Escotoma auricular (migraña ocular): signos característicos y métodos de tratamiento

La migraña ocular o el escotoma centelleante es una disfunción visual común, que se expresa como una distorsión temporal y, con menor frecuencia, una pérdida completa de la imagen del campo de visión. Esta patología es a menudo una señal de advertencia del desarrollo de la migraña clásica, que se diagnostica en el 20% de todas las personas en el planeta. Las manifestaciones oftálmicas de la migraña son más comunes en mujeres embarazadas y adolescentes, lo que se debe a la reestructuración de prácticamente todos los sistemas del cuerpo.

Definición de enfermedad

El primero en identificar y describir la disfunción en el siglo XIX fue el fisiólogo inglés Hubert Airy, que se considera un pionero en el campo del estudio de la migraña. En la actualidad, los estudios del escotoma auricular han avanzado mucho, se han identificado todas las causas principales y se han desarrollado métodos de tratamiento efectivo.

No es una enfermedad separada, sino solo un rasgo característico de la migraña tradicional.

El escotoma se manifiesta como una pérdida total o parcial de la imagen desde el campo de visión, la aparición de un aura visual específica que se ve como un objeto brillante.En este caso, nunca hay ningún daño orgánico en los ojos, ya que la enfermedad está asociada con violación del suministro de sangre de las estructuras corticales y subcorticales del cerebro responsable de la visión función. Todas las alteraciones visuales son temporales, pero tienden a recurrir y a una remisión repentina a corto plazo.En el tratamiento intempestivo, la patología puede conducir a la pérdida parcial o completa de la visión.Tal problema visual se encuentra con mayor frecuencia en mujeres embarazadas, adolescentes y personas cuyo trabajo está asociado con un fuerte estrés emocional o físico.

El defecto se diagnostica con mayor frecuencia en personas que viven en megaciudades. Esto se explica por la gran cantidad de estrés en sus vidas, en contraste con los residentes rurales.

Causas

La principal causa del desarrollo de la migraña ocular es la patología neurológica de las divisiones cerebrales del analizador visuallocalizado en la parte occipital del cerebro Este defecto puede provocar una serie de factores:

• Carencia crónica de sueño o alteraciones en el sueño y la vigilia;
• Cambios frecuentes en las zonas climáticas, residencia en regiones con un clima frecuentemente cambiante;
• Estrés regular, experiencias emocionales intensas y estrés;
• Exceso de trabajo mental;
• Lúpulo del fondo hormonal, especialmente durante el embarazo y la pubertad;
• Enfermedades del sistema vascular cerebral;
• Nutrición incorrecta, consumo de grandes cantidades de cafeína y productos de granos de cacao;
• Aceptación de algunos medicamentos.

Existe la creencia generalizada de que todos los tipos de migrañas y sus síndromes característicos tienen una predisposición genética, pero aún no se ha encontrado evidencia fiable de esta hipótesis.

Síntomas principales

Hay varias variedades de migraña, que difieren en el cuadro clínico y la gravedad de las manifestaciones.

Forma retinal

Con este tipo de enfermedad hay escotomas únicos y de corta duración que pueden tener todo tipo de formas y tamaños.Menos común es la pérdida de partes individuales de la imagen desde el campo de visión.La duración de las patologías visuales es de 10 a 20 minutos, después de lo cual se restauran todas las funciones de visión.Un rasgo característico de esta forma de migraña es la presencia de fosfenos en la visión periférica.Hay un dolor de cabeza pulsante, localizado más a menudo en el lóbulo frontal y en la región de la órbita.

La migraña oftalmopléjica (enfermedad de Moebius)

Además de las ocurrencias regulares y prolongadas de ganado vacilante, a menudo se desarrolla ptosis del párpado superior o anisocoria. Cuando el ojo se mueve durante un ataque, puede producirse diplopía (visión doble). Como regla, esta forma de migraña ocurre en niños pequeños. Las convulsiones pueden durar de una hora a varias semanas. En ausencia de tratamiento, se puede desarrollar oftalmoparesia, especialmente cuando los vasos sanguíneos de las células madre del cerebro se ven gravemente afectados.

Migraña con aura (hemicránea)

Esta es una forma clásica de migraña, en la que los defectos visuales aparecen en forma de aura parpadeante, destellos, zigzags o chispas delante de los ojos.En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, aparecen pequeñas manchas claras, y en ausencia del tratamiento necesario, las convulsiones se vuelven más frecuentes y peores.Las alteraciones visuales pueden durar de varios minutos a una hora, en casos severos ocurren alucinaciones oftálmicas, parestesias de las manos, lengua y algunas partes de la cara.

Migraña basilar

Esta es una forma típica para la edad puberal.Las alteraciones visuales son destellos repentinos ante los ojos, ceguera temporal. Las niñas de la adolescencia a menudo tienen fotofobia.Si la enfermedad se desarrolló a una edad más temprana, entonces puede haber una microsesión o el síndrome de Alicia en el país de las maravillas (AIWS), varias alucinaciones visuales a corto plazo, en las que la forma y el tamaño de los objetos, su color.Las alteraciones visuales siempre preceden a los ataques de dolor de cabeza.

La aparición de ataques de migraña suele ser provocada por ciertos desencadenantes, por ejemplo, un intenso parpadeo de la luz, la experiencia emocional o el estrés.

Posibles complicaciones

Por regla general, la migraña visual tiene un pronóstico favorable para el tratamiento, pero si se ejecuta la progresión de la enfermedad, se puede desarrollar complicaciones graves:

• Transición a la forma crónica de migraña, en el que los ataques de dolor de cabeza pueden durar semanas;
• Pérdida completa o parcial de la agudeza visual.A veces la capacidad de ver objetos localizados en la periferia desaparece;
• Desarrollo de fotosensibilidad;
• Si un ataque de escotoma brillante dura mucho tiempo,puede haber un ataque de epilepsia o un desmayo;
• Con trastornos graves del flujo sanguíneo en el cerebrose desarrolla un accidente cerebrovascular o un aneurisma.

El diagnóstico se realiza solo después de 5 o más ataques de migraña. La aparición repetida de parpadeo escotoma necesita ver a un médico y someterse a todas las pruebas necesarias con el fin de evitar el desarrollo de las formas crónicas de la enfermedad.

Tratamiento

La terapia para todas las formas de migraña, por regla general, está medicada.Consiste en la prevención de las convulsiones y es de naturaleza profiláctica. Si todavía no se podría evitar, se recomienda para reducir los analgésicos para el dolor y los fármacos antiinflamatorios no esteroideos. Después de 2 horas después de la aparición de parpadeo inyección aspirina escotoma se debe hacer para normalizar los vasos sanguíneos en el cerebro.Con formas leves de la enfermedad, puede tomar paracetamol o indometacina.

En la migraña aguda, la hospitalización y la posterior terapia de recuperación son necesarias.Al mismo tiempo, a menudo usan medicamentos hormonales sistémicos y neurolépticos para eliminar las manifestaciones neurológicas.Como anestésico en el tratamiento ambulatorio, se usan bloqueos intraóseos en los puntos desencadenantes detectados.

Entre los ataques de migraña visual, se selecciona un tratamiento complejo, que consiste en antidepresivos, estimulantes neurometabólicos y medios para la relajación muscular (relajantes musculares). De gran importancia es la observancia del régimen del día, el descanso regular y la capacidad de hacer frente a las sobrecargas y tensiones emocionales.

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Prevención

Hay varias cosas que recordar para evitar el desarrollo de la enfermedad y reducir la probabilidad de otro ataque:

• Normalización del sueño y la vigilia, distribución competente de la actividad física durante el día;
• Exclusión del menú de productos con alto contenido de aminoácido tiramina: leche, tomate, chocolate, vino y otros;
• Todos los tipos de procedimientos de relajación fisiológica son muy efectivos(acupuntura, aromaterapia, masaje terapéutico, balneoterapia);
• Métodos de terapia racional, auto entrenamiento y otras formas de combatir el estrés;
• Mantener el calendario de ataques, que celebra la comida, así como todas las experiencias emocionales fuertes y otros factores que desencadenan una recaída. Esto ayudará a identificar el desencadenante de la enfermedad.

Cuando se diagnostica, es importante someterse regularmente a un examen cerebral para detectar posibles cambios patológicos de los vasos sanguíneos tan pronto como sea posible.

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Conclusiones

La migraña con aura en los ojos es una enfermedad común, que hoy no se puede curar por completo, pero se puede mantener bajo control durante mucho tiempo. Cuando los primeros signos oftalmológicos aparecen en forma de imágenes parpadeantes, uno debe volver inmediatamente a neurólogo, ya que este síntoma es casi siempre una señal inquietante sobre el inicio del desarrollo de patologías de la cabeza el cerebro

Lo que esta ambliopía contará en este artículo. Y este artículo te dirá por qué hay una mancha amarilla en el blanco del ojo.