Tipos y síntomas de coxartrosis de la articulación de la cadera

La coxartrosis de la articulación de la cadera es una enfermedad de génesis distrófica degenerativa, que se manifiesta por pronunciado deformación de las superficies articulares y el tejido óseo, y también acompañado de una violación de las características funcionales y estructurales huesos

Dependiendo de la causa, que causa el inicio de la enfermedad, los especialistas identifican la forma primaria o idiopática de la coxartrosis (independiente una enfermedad que representa aproximadamente una cuarta parte de todos los casos) y secundaria (que se desarrolla en un contexto de enfermedades traumáticas o congénitas de la cadera articulación).

Tipos de artrosis deformante de la articulación de la cadera

La enfermedad se clasifica de acuerdo con la causa, lo que sirvió como un impulso para su desarrollo.

Según esta clasificación, se distinguen los siguientes tipos de enfermedades:

1. Forma idiopática- la causa exacta que causó el desarrollo de la enfermedad no se puede identificar.
2. Forma displásica- el factor principal en el desarrollo de la enfermedad en este caso es el mal desarrollo congénito de las estructuras de la articulación de la cadera.
3. Forma de la enfermedad complicada o relacionada con la edadSe desarrolla como resultado de la degeneración fisiológica de los tejidos cartilaginosos de la articulación, que es característica de las personas mayores.
4. La forma pretraumática- La causa de la artrosis deformante es el tratamiento inadecuado o intempestivo de las fracturas del fémur o los huesos de la pelvis.
5. Postinfección o forma reactivase desarrolla en el contexto de enfermedades de naturaleza infecciosa o alérgica (alérgica, reumatoidea, purulenta o artritis específica).
6. Forma dishormónica- su aparición se debe al uso a largo plazo de corticosteroides.
7. Forma de intoxicación metabólicase desarrolla en el contexto de trastornos metabólicos en diabetes mellitus, gota u obesidad.
8. Osteoartritis, que se desarrolla en el contexto de la enfermedad de Perthes.

Causas de la enfermedad

Hay muchas razones para el desarrollo de la artrosis deformante. Estos incluyen:

• factores mecánicos - sobrecarga excesiva. El grupo de riesgo incluye atletas profesionales, personas con sobrepeso u obesas, aquellos cuyas actividades profesionales están asociadas con una mayor carga de trabajo;
• violación de la circulación sanguínea normal en la articulación, como resultado de un flujo reducido de sangre arterial y flujo venoso en los tejidos de la articulación se acumulan productos metabólicos suboxidados, que activan las enzimas que destruyen el cartilaginoso tela;
• Procesos infecciosos, enfermedades inflamatorias, artritis purulenta;
• diversos traumatismos: las fracturas de los huesos de la pelvis, el fémur, las dislocaciones y los hematomas pueden conducir al desarrollo de coxartrosis en personas de edad bastante temprana;
• cambios en los procesos bioquímicos en el tejido cartilaginoso de la articulación, procesos metabólicos y antecedentes hormonales en el cuerpo humano;
• patologías congénitas - displasia, enfermedad de Perthes, luxación congénita de cadera;
• predisposición genética del organismo al desarrollo de la enfermedad;
• El estilo de vida pasivo conduce a la formación de exceso de peso y al estancamiento de la circulación sanguínea.

Mecanismo de desarrollo de la coxartrosis

El mecanismo de desarrollo de la enfermedad consta de dos componentes: cambios en las propiedades del líquido articular y circulación alterada en la articulación.

Debido a varios factores, el fluido que normalmente lava las superficies articulares cambia su composición, se convierte en espeso y viscoso, la superficie se seca, y en el tejido cartilaginoso degenerativo-distrófico cambios. Esto ocasiona aspereza, adelgazamiento y, con el tiempo, daños en las superficies cartilaginosas que aseguran el funcionamiento normal de la articulación. Las cabezas desnudas de los huesos que entran en la articulación comienzan a deformarse, aparece dolor y restricción de la actividad motora.

Junto con este proceso, hay una desaceleración de la circulación de la sangre en la articulación de la cadera, lo que resulta en una desaceleración del metabolismo y la acumulación de enzimas que destruyen el tejido cartilaginoso. A medida que se desarrolla la enfermedad, aumentan los cambios degenerativos y distróficos, lo que provoca la aparición de signos clínicos graves.

Síntomas de la coxartrosis según el grado de desarrollo de la enfermedad

Primer grado

Para el primer grado de desarrollo de la enfermedad, está claramente localizado en la región de la articulación de la cadera dolor que aparece después de un esfuerzo físico prolongado (caminar, correr, hacer ejercicio en el gimnasio o simuladores). Después de descansar, el dolor desaparece. La actividad motora de la articulación, la marcha y la longitud de la extremidad enferma no se violan.

Segundo grado

El segundo grado de coxartrosis se manifiesta por la intensificación del dolor, la aparición de su irradiación en la región del muslo o la ingle, la aparición en el momento del descanso. Además del dolor, la lumbalgia con la marcha prolongada, la violación de los movimientos en la articulación (violación del plomo y rotación del muslo hacia adentro), debilitamiento de los músculos debido a lo cual la longitud de la extremidad enferma comienza a disminuir.

Tercer grado

En este período, el dolor es constante, no pasan incluso de noche, el paciente no puede caminar sin un bastón, la actividad motora de la articulación está considerablemente limitado hasta la anquilosis (inmovilidad completa), la longitud de la extremidad enferma se modifica significativamente (más a menudo se acorta) y los músculos del muslo, la parte inferior de las piernas y las nalgas atrofiado

Con el desarrollo de la artrosis deformante de la articulación de la cadera de tercer grado (especialmente si se diagnostica la anquilosis), se habla de discapacidad para el paciente.El segundo grado de la enfermedad es tratable con una recuperación significativa de la actividad motora como resultado. Sin embargo, en algunos casos, la discapacidad se da con el segundo grado, depende del curso clínico de la enfermedad y la causa que la causó.

Métodos de tratamiento para la coxartrosis

Los métodos de tratamiento de la coxartrosis dependen del grado de daño articular y varían desde conservadores (en las etapas iniciales) enfermedad) a la operatoria (prótesis de la articulación de la cadera con su destrucción completa en la tercera etapa coxartrosis).

Tratamiento conservador de la enfermedad

Para el tratamiento de la coxartrosis se usan los siguientes grupos de medicamentos:

1. Antiinflamatorio no esteroideo(movalis, diclofenaco, tilfen, ibuprofeno): detienen el proceso inflamatorio y alivian el dolor, pero con el uso prolongado pueden suprimir la capacidad del tejido del cartílago para regenerarse.
2. Drogas con efecto vasodilatador(nikoshpan, trental, cinnarizine) - mejorar significativamente el suministro de sangre de la articulación, antes de su uso es necesario controlar el medicamento para la intolerancia individual.
3. Relajantes musculares(sirdolud, midokalm) - relajar las fibras musculares, aliviar los espasmos, puede causar mareos e inhibición.
4. Condroprotectores(condroitina, glucosamina) - estimular la restauración de la estructura del tejido cartilaginoso.
5. Inyecciones intraarticulares hormonales(hidrocortisona, kenalog) - es bueno para aliviar la inflamación, pero tienen muchas contraindicaciones y dan un resultado inestable.

Métodos de fisioterapia

La UHF (terapia de frecuencia ultra alta), la electroterapia, la magnetoterapia, la inductotermia, el ultrasonido, la terapia con láser y la terapia con luz son invasivas.

Las técnicas de fisioterapia proporcionan un efecto local en el área de la articulación, mejorando la circulación sanguínea en ella.

Masaje y extensión

Después del curso del tratamiento conservador y la eliminación del proceso inflamatorio, se puede prescribir un masaje: 10 procedimientos cada dos días. Es importante que la manipulación sea llevada a cabo por un terapeuta manual con experiencia, especializado en masajes terapéuticos.

Para el estiramiento, se pueden usar dos métodos:

• Manual: el médico realiza manualmente el procedimiento de tracción de la articulación;
• con la ayuda de un aparato de tracción - el dibujo se realiza en un eje vertical en un aparato especialmente diseñado.

La tercera etapa de la coxartrosis se trata principalmente con la ayuda de la artroplastia quirúrgica, este método se llama endoprótesis.

Dieta para pacientes con coxartrosis

Los médicos prescriben una dieta como una parte obligatoria del tratamiento, porque una nutrición adecuada ayudará a compensar los componentes que faltan en el tejido cartilaginoso.

El suministro de la articulación de la cadera proporciona un líquido que se forma directamente en su interior. Cuando su calidad o cantidad cambia para peor, las capacidades de amortización de la unión disminuyen drásticamente. Si satura el cuerpo con microelementos útiles, comenzará el proceso de recuperación. Este proceso garantiza una nutrición adecuada, en la cual las vitaminas y oligoelementos necesarios ingresan al cuerpo.

Para la restauración a nivel celular, el cuerpo necesita un grupo de vitaminas: vitaminas A, E, C y B.Es necesario consumir alimentos vegetales, tanto como sea posible verduras y frutas, que contienen vitaminas y minerales. Además, los cereales muy útiles son gruesos. Al preparar platos, se recomienda utilizar subproductos. Se preparan para empezar, y luego se usan. Es necesario comer más pescado y mariscos, ya que contienen una gran cantidad de flúor y fósforo.

Todos los días necesita comer gachas de avena: arroz, avena, alforfón, perla. Es mejor preferir el arroz marrón. Que durante la cocción de los grupos no salga de todas las microcélulas, es mejor llevarlas solo al estado de semipreparación. No comer olla gachas prima se puede cerrar herméticamente con una tapa y envolver una toalla, a continuación, sémola de maíz alcanzan el estado deseado bajo la influencia del vapor. Cereales listos para usar se pueden agregar miel, albaricoques secos, pasas.

Embarazo en coxartrosis

Tener un niño con coxartrosis requiere un manejo cuidadoso del embarazo por dos especialistas a la vez por un ginecólogo y reumatólogo. La madre futura del segundo y tercer trimestre debería sostenerse, observando el reposo en cama y no permitiendo ni siquiera una carga mínima en la articulación de la cadera. El parto con coxartrosis generalmente se realiza por cesárea para evitar el ejercicio excesivo. Que puede causar la destrucción de la articulación de la cadera de la madre.

La artrosis deformante de la articulación de la cadera es una enfermedad compleja y bastante peligrosa que requiere un tratamiento complejo bien elegido, por lo que a los primeros síntomas es necesario consultar a un médico.