La enterobiosis es el tipo más común de helmintosis, lo que implica la derrota del cuerpo humano con lombrices intestinales.La enfermedad tiene un cuadro clínico pronunciado y puede transmitirse de una persona infectada a una persona sana, independientemente de su sexo y edad.
La infección por lombrices se ve afectada por personas que viven en países con condiciones climáticas absolutamente diferentes. El ciclo de vida de este tipo de parásito no se ve afectado por las condiciones climáticas o la temperatura del aire. También de la enterobiosis, incluso aquellas personas que viven en países con altos indicadores sociales y económicos no están asegurados.
Puede infectarse con lombrices intestinales, incluso si toma periódicamente medicamentos antihelmínticos con fines preventivos. Es por eso que es tan importante someterse regularmente a una encuesta para la detección de esta especie de helmintos, sus larvas o huevos en el cuerpo.
¿Cómo se transmite la enterobiasis?
La enterobiosis puede infectarse por contacto con una persona enferma. Las lombrices intestinales pueden poner huevos no solo en el epitelio de los órganos internos, sino también en la superficie de la epidermis. Después de 4-6 horas maduran y comienzan a representar una amenaza para las personas sanas.
La infección por huevos de helmintos de esta variedad ocurre principalmente a través de una forma de contacto con el hogar: a través de la ropa de cama, artículos de higiene, juguetes para niños, muebles, ropa, etc. Los parásitos de los parásitos son moscas en la mayoría de los casos. Por infección con oxiuros puede convertirse en:
- carne o pescado crudo o poco cocido;
- frutas y verduras mal lavadas;
- agua del grifo;
- productos alimenticios de origen dudoso.
Los huevos de helmintos pueden ingresar al cuerpo y al aire, por ejemplo, cuando una persona inhala aire contaminado o polvoriento.
Con el desarrollo de enterobiasis, una persona infectada no siempre se queja solo de incomodidad en el abdomen. La sintomatología de la patología es bastante diversa, por lo que puede manifestarse en diferentes partes del cuerpo. Pero en la mayoría de los casos, el culpable de esto es el portador de la enfermedad en sí. Al peinar los puntos de picazón, se promueve la diseminación de los lombrices intestinales, lo que a su vez hace que vuelvan a entrar en el intestino.
Causas y epidemiología de la enterobiasis
El agente causal de la patología es el gusano redondo Enterobius vermicularis, que tiene un color blanco lechoso y una forma redonda-oblonga. Las puntas de su cuerpo son puntiagudas, por lo que recibió su nombre (oxiuros). Los machos pueden alcanzar 3-5 mm de longitud, las hembras - 9-12 mm.
Los parásitos se ven afectados, como regla, la parte inferior de la parte superior delgada y superior - el intestino grueso. Después del proceso de fertilización, el macho muere inmediatamente y la hembra, debido al aumento en el útero y los cambios que la acompañan, no puede adherirse a las paredes del intestino grueso. En consecuencia, en el proceso de su reducción, los oxiuros femeninos se mueven hacia el recto.
Cuando los huevos de las lombrices maduran y se produce la etapa de formación de la larva en forma de renacuajo, la hembra deja el recto a través del ano para poner huevos en el área de la piel perineo Después de eso, la hembra muere (se seca). Como regla general, el gusano pinzón se arrastra por la noche, durante el sueño de su portador. Los huevos puestos por la hembra maduran dentro de 4-6 horas y comienzan a separarse durante la vigilia de la persona invadida. Se llevan muy fácilmente en la ropa, solo tienes que tocar la zona alrededor del ano. En primer lugar, los huevos caen debajo de las placas ungueales del paciente, después de eso, en los objetos cotidianos y las membranas mucosas de la boca y la nariz.
Los individuos adultos de lombrices intestinales viven en el cuerpo durante 3-4 semanas y luego mueren si una persona cumple con las normas de higiene. Si esto se descuida, en el 99% de los casos, se produce una infección repetida con lombrices y, como consecuencia, un nuevo brote de enterobiosis.
Los huevos de ostras maduran a una temperatura de 35-37 ° C, pero a veces las condiciones óptimas para ellos pueden ser los regímenes de temperatura, fluctuando en el rango de 23-40 ° C. El impacto de temperaturas más altas (55 grados y más) y la radiación solar tiene un efecto perjudicial sobre los huevos de los gusanos, lo que lleva a su muerte.
¿Qué pasa cuando te infectas?
Cuando se ingieren en el intestino humano, los helmintos se adhieren firmemente a sus membranas mucosas, lo que conduce a un daño mecánico a su integridad. Como resultado de esto, se desarrollan procesos inflamatorios en las ubicaciones de oxiuros, que se acompañan de un pronunciado edema del epitelio. En sus erosiones superficiales, se forman áreas hiperémicas y hematomas.
A lo largo del ciclo de vida, los oxiuros liberan en los espesores del epitelio intestinal los productos de su actividad vital, lo que conduce a la intoxicación del organismo de la persona infectada. Además, a medida que la absorción de estos productos en la sangre comienza a ocurrir el proceso de sensibilización del cuerpo, lo que resulta en una reacción alérgica. Puede aparecer, tanto en la piel como en las membranas mucosas.
Además, los oxiuros que se arrastran a través del ano pueden penetrar los genitales. Esto está lleno de serios problemas, porque los helmintos son capaces de tolerar las bacterias intestinales que provocan diversas enfermedades del sistema genitourinario.
Síntomas de enterobiasis
Después de la infección con lombrices intestinales, las personas no comienzan inmediatamente a experimentar malestar general. El período de incubación puede durar de 3 a 6 semanas. El primer síntoma alarmante, que indica una invasión helmíntica (en particular, la enterobiosis), es el picor en la región del ano. Puede ser insignificante o bastante intenso, según las características individuales del cuerpo humano y la cantidad de parásitos que viven en el recto.
Si la enfermedad avanza en forma leve, en pocos días se manifiesta a través de la aparición de un leve picor que pasa por sí mismo. Como regla, aparece solo de noche. Pero en el caso de su manifestación constante durante 2-3 semanas, puede tratarse de autoinvasión o reinvasión.
Si la cantidad de oxiuros en el intestino humano es demasiado grande, la picazón se vuelve bastante intensa, dolorosa e insoportable. Una persona infectada se ve obligada a peinar constantemente la zona perianal, lo que a menudo provoca lesiones. Debido a daños en la piel, se forman heridas, grietas y abrasiones. Tales anomalías provocan la infección secundaria y el desarrollo de dermatitis de contacto, que solo complican la situación y agravan el estado de salud de la persona infectada.
Algunos pacientes se quejan de la aparición de trastornos intestinales, acompañados de:
- meteorismos;
- retumbando en el abdomen;
- náusea
- vómitos (raramente);
- una violación de las heces.
Es el último síntoma observado en pacientes que padecen enterobiosis y otros tipos de helmintosis. La Cal puede volverse líquida, contener inclusiones de moco o sangre (raramente). A veces es posible la aparición de estreñimiento, debido a lo cual las heces pueden adquirir un color oscuro.
La ausencia de tratamiento en la enterobiosis grave, o con su desarrollo repetido puede conducir a complicaciones graves, por lo tanto Si ha visto los síntomas anteriores, no lo dude; debe consultar inmediatamente a un médico para obtener más información. instrucciones.
Complicaciones de la enterobiasis
Cuando hay manifestaciones cutáneas de enterobiosis (picazón e irritación de la epidermis), una persona a menudo tiene un deseo insoportable de rascarse las zonas doloridas. Pero esto debe evitarse, porque al peinar las zonas con comezón, se forman heridas en las que penetra la microflora patógena, que a menudo resulta en dermatitis y eczema. Pero entre todas las complicaciones de esta enfermedad, estas son las más fáciles.
Si la enterobioesis ocurre en forma grave, o si se produce una infección secundaria con lombrices, la situación puede volverse más complicada:
- irritación del peritoneo;
- desarrollo de pioderma;
- paraproctitis;
- esfinteritis;
- endometritis por enterobiosis (se desarrolla en mujeres después del ingreso de oxiuros femeninos en el canal cervical).
En casos raros, cuando la lombriz penetra profundamente en las capas del epitelio intestinal, es posible formar un granuloma a su alrededor. Una inmersión demasiado profunda del gusano en el intestino puede conducir a su posterior ingreso a la cavidad abdominal, que está cargada con una complicación extremadamente grave, el desarrollo de peritonitis.
Como resultado de la irritación con los parásitos de la pared intestinal, hay una alteración significativa de la peristalsis, que puede resultar en gastroduodenitis o enteritis. Además, los oxiuros causan la alteración de la microflora intestinal normal, lo que causa el desarrollo de disbacteriosis.
En las mujeres, el resultado de la enterobiasis no tratada puede ser enfermedades infecciosas del sistema urinario. Entre las complicaciones más comunes se encuentran la cistitis y la vulvovaginitis.
A la nota La enterobiosis es una condición favorable para el desarrollo y la transmisión de enfermedades parasitarias como la giardiasis y la himenolepiasis.
La enterobiosis en mujeres embarazadas a menudo conduce al desarrollo de toxicosis, y también agrava significativamente su curso.
Las lombrices afectan negativamente el funcionamiento del sistema inmune humano, por lo que las personas que padecen enterobiasis son más susceptibles a las enfermedades infecciosas.
Esto es importante! Esta patología conduce al desarrollo de la supresión inmune en los niños. Esta afección patológica es especialmente aguda después de las vacunaciones antidiftéricas, lo que puede dar lugar a una reducción significativa del efecto de la vacuna.
Diagnostico
Es muy importante tener un examen médico a tiempo para detectar pinworms en adultos y pacientes pequeños. Puede presentar una solicitud tanto para el médico de familia (o el terapeuta) como para el pediatra (si el niño sufre de helmintiasis). Además de recopilar una anamnesis, el médico debe enviar a una persona infectada con lombrices intestinales a los siguientes exámenes.
- El análisis Koprologic es el estudio de las heces para huevos o larvas de lombrices intestinales. Sin embargo, con la enterobiasis, tal procedimiento de diagnóstico es ineficaz, por lo que se usa como método adicional.
- Raspado de una muestra de piel en la región de la zona perianal. Esta técnica proporciona mucha más información por los motivos descritos anteriormente (una hembra de oxiuros pone huevos en esta parte del cuerpo). Para llevar a cabo tal procedimiento se recomienda al menos 3 veces con un intervalo de 7 días. Esto es necesario para obtener los resultados más confiables, ya que el primer raspado puede ocurrir durante el período de baja actividad del gusano hembra.
- El método de Graham es un análisis basado en el uso de una cinta adhesiva especial que se coloca en la zona perianal del paciente. En la superficie de la cinta permanece un molde, que posteriormente se somete a un minucioso examen de laboratorio. Realice la manipulación por la mañana antes de ir al baño y llevar a cabo los procedimientos de higiene. El material de la cerca ocurre a intervalos de 7-10 días. Este es uno de los métodos más informativos de investigación sobre la enterobiasis en adultos y niños.
¿Cómo tratar la enterobiasis?
Los preparativos para el tratamiento de esta patología son los mismos para todas las categorías de pacientes: adultos y niños. Difieren solo de la dosis del medicamento, cuya inobservancia puede tener graves consecuencias para la salud de una persona infectada con lombrices intestinales. Por la misma razón, no debes automedicarte.
Los medicamentos antihelmínticos más efectivos hoy en día son:
- Decaris. El principio activo es levamisol. Además de la destrucción de helmintos, este fármaco afecta positivamente al sistema inmune humano.
- Pirentel o Helmintox. El ingrediente activo es el pamoato de pirantel.
- Vermox, Wormil, Mebex - preparados antihelmínticos a base de mebendazol.
Una de las drogas antihelmínticas más potentes es Nemosol. Pero su uso es solo en casos extremos, ya que un uso sistemático de este puede conducir al cáncer de sangre. Además, el medicamento tiene una gran cantidad de efectos secundarios, y por lo tanto, se lo da a los niños menores de 6 años para tratar la enterobiasis está estrictamente prohibido. Incluso después de alcanzar esta edad, es mejor reemplazar Nemosol con otro medicamento más seguro que tenga un efecto antiparasitario. Su uso se justifica solo si hay una invasión helmíntica mixta.
Si una mujer embarazada o una madre lactante sufre de enterobiasis, en este caso prescriba el medicamento Piperazina. Sin embargo, tiene baja eficiencia, por lo que no hay garantía de que ayude a deshacerse de todos los gusanos.
Reglas para tomar medicamentos antihelmínticos
Antes de tomar medicamentos antihelmínticos, debe preparar el cuerpo. Para esto, es necesario excluir de la dieta todos los alimentos "de fijación" un día antes de la primera dosis. Antes de acostarse, solo puede comer alimentos livianos y dejar de comer alimentos fritos. Tal dieta se debe observar durante todo el período de tratamiento.
El medicamento recetado por el médico debe tomarse con el estómago vacío; esto aumenta su absorción en la sangre y, por lo tanto, el efecto de su uso será mayor. Por la noche, debes beber un laxante para limpiar completamente los intestinos de helmintos, larvas y huevos. Para lograr los máximos resultados de la terapia, después de 2 semanas, debe volver a tomar la misma droga de los gusanos.
Preparaciones auxiliares
Si una persona infectada con oxiuros está atormentada por síntomas de alergia, es necesario tomar un antihistamínico. Para los adultos, estos medicamentos se liberan en forma de tabletas para los niños que han alcanzado los seis meses de edad, en forma de jarabe. Los medicamentos antialérgicos más efectivos son:
- Cetrin.
- Fenkarol.
- Loratadin.
- L-Cet.
- Claritin.
- Eden y otros.
Además de detener las reacciones alérgicas causadas por la descomposición de los productos de la actividad vital de los lombrices intestinales, estos medicamentos ayudarán a prevenir una reacción brusca del cuerpo a los medicamentos antihelmínticos.
Con un picor intolerable en el área del ano, puedes poner un enema de limpieza. Para su preparación, mezcle 10 gaseosas con 1 litro de agua hervida. Aplicar toda la mezcla por 1 vez.
Cinco reglas para el tratamiento exitoso de la enterobiasis
Para la terapia con fármacos antihelmínticos cuando infectados con lombrices dio el resultado, es necesario:
- Lávese las manos con jabón después de cada caminata a la calle y visite el baño. Realizar un procedimiento higiénico también es necesario antes de comer.
- Mantenga las uñas limpias y siempre córtelas cortas.
- Durante el período de tratamiento, debe cambiar regularmente su ropa interior (2 veces al día). Antes de ponerse, se debe planchar bien con una plancha caliente.
- Use desinfectantes para lavar el inodoro.
- Haga diariamente la limpieza húmeda en la casa.
Si se viola una de estas reglas, el efecto del tratamiento de la enterobiasis estará bajo gran amenaza. Además del hecho de que una persona sufre un desarrollo repetido de enterobiosis, se convertirá en una fuente de infección y para las personas que le rodean.
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