Escintigrafía de los huesos del esqueleto: ¿qué es?

Centellografía de los huesos del esqueleto: preparación, conducta y precio del examen

El procedimiento para examinar los huesos del esqueleto y los tejidos en función de las radiaciones radioisotópicas nos permitirá evaluar el estado de los órganos con el objetivo de un tratamiento adecuado.

Este método de visualización funcional se lleva a cabo en una cámara gamma especial. Los médicos dicen que la osteoscintigrafía es superior en rendimiento a la radiografía estándar.

¿Qué es la osteoscintigrafía?

Este innovador diagnóstico de radiación, capaz de determinar el estado actual de los órganos y la integridad de la estructura de los tejidos del cuerpo.

El procedimiento ayudará a identificar las formaciones malignas en las células, así como los cambios en los huesos en las etapas más tempranas (antes de la aparición de los signos externos).

El uso de esqueleto gammagrafía ósea revelará todos los problemas asociados con la aparición de diversas enfermedades de los tejidos, lo que contribuye a la terapia oportuna y adecuada destino.

Gracias a esto, todos los tejidos dañados y dañados se vuelven visibles. Los indicadores aparecen en el monitor con focos calientes. Estos lugares son los centros de la derrota.

Los isótopos radiactivos son prácticamente inofensivos para el cuerpo, lo que hace que el procedimiento sea seguro y extremadamente popular.

La gammagrafía de los huesos del esqueleto se prescribe para:

• diagnóstico de problemas que causan dolor en los huesos;
• detección de fracturas microscópicas de los huesos del esqueleto;
• identificación de enfermedades articulares (artritis, artrosis);
• determinación de la presencia de procesos infecciosos inflamatorios anormales en tejidos óseos;
• diagnóstico de cáncer y otras enfermedades oncológicas (presencia de metástasis, neoplasmas);
• estudios planeados durante el tratamiento de tumores malignos y sus efectos sobre el cuerpo;
• con sospechas de osteomielitis patológica.

Efectos secundarios

A pesar de la ausencia práctica de contraindicaciones para las pruebas de radionúclidos, algunos efectos secundarios aún pueden ocurrir. Por ejemplo, la gammagrafía de los huesos del esqueleto no se recomienda para mujeres embarazadas y lactantes.

Si el examen debe realizarse durante la lactancia, la dieta natural del bebé debe reanudarse no antes de los 2-3 días posteriores al procedimiento.

Los médicos no prescriben centellografía a pacientes que, unos días antes de ella, se sometieron a una radiografía con bario, ya que los resultados pueden ser inexactos.

Las personas estudiadas en una máquina de rayos gamma deben abstenerse de comunicarse con niños y mujeres en la situación (día mínimo).

En casa, debe lavarse bien el cabello y tomar una ducha, lavar la ropa que estaba en el paciente durante la irradiación.

No debe tomar con ellos suministros médicos a los huesos del esqueleto de sesión gammagrafía - lana, jeringas, vendas y otros fármacos utilizados de manera especial en el hospital.

El precio a pagar por el innovador diagnóstico de gamma de los huesos del esqueleto oscila entre 2 y 15 mil. rublos.

Para llevar a cabo el procedimiento en órganos separados, tendrá que gastar varias cantidades, por ejemplo, investigación sobre:

• riñones - de 3500 r .;
• glándula tiroides - desde 2500 r .;
• miocardio - desde 7500 r .;
• pulmones - de 4000 r.

Donde se realiza osteoscintigrafía

La gammagrafía de los huesos del esqueleto se realiza en centros médicos privados especialmente equipados, clínicas, sobre la base de institutos de investigación, ya que es necesario trabajar con radiactivamente peligrosos elementos. Después de investigar y procesar información en la computadora, todos los datos se transfieren al médico con el propósito de este o aquel tratamiento. Las instituciones médicas especializadas ofrecen servicios básicos:

1. Diagnóstico de radionúclidos estáticos de los huesos del esqueleto: un pequeño número de exámenes e imágenes obtenidas para la detección de patologías.
2. Diagnóstico dinámico de radionúclidos de los huesos del esqueleto: una serie de imágenes (de forma continua o intervalos de tiempo designados por el médico) para identificar enfermedades asociadas con daño esquelético y articulaciones.

Diagnóstico radioisotópico de los huesos

El estudio con radionúclidos de los huesos del esqueleto se divide en dos períodos: preparación y, directamente, diagnóstico. La principal ventaja es que el procedimiento ayudará a identificar focos cancerosos y metástasis de inmediato en todo el esqueleto.

A las ventajas obvias se le debe atribuir y la pequeña dosis de radiación recibida por el paciente. Por lo tanto, si necesita identificar la dinámica de la terapia, el estudio puede realizarse mensualmente.

La dosis de radiación obtenida después de la gammagrafía es una fracción diez veces menor que en la radiografía.

Preparación para la gammagrafía

Las instrucciones especiales o limitaciones estrictas antes del examen radioisotópico de los huesos del esqueleto de los médicos no indican.

El día del procedimiento, se permite un desayuno ligero, y durante la introducción de una sustancia radiológica, se asigna una gran cantidad de agua (al menos cuatro vasos).

Inmediatamente antes de la prueba, es necesario vaciar completamente la vejiga. No use ningún medicamento

Cómo se realiza el escaneo óseo

El examen radioisotópico de los huesos del esqueleto se lleva a cabo en varias etapas:

• Se introduce un indicador de radio especial en la vena (uso de estroncio o tecnecio), que se disemina por el cuerpo y se introduce en el tejido óseo durante dos o tres horas. Mientras espera, debe usar al menos cuatro vasos de agua limpia, tomar una posición recostada y limitar el movimiento.
• A continuación, se realiza una instantánea de los huesos del esqueleto en un aparato especial que consiste en una cámara gamma y una mesa de procedimiento. El escaneo dura aproximadamente una hora, y este es el tiempo que el paciente debe mantener inmóvil. Durante la gammagrafía, el aparato encuentra las partes dañadas del esqueleto, debido a la localización de indicadores radiactivos (puntos calientes) en ellas.
• Después del procedimiento, definitivamente debe beber al menos un litro de agua (para acelerar la eliminación de sustancias radiactivas del cuerpo). Aunque su concentración es insignificante, es peligroso para los niños pequeños y las mujeres en la situación. La imagen de los huesos obtenida mediante gammagrafía se envía al médico tratante para determinar el grado de la enfermedad y el objetivo de la terapia apropiada.

Fuente: http://sovets.net/6142-stsintigrafiya-kostei-skeleta.html

Cómo es la gammagrafía de los huesos del esqueleto: preparación, interpretación de los resultados, dónde fabricar y el precio

Cuando el tejido óseo está sujeto a tumor y otras lesiones patológicas, se requiere un diagnóstico exhaustivo para determinar la enfermedad. En este caso, los especialistas a menudo recurren a un método de diagnóstico como la gammagrafía.

Por lo general, se utiliza para determinar la metástasis ósea, para identificar la artritis y otros procesos patológicos.

La gammagrafía de los huesos del esqueleto es una técnica de diagnóstico por imágenes utilizada en la práctica médica para determinar el grado metástasis de procesos malignos, para evaluar la extensión del proceso patológico en los tejidos óseos y el sistema musculoesquelético derechos.

Esta es una técnica de diagnóstico de radionúclidos que implica la introducción de un fármaco de radio especial en el cuerpo y un seguimiento adicional de su distribución a lo largo del esqueleto óseo. La osteoscintigrafía permite revelar las etapas iniciales del desarrollo de las patologías óseas, los cambios estructurales y funcionales en el esqueleto.

La investigación gammagráfica tiene muchas ventajas, una de las cuales es la capacidad de detectar procesos patológicos en en las etapas iniciales de su desarrollo, aproximadamente 4-6 meses antes de la posibilidad de determinarlos a través de la tradicional radiografía.

• Tal técnica, a diferencia de otras técnicas de diagnóstico, permite identificar patológicos el proceso aún se encuentra en una etapa en la que los cambios estructurales todavía no están disponibles, pero la funcionalidad del órgano afectado ya está está roto
• El procedimiento generalmente es bien tolerado y no causa complicaciones, aunque en casos raros, se observan reacciones alérgicas en los pacientes.
• La radiación emitida por la sustancia administrada es muy baja y no depende del número de imágenes o la duración del estudio de diagnóstico.

El único inconveniente de los expertos en escintigrafía es la falta de información para establecer un diagnóstico preciso.

En este estudio, algunos tipos de lesiones cancerosas de los huesos no son visibles, tales anomalías y crecimientos óseos normales no distinguen entre dichos diagnósticos.

Por lo tanto, para determinar la etiología del proceso patológico, se realizan estudios adicionales tales como biopsia, computadora y resonancia magnética o radiografía.

Indicaciones y contraindicaciones para el uso

Tal estudio se prescribe solo si hay indicaciones específicas:

1. Sospecha de metástasis en el tejido óseo;
2. Lesiones de estructuras óseas (mieloma, etc.);
3. Terapia de daño óseo como fracturas usuales, estresantes o por compresión;
4. Identificación de patologías inflamatorias en estructuras articulares y óseas (artropatías de tipo dismetabólico, artritis u osteomielitis);
5. Para identificar las causas del dolor vertebral, para diagnosticar varios tipos de inflamación articular, como diagnóstico diferencial de tumores benignos o patologías malignas de la secundaria personaje;
6. Identificar patologías de origen incomprensible asociadas con estructuras musculares, articulares u óseas;
7. Para determinar la viabilidad o la funcionalidad de los injertos óseos;
8. Para evaluar la efectividad y efectividad del tratamiento con radionucleidos, radioterapia o quimioterapia, etc.
9. Para detectar procesos infecciosos e inflamatorios o la inferioridad de las prótesis articulares.

El procedimiento es inofensivo para el cuerpo, pero con su cita, varios disponibles contraindicaciones como la lactancia materna y el embarazo, reacción alérgica o intolerancia radiopreparación

Si había una necesidad urgente de un diagnóstico, entonces la lactancia materna debe suspenderse durante 3 días.

Contraindicado realizar osteoscintigrafía a pacientes que recibieron radiografía con bario en los 4 días siguientes.

Después del procedimiento, es necesario lavar la ropa en la que se encontraba el paciente durante el procedimiento y también lavarse bien.

Preparación para la gammagrafía

No se requiere preparación especial para la osteoscintigrafía de los huesos del esqueleto. El paciente debe informar al experto con anticipación sobre la alergia disponible a los medicamentos.

El paciente debe necesariamente firmar un consentimiento para el diagnóstico. El estudio en sí es un procedimiento de diagnóstico largo y rutinario.

Se recomienda a los pacientes que usen más líquido antes y después del estudio. Esto es necesario para una mejor diseminación del contraste y para su rápida eliminación después del diagnóstico.

La duración de la espera después de la introducción del contraste depende del tipo de sustancia, algunos diseminados por todo el cuerpo por hora, mientras que otros demoran hasta 5 horas para hacerlo.

El procedimiento de la gammagrafía no tiene sentido en pacientes que toman medicamentos que contienen vitamina D y calcio.

Estas sustancias contribuyen a reducir la absorción del contraste radioactivo. Además, antes del procedimiento es excluir el uso de estrógenos y medicamentos antitumorales.

¿Cómo se lleva a cabo la gammagrafía de los huesos del esqueleto?

El estudio debe llevarse a cabo mediante la eliminación de adornos, en ropa suelta o un vestido especial.

• El paciente recibe una inyección intravenosa de una sustancia radioactiva (estroncio radioactivo o un isótopo de tecnecio). El medicamento inyectado se propaga a través de estructuras orgánicas, concentrándose en los tejidos óseos.
• El escaneo se lleva a cabo después de 2-3 horas después de la introducción del contraste.
• Si el objetivo del estudio es diagnosticar osteomielitis o lesiones inflamatorias infecciosas, se pueden tomar varias imágenes inmediatamente después de la introducción del contraste.
• En otros casos, en el proceso de espera, los médicos recomiendan beber más líquido para evitar retrasar la sustancia radiactiva en las estructuras inorgánicas. Pero antes del escaneo, debes necesariamente vaciar la vejiga.
• El paciente se coloca en una mesa especial, donde debe permanecer quieto, porque incluso una actividad menor afecta negativamente la calidad y la legibilidad de las imágenes.
• El procedimiento es absolutamente indoloro, aunque la estancia prolongada en un estado inmovilizado puede causar algunos inconvenientes.
• La duración del examen es de aproximadamente una hora, luego de lo cual el paciente vuelve a la vida normal.
• Dentro de los 2 días posteriores al diagnóstico, es necesario beber más líquido para acelerar la eliminación del contraste radioactivo.

Evaluación e interpretación de resultados

El paciente recibe la decodificación de imágenes, recomendaciones y extractos gammagráficos inmediatamente después del diagnóstico, al día siguiente o varios días después.

Los resultados se procesan de acuerdo con diversos parámetros:

1. Dependiendo de la cantidad de focos de metástasis;
2. De acuerdo con indicadores de impulso sobre áreas sanas y afectadas;
3. Por la relación de la actividad de impulso sobre los tejidos óseos a los índices de fondo.

Durante la investigación, el especialista recibe varias categorías de imágenes: sincronizadas, tomográficas, dinámicas y estáticas.

Cada una de las imágenes puede mostrar la estructura de los órganos y el grado de su daño, lo que proporciona un estudio exhaustivo y completo de la funcionalidad de las estructuras óseas que se estudian.

Con mucha frecuencia, la metástasis se revela en los huesos costal, craneal, pélvico y vertebral.

Como resultado del diagnóstico, pueden aparecer sitios positivos, así llamados.

Puede haber áreas negativas o puntos fríos: estos son lugares donde no hay isótopos de contraste, por lo que no hay lesiones óseas en estas áreas.

El procedimiento de la gammagrafía se caracteriza por la fiabilidad de los resultados en 85-95% de los casos. Pero incluso un estudio tan altamente informativo puede dar resultados falsos negativos. Por lo tanto, tal diagnóstico requiere estudios adicionales para aclarar el diagnóstico.

La interpretación adecuada de los resultados tiene una importancia principal en términos de corrección, calidad y efectividad del proceso terapéutico posterior. Esto es especialmente importante en casos de sospecha de cáncer vertebral.

¿Dónde se realiza una prueba de radioisótopo?

El procedimiento para la gammagrafía de los huesos del esqueleto está disponible en los centros médicos estatales y clínicas privadas especializadas de la capital en el orden de consultas y registros preliminares.

Servicios similares prestados en clínicas como:

• GKB número 1 ellos. Pirogova;
• OJSC "Medicina
• MEDSI;
• FBTC ellos. Burnazyan;
• LRC del Ministerio de Salud de la Federación Rusa;
• Research Institute of JV. Sklifosovsky y otros.

El costo del procedimiento para el examen gammagráfico de los huesos del esqueleto depende del estado de la clínica y su ubicación:

1. En las instituciones médicas de Moscú el precio de la investigación será de 2600-13080 rublos;
2. En Krasnodar, tal procedimiento costará en 2400-8600 rublos;
3. Las clínicas de Ekaterinburg están listas para realizar osteoscintigrafía por 2500-8000 rublos.

Aunque el precio para realizar esta investigación es bastante alto, su importancia supera cualquier costo.

La osteoscintigrafía es mucho más efectiva que el diagnóstico radiológico y permite detectar patologías óseas en etapas iniciales de su formación, lo que contribuye al tratamiento oportuno y la prolongación de la vida de los pacientes en el caso de oncología.

sobre el método del radioisótopo para estudiar los huesos del esqueleto:

Fuente: http://gidmed.com/onkologiya/diagnostika-onk/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html

Características de la gammagrafía de los huesos del esqueleto: preparación para el examen y el resultado del diagnóstico

Con enfermedades de la columna vertebral, articulaciones, sospecha de desarrollo de procesos malignos de la tumoración, para controlar el tratamiento de la oncología, los médicos prescriben la gammagrafía de los huesos del esqueleto. Para evaluar el estado de los tejidos duros, se usan pequeñas dosis de fármacos radiactivos.

Con una baja carga de radiación, el método de diagnóstico moderno proporciona información detallada sobre el estado de los tejidos densos en todo el cuerpo. El estudio tiene pocas limitaciones, la interpretación de los resultados permite a los médicos ajustar el régimen de tratamiento a tiempo, aclarar la condición de los órganos problemáticos. P>

Información general

Durante el examen, los médicos realizan la visualización funcional mediante la introducción de componentes radiactivos para obtener una imagen detallada de todas las partes del esqueleto. Para evaluar el grado de daño tisular, los médicos determinan la intensidad de la radiación de las drogas inyectadas.

Un dispositivo complicado - tomógrafo gamma - fue desarrollado para el procedimiento. Después del goteo o inyección del material radiactivo del paciente, se coloca al paciente en el tomógrafo para que lo lea por medio de una cámara gamma acumulando y distribuyendo una preparación especial en el sistema óseo.

El procedimiento es multi-etapa, la duración del estudio es de varias horas. A pesar de algunas molestias asociadas con la duración del examen, la técnica a menudo es utilizada por especialistas de clínicas modernas para identificar lesiones en las primeras etapas de las enfermedades oncológicas.

Tipos de gammagrafía del esqueleto:

• estadístico.El médico ordena un número limitado de imágenes para aclarar las características morfológicas de un área en particular. La comparación de diferentes zonas nos permite identificar un proceso tumoral maligno;
• dinámicoEl médico requiere una serie de imágenes (continuas o con un cierto período de tiempo). Es importante que un especialista vea la dinámica de los cambios en el tejido óseo. La velocidad de fotogramas se selecciona proporcionalmente, de acuerdo con la velocidad de los procesos patológicos que deben controlarse.

Beneficios

La gammagrafía es un método de diagnóstico precoz. El comportamiento de la radiografía muestra metástasis en los huesos, cuando más de la mitad del tejido denso ha perdido su funcionalidad.

A diferencia de otros métodos, la gammagrafía indica un proceso patológico cuando las células están en el estado normal, pero las funciones ya están violadas.

La detección temprana de cambios negativos permite prevenir la aparición de patologías oncológicas debido al inicio oportuno de una terapia específica.

A pesar de la menor claridad de imagen que con la tomografía (MRI y CT), una técnica altamente informativa tiene aspectos positivos:

1. preparación simple;
2. baja dosis de radiación;
3. Para controlar los resultados del tratamiento, la escintigrafía se puede realizar incluso mensualmente;
4. examen de todas las partes del esqueleto;
5. definición precisa de una o múltiples lesiones, la diseminación de metástasis;
6. control efectivo de los resultados de la quimioterapia o del estado del paciente después de la resección del tumor u órgano problemático;
7. la posibilidad de determinar el riesgo de recaída después del tratamiento de las oncopatologías. Incluso en ausencia de manifestaciones negativas durante los seis meses posteriores a la irradiación y la quimioterapia, la captura activa de radiofármacos en la superficie de los huesos sugiere una tendencia a un curso recurrente patología

Indicación para el estudio

La gammagrafía con el uso de radioisótopos se prescribe no solo para el diagnóstico y el control del tratamiento del cáncer. La técnica moderna ayuda a identificar muchos procesos patológicos en los departamentos de esqueleto en las primeras etapas.

Indicaciones para el procedimiento:

• diagnóstico de fracturas complejas de los huesos del esqueleto, si los rayos X no mostraron una imagen clara;
• elucidación de las causas de dolor inexplicable en las articulaciones y la columna vertebral;
• aclaración del riesgo de recurrencia del proceso tumoral;
• medidas de diagnóstico para el desarrollo sospechoso de osteomielitis;
• detección de patología severa: cáncer de columna y huesos;
• sospecha de osteonecrosis;
• aclaración de la presencia o ausencia de metástasis en diversos órganos. En la mayoría de los casos, sin gammagrafía, es difícil determinar qué tan lejos ha ido el proceso de metástasis. Solo un examen completo de los huesos del esqueleto usando radioisótopos muestra cómo el cáncer se ha diseminado a lo largo de estructuras densas;
• hay signos que indican el desarrollo de la enfermedad de Paget con un trastorno estructural, deformación del tejido óseo;
• preparación para una operación para eliminar las glándulas mamarias durante un proceso tumoral maligno;
• Sospecha del desarrollo de enfermedades, incluidas las infecciosas, que afectan negativamente a los procesos metabólicos del tejido óseo: tuberculosis, osteoporosis;
• el médico supone la presencia al enfermo del adelgazamiento del tejido óseo (displasia fibrosa).

Contraindicaciones

El estudio que usa drogas de radioisótopos no se realiza durante el embarazo. Durante el procedimiento, existe un riesgo potencial de radiación para el feto.

No puede realizar una gammagrafía del esqueleto durante la lactancia. Si el bebé está en alimentación natural, debe advertir al médico sobre el proceso.

Algunas veces, el diagnóstico de radiación no puede funcionar sin evidencia seria.

En este caso, se realiza una gammagrafía durante la lactancia, pero después del estudio una mujer no debe amamantar a otros 5 días después del procedimiento para dejar los restos de preparaciones radiactivas.

Cómo prepararse: consejos para pacientes

Antes del procedimiento, se recomienda a los médicos beber más líquido. Este momento es importante para obtener imágenes de alta calidad y la pronta eliminación del medio de contraste radiactivo del cuerpo. El paciente debe quitar temporalmente la perforación, quitar las joyas de metal.

No se necesita entrenamiento especial, pero para reducir el riesgo de errores, se deben abandonar varios tipos de drogas:

• Betabloqueantes para núcleos (las sustancias se acumulan en los tejidos, pueden reducir la claridad de las imágenes);
• preparaciones de yodo: un mes antes de la gammagrafía. Ni siquiera puedes lubricar los arañazos con una solución de yodo con alcohol;
• composiciones que contienen bromo. Este componente a menudo contiene sedantes y medicamentos para la tos.

¿Cómo se realizan los diagnósticos?

Etapas de la investigación:

1. la primera parte del procedimiento: la introducción de medicamentos de contraste con un nivel mínimo de exposición a la radiación. A continuación - el período de espera de tres horas: la sustancia debe penetrar en todas las partes del esqueleto, entrar en el metabolismo celular;
2. cuando la radiopreparación se ha acumulado en los tejidos, el paciente ocupa la posición de "sentado" o "acostado". Una condición indispensable para realizar diagnósticos cualitativos es la inmovilidad completa durante todo el tiempo de exploración del organismo;
3. Durante el procedimiento, el paciente se encuentra en una mesa móvil especial. Un gran cristal de la cámara gamma registra la radiación que emana de toda la superficie del tronco;
4. el paciente no debe hablar, pero escucha a un médico, que necesariamente envía órdenes desde el próximo gabinete;
5. el examen es bastante largo, mientras que el cristal de centelleo no se puede mover, lo cual no es muy conveniente para niños y pacientes gravemente enfermos. Para reducir el nerviosismo, estas categorías reciben sedantes (sedantes).

A la nota!En el procedimiento, es conveniente usar ropa vieja, con la cual no es una pena separarse. Incluso un lavado cuidadoso no garantiza una eliminación del 100% de los radionucleidos. Por esta razón, es mejor desechar las cosas (ponerlas en un recipiente especial en un centro médico).

Preparativos para la gammagrafía esquelética

Para reducir los riesgos, los médicos usan radionucleidos de vida corta y de vida corta.

Los componentes de productos farmacéuticos específicos operan desde unos minutos hasta 5-6 horas.

Para la gammagrafía del esqueleto, los médicos usan compuestos basados ​​en flúor, yodo, oxígeno, carbono y helio. El tecnecio 99 y el indio 113 se obtienen por el método del generador.

La vía de administración es intraarterial o intravenosa. La mayor acumulación de radioisótopos se produce en los focos del esqueleto, en los que se producen procesos distróficos oncológicos y degenerativos, así como en las áreas de metástasis.

Los nombres principales de los preparativos para la escintigrafía del esqueleto:

• Medronate.
• Ácido zoledrónico.
• Pirofosfato.
• Oxabibor.
• Zoledronate.

Después del procedimiento

El paciente debe escuchar las recomendaciones del médico para evitar una exposición innecesaria:

1. Al final del estudio, inmediatamente debe quitarse la ropa en la que se estaba realizando el procedimiento, dejar vendajes, pañuelos, algodón en la oficina, para no llevar objetos expuestos a la radiación. Para recolectar desechos radiactivos en la clínica, se han preparado contenedores especiales;
2. es útil beber más té verde, compota de frutas secas, agua mineral sin gas, no muy dulce, caldo de rosa silvestre para la eliminación activa de radionucleidos con orina y sudor;
3. Después del estudio, debe bañarse, asegúrese de lavarse el cabello.

Posibles complicaciones

Las reacciones negativas dependen del estado general del paciente, las características individuales del organismo:

• manifestaciones alérgicas: picazón en la piel, erupción cutánea similar a una erupción;
• picor y sensación de calor en el sitio de introducción del radiofármaco;
• saltos en la presión arterial, dificultad para respirar, deterioro del estado general en formas graves de patología.

Explicación de resultados

Los médicos evalúan los datos de diferentes lados:

1. verifique la proporción de impulsos sobre áreas sanas y un foco de lesión;
2. revelar la relación entre la actividad de fondo y el número de pulsos sobre el esqueleto;
3. Revelan focos metastásicos, especifican el grado de propagación del cáncer en órganos remotos.

Después del examen, el médico examina las imágenes, si es necesario, recopila una consulta para conocer las opiniones de otros especialistas. De acuerdo con los resultados de la gammagrafía del tejido óseo, el médico prescribe el tratamiento o ajusta los métodos de terapia previamente seleccionados.

Costo

Para el estudio se necesita un moderno escáner SPECT / CT con una cámara gamma. El equipo es provisto por interinstituciones de alto nivel y dispensarios oncológicos.

La gammagrafía del esqueleto es un procedimiento costoso: el precio estimado de un estudio es de hasta cuatro mil rublos.

A pesar del alto costo del procedimiento con el uso de radionucleidos, se recomienda encarecidamente a los médicos someterse a un examen de tomografía con una cámara gamma para el diagnóstico precoz de patologías graves.

No espere hasta que las metástasis se diseminen por todo el cuerpo, si existe un método que le permita comenzar el tratamiento antes de la destrucción de los tejidos.

La realización puntual de la gammagrafía de los huesos del esqueleto permite reconocer el carácter recurrente de la enfermedad oncológica antes de la aparición del síndrome doloroso en los tejidos. Según las imágenes, el médico prescribe un tratamiento para evitar que la patología se convierta en una forma grave.

Obtenga más información sobre los beneficios y las características de la gammagrafía de los huesos del esqueleto en el siguiente clip:

Fuente: http://vse-o-spine.com/bolezni/diagnostika/stsintigrafija-kostej-skeleta.html

Escintigrafía de los huesos del esqueleto: cómo se realiza y qué necesita saber

La osteoscintigrafía se usa para diagnosticar patologías óseas hace relativamente poco tiempo.

Por lo tanto, a los pacientes que reciben una referencia al procedimiento a menudo les preocupa la pregunta: "Escintigrafía de los huesos del esqueleto: ¿qué es?".

Este método es una exploración del tejido óseo para identificar enfermedades infecciosas, traumáticas, oncológicas y de otro tipo.

¿Qué es la gammagrafía?

El método de examinar el esqueleto mediante centellografía se refiere a la sección tecnológica más nueva de la medicina nuclear. Este tipo de visualización es un método de diagnóstico de radiación. El procedimiento se ve así:

• De hecho, los isótopos radiactivos se utilizan para el diagnóstico en este caso, que también se denominan isótopos marcadores o indicadores. Se introduce una pequeña cantidad de radionucleidos en el cuerpo del paciente.
• Luego, usando una cámara especial llamada cámara gamma, toman imágenes de los huesos del esqueleto.
• Algunas áreas de tejido óseo absorben una pequeña dosis de marcadores de radionúclidos (o no absorben en absoluto ellos), que en las imágenes es visible, cómo pequeños apagones, que en medicina se llaman "fríos" sitios. En estos casos, hay informes de la presencia de ciertos tipos de tumores malignos o de alteración de la circulación sanguínea.
• Más que nada, el marcador es absorbido por los huesos del esqueleto, donde los tejidos se restauran o crecen activamente. En las imágenes, estas áreas se ven brillantes, se llaman "calientes". Esto puede indicar la presencia de artritis, microfracturas, infecciones y algunos tipos de cáncer de hueso.

La gammagrafía de los huesos del esqueleto se divide en dinámica, cuando se toman varias fotografías continuamente o a intervalos regulares, así como estáticos (un pequeño número de imágenes de los afectados cuerpo).

Cuando se asigna un procedimiento

La mayoría de las veces se escanea el esqueleto por completo o se asignan sus partes individuales para:

1. Identificar metástasis o formación de hueso en las primeras etapas. La visualización determina con precisión el cáncer de hueso primario, por ejemplo, el condrosarcoma, así como los tumores secundarios que resultan de tumores de otros órganos.
2. Examen de fracturas óseas, especialmente las caderas, si no es posible obtener una imagen clara con la radiografía estándar.
3. Establecer la etiología del dolor en el sistema óseo, si no fue posible encontrar el motivo para llevar a cabo otros procedimientos de diagnóstico. Con mucha frecuencia, este método de diagnóstico se usa para establecer la ubicación de anomalías en algunas estructuras óseas complejas, por ejemplo, en los pies o en la columna vertebral. En este caso, la gammagrafía generalmente se combina con una resonancia magnética o una tomografía computarizada.
4. Para detectar daños en el tejido óseo que son causados ​​por la alteración de órganos internos o infecciones (una rara enfermedad de Paget).

El estudio también se usa para identificar artritis, artrosis y osteomielitis patológica. En presencia de un tumor maligno del sistema óseo, tales procedimientos pueden planificarse, repetirse.

Contraindicaciones para escanear

Dado que los radionucleidos se utilizan en este procedimiento (el indicador radiactivo es con mayor frecuencia los isótopos de tecnecio o el estroncio, que se introduce a través del catéter por vía intravenosa en la sangre del paciente), existen ciertas contraindicaciones para el diagnóstico de este tipo:

• Embarazo Teóricamente, la concentración de radionucleidos marcadores no es demasiado grande para causar daño al niño. Sin embargo, prácticamente no hay investigación en esta área, por lo tanto, durante todo el período de embarazo, dicha exploración del esqueleto se lleva a cabo con una necesidad vital para la futura madre.
• Periodo de lactancia. Los isótopos contenidos en los marcadores penetran casi por completo en la leche materna, por lo que después de un procedimiento de al menos tres días, es necesario expresarlo para preservar la lactancia. La leche expresada debe ser vertida, porque es peligrosa para el niño.
• Reacciones alérgicas Si el paciente tiene tendencia a manifestar alergias, es necesario informar al médico tratante sobre esto antes de llevar a cabo el estudio. Los radionucleidos pueden causar una erupción cutánea ordinaria y consecuencias más graves, como el shock anafiláctico.

Además, si un paciente ha sido diagnosticado recientemente con bario (a menudo se usa en radiografías puede distorsionar la calidad de las imágenes, por lo que también es necesario informar al diagnóstico.

Preparación para el procedimiento

Toda la preparación para la encuesta es la siguiente:

1. Si el escaneo se lleva a cabo de manera planificada, un mes antes de que el paciente comience, se recomienda dejar de usar yodo, incluso en forma externa o en forma de preparados para administración interna. Además, debe dejar de tomar medicamentos que contienen calcio y vitamina D, agentes antitumorales y estrógenos.
2. Antes y después del examen, se recomienda tomar muchos líquidos. Después de la introducción del indicador, el paciente debe beber al menos un litro de agua pura para que el contraste se difunda mejor en todo el cuerpo.
3. Es necesario quitar adornos, la ropa debe ser gratuita.

Antes de que comience el estudio, se introduce una sustancia radiactiva por vía intravenosa, que se propaga a través de todas las estructuras orgánicas, pero se concentra solo en los tejidos óseos.

Realización de investigación

Inicialmente, se instruye al paciente sobre el diagnóstico: ¿cómo es comportarse? Después de 2-3 horas después de la inyección del agente de contraste, comienza la exploración:

• si se requiere el diagnóstico de enfermedades infecciosas inflamatorias u osteomielitis, se toman varias imágenes inmediatamente después de la introducción del marcador;
• en otros casos, el paciente bebe agua, antes de que el procedimiento vacíe la vejiga;
• luego se coloca en una mesa especial, durante el procedimiento es necesario permanecer lo más quieto posible, para no alterar la legibilidad de las imágenes;
• no se produce dolor u otras sensaciones desagradables durante el examen;
• La duración del procedimiento es de aproximadamente 1 hora;
• después del procedimiento debe ser una bebida abundante.

Según los resultados del estudio, un especialista puede obtener varias imágenes diferentes: tomográficas, estáticas, sincronizadas o dinámicas.

Principales ventajas

La gammagrafía, a pesar de la presencia de contraindicaciones, tiene varias ventajas innegables:

1. Bajo costo de investigación en comparación con otros métodos modernos;
2. una pequeña dosis de radiación, que le permite realizar un análisis mensual, que es óptimo para monitorear la dinámica de la terapia (especialmente el cáncer óseo del tejido óseo);
3. la capacidad de detectar cambios patológicos en los huesos en las etapas más tempranas, que es clave en el tratamiento del cáncer;
4. falta de preparación: no es necesario seguir una dieta, negarse a tomar medicamentos (excepto yodo, calcio y bario);
5. la capacidad de escanear de una vez todo el esqueleto humano y revelar metástasis allí donde se localizan los tumores;
6. procedimiento simple sin dolor ni incomodidad;
7. una pequeña dosis de radiación en comparación con la radiografía.

Las desventajas de este tipo de diagnóstico incluyen: la necesidad de permanecer quieto durante el examen, la restricción de la edad del paciente (no retenida para niños menores de 14 años).

Características del estudio

El escaneo de los huesos del esqueleto no es capaz de distinguir entre entidades patológicas y fisiológicas en el tejido óseo.

Es por eso que con mayor frecuencia las imágenes obtenidas durante el diagnóstico se consideran junto con las quejas del paciente, el examen del médico que lo atiende y los resultados de la resonancia magnética, la tomografía computarizada, la biopsia y los análisis de sangre.

Algunos tipos de neoplasmas malignos no pueden identificarse en el momento de este tipo de diagnóstico.

Los resultados normales de la gammagrafía son la distribución uniforme del indicador en el tejido óseo. No debe haber acumulación de isótopos en ciertas áreas. Las áreas claras u oscuras del tejido óseo en la imagen indican un cambio patológico en los huesos.

A pesar del uso de sustancias isotópicas, el método es bastante seguro, ya que la proporción de irradiación es baja, y el paciente prácticamente no recibe ningún impacto negativo. Después de realizar la manipulación, se muestra una ducha tibia con jabón y ropa para lavarse.

Todos los materiales utilizados durante el procedimiento (servilletas, bastoncillos de algodón) se eliminan en un esquema especial, como los residuos radiactivos.

Se recomienda al paciente después del procedimiento que beba tanto líquido y durante un día no se contacte con niños o mujeres embarazadas.

El escaneo de los huesos del esqueleto hasta la fecha es la única forma informativa para identificar patologías, incluido el cáncer, que se localizan en los tejidos óseos.

Al mismo tiempo, el método es absolutamente indoloro, seguro, la carga de radiación se reduce al mínimo, lo que permite realizar diagnósticos con bastante frecuencia y observar el desarrollo de la enfermedad en dinámica.

A modo de comparación: cuando se realizan radiografías, la dosis de irradiación es más de 10 veces mayor que en el caso de la osteoscintigrafía.

Fuente: https://DiagnostLab.ru/kt/pozvonochnika/stsintigrafiya-kostej-skeleta.html

¿Qué es una gammagrafía de esqueleto de huesos: tzzyva, dónde está hecha y cuánto cuesta?

La gammagrafía de los huesos del esqueleto es un método moderno de diagnóstico, que le permite evaluar el grado de acumulación de material radiactivo con el tejido óseo.

La gammagrafía de los huesos del esqueleto es más común en pacientes con cáncer. Este estudio permite determinar la presencia o ausencia de tumores en el tejido óseo, para observar la aparición de metástasis en una etapa temprana.

La información sobre neoplasmas, así como sobre el grado de acumulación de radiofármaco con tejido óseo le permite elegir el método de tratamiento óptimo en cada caso, basado en las características individuales del paciente y el desarrollo enfermedad.

La gammagrafía también se usa para detectar fracturas latentes, grietas, identificar áreas de necrosis ósea y focos patológicos en ellas.

Principio de investigación

Para la gammagrafía se usa un tomógrafo especial: registra la radiación gamma de partículas radiactivas que se distribuyen en el cuerpo humano.

Hay una escintigrafía estática y dinámica de los huesos del esqueleto:

• La investigación estática se usa para evaluar la estructura morfológica del tejido óseo.La acumulación de sustancias radiactivas se registra como focos fríos y calientes. Este método se usa con mayor frecuencia para detectar neoplasmas.
• La gammagrafía dinámica le permite tomar una serie de disparos a intervalos.Este tipo de investigación permite no solo evaluar los focos de acumulación de material radiactivo, sino también estimar la distribución en el tejido óseo.

Para la gammagrafía del tejido óseo, los monofosfatos y bisfosfatos marcados se usan con mayor frecuencia. Estas drogas tienen el mayor tropismo en las estructuras óseas que solo se están formando.

No se requiere preparación específica para la gammagrafía de los huesos del esqueleto. Los médicos recomiendan un día antes del procedimiento beber un volumen de líquido, que es 2-3 veces la velocidad diaria.

Esto permitirá obtener imágenes de mayor calidad, así como eliminar sustancias radiactivas del cuerpo, al final del procedimiento.

Discutir sobre la realización de la gammagrafía de los huesos del esqueleto con el médico es necesario también si en el esquema del tratamiento de la enfermedad hay preparados que contienen el bario o el bismuto. Estas sustancias reducen la transmisión de señal de partículas de radionúclidos a la cámara gamma. Por esta razón, existe el riesgo de obtener resultados inexactos.

También vale la pena discutir la posibilidad de utilizar una gammagrafía de los huesos del esqueleto si es necesario llevar a cabo una radiografía de los órganos de la cavidad abdominal. Para evaluar la estructura y la permeabilidad del intestino, se usa una mezcla de bario.

Si es necesario llevar a cabo tanto la radiografía como la gammagrafía, es necesario notificar al médico tratante al respecto, y también tratar de realizar los estudios con un intervalo de 4-5 días.

Indicaciones para la investigación

Realizar gammagrafía para el estudio y detección en los huesos del esqueleto de procesos y focos patológicos.

Las principales indicaciones para este procedimiento son:

1. La necesidad de identificar grietas y microfisuras en los huesos del esqueleto, las llamadas "fracturas por estrés".Estas fracturas ocurren con mayor frecuencia con cargas altas en una parte del cuerpo y las más vulnerables son los huesos de las extremidades inferiores: pies, piernas y muslos. Aunque la mayoría de estas fracturas se curan de forma independiente y no requieren intervención externa, en algunos casos, el dolor asociado puede causar una incomodidad significativa y requerir cirugía. Para determinar el sitio que se va a intervenir quirúrgicamente, se utiliza la gammagrafía;
2. Daño infeccioso al tejido óseo.El propósito del estudio - diagnóstico de osteomielitis - una enfermedad que afecta la pelvis y la columna vertebral, así como las extremidades largas, y el último se ven afectados solo en los niños. La infección en sí misma puede estar asociada con daño óseo e inflamación de los tejidos circundantes;
3. Inflamación de las articulaciones o artritis.La tarea de la gammagrafía en este caso es determinar el tipo de artritis, de la que existen más de 100 especies y la búsqueda de todas las articulaciones afectadas por ella. La enfermedad es muy común y ocurre con mayor frecuencia con la infección del cuerpo con bacterias, debilidad del sistema inmunológico, fracturas y como resultado del debilitamiento del cuerpo relacionado con la edad;
4. Diagnóstico de neoplasmas y detección de lesiones metastásicas de tejido óseo.La gammagrafía puede detectar tumores benignos y malignos. Este estudio también ayuda a identificar los focos metastásicos en el tejido óseo en las primeras etapas. En oncología, la escintigrafía de los huesos del esqueleto también se usa para evaluar la efectividad del efecto de las medidas terapéuticas en el neoplasma. Otra indicación para el uso de la gammagrafía en oncología es la evaluación de la dinámica del desarrollo tumoral.
5. Diagnóstico de la enfermedad de PagetLa enfermedad de Paget se basa en el desarrollo anormal del tejido óseo, con ella después de fracturas del hueso Curan mucho más rápido de lo normal, pero el nuevo tejido es más delgado y más débil en comparación con anterior. Como consecuencia, la probabilidad de una fractura repetida aumenta significativamente;
6. Diagnóstico de raquitismoEsta enfermedad causa una mayor flexibilidad de los huesos del esqueleto y, como consecuencia, su curvatura. Con mayor frecuencia, el raquitismo aparece en los niños y se asocia con una deficiencia en el cuerpo de vitamina D, cuyas principales fuentes son la luz solar, así como los productos de pescado, productos lácteos y de leche agria;
7. Determinación de la complejidad de la fractura.En comparación con los rayos X, la gammagrafía nos permite evaluar no solo la gravedad de la fractura en sí, sino también determinar la presencia de fragmentos óseos en los tejidos blandos del cuerpo;
8. Detección de focos de necrosis.La necrosis de los huesos surge de la violación de la circulación sanguínea. Como resultado, las estructuras óseas comienzan a deteriorarse, lo que puede llevar a la aparición de fracturas patológicas y manifestarse como fuertes sensaciones de dolor.

Contraindicaciones y limitaciones

No hay contraindicaciones directas para la gammagrafía, pero existen ciertas limitaciones:

• EmbarazoEl procedimiento prevé la creación de una alta concentración de radionucleidos en el cuerpo, que puede feto, por lo tanto, la gammagrafía en mujeres embarazadas debe realizarse solo cuando se necesita salvar vidas mujeres;
• Lactancia materna.Durante el procedimiento, los radionucleidos necesariamente irán a la leche materna, que después de eso, el bebé no puede ser alimentado. Al menos tres días después de la gammagrafía, se debe expresar la leche materna. Si el paciente transfiere al bebé a la mezcla de alimentos, debe prepararse con anticipación y mantener la cantidad de leche necesaria para la alimentación posterior;
• Propensión a reacciones alérgicas.Antes del procedimiento, es necesario informar al médico sobre todas las reacciones alérgicas disponibles y la tolerabilidad de los medicamentos. La exposición a radionucleidos puede provocar una reacción alérgica en el paciente, y puede tratarse de erupciones cutáneas simples o shock anafiláctico.
• Edad del pacienteLos niños son categóricamente desaconsejados contra la gammagrafía. La acumulación de radiofármacos en el cuerpo de los niños puede ser causada por un sistema imperfecto de eliminación de radionúclidos. Una excepción es la patología oncológica.

El curso del estudio

La primera etapa de la gammagrafía de los huesos del esqueleto es la introducción de una preparación radiactiva. Hágalo por vía intravenosa.

Después de la administración del medicamento, transcurren tres horas antes de que se registren los resultados.

Esto permitirá que el medicamento se distribuya uniformemente en el cuerpo y participe en el metabolismo natural de las estructuras celulares.

Al final del tiempo necesario, se le pide al paciente que tome una posición sedentaria o reclinable (según el propósito del diagnóstico de la patología). El radiólogo va a la habitación contigua, desde donde puede comunicarse con el paciente.

Durante todo el procedimiento, una persona debe estar estacionaria. Está prohibido incluso hablar. Después de encenderse, la mesa en la que se encuentra el paciente comienza a moverse, lo que permite que la cámara gamma registre la radiación de todas las partes del cuerpo.

El tiempo de la gammagrafía de los huesos del esqueleto toma de media hora a una hora.

También es necesario quitarse toda la ropa de la casa y lavarla. Si el cuerpo tiene vendajes, debe cambiarlos.

Los datos obtenidos de la gammagrafía de los huesos del esqueleto son interpretados por un radiólogo junto con un oncólogo.

La información recibida puede indicar:

• presencia o ausencia de grietas y una fractura en los huesos del esqueleto;
• la etapa de formación del callo;
• presencia o ausencia de tumores;
• la aparición de metástasis en el tejido de la jaula (la gammagrafía es el único método de investigación que permite detectar daño metastásico en una etapa temprana);
• la efectividad de la terapia;
• prevalencia de proceso necrótico;
• ocurrencia de sitios de secuestro.

Al realizar una gammagrafía, el médico recibe imágenes, un esqueleto humano, en el cual el color de cada hueso está determinado por el grado de acumulación del elemento radiactivo en él. El estado patológico se manifiesta en la forma de un "corazón".

Un centro frío corresponde a una disminución en la acumulación de material radiactivo, mientras que un foco caliente indica que la acumulación de material radiactivo en esta zona aumenta.

Al realizar un estudio dinámico, el médico también puede evaluar la secuencia de radionúclidos medicamento en el tejido óseo, que permite identificar incluso los focos mínimos de tejido patológico en la estructura huesos

Costo del procedimiento

La gammagrafía es uno de los métodos más populares para detectar lesiones de los tejidos óseos. Entonces, en Moscú, la gammagrafía del esqueleto costará al paciente una cantidad de 2600 rublos. hasta 13000 rublos

La política de precios depende de la clínica en la que se realiza el procedimiento, así como del medio de contraste que se administra al paciente.

En San Petersburgo, los precios son algo más baratos: el costo de la gammagrafía oscila entre 3000 y 8000 rublos. En Tomsk, la gammagrafía del esqueleto costará al paciente 4000 rublos, y en Tyumen, unos 3000 rublos.

El precio promedio de la gammagrafía en Rusia es de 4000 rublos.

Reseñas de pacientes

Los pacientes que se sometieron a una gammagrafía de los huesos del esqueleto dejan varias respuestas. Anotan las características negativas y positivas de este estudio.

Los aspectos positivos de la gammagrafía de los huesos del esqueleto incluyen:

1. alta eficiencia del procedimiento;
2. ausencia de dolor durante la gammagrafía y después de ella;
3. no es necesaria una preparación especial para el procedimiento.

Sin embargo, al mismo tiempo, las personas que se han sometido a investigación señalan algunas deficiencias:

• un pequeño número de dispositivos para la gammagrafía en las regiones;
• la necesidad de registrar para la investigación;
• alto costo del procedimiento;
• largo tiempo de procedimiento - hasta 4 horas desde el momento del comienzo;
• preocupaciones sobre la exposición al cuerpo.

Además, muchos pacientes notan que antes del procedimiento existe un gran temor asociado con la obtención de los resultados de la gammagrafía.

En la mayoría de los casos, la escintigrafía se realiza para identificar neoplasmas o lesiones metastásicas del tejido óseo. A pesar de la alta precisión del estudio, las personas tienen miedo de escuchar la conclusión de un especialista y conocer un posible diagnóstico desagradable.

Fuente: http://SpinaSpina.com/diagnostika/scintigrafiya-kostej-skeleta-chto-eto-takoe.html