Biomicroscopía (otro nombre para el método - microscopía del ojo vivo) es una forma especial de investigación conjuntiva, córnea, iris, cámara anterior del ojo, cristalino, cuerpo vítreo, así como divisiones centrales del fondo de ojo.La técnica fue propuesta por Gulstrand, basada en el fenómeno de Tyndal (o contraste de luz). Con la ayuda de la biomicroscopía, se lleva a cabo el diagnóstico precoz de la mayoría de las enfermedades oftálmicas, incluso se detectan cuerpos extraños muy pequeños. El principal instrumento utilizado para llevar a cabo la investigación es una lámpara ranurada.
Contenido
- 1¿Qué es?
- 2Indicaciones
- 3Contraindicaciones
- 4Procedimiento
- 5Evaluación de resultados
- 6Video
- 7Conclusiones
¿Qué es?
La biomicroscopía es una técnica para estudiar las estructuras del ojo en detalle, utilizando una lámpara de hendidura (dispositivo óptico especial).La parte principal de la lámpara es el diafragma, que se parece a una rendija estrecha.
Es interesante saber En la URSS, para el microscopio, se utilizó la lámpara modelo SHL-56.
La biomicroscopía le permite determinar los más pequeños cambios patológicos en el ojo, detectar pequeños cuerpos extraños y calcular la profundidad de la patología.Dependiendo del método de iluminación, se distinguen cuatro tipos de investigación:
- En luz enfocada directa- en este caso, el haz de luz se enfoca en un área determinada del globo ocular, lo que nos permite estimar con precisión el grado de transparencia de los medios ópticos.
- En luz reflejada- El estudio se lleva a cabo con la ayuda de los rayos reflejados desde el iris y le permite detectar hinchazón, cuerpos extraños.
- En luz enfocada indirecta- el enfoque del haz de luz está cerca de la parte del ojo que se está examinando, el contraste entre las áreas fuertemente iluminadas y las poco iluminadas demuestra claramente todos los cambios patológicos.
- Con transmisión indirecta diafanoscópica- en este caso, en los límites de los medios ópticos, se forman las regiones espejo, lo que permite considerar la localización de los cambios.
Se reflejan los principales tipos de biomicroscopía, enfocada indirectamente, luz enfocada directamente, translucidez diafanoscópica indirecta.
Indicaciones
La biomicroscopía de la parte anterior del ojo es la principal forma de diagnosticar la mayoría de las patologías oftálmicas, a saber:
- inflamación de la conjuntiva (incluyendo conjuntivitis alérgica, viral);
- procesos patológicos en la córnea (erosión, distrofia);
- quistes de los párpados o conjuntiva, tumores;
- lesiones;
- hinchazón de los párpados;
- anomalías en la estructura del iris;
- inflamación del iris (iridociclitis, uveítis);
- queratitis;
- epiescleritis, escleritos;
- cambios distróficos en la esclerótica o la córnea;
- catarata y glaucoma;
- enfermedad hipertensiva (permite evaluar el estado de los vasos de la conjuntiva);
- golpe de cuerpos extraños en cualquier estructura del ojo;
- enfermedades endocrinas
Además, la biomicroscopía se realiza antes de la operación antes de los ojos y en el marco de los exámenes postoperatorios.
Contraindicaciones
La lista de contraindicaciones para realizar microscopía es mínima: incluye enfermedades mentales, intoxicación alcohólica y narcótica.
La biomicroscopía está contraindicada en:
- intoxicación narcótica o alcohólica;
- Enfermedades psicológicas (especialmente aquellas asociadas con el comportamiento agresivo).
Procedimiento
El médico coloca al paciente frente a él y dirige el haz de luz estrecho de la lámpara de hendidura a su ojo.Luego, a través del microscopio, el médico observa si hay cambios patológicos en el ojo.
El aumento de la sensibilidad a la luz puede dificultar el examen; en este caso, el médico usa gotas con un anestésico.
La biomicroscopía del fondo de ojo en la infancia suele realizarse en un estado de sueño fisiológico profundo.Posición - horizontal.
Evaluación de resultados
Como resultado de enfocar el haz de luz en la lente, su sección óptica es visible, se ve como un cuerpo biconvexo transparente.En este caso, las superficies de la lente y las bandas ovales de color gris (la zona de separación) son claramente visibles en el corte. El estudio de la sección óptica permite al médico determinar la presencia de turbidez y localizarlos.
El enfoque del haz de luz sobre el fondo se lleva a cabo examinando en la sección óptica de la membrana reticular y el disco del nervio óptico.Le permite realizar un diagnóstico temprano de neuritis, pezones estancados, ruptura de la cáscara de la malla.
Con la biomicroscopía, el haz de luz generalmente se enfoca en la lente o en el fondo del ojo.
Con la biomicroscopía de las conchas semiopacas y opacas de la manzana del ojo, las capacidades de diagnóstico no serán tan amplias, pero la técnica aún es universalmente aplicada por los oftalmólogos modernos.En este caso, se convierte en un complemento para otros tipos de investigación.
Video
Conclusiones
La biomicroscopía es una forma efectiva y económica de estudiar todas las partes del ojo para el diagnóstico de diversas patologías, así como la presencia de cuerpos extraños (incluidos los más pequeños).Su esencia principal es que cuando el haz de luz se enfoca en la lente, su sección óptica se forma en la forma de un cuerpo transparente biconvexo.La investigación del corte permite determinar las opacidades disponibles. Para analizar la condición del disco y la capa del nervio óptico, la luz se enfoca en el fondo. La lista de contraindicaciones es mínima: incluye el estado de intoxicación alcohólica, narcótica y trastornos mentales.
