Artrosis de la osteoartritis: síntomas y tratamiento

Artrosis del tobillo: síntomas, tratamiento y prevención

La artrosis deforme con mayor frecuencia afecta las articulaciones de las extremidades inferiores, una de las cuales es el tobillo.

Estas articulaciones tienen una gran movilidad en diferentes planos y desempeñan una función importante al caminar (un giro del pie y la transferencia del peso corporal desde la región del calcáneo al dedo del pie), y también llevar el peso corporal derechos.

La osteoartritis del tobillo es un tipo de pago por la rectitud. Pero muchos otros factores tienen una cierta importancia en el desarrollo de la enfermedad.

Con la artrosis avanzada, una persona no puede moverse sin apoyo y experimenta dolor intenso, especialmente cuando descansa sobre la pierna. La invalidación es posible en unos pocos años después del inicio de la enfermedad, a menos que se inicie un tratamiento temprano y complejo.

Causas de la enfermedad

Las articulaciones del tobillo previamente lesionadas aumentan la probabilidad de desarrollar un proceso degenerativo.

• Aumento de peso corporal;
• Pies planos, deformidades congénitas de pies (pie de caballo, pie zambo);
• Perturbación del metabolismo en enfermedades tales como diabetes mellitus, gota, aterosclerosis de los vasos de las piernas;
• Lesiones en las articulaciones pospuestas, por ejemplo, daño del ligamento, fracturas de los tobillos y huesos del pie;
• Sobrecarga permanente de la articulación, que produce microtraumatismo (en atletas y personas que llevan gravedad);
• Predisposición hereditaria a la artrosis articular;
• La inflamación previa de la articulación (artritis) es infecciosa o en enfermedades sistémicas (artritis reumatoide, psoriásica y gotosa).

Dependiendo de la ausencia o presencia de un factor específico que causó la enfermedad, la artrosis del tobillo puede ser primaria o secundaria. También hay una división en etapas. En presencia de la 1ª etapa, una persona puede trabajar, si la artrosis ha pasado a la 2ª y 3ª etapa, el dolor y la limitación de la movilidad generan discapacidad (temporal o completa).

Síntomas de la artrosis del tobillo

• "Comenzar" el dolor Este es uno de los primeros síntomas de artrosis de tobillo. El dolor aparece después de una larga sesión mientras intenta apoyarse en la pierna, puede acompañarse de una rigidez a corto plazo de los movimientos en la articulación. Después de varios pasos, el dolor pasa;
• Dolor durante el ejercicio y después de él;
• Dolor nocturno dolorido, se asocia con el proceso inflamatorio, que se desencadena por la destrucción del tejido cartilaginoso;
• Crujido, hace clic en la articulación cuando se mueve;
• Hinchazón, especialmente notable debajo de los tobillos;
• Restricción de movimientos;
• Hipotrofia de los músculos periarticulares y debilidad del aparato ligamentoso debido al hecho de que la persona comienza a evitar la pierna dolorida;
• Deformación de la articulación en la última etapa de la artrosis.

Diagnostico

Es necesario distinguir la artrosis y su agravamiento de diversos procesos inflamatorios en la articulación, por ejemplo, como resultado de artritis reumatoide o artritis psoriásica.

Por lo tanto, el médico designa una prueba de sangre detallada, pruebas reumatoides, una prueba para CRP, ácido úrico. Con la artrosis, estas tasas son normales, pero si la enfermedad se encuentra en la etapa aguda, se puede aumentar la VSG y los leucocitos.

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Para determinar el estadio de la artrosis y obtener información más detallada sobre la patología, la radiografía se utiliza en 2 proyecciones, ultrasonido, TC o MRI de la articulación. En la imagen de rayos X, se puede observar un ligero estrechamiento del espacio articular si la artrosis está en la 1ra etapa.

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En la transición a la 2ª etapa, la brecha de la junta se reduce en un 40% o más con respecto a la norma. Y en la tercera etapa se reduce considerablemente, puede estar prácticamente ausente, y el crecimiento y la deformación del hueso son visibles.

Métodos de tratamiento

La osteoartritis del tobillo, así como otras localizaciones, implica un tratamiento complejo, a largo plazo y por supuesto.

1. Descarga de la articulación del tobillo en el período de exacerbación grave (caminar con un bastón desde el lado de una extremidad sana), usando un vendaje;
2. Eliminación de cargas de choque (saltar, correr), vibración, transferencia de peso, permanencia prolongada en las piernas;
3. Control del peso corporal;
4. No fumador;
5. Usar una ortesis semirrígida con inestabilidad concomitante de la articulación;
6. Fisioterapia (UHF, CMT, terapia con láser, magnetoterapia);
7. Medicación:

• Los NSAID son externos, hacia adentro, en inyecciones;
• glucocorticoides (kenalog, diprospan), junto con anestésicos (lidocaína, novocaína) intraarticular y periarticularmente para el alivio de la inflamación;
• agentes vasculares;
• relajantes musculares con el fin de eliminar el espasmo del tejido muscular;
• Condroprotectores: los medicamentos inyectados intraarticularmente (Ajflutop) son más efectivos. Si no hay posibilidad de recibir inyecciones intraarticulares, se indica inyección intramuscular (Alflutop, Chondrogard), ingestión (Arthra, Structum);
• preparaciones de ácido hialurónico (Synvisc, Gilgan, Fermatron) para restaurar la calidad del líquido sinovial.

1. Plantillas ortopédicas, con zapatos cómodos en un talón pequeño;
2. Gimnasia para fortalecer el aparato musculoesquelético. Los ejercicios propuestos deben realizarse a diario:

• acostado o sentado dobla y desdobla los dedos de los pies 10 veces;
• acostado o sentado, tirando de ti mismo y de ti mismo 10 veces;
• gira los pies hacia afuera y hacia adentro 10 veces;
• hacer movimientos circulares en las paradas y en sentido antihorario 10 veces;
• sentado en una silla, ponga los pies en el suelo con los calcetines y los talones juntos, alterne las piernas alternadamente, repita 15-20 veces.

1. Natación, aeróbic acuático;
2. En la tercera etapa de artrosis e ineficacia del tratamiento conservador, artroplastia de tobillo o extirpación la cubierta cartilaginosa destruida y la cápsula de la articulación con el cierre de la misma con la ayuda de una estructura de varilla, o el aparato de Ilizarov (artrodesis).

Prevención

Para reducir el riesgo de desarrollar artrosis, la dieta debe dar preferencia a los alimentos ricos en proteínas, y los alimentos filosos, salados, fritos y el alcohol que se excluirán de la dieta.

• Evite lesionar la articulación. Para hacer esto, intente no usar zapatos con un talón inestable, suela demasiado firme, cuando use deportes para usar equipo de protección especial;
• Monitorear el peso corporal;
• Es necesario seguir una dieta, es decir, comer más alimentos ricos en proteínas y abstenerse de alcohol salado, picante y frito;
• A tiempo para tratar y corregir trastornos metabólicos, enfermedades vasculares endocrinas;
• Realice los ejercicios anteriores para las articulaciones del tobillo.

La efectividad del tratamiento de la artrosis deformante del tobillo depende de la etapa de su desarrollo y la presencia de enfermedades concomitantes. En cualquier caso, si está indicada la terapia conservadora, debe incluir medicamentos, métodos físicos, así como corrección con productos ortopédicos.

A qué médico aplicar

Con dolor en el tobillo, debe comunicarse con un reumatólogo. El médico le recetará gimnasia, medicamentos, identificará la causa de la enfermedad. Con la diabetes o la gota, será útil visitar a un endocrinólogo, con aterosclerosis de los vasos de las extremidades inferiores: el cirujano vascular y el cardiólogo.

El ortopedista desempeña un papel importante en el tratamiento: no solo ayuda a elegir los zapatos adecuados, plantillas ortopédicas, sino que también realiza una operación si es necesario. Si tiene sobrepeso, necesita ver a un nutricionista y elegir la comida adecuada. El tratamiento no farmacológico se realiza con la participación de un fisioterapeuta.

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Fuente: https://myfamilydoctor.ru/artroz-golenostopnogo-sustava-simptomy-lechenie-i-profilaktika/

Descripción de la artrosis del tobillo: causas, síntomas y tratamiento

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La artrosis de la articulación del tobillo es una derrota crónica y en desarrollo gradual del cartílago articular, en la cual el cartílago se adelgaza y se destruye. En las últimas etapas, la dolencia conduce a una interrupción completa del tobillo.

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Al comienzo del desarrollo de la enfermedad, los síntomas son menores, inestables, prácticamente no molestan al paciente. Y no en etapas posteriores, incluso puede ocurrir una discapacidad, cuando una persona no puede caminar.

Con la patología, ocurre una destrucción gradual de la superficie cartilaginosa de la articulación: la enfermedad comienza con una disminución en la producción líquido sinovial, que nutre y lubrica el cartílago, y termina con su atrición y sobrecrecimiento de la articulación cavidadDesafortunadamente, la artrosis del tobillo es desafortunadamente irreversible, pero para frenar su desarrollo de modo que nunca lo obligue a sentarse en una silla de ruedas y tenga un estilo de vida completo, es muy posible.

Lea más a fondo la revisión de la enfermedad: las causas, los síntomas característicos de la enfermedad. ¿A qué médico ir y qué puede nombrar?

Siete causas de artrosis del tobillo

Siete causas principales de la enfermedad:

1. Cambios de edad en las articulaciones y ligamentos. El 80% de los pacientes que son diagnosticados con esta enfermedad son personas mayores de 60 años. Aquellos que son inicialmente saludables y no tienen otros requisitos previos para el desarrollo de la artrosis del tobillo, la enfermedad progresa más lentamente y rara vez termina con una discapacidad.

2. Obesidad de 2-4 grados. El exceso de peso corporal aumenta la carga en las articulaciones de las piernas y conduce a un desgaste anterior. Si una persona es obesa desde la infancia, la artrosis ya puede desarrollarse en 20-25 años.

3. Una mayor carga en las articulaciones del tobillo: deportes profesionales (correr, fútbol, ​​patinaje artístico), trabajo asociado con pararse en las piernas, llevar pesas y caminar mucho.

4. Fracturas de huesos en un tobillo.

5. Aplanamiento y otros tipos de deformidades congénitas y adquiridas del pie.

6. Herencia. En las personas cuyos parientes consanguíneos padecen osteoartritis de cualquier articulación, el riesgo de enfermarse es más alto que el de aquellos cuya familia es sana.

7. Uso prolongado de zapatos con un tacón demasiado alto o una suela plana. Casi el 100% de los enfermos por este motivo: mujeres mayores de 35 años. Para los ortopedistas permanentes se les recomienda seleccionar los zapatos, la altura del talón que es igual a la longitud del pie (en centímetros), dividido por 7.

Desde los primeros síntomas hasta la etapa final de la enfermedad (inmovilidad completa de la articulación) pasan muchos años.

Con el tiempo, el tratamiento iniciado puede "congelar" la artrosis del tobillo en una de las primeras etapas, mientras que el cartílago aún no se destruye y puede realizar sus funciones.

Paso 1

La primera etapa de la artrosis no preocupa demasiado al paciente.

Los únicos síntomas - una breve rigidez matutina en las piernas (no más de 15 minutos), así como dolor en el tobillo y la pierna fatiga durante el paso de una distancia de más de un kilómetro. La flexión y la extensión del pie pueden ir acompañadas de una crisis.

La radiografía de la articulación en la primera etapa de la artrosis no muestra cambios patológicos, pero el proceso de destrucción del cartílago ya está en marcha.El tratamiento iniciado en este período ofrece los mejores resultados.

Paso 2

En la segunda etapa, los síntomas iniciales aumentan. La rigidez matutina dura desde 30 minutos y se acompaña de cojera.

Hay dolores iniciales al comenzar a caminar. La distancia que una persona puede superar sin dolor y fatiga en las piernas es menos de 1 km.

Cuando te mueves en el tobillo, se escucha un crujido distintivo.

En los rayos X determinado osteofitos - crecimientos óseos en los bordes de la espacio de la articulación, así como la convergencia de todos los huesos que forman la articulación (epífisis). El tratamiento sin cirugía todavía es posible, pero será más lento y costoso.

Paso 3

En esta etapa, la artrosis del tobillo se manifiesta de la forma más brillante posible. El dolor ocurre no solo al caminar, sino también con cualquier movimiento en el tobillo y también en reposo.

Los pacientes se ven obligados a tomar constantemente analgésicos, sin los cuales no pueden conciliar el sueño. El auto-movimiento es severamente limitado o posible solo con la ayuda de muletas. Las articulaciones están notablemente deformadas y aumentadas de volumen.

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La artrosis del tobillo se asocia con inflamación, los músculos de la tibia se atrofian gradualmente.

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En la radiografía, un fuerte estrechamiento del espacio articular y un aplanamiento de las superficies de los huesos que lo forman, pronunciadas excrecencias de osteofitos, a veces - subluxación (desplazamiento de las epífisis de los huesos en relación con su correcta provisiones). El tratamiento es puramente quirúrgico. La terapia conservadora en este período solo tiene como objetivo aliviar el sufrimiento del paciente, reduciendo el dolor y aliviando la inflamación.

Paso 4

En la cuarta, la última etapa de artrosis del tobillo, que inevitablemente se desarrolla en ausencia de tratamiento adecuado al inicio de la enfermedad, los síntomas disminuyen.

Los dolores pasan, sin embargo, el volumen de movimientos en los tobillos disminuye tanto que caminar se vuelve imposible.

La radiografía muestra el sobrecrecimiento parcial o completo del espacio articular. El tratamiento es el mismo que en la tercera etapa.

Tratamientos tradicionales y populares

Todas las terapias para esta enfermedad están dirigidas a:

• Suspensión del proceso degenerativo-distrófico en el cartílago articular;
• restauración de la función articular;
• eliminación de síntomas que causan incomodidad al paciente;
• rehabilitación de personas discapacitadas y pacientes después del tratamiento quirúrgico.

Si sospecha artrosis de la articulación del tobillo, no demore la visita al médico. Diríjase al terapeuta o al experto reducido: al reumatólogo.

Ignore los síntomas iniciales, y aún más, la automedicación antes del diagnóstico es seguir el camino que conduce a la discapacidad.Recuerde que las formas graves de artrosis nunca ocurren repentinamente.

Siempre van precedidos por las etapas en las que puede detenerse el proceso patológico.

¿Qué designará el médico?

El tratamiento de la artrosis de tobillo es un complejo de medidas que afectan todos los enlaces del proceso patológico.

• Para aliviar el dolor y la inflamación, los pacientes reciben ciclos cortos de terapia con medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: indometacina, ibuprofeno, diclofenaco, piroxicam, flurbiprofeno. Los preparados se prescriben en inyecciones, tabletas y ungüentos (geles). La elección de la forma de dosificación óptima, la dosis y la duración del curso la realiza el médico.
• Para normalizar la producción de líquido sinovial y mejorar el estado del tejido cartilaginoso, se prescriben condroprotectores: arthra, don, structum, elbon, chondrolon. Para lograr una mejora duradera, el curso de la terapia se repite 2-3 veces al año. La duración óptima de un curso es de 90-150 días cuando toma el medicamento dentro y 12-25 días después de recibirlo en inyecciones. Un buen efecto es la introducción de condroprotectores en la cavidad articular.
• Para eliminar rápidamente los síntomas de la inflamación y aliviar el dolor, inyecciones intraarticulares de corticosteroides hormonas (drogas dipisane, hydrocorizonum, celeston, kenalog) - un promedio de 3-5 inyecciones en cada articulación cada 1-2 veces de la semana.
• Para restaurar la movilidad de los tobillos, dando a las pseudomonas los huesos de la posición correcta y eliminando la fricción de las superficies articulares entre sí es la terapia manual efectiva y la tracción de las articulaciones en los dispositivos del tipo Ormed.
• Mejora la circulación de la sangre en la extremidad afectada y acelerar el proceso de recuperación ayuda a la fisioterapia: irradiación láser, imán, electroestimulación, ultrasonido.
• Para la preservación más larga posible de las funciones de las articulaciones del tobillo, el entrenamiento físico terapéutico es muy importante. Debe tratarse constantemente, excluyendo períodos de exacerbaciones.
• Con la transición de la artrosis en las etapas 3 y 4, se muestra el tratamiento quirúrgico - endoprótesis del tobillo - reemplazo de los tejidos afectados con una prótesis de metal.

Entrenamiento físico terapéutico

Realice este conjunto de ejercicios diariamente, y después de 1-2 semanas sentirá alivio.

(si la tabla no está completamente visible, gírela hacia la derecha)

Dieta con exceso de peso

Cuanto mayor es la masa del cuerpo, más pesada es la artrosis de la articulación del tobillo y peor es el tratamiento. La dietoterapia para la artrosis de la pierna tiene como objetivo normalizar el peso y el metabolismo.

Excluya de la dieta alimentos altos en calorías, especialmente carnes grasas, embutidos y comida rápida. En su lugar, intente comer vegetales verdes, platos de cereales, especialmente con salvado (avena, arroz integral), pollo y huevos de codorniz, aves de corral, pescado de mar, productos de leche agria, papas al horno.

Medicina tradicional

De lo que ofrece la medicina tradicional para la artrosis de la articulación del tobillo, el mejor efecto es dado por compresas hechas de bilis enlatada y bischofite por cursos de una semana a un mes.

Cómo hacer una compresa: remoje la estopilla envuelta en 4 capas con líquido curativo, conéctela a la articulación, envuélvala encima con una capa de película alimenticia y fíjela con un vendaje. Retire la venda después de 7-8 horas, enjuague el pie con agua y aplique la crema. Repite hasta que te sientas aliviado.

Svetlana Kant

Fuente: http://SustavZdorov.ru/artroz/golenostopnogo-2.html

Artrosis de la osteoartritis: síntomas y tratamiento

Categoría: Articulaciones, huesos, músculos 7660

• Trastorno del sueño
• Dolor en el tobillo
• Deformación de la articulación
• Aumento de la temperatura en el área afectada
• Aumento de la fatiga de las piernas
• Rigidez en las articulaciones por las mañanas
• Hinchazón en el área afectada
• Crujido en la articulación afectada
• Sensibilidad de la articulación al cambio climático
• Enrojecimiento de la piel sobre la articulación afectada
• Movilidad limitada del tobillo
• Incomodidad en la articulación después de caminar sobre sus talones

La artrosis de la articulación del tobillo es un trastorno patológico degenerativo distrófico caracterizado por la destrucción gradual cartílago, articulaciones y estructuras óseas adyacentes, así como ligamentos e incluso músculos, lo que conduce a problemas de movilidad e incluso discapacidad paciente La causa del desarrollo de dicha patología puede ser un daño traumático, artrosis postraumática del tobillo, trastornos metabólicos en el cuerpo o algunos enfermedades inflamatorias.

El diagnóstico de la patología se establece teniendo en cuenta las molestias del paciente, así como sobre la base de los resultados del examen radiográfico y el ultrasonido. El tratamiento de la enfermedad debe ser predominantemente conservador y solo en casos severos (descuidados) se muestra intervención quirúrgica.

La enfermedad tiene un curso ondulatorio crónico, en el que los períodos de exacerbación se alternan con períodos de calma, pero aún progresan La patología incluso en ausencia de síntomas continúa, por lo que con el tiempo, el tobillo se destruye por completo, si no se trata. Sufren de artrosis con mayor frecuencia personas mayores, en vista de los procesos naturales de trastornos metabólicos en el cuerpo, pero hay otras razones para el desarrollo de la artrosis.

Causas

En la práctica médica, se distinguen dos tipos de artrosis: primaria y secundaria. El primario se desarrolla como una patología independiente, sin causa aparente. Secundario es el resultado de cualquier efecto adverso, por ejemplo, lesiones traumáticas.

Las principales causas del inicio de la enfermedad pueden ser:

• diabetes mellitus;
• enfermedad de la tiroides;
• sobrepeso;
• microtraumatismo permanente, que puede ocurrir en personas involucradas en deportes, o caminar regularmente con tacones altos;
• patologías reumáticas;
• lesiones traumáticas en esta área (fractura, dislocación);
• procesos inflamatorios que se desarrollan debido a enfermedades como gota, artritis;
• trastornos hereditarios de los procesos metabólicos, que conducen al adelgazamiento de los tejidos.

Osteoartritis del tobillo

Algunas veces la enfermedad ocurre en niños, y sus causas pueden ser:

• displasia de tejidos;
• anomalías congénitas;
• tirotoxicosis;
• lesiones;
• dolencias inflamatorias articulares.

Grados y síntomas

La osteoartritis del tobillo tiene tres grados de flujo, que determinan los síntomas de la enfermedad.

Es importante recordar que la enfermedad se desarrolla gradualmente, por lo tanto, y las violaciones en la articulación inicialmente serán menores, y luego más pronunciadas.

Al mismo tiempo, los cambios que han aparecido ya son incorregibles, y el tratamiento de la patología en una etapa u otra consistirá solo en prevenir la progresión de la enfermedad.

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En el primer grado de la enfermedad, el tejido se adelgaza, y esto no ocurre en toda la superficie, sino en partes específicas: se forman islotes específicos.

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La enfermedad del primer grado se caracteriza por los siguientes síntomas:

• fatiga excesiva con carga prolongada en las piernas;
• incomodidad en el área de la articulación después de caminar sobre sus talones;
• dolor leve, desapareciendo en reposo.

Cuando se realizan exámenes de rayos X o ultrasonido, no se detectan cambios patológicos en la articulación, por lo tanto, en esta etapa es imposible diagnosticar a los médicos.

En la primera etapa de la enfermedad, se puede tratar en el hogar con remedios caseros; en primer lugar, negarse a usar zapatos en talones, para perder peso (si es necesario), para participar en la terapia de ejercicios, así como para utilizar algunos métodos populares, que se contarán a continuación.

En el segundo grado del proceso patológico en aquellas áreas donde el tejido se adelgaza, la carga recae sobre el hueso subyacente.

Los síntomas del segundo grado de artrosis son más obvios:

• dolor con una carga menor, que no va justo después de que se detiene;
• la aparición de dolores nocturnos que alteran la calidad del sueño;
• limitación de la movilidad de la articulación en la mañana (toma algo de tiempo para hacerlo funcionar);
• respuesta conjunta al clima.

En tercer grado desarrolla una artrosis deformante de la articulación del tobillo.

Durante este período, los tejidos de toda la articulación se vuelven más delgados, como estructuras óseas, los músculos de un lado se estiran demasiado y, por el otro, por el contrario, espasmódicos, tratando de mantener la articulación en la posición correcta.

Los síntomas del tercer grado de patología como la artrosis deformante de la articulación del tobillo se asocian con una violación completa de su movilidad y fuertes sensaciones de dolor:

• dolor severo, que no se detiene incluso en reposo;
• en las horas de la mañana, la articulación requiere un desarrollo prolongado, incluso para realizar movimientos mínimos;
• sensación de crujido;
• la necesidad de tomar analgésicos para detener el dolor;
• restricción o incluso alteración completa de la movilidad en el área afectada.

Patología como la artrosis traumática de la articulación del tobillo se caracteriza por algunos otros síntomas:

• hinchazón y enrojecimiento en el área afectada;
• aumento de la temperatura local;
• crujido o crepitación.

Síntomas de la artrosis del tobillo

Diagnosis y tratamiento

Un papel decisivo en el diagnóstico de la enfermedad se da al examen radiográfico.

Sin embargo, es importante que el médico escuche las quejas del paciente, lo que puede permitirle hacer un diagnóstico en una etapa temprana, cuando los cambios radiográficos no son visibles.

En casos severos, el paciente se deriva al tobillo CT o MRI.

El tratamiento de la artrosis del tobillo depende de la etapa de la enfermedad. En la etapa inicial, es suficiente para cambiar la forma de vida y el modo correcto del motor. Será superfluo en esta etapa la terapia de masaje y ejercicio, que mejorará el suministro de sangre.

Si hablamos sobre el tratamiento con remedios caseros que pueden usarse en el hogar, puede reducir el dolor y eliminar el proceso inflamatorio.

Tales remedios caseros que cualquier persona puede usar en casa son:

• frotando aceite de oliva en el área afectada por la mañana;
• uso de hojas de bardana en forma de accesorios en la articulación durante toda la noche;
• Preparación de la pomada de la consuelda y frotándola en el área afectada dos veces al día;
• Recepción de la momia en el interior en forma de tabletas y frotándola en la articulación afectada.

Existen otros métodos populares de tratamiento, pero es importante recordar que no son una panacea para la enfermedad y que solo sus integradas Usar junto con la terapia con medicamentos, la dieta, la terapia con ejercicios y la forma de vida correcta detendrá la progresión destrucción

Si hablamos sobre el tratamiento de la artrosis del tobillo médicamente, consiste en el uso de medicamentos antiinflamatorios y analgésicos, como Diclofenac, Nimesil y otros. Además, a los pacientes se les asignan condroprotectores que protegen la articulación durante un tiempo prolongado (al menos seis meses).

Para mejorar la nutrición de la articulación afectada, está indicada la recepción de fármacos vasculares, como ácido nicotínico o Trental. Se considera una terapia eficaz con ácido hialurónico y, en algunos casos, requiere una sola dosis de hormonas.

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También es necesario tratar la enfermedad en un complejo mediante métodos de fisioterapia. Mostrando ejercicios especiales para la artrosis de la articulación del tobillo, que en cada caso es seleccionado por un médico-fisioterapeuta.

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Es muy importante que la gimnasia para la artrosis del tobillo no cause dolor al paciente, pero al mismo tiempo una persona debería experimentar alguna incomodidad, porque de lo contrario el procedimiento será ineficaz.

Entre otros métodos fisioterapéuticos, se muestran los siguientes:

• magnetoterapia;
• terapia con láser;
• fonoforesis;
• procedimientos térmicos y algunos otros tipos de impacto.

La cirugía quirúrgica para esta enfermedad solo está indicada en casos graves, cuando la articulación está completamente destruida. A menudo, los pacientes obtienen una prótesis articular que les devuelve la movilidad a sus extremidades, pero también se utilizan otras técnicas quirúrgicas; el médico las elige teniendo en cuenta la condición del paciente.

Enfermedades con síntomas similares:

Osteoartrosis de la articulación del tobillo (síntomas coincidentes: 7 de 12)

La osteoartritis del tobillo es una afección patológica caracterizada por articulación articular y posterior alteración de su funcionamiento.

En su mayoría, las personas de edad avanzada padecen la enfermedad, pero quienes padecen exceso de peso pueden enfermarse de esta patología y a una edad temprana.

Esta enfermedad afecta no solo la articulación, sino también el tejido circundante (ligamentos, cartílagos, huesos), por lo que la enfermedad es un inconveniente grave para el hombre, porque no lo hace. solo experimenta dolor, pero también tiene alteraciones de la marcha debido a la deformidad del tobillo; en este caso, dicen sobre la osteoartritis deformante del tobillo la articulación.

... Osteoartritis de la articulación de la rodilla (síntomas coincidentes: 4 de 12)

Una de las quejas frecuentes que un médico escucha de los pacientes es el dolor en las rodillas.

También se conoce como gonartrosis, y es una lesión en las articulaciones que generalmente El carácter no inflamatorio y contribuye a la destrucción del cartílago, la deformación de los huesos y la restricción de los movimientos paciente

... Artrosis de la articulación del hombro (síntomas coincidentes: 4 de 12)

Bien conocido para muchas personas, en su mayoría ancianos, son dolor en las articulaciones. Son causados ​​por desnutrición, hipodinámica, estrés, estrés físico elevado y otros factores.

Muy a menudo en los ancianos y un pequeño porcentaje de jóvenes hay artrosis de la articulación del hombro - una dolencia crónica que causa serias deformaciones del cartílago, así como de los tejidos adyacentes a ella, y huesos

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Tiene un tipo progresivo, y los síntomas pueden no aparecer durante años, y luego afilarse fuertemente.

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Los signos más comunes son dolor en los hombros después de una larga estancia a bajas temperaturas, así como después de levantar objetos que tienen una gran masa.

... Osteoartritis deformante (síntomas coincidentes: 4 de 12)

Artrosis deformante - se considera una patología frecuente de las articulaciones, contra la cual hay desarrollo proceso degenerativo-inflamatorio, que conduce a la destrucción de sus estructuras y sus prematuros envejecimiento

La razón principal para el desarrollo de esta patología es la actividad física excesiva, pero hay una serie de otros factores predisponentes.

Incluyen exceso de peso corporal, deportes profesionales, condiciones de trabajo sedentarias y muchas otras fuentes.

... Osteoartritis (síntomas coincidentes: 3 de 12)

Y tienen diferencias significativas. Es importante estudiar sus síntomas principales, de modo que cuando se manifiesten, visiten inmediatamente una institución médica. También es necesario saber qué médico trata la artrosis a tiempo para aplicar a una miel calificada. especialista.

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Osteoartritis del tobillo

Osteoartritis del tobillo- una enfermedad crónica de naturaleza degenerativa-distrófica. En primer lugar, el cartílago se ve afectado, con el tiempo el proceso patológico cubre todos los tejidos de las articulaciones: cápsula, membrana sinovial, huesos, ligamentos y músculos adyacentes.

La causa del desarrollo puede ser traumatismo, trastornos del desarrollo, cargas excesivas, algunas enfermedades inflamatorias y trastornos metabólicos. En algunos casos, la enfermedad ocurre sin ningún motivo aparente. Se manifiesta por la restricción de movimientos y dolores en la articulación.

El diagnóstico de artrosis se realiza sobre la base de síntomas, datos de exámenes y radiografía. El tratamiento suele ser conservador, se usan medicamentos antiinflamatorios de acción general y local, se utilizan medios para restaurar el cartílago y se utilizan glucocorticoides, prescritos mediante terapia de ejercicios y fisioterapia.

En casos severos, se realizan operaciones.

La osteoartritis del tobillo es una enfermedad en la que el cartílago articular y los tejidos circundantes se destruyen gradualmente.

La enfermedad se basa en procesos degenerativos-distróficos, la inflamación en la articulación es secundaria.

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La osteoartritis tiene un curso ondulatorio crónico con remisiones y exacerbaciones alternas, y progresa gradualmente. Las mujeres y los hombres sufren con la misma frecuencia.

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La probabilidad de desarrollo aumenta drásticamente con la edad. Al mismo tiempo, los expertos señalan que la enfermedad "se vuelve más joven cada tercer caso de artrosis de la articulación del tobillo se detecta actualmente en personas menores de 45 años.

Causas del desarrollo

Hay dos grupos de artrosis: primaria y secundaria. La artrosis primaria ocurre sin ninguna causa aparente.

El secundario se desarrolla bajo la influencia de algunos factores desfavorables: trauma, inflamación, etc.

Las principales causas y factores predisponentes del desarrollo de la artrosis secundaria de la articulación del tobillo:

• Lesiones graves de la articulación (fracturas de tobillos y astrágalo, roturas de ligamentos y roturas).
• Microtrauma constante
• Exceso de peso
• Operaciones en la articulación del tobillo.
• Carga de trabajo excesiva: ejercicio demasiado intenso, caminar largo tiempo o pararse de pie, condicionado por las condiciones de trabajo, etc.
• Usar zapatos con tacones.
• Enfermedades y afecciones asociadas con trastornos metabólicos (diabetes mellitus, gota, pseudogota, deficiencia de estrógenos en la posmenopausia, etc.).
• Enfermedades reumáticas (LES, artritis reumatoidea).
• Osteocondrosis de la columna lumbar, hernia intervertebral y otras afecciones, que se acompañan de alteración nerviosa e interrupción del aparato muscular del pie y la parte inferior de la pierna.

Las causas menos comunes de artrosis son artritis purulenta inespecífica, artritis en infecciones específicas (tuberculosis, sífilis) y malformaciones congénitas. Un cierto papel en el desarrollo de la artrosis se juega por una situación ecológica desfavorable y una predisposición hereditaria.

Normalmente, las superficies articulares son lisas, elásticas. Se deslizan libremente uno con respecto al otro durante los movimientos y proporcionan una amortiguación efectiva bajo carga.

Como resultado de daños mecánicos (lesiones) o trastornos metabólicos, el cartílago pierde su suavidad, se vuelve áspero e inelástico.

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El cartílago se "frota" durante los movimientos y se daña cada vez más, lo que lleva a agravar los cambios patológicos.

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Debido a una depreciación insuficiente, la carga excesiva se transfiere al hueso subyacente, y en ella también se desarrollan trastornos degenerativos-distróficos: el hueso se deforma y crece en los bordes de la articulación sitio.

Debido al trauma secundario y la interrupción de la biomecánica de la articulación normal, no solo sufren los cartílagos y los huesos, sino también los tejidos circundantes. La cápsula articular y la membrana sinovial se engrosan, se forman focos de degeneración fibrosa en los ligamentos y los músculos periarticulares.

En casos severos, las superficies articulares se destruyen, la función de soporte de la extremidad se interrumpe y los movimientos se vuelven imposibles.

Síntomas de la artrosis del tobillo

En primer lugar, hay una fatiga rápida y dolor no afilado después de una carga significativa. En lo siguiente, el síndrome de dolor se vuelve más intenso. Los dolores aparecen no solo después de la carga, sino también por la noche.

Gradualmente, se forma una deformación visible, el volumen de movimientos en la articulación disminuye, con los movimientos se escucha un crujido.

En las últimas etapas del movimiento, el movimiento está severamente restringido, el apoyo es difícil, mientras se mueve, los pacientes se ven obligados a usar muletas o un bastón.

Características distintivas del síndrome de dolor y otros síntomas con artrosis:

• Dolores iniciales característicos que surgen después de un estado de reposo, y luego desaparecen gradualmente al moverse.
• Hay un aumento en el dolor durante el ejercicio y la fatiga de la articulación.
• Al moverse, puede haber un crujido, un crujido o clics.
• Los dolores nocturnos generalmente aparecen por la mañana.
• Durante la exacerbación, el área de la articulación puede estar hinchada y enrojecida.
• Debido a la inestabilidad de la articulación, el paciente a menudo pierna podvorachivaet, hay estiramiento y desgarro del ligamento.
• La rigidez y la restricción de los movimientos se notan.
• En etapas posteriores, la articulación está gravemente deformada, la espinilla a veces es curva y adopta una forma en forma de X o de O.

El diagnóstico se hace sobre la base de la encuesta, los datos de la encuesta y los resultados de estudios adicionales. La radiografía de la articulación del tobillo desempeña un papel decisivo en el diagnóstico y la determinación del grado de artrosis.

Acerca de la artrosis se indica por el estrechamiento de la brecha articular, el crecimiento de los bordes de las superficies de la articulación (osteofitos). En etapas posteriores, se revelan las formaciones quísticas y la osteosclerosis de la zona subcondral (ubicada debajo del cartílago) del hueso.

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En los casos difíciles de evaluar con mayor precisión el estado de la estructura ósea del paciente se dirige además a la tomografía computarizada de la articulación del tobillo, la investigación de los tejidos blandos - MRI de la articulación del tobillo.

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Si es necesario, para identificar la causa de la artrosis y el diagnóstico diferencial con otras enfermedades se deben consultar a especialistas relacionados: neurólogo, reumatólogo, endocrinólogo, etc.

Terapia conservadora para la artrosis del tobillo

El tratamiento de la artrosis de la articulación del tobillo es largo y complejo. Por lo general, los pacientes se observan en la unidad de trauma. Durante una exacerbación, es posible la hospitalización en el departamento de ortopedia.

Un papel crucial en el retraso de la progresión de la osteoartritis juega un estilo de vida y el modo correcto de la actividad motora, por lo que la paciente se le da consejos sobre la pérdida de peso y la optimización de la carga a pie.

Se diseña un complejo de entrenamiento físico terapéutico, teniendo en cuenta las manifestaciones y etapas de la enfermedad. El paciente es derivado a fisioterapia.

El tratamiento farmacológico también se selecciona teniendo en cuenta los síntomas y el estadio de la enfermedad. Durante una exacerbación, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos: indometacina, meloxicam, diclofenaco.

Los fondos de este grupo tienen un efecto negativo en la membrana mucosa del estómago, por lo que con las enfermedades digestivas sistemas o designar medicamentos "respetuosos" (celecoxib, nimesulida), o utilizar un AINE externo, en forma de ungüentos

Junto con los medicamentos antiinflamatorios, se recomiendan los anestésicos locales en forma de ungüentos y geles.

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En el síndrome de dolor severo, que no se puede detener con la ayuda de medicamentos, realice bloqueos intraarticulares con corticosteroides.

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La administración de corticosteroides no debe realizarse más de 4 veces al año.

Todos estos fondos solo eliminan el dolor y la inflamación, pero no afectan la causa de la artrosis, por lo tanto, junto con la lista las drogas prescriben condroprotectores del paciente - sustancias que promueven la normalización de los procesos metabólicos en el cartilaginoso tejido.

Los medios del grupo condroprotector se usan en forma de cremas, geles y preparaciones para administración intraarticular. Usan Synvisc, Ostenil y otros medicamentos que contienen glucosamina e hidrolizado de colágeno.

Para mejorar la circulación sanguínea local y aumentar el metabolismo de los tejidos, fije la pentoxifilina y el ácido nicotínico.

Tratamiento quirúrgico de la artrosis del tobillo

Si es necesario, se realiza tratamiento quirúrgico: artroscopia de sanación, artrodesis de tobillo o endoprótesis. La artroscopia sanitaria generalmente se realiza con dolor intenso en las 2 etapas de la artrosis.

Durante la operación, el ortopedista extrae de la cavidad articular fragmentos de cartílago, osteofitos y otras formaciones que causan dolor e impiden los movimientos de la articulación.

El efecto de la intervención quirúrgica persiste durante varios años.

Con la destrucción significativa de las superficies articulares, se puede realizar la artrodesis: extracción de la articulación y "empalme" de los huesos del pie y la parte inferior de la pierna. Como resultado, el dolor desaparece y se restablece la función de soporte de la extremidad.

La operación más efectiva y fisiológica en las últimas etapas de la artrosis es la endoprótesis. eliminación de las superficies de las articulaciones rotas de los huesos y su sustitución por plástico, cerámica o metal prótesis.

Los movimientos después de que tales intervenciones se restauren por completo, la vida de la prótesis es de 20 a 25 años.

Fuente: http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/traumatology/ankle-arthrosis

Osteoartritis del tobillo: causas, síntomas, tratamiento

La artrosis de la articulación del tobillo se refiere a una enfermedad distrófica degenerativa crónica. Primero, la lesión ocurre en el cartílago, luego el proceso inflamatorio pasa al tejido de la articulación: hueso, cápsula, membrana sinovial, músculos y ligamentos.

La enfermedad desarrolla subsecuentemente traumas, cargas excesivas, ciertos procesos inflamatorios y alteraciones metabólicas. A veces la artrosis puede aparecer sin ningún motivo.

¿Por qué surge la artrosis del tobillo? ¿Cuáles son los métodos de tratamiento para la patología?

Descripción de la artrosis del tobillo

Cuando la enfermedad se produce procesos destructivos graduales en los tejidos circundantes, en el cartílago articular. La patología procede ondulada, luego se calma y luego se agrava.

En algunos casos, comienza a progresar activamente. De la artrosis de la articulación del tobillo, tanto mujeres como hombres sufren.

El riesgo de desarrollar artrosis aumenta con la edad, aunque recientemente comenzaron a diagnosticar la enfermedad en los jóvenes.

Causas de la artrosis de la articulación del tobillo

Es posible identificar la forma primaria y secundaria de artrosis.

La forma primaria ocurre sin razón aparente, y la secundaria aparece bajo la influencia de varios factores: el proceso inflamatorio, el trauma y los trastornos metabólicos en el cartílago. Las principales causas de artrosis secundaria del tobillo incluyen:

• Una lesión importante de la articulación es una fractura del tobillo, hueso, lagrimeo o desgarro de los ligamentos.
• Microtrauma constante
• Operación pospuesta en la articulación.
• Tensión excesiva en la articulación. La osteoartritis puede desarrollarse con cargas deportivas intensas, mientras permanece en una posición de pie.
• El uso de zapatos con tacones altos.
• Osteocondrosis, hernia intervertebral, en la que los nervios se ven afectados, los músculos de las espinillas y los pies se ven afectados.
• Diferentes patologías asociadas a alteraciones del metabolismo: con gota, diabetes y posmenopausia.
• Artritis reumatoide
• Sífilis, tuberculosis, una forma purulenta de artritis.
• Predisposición genética

¿Cómo se desarrolla la artrosis?

Cada superficie de la junta debe ser elástica, lisa. Debido a la fricción entre ellos, hay amortización bajo diferentes tipos de cargas.

En caso de lesión, alteraciones metabólicas, el cartílago pierde su elasticidad.

Cuando hay una falta de depreciación, toda la carga recae sobre el hueso, en el cual los procesos degenerativos comienzan a desarrollarse.

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Si la artrosis apareció después de la lesión, el trabajo no solo de los huesos, el cartílago, sino también los tejidos se ve alterado.

La membrana sinovial y la cápsula comienzan a espesarse bruscamente, la degeneración fibrosa comienza en los ligamentos. Posteriormente, hay problemas con el movimiento de la articulación, hay mucho dolor.

En el caso descuidado, la superficie de la articulación comienza a colapsar por completo, la persona no puede moverse.

Síntomas de la artrosis del tobillo

Al principio, el paciente se cansa rápidamente y le molestan los pequeños dolores después de una carga pesada. Entonces las sensaciones desagradables aumentan.

El dolor ocurre no solo después del ejercicio, sino también por la noche. Como resultado, el número de movimientos en la articulación disminuye, una crisis se vuelve audible.

En una etapa tardía, el paciente se mueve con un bastón, una muleta.

Hay tales síntomas básicos de artrosis de la articulación del tobillo:

• Aparece dolor en el tobillo, incluso cuando la persona está absolutamente calmada.
• El dolor aumenta con la carga en la articulación.
• Durante los movimientos, escuchas un crujido, clics, crujidos.
• Cuando la exacerbación de la articulación se hincha y enrojece significativamente.
• La articulación es inestable, por lo que el paciente a menudo puede girar la pierna, más tarde tiene un ligamento desgarro y estiramiento.
• Movimiento limitado y limitado

En casos descuidados, la articulación está completamente deformada, la espinilla comienza a doblarse.

Métodos de diagnóstico de artrosis del tobillo

La enfermedad se diagnostica después del examen y otros estudios realizados. De poca importancia es la radiografía del tobillo. Si tiene artrosis, la brecha articular se reducirá significativamente, los osteofitos comenzarán a crecer.

En una etapa tardía, se diagnostica una formación de larva. En un caso descuidado, el paciente es enviado a una TC para examinar los tejidos blandos. Además, es importante consultar a un reumatólogo, neurólogo, endocrinólogo.

Tratamiento de artrosis de tobillo

Curso de tratamiento conservador

Muy a menudo, el paciente es examinado cuidadosamente por un traumatólogo. Cuando la enfermedad empeora, se necesita una consulta ortopédica.

En primer lugar, el paciente debe prestar atención a su forma de vida, realizar diariamente un conjunto especial de ejercicios. Los procedimientos de fisioterapia juegan un papel importante.

Para el tratamiento de la artrosis, se utilizan los siguientes métodos:

• Masaje.
• Terapia con láser
• Parafina
• UHF.
• Ozokerite.
• Electroforesis.
• Phonophoresis.
• Campos magnéticos

Medicamentos para la artrosis del tobillo

• Preparados antiinflamatorios no esteroideos - Mawalis, Indomethacin, Voltaren, Diclofenac. Tenga en cuenta que este grupo de medicamentos tiene un efecto negativo en la membrana mucosa del estómago, por lo que no deben involucrarse.
• Anestésicos locales: Finalgon, Fastum-gel, Diklak.
• Los condroprotectores ayudan a normalizar los procesos metabólicos en el tejido cartilaginoso. Se usan en forma de gel, crema.

Operación con artrosis del tobillo

En casos severos, se puede requerir intervención quirúrgica:

• Artroscopia sanitaria: elimine los osteofitos y los fragmentos cartilaginosos que provocan dolor. La operación dura varios años.
• Endoprosthetics consiste en quitar la superficie de la articulación del hueso, reemplazándolo con una prótesis de plástico, metal o cerámica. Con esta operación, puede restaurar completamente el movimiento.

Por lo tanto, la artrosis del tobillo es una enfermedad lo suficientemente grave, que debe prestarse atención, de lo contrario todo puede terminar con graves consecuencias. Ante las más mínimas violaciones, es necesario someterse inmediatamente a un examen general y al curso de terapia necesario.

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Fuente: https://medportal.su/artroz-golenostopnogo-sustava-prichiny-simptomy-lechenie/