¿Qué tipo de enfermedades oculares puede tener una persona?

Ampliamente conocida es una infección ocular - conjuntivitis, pero pocos saben que hay varios de ellos especies, y que las condiciones patológicas pueden afectar no solo a la conjuntiva, sino también a otros estructura.Mientras tanto, los ojos son extremadamente importantes para la percepción del mundo circundante, a través de ellos obtenemos hasta el 80% de la información al respecto. Y para no perderse la aparición de enfermedades oculares, al menos uno debe tener una idea de las posibles patologías.

Infeccioso

Las derrotas como resultado de la activación de patógenos, en contraste con los conceptos convencionales, pueden afectar no solo las estructuras superficiales

urs (conjuntiva, párpados, esclerótica), pero también elementos protectores de los ojos como los nervios y la vasculatura.

Estructura de la conjuntiva ocular

Conjuntiva

Las lesiones virales y bacterianas de la membrana mucosa del ojo se desarrollan bajo la influencia de la introducción de microorganismos:

• Bacteria: estafilococo, Pseudomonas aeruginosa, gonococo, bacilo diftérico, etc. ;
• Virus: adenovirus, enterovirus, virus del herpes, varicela, sarampión, etc.

  virus que causan conjuntivitis

En la mayoría de los casos, el agente causal es adenovirus(hasta 80% en adultos y en la mitad de las infecciones infantiles), la mayoría de los pacientes restantes son diagnosticados con infección por estafilococos. A menudo, después de la introducción inicial del virus, se une una infección bacteriana, que es inmediatamente evidente a partir de una secreción purulenta.

En infecciones raras(gonococo, herpes, clamidia, acanthamoeba), generalmente un curso más severo con un pronóstico de consecuencias graves.

También comparta las enfermedades cruzadas - blefaroconjuntivitis, queratoconjuntivitis.

Siglo

Los párpados, como la conjuntiva, adquieren la mayoría de los efectos desfavorables del entorno externo y, por lo tanto, son el sitio más vulnerable. Dependiendo de las formas nosológicas y la etiología, se distinguen las siguientes enfermedades de la piel de los párpados:

• Bacteria aguda: impétigo, inflamación erisipelatosa, absceso y flemón, furúnculo;
• Bacteria crónica: daño sifilítico, tuberculosis de lupus;
• Lesiones virales: causado por el molusco contagioso, el virus de la tiña, el virus del herpes simple;
• Enfermedades fúngicas: blastomicosis, candidiasis, esporotricosis, tricofitosis, actinomicosis, favus.

Además de la piel de los párpados, sus bordes pueden verse afectados, teniendo contacto directo con la superficie de la mucosa. En este caso, existe una amenaza de infección en la conjuntiva. Entre tales enfermedades están: blefaritis, cebada, haljazión.

Cebada en el ojo

Esclerosis

Una esclerótica se llama sobre del ojo, que tiene un color blanco y cumple una función protectora. La derrota de una esclerótica de naturaleza puramente infecciosa es rara y la causa más común es la propagación del proceso infeccioso que afecta la córnea.

En el 50% de los casos, los escleritos son consecuencia de enfermedades sistémicas: poliartritis nodular, granulomatosis de Wegener, policondritis recurrente, artritis reumatoide.

Más recientemente, las causas más comunes de escleritis fueron infecciones sistémicas: sífilis, sarcoidosis, tuberculosis. Hoy, en el desarrollo de escleritos infecciosos, el papel principal corresponde a:

• Neumonía neumocócica;
• Infección estreptocócica;
• Enfermedades de intercambio: colagenosis, gota.

Cualquier foco de inflamación en el cuerpo puede desencadenar el desarrollo del proceso inflamatorio en la esclerótica.

Nervios

Inflamación del nervio óptico(neuritis) ocurre más a menudo como resultado de la derrota del cuerpo por virus de influenza o parainfluenza, así como por varios tipos de ARVI. Los síntomas se pueden manifestar en el día 5º-6º por una disminución aguda en la calidad de la percepción visual, la aparición de "niebla" o "mancha" delante de los ojos.

Otras causas posibles para el desarrollo de la neuritis infecciosa pueden incluir:

• Inflamación de meninges o cerebro(aracnoiditis, meningitis, encefalitis);
• Inflamación de la cuenca del ojo o globo ocular(iridociclitis, coroiditis, queratitis, uveopapillitis, flemon de la órbita, etc. );
• Procesos inflamatorios en el órgano ENTx (amigdalitis, sinusitis, faringolaringitis) o dientes.

Con formas leves, la enfermedad pasa rápidamente después de un tratamiento oportuno adecuado. Las formas pesadas y el inicio tardío del tratamiento pueden provocar la pérdida parcial o total de la visión.

La dificultad en el tratamiento es el diagnóstico oportuno, porque los síntomas son difíciles de reconocer.El diagnóstico diferencial se realiza con pseudo-neuritis, afecciones nerviosas isquémicas, pezón estancado.

Buques

El sistema vascular del ojo está representado por dos secciones: anterior (iris y cuerpo ciliar) y posterior (entre esclerótica y retina).Todos los procesos inflamatorios que ocurren en los vasos del ojo se llaman uveitis. Si solo se afecta la parte anterior, entonces la inflamación se llama irit o iridociclitis, mientras que se disemina a todas las partes del sistema vascular y desarrolla panoveitis.

El sistema vascular del ojo

La infección con microflora patógena es una de las causas más probables de inflamación.Los patógenos pueden ser toxoplasma, clamidia, virus del herpes, brucella, citomegalovirus, varilla de Koch.

La uveítis infecciosa en la mayoría de los casos tiene un curso agudo:en la etapa inicial aparece un "velo" y una ligera "niebla" en los ojos, una disminución gradual en la calidad de la percepción visual, acompañada de una sensación de pesadez. Más tarde hay enrojecimiento, fotofobia, lagrimeo, aumento de la PIO y dolor en el ojo.

Conductos lagrimales

El líquido lagrimal producido por los ojos puede eliminarse de los ojos a través de los canalículos lagrimales, a través de puntos de lágrimas en la esquina interna de los ojos desde arriba y desde abajo.En los túbulos, las lágrimas ingresan al saco de lágrimas conectado al canal nasolagrimal. Por lo tanto, el llanto siempre produce una secreción nasal.

Ubicación del saco lagrimal y el canal

En ella inflamación del conducto lagrimal se llama canaliculitis y, en la mayoría de los casos, el proceso continúa de forma crónica, en el contexto de otras enfermedades oculares infecciosas.El agente causal es hongos patógenos y la enfermedad - oftalmomicosis (actinomicosis - a menudo, candidiasis y esporotricosis - rara vez).

Síntomas iniciales- hiperemia del pliegue transicional y lágrima, lagrimeo, formación de costra que se asemeja a cebada o hinchazón. Con una ramita de párpado ligera, se produce una ampliación indolora del punto lagrimal, del que, al presionarlo, se libera un líquido turbio con una mezcla de pus.

Aunque los agentes causantes de enfermedades infecciosas son microbios patógenos, una condición imperativa para su introducción es un nivel reducido de inmunidad. Esto puede suceder por varias razones: enfermedades sistémicas, mala nutrición, estilo de vida incorrecto.

Enfermedades alérgicas

Las reacciones alérgicas llamativas son diversas en forma y factores causales. Y aunque la naturaleza de su desarrollo no está completamente clara, se ha establecido alguna conexión con una predisposición hereditaria.

Hay varios tipos de daños oculares alérgicos:

• Dermatitis alérgica. Las lesiones de los párpados se expresan no solo por hiperemia y edema, sino también por ardor, picazón y erupciones papulares. Los síntomas pueden manifestarse en la cara como resultado de usar cosméticos o tomar medicamentos;
• Conjuntivitis alérgica. Lagrimeo y enrojecimiento de los ojos se acompaña de la descarga de la secreción mucosa. En forma aguda, se observa edema de la conjuntiva;
• Conjuntivitis polinosa. Ocurre al comienzo de la asignación de polen por las plantas, tiene síntomas adicionales: estornudos, secreción nasal, ataques de sofocación;
• Conjuntivitis primaveral. Supuestamente, el aumento en la primavera de la radiación ultravioleta, el factor provocador - el polen de las plantas. Un síntoma característico - crecimientos papilares en la conjuntiva de los párpados, a veces - a lo largo del borde de la córnea;
• Alergia al frío. Aparece después de una caminata en clima frío con hiperemia, descamación, picazón, enrojecimiento de la esclerótica. Los síntomas se pueden confundir con el sarampión o la varicela.

La mayoría de las veces, los alérgenos son sustancias que entran en contacto directo con la conjuntiva o la piel de los párpados (pelo de animales, polvo doméstico, moho, etc.) ), y con mucha menos frecuencia: comida, picaduras de insectos, medicamentos.

Enfermedades sistémicas

El desarrollo de patologías del sistema en los tejidos del ojo casi siempre se debe a la presencia en el cuerpo de patologías graves: diabetes mellitus, hipertensión, aterosclerosis, trastornos renales o endocrinos, lesiones cerebrales orgánicas.

Retinas

La retina es el tejido nervioso del ojo, representado como una delgada capa que recubre el ojo desde el interior. Las lesiones sistémicas de la retina son causadas por una nutrición insuficiente debido a una violación del suministro de sangre. Las razones para esto pueden ser varias:

• Enfermedades sistémicas del sistema circulatorio, del tracto gastrointestinal, etc.
• Procesos distróficos en los tejidos, así como la progresión de la miopía o la hipermetropía;
• Trauma (cerebro u ojo);
• Cambios congénitos en la retina(consecuencia del trauma del nacimiento, anomalía del desarrollo fetal, predisposición genética);
• Operaciones, estrés, envenenamiento.

Los principales signos de daño a la retina son: disminución de la agudeza visual, la aparición ante los ojos de perturbaciones temporales ("chispas puntos, "Misty velo"), a veces hay un estrechamiento de los campos de visión, hay una visión doble, el desarrollo de migraña y mareos, entumecimiento dedos.

Nervios

El nervio del ojo humano se divide en 4 secciones, una de las cuales se encuentra dentro del globo ocular: el disco del nervio óptico.

Sin embargo, las lesiones de otros departamentos también afectan la calidad de la percepción visual. Existen los siguientes tipos de lesiones del nervio óptico:

• Edema del disco ópticoobservado con abscesos o tumores del cerebro, aumento de la presión, deformación de los huesos del cráneo. Raramente - con anemia, enfisema, leucemia. Con pases rápidos de eliminación sin consecuencias;
• Inflamación del nervio ópticopuede desarrollarse con trastornos sistémicos: patologías de los riñones, sangre, sistema nervioso, metabolismo alterado, aumento de la presión arterial, etc. ;
• Neuropatía- trastornos circulatorios debidos a enfermedades del sistema vascular;
• Atrofia del nervio óptico- la pérdida de funcionalidad puede ser completa o parcial y, con mayor frecuencia, causada por glaucoma, trauma del cráneo, enfermedad vascular o retina, pérdida de sangre grande.

Los síntomas iniciales de daño al nervio óptico pueden ser una disminución en la calidad de la visión, el estrechamiento de los campos visuales, migrañas periódicas. En ausencia de una terapia adecuada, la ceguera completa es inevitable.

La lente

La lente es uno de los principales medios de refracción del ojo y es una lente llena de contenido transparente.La nutrición lenticular se lleva a cabo cuando se lava con el líquido intraocular. Con los cambios de edad, cuando se altera la intensidad del metabolismo, puede desarrollarse una opacidad del cristalino (catarata).

Estructura de la lente del ojo

La segunda violación importante en el lente es la pérdida casi total de la capacidad de adaptarse con la edad. Los músculos que proporcionan un cambio en la curvatura de la lente natural, se vuelven menos plásticos y alrededor de 60 años dejan de cumplir sus funciones.

Un signo de inicio de cataratas puede servir como opacidades puntiformes, redondas y en forma de huso localizadas en diferentes partes de la lente, más cerca de su pared anterior o posterior.

Córnea

Los cambios patológicos en la córnea pueden ser de dos tipos:

• Queratitis (inflamación) de origen no infeccioso- como resultado de lesiones, uso de sustancias psicotrópicas, irritaciones alérgicas;
• Cambios distróficos- lesiones progresivas hereditarias no inflamatorias, que conducen a la opacidad de la córnea y la pérdida de sus funciones.

Como en el primero, y en el segundo caso, se viola la condición principal de la funcionalidad de la capa corneal: su transparencia, lo que conduce a una disminución de la agudeza visual e incluso a la ceguera completa.

La aparición de procesos distróficos puede ser provocada por procesos autoinmunes, bioquímicos, cambios neurotróficos, y también ser una consecuencia de procesos inflamatorios, trauma, complicaciones postoperatorias. Los síntomas iniciales de cambios en la córnea son la sensación de un cuerpo extraño, fotofobia y dolor en los ojos, lagrimeo y dolor, una disminución en la calidad de la percepción visual.

Aumento de la PIO

El ojo interior está lleno de líquido intraocular, que se renueva constantemente. La presión de este líquido es una constante. Por lo tanto, cuando aumenta, las estructuras intraoculares comienzan a sufrir, y antes que nada, el nervio óptico. Con un aumento progresivo de la presión, se desarrolla el glaucoma, el proceso es irreversible y conduce a la ceguera completa.

Aumento de la presión intraocular

Los principales síntomas del aumento de la PIO son:

• La apariencia ante los ojos de los círculos del arcoíris al mirar la fuente de luz;
• Edema corneal fácil y ligera deficiencia visual;
• Pupila dilatada(no pronunciado)

  Dilatación de los alumnos

Las razones para un aumento en la PIO son múltiples:tomar ciertos medicamentos, lesiones traumáticas, procesos inflamatorios, así como una dieta desequilibrada (abuso de sal, alcohol, falta de verduras y frutas).

Las violaciones de naturaleza sistémica a menudo tienen síntomas borrosos y se manifiestan incluso en la etapa de cambios fundamentales en la agudeza visual. Por lo tanto, los exámenes preventivos del oftalmólogo juegan un papel decisivo en la prevención de tales enfermedades.

Anormalidades visuales

Las alteraciones visuales que no tienen causas patológicas, que son largas y en su mayoría irreversibles, se denominan anomalías visuales.Tales violaciones incluyen miopía, hipermetropía, astigmatismo, presbicia.

Miopía

Al pasar a través de la córnea y la lente, los rayos de luz se refractan y se enfocan en la retina, como resultado de la llegada de señales desde el nervio óptico al cerebro, vemos la imagen del objeto.La visión central se lleva a cabo con la participación de la mácula (mancha amarilla): el centro de las células nerviosas en la parte más alejada de la pupila de la retina. La visión periférica está disponible debido a las células nerviosas (bastones) de la retina en las áreas periféricas.

Estructura del ojo

Sin embargo, en algunos casos (con un globo ocular agrandado, con menos frecuencia, con una forma irregular de la córnea o el cristalino), el foco de la imagen no alcanza la retina y la mácula. Y luego se desarrolla la miopía: visión deficiente en la distancia.

La razón principal de la miopía es la predisposición genética.La desviación ocurre con mayor frecuencia en la adolescencia y requiere una corrección obligatoria para prevenir el progreso del defecto visual. La principal forma de corregir la miopía son los anteojos y las lentes de contacto, aunque los métodos quirúrgicos se pueden usar para algunos tipos de desviación de la visión complicada.

Débil grado de miopía a -3D, alto - por encima de -6D. Los grados débil y medio casi siempre están sujetos a corrección con gafas y lentes. También existen métodos tales como corrección con láser, queratoplastia, queratotomía radial, simuladores terapéuticos, reemplazo de lentes, implantación de lentes fáquicas.

Hipermetropía

La hipermetropía (hipermetropía) es lo opuesto a la miopía del ojo, debido al eje demasiado corto del globo ocular o al pequeño tamaño de la cámara anterior y al pequeño diámetro de la córnea.Caracterizado por la mala visión cercana, aunque con un fuerte grado de deflexión, hay una alteración de la visión y la distancia.

Cada niño nace con un cierto grado de hipermetropía, que en alrededor de 10 años desaparece debido al crecimiento del globo ocular.En algunos niños, la estabilización de la visión debido a varias razones (congénita o adquirida) se interrumpe, y los padres deben comenzar la corrección de la edad a tiempo.

La segunda causa común de hipermetropía- cambios de edad que aparecen en las personas mayores, cuando la capacidad de acomodarse y corregir el defecto de forma natural por el ojo mismo se pierde con un cambio en la curvatura de la lente. Los primeros cambios que una persona puede notar ya a la edad de 40-50 años, aunque en su totalidad aparecen solo después de los 60 años.

Como en el caso de la miopía, los principales métodos de corrección son la corrección de anteojos y lentes de contacto. Por supuesto, este defecto visual es completamente correcto y solo está disponible mediante técnicas quirúrgicas, que son el principal método de corrección para los ancianos. La intervención quirúrgica para niños solo se permite a partir de los 18 años.

Astigmatismo

La alteración de la percepción visual puede ocurrir no solo con la refracción insuficiente o excesiva de los rayos de luz, sino también con su refracción desigual.La causa de este defecto es la forma irregular de la córnea, que idealmente debería verse como un segmento de una esfera circular. Si la córnea se alarga a lo largo de un eje vertical u horizontal, como resultado del paso de rayos de luz a través de ella, cada punto tiene más de un foco en la retina, y al menos dos. Y la imagen comienza a difuminarse, distorsionarse e incluso bifurcarse.Tal defecto visual se llama astigmatismo.

Cada niño tiene al nacer un cierto grado de astigmatismo, que casi desaparece por completo en 3 años. Normalmente, hasta el 80% de las personas tiene un grado débil de dicho defecto visual, antes, D.Con una desviación por encima de la norma, el astigmatismo requiere corrección oportuna y constante, ya que puede desacelerar el desarrollo del niño tanto psicológica como fisiológicamente.

Para diagnosticar el astigmatismo incluso en un niño pequeño, un médico experimentado puede realizar una skiascopy (una prueba de la sombra). A los síntomas obvios del defecto en desarrollo de la percepción visual son:

• Deterioro de la agudeza visual;
• División de imágenes, contornos distorsionantes;
• Dolor de cabeza
• Fatiga ocular rápida

Al igual que otros impedimentos visuales, el astigmatismo requiere un diagnóstico y corrección oportunos mediante todas las técnicas disponibles. Debe tenerse en cuenta que una discapacidad visual puede tener una forma combinada junto con hipermetropía o miopía, y en ocasiones, con ambos defectos a la vez.

Presbicia

El segundo nombre del defecto es "visión senil cuando se produce una violación de la refracción correcta debido a cambios relacionados con la edad.La principal característica es la imposibilidad de considerar objetos pequeños o letra pequeña a corta distancia.

La causa del desarrollo de la condición es la pérdida de elasticidad de la lente, así como el debilitamiento del músculo ciliar, la palanca principal que cambia su curvatura.

El desarrollo de un defecto visual comienza con los primeros cambios relacionados con la edad que comienzan después de 45 años. Los síntomas de la presbicia son:

• Dificultad para leer letra pequeña;
• Dificultades con poca iluminación;
• Cansancio rápido al trabajar los ojos;
• La aparición de la neblinacuando mira desde un objeto muy cercano a otro.

La presbicia (hipermetropía a lo largo de la edad) tiene otro nombre: "enfermedad de brazo corto porque para una mejor consideración de la letra pequeña, las personas mayores sostienen un libro o periódico en brazos extendidos. A diferencia de otros defectos visuales, la presbicia ocurre solo con el desarrollo de cambios relacionados con la edad.

Trastornos oculares funcionales

Todas las violaciones en la calidad de la percepción visual se dividen en dos grandes grupos:

• Orgánico.La deficiencia visual ocurre como resultado de cambios estructurales en los tejidos del ojo debido a enfermedades: conjuntivitis, blefaritis, cataratas, tumores, atrofia del nervio óptico;
• Funcional.Trastornos y acomodaciones refractivas implícitas que dan como resultado una calidad de percepción visual deteriorada. Dichas desviaciones visuales incluyen miopía, hipermetropía, astigmatismo, ambliopía, estrabismo, etc.

Según las estadísticas, hasta el 30% de las personas tienen actualmente trastornos refractivos. Estas personas tienen la capacidad de ver claramente los objetos a grandes distancias. Si se altera la acomodación, se pierde la oportunidad de examinar objetos cercanos.

Los trastornos funcionales incluyen:alteraciones de la visión periférica, pérdida completa o parcial de la capacidad de adaptarse a la visión con diferente intensidad de iluminación,

Estrabismo

La deficiencia visual, en la que el eje visual del ojo durante el movimiento se encuentra en diferentes ángulos con respecto al objeto considerado, se denomina estrabismo.Tal defecto visual puede ser congénito o adquirido, monocular (al segar un ojo) o alternar (ojos de siega a su vez), amigable (más a menudo en la infancia) y paralítico (en violación de la funcionalidad del motor oculomotor) músculos).

Las causas del estrabismo son múltiples:

• Lesiones, paresia, parálisis;
• Enfermedades del SNC;
• Violaciones de medio de refracción o alto grado;
• Anomalías del acoplamiento o desarrollo de los músculos oculomotores;
• Infecciones sistémicas (difteria, escarlatina, gripe, sarampión, etc.) );
• Trauma mental (susto), estrés;
• Enfermedades somáticas;
• Reducción rápida de la agudeza visual en un ojo.

El desarrollo de estrabismo puede ocurrir en niños pequeños con el comportamiento incorrecto de los padres: la colocación de juguetes y cascabeles es demasiado cerca de los ojos, de lado o detrás de la cabeza del niño. En este caso, el bebé puede intentar examinar objetos y cortarle los ojos sin darse cuenta. Y dado que el sistema visual de los niños, como todos los demás, pasa por muchos años de formación, tales desviaciones pueden tener un carácter permanente.

Ambliopía

Amblyopia tiene el segundo nombre "ojo vago que transmite por completo la esencia del defecto visual desarrollado: un ojo, total o parcialmente, no participa en el proceso de visión. Esto ocurre con mayor frecuencia en la infancia con el desarrollo de trastornos funcionales en grado fuerte o medio.

Cuando el analizador visual en el cerebro de diferentes ojos recibe una imagen diferente, un niño en virtud de su edad no puede contarles a los padres al respecto. Sin embargo, el bebé comienza a buscar la mejor posición para obtener una imagen clara: puede entrecerrar los ojos, inclinar la cabeza e incluso cerrar un ojo.Cuando el cerebro comprende que un ojo da una imagen de calidad, comienza a limitar o incluso desactivar el funcionamiento del segundo ojo.Como resultado, este ojo reduce gradualmente su habilidad visual.

La ambliopía suele acompañar al estrabismo monocular, en cuyo caso la preservación de la visión binocular depende por completo de la capacidad de respuesta de los padres.

Desviaciones en el desarrollo

El número de anomalías que pueden alterar la percepción visual incluye anomalías en el desarrollo del ojo o la órbita.La aparición de tales desviaciones puede deberse tanto a la predisposición genética como a la consecuencia de la embarazo de infecciones, recepción de medicamentos no autorizados por un médico, envenenamiento con sustancias tóxicas, así como traumático daño

Los ojos de Colombia

Algunas de estas violaciones en el desarrollo del sistema visual incluyen:

• Anomalías del desarrollo del ojo:ausencia de globos oculares (anoftalmia), aumento del globo ocular (hidroftálmico), protrusión del ojo con la retina (quiste del ojo), ausencia focal de cualquier (una columba), un aumento o disminución armoniosa en el tamaño del ojo (megaloftalmia o microftalmia), membranas en el cuerpo vítreo en forma de una película o (el sistema es hialoideo persistente), protrusión de la pared del ojo con estiramiento limitado de la esclerótica (estafiloma), una cuenca del ojo en el área de la frente a lo largo de la línea media (ciclopia);
• Anomalías de la órbita: casi siempre están presentes en presencia de anomalías del desarrollo de los ojos y consisten en cambiar el tamaño o la configuración de la órbita.

Video

Conclusiones

Los ojos son un regalo invaluable de la evolución, que ayudan a hacer frente fácilmente a las dificultades cotidianas y a salir sin pérdidas de situaciones extremas.Y si hay incluso la más mínima violación de la percepción visual, debe tratar esto con cuidado y utilizar los servicios de especialistas calificados.