía en adultos dependen del tipo de infección que causó la enfermedad. Hay varios tipos de neumonía, y cada uno tiene su propio cuadro clínico. El factor que provoca el inicio de la neumonía es la hipotermia que afecta al tracto respiratorio superior. En los ancianos, a menudo entra en una forma patológica. Los síntomas de la neumonía en adultos son varios: se dividen en variedades de enfermedades insidiosas. La forma común de neumonía es viral, ocurre en la mitad de los casos. Otras razones:
- bacterias;
- micoplasma;
- hongo;
- parásitos;
- clamidia;
- estreptococo.
Atípico
Una enfermedad que ocurre sin los síntomas característicos de la neumonía se llama atípica. La inflamación latente de los pulmones es peligrosa porque se retrasa para su tratamiento, cuando aparecen muchas complicaciones. Las manifestaciones pulmonares se desvanecen en un segundo plano, el paciente está más preocupado por la intoxicación general. La radiografía no muestra cambios en las vías respiratorias. Signos de inflamación atípica:
- tos seca;
- Persecución en la garganta;
- dolor muscular;
- dolor de cabeza
- debilidad
La neumonía atípica aséptica es causada por Legionella, virus, clamidia y micoplasmas, por lo tanto, se trata con antimicrobianos. Después de la infección, los síntomas de la enfermedad se manifiestan en un período de 2 a 10 días. Los cambios en los pulmones comienzan más tarde que con una neumonía típica. La temperatura aumenta, el paciente comienza a sofocarse, no tiene suficiente aire. Un gran porcentaje de pacientes se puede curar en casa, pero a veces la dolencia es difícil. La mortalidad por este tipo de enfermedad es del 3-5%, la causa es la insuficiencia cardiopulmonar.
Viral
Este tipo de enfermedad es causada por varios virus. En primer lugar, la gripe. En el inicio de la neumonía, desencadenada por el virus de la influenza, el malestar se nota durante 3-5 días. Entonces la condición empeora, comienza la dificultad para respirar, aparecen dolores en el pecho. La neumonía se trata con rimantadina, zanamivir, oseltamivir. La neumonía viral es causada por citomegalovirus.
La complicación seria de la neumonía viral es el SARS, síndrome respiratorio. Es causada por los virus de Paramyxoviridae (también son la causa del sarampión y las paperas). El síndrome representa un gran peligro. Los síntomas de la neumonía en adultos con neumonía viral son:
- muy alta temperatura acompañada de escalofríos;
- tos seca (improductiva);
- dolor de cabeza y dolor muscular;
- fatiga sin razón.
Bacterial
La causa de la neumonía en este caso son las bacterias: neumococo, estafilococo, estreptococo. La neumonía bacteriana comienza con un fuerte salto de temperatura a una marca de 41 grados. Dura hasta 3 días, y este síntoma se considera un signo claro de infección bacteriana. Si la temperatura desciende, entonces sube, esta es una imagen viral. La neumonía neumocócica se acompaña del escape de esputo "oxidado las contracciones cardíacas se vuelven más frecuentes (taquicardia), la respiración se vuelve más difícil. Trate la enfermedad con antibióticos.
Grybkovoy
La variante más peligrosa de la inflamación pulmonar es la infección por hongos. Debido al hecho de que la neumonía fúngica inicialmente no muestra, y la gente no sabe que enferma. La enfermedad se diagnostica tarde. La iniciación de la inflamación del tejido pulmonar como neumonía atípica, pero durante la exacerbación de la lesión pulmonar síntomas carácter varía, se forman cavidades. Un agente causante frecuente de dicha neumonía es Candida albicans, un hongo. Inicialmente, el paciente tiene síntomas catarrales: fiebre, tos, fatiga y dificultad para respirar. Luego, cuando el coño es pus, se realiza el diagnóstico correcto.
Los principales síntomas de la neumonía en un adulto
Resfriados, gripe, no debe durar más de 7 días, y si los 4-7 días después de la aparición de la condición del paciente empeoró SARS, esta señal de inicio de la inflamación de las vías respiratorias inferiores peligroso. Los síntomas de la neumonía en adultos incluyen palidez y disnea. Si tienen una, acompañado de debilidad, sudoración, disminución del apetito frío - esto es característico de la intoxicación al principio de neumonía.
Temperatura con neumonía
Con la neumonía atípica, la temperatura corporal no siempre es superior a 3,. En los casos habituales, es típico un fuerte aumento de hasta 40 grados. Con la neumonía, los medicamentos antipiréticos no funcionan. Si no puede bajar la temperatura, es un signo de neumonía. La temperatura comienza a disminuir cuando los antibióticos funcionan. Es peligroso si la enfermedad no tiene temperatura: los pacientes a veces no toman medidas hasta que la condición empeora. La duración de la temperatura depende del agente patógeno: un hongo, una bacteria o un virus.
Qué tos con neumonía
Al comienzo de la enfermedad, la tos es seca, esto se llama improductivo. Se vuelve entrometido, constante, agotador. La inflamación se desarrolla, este síntoma también cambia. El esputo se va, el color depende de la naturaleza de la infección: amarillo verdoso, purulento, "oxidado". La tos nasal, que no pasa entre 7 y 10 días, es una clara señal del proceso inflamatorio en los pulmones.
Temblor de voz
El médico puede reconocer los síntomas de la enfermedad y evaluar la respuesta nerviosa del paciente. El paciente dice palabras donde hay varios sonidos "p y el médico pone sus manos sobre su pecho y determina que la voz tiemble. Con la neumonía, parte del pulmón, o está entero, se vuelve más denso. Esto será notado por el médico que realiza los diagnósticos, por el hecho de que el temblor de la voz se amplifica.
Diagnosis de la enfermedad
Si hay una sospecha de un proceso inflamatorio en los pulmones, se realiza un diagnóstico completo. A veces, ya en la admisión primaria, el médico puede determinar la enfermedad realizando una auscultación, es decir, escuchando el tórax con un fonendoscopio. Pero el principal método de diagnóstico en un adulto es una radiografía. Necesariamente, el paciente tomará sangre para el análisis general y bioquímico. Si el paciente está en el hospital, examine el cultivo de esputo, orina, verifique que no haya anticuerpos de virus en la sangre.
Tipos de neumonía
Las formas leves de neumonía, que se encuentran en la etapa inicial, se tratan en el hogar. Recuerde que incluso una neumonía leve se complicará con un cuidado inadecuado. Es necesario cumplir con las recomendaciones del médico sobre cómo tratar la neumonía en el hogar:
- drogas antipiréticas, antiinflamatorias;
- se receta una bebida abundante;
- un componente importante del tratamiento es una dieta: el cuerpo está envenenado por toxinas, alimentos livianos, se requieren más líquidos.
Cómo tratar la neumonía, cuánto durará el proceso depende de la gravedad y la variedad de la enfermedad. La infección a veces se encuentra en el tejido pulmonar durante años, dando lugar a una enfermedad crónica. Las fibras y los tejidos conectivos están dañados, presionan las vesículas pulmonares, lo que conduce al endurecimiento de los pulmones, la neumoesclerosis. El paciente siente incomodidad, tose constantemente. Es una enfermedad lenta y prolongada, que gradualmente conduce a complicaciones.
La neumonía convencional se divide en severidad leve, moderada, severa y extremadamente severa, depende de cómo avanza la enfermedad. Las formas agudas graves incluyen pleuroneumonía, cuando uno o más de los pulmones están inflamados. Hay neumonía en la localización:
- Focal (concentrado en el foco de la inflamación);
- segmentaria o polisegmentaria, según se encuentren uno o más segmentos;
- compartir - no excede una acción;
- total: cubre todos los pulmones.
Unilateral y bilateral
El proceso inflamatorio se concentra por un lado o es bilateral. La neumonía unilateral se divide en dos tipos:
- Lado derecho: ocurre con mayor frecuencia, el bronquio derecho es más ancho que el izquierdo y más corto que él, la infección penetra más libremente.
- Lado izquierdo: se desarrolla con menos frecuencia, con ella hay procesos estancados en el pulmón.
Los dos pulmones cubren ambos pulmones: todo el tejido pulmonar se inflama y la enfermedad es provocada por bacterias (neumococo, varilla hemofílica). En el contexto de una infección, se multiplican otros microorganismos dañinos, se desarrolla una infección mixta. En la lucha contra una persona ingrese varios patógenos, para seleccionar medicamentos antibacterianos para el tratamiento es difícil.
Basal
El foco de inflamación, localizado a lo largo de la raíz del pulmón, es difícil de diagnosticar. Tales casos se llaman neumonía basal. En el diagnóstico de la tomografía computarizada. El médico debe excluir la tuberculosis y el cáncer de pulmón, el foco de la inflamación es similar a una imagen en un tumor. Pruebas de tuberculina se llevan a cabo. Si recetas medicamentos por equivocación contra la tuberculosis, pero no dan un efecto, esto se considera un signo de diagnóstico.
Bronconeumonía
La neumonía bronquial caracteriza la lesión de pequeñas ramas del árbol bronquial del paciente. La bronconeumonía se refiere a focal. El proceso de recuperación llevará mucho tiempo. A veces la enfermedad es secundaria, se desarrolla en el contexto de la bronquitis. Una persona trata de curar la bronquitis, que es prolongada, la condición empeora, aparece debilidad, la temperatura salta. La tos que acompaña a la bronquitis se intensifica, el esputo purulento desagradable se separa, a veces, con venas de sangre.
Síntomas importantes de esta enfermedad: dificultad para respirar, aumento del ritmo cardíaco a 110 golpes por minuto, dolor en el pecho. Para el desarrollo de la bronconeumonía no solo se produce bronquitis, sino también ARVI. A menudo este tipo de neumonía y virus causan este tipo de neumonía, para tratar la enfermedad correctamente, establecer un patógeno, recetar medicamentos antivirales o antibacterianos. La cantidad de enfermedad que se trata depende del tipo de patógeno.
Hospital
Además de la neumonía adquirida en la comunidad, que se desarrolla en condiciones normales, hay una forma grave de enfermedad: en el hospital, también se adquiere en el hospital. El diagnóstico se realiza cuando la inflamación aparece después de dos días o más después de colocar a una persona en una clínica hospitalaria con un diagnóstico completamente diferente. Esta es la especie más despiadada, matando al 50% de los pacientes. La enfermedad es causada por microorganismos. Tipos de neumonía nosocomial:
- asociado con ventilación artificial;
- postoperatorio;
- Neumonía adquirida en el hospital en hospitalización en estado grave.
La inmunidad de los pacientes se debilitó, el cuerpo luchó con otra enfermedad, no estaba listo para invadir nuevos microbios. Para salvar la situación, los pacientes se colocan con goteros, usan la nutrición intravenosa para mantener las fuerzas vitales del cuerpo, usan drogas de una nueva generación, drogas potentes. Curar la neumonía nosocomial no siempre puede. El tratamiento de la neumonía en este caso está excluido.
La equidad
La neumonía por fractura afecta el lóbulo del pulmón y la pleura. Con este tipo de neumonía momento importante para designar a las inyecciones de antibióticos, cuya duración está determinada por el médico. Fisioterapia aplicada, desintoxicación. La neumonía parcial comienza repentina y bruscamente. Hay tres formas de la enfermedad:
- Lobar superior: es difícil, con trastornos neurológicos;
- lobar - da psevdokartinu "abdomen agudo que es confuso para el diagnóstico, que se caracteriza por escalofríos, y esputo "oxidada
- central: la inflamación se desarrolla en las profundidades del pulmón, la sintomatología está poco definida y es difícil de definir.
Croupous
La neumonía de Croupous procede agudamente. La naturaleza de la derrota de los pulmones es bilateral. Si la patología no se reconoce y el tratamiento no se inicia rápidamente, el paciente morirá de hipoxia cerebral e insuficiencia cardiovascular. El primer día el paciente tiene tos seca. Al día siguiente, el esputo está oxidado y se produce el vómito. Al tercer día, empeora, aparece disnea y se desarrolla taquicardia. El paciente no puede subir a un piso. Trate la pulmonía croupous en pulmonology, en un hospital o resucitación. Los lóbulos pulmonares del paciente están totalmente afectados en ambos lados.
Video: tipos y síntomas de neumonía
La neumonía es una enfermedad peligrosa, es importante determinarla en las primeras etapas, cuando el tratamiento es efectivo incluso con remedios caseros en el hogar. En el video que se ofrece a continuación, los expertos explicarán detalladamente los síntomas de la neumonía y enseñarán qué buscar si se produce una neumonía sin los síntomas típicos. La detección oportuna evitará consecuencias irreversibles.
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Neumonía en adultos
La neumonía es una inflamación aguda de los pulmones causada por una infección. El diagnóstico inicial generalmente se basa en la radiografía de tórax.
Las causas, los síntomas, el tratamiento, la prevención y el pronóstico dependen de si la infección es bacteriana, viral, fúngica o parasitario; hospital, o hospitalizado en un hogar de ancianos; se desarrolla en un paciente inmunocompetente o en un contexto inmunidad debilitada
Código para la neumonía ICD-10 J18 sin especificar el agente patógenoEpidemiología
La neumonía es una de las enfermedades infecciosas más comunes. En Europa, el número anual de pacientes con este diagnóstico es de entre 2 y 15 por cada 1000 habitantes. En Rusia, la incidencia de neumonía adquirida en la comunidad llega a 10-15 por cada 1000 habitantes, y en grupos de mayor edad (más de 60 años): 25-44 casos por cada 1000 personas por año. Aproximadamente 2-3 millones de personas en los Estados Unidos están enfermas de neumonía cada año, alrededor de 4, 00 de ellas mueren. Esta es la infección adquirida en el hospital más común que tiene un desenlace letal y es la más común de las causas comunes de muerte en los países en desarrollo.
A pesar del progreso significativo en el diagnóstico y tratamiento, la mortalidad en esta enfermedad está aumentando. La neumonía adquirida en la comunidad es la causa más común de muerte entre todas las enfermedades infecciosas. En la estructura general de las causas de muerte, esta enfermedad ocupa el quinto lugar después de cardiovascular, oncológico, enfermedades cerebrovasculares y EPOC, y en el grupo de mayor edad, la letalidad alcanza el 10-33%, y entre los niños menores de 5 años: 25% Aún más alta mortalidad (hasta 50%) se caracteriza por el llamado hospital (hospital o nosocomial) y algunos "atípicos" y neumonía por aspiración, que se debe a la flora altamente virulenta que causa las formas mencionadas de la enfermedad, así como a la resistencia en rápido desarrollo a los medicamentos antibacterianos tradicionales drogas.
La presencia de un gran número de pacientes con enfermedades concomitantes graves y ciertos factores de riesgo, incluidos número de inmunodeficiencia primaria y secundaria, tiene un efecto significativo en el curso y el pronóstico neumonía.
Causas de la neumonía
En adultos mayores de 30 años, los patógenos más frecuentes de la neumonía son las bacterias, y en todas las edades grupos, bajo todas las condiciones socioeconómicas y en todas las áreas geográficas, Streptococcus pneumoniae. Sin embargo, la neumonía puede causar cualquier patógeno, desde virus hasta parásitos.
Las vías respiratorias y los pulmones están constantemente expuestos a los organismos patógenos del medio ambiente; tracto respiratorio superior y la orofaringe está especialmente colonizada por la llamada flora normal, que es segura debido a la defensa inmune organismo Si los patógenos superan numerosas barreras de protección, se desarrolla una infección.
Ver también: Inflamación de los pulmones
Los factores protectores del tracto respiratorio superior incluyen saliva IgA, enzimas proteolíticas y lisozima, y inhibidores del crecimiento producidos por la flora normal y la fibronectina que cubre la mucosa e inhibe adhesión La protección no específica del tracto respiratorio inferior incluye la tos, el aclaramiento del epitelio ciliado y la estructura angular del tracto respiratorio, lo que evita la infección de los espacios aéreos. La protección específica del tracto respiratorio inferior es proporcionada por mecanismos inmunes específicos del patógeno, que incluyen opsonización de IgA e IgG, efectos antiinflamatorios del surfactante, fagocitosis por macrófagos alveolares y células T reacciones inmunes. Estos mecanismos protegen a la mayoría de las personas de las infecciones. Pero en muchas condiciones (por ejemplo, en enfermedades sistémicas, desnutrición, hospitalización o estancia en un hogar de ancianos, terapia con antibióticos), flora normal cambios, aumenta su virulencia (por ejemplo, cuando se expone a antibióticos) o se rompen los mecanismos de protección (por ejemplo, al fumar cigarrillos, nasogástricos o endotraqueales). intubación). Organismos causantes de enfermedades, que en estos casos alcanzan la inhalación de espacios alveolares, debido a la propagación o aspiración por contacto o hematógena, puede multiplicarse y causar inflamación de los pulmones tejido.
Los patógenos específicos que causan la inflamación del tejido pulmonar no se excretan en más de la mitad de los pacientes, incluso con un estudio diagnóstico completo. Pero, dado que bajo condiciones similares y factores de riesgo hay ciertas tendencias en la naturaleza del patógeno y el resultado de la enfermedad, Las neumonías se clasifican en extrahospitalarias (adquiridas fuera del establecimiento de salud), en el hospital (incluido el postoperatorio y asociado a la ventilación artificial de los pulmones), adquirido en hogares de ancianos y en personas inmunocomprometidas; esto te permite asignar tratamiento empírico
El término "neumonía intersticial" se refiere a una variedad de estados no relacionados con etiología desconocida, caracterizados por inflamación y fibrosis del intersticio pulmonar.
La neumonía adquirida en la comunidad se desarrolla en personas con contacto limitado o sin contacto con instituciones médicas. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae y microorganismos atípicos se identifican comúnmente (es decir e. Chlamydia pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae Legionella sp). Síntomas: fiebre, tos, dificultad para respirar, taquipnea y taquicardia. El diagnóstico se basa en las manifestaciones clínicas y la radiografía de tórax. El tratamiento se lleva a cabo antibióticos seleccionados empíricamente. El pronóstico es favorable para pacientes relativamente jóvenes y / o sanos, pero muchas neumonías, especialmente las causadas por S. pneumoniae y el virus de la influenza, son mortales en pacientes ancianos y debilitados.
Muchos microorganismos causan neumonía extrahospitalaria, incluidas bacterias, virus y hongos. En la estructura etiológica, prevalecen diferentes patógenos según la edad del paciente y otros factores, pero la importancia relativa de cada uno como causa de la enfermedad extrahospitalaria La inflamación de los pulmones es cuestionable, ya que la mayoría de los pacientes no se someten a un examen completo, pero incluso con una encuesta, se detectan agentes específicos en menos del 50% de casos.
S. pneumoniae, H. influenzae, C. pneumoniae y M. pneumoniae - los patógenos bacterianos más frecuentes. La clamidia y el micoplasma son clínicamente indistinguibles de otras causas. Los patógenos virales frecuentes son el virus sincicial respiratorio (VSR), el adenovirus, el virus de la gripe, el metapneumovirus y el virus parainfluenza en los niños y la influenza en los ancianos. La superinfección bacteriana puede dificultar la diferenciación de la infección viral de la bacteriana.
C. pneumoniae causa 5-10% de neumonía adquirida en la comunidad y es la segunda causa más frecuente de infecciones pulmonares en personas sanas de entre 5 y 35 años. C. pneumoniae suele ser responsable de brotes de infecciones del tracto respiratorio en familias, instituciones educativas y campos de entrenamiento militar. Causa una forma relativamente benigna, que rara vez requiere hospitalización. La neumonía causada por Chlamydia psittaci (ornitosis) ocurre en pacientes con aves.
La reproducción de otros organismos causa infección pulmonar en pacientes inmunocompetentes, aunque el término neumonía adquirida en la comunidad se usa comúnmente para etiologías bacterianas y virales más frecuentes.
La fiebre del Ku, la tularemia, el ántrax y la peste son raras infecciones bacterianas en las que puede haber neumonía grave; las últimas tres enfermedades infecciosas deberían levantar sospechas de bioterrorismo.
El adenovirus, el virus de Epstein-Barr y el virus Coxsackie son virus diseminados que rara vez causan neumonía. La varicela y el gantavirus causan infección del pulmón con varicela en adultos y síndrome pulmonar del gantavirus; Un nuevo coronavirus causa síndrome respiratorio agudo severo.
Los hongos patógenos más frecuentes son Histoplasma (histoplasmosis) y Coccidioides immitis (coccidioidomicosis). Menos comunes son Blastomyces dermatitidis (blastomicosis) y Paracoccidioides braziliensis (paracoccidioidomicosis).
Los parásitos que causan daño pulmonar en pacientes en países desarrollados incluyen Plasmodium sp. (malaria) Toxocara canis o catis (migración de larvas a órganos internos), Dirofilaria immitis (dirofipyariosis) y Paragonimus westermani (paragonimiasis).
Síntomas de la neumonía
Los síntomas de la neumonía incluyen malestar general, tos, dificultad para respirar y dolor en el pecho.
La tos suele ser productiva en niños mayores y adultos y seca en bebés, niños pequeños y ancianos. La disnea generalmente es leve y ocurre con la actividad física y rara vez se presenta en reposo. El dolor en el pecho es pleural y localizado cerca del área afectada. La inflamación del tejido pulmonar se puede manifestar por dolor en la parte superior del abdomen, cuando la infección del lóbulo inferior irrita el diafragma. Los síntomas varían en grupos de edades extremas; La infección en bebés puede manifestarse como vaga irritabilidad e inquietud; en los ancianos, como una violación de la orientación y la conciencia.
Las manifestaciones incluyen fiebre, taquipnea, taquicardia, sibilancias, respiración bronquial, eufonía y embotamiento con la percusión. Los síntomas de derrame pleural también pueden estar presentes. La inflamación de las fosas nasales, el uso de músculos adicionales y la cianosis son frecuentes en los bebés.
Los signos de neumonía, como se pensaba anteriormente, difieren según el tipo de patógeno, pero hay muchas manifestaciones comunes. Además, ninguno de los síntomas o síntomas es suficientemente sensible o específico para poder determinar la etiología en base a esto. Los síntomas pueden incluso parecerse a la enfermedad pulmonar no infecciosa como la embolia pulmonar, neoplasias, y otros procesos inflamatorios en el pulmón.
¿Dónde duele?
Dolor en el pecho Dolor en el pecho después de una neumonía Dolor en el pecho con inspiración Dolor en el pecho al toser¿Qué te está molestando?
Falta de aliento Temperatura corporal Crispuras en los pulmones TosDiagnóstico de neumonía
El diagnóstico se sospecha sobre la base de los síntomas de la enfermedad y se confirma por radiografía de tórax. La afección más grave, diagnosticada erróneamente como una inflamación del tejido pulmonar, es la embolia pulmonar, que es más es probable en pacientes con producción mínima de esputo, ausencia de ARVI concomitante o síntomas sistémicos y factores de riesgo tromboembolismo.
Cuando la radiografía de tórax casi siempre se encuentra infiltración de un cierto grado de gravedad; raramente la infiltración está ausente en las primeras 24-48 horas de la enfermedad. En general, ningún resultado definitivo del estudio distingue un tipo de infección de otro, aunque los infiltrados de dosis múltiples sugieren infección de S. pneumoniae o Legionella pneumophila, y la neumonía intersticial implica etiología viral o micoplasma.
Una persona hospitalizada debe realizar una prueba general de sangre y electrolitos, urea y creatinina para determinar el grado de hidratación y riesgo. Hacer dos hemocultivo para identificar bacteriemia neumocócica y la sepsis, ya que aproximadamente el 12% de todos los pacientes hospitalizados con neumonía son bacteriemia; S. pneumoniae representa dos tercios de estos casos.
Los estudios continúan para ayudar a determinar si los resultados de los hemocultivos son tan importantes para el tratamiento como para justificar los costos de estos análisis. También se debe realizar oximetría de pulso o análisis de gases arteriales.
Por lo general, no hay evidencia para realizar investigaciones, incluido el análisis de esputo, la identificación de un microorganismo patógeno; se pueden hacer excepciones para pacientes críticamente enfermos, sospecha de microorganismo resistente a los medicamentos o inusual (p. ej., tuberculosis) y pacientes cuya afección empeora o no responde al tratamiento en por 72 horas La viabilidad de la tinción de Gram y el examen bacteriológico sigue siendo cuestionable, ya que las muestras a menudo están contaminadas y su eficacia diagnóstica general es baja. En pacientes que no producen esputo, las muestras se pueden obtener de forma no invasiva por simple tos o después de la inhalación de solución salina hipertónica. o el paciente puede someterse a broncoscopia o succión endotraqueal, que se puede realizar fácilmente a través del tubo endotraqueal en pacientes en IVL. En pacientes con un empeoramiento y sin respuesta a antibióticos de amplio espectro, el estudio debe incluir tinción para micobacterias y hongos y cultivos.
Se nombran estudios adicionales bajo ciertas circunstancias. Las personas con riesgo de neumonía por legionelosis (por ejemplo, los pacientes que fuman tienen enfermedades pulmonares crónicas, la edad es mayor 40 años de edad, reciben quimioterapia o toman inmunosupresores para trasplante de órganos) deben realizar una prueba de orina para antígenos de Legionella, que permanece positivo durante mucho tiempo después del inicio del tratamiento, pero permite la identificación solo del serogrupo 1 de L pneumophila (70% de casos).
Un aumento de cuatro veces en los títulos de anticuerpos de hasta>: 28 (o en un suero único después de la recuperación>: 56) también se considera diagnóstico. Estas pruebas son específicas (95-100%), pero no muy sensibles (40-60%); Por lo tanto, una prueba positiva indica una infección, pero una prueba negativa no la excluye.
Los bebés y niños pequeños con una posible infección por el VSR deben ser examinados con prontitud para detectar antígenos en hisopos de la nariz o la garganta. No hay otras pruebas para la neumonía viral; El cultivo viral y las pruebas serológicas rara vez están disponibles en la clínica.
La prueba de PCR (para micoplasma y clamidia) aún no está disponible, pero tiene buenas perspectivas debido a su alta sensibilidad y especificidad, así como a la velocidad de ejecución.
La prueba de coronavirus asociada al SARS existe, pero se desconoce su papel en la práctica clínica y su uso está limitado más allá de los brotes conocidos. En situaciones raras, es necesario considerar la posibilidad de ántrax.
¿Qué es necesario encuestar?
Ligero¿Cómo inspeccionar?
Radiografía de los pulmones Examen de los órganos respiratorios (pulmón) Tomografía computarizada del tórax Estudio de los bronquios y la tráquea¿Qué pruebas son necesarias?
análisis El análisis global de esputo de los anticuerpos en suero de sangre a neumococos antiestreptolisina O en unos anticuerpos en el suero sanguíneo a Streptococcus A, B, C, D, F, G en la sangre Infecciones estafilocócicas: anticuerpos contra estafilococos en el suero sanguíneo Micoplasmosis respiratoria: detección del antígeno de Mycoplasma pneumoniae en la sangre infección inmunofluorescencia micoplasma: detección de Mycoplasma Chlamydia: Detección de Chlamydia trachomatis de Influenza: anticuerpos contra el virus de anticuerpos de la gripe A y B en la sangre para clase sangre citomegalovirus IgM y IgG Citomegalovirus: detectar citomegalovirus Ensayo para el VIH / SIDA, la infección por VIH: virus de la inmunodeficiencia de detección humano (PCR vich)¿A quién recurrir?
PulmonólogoEl tratamiento de la neumonía
Para identificar a los pacientes que pueden ser tratados con seguridad de forma ambulatoria, y los que requieren hospitalización debido al alto riesgo de complicaciones, se lleva a cabo la evaluación de riesgos. La predicción debe reforzar, no reemplazar, los datos clínicos, ya que la elección de la ubicación del tratamiento se ve afectada una serie de factores invaluables: cumplimiento, capacidad de autoservicio y el deseo de evitar hospitalización. Hospitalización en HITD requerido para los pacientes que requieren ventilación mecánica, y pacientes con hipotensión (presión arterial sistólica <90 mm Hg. st.). Otros criterios de hospitalización en PIT incluyen una frecuencia respiratoria de más de 30 / min, PaO2 / on O2 inhalado (PO2) menos de 250, inflamación de múltiples lóbulos del tejido pulmonar, presión arterial diastólica menor de 60 mm gt; st., confusión y urea de sangre más de 1, mg / dl. El tratamiento adecuado incluye la iniciación más rápida posible de la terapia con antibióticos, preferiblemente a más tardar 8 horas después del inicio de la enfermedad. El tratamiento de apoyo de la neumonía incluye fluidos, medicamentos antipiréticos y analgésicos y O2 para pacientes con hipoxemia.
Debido a que los microorganismos son difíciles de identificar, los antibióticos se seleccionan teniendo en cuenta los posibles patógenos y la gravedad de la enfermedad. Las recomendaciones aprobadas han sido desarrolladas por muchas organizaciones profesionales. Las recomendaciones deben adaptarse a las características locales de la sensibilidad de los patógenos, los medicamentos disponibles y las características individuales del paciente. Es importante que ninguna de las pautas tenga recomendaciones para el tratamiento de la neumonía viral.
En la bronquiolitis en niños causada por RSV, la ribavirina y la inmunoglobulina específica se usan en monoterapia y en combinación, pero los datos sobre su efectividad son inconsistentes. Ribavirin no se usa en adultos con infección por RSV. La amantadina o la rimantadina por vía oral a una dosis de 200 mg una vez al día, tomada dentro de las 48 horas posteriores al inicio de la enfermedad, reducen la duración y la gravedad síntomas en pacientes con sospecha de influenza durante la epidemia, pero efectividad en términos de prevención de resultados no deseados de la neumonía por influenza es desconocido. Zanamivir (10 mg en forma de inhalación dos veces al día) y oseltamivir (por vía oral 2 veces al día por 75 mg, con un flujo extremadamente severo de 2 veces 150 mg) son igualmente efectivos en la reducción duración de los síntomas causados por la gripe A o B si la recepción se inicia dentro de las 48 horas posteriores al inicio de los síntomas, aunque el zanamivir puede estar contraindicado en pacientes con bronquios asma Aciclovir 5-10 mg / kg por vía intravenosa cada 8 horas para adultos o 250-500 mg / m2 de superficie corporal por vía intravenosa cada 8 horas para los niños protege contra la infección del pulmón causada por el virus de la varicela. Si el paciente no comienza el tratamiento con medicamentos antivirales en las primeras 48 horas desde el inicio de la enfermedad, entonces deben usarse y para los pacientes con gripe 48 horas después del inicio de la enfermedad. Algunos pacientes con inflamación viral del tejido pulmonar, especialmente aquellos con influenza, desarrollan infecciones bacterianas adicionales y requieren antibióticos dirigidos contra S. pneumoniae, N. influenzae y Staphylococcus aureus. Con la terapia empírica, la condición del 90% de los pacientes con neumonía bacteriana mejora, lo que se manifiesta por una disminución tos y dificultad para respirar, normalizar la temperatura, reducir el dolor en el pecho y reducir la cantidad de glóbulos blancos. La falta de mejoría debería provocar la sospecha de un microorganismo atípico, resistencia a un antibiótico con un espectro inadecuado acción, coinfección o sobreinfección con un segundo agente patógeno, lesión endobronquial obstructiva, inmunosupresión, a distancia focos de infección con infección repetida (en el caso de infección neumocócica) o adhesión insuficiente al tratamiento (en el caso de pacientes ambulatorios). Si no se confirma ninguna de estas causas, la falla del tratamiento probablemente sea consecuencia de una protección inmune inadecuada.
El tratamiento para la neumonía del origen viral no se lleva a cabo, ya que la mayoría de la neumonía viral se resuelve sin ella.
Los pacientes mayores de 35 años después de 6 semanas después del tratamiento deben someterse a un segundo estudio de rayos X; La preservación de un infiltrado causa sospecha de una posible formación endobronquial maligna o tuberculosis.
Además del tratamiento
Fisioterapia para la neumonía ¿Qué hacer con la neumonía? Antibióticos para la neumonía ¿Qué tratamiento? Zaxter Paxeladine R-Cynex Saironem Tavanik Fagotsef Fazizhin Hailefloqs Cebopim Zedex Tomillo Hierba GalavitPrevención
Algunas formas de inflamación adquirida en la comunidad del tejido pulmonar se pueden prevenir mediante el uso de la vacuna conjugada neumocócica (para pacientes <2 años), N. vacuna contra la influenza B (HIB) (para pacientes <2 años) y vacuna contra la influenza (para pacientes> 65 años de edad). La vacuna antineumocócica, HIB e influenza también se recomienda para pacientes de alto riesgo. Los pacientes de alto riesgo no vacunados contra la influenza pueden recibir amantadina, rimantadina u oseltamivir durante las epidemias de gripe.
Pronóstico
El estado de los candidatos para tratamiento ambulatorio generalmente mejora dentro de las 24-72 horas. El estado de los pacientes hospitalizados puede mejorar o empeorar, dependiendo de la patología concomitante. La aspiración es el principal factor de riesgo de muerte, así como la edad de los ancianos, la cantidad y naturaleza de la patología concomitante y ciertos patógenos. La muerte puede ser causada por la propia neumonía, por la progresión a un síndrome séptico que daña otros órganos, o por el agravamiento de las comorbilidades subyacentes.
La infección neumocócica sigue causando aproximadamente el 66% de todos los casos mortales de neumonía adquirida en la comunidad con un agente patógeno conocido. La mortalidad total en pacientes hospitalizados es aproximadamente del 12%. Los factores pronósticos adversos incluyen la edad menor de 1 año o mayor de 60 años; involucrando más de una acción; el contenido de leucocitos en la sangre periférica es menor que 5000 / μL; patología concomitante (insuficiencia cardíaca, alcoholismo crónico, insuficiencia hepática y renal), inmunosupresión (agammaglobulinemia, anatómica o asplenismo funcional), infección con los serotipos 3 y 8, y diseminación hematógena con hemocultivos positivos o con complicaciones extrapulmonares (artritis, meningitis o endocarditis). Los bebés y niños se encuentran en un grupo de riesgo especial de otitis media neumocócica, bacteriemia y meningitis.
La letalidad en la infección por legionella es del 10-20% entre los pacientes con neumonía adquirida en la comunidad y es mayor entre los pacientes inmunosupresores o hospitalizados. Los pacientes que responden al tratamiento se recuperan muy lentamente, los cambios radiológicos generalmente persisten durante más de 1 mes. La mayoría de los pacientes requieren hospitalización, muchos requieren soporte respiratorio y 10-20% mueren, a pesar del tratamiento antibiótico adecuado.
La neumonía por micoplasma tiene un pronóstico favorable; casi todos los pacientes se recuperan. Chlamydia pneumoniae responde más lentamente al tratamiento que el micoplasma, y tiende a recurrir después de la interrupción prematura del tratamiento. Las personas de corta edad por lo general se recuperan, pero la mortalidad entre los ancianos alcanza el 5-10%.
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Neumonía en adultos tratamiento y síntomas | Cómo tratar la neumonía en un adulto
Es una enfermedad infecciosa en la cual la infiltración ocurre en el parénquima pulmonar. La neumonía captura el tejido pulmonar y procede cuando bacterias y microorganismos dañinos ingresan al cuerpo. Hay una serie de factores principales que afectan directamente el desarrollo de la enfermedad en adultos: alcohol, tabaco, enfermedades crónicas de la nasofaringe y los pulmones.
Síntomas de neumonía en desarrollo en adultos
Esta enfermedad en las personas se llama simplemente - neumonía. Esta es una enfermedad bastante común y peligrosa, que tiene graves consecuencias para el cuerpo y, en ocasiones, para la vida de una persona.
Los síntomas de la neumonía en la etapa inicial pueden ser engañosos para cualquier médico. A menudo hay casos en que un médico hace un diagnóstico falso y después de un par de días cambia de opinión.
El primer signo de la enfermedad es una tos, que es húmeda y seca, al principio de la enfermedad, solo seca. Cuando tose, hay dolores agudos en el área del tórax, y esto ya es alarmante, es más probable que comience la neumonía, y debe abordar urgentemente la enfermedad.
Cuando aparece esputo oxidado, esto indica que el paciente tiene neumonía crupulosa. Cuando hay esputo en la sangre, debes actuar de inmediato. Participar en un tratamiento único en ese caso está contraindicado, ya que la asignación de sangre aparece, cuando la enfermedad es causada por la varita de Friedlander. Para localizar la varilla, debe tomar métodos de tratamiento más serios.
Tales bacterias como los estreptococos, causan esputo purulento, con un característico olor desagradable de esputo, es muy importante saber que hay focos purulentos y la enfermedad comienza a progresar. Cuando un paciente tiene dolor severo en el costado, es un infarto pulmonar, un signo de hemoptisis. Otro síntoma de la enfermedad en adultos es a menudo dolor en el pecho, con una inspiración profunda o un ataque de tos que se manifiesta con toda su fuerza. Cuando un paciente siente una fuerte falta de aire, este es un signo de dificultad para respirar. En algunos casos, con la enfermedad, la temperatura aumenta a 40 grados, a veces se adhiere a 3 grados, y el paciente siente un cierto malestar, letargo, escalofríos. A veces hay vómitos y una disminución del apetito.
Los principales síndromes de la neumonía:
1. compactación de tejido pulmonar,
2. bronquitis,
3. inflamatorio general,
4 intoxicante,
5. asténico,
6. discreción bronquial,
7. broncoobstructivo,
8. insuficiencia respiratoria.
Tipos de neumonía en un adulto y su manifestación
La fuente de infección suele ser la bacteria, pero a veces hay una forma viral de neumonía. De acuerdo con la naturaleza de la corriente, se distingue la neumonía aguda y crónica. Si la infección penetra en los lóbulos pulmonares, esta enfermedad se llama neumonía lobar, mientras que la bronconeumonía es una inflamación de las vías respiratorias más pequeñas dentro del pulmón.
La neumonía en un adulto se divide en varios tipos, lo que contribuye a un enfoque diferente del tratamiento:
1. Forma no hospitalaria de la enfermedad, que ocurre en una persona adulta fuera de las paredes del hospital.
2. Nosomial u hospital (hospital): desarrollo durante 48 horas en relación con la estadía de un adulto en el hospital.
3. Aspiración: que está asociada con la inhalación de masas extrañas en los pulmones (vómitos después de la cirugía, pérdida de la conciencia, trauma facial, nasofaringe).
4. Neumonía asociada a inmunodeficiencia humana (infectada por VIH, oncológica, dependiente de drogas, diabética).
Etapas de la neumonía en el adulto y sus síntomas
La neumonía se divide en tres etapas según la gravedad de la enfermedad. Los síntomas de la enfermedad en cada etapa son diferentes.
1. una etapa fácil en la cual la intoxicación leve, fiebre, taquicardia, disnea;
2. para la etapa promedio de neumonía en adultos caracterizada por signos de debilidad, tos seca o húmeda, intoxicación moderadamente grave;
3. con neumonía de severidad severa, hay un aumento de la temperatura a 40 grados, turbidez, dificultad para respirar, taquicardia más de 100 latidos por minuto.
Cuando la neumonía está en la fase de marea, se observa el deterioro de la salud en forma de escalofríos, dolores de cabeza, fiebre, tos seca, disnea, dolor agudo en el área del pecho. Al final de la fase de marea, hay una tos con el lanzamiento de esputo y herpes "oxidado".
Cuando la enfermedad se encuentra en la fase de densificación, durante la tos se expele el esputo con esputos purulentos, la disnea aumenta, dolor severo en el pecho con un ataque de tos e inspiración, temperatura corporal alta, también observa excitación nerviosa e icterismo esclerótica
Cuando la enfermedad está en la etapa final de resolución, normalice la temperatura, pase el dolor en el pecho y la falta de aliento, el esputo no es significativo, mejore su bienestar.
¿Cómo tratar los métodos tradicionales de neumonía en un adulto?
El tratamiento de la enfermedad se prescribe cuando el diagnóstico está claramente establecido. Y solo después de esto, se prescribe un tratamiento calificado. El primer paso (en el tratamiento) es eliminar la inflamación focal. En este caso, prescribe un curso de antibióticos. El segundo paso es bajar la temperatura del cuerpo, aliviar la exacerbación de la tos y organizar el cuidado de la persona enferma. Recuerda esa neumonía, una enfermedad grave. Para reducir la temperatura corporal elevada (si es superior a 39 grados), prescriba medicamentos antipiréticos. Asigne agentes mucolíticos para una mejor separación del esputo. Se debe prestar especial atención a las manifestaciones generales de intoxicación, a la salida del esputo, a la desaparición de los infiltrados. Es necesario realizar un examen de rayos X mientras se establece el proceso inflamatorio. En la práctica médica, hay neumonía con reactividad inmunológica modificada, especialmente en hospitales militares. La neumonía en adultos se caracteriza por un inicio atípico y presenta ciertas dificultades en el tratamiento, ya que el cuerpo no responde a los patógenos.
El tratamiento de una enfermedad de curso severo y medio se lleva a cabo en un hospital. Asigne una dieta alta en calorías, fácilmente digerible, con un alto contenido de proteínas y vitaminas. Modo de sala preferida.
¿Cómo tratar la neumonía en un hospital?
Una persona que ha contraído neumonía a menudo necesita un tratamiento hospitalario. En este caso, el médico prescribe fuertes analgésicos para aliviar el dolor que ocurre en el área del pecho durante la respiración y la tos o como resultado de la pleuresía. Los procedimientos de fisioterapia están diseñados para facilitar la asignación de esputo, que a menudo tiene un color oxidado.
Si el paciente está hospitalizado, se le prescribe tratamiento en forma de infusión intravenosa de antibióticos (goteros), por lo que en este caso se mantiene una dosis estricta. El oxígeno también se puede prescribir, ya sea a través de una máscara especial o a través de tubos delgados y huecos insertados en las fosas nasales. Esto facilita la respiración y proporciona suficiente suministro de oxígeno a todos los tejidos del cuerpo. Además, hay un registro regular de la temperatura y la frecuencia del pulso del paciente.
Cuando la forma aguda de la enfermedad está bajo control constante, los antibióticos se pueden tomar en forma de tabletas. Es muy importante asegurarse de que el curso del tratamiento de la neumonía se lleva a cabo hasta el final, con el fin de evitar la aparición de posibles complicaciones.
Además, se realiza un examen regular de su respiración y todas las mejoras y el deterioro de este proceso se registran con precisión. Con la ayuda de un análisis de sangre, se determina la cantidad de oxígeno y dióxido de carbono presente en él, así como la presencia de bacterias en el cuerpo del paciente que causó la neumonía.
¿Qué medicamentos curan la neumonía?
Cuando se detecta un síntoma de neumonía, el tratamiento generalmente se dirige a la localización del proceso inflamatorio de la enfermedad. Aplicar el tratamiento eriotrópico, en que primero se designan los antibióticos del espectro ancho de la acción. Después de recibir pruebas de laboratorio (siembra en flora y sensibilidad), se realiza la corrección del tratamiento de la neumonía.
El tratamiento patogénico consiste en mejorar la producción de esputo del árbol bronquial mediante mucolíticos de recepción Bromheksin, Mukaltina, ATSTS) y broncodilatadores (Berodual, Atrovent, Teopek, Eufillin). Después del curso del tratamiento de la neumonía, la respiración mejora, la infección se localiza.
La terapia sintomática incluye medicamentos antipiréticos. En ausencia de contraindicaciones, prescriba ejercicios de respiración y fisioterapia.
La antibioticoterapia se lleva a cabo teniendo en cuenta los resultados de los estudios microscópicos. Si la siembra y la microscopía no se realizan o no son indicativos, la terapia con antibióticos se selecciona en función de la edad del paciente, los factores epidemiológicos y la gravedad de la enfermedad. El tratamiento de la neumonía debe realizarse de acuerdo con el concepto de "terapia escalonada" en la que se propone una aplicación en dos etapas medicamentos antibacterianos: la transición de la vía parenteral a la no parenteral (generalmente oral) antibióticos tan pronto como sea posible (bajo temperatura normal, clínica positiva, de laboratorio y Dinámica de rayos X).
En caso de neumonía viral (virus de influenza A, B), los medicamentos de elección son zanamivir, oseltamivir (la terapia debe comenzar a más tardar 48 horas después de la aparición de los síntomas). Medicamentos alternativos para la influenza A: rentantadina o amantadina. Para la neumonía adquirida en la comunidad, el fármaco de elección es azitromicina (claritromicina). Las fluoroquinolonas (Levofloxacina, Ofloxacina, Ciprofloxacina) se usan por vía oral. Las drogas alternativas son cefalosporinas de segunda generación o penicilinas "protegidas" (amoxicilina clavulánico o doxiciclina). Finalmente, para la neumonía hospitalizada adquirida en la comunidad, los fármacos de elección son las fluoroquinolonas (levofloxacina, ofloxacina, ciprofloxacina), que se administran por vía parenteral.
Las cefalosporinas de la tercera generación (Ceftriaxona, cefoperazona) se administran por vía intravenosa, en casos especialmente graves El uso parenteral de carbapenemes (meronem) o cefalosporinas de la cuarta generación (Cefepime).
En pacientes con neumonía "atípica" (incluida la neumonía por Legionella), está indicado el uso de antibióticos en el grupo de los macrólidos. Para el tratamiento de la neumonía causada por Pseudomonas aeroginosa, terapia antibacteriana combinada (penicilinas "protegidas Tazocym y Gentamicina, fluoroquinolona y carbapenem o cuarto antibiótico de cefalosporina generación de otro grupo al que las Pseudomonas sensibles aeroginosa). Las mejoras en la eliminación de secreciones del tracto respiratorio inferior se logran con la ayuda de procedimientos fisioterapéuticos y mediante el nombramiento de medicamentos mucolíticos. Los derivados de carbocisteína normalizan las propiedades reológicas de la secreción, su viscosidad y elasticidad, secretorias función de las células glandulares del tracto respiratorio, la proporción de sialomucinas y fucomicinas, acelerar la mucociliar transporte.
Los derivados de la bromhexina mejoran la función de drenaje de los pulmones, aumentan la secreción de glicoproteínas (efecto mucocinético), aumentar la actividad motriz de los cilios del epitelio ciliado, estimular la síntesis de surfactante y prevenir su descomposición.
Terapia de desintoxicación: abundante bebida caliente, si es necesario - líquido intravenoso (solución polarizante, Hemodeza). Terapia sintomática
1. drogas antipiréticas;
2. medicamentos que suprimen la tos irritante (antitusivo), broncodilatador, antihistamínicos;
3. significa, modulando la inmunidad general y local,
4. vitaminas del grupo B, ácido ascórbico,
5. analgésicos para el dolor
En el tratamiento de casos graves o complicados de neumonía, corrección de trastornos microcirculatorios y disproteinemia, oxigenoterapia, glucocorticoides, terapia antioxidante, etc. dependiendo de la clínica curso de la enfermedad
Hasta ahora, la ampicilina en combinación con el ácido clavuánico se ha usado para tratar la neumonía. Sin embargo, en la práctica, se ha demostrado que el antibiótico es altamente resistente a este tipo de antibiótico. El curso severo de la enfermedad requiere hospitalización y el nombramiento de cefalosporinas o Ampiox con Synthomycin. Controle el tratamiento después de 3 días.
¿Cómo ser tratado por métodos caseros para la neumonía?
La mayoría de las personas que tienen neumonía (hasta el ochenta por ciento) pueden recibir tratamiento en el hogar. El paciente debe organizar la atención adecuada y la atención adecuada. Esto se hace con el fin de mejorar la efectividad del tratamiento de la neumonía en adultos y acelerar su recuperación. Como con la mayoría de las enfermedades, es necesario incluir tantas verduras y frutas como sea posible en la dieta del paciente. Lo menos posible para comer alimentos grasos y alimentos difíciles de digerir. Se recomienda al paciente abundante bebida caliente.
1. Primero, el líquido en la neumonía ayuda al esputo.
2. En segundo lugar, previene la deshidratación del cuerpo durante la temperatura corporal elevada.
3. Puedes beber: leche, agua mineral alcalina, jugos. Una persona que se ha enfermado de neumonía necesita un descanso completo y un reposo en cama.
4. Un resultado positivo dará gimnasia terapéutica. Puede acelerar la recuperación de una persona. Debe hacerse desde los primeros días. Desde el segundo día de la enfermedad, es necesario realizar gimnasia respiratoria (tumbarse en la cama). Además, durante la enfermedad es necesario realizar la inclinación (hacia adelante, hacia los lados), girar el cuerpo. Tales ejercicios son útiles para el cofre.
5. El tratamiento con antibióticos es estrictamente individual. Para recetar antibióticos, es necesario establecer el grado de desarrollo de la enfermedad, determinar en qué etapa se encuentra la enfermedad y qué tipo de neumonía. Desde el diagnóstico correcto depende del propósito de los antibióticos. La duración del tratamiento para la neumonía también es estrictamente individual.
6. Deje de fumar, practique deportes, cambie su dieta para que esta enfermedad pase de largo.
Causas y prevención de la neumonía en adultos
Los patógenos típicos de la neumonía primaria extrahospitalaria son Streptococcus pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae, Haemophilus influenzae, Chlamidia pneumoniae. En 20-30% de los pacientes, no se puede establecer la etiología de la enfermedad. Algunos microorganismos son normalmente raros en la composición de la microflora del tracto respiratorio superior y pueden causar desarrollo de neumonía en grupos de mayor edad con enfermedades crónicas graves concomitantes de otros órganos y sistemas.
Las infecciones virales respiratorias agudas, principalmente la gripe, son sin duda las principales factor de riesgo, pero la mayoría de los científicos dicen que rara vez causan neumonía en adultos. Al mismo tiempo, en los bebés, los virus pueden causar neumonía.
En la neumonía secundaria (hospitalaria) en adultos, el papel de los microorganismos gramnegativos y la flora patógena condicional es excelente: Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Esche-richia coli, Proteus vulgaris, Pseudomo-nas aeroginosa, Legionella pneumoniae. La etiología de la neumonía por aspiración se caracteriza por la participación de anaerobios no ciclofaríngeos (Bacteroides spp., Micoplasma spp. Candida spp.), A menudo en combinación con una microflora aeróbica de grafiti (Hae-mophilus influenzae, Enterobacterio-ceae). En el desarrollo de la enfermedad en personas con trastornos inmunológicos graves, infección por citomegalovirus, Pneumocystis cari-nii, hongos patógenos, mycobacterium tuberculosis, junto con otros microorganismos encontrados en otros neumonía.
El agente causante de la enfermedad es la disfunción epitelial y el trastorno de aclaramiento mucociliar. Por lo tanto, los patógenos buscan el campo receptor, la adhesión y la colonización. El uso de antibióticos da resultados solo en la etapa de colonización de microorganismos.
El transporte mucociliar es el principal factor de protección pulmonar, que se ve alterado en la neumonía aguda. La alteración de la ventilación pulmonar es un factor obligatorio de la neumonía aguda.
La edad del paciente influye en el desarrollo de la enfermedad. La enfermedad también depende de la época del año, la mayoría de las veces un alto porcentaje de la enfermedad se produce durante la temporada de frío, una enfermedad severa se observa en personas que han venido de las regiones del extremo norte. Un papel importante en la enfermedad es la neumonía por clamidia, que afecta a los jóvenes. Los principales patógenos de la neumonía: en invierno - estreptococos, en otoño - micoplasma, para el verano es característico - legionella. La ventaja está dirigida por el estreptococo, la etiología de la enfermedad aún no se ha establecido.
Según la Sociedad Europea de Neumología, el número de neumonías no incluye enfermedades del tejido pulmonar de naturaleza no infecciosa; causado por físico, factores químicos; tener un origen alérgico o vascular; causado por agentes infecciosos altamente contagiosos (peste, sarampión, rubéola, tifus, influenza; tales enfermedades se consideran en el contexto de una enfermedad infecciosa apropiada); enfermedades causadas por una infección viral (en primer lugar con la gripe).
Prevención de la neumonía en adultos
En el futuro, es necesario atemperar y observar los factores sanitarios e higiénicos comunes (no fume, evite el polvo, habitaciones o gabinetes de ventilación, nutrición completa y mucho más). ¡Ten cuidado con tu salud! Cuídate!
En medicina, el término neumonía se refiere a una enfermedad infecciosa aguda, predominantemente etiología bacteriana, con lesiones focales de los departamentos respiratorios pulmones y la presencia obligatoria de exudación intraalveolar, que se detecta durante el examen físico y / o instrumental, con general inflamatoria y tóxica cambios.
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Inflamación de los pulmones: síntomas (sin temperatura). ¿Cuáles son los síntomas de la neumonía?
Desafortunadamente, la neumonía ocurre con bastante frecuencia. Los órganos respiratorios son muy sensibles a todo tipo de infecciones, bacterias y hongos. Muchas personas a menudo hacen la pregunta: "¿Cuáles son los síntomas de la neumonía?" ¿Es necesario tener una temperatura alta? Muchas enfermedades son de naturaleza latente. A menudo en forma latente e inflamación de los pulmones. Los síntomas sin temperatura complican significativamente el diagnóstico.
Inflamación de los pulmones
La neumonía es una enfermedad grave del sistema respiratorio, que afecta el tejido pulmonar. Esta condición puede provocar estreptococos, estafilococos, otras bacterias, clamidia, legionela, algunos hongos (p. Ej., Cándida), virus de la gripe, herpes. La infección "se asienta" no está en la nasofaringe, sino que cae abajo, causando inflamación en los pulmones. Los productos de la actividad vital de los patógenos, que son inherentemente toxinas, envenenan el cuerpo. Se hace daño especial al sistema nervioso central, el corazón y los órganos del flujo sanguíneo. Los patógenos penetran el cuerpo por gotitas aerotransportadas. A menudo, la enfermedad puede causar bacterias que habitan en el tracto respiratorio superior.
Las causas de la
En general, la neumonía se desarrolla en el contexto de un debilitamiento de la inmunidad y las enfermedades respiratorias. Con una sobreenfriamiento significativa, las defensas del cuerpo se debilitan y los microbios dañinos penetran en el tejido pulmonar sin mucha dificultad. Además, la fatiga, la nutrición inadecuada, la falta de vitaminas y minerales esenciales, el estrés y fuertes estallidos emocionales también contribuyen al desarrollo de una enfermedad como la inflamación pulmones. Síntomas (sin fiebre o con un aumento significativo de la misma), la tos debe alertar al paciente. El peligro de un curso latente de la enfermedad radica en el hecho de que existe un gran riesgo de todo tipo de complicaciones (daño al sistema nervioso central y la corteza cerebral, disminución en el nivel de glóbulos rojos en sangre) y así sucesivamente. La enfermedad que fluye suavemente no recibe una atención especial, no es difícil confundirla con otras dolencias similares.
Tipos de neumonía
La neumonía puede desarrollarse como una enfermedad independiente (primaria) y como una complicación después de las enfermedades infecciosas transferidas (secundaria). Dependiendo de qué área del pulmón se ve afectada, se distinguen los siguientes tipos: focal, segmentaria, lobar, drenaje, neumonía total. En el primer tipo, se inflama una pequeña área del tejido pulmonar. Segmental afecta a varios segmentos, y la parte se puede extender incluso a todo el órgano. Con la inflamación del drenaje, las áreas pequeñas se funden en una grande. La neumonía total afecta a todos los pulmones. Si la inflamación está presente en un lóbulo, entonces dicen neumonía unilateral. Pero si la enfermedad afecta a ambos, entonces se diagnostica la inflamación bilateral de los pulmones. Los síntomas (sin temperatura y tos, incluidos) se pueden usar para evaluar el desarrollo del SARS. Por tipo de patógeno, se pueden distinguir los siguientes tipos: inflamación bacteriana, parasitaria, viral y fúngica de los pulmones.
Síntomas clásicos de la neumonía
El más común es la neumonía como una complicación en infecciones respiratorias agudas. Como una enfermedad independiente en infecciones, no está tan extendida. ¿Cuáles son los primeros síntomas de la neumonía? Tos, que tiene un carácter permanente, y con el tiempo se vuelve rígida, con flema. La temperatura del cuerpo aumenta significativamente, la persona está temblando. El paracetamol a menudo no tiene ningún efecto. Se vuelve difícil respirar, un intento de respirar profundamente provoca un ataque de tos. Vale la pena prestar atención a la sombra azulada de la piel alrededor de la boca y las alas de la nariz. Si la enfermedad catarral no desaparece en una semana o los síntomas empeoran, el médico también puede sospechar de neumonía. Saber qué síntomas de neumonía ocurren con mayor frecuencia ayudará a tiempo para consultar a un médico. Después de todo, esta enfermedad es extremadamente peligrosa, especialmente en niños pequeños.
Inflamación de los pulmones. Síntomas sin fiebre
Desafortunadamente, se cree ampliamente que la neumonía es una enfermedad en la que se requiere una fiebre alta. Su ausencia engaña a las personas, ni siquiera sospechan que una enfermedad como la neumonía ya se está desarrollando. Los síntomas sin temperatura caracterizan a la neumonía atípica. Letargo general, fatiga, dolor de cabeza, náuseas: todas estas señales de que una persona a menudo cierra los ojos. Además, es posible sospechar neumonía si la respiración se vuelve severa, hay dolor en el pecho, aparece disnea. Una tos que no desaparece por un largo tiempo debe ser alertado. Todo esto es la característica principal. La inflamación de los pulmones (los síntomas a menudo son contradictorios) requiere un examen completo de confirmación del diagnóstico, que incluye rayos X y análisis de sangre para determinar nivel de leucocitos.
Neumonía en niños
¿Y cómo se desarrolla la neumonía en los niños? La enfermedad tiene sus propias características. La inflamación de los pulmones en los bebés presenta los siguientes síntomas: letargo, ansiedad, falta de sueño y apetito. La neumonía atípica se caracteriza por el hecho de que el niño constantemente quiere dormir, literalmente se queda dormido en el camino. Él no realizará las acciones habituales para él, no quiere jugar si se desarrolla la inflamación de los pulmones. Los síntomas (sin temperatura) también incluyen aumento de la sudoración, dolor en diferentes partes del cuerpo. Los niños se vuelven más caprichosos durante el período de la enfermedad. Si hay una sospecha de la inflamación habitual de los pulmones, los síntomas de Komarovsky son los siguientes: una tos prolongada, la temperatura corporal alta no desaparece después de 3-4 días. Puedes realizar una pequeña prueba. Si más músculo participa en la respiración, se administra por así decirlo con dificultad, entonces es posible el desarrollo de neumonía. Para hacer un diagnóstico, debe consultar a un pediatra. Obligatorio es un examen de sangre, que determinará el nivel de leucocitos.
Tratamiento
Si se realiza un diagnóstico apropiado, la terapia debe iniciarse de inmediato. La neumonía atípica se trata bien con antibióticos, que se seleccionan según el tipo de patógeno. En promedio, la duración del tratamiento es de aproximadamente 10 días. Además, el médico receta preparaciones especiales para la tos. Ellos contribuyen a la dilución de la flema. Los medicamentos seleccionados incorrectamente (si el paciente decidiera recetarse a sí mismo) solo intensificarán los ataques de tos y lo dificultarán. Si hay fiebre alta, puede tomar medicamentos antipiréticos solo. En el transcurso de la enfermedad, se recomienda una generosa bebida caliente. Si la edad del paciente es menor de 60 años y no hay enfermedades acompañantes, entonces la terapia se puede llevar a cabo en el hogar. Las indicaciones para la hospitalización son el riesgo de complicaciones, forma grave de la enfermedad, edad mayor de 60 años. Además de la terapia con antibióticos, un especialista puede recetar gimnasia respiratoria, preparaciones vitamínicas, masajes y terapia de ejercicios.
Acciones que no pueden realizarse con neumonía
Si se encuentran todos los signos (los síntomas de la inflamación de los pulmones son lo suficientemente característicos) de esta enfermedad, entonces es importante recordar y qué hacer en absoluto. En primer lugar, no debe tomar antibióticos usted mismo. Solo en el caso de un cuadro clínico completo con un tipo de patógeno establecido, el especialista prescribe las preparaciones necesarias. No puedes calentar tu cofre. La sauna, la sauna y las bañeras de hidromasaje están estrictamente prohibidas. El medicamento para la tos también es recetado solo por un médico. Si la temperatura del cuerpo no excede el valor de 3, ° C, entonces no tome medicamentos antipiréticos. Es necesario darle al cuerpo la oportunidad de luchar contra la neumonía por sí mismo. Los grandes esfuerzos físicos, la falta de reposo en cama solo exacerbarán el curso de la enfermedad. Incluso si la hospitalización no es necesaria, no vale la pena tener la enfermedad de pie.
Inflamación de los pulmones en animales
La neumonía a menudo ocurre en animales. Es muy importante saber que tal condición es una amenaza directa a la vida de la mascota. La inflamación de los pulmones en los gatos tiene síntomas similares a los que se observan en los humanos. En primer lugar, se desarrolla la tos. Además, el animal pierde su actividad, se niega a comer. ¿Qué síntomas de neumonía se pueden observar aún? Uno de ellos es la temperatura alta. Para confirmar el diagnóstico, se realiza un examen de rayos X. La inflamación de los pulmones en los perros tiene los mismos síntomas. Sin embargo, a menudo los amigos de cuatro patas retienen su actividad habitual y llevan una forma de vida aparentemente normal. Cuando la condición es estable, cuando el animal está activo y tiene un apetito normal, la terapia se lleva a cabo en el hogar. Si el gato o el perro es pasivo, come mal, entonces antes de que la normalización del estado del tratamiento ocurra en el hospital. Todo, como a las personas. A veces, nuestros amigos tienen una condición más pequeña y crítica, que requiere ventilación. Como en el caso de los humanos, el tratamiento de gatos y perros no puede realizarse sin el uso de medicamentos antibacterianos. Además, también se muestra la fisioterapia, que ayuda a separar el esputo. Si la terapia se lleva a cabo en el hogar, vale la pena prestar atención a las condiciones climáticas. Paseos inusuales en clima húmedo y lluvioso. Es importante completar el curso de tomar antibióticos de acuerdo con las recomendaciones del veterinario.
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Inflamación pulmonar en adultos tratamiento y síntomas | Cómo curar la neumonía en adultos
La causa de esta enfermedad son los microorganismos patógenos, cuyas actividades es catalizado por un estilo de vida incorrecto, malos hábitos y falta de respeto por propia salud. La inflamación de los pulmones es una enfermedad grave del sistema respiratorio, desencadenada por el desarrollo de patógenos pulmonares.
Síntomas de neumonía en desarrollo en adultos
Como regla general, la enfermedad cede rápidamente a la presión de los antibióticos. Sin embargo, que la enfermedad no deja consecuencias después de sí mismo, es necesario, tan pronto como sea posible para diagnosticarlo y comenzar la terapia. El paciente juega un papel importante en este proceso, y debe consultar a un médico ante los primeros síntomas de neumonía. Y para esto, él debe conocerlos bien.
Los primeros síntomas de la enfermedad en adultos son significativamente diferentes de los signos de la enfermedad en los niños. Se considera que estos signos son un ligero aumento de la temperatura, tos húmeda, dolor en el pecho, dificultad para respirar, debilidad, sudoración importante.
La enfermedad comienza de manera aguda. La enfermedad se caracteriza por síntomas tales como
1. La temperatura subida del cuerpo - 3, -39 grados, la reacción mal a los antipiréticos. Vale la pena señalar que con la inflamación lenta de los pulmones, puede haber un cuadro clínico diferente: una temperatura baja de -3, -3, en el contexto de debilidad general.
2. Una tos seca prolongada, silbido al respirar.
3. Dolor debajo del esternón, que se intensifica con inspiración profunda, tos o inclinaciones.
4. Falta de aliento, sensación de falta de aire
5. Intoxicación del cuerpo - náuseas, vómitos, heces. El paciente, por regla general, rechaza la comida, se siente mareado y débil.
6. Con formas graves de neumonía, un infarto de pulmón puede conducir a hemoptisis.
Cabe señalar que estos signos corresponden no solo a la neumonía, sino también a la tuberculosis y otras enfermedades graves. Por lo tanto, me gustaría enfatizar una vez más que la inflamación de los pulmones, cuyos síntomas y tratamiento son controvertidos, solo pueden ser diagnosticados por un médico.
Tipos de fenómenos inflamatorios en los pulmones en adultos y sus signos
Considere la clasificación de la neumonía:
1. croupous;
2. focal;
3. intersticial.
La inflamación focal de los pulmones es un proceso inflamatorio que se apodera de ciertas áreas del tejido pulmonar: los alvéolos. La neumonía cruposa se caracteriza por la participación instantánea del pulmón y la pleura adyacente con alto contenido de fibrina en el exudado en el proceso inflamatorio. La neumonía intersticial es una lesión del tejido pulmonar intersticial.
También introdujo características adicionales de la enfermedad, que permiten optimizar la etiotropic tratamiento de la neumonía: inmunodeficiencia, aspiración, adquirida en la comunidad, nosocomial (nosomial).
Diagnóstico de inflamación pulmonar en adultos
Si sospecha inflamación, contacte inmediatamente a un especialista. El diagnóstico de la enfermedad incluye:
1. Inspección, en la que se revela el área afectada del pulmón: acortamiento del sonido de percusión, amplificación la fluctuación de la voz, los cambios en la respiración (la respiración difícil, seco o mojado raznochalernye los cascabeles, crepitación).
2. Diagnósticos de laboratorio que revelan cambios inflamatorios en los análisis de sangre.
3. Radiografía de los pulmones en línea recta y (si es necesario) en las proyecciones laterales, que revela un foco de inflamación en el tejido pulmonar.
Para establecer el diagnóstico correcto, es necesario recolectar todas las pruebas de laboratorio. Si los signos anteriores han aparecido en el período frío del año, cuando las enfermedades catarrales están en su apogeo, entonces puede estar seguro de que estos son los primeros signos de neumonía. A menudo, la enfermedad se manifiesta como un fuerte deterioro en el estado de salud en el resfriado común o ARVI. Esto se observa con mayor frecuencia 5-7 días después del comienzo de un resfriado.
Cuando se realiza el diagnóstico, indican la localización del proceso inflamatorio (segmento, proporción), etiología (estafilococos, estreptocócica, neumocócica), complicación (insuficiencia respiratoria, pleuresía, choque infeccioso-tóxico, pericarditis). En términos de gravedad, la neumonía se divide en formas leves y graves.
Complicaciones de neumonía
Las complicaciones más frecuentes de la enfermedad son:
1. Bronquitis crónica
2. Asma bronquial
3. Pleuresía, infarto pulmonar
4. Tuberculosis
5. Fibrosis y atrofia del tejido pulmonar
6. Disbacteriosis, hepatitis.
La neumonía en los pacientes puede progresar clínicamente de diferentes maneras. Las características del curso de la enfermedad dependen del estado inicial del organismo, las características del sistema inmune, la presencia o ausencia de patología concomitante y la etiología de la enfermedad misma.
En pacientes adultos con defectos del sistema inmune, que sufren de alcoholismo o drogadicción, con enfermedades concomitantes severas puede haber un curso prolongado de neumonía como resultado de la adición de una "nueva" microflora patógena a un brote ya existente neumonía.
¿Cómo puede la neumonía tradicional curar la neumonía en adultos?
El tratamiento de la enfermedad es estacionario. Los antibióticos, así como los mucolíticos y otros agentes sintomáticos están indicados.
El objetivo principal de la terapia para la neumonía es destruir la infección y detener el proceso inflamatorio. Con esto, los antibióticos, que se prescriben, tanto en forma de comprimidos como en forma de inyecciones, se adaptan bien. Paralelamente a los antibióticos, se prescriben medicamentos sintomáticos que reducen la temperatura, alivian la tos y eliminan la intoxicación.
En el tratamiento de la neumonía en adultos, también se usan fisioterapia, calentamiento y masajes. El efecto terapéutico de estos procedimientos se basa en la entrada de sangre al área afectada, su mayor nutrición y calentamiento. Las técnicas especiales de masaje, además de las anteriores, tienen un efecto expectorante y contribuyen a una producción más intensa de flemas del tracto respiratorio.
Al final del tratamiento, los expertos recomiendan obtener una consulta con el gastroenterólogo, ya que una ingesta prolongada de antibióticos es perjudicial para la microflora intestinal y la digestión.
Con mucha frecuencia, el tratamiento de esta enfermedad requiere hospitalización y supervisión médica constante. Esto es especialmente cierto para formas tan graves y descuidadas como la neumonía cerebelosa y focal, que se tratan en unidades de cuidados intensivos. Todos, sin excepción, a los pacientes se les prescribe una restricción de la actividad física y en formas graves de la enfermedad, el reposo estricto en la cama.
Para el tratamiento de la inflamación, se usan medicamentos antivirales, antimicrobianos y antiinflamatorios modernos. Paralelamente al tratamiento principal, se utilizan remedios sintomáticos que reducen la temperatura, alivian los ataques de tos, mejoran el tono y mejoran el bienestar general de la persona.
Tratamiento con antibióticos para la neumonía
La recepción de antibióticos muy rápidamente (dentro de dos o tres días) afecta la condición del paciente: la tos desaparece, la debilidad pasa y aparece un apetito. En esta etapa, los pacientes cometen un error común. Al sentirse aliviados, se sienten completamente sanos y dejan de tomar medicamentos prematuramente, y cuyo tratamiento de inflamación pulmonar aún no se ha completado, regresa nuevamente. A menudo, la enfermedad viene en una forma más seria y agresiva y ya no toma el curso de tratamiento elegido.
Para el tratamiento anteriormente utilizado a menudo Ampicillin en combinación con ácido clavuánico - Augmentin, que protege el antibiótico contra la degradación enzimática de beta-lactamasa. La práctica es evidencia de la resistencia a estos antibióticos. El primer lugar en el tratamiento de la neumonía está ocupado por los macrólidos de las nuevas generaciones (sumamed, rulit). En el curso severo de la enfermedad, es necesaria la hospitalización y se prescriben cefalosporinas, preferiblemente de tercera generación, o ampiox con shintomicina para el tratamiento. La eficacia del tratamiento se verifica después de dos días. De los signos clínicos, la regresión de las manifestaciones intoxicas es de gran importancia, la desaparición infiltración, descarga de esputo en exámenes radiográficos de control, que están instalados forma de laboratorio.
El tratamiento de la enfermedad en adultos, y especialmente la neumonía hospitalaria, los principales patógenos de la enfermedad anaerobios y microorganismos gramotrópicos, y por lo tanto se presta atención a los aminoglucósidos para el tratamiento enfermedad. Los aminoglucósidos incluyen: ciprofloxacina, ofloxacina (quinolonas), aunque hasta la fecha son resistentes a ella. Las quinolonas de alta eficiencia de última generación - Sparfloxacin.
A pesar de que las medicinas modernas son antibióticos ultra fuertes, el tratamiento es difícil. El hecho es que muchos jóvenes rara vez acuden al médico, tratando de no perder el trabajo y la posibilidad de "caminar" la enfermedad sobre sus pies, eliminando síntomas desagradables. Esto lleva al hecho de que la enfermedad se diagnostica en una etapa muy descuidada, que, lamentablemente, no siempre se cura con éxito.
Terapia de formas atípicas de inflamación en los pulmones
La neumonía atípica se trata principalmente con medicamentos del grupo de la tetraciclina. Aplique los macrólidos activos de las últimas generaciones: espiramicina, Sumamed, Roelit, Rovamicina. El antibiótico de reserva para el tratamiento de inflamaciones atípicas es Linkomycin. En pacientes con inmunidad debilitada, la elección del antibiótico depende del agente causal de la enfermedad.
- En la neumonía por pneumocystis, se prescriben sulfonamidas,
- en pacientes con neuropatía, se prescriben aminoglucósidos y Augmentin.
- Para la neumonía por hongos use Nitrosalum, Amphotoricin.
La clínica y el tratamiento de la inflamación dependen de
- severidad del curso de la enfermedad,
- lesiones del tejido pulmonar,
- virulencia del patógeno,
- enfermedades asociadas,
- la inestabilidad del macroorganismo,
- edad del paciente
¿Por qué se desarrolla la neumonía en adultos?
La neumonía es la enfermedad más común. Ocurre con tanta frecuencia porque el sistema respiratorio y los pulmones son muy vulnerables a las enfermedades infecciosas. La infección por gotitas en el aire se diagnostica con mayor frecuencia. El proceso infeccioso para los resfriados no se localiza en el tracto respiratorio superior, sino que se extiende hacia abajo, causando una complicación: neumonía. Las condiciones propicias para la enfermedad son inmunidad debilitada, alta actividad de microbios, aire contaminado. A menudo sucede que el proceso inflamatorio termina con la inflamación de la mucosa, bronquitis y, en otros casos, inflamación del tejido pulmonar, neumonía.
La enfermedad es causada con mayor frecuencia por una varilla hemofílica o neumococo, en casos más raros: klebsiella o escherichia. De las formas atípicas de neumonía en adultos, la legionelosis es una inflamación común de los pulmones. Mycoplasmal, clamidia, viral y otras formas atípicas son extremadamente raras. En personas que tienen ciertos factores de riesgo (episodios de alteración de la conciencia, convulsiones, gastroesofágico enfermedad por reflujo, alcoholismo, drogadicción y otros) existe el riesgo de desarrollar inflamación por aspiración pulmones.
Factores de riesgo para la neumonía en adultos:
1. enfermedades pulmonares crónicas;
2. fumar, bronquitis crónica;
3. patología endocrina;
4. insuficiencia cardíaca;
5. intervenciones quirúrgicas en los órganos del tórax o la cavidad abdominal;
6. estados de inmunodeficiencia;
7. presencia a largo plazo en una posición horizontal (por ejemplo, reposo en cama con diversas enfermedades, después de intervenciones quirúrgicas);
8. malos hábitos (alcoholismo, drogadicción).
¿Cómo ocurre la infección con inflamación en adultos?
La infección con neumonía puede ocurrir de varias maneras:
1. Gotitas aerotransportadas. Esta es la forma más común de obtener la infección en el cuerpo. Al hablar, darse la mano, usar un utensilio o artículos de higiene con una persona infectada, el virus ingresa a la nasofaringe de un adulto y comienza a desarrollarse allí.
2. Con flujo sanguíneo (método hematógeno). Como regla general, de esta manera se desarrolla una inflamación secundaria de los pulmones, como resultado del proceso inflamatorio en el cuerpo - hepatitis o sepsis.
3. Mecanismo endógeno Con este método, la inflamación surge de la actividad de los patógenos que ingresan al cuerpo antes. Típicamente, el mecanismo endógeno comienza a funcionar durante el debilitamiento del sistema inmune, cuando sus funciones protectoras se reducen.
La causa de la enfermedad es la derrota de los patógenos patógenos en las áreas respiratorias de los pulmones, el espectro de patógenos depende principalmente del tipo de neumonía.
Los patógenos frecuentes de la neumonía adquirida en la comunidad son: micoplasma, estreptococos, clamidia, legionela, estafilococos. Los agentes causantes de la neumonía nosocomial son anaerobios, estafilococos, estreptococos, diversos virus.
Con la neumonía por aspiración, los patógenos son anaerobios, que a menudo se encuentran al aspirar masas de vómito y en las masas de microcloflora virulenta. Si se altera el reflejo de la tos, aumenta el riesgo de la enfermedad.
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¿Cuáles son los signos de la neumonía?
Respuestas
VašaV
Debe conocer algunos signos que le permiten sospechar el desarrollo de neumonía.
1. La tos se convirtió en el principal síntoma de la enfermedad.
2. Deterioro después de una mejoría o cualquier "enfermedad catarral" que dure más de 7 días.
3. Es imposible respirar profundamente, un intento de este tipo provoca un ataque de tos.
4. La palidez expresada de la piel sobre el fondo de otros indicios ORVI (la temperatura, la rinitis, el tussis).
5. Falta de aliento a una temperatura corporal baja.
6. A alta temperatura, el paracetamol (panadol, epheralgano, tylenol) no ayuda en absoluto.
Los principales signos de neumonía (neumonía) son:
• Tos.
Por lo general, la tos se acompaña de cualquier enfermedad respiratoria (catarral), y el niño tose más por la noche y por la mañana. La tos es más a menudo seca, dura de 7 a 10 días. Con la neumonía, la tos es casi constante, nasal, con esputo (los niños pequeños a menudo la tragan). Puede ser un tono oxidado en niños mayores.
• Respiración rápida: cuando está en reposo, la frecuencia respiratoria es más alta que la norma: hasta 2 meses. - son 60 o más movimientos respiratorios (contar o inhalar o exhalar);
- a partir de 2 meses. hasta 12 meses. - es 50 y más movimientos respiratorios;
- a partir de 12 meses. hasta 5 años es 40 o más movimientos respiratorios.
• Apariencia de una respiración difícil, a veces gimiente, con retracción visible de las partes subcostal o supraclavicular del tórax. El niño, por así decirlo, incluye todos los músculos del pecho para facilitar la respiración.
• Sombra cianótica alrededor de la boca, a veces la cara.
• Niños pequeños: hinchazón de las alas de la nariz.
• Aumento de la temperatura a altas cifras con escalofríos, a veces sudoración.
• Dolor en el pecho si la inflamación pulmonar pasa a la pleura.
• Dolor en el abdomen, con inflamación de las partes bajas de los pulmones (a veces, por error, se refiere a la atención quirúrgica).
• Dolor de cabeza con irritación de las membranas del cerebro. Los niños mayores se quejan de dolor intenso en el tórax y el abdomen, que es causado por contracciones musculares debidas a tos persistente y dolorosa. Los niños pueden tener debilidad general, letargo, deterioro del apetito, a veces rechazo de alimentos, a veces confusión, vómitos, etc. Se necesita precaución especial si la neumonía afecta a los niños de los primeros meses (el primer año) de la vida. Cuanto más pequeño es el bebé, menos signos obvios: no hay temperatura, una tos típica. Sin embargo, es necesario prestar atención al estado general del niño, que puede tener los siguientes síntomas de neumonía:
- Letargo pronunciado, incluso inmovilidad.
- Hinchazón notable de las alas de la nariz con un azul alrededor de la nariz y los labios.
- Aliento furioso con enredos.
Estos son signos muy peligrosos de neumonía y necesitan tratamiento inmediato en el hospital.
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temperatura, tos persistente, sibilancias
Gabinete personal eliminado
Dolor en los pulmones y fiebre menor de 40
andrey ivanoff
La temperatura es más de 40. Las sibilancias en los pulmones (el oído se puede conectar, es audible) Y es mejor llamar a la ambulancia de todos modos. No es una broma
Alla Morozenskaya
Puede haber una T alta, o tal vez no, todo depende del grado de inflamación. Por lo general, tos sofocante y dolorosa, sudor en la cara y fuerte debilidad. Y, en general, se define con precisión solo por un fonendoscopio y un fluorograma. Medic.