Uveítis en los ojos: una enfermedad compleja y peligrosa

Ojos: una parte importante de todo el cuerpo.A veces, el diagnóstico revela que la fuente del problema no está allí, donde se buscó antes. Por ejemplo, la uveítis puede ser una manifestación de enfermedad reumática. El tratamiento de cualquier problema de salud debe abordarse de manera integral. Especialmente se trata de enfermedades oculares como la uveítis.Es importante tratar no solo los síntomas, sino identificar la causa de la enfermedad.

¿Qué es la uveítis?

La uveítis es un concepto general, que significa inflamación de varias partes de la coroides (iris, cuerpo ciliar, coroides). Esta enfermedad es bastante común y peligrosa. A menudo (en el 25% de los casos) la uveítis provoca mala visión e incluso ceguera.

La aparición de esta enfermedad contribuye a la gran prevalencia de la red vascular del ojo.

En este caso, el flujo de sangre en las vías uveales se ralentiza, lo que puede provocar un retraso en los microorganismos en la coroides.Bajo ciertas condiciones, estos microorganismos se activan y conducen a la inflamación.

La lagrimeo como uno de los signos de la uveítis

El desarrollo de la inflamación también se ve afectado por otras características de la coroides, que incluyen diversos suministros de sangre y la inervación de sus diversas estructuras:

• sección delantera(iris y cuerpo ciliar) se suministra sangre a expensas de las arterias ciliar anterior y posterior larga, y está inervada por fibras ciliares de la primera rama del nervio trigémino;
• departamento de espalda(coroides) se suministra sangre a través de la parte posterior de las arterias ciliares cortas y se caracteriza por la falta de inervación sensorial.

Estas características determinan la ubicación de la derrota del tracto uveal. El departamento frontal o posterior puede sufrir.

Clasificación

La anatomía del ojo predispone al hecho de que la enfermedad puede localizarse en diferentes lugares del tracto uveal.Dependiendo de este factor, distinga:

• Uveítis anterior: iritis, iridociclitis, ciclicita anterior. La inflamación se desarrolla en el iris y el cuerpo vítreo. Esta variedad se encuentra con mayor frecuencia.
• Mediana (intermedia)uveítis: ciclicita posterior, pars-planit. El cuerpo ciliar o vítreo, la retina y la coroides están afectados.
• Uveítis posterior: coroiditis, coriorretinitis, retinitis, neuroveitis. La coroides, la retina y el nervio óptico se ven afectados.
• Uveítis generalizada- Panoveit. Este tipo de enfermedad se desarrolla si todas las partes de la coroides se ven afectadas.

Formularios

La naturaleza de la inflamación en la uveítis puede ser diferente, y por lo tanto se distinguen las siguientes formas de la enfermedad:

• seroso;
• purulento;
• hemorrágico;
• fibroso-plástico;
• mezclado.

Dependiendo de la duración de la inflamación, se distingue la forma aguda y crónica (más de 6 semanas) de uveítis.

Causas de la inflamación

La uveítis puede desarrollarse debido a una variedad de causas, las principales de las cuales son:

• infección;
• reacciones alérgicas;
• lesiones;
• enfermedades sistémicas y sistémicas;
• trastornos metabólicos y regulación hormonal.

La uveítis infecciosa más común: se presentan en el 4% de los casos.Los agentes infecciosos en este caso son mycobacterium tuberculosis, estreptococos, toxoplasma, treponema pálido, citomegalovirus, herpesvirus, hongos.Como regla, tales uveites se asocian con infección en el lecho vascular desde cualquier foco de infección y desarrollar con sinusitis, tuberculosis, sífilis, enfermedades virales, amigdalitis, sepsis, caries dental y otros

En el desarrollo de la uveítis alérgica, el papel lo desempeña una mayor sensibilidad específica a los factores ambientales: alergia a medicamentos y alimentos, fiebre del heno, etc. A menudo, cuando se introducen varios sueros y vacunas, se desarrolla la uveítis sérica.

La uveítis puede ocurrir en un contexto de enfermedades sistémicas y sistémicas, tales como:

• reumatismo;
• artritis reumatoidea;
• psoriasis;
• espondilitis;
• sarcoidosis;
• glomerulonefritis;
• tiroiditis autoinmune;
• esclerosis múltiple;
• colitis ulcerosa;
• Síndromes de Reuters, Vogt-Koyanagi-Harada y otros.

La uveítis postraumática ocurre debido a quemaduras en los ojos, daño penetrante o contuso al globo ocular, cuerpos extraños que ingresan a los ojos.

Además, las siguientes enfermedades contribuyen al desarrollo de la uveítis:

• trastornos metabólicos y disfunción hormonal (diabetes mellitus, menopausia, etc.);
• enfermedades del sistema circulatorio;
• enfermedades de los órganos de la visión (desprendimiento de la retina, conjuntivitis, queratitis, blefaritis, escleritis, perforación de la úlcera corneal).

Y esta no es toda la lista de enfermedades, por lo que la uveítis puede desarrollarse y desarrollarse.

Síntomas y diagnóstico

En la etapa inicial de la enfermedad, el color del iris cambia y aparecen picos.La lente del ojo se vuelve turbia. Además, la uveítis puede manifestarse de diferentes maneras, dependiendo del tipo y la forma de la inflamación. Los síntomas comunes son:

• enrojecimiento del ojo;
• fotofobia;
• lagrimeo crónico;
• dolor agudo o doloroso;
• sensaciones dolorosas y desagradables;
• deformación, estrechamiento de la pupila;
• la aparición de una ligera "niebla" delante de los ojos;
• deterioro de la agudeza visual, hasta la ceguera;
• percepción borrosa;
• aumento de la presión intraocular (con una sensación de pesadez en el ojo);
• la transición de la inflamación al segundo ojo.

El examen oftálmico incluye el examen externo de los ojos y la conducción:

• visometría;
• perimetría;
• tonometría;
• estudios de reacción pupilar;
• biomicroscopía;
• gonioscopia;
• neovascularización del iris y ángulo de la cámara anterior del ojo;
• oftalmoscopia o ultrasonido del ojo.

Para el diagnóstico de uveítis posterior, angiografía de los vasos retinianos, tomografía de coherencia óptica de la mácula y DZN, se muestra la tomografía de escaneo láser de la retina.

A veces, para aclarar la etiología de la enfermedad, el médico prescribe reoftalmografía y electroretinografía.Además, puede ser necesario consultar a un fisioterapeuta con radiografía pulmonar y reacción de Mantoux; consulta de un neurólogo (CT o Resonancia magnética del cerebro); consulta de un reumatólogo (radiografía de la columna vertebral y las articulaciones); consulta del alergólogo-inmunólogo con la realización de muestras y otro

De estudios de laboratorio con uveitis pueden ser necesarios:

• Prueba RPR;
• definición de anticuerpos contra micoplasma, ureaplasma, clamidia, toxoplasma, citomegalovirus, herpes, etc.
• determinación de proteína C-reactiva, factor reumatoide, etc.

Tratamiento

La efectividad del tratamiento de la uveítis depende de qué tan exactamente diagnosticado y las causas de la enfermedad se establezcan.El tratamiento debe ser realizado por un oftalmólogo teniendo en cuenta las causas de la enfermedad y las características individuales del organismo.La automedicación solo puede agravar la situación.

Como regla general, el médico realiza una terapia local antibacteriana, antiinflamatoria e inmunoestimulante. Al mismo tiempo, tratamiento fisioterapéutico, fermentoterapia y fisioterapia.

Medicamentos recetados en forma de ungüentos, gotas, inyecciones y tabletas.A veces se prescriben hormonas y vasodilatadores.Y en la etapa inicial del proceso inflamatorio, es necesario tomar medicamentos que dilaten la pupila.Esto es especialmente cierto para la uveítis anterior.A veces, el médico recomienda el uso de medicamentos homeopáticos. Pero deben ser seleccionados solo por un especialista experimentado.

Si la enfermedad causa un aumento en la presión intraocular, se usan medicamentos antiglaucoma.En casos difíciles, puede requerirse intervención quirúrgica, incluida cirugía con láser.

El tratamiento, por regla general, se gasta en un hospital. Los pacientes que han sufrido inflamación de la coroides del ojo, por otros dos años están bajo supervisión médica.

También hay métodos populares para tratar la uveítis.Pero es necesario tratarlos con cuidado, para no complicar la situación. La medicina tradicional aconseja lavarse los ojos con manzanilla caldo, caléndula, dogrose, salvia, althea. Ayuda a diluir también con agua, jugo de aloe, que limpia los ojos.Antes de aplicar estas recetas, siempre consulte con su médico.

Complicaciones

El tratamiento integral y oportuno de la uveítis anterior aguda generalmente conduce a la recuperación en 3-6 semanas.La uveítis crónica es propensa a la recaída debido a una exacerbación de la enfermedad primaria.La uveítis complicada puede llevar a consecuencias tales como:

• formación de la sinequia posterior;
• desarrollo de glaucoma de ángulo cerrado, cataratas, distrofia e infarto de retina, edema del DZN, desprendimiento de retina;
• reducción significativa de la agudeza visual.

Estructura del ojo

Prevención

Para prevenir la recurrencia de la uveítis autoinmune, es importante observar la higiene de los ojos, evitar el sobreenfriamiento y el exceso de trabajo.Si hay varias enfermedades alérgicas, durante un período agudo es muy importante controlar el estado general del organismo para evitar la transición de la uveítis a una forma crónica que no responde tratamiento

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La angiopatía de la retina o distrofia es una enfermedad peligrosa que puede conducir a la ceguera.

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hallazgos

Entonces, la uveítis es una enfermedad compleja que puede ocurrir por muchas razones. La conjuntivitis bacteriana, como enfermedad común, también puede causar uveítis. Lo más importante es que el médico identifique la verdadera causa de la enfermedad y recete el tratamiento lo antes posible.La uveítis crónica es muy peligrosa y puede llevar a enfermedades incurables de los ojos, hasta la ceguera. No espere que la enfermedad pase sola. Los primeros síntomas deberían ser una señal de que debe correr urgentemente hacia el oculista.Porque los síntomas de enfermedades oculares son en su mayoría similares, entonces no espero que en casa pueda curar las manifestaciones de esta enfermedad. Además, síntomas similares pueden manifestar catarata, que puede leer aquí.