mesenterio mesenterio o - un pliegue especial de peritoneo, a través del cual los órganos abdominales están unidos a la pared posterior del abdomen.
En otras palabras, una especie de "bolsa" con los ligamentos que sostiene y protege las partes internas en su posición. Además, el mesenterio una función importante del suministro de sangre a los órganos internos - todo está impregnado de los vasos sanguíneos.
mesentérica trombosis - es cese parcial o completa del flujo sanguíneo en los vasos mesentéricos intestino. La enfermedad también puede ser llamado trombosis vasos viscerales, infarto mesentérico, isquemia intestinal. En cualquier caso, esta es una condición extremadamente difícil, que a menudo conduce a la muerte.
prevención descripción de la enfermedad y estadísticas
suministro sanguíneo intestinal se lleva a caboa través de las arterias viscerales y venas( superior e inferior), cada uno de los cuales es responsable de la entrega o salida de la sangre de su intervalo predeterminado. Si uno de estos vasos es un coágulo de sangre puede llegar a - que obstruye la circulación sanguínea parcial o totalmente , lo que conduce a la interrupción del suministro de sangre y el poder de ciertas secciones del tracto intestinal. Como resultado de la isquemia
tejido intestinal comienzan a sufrir de falta de oxígeno, aumentan gradualmente procesos de necrosis y necrosis. Sin la ayuda oportuna sólo algunas partes del intestino mueren en las próximas horas, el desarrollo de la peritonitis y sepsis - y esta es la causa de muerte en la mayoría de los pacientes.
estadísticas tristes de la enfermedad es:
- mortalidad no operado de los pacientes con mesentérica agudo de miocardio alcanza el 100%;
- entre pacientes operados: 80-90% con un resultado letal;
- frecuencia de la enfermedad: 1 persona de cada 50,000 por año;
- es 2 veces más común en mujeres mayores;
- más comúnmente diagnosticado trombosis de la arteria mesentérica superior - en el 90% de los casos, diez veces menos thrombosing arteria inferior o vena mesentérica.
causas y factores de riesgo para la trombosis mesentérica causa la obstrucción de un coágulo de sangre en el lecho del mesenterio resultado: aterosclerosis
- , en el que el lumen estrechadas de los vasos sanguíneos y aumenta el riesgo de coágulos de sangre;
- infarto de miocardio o endocarditis - se forma un trombo, que llega a las arterias mesentéricas del torrente sanguíneo y los obstruye;
- graves infecciones intestinales, proceso inflamatorio o neoplásico en el abdomen - tumores o abscesos pueden comprimir los vasos mesentéricos, interfiriendo con el flujo sanguíneo normal en ellos;
- hipercoagulabilidad - aumento de la coagulación de la sangre conduce a la trombosis;estancamiento
- de la sangre en los vasos de la mesenterio, lo que aumenta considerablemente el riesgo de obstrucción vascular;
- lesión , que causa sangrado y puede formar coágulos.
riesgo de trombosis aumenta mesentéricas si la persona:
- alcanzó los ancianos( mayores de 60 años para las mujeres y 70 - para los hombres);
- sufre de enfermedades cardíacas y vasculares;
- se sometió a cirugía cardíaca;
- sufre de cirrosis que conduce a aumento de la presión en la vena porta;
- sufrió deshidratación prolongada;
- lleva un estilo de vida sedentario;
- era susceptible a la quimioterapia prolongada.
, formas, pasos, descripción y diferencias su base
| para tipos de clasificación | mesentérica | trombosis características de flujo |
| proceso | aguda de repente desarrolla infarto intestinal con necrosis posterior | |
| crónica desarrollan gradualmente trastornos funcionales del intestino sin necrosis | ||
| de localización trastornos circulatorios | arterial altera el flujo sanguíneo en las arterias mesentéricas, que en la mayoría de los casos conduce a un ataque al corazón delgado 6-8 horas venas | |
| ZNY | perturbado el flujo de sangre en las venas mesentéricas, en forma bastante largo corazón - de varios días a varias semanas | |
| mixto perturbado el flujo de sangre primero a las arterias, y luego - en las venas de la titulación mesenterio | ||
| de trastornos circulatorios | con | compensado de flujo de suministro de sangre se lleva a cabo por buques no lesionados |
| con subcompensation | suministro de sangre el flujo de sangre se lleva a cabo no en su totalidad | |
| con descompensación del suministro de sangre a las secciones | flujo sanguíneo intestinal falta, nossíntomas predominantes Tupa intestino de miocardio | |
| dolor | ileusny rítmica y calambres como en intestinal obstrucción | |
| pankreatopodobny | severo dolor por encima del ombligo, náuseas y vómitos, manchas moradas en la | |
| cuerpo síntomas | apendiculares de apendicitis | |
| dolor holitsistopodobny | en el abdomen superior derecho, | |
| náuseassíntomas | angiospastic "de sapos abdominales", que ceden después de tomar la nitroglicerina | |
| yazvopodobny | por síntomas similares a perforadaclorhídrico |
úlcera gastroduodenal durante la enfermedad aguda de varias etapas puede ser identificado , de las cuales sólo la primera reversible: trombosis arterial
- durante la isquemia y la impregnación hemorrágica trombosis venosa. A se termina esta etapa del flujo de sangre en la parte afectada del intestino, cambios en la pared intestinal, crecen los procesos de intoxicación productos de desintegración del tejido.
- infarto intestinal y necrosis progresiva con intoxicación grave.
- Peritonitis .Como resultado de la necrosis de la perforación de la pared intestinal se trata con la llegada de los contenidos intestinales hacia la cavidad abdominal. Inflamación del peritoneo se desarrolla. Lo
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peligro y consecuencias de todos los tipos y formas de trombosis mesentérica intestinal son peligrosos, ya que sin la provisión de atención médica oportuna de su resultado podría ser necrosis intestinal, peritonitis y muerte. Y si en la enfermedad venosa crónica o su forma en un paciente teóricamente tienen el tiempo para encontrar y solucionar problemas, en la trombosis arterial mesentérica aguda, la muerte puede ocurrir ya durante el día.
Síntomas Los síntomas varían dependiendo de la etapa de la enfermedad, su forma y la forma de flujo:
| etapa o tipo de trombosis síntomas | |
| fase prodrómica trombosis arterial( algunas semanas) |
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| fase prodrómica de la trombosis venosa( unos días) la tolerancia al dolor |
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| Paso |
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| Paso |
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| Etapa peritonitis vientre |
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| XPOmatic trombosis, en el que el lumen de los vasos sanguíneos bloqueados gradualmente dolor de estómago |
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Diagnóstico
muerte por trombosis intestinal tan a menudo, ya que es muy difícil de diagnosticar. Los síntomas de la enfermedad es similar a un número de otros estados:
- apendicitis aguda;
- por obstrucción intestinal;
- gastritis o bulbitis;
- úlcera perforada;Pancreatitis
- ;Colecistitis
- .
por sospecha de trombosis de los médicos prescribir mesenterio Análisis de sangre y una serie de estudios instrumentales. Pero usted debe saber que en etapas reversibles tempranas de la enfermedad sólo puede detectar anormalidades en los vasos angiografía con medio de contraste o laparoscopia. El ultrasonido de diagnóstico y X-intestinales informativos sólo en las etapas posteriores de la enfermedad, cuando los cambios son a menudo ya es irreversible.
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Terapias
medicación conservador en trombosis mesentérica sólo es posible en caso de un curso crónico de la enfermedad, si el flujo de sangre a los vasos mesentéricos retenidas. En este caso, la paciente prescribe diluyentes de la sangre, y la resorción de coágulos de sangre ( heparina y sus análogos) y están vigilando de cerca su condición, incluyendo por análisis de sangre.
En trombosis mesentérica aguda con síntomas pronunciados de la isquemia miocárdica y el intestino se muestra exclusivamente la cirugía , el objetivo de las cuales es salvar la vida del paciente.
preparación para la cirugía y medidas de rescate de emergencia ya están empezando a tener médicos ambulancia camino al hospital - ya que cualquier demora es fatal para el paciente.tratamiento quirúrgico Posible
dependiendo de la condición intestinal y etapa de la enfermedad puede ser:
- trombectomía - eliminación del trombo desde el recipiente sin resección del intestino es posible solamente en casos raros, cuando no se ha iniciado proceso de necrosis, es decir, durante las primeras 5-6 horas después de recipiente de trombosis;cirugía reconstructiva
- en la arteria afectada - cuando trombo se retira junto con una parte del recipiente;
- eliminación de la parte del intestino , afectada por necrosis;
- combina operación, en la que se realiza la operación en el recipiente y al mismo tiempo la eliminación de parte del intestino.operación
Aprender sobre la enfermedad más de este video: previsiones
y medidas preventivas resultado
de la enfermedad depende del grado de abandono de la enfermedad, la naturaleza y el alcance de las lesiones existentes. En la trombosis aguda, el paciente prácticamente no tiene posibilidad de sobrevivir sin cirugía. Si si la operación se llevó a cabo en las primeras etapas - la previsión favorable. Si la cirugía ocurrió después del inicio de la necrosis intestinal o peritonitis - mortalidad postoperatoria alcanza el 80%.
Para evitar este terrible diagnóstico, se debe implementar las siguientes medidas preventivas: cuidado
- sobre el estado de su corazón y los vasos sanguíneos, la lucha contra la aterosclerosis;
- con tendencia a la trombosis a tomar anticoagulante prescrito por el médico;
- lleva un estilo de vida saludable y vibrante.
mesentérica del intestino trombosis - terrible enfermedad de rápida aparición y dramático final. Independientemente de que no pueda superarlo, el paciente debe buscar ayuda médica de inmediato si tiene la más mínima sospecha de esta dolencia.
