Presión intraocular: ¿cómo medir con glaucoma?

Millones de personas en el mundo sufren de una mayor presión intraocular. Mientras tanto, este síntoma a menudo indica el enfoque de una enfermedad ocular grave: glaucoma. Después de 40 años de glaucoma, se observa aproximadamente el 7% de la población y, a partir de los 75 años, el 7-8% de las personas.Cómo medir la presión intraocular? ¿Cuáles son los indicadores de presión aumentados o disminuidos?Hablaremos sobre esto en nuestro material.

Definición de enfermedad

Glaucoma (en el carril) con el griego - "azul "el color del agua de mar") - daño severo al órgano de visión, recibió su nombre a la vista de color verdoso, que es adquirido por un alumno agrandado e inmóvil en la etapa de un ataque agudo enfermedad.

De ahí el segundo nombre de esta patología: "catarata verde".

Hoy en día, el glaucoma es una enfermedad ocular crónica caracterizada por un aumento constante o periódico de la presión intraocular (PIO) con el desarrollo de trastornos tróficos en vías de salida de líquido intraocular, en la retina y en el nervio óptico, que conducen a la aparición de defectos típicos en el campo de visión y al desarrollo de la depresión marginal del disco óptico nervio.

Hasta ahora, las causas precisas y el mecanismo del desarrollo del glaucoma aún no se han establecido, por lo que la enfermedad a menudo se detecta incluso en la etapa aguda, cuando las consecuencias son irreversibles.

Características y síntomas del glaucoma:

• Aumento de la presión intraocular;
• Lesión característica de las fibras del nervio óptico- neuropatía óptica glaucomática, que conduce a su atrofia.

El glaucoma puede ocurrir a cualquier edad, incluso en un recién nacido, pero la prevalencia de la enfermedad es más alta en los ancianos y los seniles. Esta enfermedad ocupa uno de los primeros lugares entre las causas de la ceguera incurable.

Definición de presión del ojo

Intraocular se refiere a la presión ejercida por el fluido en la cámara anterior del ojo y el cuerpo vítreo en la pared del ojo.La presión intraocular tiene un cierto valor fijo, debido a lo cual se mantiene la forma normal del globo ocular y se garantiza la visión normal.

La norma de la presión del ojo

El estado del órgano de la visión depende de los parámetros de la presión intraocular. Debido a la presión constante del líquido dentro del ojo, se mantienen su tamaño y forma. Si el índice de presión cambia, el sistema óptico del ojo no podrá funcionar en modo normal.

El ojo humano es un sistema complejo con una clara autorregulación. La presión intraocular no debe caer por debajo de 18 mm Hg. Art. y no se elevan por encima de 30 mm Hg. Art.Tan pronto como este mecanismo de regulación se pierde en una dirección u otra, la visión se deteriora y se desarrollan enfermedades oftálmicas.

La presión intraocular normalmente tiene un valor constante y la persona sana no cambia. Pero puede fluctuar ligeramente durante el día.

En la mañana, inmediatamente después del sueño, el indicador de presión intraocular se encuentra en cifras más altas.Lo más probable es que esto se deba a la posición horizontal del cuerpo y al predominio del nervio vago por la noche.

Por la noche, la presión intraocular disminuye gradualmente. La diferencia entre los índices de la tarde y la mañana no puede ser más de 2 mm Hg. Art.

Solo bajo la condición de un indicador saludable de la presión intraocular es posible mantener el metabolismo normal en el globo ocular.

Desviaciones

¿Cuáles son las causas y los síntomas más comunes de disminución y aumento de la presión intraocular?

Baja presión del ojo

Causas:

• Hipotensión, es decir, caída en la presión arterial. Hoy se ha demostrado que la presión intraocular está asociada con la presión arterial. Con una hipotensión general, la presión en los capilares oculares disminuye, como resultado de lo cual disminuye la presión intraocular.
• Traumatismo ocular penetrante.En lesiones graves, la presión intraocular disminuye y la visión se deteriora, lo que produce atrofia del globo ocular.
• Enfermedades inflamatorias del globo ocular: inflamación de la coroides del ojo (uveítis), inflamación del iris (iritis).
• Desprendimiento de la retinaEn este caso, los mecanismos de formación del líquido intraocular se alteran.
• Deshidratación(se destaca por infecciones graves y enfermedades inflamatorias, por ejemplo, con cólera, disentería, peritonitis).
• Cetoacidosis- una condición aguda que ocurre en pacientes con diabetes mellitus.
• Enfermedad hepática severa

Síntomas de reducir la presión intraocular:

• El paciente pierde el brillo habitual de los ojos, hay una sensación de sequedad.
• Ojos de Zapadenie (observados en casos severos).
• Deterioro gradual de la visión.
• Con un curso largo de la enfermedad, el ojo disminuye gradualmente de tamaño.Con el tiempo, esto se vuelve notablemente externo.

Con una disminución de la presión intraocular, hay una sintomatología bastante exigua. A veces, la enfermedad se acompaña de una sola señal: visión deteriorada. No hay síntomas como dolor y mareos.

Aumento de la presión ocular

Dependiendo de la duración de la enfermedad, hay 3 tipos de aumento de la presión arterial:

1. Transient, en el que la presión intraocular se incrementa una vez por un corto tiempo, pero luego volvió de nuevo a la normalidad.
2. Labile:VGT se eleva periódicamente, pero luego vuelve a la normalidad nuevamente.
3. Estable cuando la presión aumenta constantemente.

Causas

Las causas más comunes de aumento transitorio en la presión intraocular:

• Hipertensión arterial.
• Exceso de trabajo de los ojos, por ejemplo, después de un largo trabajo en la computadora. Esto aumenta la presión en las arterias, los capilares y las venas del globo ocular. Al mismo tiempo aumenta la presión intracraneal.
• Tensiones, reacciones emocionales violentas.
• Insuficiencia cardíaca y algunas enfermedades renales, en el cual se nota la retención de líquidos en el cuerpo.
• Enfermedad de Gravesy patologías endocrinas tales como el síndrome de Cushing (niveles elevados en sangre de hormonas adrenales), hipotiroidismo.
• En algunas mujeres, este síntoma puede ocurrir durante una fuga violentamenopausia.
• Cuando envenenamientoalgunos compuestos químicos y medicamentos.

La PIO está regulada por el sistema nervioso y algunas hormonas. Si se infringen estos mecanismos reguladores, puede aumentar. Con frecuencia, esta afección se convierte luego en glaucoma. Pero en las etapas iniciales, puede que no haya ningún síntoma.

El aumento secundario de la PIO es un síntoma de diversas enfermedades oculares:

• Procesos tumorales;
• Enfermedades inflamatorias: iritis, iridociclitis, uveítis;
• Lesiones del ojo

La razón principal para el aumento constante de la PIO es el glaucoma. Muy a menudo, el glaucoma se desarrolla en la segunda mitad de la vida. Pero también puede ser de un carácter innato. En este caso, la enfermedad se conoce como ojo de hidropesía.

Síntomas

Con un ligero aumento en la presión intraocular, los síntomas pueden estar ausentes por completo. La violación puede sospecharse solo en una recepción con un oftalmólogo.

Muchas personas que sufren de aumento de la presión intraocular tienen signos inespecíficos, como:

• Dolores de cabeza en la región de los templos;
• Dolor en los ojos (que a menudo no recibe la debida importancia);
• Aumento de la fatiga ocular;
• Molestias durante el trabajo prolongado en el equipo, en un lugar mal iluminado, mientras que la lectura de libros con letra pequeña;
• Enrojecimiento de los ojos;
• Deterioro visual.

Para aumentar persistentemente la presión intraocular en el glaucoma que se caracteriza por los siguientes síntomas:

• Dolor severo en los ojos;
• Dolores de cabeza de naturaleza migrañosa;
• Deterioro progresivo de la visión;
• Círculos iridiscentes, las llamadas "moscas" ante los ojos;
• Perturbación de la visión crepuscular;
• Reduciendo los campos de visión: el paciente ve los objetos peor "por el rabillo del ojo".

Con un ataque agudo de glaucoma, la PIO puede aumentar a 60-70 mm Hg. Art. En este caso, hay un dolor fuerte y agudo en el ojo, agudeza visual, mareos, náuseas y vómitos. Esta condición requiere atención médica inmediata.

El aumento de la presión intraocular conduce a la atrofia del nervio óptico. Como resultado, la visión se reduce, a veces hasta que se pierde por completo.El ojo afectado se vuelve ciego.Si solo una parte de los rayos nerviosos se atrofia, el campo de visión cambia, y fragmentos enteros pueden caerse.

Como resultado de atrofia o ruptura de la retina, su desprendimiento puede ocurrir. Esta condición también se acompaña de una discapacidad visual importante y requiere tratamiento quirúrgico.

Métodos para medir la presión

La PIO se puede medir de varias maneras.

El método de "palpación" independiente del ojo

La presión intraocular se puede controlar de forma independiente, sin embargo, en este caso solo obtenemos un resultado aproximado. Esto se hace por tacto. A través de los párpados cerrados, se debe aplicar una ligera presión. Normalmente, el dedo debe sentir la pelota elástica, que está ligeramente aplastada. Si el ojo es sólido, como una piedra, y no se deforma de ninguna manera cuando se lo presiona, entonces la probabilidad de que la presión intraocular aumente es alta.

En el caso de que la forma esférica no se sienta en absoluto, y el dedo "caiga" dentro del ojo, indica una fuerte disminución de la presión intraocular.

Medición de IOP por medio de dispositivos especiales

La medición precisa de la PIO se lleva a cabo en clínicas especializadas para el nombramiento de un oftalmólogo. Con este fin, se utiliza el método de Maklakov, el investigador ruso, que desarrolló este método.

Antes de realizar la tonometría del ojo, se deben quitar los lentes de contacto (si el paciente los usa). El doctor luego realiza anestesia para los ojos.En ellos dos veces (en un intervalo de 1 minuto) se instilan gotas de Dicaine - un anestésico, que actúa de la misma manera que la Lidocaína y la Novocaína. Luego se le ofrece al paciente que se recueste en el sofá, que se arregle la cabeza y que le pida que mire cierto punto. Una pequeña carga de color se coloca en el ojo. Esto es desagradable, pero no duele en absoluto. Al presionar sobre el ojo, la carga lo deforma levemente. El grado de deformación depende de qué tan alta sea la PIO. Una pequeña parte de la pintura permanecerá en el ojo, y luego simplemente se lavará con un líquido lloroso.

La PIO se mide en cada ojo dos veces. Después de eso, haga una impresión de la pintura restante en la carga. La intensidad del color está determinada por la presión intraocular en ambos ojos.

El dispositivo Maklakov

Hay una versión portátil del dispositivo Maklakov.El médico presiona el ojo del paciente con un dispositivo que se parece a un bolígrafo. Este procedimiento también es seguro y sin dolor, ya que la anestesia está preordenada.

El dispositivo Maklakov

Tonometría sin contacto

También hay tonometría sin contacto. En este caso, no coloque la carga sobre el ojo.La medición de la presión intraocular se lleva a cabo por medio de una corriente de aire dirigida al ojo. Esta técnica es menos precisa.

Prevención del glaucoma

Una de las principales medidas preventivas es una visita periódica al oftalmólogo, que medirá la presión ocular.

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Espasmo de alojamiento por código ICD-10

Es la conjuntivitis contagiosa descrita en este artículo.

Lentes de contacto tintadas http://eyesdocs.ru/linzy/s-dioptriyami/ottenochnye-kontaktnye-dlya-glaz.html

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Métodos para prevenir los trastornos de la presión ocular:

• Ejercicio diario para los ojos;
• Descanso completo;
• Ejercicio regular;
• Comida de alta calidad;
• Recepción de complejos vitamínicos;
• Consumo moderado de bebidas con alto contenido de cafeína;
• Denegación de alcohol

Recuerda que tus ojos se cansan de la tensión excesiva. Dales un descanso, no te esfuerces demasiado, sentado frente a la computadora.

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Conclusiones

Entonces, descubrimos que la presión intraocular debe mantenerse a un nivel normal. De lo contrario, se puede desarrollar una enfermedad insidiosa y peligrosa: glaucoma, que puede provocar la pérdida completa de la visión. Visite regularmente a un oftalmólogo, especialmente si su trabajo está relacionado con la fatiga visual. No olvide que sus ojos necesitan descansar y realizar ejercicios diarios.

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