Contenido
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1Espondilartrosis de la columna lumbosacra: síntomas y tratamiento
- 1.1Anatomía de las articulaciones vertebrales
- 1.2Causas
- 1.3Síntomas
- 1.4Diagnostico
- 1.5Tratamiento
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2Síntomas y tratamiento de espondilartrosis de la columna lumbosacra
- 2.1La esencia de la espondilartrosis: ¿qué sucede cuando ocurre una enfermedad?
- 2.2Causas de la espondilartrosis lumbar y sacra
- 2.3Síntomas
- 2.4Métodos de tratamiento
- 2.51. Medicinas
- 2.6Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
- 2.7Relajantes musculares
- 2.8Bloqueos de novocaína
- 2.9Condroprotectores
- 2.10Otras drogas
- 2.112. Fisioterapia
- 2.123. Posible operación
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3Síntomas, patogénesis y tratamiento de espondilartrosis de la columna lumbar
- 3.1¿Qué es la espondiloartrosis?
- 3.2Artrosis degenerativa distrófica lumbar: causas
- 3.3Espondilosis lumbosacra: lo que se manifiesta
- 3.4Osteocondrosis lumbar: los síntomas principales
- 3.5Tipos de dolor en la espondilartrosis de la médula espinal
- 3.6Principios básicos del tratamiento de espondilartrosis espinal
- 3.7Espondilartrosis de la columna lumbosacra: medicamento
- 3.8Espondilartrosis de la columna lumbosacra: qué tratar
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4Espondilartrosis de la columna lumbar: qué es, signos y síntomas, tratamiento y terapia de ejercicios
- 4.1¿Qué es espondilartrosis de la columna lumbar?
- 4.2Causas
- 4.3Tratamiento de espondilartrosis de la columna lumbosacra
- 4.4Terapia de ejercicio
- 4.5Terapia farmacológica local
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5Signos de espondilosis de la columna lumbosacra
- 5.1Etiología del fenómeno
- 5.2Síntomas de espondilosis
- 5.3Medidas de diagnóstico
- 5.4Principios de tratamiento
- 5.5Medidas preventivas
Espondilartrosis de la columna lumbosacra: síntomas y tratamiento
En medicina, la artrosis se considera una enfermedad que afecta al cuerpo humano como un compañero de envejecimiento natural.
Los cambios degenerativos en el cartílago articular y el tejido óseo ocurren por muchas razones que La espondiloartrosis de la columna lumbosacra se considera una enfermedad tan común como ARI.
La enfermedad afecta las articulaciones facetarias, formadas por procesos articulares en las vértebras. El artículo considera el tipo más común de espondiloartrosis, sus causas, diagnóstico, síntomas y tratamiento con métodos clásicos y populares.
Anatomía de las articulaciones vertebrales
La región lumbar está compuesta por las 5 vértebras más grandes y más fuertes de toda la columna vertebral.
La carga vertical diaria de la mitad del cuerpo humano hacía que las vértebras tuvieran paredes gruesas, en cuclillas, con poderosos procesos articulares y transversales.
Cada vértebra cuenta con dos pares de procesos ubicados en el arco. "Facetas" superior e inferior (dr. el nombre de estas excrecencias óseas) forman las articulaciones facetarias.
Anatómicamente las articulaciones son "diartroznye que es parcialmente móvil: cápsula envolvente permite estirar la unión en una dirección vertical (con inclinaciones hacia adelante) con rotaciones laterales la columna vertebral. Las bolsas periarticulares están inervadas por terminaciones sensibles que informan el grado de presión.
La superficie de las articulaciones está cubierta con cartílago hialino.
La hialina es menos duradera que el tejido fibroso cartilaginoso de los anillos fibrosos de los discos intervertebrales, pero se restaura más rápidamente.
La abundante "lubricación" en forma de líquido sinovial mejora el deslizamiento mutuo de los procesos articulares de la articulación dentro de la cápsula que envuelve la articulación.
La flexión de la lordosis lumbar redistribuye la presión vertical sobre las articulaciones facetarias (especialmente cuando se flexiona hacia atrás). Por eso, en la parte inferior de la espalda y su conexión con el sacro, los procesos articulares son cortos y potentes, con fosas anchas.
Entre las articulaciones de las articulaciones y los cuerpos vertebrales hay agujeros formados por incisiones arqueadas en las patas de los procesos. A través de estos pasajes naturales, los nervios espinales y los vasos sanguíneos se llevan a la médula espinal.
Cada segmento de la médula espinal está conectado a través del nervio con un área específica del cuerpo. Los nervios de la médula espinal lumbar está conectado con los órganos del tracto digestivo y del sistema genitourinario, los músculos de las extremidades inferiores.
La sección sacra de la columna vertebral está compuesta por 5 vértebras intercrempadas. La estructura piramidal está firmemente conectada con los huesos de la pelvis en una sola correa.
El área superior de la primera vértebra sacra y los procesos articulares forman una base triangular sólida para soportar toda la columna vertebral.
El área de las fosas articulares aumenta en comparación con otras ubicadas en las articulaciones suprayacentes. El disco intervertebral de la articulación L5-S1 tiene forma de cuña.
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Causas
La enfermedad es un acompañante natural de otro proceso de degradación: la condrosis (u osteocondrosis) de los discos intervertebrales.
La disminución en la altura de los "amortiguadores" vertebrales básicos transfiere una parte significativa de las cargas verticales al cartílago hialino menos duradero de las articulaciones facetarias.
Para información: en una articulación intervertebral normal, la carga se distribuye en una proporción de 80-85% por disco y 15-20% por articulación. El desarrollo de la osteocondrosis al tercer grado (la aparición de protrusiones y hernias) lleva hasta el 70% de la carga vertical en las articulaciones.
El colágeno colapsado que no tiene tiempo para recuperarse se diluye en el tejido óseo. Los trastornos primarios de la integridad del cartílago hialino causan una reacción protectora: la formación de un líquido sinovial adicional.
Irritados toques frecuentes las capas externas del hueso comienzan a producir tejido denso excesiva, lo que resulta en la aparición de osteofitos (protuberancias espinosas). Como resultado del crecimiento irregular de la cabeza, los procesos articulares adquieren forma de pera.
Con movilidad limitada de la articulación, los tejidos de los procesos vecinos pueden crecer juntos en un solo monolito.
Síntomas
Las lesiones de las articulaciones facetarias se han pronunciado síntomas: las terminaciones nerviosas de las cápsulas articulares señal de dolores agudos de recubrimiento hialino dañado y el hueso. La señal de dolor puede ser no localizada, dispersa en vértebras adyacentes.
El dolor agudo causado por la espondiloartrosis se denominó "síndrome facetario" en medicina. Bajo este nombre, se combinan otros signos de daño articular: subluxaciones, sinovitis (inflamación de la bolsa periarticular con un aumento del líquido sinovial).
La reducción de la altura de las articulaciones causa otro síndrome aún más grave: radicular. Al pasar a la médula espinal, los nervios espinales se dividen alrededor del cuerpo vertebral en las raíces superiores e inferiores.
Arcos sólidos de agujeros foraminales reducidos caen sobre las raíces y bloquean el paso de los impulsos nerviosos. Irritado al tocar las vainas de mielina de los "conductores" de los nervios se inflaman y aumentan de volumen.
Los vasos sanguíneos cercanos también son pellizcados y espasmódicos.
La circulación sanguínea parcialmente bloqueada no puede proporcionar una nutrición completa con oxígeno y sustancias necesarias para reponer el tejido hialino del disco intervertebral y las cápsulas periarticulares.
Las sensaciones dolorosas que acompañan al bloqueo de las raíces espinales difieren del dolor agudo del síndrome facetario, con menos intensidad.
El estúpido dolor "lumbalgico" en la columna vertebral se complementa con sensaciones de naturaleza diferente: "piel de gallina" hormigueo y entumecimiento temporal en la musculatura asociada con un segmento particular de la médula espinal a través de la parte superior raíces del nervio.
El bloqueo de las raíces inferiores causa debilidad y retraso de la reacción a la irritación, y el aumento del bloqueo se convierte en parálisis de la musculatura.
La misma situación con respecto a la comunicación con los órganos internos de la región abdominal y la pelvis se expresa en espasmos y dolores, interrupción del funcionamiento.
El aumento y la asimetría del desarrollo de acumulaciones en las articulaciones pueden provocar el desplazamiento de las vértebras (espondilolistesis).
El prolapso de la vértebra cambia la forma y el volumen del canal espinal, lo que puede llevar a la compresión de la médula espinal.
El resultado de este bloqueo es la disfunción y la parálisis de los órganos pélvicos y la musculatura de las piernas.
Dado que la espondiloartrosis acompaña a la osteocondrosis, los dolores sintomáticos a menudo se mezclan y parecen ser signos de lesiones más extensas. Pero las sensaciones dolorosas en las articulaciones son más agudas y localizadas.
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Diagnostico
Las sensaciones dolorosas al tocar indican la ubicación exacta, y una palpación más cuidadosa muestra el tamaño de la lesión. Pero la información más precisa es proporcionada por la visualización de las articulaciones y la columna vertebral, que se puede obtener con la ayuda de la radiografía, la tomografía computarizada y la resonancia magnética.
Las imágenes de rayos X dan una imagen precisa de los cambios en el tejido óseo de los procesos articulares: un aumento en las cabezas, un aumento en los osteofitos. La tomografía computarizada da el mismo resultado, pero más detallada y cualitativa. Las imágenes por TC le permiten ver una imagen tridimensional de los cambios.
La resonancia magnética mostrará mejor la condición de la cápsula periarticular, el cartílago hialino en las cabezas de los apéndices y otros tejidos blandos que rodean las articulaciones.
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Tratamiento
Los médicos ortopedistas recomiendan las etapas iniciales de la osteocondrosis y la espondiloartrosis, combinadas en el tiempo, tratadas de manera integral. Los métodos conservadores de tratamiento incluyen el uso de medicamentos, fisioterapia y fisioterapia.
Para el tratamiento de tejidos cartilaginosos degradantes, se usan agentes bioactivos "condroprotectores".
Incluyen activadores de la reproducción de células que contienen colágeno y aceleradores de la síntesis natural de ácido hialurónico. Esta sustancia retiene agua en las fibras de colágeno a nivel molecular.
El uso de condroprotectores ralentiza el "envejecimiento" de las fibras cartilaginosas y aumenta el crecimiento de los tejidos de la cápsula periarticular.
El síndrome del dolor, que acompaña la enfermedad de la espalda, se elimina con la ayuda de dos tipos de medicamentos:
- medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Tienen un efecto complejo: reducen el proceso inflamatorio en los tejidos deformados por compresión (membranas de las raíces nerviosas, los vasos), alivian la hinchazón, reducen las sensaciones dolorosas;
- analgésicos. Se usa en casos más graves ("lumbago" regular, es decir, "lumbago"). Las inyecciones intramusculares alrededor de la localización del dolor "apagan" por completo todas las sensaciones durante la duración del bloqueo.
Para mejorar la efectividad de los medicamentos no esteroideos, se recomiendan medicamentos con un efecto relajante: relajantes musculares.
Bajo la acción de estas drogas, los músculos espasmódicos profundos, que conectan los procesos transversales de las vértebras, se relajan, lo que facilita la liberación de las raíces nerviosas bloqueadas.
La fisioterapia tiene como objetivo detener el dolor y relajar los músculos.
La electroforesis ayuda a que los medicamentos penetren mejor en las áreas afectadas por la espondiloartrosis.
La terapia magnética y láser reduce la sensibilidad de las terminaciones nerviosas en las cápsulas periarticulares, alivia los espasmos de los vasos y los músculos pequeños de la espalda.
El ejercicio terapéutico en el tratamiento de la espondilartrosis tiene como objetivo aumentar la elasticidad de los discos intervertebrales y las articulaciones.
Desarrollado mediante ejercicios de estiramiento, los anillos fibrosos y las placas hialinas (revestimientos superficiales de las vértebras y las articulaciones) se restauran mejor.
Mejora la circulación sanguínea de las articulaciones y los tejidos cercanos a las vértebras (músculos y ligamentos).
muestra los ejercicios correctos para el dolor agudo en el departamento de lumbosacra:
Un médico ortopédico puede prescribir llevar un corsé que soporte la región lumbar durante el período de tratamiento activo. El diseño asume una parte de la carga, reduciendo la movilidad de las vértebras y articulaciones afectadas.
En casos donde el dolor en las articulaciones se vuelve insoportable, se recomienda utilizar métodos quirúrgicos para bloquear la inervación de las articulaciones facetarias. El sistema de terminaciones nerviosas en las articulaciones está bloqueado por medio de pulsos electromagnéticos de cierta frecuencia.
El efecto se produce en condiciones cercanas al estéril (en la sala de operaciones), pero en el 80% de los casos no requiere daño a la piel ni inserción en la región periarticular.
El procedimiento dura 30 minutos, luego de los cuales el paciente deja de sentir dolor en las articulaciones cervicales.
Otra forma no menos efectiva de bloquear los impulsos nerviosos es "cauterizar" las fibras nerviosas con un pulso de corriente eléctrica de alta frecuencia. El efecto destructivo sobre los nervios se lleva a cabo bajo observación visual.
La instalación de baja energía de rayos X proporciona una imagen de alta calidad en el campo de operación. Los nervios, afectados por una corriente y una temperatura de aproximadamente 70 grados, pierden completamente la sensibilidad.
A menudo, esta operación se combina con otras destinadas a corregir la columna vertebral: fijación vértebras desplazadas, laminectomía (extracción del arco vertebral para liberar la médula espinal de "Sujeción").
En casos excepcionales, se eliminan los procesos articulares completamente destruidos por el proceso de degradación, y las vértebras se fijan con estructuras de titanio.
Fuente: http://1pozvonochnik.ru/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/
Síntomas y tratamiento de espondilartrosis de la columna lumbosacra
artículos:
La espondiloartrosis de la columna lumbosacra es una enfermedad del sistema musculoesquelético, en la que se destruyen las articulaciones intervertebrales en el sacro y la parte inferior de la espalda. La espondilartrosis afecta las articulaciones facetarias pequeñas entre las vértebras y es la segunda artropatía facetaria.
En el 70% de los casos, la patología se desarrolla en personas de edad avanzada debido a cambios en el cuerpo relacionados con la edad.
En las últimas décadas, la enfermedad se encuentra en pacientes jóvenes y sanos, lo que se debe a las peculiaridades de la forma de vida moderna, la baja actividad física, la nutrición irracional.
Manifestaciones iniciales de la enfermedad: dolor periódico y disminución de la movilidad de la espalda en el área lumbosacra.
La progresión de la enfermedad provoca un aumento del dolor, tal vez incluso la aparición de la inmovilidad completa de la columna lumbar, todo esto empeora significativamente la calidad de vida y la capacidad de trabajo.
De las buenas noticias: el diagnóstico oportuno de la enfermedad y el tratamiento previene el desarrollo de la discapacidad y aumenta las posibilidades de recuperación.
Además en el artículo, hablaremos sobre las causas de la espondiloartrosis, las peculiaridades del desarrollo, los síntomas y los métodos de tratamiento. Este conocimiento ayudará a prevenir la aparición de la enfermedad, notará los primeros síntomas y consultará rápidamente a un médico (terapeuta, neurólogo).
La esencia de la espondilartrosis: ¿qué sucede cuando ocurre una enfermedad?
La columna vertebral consiste en vértebras, que tienen arcos y procesos. Entre ellos se encuentran pequeñas, llamadas articulaciones facetarias.
Estas articulaciones tienen una forma plana, las superficies óseas articulares están cubiertas con una capa delgada de cartílago hialino y están limitadas por una bolsa articular.
Entre los cuerpos de las vértebras se encuentran los discos intervertebrales: la formación de tejido cartilaginoso, que realiza una función de amortiguación durante el movimiento. La estructura anatómica y el funcionamiento de los discos está estrechamente relacionado con el trabajo de pequeñas articulaciones entre los procesos de las vértebras.
La influencia de factores desfavorables provoca la destrucción de la capa cartilaginosa de las articulaciones facetarias, el estrechamiento de la abertura de la articulación, el aumento de la presión de la vértebra superpuesta sobre la subyacente.
Esto lleva a la inflamación de la cavidad articular y los tejidos circundantes: músculos, ligamentos, vasos de los nervios.
Un curso prolongado de espondiloartrosis y la falla del tratamiento complejo forma el crecimiento óseo a lo largo de los bordes de los cuerpos vertebrales (osteofitos).
Pequeñas protuberancias en los procesos de la columna vertebral son osteofitos
Los osteófitos lesionan los tejidos blandos circundantes, causan espasmos reflejos en los músculos, infringen las raíces nerviosas, manifestado por dolor en el área afectada y actividad motora alterada del departamento lumbosacro la columna vertebral. En las etapas avanzadas de la espondiloartrosis, se desarrolla la espondilosis deformante: fusión de osteofitos entre sí y bloqueo del segmento motor de las vértebras.
Causas de la espondilartrosis lumbar y sacra
Las causas de la espondiloartrosis del lumbosacro y otras partes de la columna vertebral son las mismas.
En pacientes de edad avanzada, la espondiloartrosis a menudo se diagnostica sin identificar las enfermedades predisponentes, lo que se explica por el envejecimiento natural del cuerpo.
En jóvenes de 20 a 40 años, la espondilartrosis se desarrolla debido a la influencia de factores desfavorables. Estos son:
- dorsopatía (enfermedades de la columna vertebral, asociadas con la destrucción de huesos y articulaciones);
- lesión de espalda;
- pies planos;
- violación de la postura, escoliosis, cifosis patológica;
- trabajo físico pesado con cargas axiales en la columna vertebral (pesos de levantamiento y carga);
- hypodynamia, trabajo sedentario;
- deportes profesionales;
- enfermedades endocrinas (obesidad, diabetes mellitus);
- anomalías congénitas en el desarrollo de la columna vertebral.
Spondiloartroz generalmente se desarrolla en el contexto de la enfermedad degenerativa del disco - una enfermedad que se acompaña de destrucción de los discos intervertebrales y la formación de hernias de protuberancias.
la localización preferida de la osteoartritis es la columna lumbosacra, por lo spondiloartroz en esta área es más común que en otras partes de la espalda.
La ausencia del tratamiento necesario y la supervisión médica regular generalmente conducen a la derrota de las articulaciones pequeñas entre los procesos de las vértebras.
Síntomas
La espondiloartrosis de la columna lumbosacra se caracteriza por un curso lento y progresivo.
(si la tabla no está completamente visible, gírela hacia la derecha)
Métodos de tratamiento
La espondiloartrosis es tratada por: terapeuta, neurólogo, traumatólogo, según la causa de la enfermedad. Comience la terapia con métodos conservadores. Los principios de la terapia de espondilartrosis en el lumbosacro y otras partes de la columna vertebral son muy similares.
1. Medicinas
Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE)
Los AINE reducen la intensidad de la inflamación, eliminan el dolor y tienen un efecto antipirético.
Celecoxib, movalis, nimesulide son modernos AINE selectivos que no dañan la mucosa gástrica.
Diclofenaco, indometacina, ibuprofeno - drogas no selectivo, que requieren la suplementación nolpazy Omez o para proteger el tracto digestivo.
Posibles efectos secundarios del medicamento "Movalis" y con qué frecuencia conducen
Relajantes musculares
Miorelaxants con un mecanismo central de acción se utilizan para relajar el espasmo patológico de los músculos en el sitio de la lesión de la articulación. Esto mejora el flujo sanguíneo y reduce el dolor.
Asignar baclosan, sirdolud, midokalm.
Bloqueos de novocaína
En el caso de dolores intensos que generalmente aparecen cuando estás involucrado en el proceso inflamatorio de los nerviosos raicillas, realizar bloqueos de novocaína, que son más eficaces en el proceso patológico en el campo lomos. Para aumentar la efectividad y la duración del procedimiento, se agregan glucocorticoides a la novocaína.
Este tratamiento se prescribe para el alivio rápido del síndrome de dolor.
Condroprotectores
Para la normalización de los procesos metabólicos en el tejido cartilaginoso y evitar que las drogas más destrucción utilizados del grupo de chondroprotective: Don, Hyalgan, aflutop, terrafleks. Estos medicamentos contienen componentes importantes del cartílago articular: sulfato de condroitina y glucosamina.
El tratamiento con condroprotectores es largo, el curso dura de 3 meses a 6 meses. Se recomienda repetir los cursos.
Otras drogas
Para mejorar el flujo de sangre en el sitio de la patología y la normalización de los procesos metabólicos recomendar Trentalum, pentoxifilina, ácido ascórbico (vitamina C), acetato de tocoferol (vitamina E), contrycal. Para la regeneración de nervios dañados y la restauración de los impulsos nerviosos se utiliza en el grupo de preparaciones complejas - Neyromultivit, Neurovitan, Milgamma.
2. Fisioterapia
Fuera del período de exacerbación de la enfermedad, los procedimientos de fisioterapia se utilizan para tratar:
- electroforesis con lidasa, magnetoterapia, fonoforesis con hidrocortisona;
- masaje para la relajación de los músculos, la activación del flujo sanguíneo, la normalización del metabolismo en el área de la patología;
- un programa de ejercicio individual para fortalecer la columna vertebral y los músculos de la espalda.
3. Posible operación
Si el tratamiento conservador de espondilartrosis, el crecimiento de osteofitos grandes, Síndrome doloroso: realice operaciones para extirpar excrecencias óseas seguidas de cirugía plástica la columna vertebral.
Irina Levitskaya
Fuente: http://SustavZdorov.ru/artroz/spondiloartroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela-pozvonochnika.html
Síntomas, patogénesis y tratamiento de espondilartrosis de la columna lumbar
Cuando los cambios no se forman síntomas clínicos, lo que no permite identificar la enfermedad en las primeras etapas.
Después de un tiempo después de la degeneración, se desarrolla sinovitis: inflamación de los tejidos periarticulares, ligamentos, tendones de los músculos.
Los enfoques modernos para el tratamiento de la osteoartrosis lumbar se basan en la restauración del cartílago. Al usar formas locales de condroprotectores, es posible lograr el mantenimiento local de la integridad de los discos intervertebrales.
Un ejemplo es una pomada de condroxide. Su uso es popular con lumbargia neurodistrófica, artrosis lumbar.
Los científicos discuten la conveniencia de usar condroitinsulfatos junto con agentes antiinflamatorios.
Estas últimas drogas tienen un efecto negativo en el tracto gastrointestinal, provocan úlcera estomacal. Su uso es posible no más de 10 días. No hay otros medicamentos más efectivos.
Al describir la enfermedad, prestaremos atención a los enlaces patogénicos de la patología. La nosología se observa en mujeres después de los 55 años, hombres, después de los 45 años.
La prevalencia de enfermedades de la columna lumbar en pacientes de edad avanzada se explica por una violación suministro de sangre a la columna vertebral, falta de nutrientes, trastornos distróficos.
Las estadísticas mundiales indican un aumento gradual de la espondiloartrosis en los jóvenes. La causa de la condición es un estilo de vida sedentario, comer alimentos saturados con sabores, conservantes, aditivos biológicamente activos.
¿Qué es la espondiloartrosis?
La espondiloartrosis de la columna lumbosacra es la patología más común de la columna vertebral. La condición surge debido a la mayor tensión en las partes inferiores de la columna vertebral durante la marcha, levantando pesas. Para la artrosis de las articulaciones intervertebrales, los siguientes síntomas son típicos:
- Dolor cervical;
- Hormigueo periódico con compresión de los nervios espinales;
- La radiografía muestra la artrosis de las articulaciones arqueadas;
- Lumbalia (dolor lumbar) - cada tercer paciente;
- Perturbación de la sensibilidad de la piel.
Para tratar la enfermedad, se recetan medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Con su ayuda es posible no solo eliminar los cambios inflamatorios, sino también reducir el síndrome de dolor.
Artrosis degenerativa distrófica lumbar: causas
Causas de espondilartrosis:
- Enfermedades del sistema reproductivo;
- Herencia
- Obesidad
- Sexo femenino;
- Vejez;
- Nocividad del hogar;
- Lesiones;
- Trastornos de la postura.
La espondilartrosis común es causada por factores genéticos, riesgos ocupacionales, enfermedades secundarias.
Las siguientes formas de nosología se distinguen según el factor etiológico:
La espondiloartrosis primaria se caracteriza por lesiones de las articulaciones intervertebrales, la formación de nódulos Bouchard, Geberden a lo largo de los ligamentos de la columna vertebral en la columna lumbar y cervical.
En la prevalencia de la nosología, se distinguen las siguientes formas:
- Generalizado;
- Local.
La forma local se acompaña de cambios inflamatorios en ciertas partes de la columna vertebral (lumbar, sacro, cervical, torácica). El curso generalizado se caracteriza por la lesión de más de una columna vertebral.
La espondiloartrosis secundaria de la región lumbar se acompaña de cambios degenerativos y distróficos de órganos en un contexto de otras enfermedades:
- Displasia del sistema musculoesquelético;
- Hiperparatiroidismo;
- Acromegalia;
- Gota;
- Hemocromatosis;
- Ocronosis;
- Necrosis aséptica;
- Artritis infecciosa
El estrechamiento de las brechas de las articulaciones articulares, los crecimientos óseos marginales conducen a una disminución en la resistencia de la columna vertebral afectada.
Al levantar pesas, caminar crea una mayor carga en el eje espinal.
El segmento débil es propenso a la traumatización, agrietamiento del disco intervertebral.
La traumatización adicional del tejido cartilaginoso también es causada por la influencia de factores adquiridos y congénitos. Con la nosología, se observan cambios morfológicos pronunciados en la matriz cartilaginosa del disco intervertebral.
Los cambios erosivos en el tejido cartilaginoso conducen a la destrucción de las fibras de colágeno de tipo 2 (con la degradación de las moléculas de proteoglicanos). Los complejos proteína-polisacárido responden a la estabilidad de los músculos lisos.
En la espondiloartrosis, hay una mayor síntesis de estromelisina, enzimas colagenasas que destruyen la red de colágeno, los proteoglicanos.
Este mecanismo patogenético es causado por factores genéticos.
La liberación de sustancias por la membrana sinovial se acompaña de la degradación de la matriz cartilaginosa.
Las metaloproteasas se emiten en forma de proenzimas, que se activan por la acción de las proteasas. El factor activador es plasmina. Cuando el tejido del cartílago se daña, la concentración del activador del plasminógeno aumenta.
La desintegración del colágeno y los proteoglicanos se acompaña de un aumento de la inflamación. Al mismo tiempo, se estimula una respuesta autoinmune caracterizada por la formación de anticuerpos contra los propios tejidos del cuerpo.
Los cambios articulares inflamatorios se acompañan de un aumento en el nivel de citocinas que estimulan la penetración de factores inflamatorios.
La eliminación de los factores descritos anteriormente puede reducir el dolor, reducir la inflamación y prevenir los trastornos de la microcirculación.
Morfológicamente, con la espondiloartrosis, hay una modernización del cartílago: de duradero y suave se convierte en una versión aburrida y tosca.
La etapa inicial de la nosología va acompañada de la formación de sitios individuales de ablandamiento (fragmentación) con la aparición de grietas verticales individuales en el cartílago.
El uso de condroprotectores puede prevenir el adelgazamiento del tejido.
Espondilosis lumbosacra: lo que se manifiesta
Los síntomas de la espondilosis lumbosacra según la clasificación de trabajo:
- Reflejo;
- Radicular
- Vascular.
Los síntomas reflejos incluyen lumbichalgia, lumbulgia, lumbago. La lumbichalgia se acompaña de un síndrome lumbar doloroso que se extiende a una o dos extremidades. La patología se combina con trastornos músculo-tónicos, neurotróficos, vegetativos-vasculares.
Lumbalia es un dolor crónico o subagudo que ocurre después del esfuerzo físico, gradualmente. La progresión constante del dolor aparece después de una posición de larga duración, tomando una posición incómoda.
El lumbago ocurre después de levantar pesas, movimientos bruscos, tos. El síndrome de dolor es fuerte en patología. Está formado por el tipo de lumbago, radiculitis (inflamación de las raíces espinales).
Los síntomas radiculares van acompañados de radiculitis. Espondilartrosis, osteocondrosis, hernia del disco intervertebral: causas frecuentes de la enfermedad. La compresión de los nervios espinales se observa a nivel de la primera vértebra lumbar sacra o quinta.
Los cambios de la raíz vascular se caracterizan por una radiculoisquemia, una infracción de la arteria radicular, venas.
La radiculitis se acompaña de un deterioro sensorial o motor de las extremidades inferiores. Los síntomas clínicos de la enfermedad se forman de acuerdo con el nivel de deterioro nervioso.
Radiculo-isquemia se caracteriza por la infracción de los vasos radiculares-espinales. Los síntomas clínicos de la patología se acompañan de parálisis o paresia de las extremidades inferiores.
Osteocondrosis lumbar: los síntomas principales
La osteocondrosis degenerativa-distrófica se acompaña de las siguientes manifestaciones clínicas:
- Rigidez de la columna vertebral;
- Deformación de la lesión
- Sensaciones de dolor en la parte inferior de la espalda;
- Micro fracturas del hueso subcondral;
- Osteofitos del periostio;
- Esguince de ligamentos;
- Inflamación de los tejidos periféricos;
- Esguince de la cápsula articular
- Estrechamiento de los músculos periarticulares;
- Proceso inflamatorio de la membrana sinovial.
Tipos de dolor en la espondilartrosis de la médula espinal
Hay 4 tipos de dolor en la espondiloartrosis de la columna vertebral:
- Dolores nocturnos opacos con estasis venosa, aumento de la presión intraósea;
- Síndrome de dolor mecánico con fuerte esfuerzo físico, aumento en las propiedades de depreciación;
- Espasmo de los músculos invertebrales;
- "Inicio" dolor a corto plazo después del descanso, aumento de la actividad motora, fricción de las superficies de las articulaciones, destrucción de los huesos.
Cuando se forman sinovitis severa dolores en las articulaciones, la rigidez se produce por la mañana, un aumento local de la temperatura, hinchazón. Con el curso activo de la enfermedad, los síntomas sinovitis se vuelven más frecuentes.
Con el paso del tiempo, se desarrollan cambios fibroescleróticos, rigidez en las articulaciones.
Desarrollar gradualmente cambios degenerativos y distróficos con cambios intraarticulares concomitantes:
- Estrechamiento de fisuras intervertebrales;
- Formación de osteofitos marginales;
- Osteosclerosis subcondral de las superficies articulares.
En patología, se pueden observar síntomas de rayos X opcionales:
- Calcificación del tejido cartilaginoso;
- Quistes subcondrales;
- Fractura ósea del hueso
La espondilartrosis es una enfermedad en la que se desarrollan cambios en las articulaciones intervertebrales.
Los estudios clínicos han demostrado una progresión gradual del proceso patológico en la enfermedad sin un tratamiento adecuado.
La espondiloartrosis se desarrolla en los ancianos. La artrosis de las articulaciones facetarias se acompaña de dolor bilateral, radiculitis discogénica, rigidez de las articulaciones vertebrales.
La columna vertebral fisiológicamente realiza las 2 tareas principales: flexibilidad, rigidez. Los objetivos diametralmente opuestos requieren un funcionamiento óptimo de todos los enlaces del segmento vertebral. Con defectos de al menos un enlace, el funcionamiento de la columna vertebral se ve afectado.
Principios básicos del tratamiento de espondilartrosis espinal
Principios del tratamiento de espondilartrosis espinal:
- Farmacológico (antiinflamatorio no esteroideo, paracetamol);
- Nefharmacological (ejercicios, entrenamientos);
- Invasivo (inyecciones intraarticulares, artroplastia, lavado);
- Reducción de la intensidad del dolor;
- Mejora de la movilidad de la articulación;
- Disminuir la gravedad de la enfermedad.
Espondilartrosis de la columna lumbosacra: medicamento
La espondiloartrosis de la columna lumbosacra se trata con medicamentos. La terapia conservadora se lleva a cabo durante mucho tiempo. No es posible eliminar la causa de la enfermedad con métodos conservadores, por lo tanto, se realiza una terapia sintomática.
Preparaciones contra la artrosis de las articulaciones arqueadas de la columna vertebral:
- Paracetamol es un analgésico, medicamento antiinflamatorio. Se usa en casa, pero no proporciona un efecto pronunciado;
- El diclofenaco es un compuesto de ácido arilacético que se libera cuando se combina con potasio y sodio. El efecto negativo de la droga en el tracto gastrointestinal hace que sea imposible utilizar el producto durante mucho tiempo. El efecto negativo del diclofenaco sobre los cambios metabólicos del cartílago articular no permite su uso como una opción;
- Gel rectal, supositorios: un medicamento local. Diklovite suprime proliferación, exudación, síntesis de prostaglandinas. El medicamento se prescribe para dorsalgia crónica;
- Los síntomas de acción lenta (sulfato de condroitina, diacerina, sulfato de glucosamina) se prescriben durante un período de al menos 3 meses;
- Chondroxide, dimethylsulfoxide - medicamentos con efecto analgésico, antiinflamatorio, fibrinolítico.
La enfermedad se trata de acuerdo con los principios de la medicina basada en la evidencia. Debido al efecto secundario de todos los medicamentos utilizados en las enfermedades degenerativas y distróficas, el medicamento debe usarse de acuerdo con los principios de la medicina basada en la evidencia.
Espondilartrosis de la columna lumbosacra: qué tratar
La espondilosis de la columna lumbosacra debe tratarse según los siguientes principios:
- Bloqueo cerebroespinal con lumbago;
- Relajantes musculares de acción central;
- Analgésicos, fármacos antiinflamatorios no esteroideos;
- Condroprotectores para prevenir la destrucción del cartílago;
- Fisioterapia (magnetoterapia, electrocución, ino galvanización);
- Natación;
- Entrenamiento físico terapéutico;
- Procedimientos de masaje;
- Electroforesis de condroxido.
El tratamiento de apoyo con remedios caseros puede prevenir ataques repetidos de dolor, inflamación y sensibilidad de las extremidades.
Fuente: http://vnormu.ru/spondiloartroz-poyasnicy-simptomy-lechenie.html
Espondilartrosis de la columna lumbar: qué es, signos y síntomas, tratamiento y terapia de ejercicios
Bajo la influencia de cargas estáticas y dinámicas, el sistema musculoesquelético sufre.
Entre las posibles complicaciones, los médicos distinguen una enfermedad tan desagradable como la espondiloartrosis de la columna lumbar columna vertebral: qué es y por qué el paciente tiene dolor en las articulaciones, el médico de diagnóstico.
¿Qué es espondilartrosis de la columna lumbar?
La enfermedad se acompaña de cambios degenerativos en las articulaciones de la columna vertebral, como resultado de lo cual los discos estructurales se vuelven más delgados, el cartílago hialino pierde su elasticidad y aparecen los crecimientos marginales del hueso.
Si se produce dicha deformación, se observa inflamación de los tejidos blandos, síndrome de dolor agudo. El dolor intenso se alterna con los espasmos musculares, y en la etapa de recaída convierten a una persona en inválida.
En el próximo ataque es necesario llamar al médico, que por medio del diagnóstico determinan los cambios degenerados de la columna vertebral.
La espondiloartrosis de la columna lumbar es una enfermedad crónica, cuya existencia el paciente puede adivinar a partir del dolor severo en la espalda, amplificado en una posición sentada. La patología se vuelve más joven cada año, y los pacientes de riesgo de 30 a 45 años de edad se encuentran en el contexto de un estilo de vida sedentario y poca actividad física.
Durante mucho tiempo la enfermedad no se manifiesta de ninguna manera, solo los dolores menores en la parte posterior de una naturaleza temporal llevan a pensamientos sobre el curso del proceso patológico.
Con el tiempo, a medida que los efectos del factor provocador, el estado general del paciente clínico es solo se agrava, y las molestias leves son reemplazadas por episodios agudos de dolor, que están paralizados, encadenados a cama
El dolor no es el único síntoma de espondiloartrosis, también se requiere atención a otros signos de enfermedad de la columna lumbar:
- la propagación de sensaciones dolorosas en el área de las nalgas, las extremidades inferiores;
- rigidez de movimientos, especialmente después de un despertar matutino;
- región lumbar lumbar dolorosa;
- movilidad limitada de vértebras;
- cepa de la columna sacra;
- disminución de la actividad física;
- sensación de pesadez en la espalda, región lumbar;
- Debilidad general, disminución de la eficiencia.
Causas
La espondiloartrosis de las articulaciones arqueadas es una enfermedad adquirida que se produce en el contexto de anomalías progresivas de la columna vertebral.
Las deformaciones características con la edad son la norma, pero cuando se desarrollan rápidamente en el espacio intervertebral, hay un proceso patológico agudo.
Las principales causas de la columna lumbar se detallan a continuación:
- factor hereditario;
- una de las formas de obesidad, exceso de peso corporal, vientre caído;
- esfuerzo físico excesivo;
- distribución desigual de la carga en la columna vertebral;
- metabolismo deteriorado;
- la presencia de malos hábitos;
- violación de la postura;
- pies planos;
- factor de producción;
- exacerbación de enfermedades crónicas de la columna vertebral.
Es importante averiguar qué pudo haber causado los signos de espondilartrosis lumbar, de los que depende la salud del paciente.
Si el factor provocador no se elimina, la persona continuará experimentando sensaciones desagradables en la espalda, quejándose de dolor agudo en la columna vertebral.
Es importante fortalecer el corsé muscular y restaurar la estructura de la columna vertebral, y esto requiere una amplia gama de medidas terapéuticas.
Tratamiento de espondilartrosis de la columna lumbosacra
Una terapia manual no es suficiente para proporcionar un período prolongado de remisión. La espondiloartrosis deforme de la columna lumbar se trata con medicamentos, hace que el paciente se deshaga de los malos hábitos y elija una nueva forma de vida para sí mismo.
Si la enfermedad aún no está, pero los padres lo predicen a sus hijos en un ejemplo personal, es necesario darle al niño gimnasia u otros deportes relacionados con ejercicios para estirar la columna vertebral.
Hay muchas medidas terapéuticas, pero vale la pena comenzar con el reposo en cama. En caso de exacerbación, el paciente debería mentir más.
Para aliviar un ataque agudo de dolor, el médico recomienda el tratamiento farmacológico, que incluye el uso de analgésicos y medicamentos antiinflamatorios.
En un hospital de día, se realiza una terapia sintomática, en la cual se pueden utilizar medicamentos tales como Ketonal, Meloksikam, Movalis, Xsefokam, Ibuprofeno, Nalgezin.
El tratamiento es efectivo, ya que los componentes activos ingresan al torrente sanguíneo sistémico de manera productiva, proporcionan un alivio rápido del dolor y aumentan las posibilidades de una vida plena.
Terapia de ejercicio
Para curar la espondilartrosis de la columna lumbar, se necesita un tratamiento complejo, que incluye un curso de masaje, ejercicios de fisioterapia y una serie de procedimientos de fisioterapia.
Existen otros métodos terapéuticos, entre los que se encuentran magnetoterapia, fisioterapia, electroforesis de condroxide, electrocución, terapia UHF, extracto de médula espinal, ion-oligoversión, manual terapia.
El médico prescribirá un procedimiento específico por razones médicas, dará instrucciones y enviará al paciente al hospital de día. Puede ser yoga
A continuación se encuentran los ejercicios especiales para espondilartrosis de la columna lumbar, que brindan debilitar la tensión de los músculos, aliviar un ataque agudo de dolor, garantizar un intervalo de llenado uniforme entre vértebras. No pueden ser recetados, pero recomendados por el médico tratante. Puede realizar tales ejercicios en el hogar:
- Acuéstese en el piso (superficie dura), estire las piernas y ladee los brazos por encima de la cabeza. En el tramo máximo, dos: para volver a la posición inicial. Este movimiento se prescribe para pellizcar las vértebras, con la formación de una hernia intervertebral.
- Para eliminar el dolor, desde la posición acostada es necesario realizar respiraciones profundas y exhalaciones, en la medida de lo posible relajantes. Hay una relajación de los músculos, como resultado de lo cual las sensaciones dolorosas retroceden hacia el fondo.
- Para excluir la fusión de las vértebras y la formación de osteofitos peligrosos, se requiere colgar con mayor frecuencia en la barra horizontal, y es deseable levantar las piernas en el ángulo de 90 grados con respecto al cuerpo. La gimnasia isométrica no será superflua.
Terapia farmacológica local
Esto es parte de un enfoque integrado del problema, además, los ungüentos y compresas terapéuticas se usan mejor para la prevención.
Antes de tratar la espondilartrosis de la columna lumbar, es importante determinar la preparaciones y pequeños matices de su cita, para excluir el riesgo de alergia cutánea reacción.
Tales medicamentos se usan externamente, por ejemplo, la pomada se muestra frotada en la piel en una capa delgada, y las compresas no se eliminan hasta que la materia se seque por completo.
Si hablamos de productos farmacológicos, el lado más favorable tiene los siguientes ungüentos terapéuticos para el uso diario en un entorno hogareño:
- Nayatoks;
- Ketonal;
- Viprosal;
- Fastum gel;
- Apizartron.
Los condroprotectores locales también son más efectivos en el sitio de la patología, ya que contribuyen a la restauración rápida del tejido cartilaginoso dañado, aceleran los procesos naturales de regeneración celular. Estos son los siguientes medicamentos locales hechos en casa:
- Arthra;
- Alflutop;
- Teraflex.
Si se desarrolla la espondiloartrosis de la columna lumbar, ¿qué ocurre? Dice el médico al momento del diagnóstico. Cuando se prescribe un tratamiento conservador, es posible involucrar métodos alternativos de medicina que sean seguros para la salud.
Especialmente eficaz en la dirección dada se comprime a partir de decocciones a base de hierbas, que son deseables antes de ir a la cama, no eliminar toda la noche. Puede confiar en la composición medicinal de la raíz seca de jengibre, compresa no menos efectiva con bischofite.
También ayuda con fuertes dolores tintura de pimiento rojo.
Fuente: http://sovets.net/11368-spondiloartroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-chto-eto-takoe.html
Signos de espondilosis de la columna lumbosacra
La espondilosis de la columna lumbosacra es una de las enfermedades de la columna vertebral, que se caracteriza por procesos degenerativos-distróficos en las vértebras, cuando la parte ósea de este último forma espinas, crecimientos de los picos, que se llaman osteofitos. Las espinas estrechan las fisuras intervertebrales, se aprietan las raíces nerviosas, parcialmente la médula espinal. La columna pierde su flexibilidad, porque las vértebras se compactan e incluso se fijan.
La espondilosis de la columna lumbar es una complicación de la osteocondrosis, la etapa siguiente es el desarrollo de espondiloartrosis, seguida de espondilosis. A menudo, los últimos 2 diagnósticos se consideran sinónimos.
El anillo fibroso del disco intervertebral es distrófico, el núcleo pulposo en el cuerpo de la vértebra sobresale, y en los lados y frente a las vértebras aparecen espinas óseas, la principal manifestación de la espondilosis.
El proceso puede desarrollarse en cualquier departamento vertebral, pero más a menudo en el lumbosacro en vista de la mayor carga.
Cualquier patología de la columna vertebral se convierte en un problema social significativo porque conduce fácilmente a la discapacidad.
El progreso científico y tecnológico, las nuevas tecnologías son buenas, pero las personas son menos conmovedoras, hay un debilitamiento de los músculos, el desarrollo de cambios distróficos en ellos, así como en las articulaciones y los huesos.
A pesar de las lesiones tempranas de la columna vertebral, la espondilosis de la columna lumbosacra durante mucho tiempo se desarrolla asintomáticamente, comenzando a manifestarse después de 50 años, por lo que la patología se considera como el destino de los ancianos
Además de las vértebras, los procesos inflamatorios involucran arcos de las vértebras, pequeñas articulaciones facetarias, lo que hace que la enfermedad se llame artropatía facetaria.
Etiología del fenómeno
La espondilosis de la columna lumbar es una enfermedad polietológica. Las principales razones de su ocurrencia:
- ejercicios físicos de choque de naturaleza regular entre atletas, personas que realizan trabajos físicos pesados;
- trauma de la columna vertebral;
- patología del tejido conectivo;
- hipotermia frecuente;
- violaciones del metabolismo de proteínas y minerales (calcinadas en exceso se acumulan en las articulaciones, lo que conduce al crecimiento de tejido óseo y la aparición de espinas);
- artrosis;
- espondiloartritis;
- osteocondrosis;
- vejez;
- obesidad;
- osteoporosis;
- fracturas por compresión;
- pies planos;
- hernia intervertebral;
- escoliosis (los músculos también se sobreexcitan y el cuerpo comienza procesos de regeneración con la formación de espinas);
- hypodynamia (conduce a una atrofia gradual de los músculos y ligamentos de la columna vertebral, que termina con la degeneración de las vértebras).
El brote de espinas óseas (osteofitos) no es más que un intento del cuerpo para compensar la aparición de procesos degenerativos en los discos y las articulaciones.
Intenta de esta manera crear una copia de seguridad de los discos vertebrales para que no se caigan.
Las espinas evitan el desplazamiento y el prolapso de las vértebras en relación entre sí.
Síntomas de espondilosis
Características de la espondilosis:
- lumbosciatica;
- alteración de la sensibilidad en el pie;
- sensación de hormigueo, entumecimiento en las pantorrillas, hormigueo en las piernas (manifestaciones de parestesia);
- limitación de la movilidad en la región lumbosacra
Demarcación diagnóstica de la espondilosis: reducción del dolor en la posición del embrión (curvatura) y al inclinarse hacia adelante, ya que la carga en el ligamento longitudinal anterior de la columna vertebral en esta posición disminuye - esta es la diferencia entre la espondilosis y ciática.
Cuando se trata de espondilosis en la mañana, siempre se observa rigidez de los movimientos en la parte inferior de la espalda y las piernas, con los intentos de mover el aumento sincrónico del dolor: evidencia de la aparición de osteofitos.
Las sensaciones desagradables disminuyen notablemente después de hacer ejercicios y cargar. El alivio ocurre después del descanso y la reducción de la carga en la parte inferior de la espalda.
Más tarde, aparece la cojera y el dolor en la pierna, que no desaparecen en reposo.
Con la palpación de las apófisis espinosas, el neurólogo descubre necesariamente la aparición del dolor en el paciente. Esto se debe a la compresión de las terminaciones nerviosas.
En etapas posteriores aparece un nuevo síntoma: el paciente es absolutamente incapaz de flexionar la rodilla.
En ausencia de tratamiento de la espondilosis de la columna lumbar, la curvatura de la columna aumenta, se desarrolla escoliosis. El volumen de movimientos también se reduce drásticamente.
La espondilosis más a menudo deforma 3 y 4 vértebras lumbares, el sacro no se ve afectado; y con osteocondrosis: con mayor frecuencia se ven afectadas 5 vértebras lumbares y 1 vértebra sacra. Primero, el dolor puede no serlo, aparecen más tarde, en etapas avanzadas, volviéndose estúpidos y permanentes.
Si hay una subluxación de las vértebras, el dolor se vuelve intenso y agudo. En ausencia de tratamiento, puede ocurrir inmovilidad completa. Cuando el proceso progresa, la postura cambia; disminuye la sensibilidad de la piel; con una infracción pronunciada de las raíces nerviosas, la sensibilidad desaparece por completo.
Hay 3 grados de patología:
- Espondilosis 1 grado: el dolor lumbar es periódico; 2 grados: el dolor se vuelve constante y aparece rigidez.
- Espondilosis 2 grados ya se reduce la calidad de vida del paciente, los pacientes no pueden operar plenamente y que requieren traducción a un trabajo ligero o el diseño de la discapacidad 3.
- 3 grados - los dolores se expresan, hay parestesias, los movimientos son limitados, la discapacidad es posible. Todos los síntomas en la espondilosis de la región lumbar se pueden combinar en 3 grupos: reflejo, radicular y vascular. Reflex - es todo tipo de manifestación de la columna lumbar: lumbago - episodios de dolor agudo que ocurren de repente, inmediatamente. Más a menudo se asocia con movimientos incómodos, levantamiento de pesadez, tos, etc. Por lo tanto, hay un sudor abundante. En reposo, el dolor disminuye ligeramente, pero no permite moverse, apareciendo de nuevo.
Lumbalia, o lumbago, es un dolor de espalda prolongado debido al desarrollo del síndrome radicular; fortalecer cuando está de pie y calmarse en una posición horizontal. Generalmente son precedidos por enfriamiento. Pasarse por unos días. Pero a veces se transforman en lumboschialgia.
La ciática - una combinación de dolor lumbar y la ciática: dolor en las nalgas, parte posterior de la pierna, pero no a los pies.
Radiculares y vasculares cambios - cuando en estaciones de compresión desarrollo de la isquemia, las venas y las arterias radiculares también se presionan-en la condición.
Parálisis y paresia de las piernas pueden desarrollarse.
Medidas de diagnóstico
Un médico experimentado puede diagnosticar un diagnóstico sobre la base de quejas y síntomas.
El principal método de diagnóstico: radiografía de la columna vertebral; las imágenes se toman en las 3 proyecciones. Antes de la radiografía, el enema se debe limpiar con un enema.
En las imágenes, los osteofitos difieren claramente. Hay varias etapas en el desarrollo del proceso:
- La primera etapa: numerosos crecimientos patológicos se fijan en la vértebra, pero los discos no se cambian, sino que permanecen normales.
- La segunda etapa: el crecimiento va más allá de las vértebras; ya hay muchos osteofitos. Los osteófitos pueden conectarse, formando una nueva articulación.
- Etapa 3: hay una fusión de osteofitos de varias vértebras.
Constante es y desprendimiento de las vértebras del ligamento longitudinal anterior.
El diagnóstico implica el uso de CT y MRI; son más informativos, ya que el estudio de la columna vertebral va capa a capa.
Se visualiza información sobre discos intervertebrales, el estado de los músculos y ligamentos. Incluso los osteofitos pequeños no se perderán. Las pruebas de laboratorio no importan en el transcurso del diagnóstico.
Principios de tratamiento
Si se identifica la espondilosis de la columna lumbosacra, el tratamiento será completo y prolongado. Propósito del tratamiento:
- mejorar el estado de los discos intervertebrales;
- reducir o detener por completo las manifestaciones del dolor;
- restaurar y mejorar la inervación de la columna vertebral;
- Crea un corsé musculoso y reduce la fricción entre los cuerpos vertebrales.
Cómo tratar la espondilosis? Él usa un tratamiento conservador y quirúrgico. Los cirujanos muy rara vez participan en la espondilosis, solo por indicaciones, que son parálisis de las piernas, incontinencia de orina y heces (síndrome de cola de caballo).
No hay un solo remedio que cure la columna vertebral. No puede devolver la elasticidad perdida de los tejidos, pero puede suspender el proceso. El tratamiento conservador incluye:
- terapia de drogas;
- métodos de fisioterapia;
- masaje;
- gimnasia terapéutica;
- ayudar a quiropráctico manual;
- tratamiento con láser;
- acupuntura;
- bloqueo;
- terapia sintomática;
- se observa una dieta con una disminución en la sal, con la excepción de los carbohidratos grasos y rápidos.
Para aliviar el dolor y reducir la inflamación, mejorar la microcirculación y restaurar el tejido del cartílago, se utilizan AINE y condroprotectores, vitaminas y angioprotectores.
De los NSAID se prescriben salicilatos, Indometacina, Ketanov, Ibuprofeno, Naproxeno. Los AINE se alternan con bloqueos, relajantes musculares y analgésicos.
Los condroprotectores pueden tener un efecto en las primeras etapas de la espondilosis; generalmente se aplican en combinación, tópicamente y hacia adentro. Tómelos por al menos 3 meses.
Angioprotectores - Pentoxifilina, Trental, Actovegin. Para mejorar los procesos metabólicos, aplique vitaminas A, C, grupo B, inmunoestimulantes.
Fisioterapia: amplipulse (elimina los espasmos musculares), electroforesis, magnetoterapia (elimina el dolor y reduce la hinchazón), balneoterapia, tratamiento con ultrasonido, parafina y terapia de barro, fonoforesis con condroksidom (elimina la inflamación y resuelve las cicatrices); masaje (mejora la circulación de la sangre en la región lumbar y elimina los bloqueos musculares, y por lo tanto reduce el dolor), médicos regulares gimnasia.
En la espondilosis, la gimnasia implica realizar ejercicios isométricos (permanecer en una determinada posición), mientras que el músculo no se contrae, pero se crea el corsé muscular. Es muy útil en la natación espondilosis, ya que con esto es la descarga de la columna vertebral.
La terapia manual elimina el espasmo muscular y detiene el síndrome de dolor. La reflexoterapia, acupuntura de puntos especiales, reduce el dolor y el espasmo de los músculos de la espalda; las propias fuerzas del cuerpo se movilizan.
¿Qué médico trata la espondilosis? El neurólogo siempre se ocupa del tratamiento de la enfermedad, durante la terapia se conectan un masajista, un reflexoterapeuta, un manual y un fisioterapeuta, etc.
Como complemento del tratamiento principal se puede utilizar y alternativa en forma de diversos ungüentos, frotamientos y compresas.
Pero esto solo es aplicable cuando no hay síndrome de dolor.
No es recomendable usar remedios caseros durante la espondilosis, ya que no podrán curar y aliviar el dolor.
El paciente siempre debe saber claramente que el tratamiento de la espondilosis es un proceso prolongado, llevado a cabo bajo la supervisión de un vertebrologist, y la fisioterapia tendrá que dedicarse toda su vida.
Pero esto evitará la discapacidad y no proporcionará una expansión adicional de osteofitos.
Uno no puede evitar decir una cosa más: existe la posibilidad de autocuración, cuando varios osteofitos pueden crecer juntos y formar un bloque de varias vértebras.
Los ejercicios son principalmente estáticos, se llevan a cabo acostados, mientras que la sobreextensión lumbar y la inclinación de la cabeza no están permitidas.
Medidas preventivas
La prevención consiste en la normalización del peso corporal, ejercicios especiales diarios, entrenamiento físico por hora con trabajo sedentario.
Es necesario comer bien, usar un corsé mientras diagnostica la espondilosis y evitar el sobreenfriamiento.
Además de lo anterior, cada seis meses, necesita ver a un médico y examinar la columna vertebral.
Fuente: https://OrtoCure.ru/pozvonochnik/prochee/spondilez-poyasnichno-kresttsovyj.html
