La tuberculosis pulmonar es una enfermedad infecciosa causada por micobacterias (Mycobacterium tuberculosis), caracterizado por la formación en los tejidos afectados de focos inflamatorios específicos y una reacción pronunciada organismo
Recientemente, en la mayoría de los países económicamente desarrollados, la incidencia de tuberculosis pulmonar y la mortalidad por ella disminuyeron. Pero, a pesar de esto, la tuberculosis sigue siendo una dolencia generalizada que afecta, en mayor menos, adolescentes, niños pequeños, mujeres adultas y ancianos de ambos sexos, y en menor medida, adultos hombres
Como regla general, el inicio de la enfermedad se asocia con una disminución de las defensas inmunes del cuerpo. Al entrar en un organismo debilitado, las micobacterias comienzan a multiplicarse y provocan el desarrollo de inflamación en los pulmones, que consiste en los llamados granulomas de la tuberculosis.
En general, se acepta que la tuberculosis es una enfermedad de personas de bajos ingresos que viven en condiciones de personas insalubres. De hecho, nadie está asegurado contra esta enfermedad, personas de cualquier edad y condición social padecen de ella. En este artículo, hablaremos sobre los síntomas de la tuberculosis pulmonar en adultos, los primeros signos en las primeras etapas, así como los principios del tratamiento de esta enfermedad.
Causas
El agente causal de la tuberculosis fue descubierto en 1882 por el científico R. Koch, como resultado de lo cual el nombre de la varita de Koch todavía está muy extendido. La infección puede afectar cualquier órgano, pero con mayor frecuencia el proceso patológico involucra a los pulmones. En el siglo XIX, la tuberculosis era una de las principales causas de muerte.
Este indicador se redujo significativamente en el siglo XX, gracias a las mejoras en el saneamiento general, la emergencia de antibióticos y la vacunación. En los últimos años, se han observado brotes repetidos de tuberculosis debido a un aumento en el número de personas infectadas por VIH que tienen una complicación frecuente de esta infección.
La infección se presenta a partir de una persona enferma por gotas en el aire, con menos frecuencia a través de la leche cruda de una vaca afectada por la tuberculosis. Pero la enfermedad puede no aparecer si el cuerpo humano hace frente a la infección. El inicio de la enfermedad se ve facilitado por una inmunidad debilitada, una nutrición deficiente, agotamiento nervioso o físico del cuerpo, condiciones de vida higiénicas e higiénicas insatisfactorias.
El período de incubación (desde la entrada de la infección en el cuerpo hasta el desarrollo de las manifestaciones de la enfermedad) puede durar decenas de años. Con el riesgo de desarrollar la enfermedad son las personas con patología crónica (diabetes, VIH, enfermedad cardíaca crónica y etc.), pacientes con enfermedades mentales, personas sin un lugar fijo de residencia, drogadictos, personas que están en lugares de privación libertad
Tuberculosis de los pulmones: forma abierta y cerrada
El término tuberculosis abierta significa que el paciente emite microbios de patógenos de la tuberculosis en el medio ambiente. Este término se aplica principalmente a la tuberculosis pulmonar, en la cual el aislamiento de microbios ocurre durante la tos, expectoración del esputo.
Forma abiertatambién llamado BK + (o + TB) - lo que significa que en el examen microscópico de frotis de esputo paciente detectar bacterias patógenos de tuberculosis (BK - Bacillus Koch, TB - tubercle bacillus). En contraste, BK + BK- formar hay una forma (o TB -), lo que significa que el paciente no produce bacterias para el medio ambiente y no es contagiosa.
El términotuberculosis cerradase usa raramente, sus equivalentes BK- (o TB-) se usan con mayor frecuencia. Un paciente con una forma cerrada no puede infectar a otras personas.
Primario y secundario
La importancia clínica más importante es la división de la enfermedad en primaria y secundaria.Tuberculosis primariaocurre si la enfermedad se desarrolló como resultado del primer contacto de una persona con una microbacteria que causa tuberculosis. En este caso, el organismo del paciente con la infección aún no es familiar.
En el tipo primario, el proceso inflamatorio termina con la formación de focos fosilizados. En ellos, los microbios todavía pueden "dormitar" durante mucho tiempo. Bajo ciertas condiciones, por ejemplo, si la inmunidad disminuye, la infección puede volver a activarse, entonces comienza un nuevo episodio de la enfermedad.
Casos de la ocurrencia de un episodio repetido de la enfermedad y es costumbre llamartuberculosis secundaria, cuando el cuerpo con la infección ya es familiar. Procede de forma diferente a como ocurre cuando una persona cae enferma por primera vez.
Los signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas
La tuberculosis de los pulmones puede durar mucho tiempo sin síntomas o mal síntomas y se puede detectar por casualidad durante la fluorografía o la radiografía de tórax.
El hecho de sembrar el cuerpo con micobacterias tuberculosas y la formación de hiperreactividad inmunológica específica también se puede detectar cuando se toman muestras de tuberculina. En los casos en que la enfermedad se manifiesta clínicamente, generalmente los primeros signos de tuberculosis pulmonar en las primeras etapas son:
- debilidad;
- disminución de la eficiencia;
- fatiga rápida;
- aumento de la sudoración;
- un aumento prolongado de la temperatura corporal (como regla general, cifras bajas son típicas, hasta 38 ° C, pero pueden ser más altas);
- disminución del peso corporal;
- disminución del apetito;
- ganglios linfáticos agrandados;
- apatía, pérdida de humor, pérdida de interés en el mundo que los rodea.
Con frecuencia hay un linfadenopatía de grupo de ganglios linfáticos generalizada o limitada: un aumento en el tamaño de los ganglios linfáticos.
Síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos
A medida que se desarrolla la tuberculosis pulmonar en adultos, se agregan síntomas más o menos obvios del lado del órgano afectado. Con esta enfermedad, es tos, secreción de esputo, silbido en los pulmones, secreción nasal, a veces dificultad respiración o dolor en el pecho (por lo general indica la adherencia de la pleuresía tuberculosa), hemoptisis.
Los síntomas de tuberculosis pulmonar en adultos son:
- temperatura constantemente elevada (no superior a 38 ° C);
- dolor de cabeza
- pérdida de peso;
- falta de apetito;
- tos (tanto seca como con esputo, con sangre en el esputo);
- dificultad para respirar;
- sudando por la noche.
Hay cambios de humor, irritabilidad, disminución de la eficiencia. Solo se pueden manifestar 1-2 síntomas, y no necesariamente una tos. Por lo tanto, cuando aparece uno de los síntomas enumerados, se recomienda no tratarlo de manera independiente, pero para ver a un médico a tiempo para diagnosticar una posible tuberculosis y comenzar su tratamiento oportuno tratamiento
Diagnostico
El diagnóstico de esta peligrosa enfermedad solo lo realiza un médico. Es necesario un examen de rayos X para determinar la enfermedad. Además, para el diagnóstico de tuberculosis pulmonar, se examina el esputo para detectar la presencia de microbacterias de tuberculosis. La tuberculosis en niños puede indicar una prueba positiva de Mantoux. En algunos casos, para mayor confiabilidad, se toma una prueba de sangre.
Complicaciones
La enfermedad puede llevar a tales consecuencias en adultos:
- Hemorragia pulmonar. Su naturaleza masiva y dificultades técnicas para detenerlo a menudo causan la muerte.
- Neumotórax espontáneo. La penetración en la cavidad pleural del aire en una cantidad significativa en formas cavernosas puede conducir a un desplazamiento del mediastino y una parada refleja del corazón.
- Pleuresía tuberculosa. Las formas exudativas, con una acumulación gradual de líquido en la cavidad pleural, también conducen a la progresión de la insuficiencia cardíaca respiratoria y posterior.
- Generación de procesospor la diseminación hematógena con el desarrollo de sepsis tuberculosa.
- Desarrollo de crónicacorazón pulmonarmediante el aumento de la presión en la circulación pulmonar en cambios significativos en los tejidos de los pulmones.
Prevención
Para prevenir la tuberculosis, es necesario identificar los casos de la enfermedad de manera oportuna. Para esto, necesita hacer fluorografía con regularidad. Es necesario limitar los contactos con personas que padecen tuberculosis. Para este sufrimiento, que viven en apartamentos de hacinamiento, tienen que estar aislados de otros inquilinos. Es importante vacunar al recién nacido a tiempo.
Una de las formas de infección es a través de la comida. Es importante vigilar de cerca la leche y la carne, así como para inspeccionar regularmente el trabajo con ganado.
.El tratamiento de la tuberculosis pulmonar
Hasta el siglo XX, la tuberculosis era prácticamente intratable. Ahora hay muchas drogas antituberculosas. Y todavía el problema es bastante agudo.
Muchos pacientes no son conscientes de que sufren de esta enfermedad, algunos no quieren ir al médico y se tratan de forma independiente. Pero es peligroso, ya que si no se trata adecuadamente de forma fácilmente tratable de la tuberculosis puede entrar en las formas resistentes a los medicamentos.
Para curar la tuberculosis en hombres y mujeres adultos sólo es posible como resultado de toda una serie de medicamentos contra la tuberculosis. Cómo tratar la tuberculosis: Destino esquemas de dosis y la duración de la terapia aplicada se determina por un médico.
Una consideración importante en el tratamiento del propio espíritu de un paciente para una pronta recuperación. Dado que este proceso es bastante largo, por lo general tarda de 3 a 18 meses, muy a menudo los pacientes simplemente no tienen la paciencia para llevar el tratamiento a fin. Además, el paciente puede interferir curas patologías concomitantes tales como alcoholismo y adicción a las drogas.
En conclusión, recuerde que cuanto antes se toca los síntomas de la enfermedad, más se va a tener más posibilidades de una pronta recuperación y una pequeña fuga del proceso de tratamiento. Es necesario prestar atención a su salud y el examen médico oportuno.
Tratamiento de sanatorio
En el caso de tuberculosis pulmonar, el paso más importante en el camino de la recuperación - un tratamiento de spa. Se recomienda para todos los pacientes en convalecencia (recuperación), así como la gravedad de la enfermedad pulmonar.
Está contraindicada en formas abiertas de la enfermedad, la tuberculosis miliar bacteriológica. Método de tratamiento de sanatorio de la tuberculosis algunas grandes espectáculos en el complejo de tratamiento en niños. El efecto positivo se logra mediante complejos efectos de los factores climáticos, terapia física, alimentos nutricionales.
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