Una de las quejas más comunes con las que las personas recurren a un médico se considera dolor en la articulación del codo de las manos.Dependiendo de la naturaleza y el tipo de dolor, el paciente puede acudir a un traumatólogo, reumatólogo o neurólogo.
El dolor puede ocurrir cuando el brazo está doblado y sin flexionar, o no depende del movimiento. Las sensaciones dolorosas se extienden a los tendones, músculos, huesos y articulaciones del brazo, por encima de la lesión.
Las razones por las cuales puede surgir mucho. Es por eso que es necesario someterse a un examen por parte de un especialista que identificará con precisión las causas del dolor, dirá lo que significa y prescribirá un tratamiento integral.
Anatomía de la articulación del codo
La articulación del codo de los huesos (húmero con cúbito y rayo) está formada por tres articulaciones unidas por una cápsula articular conjunta:
- Articulación bronquial- articulación de los huesos esféricos, representados por las cabezas de las protuberancias de los huesos braquiales y radiales. La dirección del movimiento de la articulación se organiza de acuerdo con el eje frontal y se realiza junto con la articulación del hombro. La articulación radiophilic proximal tiene una forma cilíndrica, realizando movimientos de rotación.
- Articulación del hombro- la unión de huesos con superficies articulares helicoidales. El húmero, que tiene un bloque en su extremo inferior, está conectado al surco helicoidal y al peine del cúbito. Los movimientos de esta articulación se producen en una amplitud de hasta 140 grados.
La articulación del codo sobresale a través de una fina capa de piel y se palpa bien mediante la palpación. En vista de los brazos de flexión y extensión frecuentes, así como la presencia de porciones salientes de los ataques conjuntos articulares y lesiones otro codo - un fenómeno frecuente.
Causas de dolor en los codos de las manos
Las sensaciones incómodas que ocurren periódicamente en el área del codo pueden indicar la presencia de una variedad de enfermedades diferentes. Entonces, consideremos las causas principales que causan dolor en la articulación del codo:
- artritis;
- artrosis;
- gota
- epicondilitis (lateral y medial);
- bursitis;
- síndromes de dolor;
- daño mecánico
La aparición de dolor en la articulación del codo debe alertar a la persona. El dolor puede ser un síntoma característico de diversas enfermedades, que puede ser identificado por un especialista altamente calificado después de llevar a cabo medidas de diagnóstico serias.
Causas de dolor en el codo durante la flexión y la extensión
El dolor en la articulación del codo durante la flexión y la extensión de la mano derecha o izquierda se nota con tales dolencias:
- artritis, bursitis: cualquier movimiento en la articulación del codo es doloroso, la fase aguda se caracteriza por edema,
- fiebre, enrojecimiento de la piel por encima de la articulación afectada;
- artrosis deformante (por lo general acompañada de una contracción, dolor y extensión);
- después del trauma;
- tumor
Dolor en el codo en flexión y rotación del cepillo (el cepillo se gira) surgir en contra de la epicondilitis medial ( "codo de golfista").
Causas de dolor desde el interior de la mano
El dolor interno ocurre con la epicondilitis medial, con lesiones y otras lesiones traumáticas desde el interior del codo.
Daño a las extremidades con lesiones
Nadie es inmune a las lesiones y, por lo tanto, a los dolores causados por ellos en los codos. Las luxaciones, los esguinces, las fracturas pueden ser el resultado de una caída o incluso un movimiento inadecuado de las extremidades.
En el caso de una fractura del dolor, muy fuerte, la mano se paraliza (toma una posición atípica), Es difícil moverse, en el lugar de una fractura se forma una hinchazón o hinchazón de todo el miembro, hematomas. La intensidad del dolor, el tamaño y la naturaleza de las manifestaciones externas dependen de la complejidad de la fractura.
Con dislocaciones y esguinces, la sintomatología es similar: dolor agudo, fuerte, hinchazón de las extremidades, el sitio de la lesión puede ponerse rojo, hincharse. Varias manifestaciones externas también ocurren con daño a las fibras nerviosas y los vasos sanguíneos: el primero - debilidad, entumecimiento, hormigueo, el segundo - la palidez y la frialdad de la piel en su lugar daño
Artritis
El dolor en el codo se manifiesta flexionando / flexionando el brazo en la parte inferior del codo. Después de un corto período de tiempo, el síndrome de dolor cubre completamente la articulación, cualquier movimiento a mano conduce a su fortalecimiento. Las sensaciones dolorosas no se liberan incluso en momentos de descanso completo. Rara vez se observa hinchazón, movimientos limitados, con el movimiento de la articulación puede escuchar crujidos.
Puede tratar tanto medicamentos como métodos quirúrgicos. El método de la medicación puede incluir mantener el resto de la articulación, tomar medicamentos y fisioterapia. en algunos casos, es necesario hacer la operación. La esencia de la intervención quirúrgica es eliminar áreas problemáticas del hueso o completar el reemplazo de la articulación.
Osteoartritis
Enfermedad de la articulación, acompañada de cambios degenerativos-distróficos, que ocurre debido a la derrota del tejido del cartílago en la membrana articular.
En este caso, el síndrome de dolor no es tan pronunciado en la articulación del codo como en el primer caso (artritis). Por otra parte, las sensaciones de dolor se hacen sentir, solo con movimientos bruscos con la mayor altura posible amplitud: cuando intente forzar los brazos hacia el codo, o viceversa, intente con fuerza doblarlos. Inmediatamente, en estos mismos momentos de movimiento en la articulación, los pacientes a menudo notan la aparición de un crujido, en el cual el codo está algo hinchado.
Con la palpación de la región cubital, el dolor prácticamente no se siente, no hay enrojecimiento, un aumento en la temperatura de la superficie de la piel. Esto se debe al hecho de que con la artrosis no hay un proceso inflamatorio intensivo. Con el aumento en el curso de la enfermedad, la movilidad de la articulación disminuye gradualmente, se vuelve más difícil para el paciente realizar cualquier acción de los miembros superiores, mientras que la amplitud de los movimientos disponibles en un momento dado abruptamente disminuye
Osteoartritis deformante
Esta enfermedad degenerativa del codo, que se basa en la destrucción gradual de las superficies articulares. Se desarrolla debido al empeoramiento de la circulación sanguínea en esta área, así como después de lesiones debido a la violación de la congruencia de las superficies articulares.
Primero, el paciente siente el dolor en el codo periódicamente, es doloroso y bastante tolerante. En las etapas iniciales del movimiento se conservan en su totalidad. En etapas posteriores de la enfermedad, la deformidad articular, la movilidad deteriorada, aumentan sensaciones dolorosas (dolor que tira, duele, se puede observar en reposo, acompañado de un crujido característico).
Tratamiento: tomar medicamentos que mejoran el suministro de sangre y la nutrición de la articulación. Si es necesario, se realizan procedimientos quirúrgicos: plástico o un reemplazo de codo.
Gota
La enfermedad implica la deposición de uratos (sales de ácido úrico). Las enfermedades son más susceptibles a los hombres que a las mujeres. La gota puede afectar cualquier articulación, incluido el codo. En las mujeres, la enfermedad puede ocurrir después del comienzo de la menopausia y en los hombres, después de cuarenta años. Las personas que padecen diabetes mellitus o hipertensión son propensas a la gota.
La causa puede ser desnutrición, uso frecuente de alcohol o predisposición hereditaria. Los ataques de la enfermedad ocurren por la noche. El paciente experimenta dolor intenso y repentino, fiebre en la articulación afectada. Si la enfermedad no se trata, las convulsiones se vuelven más frecuentes.
Epicondilitis
La razón más común es los movimientos repetitivos del mismo tipo: trabajo en la casa de campo, ejercicio, el control del mouse de la computadora, cualquier mecanismo que requiera los músculos flexores o los músculos extensores cepillos.
Se caracteriza por dolor al sentir los puntos de unión de los tendones de estos músculos, así como dolor con flexión activa de la mano (epicondilitis interna) o extensión (externa). El dolor puede continuar hacia abajo en el antebrazo. El movimiento en la articulación del codo, como regla, no está limitado.
Además, la epicondilitis muy a menudo afecta a los atletas, especialmente a los jugadores de tenis y golf, de ahí los otros nombres: "codo de tenista" y "golfista de codo".
Epicondilitis lateral
Según el hueso del codo afectado (lateral o medial), se dividen dos tipos de epicondilitis: lateral y medial.
Síntomas de epicondilitis lateral:
- El dolor se localiza en la región del epicóndilo lateral y se extiende a la superficie posterior de los músculos del antebrazo;
- Dolor agudo que ocurre durante el ejercicio, por ejemplo, después del ejercicio, y aumenta con cualquier carga, incluso mínima (levantando la taza con té);
- No se observan las restricciones de los movimientos, pero en el período agudo por el dolor los pacientes pueden ahorrar especialmente la mano enferma;
- Los síntomas de inflamación no ocurren, si el codo está hinchado, entonces la epicondilitis puede ser excluida.
La enfermedad adquiere una naturaleza progresiva crónica, con el aumento del síndrome de dolor, lo que conduce a la incapacidad de una persona para realizar las acciones habituales y continuar practicando deportes.
Epicondilitis medial
La enfermedad es similar a la epicondilitis lateral. De nuevo, a pesar del nombre "codo de golfista la epicondilitis medial se observa a menudo en aquellos que no tienen nada que ver con el golf. Rasgos característicos: el dolor se siente alrededor de la articulación y especialmente desde el interior.
El tratamiento se puede asignar en la forma:
- AINE (ibuprofeno);
- inyecciones de cortisona;
- fisioterapia;
- electroestimulación;
- terapia extracorporal de ondas de choque;
- iontoforesis;
- corrección de carga durante operaciones activas.
Los métodos quirúrgicos de tratamiento incluyen la extracción del tejido muerto del tendón y la "reversión" del tendón a otro lugar.
Tendinitis
Inflamación del tendón en el lugar donde está unido a la articulación. El dolor se revela con algunos movimientos activos, los mismos movimientos pasivos de los síntomas no causan.
Cuando siente el tendón dañado, también aparece dolor. Sobre la zona de inflamación, la piel se ruboriza y su temperatura aumenta, aparece una hinchazón. Audición de tendones.
Bursitis
Con el desarrollo de esta enfermedad, el paciente tiene una inflamación de la bolsa de la articulación, que se encuentra en la unión de los tres huesos de la articulación del codo. La aparición de bursitis suele ir precedida de diversas lesiones, moretones, etc.
En la etapa de desarrollo activo de la bursitis, el paciente determina visualmente la neoplasia redondeada, en la región del proceso del codo, cuando se expone a una persona que comienza a experimentar dolor.
Diagnostico
Si tiene dolor en las articulaciones, lo mejor que puede hacer una persona es consultar a un médico para averiguar la causa del dolor. A pesar de la gran cantidad de causas de dolor en el codo, el diagnóstico en la gran mayoría de los casos es fácil de poner.
Ya durante la conversación con el paciente, el médico hará suposiciones sobre la naturaleza de la patología, basándose en la historia de la enfermedad (las circunstancias del inicio del dolor, etc.), las peculiaridades del dolor. El examen y la palpación (sensación) ayudarán a confirmar la presencia de una enfermedad o lesión.
La inspección adicional será designada, a partir del diagnóstico prospectivo:
- Examen de rayos X;
- punción de la articulación con examen citológico del punteado (evaluar la composición celular del fluido obtenido);
- Ultrasonido de articulaciones;
- artroscopia (visualización de la cavidad articular con el uso de una técnica endoscópica especial),
- que complementa la punción de la articulación;
- computadora y resonancia magnética;
- pruebas de laboratorio para sospecha de gota, artritis reumatoide y otras.
Cómo tratar el dolor en la articulación del codo dependerá directamente del diagnóstico establecido.
Tratamiento del dolor en la articulación del codo
En relación con el hecho de que cuando se contacta con alguno de los especialistas (traumatólogo, reumatólogo o neurólogo), los pacientes experimentan fuertes dolores, primero se les asigna:
- analgésicos;
- corticosteroides;
- modificadores y pastillas para dormir.
Para primeros auxilios, a menudo se usan tabletas, como Nalgezin, etc. Algunos pacientes no toleran los medicamentos orales, por lo que se les recetan ungüentos y geles que alivian el dolor.
Otro medio efectivo para tratar enfermedades de la articulación del codo es la fisioterapia. La electroforesis, la baroterapia, la magnetoterapia, las aplicaciones de parafina, la ozocerita y las envolturas de barro permiten la exacerbación aguda de las enfermedades inflamatorias de las articulaciones en el menor tiempo posible. Los procedimientos de tratamiento deben ser conducidos por el curso, por lo general para mejorar el estado requiere 10-12 sesiones.
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