Contenido
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1Prevención del reumatismo
- 1.11Prevención: la base de la salud
- 1.22 Prevención preventiva
- 1.33 Profilaxis secundaria
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2Prevención primaria y secundaria del reumatismo: el procedimiento y las características
- 2.1Qué medidas preventivas incluyen y sus características
- 2.2Tipos de prevención
- 2.3Primario
- 2.4Secundario
- 2.5Terciario
- 2.6Desarrollo preventivo
- 3Prevención del reumatismo
- 4Prevención primaria del reumatismo
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5Tratamiento y prevención del reumatismo
- 5.1Causas y síntomas de la patología
- 5.2Tratamiento del reumatismo
- 5.3Prevención del reumatismo
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6Prevención del reumatismo: signos y causas de la enfermedad
- 6.1¿Cuál es la etiología (causa) del reumatismo?
- 6.2Diagnostico
- 6.3Clasificación del reumatismo
- 6.4Prevención del reumatismo
Prevención del reumatismo
Las complicaciones de los ataques reumáticos son defectos cardíacos adquiridos, patología de las articulaciones, el sistema nervioso. Pero, ¿es posible prevenir el desarrollo de esta enfermedad? ¿Y qué pasa si el diagnóstico de reumatismo, aunque en remisión, ya está en su tarjeta de paciente externo?
1Prevención: la base de la salud
En la actualidad, la tendencia de la dirección preventiva en el trabajo médico está aumentando.
En las clínicas ambulatorias, las unidades de prevención se están expandiendo y se realizan exámenes preventivos entre la población sana, los doctores del servicio del distrito luchan por una cobertura 100% dispensaria de personas con enfermedades crónicas enfermedades Pero más importante aún, cuando una persona hace una elección a favor de la salud y la prevención de enfermedades.
La prevención de enfermedades se divide en primaria, cuando una persona busca evitar la patología, así como la secundaria - cuando la enfermedad está en un estado de remisión, o transferida a anamnesis, y el paciente trata de evitar recaída ¿Cuál es la prevención del reumatismo?
2 Prevención preventiva
Para responder a la pregunta "¿cómo no desarrollar reumatismo? Uno debe imaginar qué causa el desarrollo de la enfermedad. El reumatismo o la fiebre reumática aguda es una complicación de las infecciones por estreptococos.
Sin tratamiento con antibióticos, dolor de garganta, gripe en las piernas, sinusitis purulenta frecuente, focos de infección crónica en la nasofaringe, dientes de caries no tratados... todos los bolsillos donde la infección estreptocócica puede anidar, y con una cierta disposición al desarrollo de la enfermedad, pueden causar daño reumático organismo
En el grupo de riesgo para el reumatismo son niñas mayores de 5 años, sexo femenino, personas con herencia predisposición a la enfermedad, así como pacientes con focos crónicos de infección en la nasofaringe y la parte superior tracto respiratorio. Reducir la incidencia de la enfermedad es ayudado por la prevención primaria del reumatismo, que incluye las siguientes medidas y formas efectivas:
- Saneamiento de focos crónicos de infección. Es muy importante no permitir la presencia crónica de estreptococos virulentos en el cuerpo. Los focos de infección de etiología estreptocócica son una mina de acción retardada que puede explotar en cualquier momento y provocar fiebre reumática. Recepción de medicamentos antibacterianos
- Tratamiento oportuno y correcto de angina, faringitis, sinusitis y otras enfermedades del tracto respiratorio superior. El tratamiento de las infecciones estreptocócicas agudas es imposible sin medicamentos antibacterianos. Los antibióticos deben ser prescritos por un médico, y el paciente debe tomarlos a la dosis prescrita exactamente el tiempo que el médico requiera. El curso de tomar medicamentos antibacterianos en promedio de 7 a 14 días, con formas especiales de la enfermedad puede variar en la dirección del aumento. No puede eliminar los antibióticos por su cuenta, sintiéndose mejor. A veces, los pacientes temen tomar un medicamento antibacteriano debido a sus posibles efectos secundarios en el tracto gastrointestinal. En tales pacientes, el médico recomendará no negarse a tomar los medicamentos necesarios, sino combinarlos con medicamentos que normalicen la microflora intestinal y eviten el desarrollo de disbacteriosis.
Debe recordarse que la negativa a tratar la infección estreptocócica con antibióticos hoy en día, ¡puede causar un tratamiento quirúrgico de la enfermedad cardíaca reumática en el futuro cercano!
Estilo de vida saludable
- Un estilo de vida saludable, que incluye el rechazo de los malos hábitos (fumar, el alcohol), la prevención del sedentarismo estilo de vida, la nutrición correcta y racional también juegan un papel importante en la prevención primaria del reumatismo. Caminar al aire libre, el endurecimiento, la gimnasia, los deportes fortalecen el cuerpo, aumentan la inmunidad y también la resistencia a la infección por microorganismos patógenos.
- Observancia de las medidas de aislamiento en el equipo, donde hay casos de incidencia de infección por estreptococos. Se trata de aislar a la persona enferma, así como de monitorear a las personas que estuvieron en contacto con ella.
- Es necesario volver a entregar las pruebas de sangre y orina después de la recuperación de enfermedades catarrales. Es necesario asegurarse de que no haya un proceso inflamatorio sostenido en el cuerpo.
Las medidas de prevención primaria no son complejas, están destinadas a prevenir la aparición del reumatismo.
Necesitan y es importante respetar a todas las personas que son responsables de su salud.
Y el éxito de la implementación de la prevención primaria depende del nivel de conciencia de la persona y su actitud hacia su propia salud.
3 Profilaxis secundaria
Pero, ¿y si el diagnóstico de reumatismo ya está en su tarjeta de paciente externo? A todos los pacientes que han sufrido un ataque reumático se les recomienda la prevención secundaria del reumatismo. Está dirigido a prevenir el regreso de la enfermedad o la recaída.
La prevención secundaria del reumatismo se divide en todo el año y estacional. Ambas formas de prevención secundaria incluyen la administración de penicilinas de acción prolongada (profilaxis con bicilina), la administración de AINE, el tratamiento de focos crónicos de infección.
La profilaxis con bicilina durante todo el año se prescribe para todos los pacientes que han sufrido reumatismo.
Si el paciente no desarrolla una enfermedad cardíaca, la profilaxis con bicilina se lleva a cabo durante todo el año durante 3 años, y luego 2 años para la profilaxis estacional.
Cuando el defecto se forma en la infancia, la profilaxis durante todo el año se lleva a cabo hasta los 21-25 años (en Europa, hasta los 40 años).
Penicilinas de acción prolongada:
- bicillin-5, ED una vez cada 2 semanas,
- Extensillin (retarpen), mln. ED una vez cada 3 semanas.
La profilaxis estacional del reumatismo se lleva a cabo con las mismas drogas durante seis semanas, dos veces al año durante la estación fría (primavera / otoño), durante un brote de enfermedades respiratorias.
Además, después de la prevención secundaria completada con éxito, un paciente con reumatismo en una anamnesis necesita profilaxis continua para la vida.
Incluye tomar medicamentos antibacterianos con acción anti-estreptocócica (amoxicilina) y AINE en durante siete días con extracción de dientes, pequeñas intervenciones quirúrgicas, durante el brote de infecciones enfermedades Todos los pacientes que han sufrido reumatismo, consisten en la cuenta de dispensario en el médico-reumatólogo.
Fuente: http://ZabSerdce.ru/serdce/profilaktika-revmatizma.html
Prevención primaria y secundaria del reumatismo: el procedimiento y las características
El reumatismo es una enfermedad grave del sistema musculoesquelético, cardiovascular y del sistema urinario.
Se refiere a aquellos procesos patológicos que son más fáciles de prevenir que tratar.
Actualmente, los protocolos de la OMS describen la prevención primaria y secundaria de la fiebre reumática para pacientes de diferentes categorías de edad.
Qué medidas preventivas incluyen y sus características
Contrario a la opinión prevaleciente, el reumatismo no es una patología relacionada con la edad. La parte principal de los pacientes son niñas de 7 a 15 años. Provoca el desarrollo del proceso inflamatorio en las articulaciones, el estreptococo hemolítico del corazón.
Este representante de la flora patógena suele estar presente en las membranas mucosas de la nasofaringe. En inmunidad normal, la bacteria no se muestra. Después de la ORZ transferida, amigdalitis, faringitis.
El estreptococo se activa, afecta las articulaciones y el corazón.
Las características del complejo de medidas preventivas son las siguientes:
- El reumatismo no se transmite de persona a persona, ya que es una complicación del proceso bacteriano primario. Si se diagnostican varios casos en el mismo equipo en el mismo período, entonces Se recomienda administrar Bicillin una vez en dosis de edad para todos aquellos que han estado en contacto con pacientes.
- Las medidas preventivas se dividen en 3 niveles: primario, secundario y terciario. Las técnicas tienen diferentes objetivos y medios para alcanzarlas.
Tipos de prevención
Hay 3 niveles de medidas preventivas para prevenir el desarrollo de fiebre reumática, procesos inflamatorios en el corazón y las articulaciones.
Clasificación y definición:
- La prevención primaria del reumatismo es un conjunto de medidas preventivas para prevenir el desarrollo de la enfermedad en un niño o adulto inicialmente saludable.
- La profilaxis secundaria del reumatismo es un complejo de medidas para prevenir la recurrencia de la enfermedad, la transición a una forma crónica en un paciente ya enfermo.
- Prevención de complicaciones del reumatismo o terciario: se lleva a cabo durante el tratamiento de la enfermedad subyacente. Está dirigido a prevenir el desarrollo de carditis, nefritis.
Primario
La profilaxis primaria para el reumatismo incluye varios grandes grupos de actividades:
- Una variedad de efectos destinados a fortalecer las defensas inmunes del cuerpo. Este zakalivaniya, el diagnóstico completo, la calidad y el tratamiento completo de las enfermedades de la nasofaringe causadas por agentes infecciosos - faringitis, angina de pecho, caries, gingivitis. De acuerdo con las indicaciones en terapia compleja, se usan medicamentos antibacterianos.
- Cumplimiento de la higiene en grandes grupos de niños. Esto incluye también el aislamiento del niño enfermo, la atención cualitativa y competente del paciente.
- Métodos de medicación dirigidos tanto al tratamiento de infecciones causadas por estreptococos como a medidas preventivas en el desarrollo de la epidemia en un equipo particular.
La terapia farmacológica preventiva se realiza solo con un diagnóstico confirmado de reumatismo en varios miembros del mismo equipo y de forma voluntaria. Como fármaco de elección, Bicillin está indicado en dosis que corresponden a la edad del paciente.
Dosis efectivas de la droga:
- Bicillin-1 - niños mayores de 7 años y adultos - 1200 mil. unidades;
- Bicillin-1 - niños menores de 7 años - 600 mil. dosis;
- Bicillin-5 - niños mayores de 7 años y adultos - 1500 mil. unidades;
- Bicillin-5 - niños menores de 7 años - 750 mil. unidades de la droga.
Tal prevención es deseable para las personas que sufren de enfermedades privadas y crónicas del tracto respiratorio superior, las mujeres embarazadas.
Secundario
La prevención secundaria del reumatismo en adultos y niños es un proceso largo. Está dirigido a prevenir el desarrollo de la recurrencia de la enfermedad y sus complicaciones. El método de prevención secundaria es la administración a largo plazo de antibióticos de acción prolongada.
Dosis efectivas de varias drogas:
- Extensillin - se administra 1 vez en 21 días. Para niños que pesen menos de 25 kg, unidades, más de 25 kg - 1.2 millones. ED. Pacientes adultos con dosis efectiva es, mln. ED.
- Bicillin-1: las dosis son similares a la de la Extensilina, pero las inyecciones se realizan una vez a la semana.
- Bicillin-5 - recomendado, mln. ED 1 vez en 21 días. Pero ahora los médicos están tratando de no recetar este medicamento, ya que no existen datos clínicamente confirmados sobre la calidad de la prevención del reumatismo en su uso.
Las recomendaciones estándar son las siguientes:
- Pacientes sin signos de carditis, pero con los procesos inflamatorios en las articulaciones y la corea sufridos, al menos 5 años después del primer episodio de la enfermedad o hasta los 18 años. El principio "lo que es más largo" se usa.
- Pacientes que se sometieron a miocarditis o pericarditis, pero sin signos de insuficiencia cardíaca: un mínimo de 10 años o a la edad de 25 años.
- Pacientes con enfermedad cardíaca desarrollada, incluidos aquellos que se sometieron a cirugía, durante toda la vida.
Terciario
Este complejo de medidas se realiza durante IRA, faringitis, amigdalitis, después de intervenciones quirúrgicas en los órganos nasofaríngeos. Incluye un curso corto de terapia con antibióticos con penicilina o medicamentos de cefalosporina.
Desarrollo preventivo
La principal medida preventiva es el diagnóstico y tratamiento cualitativo de las enfermedades nasofaríngeas.
Si está indicado el uso de antibióticos, se deben seguir las recomendaciones del médico.
No interrumpa el curso usted mismo después de los primeros signos de mejoría, ya que es posible desarrollar resistencia de la flora patógena y en el futuro este antibiótico será ineficaz.
Si durante la enfermedad respiratoria aguda, gripe, amigdalitis o dentro de 3 semanas después de que la enfermedad comenzó a inflamarse articulaciones, hay signos de insuficiencia cardíaca, entonces debe acudir inmediatamente a un institución.
Un episodio agudo de reumatismo es más fácil de tratar y más fácil que un proceso crónico.
El curso estándar incluye antibióticos, medicamentos del grupo de AINE y ácido acetilsalicílico, medicamentos basados en él.
El tratamiento cualitativo previene el desarrollo de complicaciones como la carditis, el desarrollo de defectos de la válvula cardíaca, corea.
El reumatismo es un diagnóstico de por vida. Es más fácil prevenir que tratar el episodio primario y la recaída de la enfermedad.
Fuente: http://PozvonochnikPro.ru/bolezni-sustavov/profilaktika-revmatizma.html
Prevención del reumatismo
La prevención del reumatismo puede ser primaria y secundaria. La prevención primaria implica un conjunto de actividades destinadas a reducir las posibilidades para enfermedades de infecciones estreptocócicas, en el caso de que ocurra, oportuno y competente tratamiento
- La prevención primaria se caracteriza por un estilo de vida activo y saludable, paseos por el aire fresco, aireación de locales, atemperamiento del cuerpo y una nutrición equilibrada.
- Vale la pena señalar que el aislamiento de una persona que ha tomado una infección estreptocócica, así como el control de las personas que han estado en contacto con él anteriormente, una medida que requiere la implementación obligatoria.
- La prevención primaria también incluye la sanación de los focos de infección, en particular en la nasofaringe (sinusitis, faringitis, sinusitis). El saneamiento de la nasofaringe está especialmente recomendado para niños, adolescentes y jóvenes que sufren exacerbaciones constantes de infecciones nasofaríngeas. En este caso, la sanación debe tener un carácter radical, pero los métodos para tratar el reumatismo son determinados por un médico especialista.
- Es extremadamente importante comenzar la lucha contra la infección a tiempo. Se cree que el tratamiento que comenzó de manera oportuna es el que comenzó a más tardar el tercer día después del inicio de la infección. Es en este caso, la posibilidad de reumatismo está virtualmente excluida. La infección aguda por estreptococo se trata tomando antibióticos durante 10 días. En paralelo con la adopción de antibióticos, generalmente se prescriben medicamentos antiinflamatorios, que se toman al menos dentro de una semana.
- Incluso después de la transferencia de la infección estreptocócica, el paciente debe someterse a un examen exhaustivo, a saber: para pasar exámenes de sangre, pruebas de orina y solo en caso de indicadores normales es posible extraer.
Por lo tanto, para la organización adecuada de la prevención primaria, es importante cumplir con todas las medidas descritas en un complejo.
Quiero enfatizar que la responsabilidad por la efectividad del tratamiento no solo la lleva a cabo el médico, sino también él mismo es un paciente, porque es extremadamente común que los casos de tratamiento de una persona en busca de ayuda ya en las etapas extremas enfermedad.
En tales casos, la lucha contra la enfermedad es muchas veces más complicada. Por lo tanto, la actitud de la persona hacia su salud juega un papel principal.
La profilaxis secundaria es un conjunto de medidas cuya acción está dirigida a prevenir las recurrencias y la progresión de la enfermedad en personas que ya han sufrido un ataque reumático. La peculiaridad del desarrollo del reumatismo es su propensión al curso recurrente.
De acuerdo con esto, su prevención implica un largo curso de actividades. Un papel clave en este caso se desarrolla mediante la supervisión del dispensario. Por lo general, se lleva a cabo por un médico reumatólogo o en centros especializados de reumatología.
La prevención secundaria incluye las siguientes áreas:
- asegurando el fortalecimiento de la resistencia del cuerpo: bienestar general, endurecimiento, nutrición equilibrada, terapia de ejercicio;
- profilaxis con bicilina, que es necesaria para el control de la infección por estreptococos;
- terapia antirreumática a largo plazo con fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
- llevando a cabo la sanación de los focos crónicos de esta infección.
La profilaxis con bicilina es un enlace clave en la prevención del reumatismo. Se descubrió que la introducción de la bicilina con fines profilácticos se muestra a todas las personas que se han sometido al proceso reumático.
Para pacientes que han sufrido poliartritis o carditis reumática primaria sin afectar las válvulas cardíacas, la profilaxis con medicación con bicilina debe realizarse durante 3 años.
Para aquellos que han sufrido cardiopatía reumática primaria junto con la derrota de las válvulas cardíacas, como para los pacientes con carditis reumática recurrente, la prevención debe durar al menos 5 años.
En los casos en que en la realización de la profilaxis con bicilina una persona todavía desarrolla faringitis o angina, entonces se le prescribe un tratamiento de 10 días para tomar antibióticos junto con medicamentos antiinflamatorios acción.
Esto se llama prevención actual del reumatismo. Si durante un período de enfermedad una persona necesita someterse a una intervención quirúrgica, por ejemplo, para extraer un diente, retire las amígdalas, luego debe estar acompañado de penicilina.
Bicillin-5 se administra a mujeres embarazadas que padecen reumatismo entre las 8 y 10 semanas de gestación.
En los períodos de invierno y primavera se recomienda combinar la profilaxis mediante medicamentos con la ingesta de vitaminas. El ácido ascórbico es un excelente ejemplo.
Fuente: http://bubnovsky-art.ru/profilaktika-revmatizma
Prevención primaria del reumatismo
Actividades de refuerzo sistemáticas recomendadas: atemperar el cuerpo, ejercicio y deportes, procedimientos de agua, adherencia al régimen de trabajo y descanso, nutrición racional, estancia al aire libre, rechazo de malos hábitos (alcohol, tabaco), una reducción de posibles contactos con pacientes con infección estreptocócica, tratamiento oportuno y correcto de enfermedades agudas y crónicas infecciones por estreptococos.
El diagnóstico precoz de las enfermedades estreptocócicas a menudo es difícil, porque se asocia con la necesidad de estudios bacteriológicos y serológicos adicionales.
Debe tenerse en cuenta que un patrón típico de enfermedad estreptocócica se encuentra en no más de una cuarta parte de los pacientes. En otros casos, hay formas borradas, a veces asintomáticas.
La alta probabilidad de la naturaleza estreptocócica de la infección nasofaríngea está indicada por dolor en la garganta, hiperemia de la garganta con la reacción de los ganglios linfáticos regionales, leucocitosis, la detección de estreptococos en un frotis de la garganta, el antígeno estreptocócico en la sangre, el crecimiento de los títulos de anticuerpos estreptocócicos en la segunda semana desde el comienzo infección.
En relación con el hecho de que el reumatismo se desarrolla con más frecuencia después de la estreptocócica aguda transferida infección (angina, faringitis, escarlatina), su diagnóstico oportuno y vigoroso terapia antibiótica. También es importante el tratamiento oportuno y correcto de las infecciones virales respiratorias agudas con una infección mixta (virus y estreptococos).
Las personas infectadas con infección estreptocócica nasofaríngea aguda deben aislarse en la medida de lo posible. El tratamiento debe realizarse con antibióticos durante al menos 10 días.
El fármaco de elección es la penicilina, que se administra por vía intramuscular de 3 a 4 veces al día. La dosis diaria de penicilina para adultos es de 1 500 000 - 2 000 000 unidades, para escolares - 600 000-1 500 000 unidades, para niños - a razón de 20 000-30 000 unidades / kg.
Puede usar otro método de tratamiento: en los primeros 5-7 días de la enfermedad, penicilina aplicada por vía intramuscular en el dosis más altas, y después de la disminución de los síntomas clínicos agudos, intramuscularmente una vez administrado bicillin-5 en una dosis de , 0, 00 ED. Bitsil-lin-5 se administra a niños en edad preescolar en una dosis de 75, 00 unidades. Si no es posible administrar pacientemente una inyección intramuscular de penicilina, se usan tabletas de penicilina o penicilinas semisintéticas. Oxacillin se prescribe a adultos a 3 g / día, para escolares - 2-2 1/2 g, preescolares - 1 1 / 2-2 g.
Las dosis diarias de medicamentos se dividen en 4-6 recepciones. Le-carbohidratos se aplican 30 minutos antes de las comidas. Si los medicamentos de penicilina no son tolerados, se prescriben eritromicina, lincomicina, etc. La dosis diaria de eritromicina para adultos es de 1 1 / 2-2 g / día, para niños: 30 mg / kg.
En el tratamiento de la infección por estreptococos, junto con los antibióticos, es necesario usar medicamentos antirreumáticos durante 10 a 14 días. fondos - ácido acetilsalicílico, analgin, brufen, etc., y en los primeros 5-7 días en su totalidad, y luego en la mitad del tratamiento dosis
Se permite un extracto para el trabajo, la escuela o el jardín de infantes solo en ausencia de patología de los órganos internos y con resultados normales de análisis de sangre.
Después de sufrir angina, el paciente debe ser monitoreado por un mes médico-terapeuta, pediatra, así como reumatólogo, ya que por lo general durante este período la primera síntomas de reumatismo.
Junto con el tratamiento de las infecciones estreptocócicas agudas una importante medida preventiva es el tratamiento de infecciones crónicas de estreptococos: amigdalitis, faringitis, sinusitis, sinusitis.
El tratamiento de la caries dental múltiple y la periodontitis también deben realizarse. El método de su sanación es determinado por el médico tratante junto con el otorrinolaringólogo y el dentista.
Cuando los brotes epidémicos de infección estreptocócica (amigdalitis, faringitis aguda, escarlatina), las infecciones virales respiratorias agudas o con la aparición simultánea de unos pocos casos el reumatismo agudo, especialmente en grupos cerrados durante su formación, junto con el aislamiento y el tratamiento activo del enfermo, la profilaxis con bicilina se muestra a todos aquellos que han estado en contacto con enfermo Una vez inyectado bicilina-5 a 1 500 000 unidades. Especialmente cuidadosamente, la prevención primaria se debe dar a niños, adolescentes y jóvenes de familias en las que hay pacientes con reumatismo, ya que estos individuos están más amenazados por el reumatismo que otros.
Prevención secundaria del reumatismo
La prevención secundaria del reumatismo incluye un conjunto de medidas destinadas a prevenir las exacerbaciones, las recaídas y la progresión de la enfermedad en personas con reumatismo.
reumatismo prevención secundaria realizada por reumatólogos médicos, y en ausencia de armarios reumáticas - terapeutas distritales dirigidos jefes de departamento.
Debido al hecho de que el reumatismo se refiere a enfermedades crónicas y es propenso a recurrencia, un conjunto de medidas preventivas debe llevarse a cabo durante muchos años.
En la prevención secundaria del reumatismo, se recomienda que la profilaxis con bi-cilin durante todo el año se lleve a cabo tanto como sea posible, ya que es más efectiva que la estacional. Las cepas de estreptococo son muy sensibles a las preparaciones de penicilina, en particular a la bicilina, y no forman formas estables.
La profilaxis con bicilina está recetada:
- todos los pacientes con reumatismo en la fase activa de la enfermedad y que ingresen bicilina deben estar en el hospital, inmediatamente después del final del curso de la terapia con antibióticos;
- todos los pacientes con defectos cardíacos reumáticos recién diagnosticados, independientemente de la fase de la enfermedad antes de los 35 años;
- personas que se sometieron a un ataque confiable de reumatismo, independientemente de la localización del proceso y que no recibieron bicilina inmediatamente después del alta del hospital.
no Bitsillinoprofilaktika indicado en pacientes con insuficiencia persistente circulatorio, proceso de actividad no reumática, y los pacientes con una tendencia a complicaciones tromboembólicas.
En invierno y especialmente en los meses de primavera, estos medicamentos deben combinarse con terapia vitamínica, en primer lugar con ácido ascórbico hasta -1 g / día.
Después de la inyección de bicilina, el paciente debe ser supervisado por personal médico que debe conocer las manifestaciones clínicas de la alergia a la bicilina y medidas de emergencia en este caso, así como tener un conjunto completo de herramientas y medicamentos para tratar el shock anafiláctico y otros alérgicos manifestaciones
Fuente: http://works.doklad.ru/view/v0duP9gj0_0.html
Tratamiento y prevención del reumatismo
La prevención del reumatismo debe comenzar a nivel estatal e incluir la detección y eliminación de focos de infección.
El reumatismo es una enfermedad acompañada por la inflamación de los tejidos conectivos, que afecta el músculo cardíaco y las articulaciones (la mayoría de las grandes). Se desarrolla en el contexto de enfermedades infecciosas causadas por estreptococos.
Además, hay una predisposición genética. En la zona de riesgo, se ubican principalmente niños y adolescentes (7-15 años). En adultos, la enfermedad es menos común.
Causas y síntomas de la patología
En general, la enfermedad está en forma aguda. La causa puede ser enfermedades como la angina de pecho, la escarlatina, la faringitis y otros procesos causados por estreptococos.
Dos semanas después de la infección, aparecen los siguientes síntomas: fiebre, dolor articular intenso, enrojecimiento e hinchazón.
Especialmente propensas a esto son las articulaciones grandes, los codos, las rodillas y los tobillos.
En el curso posterior de la enfermedad, las articulaciones más pequeñas también se ven afectadas. En general, el dolor se hace sentir durante el movimiento y la tensión. Pero estos síntomas son temporales, después de 10-12 días desaparecen.
Sin embargo, la recuperación es ilusoria.
A menudo, simultáneamente con las articulaciones, se afecta el músculo cardíaco, se dañan sus válvulas, con el tiempo conduce a su deformación permanente, que puede causar la formación de un defecto corazón
La derrota del corazón por el reumatismo se llama carditis reumática. Los síntomas pueden ser frecuencia cardíaca rápida, dificultad para respirar, dolor en el corazón, debilidad, fatiga.
El reumatismo a menudo afecta a otros órganos y tejidos, por ejemplo, el sistema nervioso (corea pequeña - espasmos involuntarios de las extremidades, muecas, aumento de la excitabilidad).
En algunos casos, el reumatismo articular adquiere formas crónicas.
Con esta forma, ya no hay un aumento en la temperatura corporal, daño a todas las articulaciones sin excepción.
Predominantemente, la enfermedad contiene un área determinada, que finalmente conduce al crecimiento del cartílago y la posterior inmovilización de la articulación afectada.
También existe un fenómeno como el reumatismo muscular, se produce con dolor en los músculos, que se manifiesta de forma arbitraria y, por ejemplo, al presionar.
Por lo general, no se observan las temperaturas, a menos que, por supuesto, el dolor no cubra una amplia gama de músculos.
Con la derrota de los músculos de las extremidades, el paciente ya no puede controlarlos libremente; con reumatismo de la parte torácica departamento dificultad para respirar; si los músculos del cuello se ven afectados, la cabeza puede asumir una fijación posición.
Tratamiento del reumatismo
La tarea principal en el tratamiento de enfermedades reumáticas es el reconocimiento oportuno de ellos en una etapa temprana y un enfoque individual para cada paciente.
El tratamiento debe basarse en el grado de actividad del proceso, en qué tan pronunciados son los síntomas de la enfermedad, en el grado de daño a los órganos y tejidos, e incluso en la profesión del paciente.
Dentro del marco general, el programa de tratamiento se reduce a terapia intensiva antimicrobiana y antiinflamatoria, restauración y mejora de la inmunidad.
Es muy importante tener una dieta correcta y equilibrada, preparación para el esfuerzo físico.
Es necesaria la intervención quirúrgica oportuna en pacientes con una enfermedad cardíaca ya expresada.
Cuando se detecta el reumatismo después de una infección estreptocócica, al paciente generalmente se le muestra penicilina, que mata con éxito las bacterias estreptocócicas, después de lo cual se prescribe la preparación de bicilina-5. Recientemente, un medicamento ampliamente utilizado prednisolona, utilizado en casos de emergencia para obtener un efecto rápido.
Una serie de otras medidas para combatir los efectos de los estreptococos en el cuerpo es colocar a los pacientes en pequeñas salas para evitar contaminación constante entre sí, ventilación e irradiación con ultravioleta de salas de hospital, obligatorio general y personal higiene.
Prevención del reumatismo
Las medidas preventivas para el tratamiento y la prevención de las enfermedades reumáticas asociadas a la infección por estreptococos se pueden dividir condicionalmente en primarias y secundarias.
Las actividades comunes a nivel estatal deberían desempeñar un papel especial, como la promoción de estilos de vida saludables, explicando el papel del deporte en prevención de dichas enfermedades, endurecimiento del cuerpo, se deben tomar medidas contra el hacinamiento en las escuelas, guarderías, hospitales y otros instituciones. Debería haber una sanitización oportuna, especialmente en lugares de alta densidad de población, instruyendo a adultos y niños para prevenir tales enfermedades.
Se debe prestar especial atención a la detección y eliminación de focos de infección.
Todos los pacientes pueden ir a sus lugares de trabajo solo después de un examen médico exhaustivo en busca de signos de enfermedad.
Para las personas con signos de enfermedades estreptocócicas, como amigdalitis, sinusitis, faringitis, colangitis, dientes cariados, también es un tratamiento obligatorio implícito. Entonces, las medidas principales incluyen:
- Acciones dirigidas a aumentar la inmunidad y la resistencia del cuerpo como un todo.
- Medidas sanitarias e higiénicas.
- Identificación y tratamiento de portadores de infección estreptocócica.
Las medidas destinadas a prevenir diversas exacerbaciones, recaídas y mayor progresión de enfermedades reumáticas se denominan prevención secundaria.
Dicha prevención debe ser llevada a cabo por reumatólogos o terapeutas de distrito.
Dado que el reumatismo es una enfermedad crónica con tendencia a recaer, la prevención se lleva a cabo durante varios años.
Medidas para prevenir recurrencias y complicaciones después del reumatismo:
- Tratamiento intensivo y cualitativo de pacientes con reumatismo.
- Prevención y tratamiento oportuna de enfermedades infecciosas nasofaríngeas.
- Profilaxis con Bicillin.
Medidas que estimulan el sistema inmune y la resistencia general del cuerpo, este es un complejo completo de tratamiento y salud, que incluye: gimnasia, paseos por la naturaleza, nutrición adecuada, endurecimiento por procedimientos de agua e incluso cambio climático, terapia con antibióticos, dispensario contabilidad.
La profilaxis con Bicillin se divide en 3 categorías: todo el año, estacional y actual.
Con la profilaxis durante todo el año, aplique los fármacos Bitsillin-5 o Bicillin-1.
Además, cada primavera y verano durante el mes, se lleva a cabo un curso de anti-recaída con preparaciones de ácido salicílico.
Junto con la profilaxis con bicilina, se prescribe un curso de vitaminas, por ejemplo, ácido ascórbico y otras drogas fortificantes.
La profilaxis estacional se lleva a cabo principalmente en los meses más fríos con bicillin-5. La prevención actual se lleva a cabo con la amenaza inmediata de la enfermedad, con el actual reumatismo, angina de pecho, amigdalitis, incluso independientemente de la profilaxis general con bicilina, dentro de los diez días.
No se olvide de la posibilidad de varias reacciones alérgicas durante la profilaxis con bicilina hasta el shock anafiláctico. Por lo tanto, antes de la cita, todas las pruebas necesarias se llevan a cabo para la tolerabilidad del paciente de las preparaciones de penicilina.
Debe recordarse que el lugar de trabajo del paciente juega un papel importante en todo el complejo de enfermedades preventivas, ya que independientemente de si tiene un defecto cardíaco o no, en relación con la enfermedad ha estado contraindicado categóricamente los turnos nocturnos, cambios bruscos temperatura, corrientes de aire, esfuerzo físico excesivo, que puede provocar una recaída e incluso una forma más aguda de la enfermedad con el peso complicaciones Recuerde que el reumatismo es una enfermedad muy grave, cuyo tratamiento intempestivo puede llevar a consecuencias irreparables.
Fuente: http://ProSerdce.ru/revmatizm/profilaktika-revmatizma.html
Prevención del reumatismo: signos y causas de la enfermedad
El reumatismo es una enfermedad que se desarrolla discretamente,caracterizado por la inflamación del tejido conectivo causada por estreptococos, que a menudo afecta el sistema cardiovascular, las articulaciones.
¿Cuál es la etiología (causa) del reumatismo?
El reumatismo es una enfermedad que afecta, sobre todo, la categoría de adolescentes y niños (edad de 7 a 15 años). Es en edad preescolar que la enfermedad es la más peligrosa.
Infección por estreptococos, predisposición genética: las principales causas del desarrollo de la enfermedad. Los estudios a largo plazo han demostrado que el reumatismo como una enfermedad se asocia con una predisposición familiar al desarrollo.
El desarrollo del reumatismo se asocia con angina, enfermedad respiratoria aguda causada por estreptococos.
La "piedra bajo el agua" es el hecho de quela enfermedad puede desarrollarse imperceptiblemente. Para la detección oportuna, es importante diagnosticar los síntomas correctamente, ya que las causas del reumatismo son más fáciles de prevenir que comenzar.
A menudo, los primeros signos de reumatismo aparecen en unas pocas semanas después de una enfermedad viral previa (por ejemplo, dolor de garganta). A la persona la temperatura sube bruscamente, el dolor en las articulaciones se siente.
Hay casos de enfermedad secreta, caracterizada por tales síntomas:
- baja temperatura;
- debilidad;
- ausencia de dolor en las articulaciones
Problemas con el corazón, daño al sistema nervioso, signos importantes de reumatismo.
El peligro de una corriente oculta radica en la detección inoportuna, por un diagnóstico diagnosticado incorrectamente. Una persona recurre a un médico después de la aparición de problemas en las articulaciones (artritis) y el médico le realiza un diagnóstico decepcionante: reumatismo.
Considerarformas de reumatismo, susíntomas principales:
- enfermedad cardíaca reumática- derrota del corazón, acompañada de una reacción inflamatoria, hay puntos de sutura, a veces dolores punzantes, fiebre superior a 38 ° C, taquicardia;
- articularformulario- Huelga, sobre todo, grandes articulaciones. Un rasgo característico es la simetría de la lesión, un curso benigno de artritis;
- reumáticocorea- puede llamarse un "signo absoluto" de la enfermedad. Hay una derrota del sistema nervioso (los movimientos son descoordinados, dificultad para hablar), debido a la debilidad muscular, es difícil para un paciente realizar incluso acciones básicas, como sentarse, caminar.
- cutáneoformulario- se diagnostica por la aparición de erupciones de color rosa pálido en la piel o nódulos subcutáneos reumáticos (se presenta un ejemplo de erupción en la foto);
- reumáticopleuresía- esta forma se caracteriza por fiebre, disnea, al respirar, el paciente siente dolor en el pecho, exacerbado por la exhalación.
El curso de la enfermedad afecta la edad y el sexo del paciente.
En los estudiantes mayores, la dolencia se manifiesta de forma progresiva, con el diagnóstico de cardiopatía reumática, que afecta a las niñas según las estadísticas.
Cuanto menor es la edad del niño, más aguda se desarrolla la enfermedad, incluidas varias formas de manifestación a la vez. La probabilidad de enfermarse en la edad adulta es menor.
Diagnostico
- el electrocardiograma permite detectar irregularidades en el ritmo del latido del corazón;
- La radiografía revela cambios en la configuración del corazón;
- pruebas de laboratorio (análisis clínicos e inmunológicos de la sangre para el reumatismo): ayudan a determinar los signos de reacciones inflamatorias a la actividad de la infección estreptocócica;
- artroscopia;
- diagnóstico diferencial: la identificación de carditis y poliartritis en las etapas iniciales de la enfermedad. Es importante tener en cuenta la edad del paciente, la relación entre la enfermedad y la infección estreptocócica, un cuadro clínico de poliartritis.
- Pero el diagnóstico correcto puede hacerlo únicamente un especialista (un reumatólogo) con un examen completo del paciente.
Clasificación del reumatismo
Las fases de percolación distinguenactivoyinactivoreumatismo
En la fase inactiva, la mayoría de los pacientes no tienen quejas, síntomas clínicos. Solo en algunos casos la enfermedad se manifiesta en malestar, violación del movimiento de la sangre en los vasos con fuerte esfuerzo físico, si se ha formado una enfermedad cardíaca.
Si se considera en profundidad el reumatismo, la fase activa para la manifestación de los síntomas se divide entres grados:
- máximo - los principales síntomas: fiebre alta, el paciente tiene signos graves de carditis, la dolencia se agrava;
- moderado - las manifestaciones clínicas prácticamente no se expresan, los índices de actividad inflamatoria son normales.
- mínima - la actividad inflamatoria falta. En esta etapa, la enfermedad es difícil de diagnosticar.
Distinguidoentusiastaycrónicoreumatismo El curso agudo comienza con un ligero escalofrío, un aumento de la temperatura corporal, dolor en las articulaciones del hombro y del codo, que luego se convierte en más pequeños.
La forma crónica, por el contrario, no se caracteriza por fiebre o dolores pasajeras en las articulaciones. Para reducir la incomodidad de los puntos doloridos, aplique una pomada corporal (polvo de cuerpo y manteca de cerdo en la proporción: 0).
Prevención del reumatismo
La prevención del reumatismo se divide en prevención primaria y secundaria.
El objetivo principal de la prevención primaria se puede llamar prevención del desarrollo de la enfermedad. Consiste enun complejo de medidas:
- aumentar la inmunidad (alimentos correctamente seleccionados, atemperar el cuerpo, actividades deportivas);
- luchar contra las enfermedades infecciosas;
- tratamiento oportuno de la infección estreptocócica aguda
La prevención secundaria del reumatismo es un complejo de medidas efectivas destinadas a prevenir el desarrollo de la enfermedad y recaídas en pacientes que ya han sufrido una enfermedad, eliminación de corrientes de aire, humedad para evitar resfriados, el uso de antibióticos.
La medicina tradicional para la prevención aconseja agregar a su dieta sandías, gelatina de arándanos y arándanos, aplique jugo de arándano con miel de lima, ungüento a base de brotes de abedul o mostaza ungüento
Durante mucho tiempo ha sido una pomada basada en brotes de abedul que se consideró una forma efectiva de tratar una enfermedad insidiosa. Miracle-pomada es fácil de preparar. En las capas de macetas de arcilla, se distribuyen cuidadosamente aceite de vaca y brotes de abedul.
Lleno hasta la parte superior, bien cerrado y enviado al horno ruso durante exactamente 24 horas. Después de un día, extraiga cuidadosamente el aceite de los riñones, agregue un poco de alcanfor triturado. Se recomienda poner la pomada en un lugar fresco, cerrando herméticamente la tapa.
Se recomienda usar ungüento milagroso, frotándose las zonas doloridas varias veces al día por la noche.
La medicina no se detiene, hubo antibióticos efectivos, información disponible sobre los síntomas, lo que hizo que la enfermedad fuera menos común.
Fuente: http://www.blogoduma.ru/profilaktika-revmatizma