Desde el punto de vista de la medicina moderna, la radiculitis no es una enfermedad independiente, sino que es un complejo de síntomas que indica la presencia de un efecto sobre las raíces de los nervios espinales.
Los signos típicos de radiculitis son una violación de la sensibilidad, el dolor y la debilidad muscular, que se diseminan a lo largo del curso del nervio afectado.
La forma más común y peligrosa es la radiculitis lumbosacra, que se desarrolla en el contexto de cambios patológicos en los discos intervertebrales, articulaciones o ligamentos de la columna vertebral. En ausencia de un tratamiento apropiado, la radiculitis aguda se vuelve crónica.
Las violaciones de la inervación en la radiculitis lumbar conducen a trastornos de los órganos pélvicos. El principal peligro de la ciática radica en el hecho de que una enfermedad subyacente progresiva puede conducir a la atrofia de los músculos de las extremidades inferiores hasta una pérdida completa de la movilidad.
Contenido
- 1Causas de la radiculitis lumbar
- 2Síntomas y diagnóstico
- 3El tratamiento para la ciática lumbosacra
Causas de la radiculitis lumbar
En la mayoría de los casos, la causa de la radiculitis lumbar es la manifestación de la osteocondrosis.Según las estadísticas, el 95% de los pacientes con ciática lumbar son diagnosticados con ciertas manifestaciones de osteocondrosis.
La radiculitis se manifiesta en el contexto de otras enfermedades y condiciones patológicas, entre las cuales:
- infecciones virales;
- espondilitis de diferentes etiologías;
- miositis;
- dislocaciones, fracturas y dislocaciones de la columna lumbar;
- curvatura de la columna vertebral;
- La enfermedad de Bechterew;
- artritis reumatoidea;
- procesos tumorales
La causa más común de radiculitis es la hernia intervertebral.Las hernias se forman como resultado de cambios degenerativos y distróficos en la estructura de los discos intervertebrales. A medida que el tejido conectivo se destruye, los discos se deforman, se forman salientes (protrusiones del núcleo del disco) y se forma una hernia.
La hernia presiona las raíces de los nervios espinales, causando inflamación y dolor. Esta especie de radiculitis se llamaradiculopatía discogénica de la columna lumbosacra.
La irritación de las raíces de los nervios espinales no siempre se asocia con las patologías de los discos intervertebrales, puede señalar estenosis del canal espinal o conductos foraminales, así como la presencia de osteofitos - excrecencias óseas patológicas vértebras.
Síntomas y diagnóstico
Las manifestaciones de la radiculitis pueden desencadenarse por estrés crónico, hipotermia, La radiculopatía ocurre como una complicación de enfermedades infecciosas, así como contra el fondo de la endocrina y trastornos de intercambio.
Al examinar al paciente, un espasmo de músculos dorsal largos, una decoloración del color y la temperatura de la piel en el área afectada, se revela dolor al presionar sobre las apófisis espinosas.
La radiculitis se acompaña de un aumento de la sudoración, según el grado de gravedad y la forma la enfermedad puede cambiar la sensibilidad de la piel a lo largo del nervio afectado hasta que esté llena pérdida.
Síntomas de la radiculitis aguda:
- Cuando se mueve desde una posición acostada a una posición sentada, la pierna del lado afectado involuntariamente se dobla (síntoma de Bekhterev).
- En el lado de la lesión, el pliegue glúteo está alisado.
- El dolor se ve agravado por inclinaciones agudas en la cabeza, tos, estornudos e intentos (síntomas de Nerl y Dejerian).
- Cuando la pierna se levanta del lado de la lesión, el dolor aumenta bruscamente (un síntoma de Legas).
- Postura y marcha antinatural del paciente: la persona mantiene el cuerpo en una posición en la que el dolor se siente menos.
Además de los síntomas enumerados con radiculitis, puede haber dolor en la parte inferior del abdomen, dificultad y dolor al orinar, durante el coito. Algunos pacientes tienen disfunción eréctil.
La localización y las características de las manifestaciones de la radiculitis se distinguen:
- lumbago (lumbalgia);
- ciática (isquialgia);
- ciática lumbar.
Lumbalia, en las personas, un dolor de espalda, se manifiesta por un dolor agudo en la parte inferior de la espalda, que ocurre inmediatamente durante o después del ejercicio. Un ataque de dolor puede durar de unos minutos a varios días.
Isquialgiasurge de la derrota del nervio ciático. Para la isquialgia se caracteriza por la propagación del dolor en las nalgas y más bajo a lo largo de la parte posterior del muslo a lo largo del nervio afectado. En casos severos, el dolor se extiende al pie, incluidos los dedos de los pies, combinado con debilidad muscular, pérdida de la sensibilidad de la piel. El dolor se describe como disparos, ardor, la intensidad varía desde una ligera incomodidad hasta un sufrimiento insoportable, en el cual los pacientes no pueden mentir, sentarse, pararse, moverse.
Manifestacioneslumbosquialgiarecuerde el lumbago y la ciática al mismo tiempo. El dolor se irradia hacia la pierna, extendiéndose sobre la nalga y la parte posterior del muslo, y por lo general no afecta el pie. Se describe como punzante o dolorido.
El diagnóstico preliminar se establece sobre la base de una encuesta y un examen externo del paciente, los resultados de las pruebas clínicas.Para identificar las patologías de la columna vertebral, la ubicación y la naturaleza de la derrota de las raíces del paciente enviado para pruebas adicionales: los rayos X, tomografía computarizada o resonancia magnética. En algunos casos, se recomienda realizar un examen electromiográfico.
El tratamiento para la ciática lumbosacra
El tratamiento para la ciática está dirigido a la normalización de los procesos metabólicos en los nervios afectados, aliviar los espasmos musculares y el dolor, así como el fortalecimiento general del cuerpo. tratamiento de la ciática es además de tratar las manifestaciones de la enfermedad subyacentes causado radiculopatía.
Más efectivo es un tratamiento de combinación de fármacos con los métodos de la fisioterapia y la dieta ahorradores.En algunos casos, el médico puede recomendar algunos remedios populares, además, el uso de que no contradice los enfoques modernos para el tratamiento de la ciática.
Que para tratar la ciática en la fase aguda? En la fase aguda de la ciática médico suele designarinyección de diclofenacoo medicamentos similares,TolperiloMydocalm, Mukosaty preparaciones complejasvitaminas del complejo B.
Como la condición del paciente para facilitar preparaciones en forma inyectable puede ser sustituido con oral. En algunos casos nombrado más analgésicos externos y los medios para facilitar la regeneración de los tejidos en forma de pomadas, geles o parches.
En los casos graves, el paciente se prescribe bloqueo novocaína con la introducción de Relanium, aminofilina, hidrocortisona. Inyecciones en las áreas musculares sobre un área de daño a los huesos, cavidad articular o en los tejidos periarticulares, en casos graves - epidural.
Es más efectivo cuando la radiculitis lumbar estos procedimientos:
- acupuntura;
- magnetoterapia;
- gimnasia terapéutica;
- masaje;
- electroforesis con hidrocortisona y lidocaína.
En fisioterapia práctica médica se combinan juntos, en particular, un masaje se puede administrar en combinación con IRT o magnetoterapia. También ayudará a ejercicios especiales para el control de la ciática lumbar, que le ayudará a elegir el médico adecuado.
Para automedicarse es altamente indeseable debido a la ciática tiende a moverse en la forma crónica, a menudo indica la presencia de enfermedades más graves y puede conducir a graves complicaciones El dolor lumbar debe consultar a un médico y someterse a un tratamiento adecuado bajo la supervisión de especialistas.
