Contenido
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1Recuperación y rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
- 1.1Objetivo de rehabilitación
- 1.2Principios de rehabilitación
- 1.3Etapas de la rehabilitación
- 1.4Las principales limitaciones que son relevantes para el período de recuperación
- 1.5Acciones necesarias inmediatamente después de la operación para eliminar la hernia intervertebral
- 1.6Medidas de tratamiento fisioterapéutico
- 1.7Uso de calor y frío
- 1.8Ejercicios clave para la recuperación después de la cirugía
- 1.9Ejercicios para todos los días
- 1.10Gimnasia después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
- 1.11Baños curativos
- 1.12Procedimientos de agua
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2Rehabilitación después de la eliminación de la hernia intervertebral
- 2.1Principios generales del proceso de rehabilitación
- 2.2Disco herniado de columna cervical
- 2.3Hernia de disco de la columna torácica
- 2.4Hernia de disco de columna lumbar
- 2.5Fisioterapia
- 2.6Masaje
- 2.7Acupuntura
- 2.8Complicaciones de la operación
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3Rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
- 3.1Las principales etapas de recuperación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
- 3.2Ejercicios de ejercicio después de la cirugía para la eliminación de la hernia intervertebral
- 3.3Contraindicaciones después de la operación de eliminación de la hernia intervertebral
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4Hernia intervertebral: cómo es la rehabilitación después de su extracción
- 4.1Pasos del proceso de rehabilitación
- 4.2Etapas de rehabilitación y recuperación
- 4.3Gimnasia terapéutica
- 4.4Descargo de responsabilidad
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5Rehabilitación después de la eliminación de la hernia intervertebral
- 5.1Los principales objetivos de la rehabilitación
- 5.2Etapas del período de rehabilitación
- 5.3Restricciones del período de restricción principal
- 5.4Terapia de medicación
- 5.5Tratamiento fisioterapéutico
- 5.6Entrenamiento físico terapéutico
- 5.7Kinesiterapia
- 5.8Terapia de tracción
- 5.9Tratamiento de sanatorio
Recuperación y rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
La extirpación de una hernia es una medida extrema que se usa para tratar un disco intervertebral alterado.
Después de tal operación, el paciente tiene funciones motoras significativamente limitadas, que dependen de la columna vertebral, y para devolver la capacidad de llevar una vida relativamente activa, es necesario aprobar un curso de alfabetización rehabilitación.
Objetivo de rehabilitación
Después de la operación para eliminar la hernia intervertebral, el proceso de tratamiento no puede considerarse terminado.
Incluso a pesar de que se haya completado el tratamiento quirúrgico, el paciente puede presentar síntomas neurológicos y de dolor durante mucho tiempo, así como un trastorno de sensibilidad.
Esto se explica por el hecho de que una presión prolongada de la hernia en las terminaciones nerviosas provocó el desarrollo del tumor y la irritación que permanecen después de la extracción de la parte dañada del disco intervertebral.
Por este motivo, es necesario llevar a cabo una rehabilitación competente, que tendrá objetivos específicos:
- estabilización del estado del paciente y subsiguiente eliminación de restricciones internas;
- restauración de la integridad del cuerpo;
- eliminación de restricciones a la actividad física;
- neutralización de síntomas neurológicos y síndromes de dolor.
Al elegir métodos de rehabilitación específicos, el médico tiene en cuenta varios factores. Dependiendo de la complejidad de la operación, el período de rehabilitación puede durar hasta 12 meses.
La recuperación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral, por lo general, implica procedimientos fisioterapéuticos, medicamentos, gimnasia curativa y visitas al sanatorio.
Principios de rehabilitación
Si el período de recuperación está organizado correctamente, entonces se deben implementar los siguientes principios:
- los procedimientos para un paciente en particular se seleccionan de manera competente, teniendo en cuenta sus características individuales;
- se debe llevar a cabo un control complejo de la condición del paciente, lo que implica la participación del cirujano que realizó la operación, así como del neurólogo y el rehabilitólogo.
De hecho, todas las medidas de rehabilitación persiguen dos objetivos principales: restablecer la capacidad de una persona para trabajar después de la cirugía y prevenir la formación de nuevas hernias.
La rehabilitación después de la eliminación de la hernia intervertebral se debe llevar a cabo teniendo en cuenta los siguientes factores que afectan la eficacia de la recuperación:
- edad y enfermedades concomitantes del paciente;
- duración del desarrollo y severidad de la enfermedad;
- tipo de operación que se llevó a cabo.
Etapas de la rehabilitación
Todo el complejo de medidas de restauración se puede dividir condicionalmente en varias etapas clave:
- Temprano. Dura hasta 14 días. Durante este período, se llevan a cabo la prevención y la eliminación del dolor, así como el apoyo psicoterapéutico.
- Tarde La duración de esta etapa puede ser de 8 semanas. La tarea clave de esta parte de la rehabilitación es la adaptación profesional del paciente a una vida independiente en condiciones de la vida cotidiana.
- La etapa retrasada. La rehabilitación después de la extirpación de la hernia intervertebral en este caso puede durar toda la vida. Este período comienza, generalmente en el tercer mes después de la cirugía.
Las principales limitaciones que son relevantes para el período de recuperación
La fase de recuperación temprana tendrá éxito si se observan las siguientes acciones y medidas:
- Ejercicio sin corsé;
- levantar pesas;
- realizando terapia manual y masajes;
- ciclismo y participación en deportes de juegos;
- estar en cualquier posición sentada;
- movimientos profundos y retorcidos en la columna vertebral, así como movimientos bruscos hacia y desde los lados.
Hay prohibiciones que son relevantes para el período de rehabilitación tardía:
- viajes largos en cualquier vehículo;
- cargas físicas (cualquiera) sin un calentamiento preliminar cualitativo;
- sobreenfriamiento del área de la espalda operada;
- uso prolongado del corsé;
- levantar objetos que pesen más de 8 kg;
- presencia a largo plazo en cualquier postura forzada.
El principio básico en el caso de restricciones después de la cirugía es la protección de la médula y en especial el lugar en el que la hernia se ha eliminado de cualquier estrés y la hipotermia.
Acciones necesarias inmediatamente después de la operación para eliminar la hernia intervertebral
La rehabilitación en el período postoperatorio debe contener los siguientes elementos:
- inclusión en el programa de la Federación de Rusia (refiriéndose a la formación física terapéutica);
- recomendación de saneamiento;
- uso de electroforesis, ultrasonido o terapia con láser para anestesia y mejora de la circulación sanguínea;
- hidroprocedimientos (necesarios para la descarga mecánica de la columna vertebral) y cinesiterapia;
- neutralización del proceso inflamatorio, restauración del tejido óseo y anestesia mediante el uso de técnicas de tratamiento farmacológico.
Medidas de tratamiento fisioterapéutico
La rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral debe incluir necesariamente ciertos procedimientos fisioterapéuticos:
- Paquetes de lodo Tienen efectos analgésicos, resolutivos y antiinflamatorios.
- Electroestimulación (intersticial). Ayuda a restaurar los nervios que han sido dañados, y mejora significativamente la nutrición de los huesos y el tejido cartilaginoso.
- Procedimientos ultrasónicos Su uso contribuye a la restauración, crecimiento y estimulación del suministro rápido de células de tejido.
- Magnetoterapia. Con su ayuda se restablece la movilidad, el riesgo de edema, dolor e inflamación se reduce significativamente. Este método de tratamiento también ayuda a activar los procesos metabólicos.
- La rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral implica el uso de terapia de frecuencia extremadamente alta (EHF). Esta técnica se usa para restablecer el tono de ligamentos y músculos, y también para mejorar la circulación sanguínea. EHF elimina eficazmente la inflamación y el dolor.
- Ionoforesis. Es real, cuando es necesario para garantizar una penetración profunda de los medicamentos a través de la piel. Eficaz para estimular la restauración del área operada y aliviar el dolor.
- Phonophoresis. Este es el proceso de introducir medicamentos en el cuerpo con la ayuda de ultrasonido. Para neutralizar el edema y la inflamación, se aplica un efecto mecánico.
Uso de calor y frío
La rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral puede incluir esos métodos, que se basan en el impacto en la parte operada de la espalda mediante la temperatura.
La influencia en la columna vertebral con la ayuda del calor se lleva a cabo, por regla general, a través de aplicaciones de parafina.
Dichos procedimientos pueden mejorar significativamente la circulación linfática y el flujo sanguíneo, aliviar la inflamación, restablecer la conducción de los impulsos nerviosos y aliviar los espasmos musculares.
Es importante saber que la terapia con parafina está contraindicada en pacientes que han sido diagnosticados con cirrosis hepática, hipertensión, tuberculosis y varios neoplasmas.
En cuanto al frío, entonces con un enfoque competente (se necesita consulta médica) se usa inmediatamente después de la extracción del disco intervertebral herniado.
Con la ayuda del hielo, puede reducir el dolor, eliminar los espasmos musculares y reducir el grado de inflamación (esto se debe al estrechamiento de los vasos sanguíneos y, en consecuencia, a la reducción del flujo sanguíneo).
Ejercicios clave para la recuperación después de la cirugía
Aquellos pacientes que sobrevivieron a la extirpación de la hernia intervertebral, en los primeros días después de la transferencia a la sala, se recomienda realizar ejercicios simples:
- flexión y extensión de las piernas en las rodillas;
- ejecución de movimientos circulares con patas;
- levantando y bajando los pies;
- tirando de las rodillas hacia el estómago y luego enderezando las piernas (hay que hacerlo varias veces).
Este tipo de ejercicios después de la eliminación de la hernia intervertebral es muy útil, pero el funcionamiento de ellos, deben aumentar la carga uniformemente (columna no debe estar sobrecargado).
Ejercicios para todos los días
Si hablamos de la eliminación de una hernia en la región lumbar, vale la pena señalar que el período de recuperación después de dicha operación se extiende de por vida. Por lo tanto, es extremadamente importante que el paciente aprenda a realizar ejercicios diarios clave. Estamos hablando de tres movimientos principales:
- Flexiones. Este es un ejercicio bastante simple, pero debe hacerse correctamente (con una espalda recta). El número de repeticiones es de 10 a 15. Al hacer flexiones, necesitas respirar el aire mientras bajas el cuerpo y exhalas, elevándote.
- La rehabilitación después de la eliminación de la hernia intervertebral de la división lumbar implica la ejecución del siguiente ejercicio: en la posición supina en la parte posterior, debe levantar las piernas por encima del piso y hacer movimientos de rotación, como en una bicicleta. Comienza con 10-15 repeticiones, aumentando su número a lo largo del tiempo a 100-150. También puede cambiar el nivel de carga durante el ejercicio ajustando la altura de los pies sobre la superficie del piso.
- Se pone en cuclillas. Para llevar a cabo este movimiento correctamente, debes imaginar que tienes que sentarte en un banco. Las sentadillas profundas después de la cirugía en la cintura están categóricamente contraindicadas. En este caso, también es necesario realizar de 10 a 15 repeticiones.
Si realiza estos ejercicios correctamente y todos los días, la columna estará preparada para las tensiones durante todo el día. No te olvides de la prescripción del doctor.
Gimnasia después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
Los ejercicios para restaurar la columna vertebral deben ser de un médico, utilizando un enfoque individual, que tendrá en cuenta factores tales como el departamento operado de la columna vertebral y características enfermedad. Sin embargo, existen pautas generales para fortalecer la columna vertebral después de la cirugía y prepararla para el estrés del hogar. Este es un complejo de ejercicios probados:
- Tumbado de espaldas, dobla las rodillas y extiende las manos en el suelo a los lados. Después de eso, es necesario levantar la pelvis por encima del piso y mantenerla en esta posición durante 10-15 segundos. Posteriormente, el tiempo de retención de la pelvis debe elevarse a 1 minuto.
- Acuéstese de espaldas, con los brazos cruzados sobre el pecho y las piernas flexionadas sobre las rodillas. El mentón debe presionarse contra el cofre. Usando la tensión de los músculos de la prensa abdominal, levante el torso hacia adelante y sosténgalo en esta posición durante 10 segundos. Después de que pueda tomar una posición inicial y relajar los músculos. Realice el ejercicio de 10 a 15 veces, aumentando gradualmente el número de repeticiones.
- Los ejercicios posteriores a la operación para eliminar la hernia intervertebral incluyen otro movimiento en decúbito prono: debe doblar lentamente las piernas en las rodillas, presionándolas contra el pecho. Esto debería sentir la tensión de los músculos de los glúteos. Después de que necesite relajar los músculos de las nalgas y mantener las piernas dobladas durante 40-45 segundos. Entonces necesitas enderezarlos lentamente.
- Tome la posición inicial en las rodillas dobladas en las rodillas y las manos. Entonces es necesario extender simultáneamente el brazo derecho y la pierna izquierda para que ocupen una posición horizontal. Mantenlos en esta posición que necesitas durante 10-60 segundos. Este mismo movimiento se repite con la mano izquierda y el pie derecho.
- LFK después de la operación para eliminar la hernia intervertebral implica este movimiento: acostado sobre su estómago, doblando las manos en los codos cerca de la cabeza. Luego debe enderezar los brazos y elevar la parte superior del cuerpo hacia arriba, doblándose en la cintura. Pero no necesitas arrancar las caderas del suelo.
- Debe acostarse sobre su estómago y colocar sus manos debajo de su barbilla. Después de esto, no es necesario levantar la pierna recta muy despacio y lentamente, y luego bajarla lentamente (el movimiento se realiza de forma alternativa). La pelvis debe estar inmóvil al mismo tiempo.
Baños curativos
Otra forma de restaurar la columna vertebral después de la cirugía es utilizar una variedad de baños que tienen un efecto curativo:
- Baños de radón Son tópicos para mejorar la circulación sanguínea y la conducción neuromuscular.
- Trementina. Se utilizan para la reabsorción de cicatrices y adhesiones, así como para la activación del proceso de restauración.
- Los baños de hierbas pueden aliviar la tensión en los músculos y reducir el dolor.
- La rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral será más efectiva si utiliza baños de sulfuro de hidrógeno y sulfuro, que promueven la reabsorción de focos inflamatorios, mejoran la circulación sanguínea, normalizan las contracciones musculares y estimulan la recuperación tejidos.
Procedimientos de agua
Este tipo de procedimiento es parte del proceso de recuperación después de la cirugía. Permanecer en el agua tiene un efecto relajante.
Pero es importante considerar el hecho de que después de que se elimina una hernia, la exposición prolongada al agua está contraindicada.
La recepción de la bañera de hidromasaje, así como los procedimientos en la piscina, no deberían durar más de 15-30 minutos.
En cuanto a las duchas con agua fría, también son útiles, ya que tienen un efecto beneficioso en la recuperación de las terminaciones nerviosas y estimulan la actividad muscular. Las duchas más cortas son las más efectivas.
Como resultado, se puede observar que el proceso de recuperación después de la eliminación de la hernia intervertebral es un trabajo constante y persistente principalmente del paciente. Si realiza los elementos de la gimnasia terapéutica de manera consistente y correcta y sigue las prescripciones del médico, entonces existen todas las posibilidades de un estilo de vida pleno y activo.
Fuente: http://.ru/article/203454/vosstanovlenie-i-reabilitatsiya-posle-operatsii-po-udaleniyu-mejpozvonkovoy-gryiji
Rehabilitación después de la eliminación de la hernia intervertebral
Según las estadísticas, con mayor frecuencia una hernia de la columna lumbar, y menos que nada, torácica. A pesar del hecho de que para el tratamiento de esta patología, la intervención quirúrgica no siempre es necesaria, sin embargo, hay muchas operaciones.
Es por eso que es necesario conocer el proceso de rehabilitación en el período postoperatorio.
Las enfermedades degenerativas y distróficas de la columna vertebral son una de las principales razones del inicio del síndrome de dolor en los pacientes.
La base de la osteocondrosis es una disminución en el contenido de líquido en el disco intervertebral, una disminución en su espesor y la participación en el proceso patológico de los tejidos óseos, musculares y nerviosos. Cuando la enfermedad progresa, el anillo fibroso que rodea el núcleo pulposo del disco se rompe.
Luego parte del núcleo sale, formando la llamada hernia (nudo) del disco intervertebral. La intervención quirúrgica elimina la causa de los síntomas del paciente y lo lleva al médico. Sin embargo, la erradicación de estos signos no resuelve todos los problemas.
Es necesario eliminar las consecuencias de la enfermedad subyacente. Este es el enfoque de las técnicas de rehabilitación. Es importante devolver al paciente a una vida activa doméstica y laboral.
El período postoperatorio se divide en las siguientes etapas:
- 1-14 días - período postoperatorio temprano.
- 14-32 semanas - período postoperatorio tardío.
- Desde 2 meses después de la operación y más tarde - un período postoperatorio tardío.
Después de la intervención quirúrgica, es necesario realizar complejos de entrenamiento físico terapéutico que ayudarán a fortalecer el corsé muscular y evitar la recurrencia de la enfermedad.
Principios generales del proceso de rehabilitación
- Durante el período postoperatorio, es importante estar bajo la supervisión compleja de un cirujano, neurólogo, rehabilitólogo y otros expertos estrechamente especializados en indicaciones.
- Un disco herniado causa una incomodidad grave para el paciente debido a síndrome de dolor severo y limitaciones de movilidad. Después de la cirugía, una persona se siente impotente y llevada a ciertos límites (cumplimiento reglas, un cronograma de exámenes de especialistas, tomar medicamentos, etc.), por lo que es posible desarrollar un trastorno depresivo estado. En esta situación, no puede prescindir de la ayuda de un psicoterapeuta.
- Después de la cirugía, debe usar un corsé especial. Esta será una excelente prevención de la ocurrencia de una recaída de la enfermedad.
- Nombramiento de terapia física, masajes y fisioterapia.
- La gimnasia se realiza desde el primer día después de la operación. El complejo de ejercicios terapéuticos se selecciona individualmente y se realiza bajo la guía de un instructor o un médico.
- Los principios básicos de la educación física terapéutica en el período postoperatorio son la regularidad y el aumento suave de la carga.
- Contraindicado para aumentar el peso de más de 2-3 kg con una mano después de la cirugía durante 3 meses.
- Limite la sesión prolongada durante 3 meses después de la cirugía.
- Es necesario excluir juegos en movimiento con movimientos balísticos agudos.
- Se recomienda abandonar el alcohol y el tabaco durante todo el período de rehabilitación.
Disco herniado de columna cervical
Después de la cirugía, el énfasis principal en la gimnasia son los ejercicios de respiración. En la primera etapa de rehabilitación, es necesario limitar los giros y las inclinaciones de la cabeza. Después del permiso del médico tratante, puede tomar la posición de una media sentada con la puesta obligatoria del cuello de Shantz.
Durante este período, los ejercicios para la cintura humeral superior se agregan a la gimnasia respiratoria. Las manos no deben elevarse por encima del nivel del hombro. Al realizar la rotación de los hombros, las palmas deben bajarse y presionarse contra el cuerpo.
En la siguiente etapa, los movimientos de las piernas se unen al complejo de ejercicios.
Deje de usar la ortesis (collar de Shantz) solo después de un estudio de rayos X de control.
Hernia de disco de la columna torácica
Después de la cirugía, la gimnasia tiene como objetivo prevenir las complicaciones de los órganos internos. La primera etapa introduce ejercicios de respiración.
En ausencia de contraindicaciones, el paciente puede voltearse sobre el abdomen casi inmediatamente después de la operación. El ejercicio en esta posición puede ser en unos pocos días.
Después de obtener el permiso del médico tratante, es necesario ir y caminar, pero siempre use una órtesis de fijación. Una semana después de la operación, puede agregar ejercicios estáticos al complejo de gimnasia terapéutica, es decir,
sosteniendo un cierto músculo en el estado contraído por unos segundos. Los movimientos se introducen gradualmente en posición de pie, así como con resistencia, sobrecarga y equipamiento adicional.
Cualquier ejercicio debe realizarse con un instructor profesional y bajo la supervisión de un médico, un médico especialista en ejercicios o un especialista en rehabilitación.
Hernia de disco de columna lumbar
Es necesario abandonar la posición de estar sentado por un período de 3 a 6 meses. Conducir un automóvil está contraindicado durante los primeros 3 meses posteriores a la operación. Como pasajero en el automóvil, solo puede andar en semi sentado o acostado. Es necesario usar una ortesis de fijación.
Comience a caminar en ausencia de contraindicaciones desde el primer día después de la cirugía. El descanso en decúbito prono debe durar de 20 a 30 minutos varias veces al día.
Después de la operación durante 1-2 meses, los movimientos de gran amplitud absoluta, así como la torsión de la columna vertebral y las inclinaciones son absolutamente contraindicativas.
En los primeros días, es necesario realizar gimnasia en posición supina, prestando atención al ritmo correcto de la respiración. Todos los movimientos deben hacerse lentamente.
El número de repeticiones aumenta gradualmente. La gimnasia se realiza a diario. Durante el entrenamiento, el dolor no debe ser causado, es decir,
la amplitud de los movimientos debe estar a la altura del dolor.
Ejercicios completamente excluidos sobre torcer la columna vertebral, así como correr y saltar.
Fisioterapia
Los procedimientos de fisioterapia contribuyen a los procesos de recuperación después de la operación.
Dos semanas después de la operación, se prescriben electroterapia (CMT, DDT, electroforesis de lidasa), terapia con láser y ultrasonido, así como también ultrafonoforesis con hidrocortisona. Se realiza un efecto de curso que consiste en sesiones diarias con un total de hasta 15.
Se recomienda realizar ciclos repetidos de fisioterapia cada seis meses para mantener los tejidos mejorar la microcirculación y la oxigenación, aumentar el trofismo y acelerar la reparación procesos.
Masaje
El masaje suave de la extremidad en el lado de la lesión se lleva a cabo ya en los primeros días después del tratamiento quirúrgico con presencia de síndrome radicular, manifestado por entumecimiento, disminución de los reflejos y aumento de la debilidad extremidades.
Acupuntura
En el tratamiento complejo es bastante posible introducir reflexoterapia en un mes después del tratamiento quirúrgico según las indicaciones.
Complicaciones de la operación
Al igual que cualquier otra operación, el tratamiento quirúrgico de una hernia se asocia con un cierto riesgo de complicaciones. Consideremos algunos de ellos.
Anestesia:
- Posible daño a la tráquea o el esófago por un laringoscopio mientras se realiza la intubación de narcosis.
- Reacciones alérgicas a soluciones anestésicas.
Operación:
- Deje de respirar y corazón, caída descontrolada de la presión arterial.
- La ruptura de la vaina dural de la médula espinal con líquido cefalorraquídeo (la causa de dolores de cabeza crónicos), la infección del líquido cefalorraquídeo con el desarrollo de meningitis, así como (con meningitis purulenta) la formación de saco dural de fístula con una salida constante de masas purulentas con la aparición de abscesos en el entorno tejidos. Sepsis y muerte.
- Daño en el esófago, la tráquea o el haz vascular en la región cervical.
- Violación del nervio recurrente. Su función se restablece independientemente 2-3 meses después de la operación.
- Riesgo de daño a la raíz nerviosa.
- Infección de líquido cefalorraquídeo (menos del 1%).
- La mielitis transversa es el resultado de una lesión operacional involuntaria o infección de la médula espinal. Las manifestaciones dependen de la altura de la lesión, por lo que puede haber paresia, parálisis, trastornos neurológicos graves.
- Daño a la arteria de Adamkiewicz en el caso de las características anatómicas de su ubicación en el paciente durante la cirugía en el área de L4-S1, donde la hernia se forma con mayor frecuencia. La consecuencia es una menor parálisis e incontinencia.
- El hematoma epidural se forma debido al daño al vaso durante la operación y la acumulación de sangre en el tejido adiposo epidural. Con medidas tomadas a destiempo para el diagnóstico y el tratamiento, surge una periduritis purulenta. Después de que él puede ir a la epidurita cicatricida, que, dependiendo de la localización del proceso, manifiesta un trastorno neurológico diferente sintomatología: paresia, parálisis, síndrome de dolor, alteración de la función sensorial y motora, incontinencia, trastornos del genitourinario esfera y otros.
Período postoperatorio:
- Daño tóxico al cerebro, riñones, hígado y corazón.
- La osteomielitis de los cuerpos vertebrales es una lesión purulenta de tejido esponjoso después de la cirugía, que se disemina a los tejidos cercanos con pérdida de vértebras de la función de soporte. Como consecuencia, la destrucción (fractura) de la columna vertebral. Los pacientes debilitados pueden generalizar el proceso con el desarrollo de la sepsis.
- Estenosis postoperatoria del canal espinal debido al crecimiento activo del tejido conectivo en el área de operación. El tejido conectivo comprime el saco dural y ralentiza el flujo de líquido cefalorraquídeo. Posteriormente, esto se traduce en un cese completo de su circulación, es decir, una condición que requiere una intervención inmediata de cirugía. Además, el tejido conjuntivo comprime directamente la médula espinal y sus raíces, lo que también es una indicación para la intervención quirúrgica repetida.
- La recurrencia de la hernia de disco es una complicación distante de la cirugía. La formación repetida de una hernia en el área de la cirugía se realizó hace más de 1 año.
- La inestabilidad de la vértebra con la formación de espondilolistesis. Durante la operación, es necesario eliminar los huesos de las vértebras, lo que reduce la función de soporte de la columna vertebral. Después de la operación, es posible desplazar dicha vértebra hacia atrás o hacia adelante en relación con otras vértebras con un disco intervertebral traumático con la formación de protrusión y hernia.
Es importante comprender que la herniación del disco intervertebral y el tratamiento quirúrgico de esta enfermedad no inhabilitan a una persona.
Con la terapia adecuada y la implementación de todas las recomendaciones del equipo médico multidisciplinario, se produce un retorno a la forma de vida habitual en un período bastante corto.
Sin embargo, es necesario saber que la intervención quirúrgica no es la única forma de eliminar una hernia discal. Hay métodos de tratamiento no quirúrgico.
Por lo tanto, solo es necesario recurrir a la intervención quirúrgica cuando, por algún motivo, otros tipos de terapia no se adaptan a un paciente en particular.
Fuente: http://physiatrics.ru/1000224-reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoj-gryzhi/
Rehabilitación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
Las hernias intervertebrales han sido diagnosticadas recientemente con mayor frecuencia. La razón principal de este problema es que la mayoría de las personas llevan un estilo de vida sedentario y completamente antideportivo. Debido a esto, incluso las cargas no esenciales de la columna vertebral son muy dolorosas.
El tratamiento puede ser conservador y quirúrgico. Después de la operación para eliminar la hernia intervertebral, el paciente necesita rehabilitación.
Pero, desafortunadamente, muchos pacientes olvidan los procedimientos de rehabilitación y creen que la intervención quirúrgica será más que suficiente para una recuperación completa.
Las principales etapas de recuperación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral
La gran ventaja del procedimiento de eliminación de la hernia es que después del alta el paciente no siente dolor.
Teniendo en cuenta que la enfermedad ha disminuido, las personas están tratando de volver a su forma habitual de vida lo antes posible, provocando así recaídas - las hernias se forman de nuevo, y en consecuencia, se repite operación
Los especialistas distinguen tres períodos principales de rehabilitación después de una operación para extirpar la hernia intervertebral:
- El primero cae en las primeras dos semanas y consiste en eliminar las sensaciones dolorosas y el apoyo moral del paciente.
- Durante el período tardío, que comienza dos semanas después del alta y dura hasta un par de meses, una persona se adapta y se acostumbra al autoservicio.
- El período de rehabilitación diferido dura toda la vida, y su objetivo principal es prevenir las recaídas y fortalecer la columna vertebral.
Después de la operación para eliminar la hernia intervertebral, las restricciones a la actividad física se eliminan gradualmente. Esto se hace para restaurar el tono muscular, la movilidad y las funciones básicas del sistema musculoesquelético.
El complejo de rehabilitación generalmente consiste en:
- tratamiento de drogas;
- tratamiento de sanatorio;
- ejercicios terapéuticos y físicos;
- procedimientos fisioterapéuticos.
Los medicamentos más efectivos se consideran medicamentos antiinflamatorios. Alivia la hinchazón y alivia las sensaciones desagradables que surgen después de la cirugía.
Es muy útil después de la operación para eliminar el masaje de hernia intervertebral. Los beneficios serán aún mayores si los combina con procedimientos fisioterapéuticos como:
- electroforesis;
- iontoforesis;
- EHF-terapia;
- tratamiento con barro;
- magnetoterapia;
- fonoforesis;
- ultrasonido
Ayudan a acelerar el proceso de recuperación y promueven la activación de procesos metabólicos. Gracias a los procedimientos, las inflamaciones generalmente bajan, la circulación sanguínea mejora y los nervios restringidos se restauran.
Ejercicios de ejercicio después de la cirugía para la eliminación de la hernia intervertebral
Antes de comenzar las clases, es importante recordar que todos los ejercicios deben realizarse con cuidado. Los movimientos agudos son inaceptables:
- Tumbado de espaldas, estire los brazos a lo largo del tronco. A expensas de la necesidad de apretar los puños, levante los pies hacia el tronco y levante ligeramente la cabeza.
- La gimnasia después de la operación para eliminar la hernia intervertebral también incluye un ejercicio tan simple como tirar de las rodillas al pecho.
- Las manos se extienden en diferentes direcciones y presionan los pies firmemente contra el suelo. Ahora levante lentamente la pelvis.
- Lleva tus rodillas al estómago, espirando y relájate inhalando.
- Párese en cuatro patas, enderece y tire de su pierna izquierda y su brazo derecho, y viceversa.
Contraindicaciones después de la operación de eliminación de la hernia intervertebral
Inmediatamente después de un extracto de algunas acciones, es necesario rechazarlo. Entonces, por ejemplo, no puedes:
- levantar pesas;
- ir sentado en el transporte;
- caminar durante más de tres horas en el corsé postoperatorio;
- fumar;
- beber alcohol;
- supercool.
Fuente: http://WomanAdvice.ru/reabilitaciya-posle-operacii-po-udaleniyu-mezhpozvonkovoy-gryzhi
Hernia intervertebral: cómo es la rehabilitación después de su extracción
Existe la opinión de que la enfermedad termina después de una exitosa. En realidad, todo no es tan simple.
Las sensaciones dolorosas se sienten durante otro período, y la recuperación después de la extirpación de la hernia intervertebral toma un cierto tiempo.
Durante este período, los síntomas neurológicos se alteran, la sensibilidad se altera. El médico le retiró la hernia y su presión sobre las terminaciones nerviosas se detuvo. Sin embargo, todavía había una formación de tumor, y la irritación no desapareció.
Pasos del proceso de rehabilitación
La recuperación después de una operación para eliminar la hernia intervertebral es de tres etapas:
- deshacerse del dolor;
- restableciendo la salud a la normalidad, eliminando las restricciones en el hogar;
- la restauración final del aparato motor, la eliminación de las limitaciones de la actividad física.
Los métodos más específicos se llevan a cabo teniendo en cuenta el curso de la enfermedad, las características individuales del cuerpo, la forma.
La huella en la restauración después de la reparación de la hernia también es impuesta por la intervención quirúrgica misma, la naturaleza de su curso. En cualquier caso, el período de recuperación después de la operación dura al menos tres meses.
Etapas de rehabilitación y recuperación
El período de recuperación no tiene un solo programa. La elección del más adecuado depende de muchos matices:
- tipo de cirugía en la columna vertebral;
- características individuales (es decir, edad, dolencias concomitantes);
- el curso de la enfermedad en sí, el período de su prescripción.
Teniendo en cuenta todo esto, el tiempo de rehabilitación se puede dividir en las siguientes etapas:
- Temprano. La duración del mismo tomará 7-14 días después de la finalización de la operación.
- Tarde Durará de 2 a 8 semanas.
- Retrasado Toma aproximadamente 2 meses, también puede durar todos los años restantes de vida.
Ciertas diferencias en el período de recuperación están disponibles. Dependen de la forma de la operación. Sin embargo, hay actividades que se aplican a todos los pacientes.
En primer lugar, se trata de acciones conjuntas de un especialista en rehabilitación, un neurocirujano, un neurólogo. Deben guiar a la persona operada, monitorear el proceso de su recuperación.
El paciente puede experimentar sensaciones dolorosas incluso después de 3 años, cuando la hernia se ha operado con éxito y los trastornos pélvicos se han recuperado por completo.
En esos momentos, comienza el pánico, abraza la emoción. Para no estar expuesto al estrés emocional, uno debe tener la oportunidad de comunicarse con el médico y recibir respuestas a todas las preguntas.
Un punto importante es también la psicoterapia racional. La intervención quirúrgica se produce cuando el tratamiento farmacológico de la enfermedad no conduce a un resultado exitoso.
De repente no se lleva a cabo, se requiere. En consecuencia, incluso antes de la intervención quirúrgica, el paciente tenía algunas limitaciones en su actividad.
Después de la operación, deberá seguir las instrucciones del médico. Durante algún tiempo, el paciente permanece indefenso y necesita la ayuda de otros.
Para algunos, esta condición causa un golpe tangible en la psique, comienza la depresión. Para superarlo ayuda:
- atención dada por personas cercanas;
- medicamentos calmantes que tienen un efecto beneficioso en la recuperación del paciente, cuando la hernia de la columna vertebral no respondió al tratamiento sin cirugía;
- descarga rápida y rehabilitación en el hogar.
En muchos casos, se recomienda la activación temprana del paciente. Según los médicos, debe pasar.
Usarlo también sirve como una medida preventiva contra la manifestación temprana de hernias. ¿Cuánto tiempo para permanecer en el corsé, determina el médico.
Gimnasia terapéutica
Estas medidas también se recomiendan durante el período de recuperación después de la eliminación de la hernia intervertebral. El complejo de ejercicios se selecciona por separado para cada período. Cuando puede comenzar las clases, el médico dirá.
Sin embargo, solo un día después de la operación, se permite amasar los pies, las articulaciones y las rodillas. Haciendo la gimnasia prescrita, es importante recordar la carga. Aumentarlo debe ser gradual.
- Para fortalecer los músculos abdominales y la espalda, se recomienda. Son capaces de tonificar todo el organismo.
- Otro ejercicio, que tiene el mismo propósito, es superficial. Para bajar es necesario lentamente, como en cuclillas en un banco pequeño.
- El tercer ejercicio de este ciclo será. Hazlo en posición prona. Es necesario evitar movimientos bruscos.
Todas las manipulaciones deben hacerse lentamente.
Olvídate de los malos hábitos: durante el período de rehabilitación tendrán que ser completamente abandonados, pero mejor si no vuelves a ellos.
El médico le dirá cómo comportarse correctamente durante la recuperación de una operación de la hernia intervertebral, prescribir el complejo y, si es necesario, recetar las tabletas.
Dependiendo de la complejidad del procedimiento quirúrgico, la rehabilitación puede durar hasta un año. El período promedio es de 6 meses. En este momento, el callo óseo ya apareció en el sitio operado.
Descargo de responsabilidad
La información contenida en los artículos está destinada solo a la lectura general y no debe utilizarse para el autodiagnóstico de problemas de salud o con fines terapéuticos.
Este artículo no sustituye el consejo médico de un médico (neurólogo, terapeuta).
Consulte primero a su médico para conocer la causa exacta de su problema de salud.
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Fuente: http://osteohondrosy.net/mezhpozvonochnaya-gryzha-kak-prokhodit-reabilitaciya-posle-ee-udaleniya.html
Rehabilitación después de la eliminación de la hernia intervertebral
De acuerdo con la conclusión de los especialistas hasta la fecha, solo el 4% de los pacientes con hernia intervertebral realizó una operación en la columna vertebral. Las indicaciones absolutas para la operación son:
- Dolores intensivos que no son eliminados por otros analgésicos narcóticos;
- atrofia de los músculos de las extremidades;
- no pasa la parálisis (paresis);
- violaciones persistentes de la defecación, la micción, trastornos en la esfera sexual.
Hay varios métodos de tratamiento quirúrgico de la hernia de la columna vertebral. Todos ellos se llevan a cabo solo en indicaciones médicas individuales absolutas. Ellos tienen ciertas ventajas y desventajas. Puede ser:
- vaporización con láser;
- Dysectomy:
- Laminectomía;
- operación endoscópica;
- método radical para reemplazar el disco con una prótesis.
En este caso, la rehabilitación después de la cirugía es una de las etapas más importantes en el tratamiento.
Los principales objetivos de la rehabilitación
Para lograr los resultados positivos deseados, se necesita un largo período de rehabilitación. Dependiendo del tipo de tratamiento quirúrgico y la condición del paciente, su duración puede variar desde varios meses hasta un año. El propósito de la rehabilitación es:
- eliminación de manifestaciones neurológicas y dolor;
- normalización del estado con la restauración de las funciones de autoservicio;
- restauración de la función locomotora de la columna de su biomecánica y movilidad;
- restauración del tono muscular óptimo;
- eliminación gradual de la restricción al esfuerzo físico.
Un curso de rehabilitación correctamente organizado y correctamente seleccionado es la base del éxito de la operación. Se basa en:
- monitoreo y monitoreo complejo del paciente por parte del cirujano que realizó la operación, así como del neurólogo y especialista en rehabilitación;
- procedimientos competentes, individualmente seleccionados.
Las medidas restauradoras son de naturaleza preventiva y curativa, destinadas a prevenir la aparición de nuevas hernias y restaurar la capacidad del paciente para trabajar. El programa debe considerar:
- severidad y duración de la enfermedad;
- tipo de operación realizada;
- características individuales del paciente (enfermedades concomitantes, edad, etc.).
Etapas del período de rehabilitación
Todas las medidas de restauración se dividen condicionalmente en tres etapas:
- La primera etapa dura hasta dos semanas. Incluye apoyo psicoterapéutico, eliminación y prevención del dolor.
- La última etapa es hasta ocho semanas. La tarea principal tiene como objetivo adaptar al paciente a una vida independiente en la vida cotidiana.
- La etapa retrasada dura toda la vida, comenzando en el tercer mes del período postoperatorio.
Restricciones del período de restricción principal
Durante la fase de rehabilitación temprana, el paciente está prohibido:
- sentarse (cualquier posición sentada está contraindicada);
- levantamiento de pesas;
- movimientos agudos hacia adelante y hacia los lados, movimientos giratorios y profundos en la columna vertebral;
- usar un corsé postoperatorio por más de tres horas por día;
- ejercicio sin corsé;
- jugar deportes y ciclismo;
- para realizar masajes o terapia manual.
Durante la etapa de rehabilitación tardía, el paciente tiene prohibido:
- presencia a largo plazo en una postura forzada;
- cualquier esfuerzo físico sin un precalentamiento de los músculos;
- viajes largos en el transporte;
- levanta el peso sobre 8 kg y salta desde la altura;
- supercool el área de operación;
- el uso prolongado del corsé, que puede conducir a la atrofia de los músculos largos de la espalda.
La rehabilitación después de la cirugía también incluye:
- eliminación del proceso inflamatorio, anestesia y restauración del tejido óseo con la ayuda del tratamiento farmacológico;
- para mejorar la circulación sanguínea y la anestesia: ultrasonido, electroforesis o terapia con láser;
- inclusión obligatoria en el programa LF (ejercicio terapéutico);
- kinesiterapia e hidroprocedimientos (para la descarga mecánica de la columna vertebral);
- recomendaciones para el tratamiento sanatorio.
Terapia de medicación
El dolor en el período postoperatorio se debe a la inflamación del nervio espinal debido a la compresión prolongada de la hernia. Y también debido a lesiones de ligamentos y tejidos blandos durante la operación. Por lo tanto, para la eliminación del dolor, se prescriben analgésicos y medicamentos antiinflamatorios.
Tratamiento fisioterapéutico
La rehabilitación implica necesariamente una serie de procedimientos de fisioterapia:
- ionoforesis: se usa para aliviar el dolor, promueve la recuperación temprana y proporciona una penetración profunda de preparaciones medicinales a través de la piel.
- paquetes de barro: tienen acción analgésica, antiinflamatoria y reabsorbente;
- procedimientos de ultrasonido: promueven la estimulación de la comida rápida, el crecimiento y la recuperación de las células de los tejidos;
- EHF (terapia de frecuencia extremadamente alta): se usa para mejorar la circulación sanguínea, restaura el tono muscular y los ligamentos. Excelente analgésico y agente antiinflamatorio;
- electroestimulación (intersticial) - restaura los nervios estrangulados, mejora la nutrición del tejido cartilaginoso y óseo;
- phonophoresis - introducción en el cuerpo de drogas por ultrasonido. Con la ayuda de la influencia mecánica tiene efecto anti edematoso y antiinflamatorio;
- magnetoterapia - restaura la movilidad activa los procesos metabólicos, reduce el riesgo de inflamación, edema, dolor.
Entrenamiento físico terapéutico
LFK juega un papel muy importante en la recuperación del cuerpo después de la operación. Todos los ejercicios de ejercicios de fisioterapia están dirigidos a:
- restauración del tono muscular del cuello, la espalda y las extremidades;
- prevención de fenómenos estancados, cuyo resultado puede ser hinchazón y adherencias;
- restauración de la elasticidad de los ligamentos que soportan directamente la columna vertebral.
El complejo de ejercicios se realiza individualmente para cada paciente por el médico tratante y el rehabilitólogo.
Kinesiterapia
Kinesiterapia es un tratamiento con la ayuda de entrenadores ortopédicos especiales, actuando sobre la columna vertebral a través del estiramiento dosificado. Al eliminar, por lo tanto, la presión excesiva sobre las terminaciones nerviosas, se elimina el síndrome de dolor.
El estiramiento suave, equilibrado y dosificado promueve la formación de un marco muscular natural alrededor de la columna vertebral. Estirar la columna vertebral ayuda a restablecer la potencia del disco y su ubicación adecuada.
Baños curativos
- Baños de trementina: se utilizan para mejorar la circulación sanguínea, mejorar el proceso de recuperación, la reabsorción de adherencias y cicatrices. Prevenir procesos inflamatorios.
- Baños de sulfuro y sulfuro de hidrógeno: utilizados para acelerar el metabolismo, mejorar la circulación sanguínea, resorción de focos inflamatorios, estimulación de la reparación tisular y normalización de los músculos abreviaciones
- Baños de radón: utilizados para mejorar la conducción y circulación neuromuscular.
- Baños a base de hierbas: para reducir el dolor y aliviar la tensión en los músculos.
Terapia de tracción
El método de tracción seca y subacuática, horizontal y vertical de la columna vertebral. La base del procedimiento es estirar las articulaciones de la columna vertebral y los tejidos elásticos bajo el peso de su propio peso o peso adicionalmente instalado.
Este método tiene un efecto mecánico en los músculos del cuerpo, los relaja, aumenta la movilidad de la columna vertebral.
Tratamiento de sanatorio
En una etapa de recuperación tardía, se recomienda un tratamiento de sanatorio. Debido a la amplia variedad de procedimientos fisioterapéuticos, el sanatorio puede servir como una excelente alternativa a la rehabilitación hogareña.
Fuente: http://www.infmedserv.ru/stati/reabilitaciya-posle-udaleniya-mezhpozvonochnoy-gryzhi