Astigmatismo complejo: causas, síntomas, tratamiento

Diversas desviaciones en la calidad de la visión, no tan raras en el mundo moderno.Esto se debe, por supuesto, a una mayor carga visual en los ojos, así como a una disminución en la calidad de los productos utilizados. Y si se trata de miopía o hipermetropía, la mayoría de la gente tiene una idea, entonces, ¿qué es el astigmatismo?, pocos saben, además del hecho de que hay varios de sus tipos.

Definición de enfermedad

El sistema óptico del ojo se basa en la refracción de los rayos de luz cuando pasa a través de la córnea y la lente, así como mostrarlos en un estado enfocado en una mancha amarilla: el foco principal de las células nerviosas retina. Aquí se forma una imagen que luego ingresa al cerebro en la transmisión de impulsos nerviosos. Las desviaciones en cualquiera de los medios de refracción conducen a una enfermedad como el astigmatismo.

La calidad de la imagen puede verse comprometida por anomalías en la forma de la córnea, la lente y el tamaño del globo ocular.En este caso, la imagen no viene de un punto a la retina, sino de varios, y algunas veces en lugar del punto en que el paciente ve líneas, varios puntos u otras figuras. Con el astigmatismo, se identifican dos meridianos principales, que tienen la mayor diferencia en la curvatura de la córnea y son perpendiculares entre sí.

Dependiendo de los tipos de trastornos refractivos, se distinguen varios tipos de astigmatismo:

• Hypermotropic o miope simple- la presencia de hipermetropía o miopía en un solo meridiano;
• Complejo (hipermetrópico o miope)- Las desviaciones en forma de hipermetropía o miopía están presentes en ambos meridianos;
• Mixto- en un ojo hay desviaciones hipermétropes y miopes en diversas formas.

Asignar astigmatismo congénito y adquirido, directo e inverso (dependiendo de la posición de los meridianos), y también en el grado de violación - débil (hasta 3D), medio (3-6D), fuerte (por encima de 6D).

Causas

Cada niño nace con un cierto grado de astigmatismo, que se reduce a los indicadores normativos en alrededor de 3 años.La mayoría de las personas tiene astigmatismo en un grado débil (antes, D), que no tiene ningún efecto sobre la calidad de vida.

Sin embargo, en algunos niños, las violaciones no vuelven a la normalidad y requieren una corrección obligatoria, ya que su ausencia puede generar consecuencias más graves para la visión.

El astigmatismo congénito no puede tratarse, pero lo adquirido puede corregirse con anteojos o intervención quirúrgica. El desarrollo de un defecto visual está influenciado por los siguientes factores:

• Lesión traumática: penetración de un cuerpo extraño, quemaduras, cambios postoperatorios en la forma de la córnea;
• Enfermedades de la córnea: queratitis, queratocono, distrofia corneal;
• Enfermedades de los párpados: todas las lesiones que conducen a cambios en la forma de la córnea, directa o indirecta.

Muy a menudo es el astigmatismo adquirido manifestado en una forma complicada, cuando en un ojo hay lesiones en ambos meridianos.

Síntomas

A menudo, en la etapa inicial de la enfermedad, el paciente no le da importancia a los síntomas que aparecen, atribuyéndolos a su cansancio y fatiga habituales:

• Pérdida de claridad de la imagen percibida;
• La apariencia de visión doble en los ojos;
• Dolor y enrojecimiento de la conjuntiva;
• Más tarde: la imposibilidad de distinguir letra pequeña.

El astigmatismo adquirido puede desarrollarse a cualquier edad, sin embargo, como con el tratamiento de la mayoría es importante comenzar la corrección en las etapas más tempranas para prevenir la progresión síntomas.

Las últimas etapas se caracterizan por los siguientes síntomas:

• Fatiga rápida incluso con tensión ocular corta;
• Sensación de "arena en los ojos
• Sensibilidad a la luz;
• Disminución de la agudeza visual al atardecer;
• Dolores de cabeza en el área de la ceja y el templo.

Es posible sospechar que un niño pequeño puede tener defectos visuales, en particular astigmatismo, debido a su comportamiento inusual: entrecerrar los ojos y inclinar la cabeza para obtener una clara imágenes, incertidumbre en la orientación al caminar u otros movimientos, falta de voluntad para ver bellas imágenes o aprender a escribir y leer, así como cualquier actividad en la que se mejoren ojos de trabajo.

Posibles complicaciones

La progresión de un defecto visual sin ajuste y tratamiento puede causar un deterioro significativo en la percepción visual, lo que invariablemente conducirá a una disminución en la calidad de vida.

Además de esto, en el contexto del astigmatismo, es posible el desarrollo de otros defectos visuales:

• Ambliopía(ojo vago): cuando la imagen se vuelve borrosa e incluso comienza a duplicarse, el centro visual en el cerebro no está puede tomar dos imágenes a la vez y "salir de la posición" de la siguiente manera: deshabilita la imagen de una ojos. Como resultado, este ojo no funciona con toda su fuerza: "perezoso lo que produce una disminución de la agudeza visual;
• Estrabismo- con imágenes borrosas o dobles, el aparato visual intenta normalizar la imagen mostrada en el cerebro, y una de las maneras es reducir los enfoques a un punto: a la nariz. Como resultado de estos intentos, el ojo se acostumbra a esta posición y ya comienza a moverse en la dirección habitual, se desarrolla un estrabismo.

  Manifestación de ambliopía

Si las desviaciones astigmáticas han aparecido en el niño, la cuestión del tiempo es especialmente relevante; de ​​hecho, en la infancia, el aparato visual aún se está formando y es muy plástico. Cualquier defecto en caso de acciones incorrectas o inacción de los padres puede progresar y causar grandes problemas en el futuro. E incluso la aparición de astigmatismo en un adulto puede alterar gravemente el ritmo habitual de la vida, tanto profesional como doméstica.

Tratamiento

El comienzo de las medidas médicas es un diagnóstico correcto, cuando el médico realiza un examen tradicional usando métodos como visometría, oftalmoscopia, biomicroscopía.El paciente se somete a una prueba especial de astigmatismo: ver la malla representada en una hoja de papel blanco. Al distorsionar la percepción visual de la claridad y la rectitud de las líneas, así como la aparición de otros trastornos, se diagnostica el astigmatismo.

Como medidas de diagnóstico adicionales se pueden utilizar:

• Refractometría automáticaVerificación de refracción;
• Cicloplejia- desconexión del alojamiento con la ayuda de medicamentos;
• Ultrasonido Biometría- examen de la parte anterior del ojo;
• Paquimetría- examen del grosor de la córnea;
• Queratotopografía computarizada- investigación del estado de la córnea mediante rayos láser.

  Paquimetría

Terapia de medicación

Para el tratamiento del astigmatismo, las preparaciones medicinales pueden usarse solo como un medio de prevención. Estos pueden ser gotas humectantes o vitaminas oculares, así como otras drogas que mejoran el metabolismo en las estructuras oculares y tienen un efecto positivo en la salud general de los ojos.

El principal método de tratamiento conservador con cualquier forma de astigmatismo se reconoce como una corrección:

• Puntos.Para eliminar la falta de visión, se usan lentes cilíndricos especiales que parecen un yeso de un cilindro. Pueden dispersarse o recolectarse, dependiendo de la necesidad de corregir un defecto visual particular. Un hombre adulto tolera tales lentes con gran dificultad, y cuanto mayor es, peor es la adicción inicial. Por lo tanto, se recomienda al comienzo de la corrección no escribir gafas con lentes que excedan 4D. Después de acostumbrarse a tales gafas, reemplácelas gradualmente por otras más fuertes, aumentando cada vez más su fuerza en 3/4 D;
• Lentes. Hasta hace poco, solo se usaban lentes duros para la corrección, cuya selección se basaba en los mismos principios que los anteojos. Sin embargo, a menudo causaban cambios negativos en la córnea. Por lo tanto, ahora se recomienda que se utilicen lentes blandos para el astigmatismo, y para los niños, se prefieren los desechables, y se minimiza el riesgo de desarrollar inflamación infecciosa;
• Lentes nocturnas. El método se llama ortoqueratología y hoy se reconoce como el más progresivo entre todos los métodos existentes de corrección. El paciente usa lentes de contacto especiales por la noche, que afectan suavemente la forma de la córnea. El efecto del ajuste se mantiene durante 24 horas;
• AparatoLos dispositivos especiales se utilizan principalmente para el tratamiento de niños, cuando el sistema óptico del ojo es de plástico y el efecto logrado se puede corregir. Los cursos de tratamiento se seleccionan individualmente en cada caso individual y consisten en 10-15 sesiones durante 1 hora. Durante la sesión, se usan varios dispositivos, de acuerdo con la prescripción del médico.

Los métodos de corrección por los métodos anteriores tienen solo un efecto temporal y no tratan el defecto visual. Para deshacerse del astigmatismo para siempre, solo puede hacerlo con la ayuda de la cirugía.

Quirúrgico

Los métodos de tratamiento quirúrgico son los más efectivos por el momento, y las tecnologías modernas permiten que la mayoría de ellos se realicen en entornos ambulatorios:

• Queratotomía astigmática- aplicación a la córnea de las incisiones, después de la cicatrización de la curvatura cambiándola;
• Queratotomía fotorrefractiva- método de nivelación de la superficie de la córnea con un láser. El método no se aplica a una córnea delgada;
• Termoqueratoplastia láser- aplicación del rayo láser a la córnea, lo que provoca un aumento en la curvatura de la capa corneal durante el proceso de cicatrización;
• Thermokerukoagulation- en el transcurso de la operación, las quemaduras puntuales se aplican a la córnea no con un láser, sino con una aguja metálica calentada;

Termoqueratoplastia con láser.

• Queratomilez láser(LASIK)- desde la superficie de la córnea, se corta la capa más fina, después de lo cual el láser corrige su espesor. Después de eso, la capa superior vuelve al lugar;
• Queratoplastia- Reemplazo de la córnea con un donante o implante artificial (o colocándolo en la superficie o en el grosor de la córnea);
• Implantación de lentes fáquicos- lentes especiales se colocan en la cámara anterior o posterior del ojo;
• Reemplazo de lente refractiva- se puede llevar a cabo en caso de que el alojamiento de la lente se pierda total o parcialmente.

Trasplante de la lente

El tratamiento quirúrgico se prescribe en el caso en que la corrección no da el efecto deseado o si el defecto de visión es demasiado rápido. Cada tipo de operación tiene una serie de contraindicaciones, por lo que es necesario un examen completo del paciente antes de una corrección quirúrgica.

Remedios populares

Por supuesto, es imposible eliminar el astigmatismo con la ayuda de remedios caseros.Sin embargo, su uso como complemento de los métodos de la medicina tradicional puede, al menos, inhibir la progresión de los defectos visuales ya existentes.

Entre estos medicamentos se puede atribuir una determinada dieta, saturada de productos con un alto contenido de ciertas vitaminas y oligoelementos:nueces y pasas, mariscos y huevos, variedades de carne bajas en grasa y, por supuesto, verduras y frutas (arándanos, zanahorias, pimientos, verduras, tomates, grosellas, ).

Prevención

Evitar el astigmatismo congénito no es realista, pero el progreso de la condición o el desarrollo de las formas adquiridas es bastante posible para prevenir las medidas preventivas:

• Dieta especial;
• El uso de vitaminas y oligoelementos (naturales y sintéticos);
• Eliminación de la fatiga visual;
• Uso de ejercicios especiales para la relajación;
• Exámenes preventivos en el oftalmólogo.

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Conclusiones

El tratamiento del astigmatismo por métodos conservadores es imposible, solo corrección: anteojos, lentes, dispositivos. Los métodos operativos proporcionan un efecto más estable durante mucho tiempo; sin embargo, algunos de ellos están plagados de recaídas.

Por lo tanto, la solución más correcta para detectar incluso un grado débil de astigmatismo será el uso de los métodos más completos de prevención.