Tenosynovit: ¿qué es? inflamación del tendón de la rodilla, tobillo

Tenosinovitis de la articulación (tobillo, rodilla): síntomas y tratamiento

La tenosinovitis es una inflamación de la membrana sinovial de la articulación que rodea el tendón. La enfermedad puede ocurrir tanto en formas agudas como crónicas.

La tenosinovitis se desarrolla bajo la influencia de tales factores:

1. Lesiones Si la articulación se dañó, y mientras una persona en el cuerpo tiene una infección, el riesgo de que desarrolle tenosinovitis es muy alto. El tratamiento será más difícil y requerirá más tiempo si la bolsa vaginal de la articulación se ha roto, en parte o en su totalidad.
2. Fracaso en el sistema inmune.
3. Artritis reumatoide
4. Cambios articulares degenerativos distróficos. En forma descuidada, los cambios también se extienden a los tendones cercanos.
5. Infección con ciertas bacterias y virus.
6. La edad cambia cuando los tejidos de las articulaciones se desgastan y obtienen una nutrición insuficiente.
7. Cargas constantes. La tenosinovitis de la rodilla o el tobillo puede desarrollarse incluso en aquellas personas que están inactivos, pero al mismo tiempo, debido a sus actividades o hábitos profesionales, uno y la misma articulación

Los síntomas de la tenosinovitis se observan en personas de cualquier edad, pero con mayor frecuencia esta enfermedad afecta a los ancianos.

Clasificación de tenosynovita

Hay tales tipos de esta patología:

• Tenosynovitis estenosa. Esta forma de la enfermedad a menudo se llama tenodovaginitis del codo, el tobillo, la rodilla o la articulación de la cadera. La inflamación más común de esos tendones que son responsables de la eliminación del pulgar de la extremidad hacia un lado. En paralelo, un extensor corto del dedo puede verse afectado. Como consecuencia, la movilidad del pulgar está severamente limitada. Si el tratamiento en forma aguda no se ha llevado a cabo, la enfermedad se vuelve crónica. Las cicatrices y ligamentos forman cicatrices, eventualmente se produce un bloqueo completo de la articulación. Este tipo de tenosinovitis afecta principalmente a mujeres;
• Tenosinovitis tuberculosa. Esta forma de patología se desarrolla si se introduce un bacilo tuberculoso en el cuerpo del paciente. Las cavidades vaginales de los tendones de las manos se ven afectadas. La extremidad está hinchada, pero no hay síndrome de dolor;
• La tenosinovitis crónica es inflamatoria. El cuadro clínico con esta forma de la enfermedad es muy similar al de la tenosinovitis tuberculosa. En este contexto, a menudo se desarrolla artritis reumatoide. Solo se puede hacer un diagnóstico preciso de los resultados de los estudios de derrame de la cavidad articular; estos mostrarán qué bacteria ha causado inflamación.

Síntomas de la enfermedad

La patología se desarrolla lentamente, en la etapa inicial los síntomas están muy poco expresados. Por lo tanto, con las primeras quejas, el paciente recurre al médico ya con lesiones severas del tendón, cuando se requiere un tratamiento largo y complejo.

En una entrevista detallada, el paciente recuerda la primera vez que sintió molestias en el área del codo, el tobillo o el tobillo. la articulación de la rodilla: si el tratamiento se inició durante este período, sería menos prolongado y el pronóstico favorable. En la etapa avanzada, la articulación está bloqueada, es imposible restaurar su funcionalidad al máximo.

Reconocer que la enfermedad puede ser por estos motivos:

1. Aumento y edema de las articulaciones durante la palpación.
2. Limitación de la movilidad.
3. Enrojecimiento severo de la piel en el área del tendón afectado.
4. Dolor que surge de la distensión muscular, localizado al lado del tendón inflamado.

Derrota del tobillo

Exteriormente, con una enfermedad de la articulación del tobillo, el tendón no difiere de uno sano. Pero los tejidos a su alrededor están llenos de líquido.

Las lesiones de esta parte de la extremidad inferior se desarrollan en el contexto de la artritis reumatoide o después de un daño mecánico en la extremidad. Muy raramente la causa de la tenosinovitis de tobillo se convierte en pies planos.

El dolor puede ocurrir en cualquier parte del pie, pero puede cubrirlo por completo. Las sensaciones desagradables aumentan después de una larga estadía en los pies o largas caminatas.

Lesión en la rodilla

El síntoma principal de la tenosinovitis de la rodilla es un aumento en la rótula. La hinchazón y el edema de la articulación de la rodilla se explican por la acumulación de líquido en la bolsa sinovial, la cantidad de ésta aumenta bruscamente con la carga y los movimientos de la articulación de la rodilla.

Este fluido es la causa de la inflamación. Por lo general, el paciente no se queja de un dolor agudo: un síndrome de dolor fuerte solo se preocupa por la exacerbación de la tenosinovitis de la rodilla.

La derrota de la cabeza larga del bíceps

A partir de esta forma de enfermedad, los nadadores, tenistas, es decir, los deportistas que se dedican a ese tipo de deportes, en los que se realizan repetidamente los movimientos de la mano sobre la cabeza, sufren.

La causa de la inflamación es la tensión constante del músculo bíceps, su foco está en la extremidad superior anterior-braquial. Si el tratamiento no se lleva a cabo de manera oportuna, la inflamación pasa a la articulación del codo.

Enfermedad de De Cervan

Las causas de la inflamación en este caso son grandes cargas en el tendón del pulgar y la muñeca.

El síndrome de De Kerven generalmente se desarrolla en personas que han estado realizando movimientos monótonos durante muchos años: máquinas de escribir, músicos, cortadores y costureras.

A menudo se diagnostica en amas de casa trabajadoras y residentes de verano.

Si la causa es una lesión durante la tarea, la enfermedad se desarrolla rápidamente y el paciente no demora la visita al médico.

En el curso crónico de la enfermedad de Kerven, el examen y el diagnóstico generalmente se llevan a cabo en las últimas etapas, cuando la articulación está casi completamente bloqueada. Por lo tanto, el tratamiento tampoco siempre es exitoso.

Los dolores se localizan en el área del pulgar, la muñeca y en el borde de la articulación de la muñeca. A veces, el síndrome doloroso cubre la articulación del codo o toda la extremidad.

¿Cómo se realiza el tratamiento?

El tratamiento de la inflamación del tendón de la articulación de la rodilla, el tobillo o la cadera se selecciona de acuerdo con su forma y localización. Por ejemplo, la punción (el método más radical de tratamiento para esta enfermedad) se requiere con mayor frecuencia para las lesiones de la articulación de la rodilla.

Cuando los medicamentos y la fisioterapia son impotentes, se extrae líquido de la cavidad articular y luego se inyecta un medicamento en la cavidad.

A veces, esta solución antiséptica, en casos graves, se administran medicamentos hormonales.

Tales métodos permiten detener el proceso inflamatorio y comenzar las medidas para restaurar las funciones de la articulación.

Pero si el paciente a tiempo prestó atención a un dolor e inflamación sospechosos en el área de la muñeca, el hombro o articulaciones de la rodilla, el tratamiento puede limitarse a un curso de ciertos medicamentos y fisioterapia procedimientos.

• Las medicinas deben actuar en tres direcciones: para eliminar la hinchazón, para eliminar el síndrome del dolor y el proceso inflamatorio. Por lo general, se seleccionan las preparaciones de acción local y sistémica.
• Los procedimientos fisioterapéuticos están dirigidos a activar los procesos metabólicos en la articulación afectada, mientras que el efecto de los medicamentos mejora. Se utilizan electroforesis, terapia magnética y láser, irradiación ultravioleta, ultrasonido. En algunos casos, se prescribe un curso de masaje terapéutico.

Es importante elegir los métodos correctos y, si es necesario, ajustar el programa de terapia para lograr el éxito. Ignorar las recomendaciones del médico y la automedicación pueden llevar a la complicación más triste de la tenosinovitis: un bloqueo completo de la articulación afectada.

Fuente: http://sustav.info/bolezni/synovitis/tenosinovit.html

Tenosynovit

¿Qué es esto - tenosinovitis?

Hay dos conceptos: tendovaginitis y tenosinovitis. A veces no se distinguen, ya que es una inflamación de la membrana sinovial de los tendones, que consiste en tejidos conjuntivos.

¿Por qué hay dos nombres para la misma enfermedad? Porque es una inflamación de varias capas de la membrana sinovial. Tendovaginitis es una inflamación de la membrana sinovial del tendón desde el interior.

¿Qué es la tenosinovitis? Es una inflamación del paratendón, es decir, la membrana sinovial del tendón desde el exterior.

Tenosynovitis tiene estos tipos:

1. En forma sucede:
2. Por razones de desarrollo:
   • Aséptico - trastornos neurológicos, lesiones, alergias, trastornos endocrinos. Se divide en los siguientes tipos:

• Traumático;
• Diabético;
• Alérgico;
• Inmunodeficiencia;
• Endocrino, etc.

1. • Infeccioso: procede en una forma purulenta. Hay tipos:

• Bacteriano;
• Viral;
• Fungicida;
• Específico;
• Inespecífico

1. Tipos comunes de inflamación del tendón:

• Estenosante: derrota de una determinada articulación:
  • Extensor de pulgar.
  • La cabeza larga del bíceps (bíceps);
  • Tobillo;
  • Rodilla;
  • El cubital;
  • Cepillos;
  • Cadera;
  • La muñeca-muñeca (tenosinovitis de Cervena).
• Tuberculosis: se refiere a un grupo de tenosinovitis específicas que se desarrollan en el contexto de la tuberculosis.
• Inflamatoria crónica: se desarrolla como resultado de enfermedades reumáticas.
• El mínimo;
• Moderado;
• Expresado

¿Cuáles son las causas de la tenosinovitis de la membrana sinovial del tendón?

¿Cuáles son las principales causas y factores del desarrollo de la tenosinovitis de la membrana sinovial del tendón?

1. Lesiones y lesiones del tendón. Si fluye sin infectar el interior de la lesión, entonces la herida crece más rápido y la enfermedad pasa fácilmente. Si la infección ingresa, entonces se aprieta el proceso de curación, lo que requiere medicación. Durante un tiempo, una persona pierde la capacidad de moverse completamente, como antes, una extremidad enferma. Pero si te recuperas, la funcionalidad volverá.
2. Enfermedades reumáticas
3. La inmunidad baja, que no pudo superar la infección, penetró en la membrana sinovial.
4. Degeneración de articulaciones. La enfermedad, como la bursitis, a menudo afecta los tendones.
5. Predisposición genética
6. Otras enfermedades infecciosas, por ejemplo, tuberculosis, VIH, sífilis, herpes, etc. Aquí la infección se propaga a través del cuerpo a través de la sangre.
7. La edad avanzada, que se caracteriza por el hecho de que la nutrición de las articulaciones con la edad empeora.
8. Carga y fatiga del tendón. Por lo general, en la actividad profesional, una persona debe realizar las mismas acciones, es decir, cargar un grupo específico de músculos, mientras que los demás no participan lo suficiente. La falta de diversidad en los movimientos da una gran carga, que desarrolla tenosinovitis. Esto concierne no solo a la vida activa de las personas, sino también a aquellos que tienen un trabajo sedentario.

Los síntomas y signos comunes de tenosinovitis se desarrollan gradualmente. Todo comienza con una ligera incomodidad en una articulación particular.

Por lo general, las personas adultas no prestan atención a esto, porque creen que esto es temporal. Y de hecho: la tenosinovitis aguda pronto pasará a la crónica, que es solo cuestión de tiempo.

Por lo tanto, en los primeros signos similares, contacte a un reumatólogo para obtener ayuda:

• El dolor es agudo, sordo, doloroso, prolongado o cualquier otro.
• Hinchazón que se puede ver y sentir.
• Un poco de inmovilidad de la articulación, no hay forma de moverse libremente.
• Enrojecimiento en el área del tendón afectado.
• El dolor se agrava por el movimiento.

Considere los síntomas del lugar de la inflamación:

1. Articulación del tobillo:
   • Acumulación de fluido;
   • Dolor en todo o en una sola parte del pie;
   • El dolor aumenta al caminar o pararse de manera prolongada, como ocurre con la artritis;
   • Cambio forzado en la marcha
2. Articulación de la rodilla:

• Hinchazón de la rodilla, aumenta de tamaño;
• Dolor sordo;
• Imposibilidad de mover la rodilla afectada;
• Dolor agudo durante la exacerbación.
• Dolor en el bíceps, que puede ir a la cintura escapular.
• Dolor cerca del borde del pulgar o la muñeca del brazo;
• El dolor puede extenderse al codo o al hombro;
• El dolor duele en la naturaleza, se vuelve agudo en movimiento.

Tenosinovitis en un niño

¿Es posible desarrollar tenosinovitis en un niño? Tal vez, pero a menudo debido a una lesión penetrante, que trajo la infección. Otras razones que se consideraron en este artículo son más típicas de los adultos.

Tenosinovitis en adultos

La tenosinovitis es común en adultos. Las especies infecciosas se manifiestan a cualquier edad, como traumáticas o alérgicas. Sin embargo, existe un tipo especial de tenosinovitis que se desarrolla en hombres y mujeres en la vejez debido a la pérdida de elasticidad, tensión y fuerza.

Diagnostico

El diagnóstico de tenosinovitis se lleva a cabo mediante un examen general, un análisis de sangre y radiografías que excluyen osteomielitis, bursitis o artritis.

Tratamiento

La tenosinovitis se trata en tres direcciones: medicamentosa, fisioterapéutica y quirúrgica. Permítanos considerarlos con más detalle.

Que tratar la tenosinovitis? Inicialmente, con la ayuda de medicamentos:

• Medicamentos antiinflamatorios;
• Antibióticos para la naturaleza infecciosa de la enfermedad: clindamicina, cefotetam, penicilina;
• Medicamentos inmunes para mejorar la inmunidad;
• Medicamentos que normalizan el metabolismo;
• Analgésicos;
• Fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
• Analgésicos;
• Colchicina y AINE con el desarrollo de la enfermedad como resultado de la gota.

¿De qué otro modo se trata la tenosinovitis?

Gracias a los procedimientos de fisioterapia:

• Magnetoterapia;
• Terapia con láser;
• Ultrasonido;
• Electroforesis;
• Aplicaciones de frío y calor;
• Ultravioleta;
• Masaje terapéutico de la articulación afectada.

El tratamiento quirúrgico incluye la punción articular, que de lo contrario no se recupera. El médico retira el líquido que se ha acumulado en la articulación, así como también el exudado del proceso inflamatorio. Inyecta medicamentos hormonales para aliviar la inflamación.

Todo va acompañado de la inmovilización de la parte afectada del cuerpo, para no provocar dolor. La extremidad se fija con yeso, vendas o neumáticos. Las muletas también se usan para prevenir estrés adicional en los tendones.

En la etapa de recuperación, se retiran los vendajes inmovilizadores para prescribir un curso de educación física terapéutica, que el paciente ya puede realizar en casa.

Cualquier método popular debe ser acordado con el médico.

Dieta

¿Debería cumplir con una dieta especial? No hay recomendaciones difíciles. Solo puede fortalecer la ingesta de alimentos que son ricos en vitaminas y proteínas, lo que fortalecerá el sistema inmunitario y ayudará a crecer demasiado los tendones.

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Pronóstico de la vida

Tenosynovitis da un pronóstico de vida favorable en caso de tratamiento oportuno. Los pacientes se recuperan por un mes.

¿Cuántos viven sin tratamiento? La esperanza de vida no afecta la esperanza de vida, pero puede incapacitar a una persona si no recibe tratamiento.

Pronto los músculos del área afectada se atrofian, lo que hace que la extremidad sea incompetente (no funcional).

Fuente: http://vospalenia.ru/tenosinovit.html

Tenosinovitis: causas, manifestaciones y enfoques de la terapia

Hasta la fecha, la reumatología ha avanzado mucho más. Se han formado y determinado enfoques críticos para el diagnóstico de muchas enfermedades sistémicas. Se están creando patrones para facilitar el tratamiento de pacientes con patología muy grave, que los médicos no pudieron curar antes.

Pero así se pasa por alto la llamada patología "pequeña reumatológica". No se trata de osteoartritis de rodilla o poliartritis.

Según los datos estadísticos, más del 70% de los pacientes en la estructura de las enfermedades del sistema musculoesquelético se están refiriendo a tales nosologías como bursitis (inflamación de la bolsa periarticular), tendinitis (inflamación del tendón), tenosinovitis (enfermedad del tendón y estructuras circundantes, por ejemplo, vagina sinovial), miopatías (lesiones musculares), entesitis y enteoidopatías (las áreas de fijación del aparato ligamentoso al hueso estructuras).

Cómo se manifestó la derrota tenosinovial

En este artículo, hablaremos sobre la tenosinovitis, sus variedades, causas y clínica con enfoques terapéuticos. El tratamiento de la patología requiere el conocimiento de la anatomía y las manifestaciones de la enfermedad y qué medios se prefieren de diferentes maneras.

Causas de la inflamación de la bolsa del tendón

Las enfermedades reumatológicas pequeñas rara vez surgen en el marco de una patología sistémica más grave.

Sin embargo, las entesitis y entesites son satélites frecuentes de artritis reactiva, espondiloatropatía anquilosante, daño de la articulación psoriásica, artritis lúpica.

La tenosinovitis ocurre más a menudo con microtraumatismo o en condiciones de realizar un esfuerzo físico inusual. Es característico de la rodilla, el tobillo y las articulaciones de la extremidad superior.

La enfermedad de De Quervain, que se manifiesta por la inflamación del tendón del músculo, que asigna una gran el dedo de la mano y el tendón del músculo extensor involucrado en su extensión, antiguamente se llamaba enfermedad lavanderas.

La tenosinovitis en esta área es causada por la traumatización de estos elementos extraarticulares. Hoy es más típico para los escolares, por extraño que parezca.

Usar dispositivos móviles y otros dispositivos con juegos o redes sociales requiere el trabajo del pulgar del pincel.

Tendones y músculos experimentan fatiga, sobrecarga, lo que conduce a una inflamación crónica como resultado de la microtraumatización de estas estructuras. Por lo tanto, la tenosinovitis en esta área (enfermedad de Cervin) se encuentra en edad escolar.

Tenosinovitis de la región del hombro (bíceps), la articulación de la rodilla aparece cuando la carga está acostada en estructuras periarticulares, excede esa carga habitual y causa microfracturas, grietas y lesión.

Siguiendo el componente mecánico, los elementos celulares se dirigen al sitio de la patología, que mediante la secreción de interleuquinas y otros las citoquinas proinflamatorias provocan el desarrollo de una inflamación típica acompañada de dolor, hinchazón y pérdida de la función muscular y tendones. Es por estas razones que el tratamiento de la patología de la bolsa de tendón debe incluir anestesia cuidadosa, descanso área afectada y medicamentos, cuya acción está destinada a la reparación de los tejidos y estructuras afectados la articulación.

El embarazo es un factor de riesgo para la exacerbación de muchos "silenciosos" por el momento y hasta el momento de las enfermedades.

A menudo, la tenosinovitis (inflamación de la bolsa del tendón) de la articulación de la rodilla o la inflamación de las bolsas de tendón del tobillo comienzan a manifestarse en el primer o segundo trimestre.

La obesidad predispone al desarrollo de la patología de la vagina del tendón de la rodilla, las articulaciones del tobillo.

Inflamación de los tendones y sus bolsas en el área del hombro

Manguito giratorio: localización frecuente de diversas afecciones patológicas acompañadas de síndrome del dolor, cuyo tratamiento no siempre se selecciona adecuadamente debido a un diagnóstico incorrecto.

El área del hombro se convierte en el objetivo de enfermedades reumatológicas y traumatológicas debido a las características estructurales. El manguito está formado por los músculos subagudo y supraespinoso, los tendones del bíceps (bíceps), el subescapular y los músculos redondos pequeños.

Esta estructura es el punto débil del área descrita. Especialmente la ubicación del tendón de la cabeza larga del bíceps.

Inflamación de los elementos del manguito de los rotadores del hombro

Se produce tenosinovitis en el área del hombro con mayor frecuencia al levantar objetos pesados. Esto es especialmente típico para los pacientes que se comprometen a pintar techos o pegar azulejos en él.

Los tendones de la cabeza larga del bíceps y otras fibras musculares se contraen con hiperextensión y traumatismo con microfracturas. Luego se lanza la cascada inflamatoria. El factor predisponente es la edad.

Hay casos en que la tendinitis se desarrolló en presencia de trastornos metabólicos: hipotiroidismo, daño a órganos diabéticos.

Verifique que la enfermedad del área del hombro permita el examen de ultrasonido.

Grietas, rupturas, fenómenos inflamatorios y cristales de pirofosfato de calcio de los principales fibras tendinosas (especialmente en la región de fascículos tendinosos de la cabeza larga del bíceps del hombro) y la sinovial circundante de bolsas

Cómo se realiza la prueba de Hawkins

El tratamiento de las enfermedades descritas implica la administración tópica de hormonas esteroides. En la zona del tendón de la cabeza larga del bíceps del bolso de hombro (surco intertubercular) o en el punto más doloroso a la palpación introdujo "Diprospan".

Preliminarmente es criado por Novokain o Lidocaine, se inyectan 0.5 ml de la solución. En lugar de "Diprospan se pueden usar otros agentes hormonales, pero este fármaco tiene una duración más prolongada del efecto terapéutico.

Por lo tanto, dada la tendencia de la recaída a la tenosinovitis y la tendinitis, tal decisión estará más justificada.

Introducción de hormonas en la región del hombro

Tendinitis y tenosinovitis de manos y dedos

El antebrazo y el área de la muñeca tienen menos probabilidades de verse afectados que las estructuras del tendón de la región del hombro. Aquí puedes encontrar dos patologías importantes:

1. El síndrome del "dedo chasqueante".
2. La enfermedad de De Quervain.

Las fibras musculares, que proporcionan la flexión de los dedos de las manos, tienen haces tendinosos unidos por una sola vagina. Con lesiones menores y cargas desproporcionadas, están degenerados e inflamados.

Estos procesos están localizados en la proyección de las articulaciones interfaoang. Esta es la manifestación de la tenosinovitis nodular. "Nodus" en latín significa nudo.

El proceso inflamatorio transforma los tenocitos, las células de la matriz del tendón, en condrocitos que pueden acumular sales de calcio. Por lo tanto, las fibras dañadas adquieren una forma nodular.

El tratamiento requiere la introducción de hormonas en el área de los tendones (con anestesia). Medios de elección: "Diprospan" y sus análogos. El tratamiento se complementa con efectos fisioterapéuticos en el período frío y el fortalecimiento del aparato muscular de las manos con la ayuda de ejercicios de fisioterapia.

¿Cómo se ve la enfermedad de Kerven?

La patología de Kerven (enfermedad de las lavanderas) surge como resultado de la tenosinovitis estenosante de una estructura de tendón común al secuestrador y extensor del dedo gordo del pie.

Contrariamente a la opinión predominante de que la enfermedad ha estado en el pasado, se encuentra cada vez más en pacientes jóvenes y en puerperas en las primeras semanas después del parto. La tendinitis de Kervena está acompañada de un dolor agudo en el campo de una tabaquera anatómica.

Se encuentra cerca del pulgar, a 2 cm de la base de su base. A menudo, hay una hinchazón en la enfermedad de Cervin.

En el diagnóstico de tenosinovitis de esta localización, el síntoma específico de Finkelstein ayuda.

Se considera positivo y patognomónico para la patología de Kerven si el dolor en la proyección de la "caja de rapé anatómica" se reproduce con la retracción medial de la mano apretada en un puño.

Las sensaciones dolorosas pueden aparecer si el pulgar se acerca a la palma de la mano y se presiona con los otros dedos. Con bastante frecuencia, la enfermedad de Kerven señala la inestabilidad de las estructuras ligamentosas dentro del síndrome de hipermovilidad.

El síntoma positivo de Finkelstein

El tratamiento de la enfermedad se limita a medidas restrictivas, la descarga del cepillo (es mejor si se trata de una ortesis), la anestesia (se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos).

No olvide que, al igual que con la enfermedad de Cervin y con otras tenosinovitis, los glucocorticoides se mezclan con anestésicos.

Tal uso conjunto de medicamentos le permite anestesiar adecuadamente la administración tópica de medicamentos.

Tendinitis y tenosinovitis de la región de la extremidad inferior

La tenosinovitis en la articulación de la rodilla y el tobillo se produce con menos frecuencia que las situaciones descritas anteriormente. Sin embargo, el tratamiento a veces causa dificultades para el médico. Es especialmente difícil elegir los medios para la administración.

Entre la rodilla y el área de la articulación del tobillo no hay muchos tendones y estructuras sinoviales.

Se encuentran principalmente en la superficie anterior de la tibia (debajo de la articulación de la rodilla).

En la región del tobillo, el desarrollo de tenosinovitis del músculo peroneo es típico. La mayoría de las veces aparece con exceso de peso.

En la región del maléolo lateral (inmediatamente cerca de la articulación del tobillo, detrás de la tibia), se localiza la formación de una naturaleza inflamatoria. Tiene una forma de "colas". A la palpación es muy doloroso.

Las sensaciones dolorosas se reproducen o intensifican al caminar. El tratamiento de la condición consiste en el uso de un medicamento hormonal en la región de la tibia (tobillo lateral). La inyección puede ir acompañada de un aumento del dolor.

Para evitar esta situación, se inyectan "Triamtsenolon" y "Novocain" detrás de la tibia. 0.3-0.5 ml es una cantidad suficiente del medicamento.

La derrota tenosinovial de la estructura del tendón del músculo peroneo

Tenosinovitis del tendón

El dolor a lo largo del tendón de Aquiles marca el desarrollo de tenosinovitis en esta área.

Esta condición puede desarrollarse en el contexto de otras enfermedades reumatológicas: artrosis de la articulación de la rodilla, espondiloartropatías.

El tratamiento requiere una analgesia adecuada y el nombramiento de un agente hormonal para la inserción en el área de la estructura del tendón.

Fuente: http://bsustavov.ru/bolezni/tenosinovit-prichiny-proyavleniya.html

¿Cuál es el tratamiento del pie con la tendinitis del tendón?

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• Diagnóstico del tobillo
• Cómo tratar la tenosinovitis?

Cuando un paciente está preocupado por la tenosinovitis, el tratamiento del tendón del pie se convierte en una acción necesaria. El paciente se vuelve difícil de mover debido al dolor causado por la inflamación. ¿Qué proporciona el tendón sinusal del pie para el tratamiento y cómo se lleva a cabo?

La tenosinovitis es una inflamación acompañada de una lesión de la vagina sinovial del músculo.El diagnóstico tardío y el tratamiento incorrecto de la enfermedad pueden provocar discapacidad.

Esta dolencia se extiende a los tendones musculares de las muñecas, los antebrazos y los pies. Esto se debe al hecho de que estos músculos tienen los tendones más largos.

Muy a menudo se desarrolla tenosinovitis en la articulación de la rodilla. Además, esta enfermedad puede causar un tratamiento muscular insuficiente durante la cirugía.

La tenosinovitis se puede detectar cuando hay síntomas como:

• hinchazón del tendón, doloroso a la palpación;
• movimiento limitado;
• dolor localizado en el tendón;
• dolor durante el movimiento del pie u otro grupo muscular afectado y enrojecimiento de la piel en el tendón afectado.

Diagnóstico del tobillo

Con un diagnóstico adecuado, el médico determina rápidamente cómo se han alterado las articulaciones y los tejidos periarticulares y qué tratamiento se requiere para el tendón tendinoso del pie.

En algunas áreas del pie, la palpación puede causar dolor.

Esto se debe a lesiones sufridas anteriormente, actividad física fuerte y persistente, dolencias articulares concomitantes, anormalidades de la estructura del pie, sus funciones o el impacto de sistémica enfermedades

Cuando el paciente sufre un dolor en los pies, la palpación también es dolorosa e hinchazón evidente; esto es evidencia de tenosinovitis.

Al diagnosticar, siempre verifique la condición de venas grandes para identificar patologías o lesiones. Esto se hace usando el método de ultrasonido.

Para evaluar la condición de los tendones, el pie del paciente se coloca en ángulo recto con la espinilla, luego el médico comienza a retirar el pie, mientras que el paciente debe realizar sus acciones de resistencia.

Esto le permite evaluar los contornos del tendón del extensor largo y la presencia en estos tendones de dolor o hinchazón.

Manipulaciones similares se realizan para la evaluación del estado del tendón del músculo tibial anterior.

Luego se examina la articulación del tobillo utilizando el método de la palpación profunda.

Las sensaciones dolorosas en la parte anterior del tobillo ocurren a menudo cuando el ligamento anterior de la garra-peroneal se estira.

La hinchazón puede indicar la presencia de artritis reumatoide y osteoartritis.

La hinchazón, acompañada de dolor, que apareció por encima de la cavidad antero-peronea anterior, indica una lesión del ligamento. Junto con esta patología, la tenosinovitis siempre está acompañada de una fuerte hinchazón dolorosa.

Después de revelar todos los síntomas y establecer las causas de la tenosinovitis, el médico debajo del tobillo hace inyecciones de novocaína, hidrocortisona y otras preparaciones necesarias.

Después de realizar la palpación, el especialista determina dónde surge el dolor y dónde se compacta el tendón. Luego se hace la extremidad de la posición más conveniente y correcta.

Se aconseja al paciente que evite temporalmente los movimientos rápidos durante el tratamiento. Esto ayuda a prevenir el progreso de la tenosinovitis.

En algunos casos, al paciente se le da un neumático o vendaje para sostener la extremidad. Para detener o reducir parcialmente el dolor, se pueden usar compresas frías.

Además, el médico prescribe necesariamente la terapia, que incluye el alivio del dolor y la reducción o eliminación completa de los signos de los procesos inflamatorios.

Para el tratamiento de la tenosinovitis, a menudo se usan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (ibuprofeno, diclofenaco y otras drogas).

Si tal tratamiento no tiene un efecto, se pueden prescribir los aportes parenterales de glucocorticosteroides o incluso una operación programada.

Cuando el tratamiento con antibióticos no produce ningún resultado, se requiere una intervención quirúrgica para restablecer la posición normal del tendón.

La operación se realiza mediante la escisión de la vagina afectada.

Después de que se prescribe la terapia necesaria, las sesiones de entrenamiento físico terapéutico son obligatorias.

Esto ayuda a restaurar los músculos que se atrofiaron bajo la influencia de la enfermedad.

Se lleva a cabo un tratamiento adicional con fisioterapia y se puede prescribir ácido hialurónico para prevenir el desarrollo de cicatrices de la vagina sinovial.

Fuente: http://ZdorovyeStopy.ru/raznoe/tenosinovit-suxozhiliya-lechenie-stopy.html

Características de la sinovitis del tobillo

Salud de espalda y articulaciones »Enfermedades

La inflamación de la membrana sinovial con la formación de un derrame en la articulación del tobillo se llama sinovitis.

La enfermedad es rara y ocupa el tercer lugar después de la sinovitis de la rodilla y la articulación del codo.

El proceso patológico generalmente afecta una articulación, sin asistencia médica oportuna causa una violación de la actividad motora de la extremidad inferior y requiere una operación.

Causas y tipos de la enfermedad

La sinovitis del tobillo se debe a varias razones. La naturaleza de la enfermedad depende de la naturaleza del derrame en la cavidad articular.

El proceso aséptico se caracteriza por la ausencia de microflora patógena en el exudado, y la inflamación es causada por la influencia de estímulos patógenos.

Las causas de la sinovitis aséptica incluyen:

• lesiones (hematomas, esguinces, dislocaciones);
• reacción autoinmune del organismo en caso de alteración de la inmunidad (artritis reactiva, reumática, psoriásica);
• irritación de la membrana sinovial con un tejido cartilaginoso alterado (artrosis);
• alteración del sistema nervioso, cambios en la inervación normal de la articulación (neuropatía, neuritis);
• patología endocrina, que conduce a la interrupción del metabolismo y el trofismo de los tejidos de la articulación (diabetes mellitus);
• enfermedades hematológicas que causan hemorragias en la articulación (hemofilia);
• debilidad del sistema musculoesquelético de naturaleza congénita o adquirida.

Representación esquemática de la membrana sinovial y el fluido en la articulación

La sinovitis infecciosa se desarrolla cuando microorganismos patógenos penetran en la cavidad articular. Las bacterias pueden causar una inflamación específica, en este caso, los patógenos más comunes de la tuberculosis y la sífilis.

El proceso inflamatorio inespecífico se desarrolla bajo la influencia de estafilococos, neumococos, estreptococos. Las bacterias de la enfermedad penetran en la articulación por contacto a través de defectos en la piel o se ingresan a través de vías sanguíneas y linfáticas de otras partes del cuerpo.

La sinovitis infecciosa del tobillo se desarrolla en los siguientes casos:

• abrasiones, hematomas, heridas cortadas;
• supuración con hematoma;
• abscesos, furúnculos, flemones;
• focos crónicos de infección (amigdalitis, colecistitis, caries);
• generalización de la infección en el cuerpo (sepsis).

Por la naturaleza del curso, la sinovitis se divide en forma aguda y crónica. En el primer caso, el proceso patológico se desarrolla en infecciones y lesiones en el tobillo.

En el segundo caso, la enfermedad se produce en un contexto de exposición prolongada a factores adversos, como artrosis, artropatía reactiva, alteración del sistema endocrino y nervioso.

De acuerdo con la naturaleza del derrame en la articulación, hay:

• sinovitis serosa: el líquido es transparente al aumentar la composición celular y el contenido de proteína;
• sinovitis hemorrágica - un líquido claro con una mezcla de sangre;
• sinovitis purulenta - un líquido turbio y verdoso, tiene un olor putrefacto;
• La sinovitis serosa-fibrinosa (adhesivo) es una pequeña cantidad de un fluido viscoso que contiene una gran cantidad de fibrina.

La identificación de la causa de la patología es de gran importancia para la designación de un régimen terapéutico adecuado y el pronóstico de la enfermedad.

Manifestaciones de la enfermedad

El cuadro clínico más pronunciado se expresa en la forma aguda de sinovitis de la articulación del tobillo.

El curso crónico se caracteriza por períodos de exacerbación y remisión (remisión) del proceso inflamatorio.

Durante el período de remisión, los síntomas de la enfermedad subyacente pasan a primer plano, lo que condujo a la inflamación de la membrana sinovial.

Hinchazón del tobillo debido a la acumulación de exudado

Manifestaciones clínicas de la sinovitis:

• dolor en el área de la articulación afectada;
• Las sensaciones dolorosas aumentan con el movimiento;
• hinchazón de los tejidos blandos por encima del tobillo, suavidad de los contornos de la articulación;
• enrojecimiento de la piel en el área de la inflamación, aumento de la temperatura local;
• incomodidad al sentir la articulación, una sensación de movimiento fluido (fluctuaciones).

La sinovitis infecciosa a menudo ocurre con síntomas de intoxicación, que incluyen fiebre, pérdida de apetito, dolores de cabeza, debilidad, sudoración.

Una variante de la enfermedad es la tenosinovitis, que es una inflamación de las membranas sinoviales de los tendones de los músculos implicados en el movimiento de la articulación del tobillo. Se desarrolla con enfermedades sistémicas, traumas y procesos infecciosos en el pie.

Tenosinovitis manifestaciones clínicas:

• hinchazón de los tejidos blandos en el sitio del tendón;
• dolor con palpación de los tendones inflamados;
• enrojecimiento de la piel en el área de los tendones afectados;
• formación de una cadena densa en el sitio de la inflamación;
• dificultad para caminar;
• dolor de intensidad variable durante la contracción de los músculos afectados.

Tácticas terapéuticas

Para diagnosticar y prescribir el tratamiento, se llevan a cabo métodos de examen instrumental y de laboratorio.

En el análisis general de la sangre, un aumento en el número de leucocitos (leucocitosis), desplazamiento de la fórmula leucocitaria hacia la izquierda, se determinan altas tasas de ESR. Este patrón de sangre es característico de la naturaleza infecciosa de la enfermedad.

En las patologías del sistema, se revelan altos índices de proteína C reactiva, seromucoide y ácidos siálicos. El estudio del líquido sinovial determina la naturaleza del derrame en la cavidad articular.

La radiografía del tobillo se realiza en proyección recta y lateral

Después del establecimiento del diagnóstico final, la terapia conservadora se realiza de acuerdo con la gravedad del curso de la enfermedad.

El tratamiento de la sinovitis del tobillo incluye:

• punción de articulación para muestreo de exudado y administración de agentes antibacterianos o glucocorticoides;
• inmovilización del tobillo con un vendaje apretado o un largo para reducir la actividad motora y el dolor;
• medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) para eliminar la inflamación de la membrana sinovial prevención de acumulación de exudado en la cavidad articular, reducción del síndrome de dolor - diclofenaco, movalis, nimesulida;
• glucocorticoides con dolor intenso y alto volumen de efusión: prednisona, dexametozona, kenalog, diprospan para inyección intraarticular o recepción en forma de tableta;
• inhibidores de enzimas proteolíticas en formas crónicas de la enfermedad - trasilol, ingiprol, contrikal;
• antibióticos de amplio espectro de acción en la sinovitis infecciosa: cefazolina, azitromicina, lincomicina;
• medios básicos en caso de artropatías reactivas - metotrexato, sulfasalazina, plaquenil;
• fisioterapia - electophoresis, UHF, magnetoterapia;
• Cultivo físico terapéutico durante el período de rehabilitación de la enfermedad.

En los casos graves de la enfermedad y en la ineficacia de la terapia conservadora, la intervención quirúrgica se realiza en la articulación afectada.

La articulación del tobillo se abre, la cavidad se limpia de cuerpos extraños, coágulos de sangre o pus, se eliminan los defectos del cartílago y la membrana sinovial.

Después de la operación, se prescribe el uso de ortesis y se realiza una gimnasia terapéutica para restablecer la actividad funcional de la articulación.

La sinovitis en la fase aguda requiere la inmovilización de la articulación

Para la prevención de la sinovitis con la medicina tradicional.

1. Aceite de hojas de laurel. El aceite de lava tiene propiedades antisépticas y regeneradoras. Para hacerlo, tome 50 gramos de hojas de laurel trituradas, vierta 500 ml de aceite vegetal sin refinar, insista durante una semana. La articulación del tobillo filtrada se frota 3-4 veces al día.
2. Ungüento de la consuelda de hierba. La consuelda tiene acción analgésica, cicatrizante, antiinflamatoria, mejora el flujo sanguíneo y normaliza los procesos metabólicos en el área de la patología. El ungüento se prepara a partir de 150 gramos de hierba de consuelda picada y 200 ml de grasa interior. Los ingredientes se mezclan bien, se colocan en un recipiente de vidrio y se insiste durante 10 días. El ungüento se aplica a la articulación afectada tres veces al día con un vendaje aplicado.
3. Decocción de hierbas. Para normalizar la síntesis de líquido sinovial, fortalecer la inmunidad, mejorar el suministro de sangre en el área de la inflamación, tomar un caldo medicinal. Para su preparación, tome regaliz, hierba de San Juan, tomillo, malvavisco, caléndula, valeriana en proporciones iguales. La mezcla molida en una cantidad de 20 gramos se llena con medio litro de agua, se hierve durante 5-7 minutos, se filtra a través de un filtro. El caldo resultante se toma en varios sorbos entre comidas.

La prevención de la enfermedad también incluye la prevención de la hipotermia y las lesiones en las extremidades inferiores, el uso de calzado cómodo, un enfoque dosificado para el esfuerzo físico.

La sinovitis del tobillo tiene un resultado favorable con el diagnóstico oportuno y el tratamiento de la enfermedad.

De lo contrario, el proceso patológico puede requerir una intervención quirúrgica y un largo período de rehabilitación.

Las formas iniciadas de la enfermedad conducen a una limitación de la actividad funcional del tobillo y al desarrollo de la discapacidad.

Fuente: http://MoyaSpina.ru/bolezni/osobennosti-sinovita-golenostopnogo-sustava