Todos los matices de la taquicardia ventricular paroxística: ¿es peligroso y cómo tratarlo?

La taquicardia es una condición que puede ser una amenaza potencial para la vida del paciente.

Esto se aplica particularmente a la forma de esta enfermedad, que se llama paroxística taquicardia ventricular( ZHPT), porque afecta no sólo en gran medida la función circulatoria, pero también puede conducir a consecuencias muy graves para el paciente.

y clasificación

principal ZHPT diferencia de otras formas de taquicardiaque el enfoque de los impulsos eléctricos que causan frecuentes interrupciones del corazón, genera en los ventrículos, o el tabique ventricular.ventrículos

comienzan a contraerse con más frecuencia que las aurículas y se disocia su actividad( inconsistente).El resultado puede ser una inestabilidad

, taquicardia ventricular paroxística pueden ser estable o inestable. La diferencia entre ellos radica en el hecho de que una forma inestable de la patología tiene prácticamente ningún efecto sobre la hemodinámica, pero aumenta significativamente el riesgo de muerte súbita.

Causas y factores de riesgo La ZHPT desarrollo

más común asociado con daño miocárdico grave, y sólo el 2% de los pacientes con diagnóstico de taquicardia de etiología desconocida( idiopática). Las principales causas de la enfermedad incluye: enfermedad de

• coronaria( 85 casos,%) y el infarto de miocardio;complicaciones
• postinfarto( cardio);
• aneurisma del ventrículo izquierdo;miocarditis
• aguda, desarrollado como consecuencia de enfermedades autoinmunes e infecciosas;
• Cardiomiopatía( hipertrófica, dilatada, restrictiva);enfermedades del corazón
• , congénita o adquirida;
• prolapso de la válvula mitral;
• arritmogénica displasia ventricular;
• Algunas enfermedades sistémicas( amiloidosis, sarcoidosis);tirotoxicosis
• ;El síndrome
• , síndrome y ventricular prematura de Romano-Ward;hipo e hipercalcemia
• ;Migran cirugía de corazón
• o la presencia del catéter en sus cavidades;
• congénita enfermedades del corazón;
• efectos tóxicos de algunas drogas( en particular glucósidos cardíacos) sobredosis o envenenamiento. Los factores de riesgo

, ZHPT veces se observa en mujeres embarazadas debido a la activación de los procesos metabólicos en el cuerpo y el aumento de la presión del útero en el corazón. En este caso, la taquicardia se resuelve después del parto y no conlleva ningún efecto para la salud. Los síntomas y signos

en el ECG

suelen atacar taquicardia ventricular paroxística tiene un principio y final pronunciada, y suele durar desde unos pocos segundos hasta varias horas( a veces varios días). Se inicia con un fuerte empuje en el corazón , entonces el paciente tiene los siguientes síntomas:

• Fortalecimiento del latido del corazón, que se siente incluso sin palpación del pulso;
• Reducción de la presión sanguínea;
• Piel pálida;
• Ardor, dolor o malestar en el área del pecho;
• Mareos, aturdimiento;
• Una sensación de apretar en el corazón;
• Fuerte temor a la muerte;
• Debilidad y desmayo.

ECG se caracteriza por las siguientes características:

• ausencia de ondas P debido a ventriculares complejos( en algunos casos, los dientes están completamente ocultos en los complejos gástricos modificados), lo que significa que la disociación en ventricular y la actividad auricular;
• Deformación y expansión de complejos QRS;
• La aparición de complejos QRS de ancho normal entre los complejos ventriculares deformados, que en forma se asemejan al bloque de paquete del paquete en el ECG.

Diagnóstico y atención de emergencia para un ajuste de

El diagnóstico de un cáncer de próstata incluye lo siguiente:

• Un historial de .Se realiza un análisis de la salud general del paciente, las condiciones en que se producen los ataques de taquicardia, la identificación de factores de riesgo( comorbilidades, factores genéticos, la presencia de patología en parientes cercanos).
• Inspección general .Se mide la presión arterial y la frecuencia cardíaca, se examina la piel y se escucha el ritmo cardíaco.
• Pruebas de sangre y orina .Las pruebas comunes pueden detectar trastornos asociados( asegúrese de comprobar descifrar el análisis general de la sangre en adultos en la tabla), y el análisis bioquímico de la sangre - colesterol, triglicéridos, electrolitos de la sangre, etc.
• Electrocardiograma .El estudio principal, que se utiliza para el diagnóstico diferencial del cáncer de próstata.
• Holter que monitorea .Monitorización diaria de Holter en el ECG de ritmo cardíaco, que permite determinar el número de episodios de taquicardia por día, así como las condiciones en que se producen.
• Ecocardiografía del .Permite evaluar el estado de las estructuras del corazón, para revelar la conducción y la función contráctil de las válvulas.
• Estudio electrofisiológico de .Se lleva a cabo para identificar el mecanismo exacto del desarrollo de la FAT con la ayuda de electrodos y equipos especiales que registran impulsos biológicos de la superficie del corazón.
• Pruebas de carga .Se usa para diagnosticar la enfermedad coronaria, que es la causa más común de la patología, y también para observar cómo cambia la taquicardia ventricular en función de la carga en aumento.
• Estudio de radionúclidos de .Permite identificar la zona de afectación del músculo cardíaco, que puede ser la causa de RPT.
• Angiografía coronaria de los vasos cardíacos con ventriculografía .La investigación de los vasos sanguíneos y la cavidad del corazón para el estrechamiento de las arterias del corazón y los aneurismas de los ventrículos.diagnóstico

diferencial de la taquicardia ventricular de taquicardia supraventricular llevado acompañado de conducta aberrante complejos de impulsos eléctricos y se amplió QRS, el bloqueo de haz de His, bloqueos intraventriculares tahizavisimymi.

Lidocaína, ethmosine, ethacyzine, mexitil, novocaineamide, aymalin, disopyramide se utilizan como medicamentos para detener las convulsiones. no se recomienda el uso de los métodos de estimulación de la nervio vago, así como medicamentos verapamil, propranolol, y glucósidos cardiacos.

Tratamiento y rehabilitación

El tratamiento de RPT se lleva a cabo de forma individual, dependiendo de la condición del paciente y la causa de la patología.

como medidas terapéuticas utiliza principalmente tratamiento electropulse ( tasa de recuperación del corazón usando un pulso de corriente eléctrica), la imposibilidad de su uso - medicamentos correspondientes, y en los casos más difíciles - de la cirugía.terapia

( fármaco) ZHPT conservador implica el uso de los siguientes medios:

• antiarrítmicos, que restaurar y mantener la frecuencia cardiaca;
• Bloqueadores de los receptores beta-adrenérgicos : reducen la frecuencia cardíaca y disminuyen la presión arterial;
• Bloqueadores de los canales de calcio : restaura el ritmo normal de los latidos del corazón, dilata los vasos sanguíneos, reduce la presión arterial;
• Ácidos grasos Omega 3 : reduce los niveles de colesterol en la sangre, previene los coágulos sanguíneos y tiene un efecto antiinflamatorio.

El tratamiento quirúrgico se realiza en presencia de las siguientes indicaciones:

• Historial de fibrilación ventricular;
• Cambios graves en la hemodinámica en pacientes con FAT postinfarto;
• Alorritis extrasistólica persistente;
• Ataques frecuentes y recurrentes de taquicardia en pacientes que se sometieron a infarto de miocardio;
• Trastornos, patologías y enfermedades resistentes a la farmacoterapia, así como la imposibilidad de utilizar otras terapias.

Como técnicas quirúrgicas tratamiento de implantación aplicadas desfibriladores y marcapasos eléctricos , así como la destrucción de una fuente de la arritmia usando pulso de radiofrecuencia.

Este video describe las nuevas opciones de investigación y tratamiento de esta enfermedad: pronóstico

y posibles complicaciones

El número de posibles complicaciones incluyen ZHPT: trastornos

• hemodinámicos( insuficiencia cardíaca congestiva, etc.);
• Fibrilación y fibrilación ventricular;
• Desarrollo de insuficiencia cardíaca.

pronóstico para un paciente depende de la frecuencia y la intensidad de los ataques, causa la patología y otros factores, pero a diferencia de la taquicardia paroxística supraventricular, forma ventricular generalmente se considera diagnóstico desfavorable.

Por lo tanto, en pacientes con ZHPT persistente que surge durante los dos primeros meses después de infarto de miocardio, la esperanza de vida es de menos de 9 meses.

Si la patología no está asociado con un gran lesiones focales del músculo cardíaco, la frecuencia de un promedio de 4 años( terapia con medicamentos puede aumentar la esperanza de vida de hasta 8 años).

medidas de prevención

Para evitar episodios de taquicardia en el futuro, debe excluir la posibilidad de que los factores que pueden conducir a que se produzcan( por ejemplo, el estrés), visite regularmente a su médico, tomar la medicación prescrita, y en casos severos - se someten a la hospitalización electiva de más investigacióny la definición de nuevas tácticas de tratamiento.

prevenir el desarrollo ZHPT mediante el uso de los siguientes pasos: Prevención

• temprana y el tratamiento de enfermedades que pueden causar la patología;
• Abandono de malos hábitos;
• Entrenamiento físico regular y ejercicio al aire libre;
• Nutrición equilibrada( restricción del consumo de alimentos grasos, fritos, ahumados y salados);
• Control del peso corporal, así como del nivel de azúcar y colesterol en la sangre;
• Exámenes preventivos regulares( al menos una vez al año) en el cardiólogo y el ECG.

Por lo tanto, , a la primera sospecha de un ataque, necesita urgentemente buscar asistencia médica de , así como someterse a un examen completo para identificar las causas de la patología y para prescribir el tratamiento adecuado.