Signos y tratamiento de la otitis media interna
La otitis interna es una lesión que conlleva la naturaleza inflamatoria de las estructuras que forman el oído interno, que surge como resultado de una infección.La derrota también es capaz de provocar el trauma resultante en las estructuras de las orejas. La otitis del oído interno se llama laberintitis. El cuadro clínico de la enfermedad incluye alteraciones en el trabajo del aparato vestibular, que consisten en la aparición de mareos. desorden y coordinación del equilibrio, síntomas del desorden de la audición, manifestado en la ocurrencia de ruido y una disminución en el nivel audiencia.
La estructura del oído interno
El oído interno es una de las partes del órgano auditivo.
Tiene la estructura más compleja entre los departamentos que componen el audífono humano. Este departamento del órgano auditivo se llama laberinto.
El laberinto de laberintos consta de los siguientes departamentos:
- vestíbulo;
- caracoles;
- canales semicirculares.
El caracol es un componente de la estructura interna del oído, que es parte del órgano auditivo que detecta el sonido oscilaciones procedentes del pasaje exterior, en forma de vibraciones transmitidas al líquido de llenado caracol. Dentro de la cóclea, se encuentra la membrana principal, sobre la cual hay un grupo de estructuras celulares con pelos que detectan las vibraciones del sonido.
El vestíbulo y los canales semicirculares desempeñan el papel de un órgano que proporciona el control del equilibrio y la posición en el espacio. El trabajo del cuerpo determina la capacidad del cuerpo para navegar en el espacio.
Causas y clasificación de la otitis media interna
Dado que el laberinto se encuentra dentro del cráneo, la infección de este departamento ocurre solo cuando los microorganismos y sus productos de actividad vital se separan de otras enfermedades infecciosas fuentes.La causa más común de desarrollo de laberintitis es la aparición de otitis media. La inflamación de las estructuras del oído medio muestra hinchazón e infiltración de membranas que cierran las ventanas en estructuras óseas, y el resultado de este proceso es un aumento en la permeabilidad del tejido conectivo membranas. El aumento de la permeabilidad provoca el desarrollo de inflamación del oído seroso. La otitis serosa conduce a un aumento en el índice de presión dentro del laberinto, que se acompaña de la penetración de las membranas de las ventanas en la cavidad de la membrana timpánica. A través de estas ventanas, se produce la penetración de microbios patógenos que provocan laberintitis purulenta.
La infección puede penetrar en las estructuras internas del oído desde la cavidad del cráneo. En este caso, la causa del proceso inflamatorio en el oído interno es la meningitis, cuyo desarrollo es causado por infecciones meningocócicas y neumocócicas. La presencia en el cuerpo de dolencias infecciosas comunes puede provocar el desarrollo de infección hematógena en la estructura interna del oído.
La aparición de la infección es posible debido a un daño en la membrana timpánica, que ocurre como resultado de un trauma en el órgano auditivo.En medicina, se usa una clasificación amplia de la enfermedad:
- por tipo de patógeno;
- dependiendo del mecanismo de ocurrencia;
- por tipo de inflamación;
- para diseminación;
- por la naturaleza del curso de la enfermedad.
Dependiendo de la clasificación utilizada, se distinguen diferentes tipos de laberinto.
Complicaciones, diagnóstico y tratamiento de la otitis media interna
En general, las complicaciones de la otitis se asocian con la transición de los procesos inflamatorios a las estructuras adyacentes al laberinto. La transición de la inflamación a las trompas de Falopio provoca el desarrollo de neuritis del nervio facial. La inflamación del proceso mastoideo provoca el desarrollo de mastoiditis y su diseminación a la región del hueso temporal. La penetración de los procesos de inflamación en el cráneo conduce al desarrollo de complicaciones patogénicas, como meningitis, encefalitis y abscesos.
Dependiendo de la etiología de la enfermedad, su diagnóstico se lleva a cabo en complejos con médicos de diferentes especialidades. Para diagnosticar la enfermedad, se realizan otoscopias y microscopía. Como resultado de la investigación, se encuentran cambios en la membrana timpánica. Además, cuando se diagnostica una dolencia, se realizan radiografías y tomografías computarizadas. La presencia de trauma requiere un examen obligatorio de rayos X. Si hay una sospecha de infección en la cavidad craneal, se realiza una resonancia magnética del cerebro. Además, se investiga la audiencia de una persona y el trabajo del aparato vestibular. Al determinar las causas de una enfermedad, se examina el cuerpo del paciente para identificar patógenos específicos.El tratamiento de la enfermedad se lleva a cabo en forma de terapia compleja. El curso de tratamiento incluye medicamentos antibacterianos y antiinflamatorios y medicamentos que mejoran la circulación sanguínea en el área del oído interno. Además, el tratamiento de la otitis requiere el uso de neuroprotectores y agentes hiposensibilizadores. Con el desarrollo de la otitis purulenta se requiere tratamiento quirúrgico. Si es necesario, se realiza mastoidotomía o apertura de la pirámide.
Los trastornos auditivos que ocurren con el desarrollo de la otitis media, en el caso de su naturaleza persistente, requieren audífonos. La elección de los métodos de restauración auditiva se realiza de acuerdo con los estudios realizados.
Sintomáticos de laberintitis humana
Labyrinthite tiene síntomas, la manifestación de los cuales depende del grado de desarrollo de la enfermedad y su forma.Los trastornos del aparato vestibular se manifiestan en forma de mareos, trastornos de coordinación y equilibrio, diversos trastornos vegetativos. El vértigo en la otitis es permanente. Como regla general, el paciente se queja de la aparición de un sentido de rotación de los objetos o el cuerpo. A veces hay mareos en combinación con un trastorno de estabilidad y confianza en hay casos en que una persona en una caída no puede determinar la dirección movimientos corporales.
Cuando el paciente se desarrolla de forma aguda o en el momento de la exacerbación de la forma crónica de la enfermedad, el mareo puede estar en la la forma de ataques, cuya duración puede fluctuar en el intervalo de varios minutos a varias horas. Como regla general, el mareo se acompaña de signos tales como episodios de náuseas y vómitos, que se potencian en gran medida por el movimiento. En los momentos de exacerbación de la enfermedad, hay un aumento en la sudoración, la aparición de la piel pálida de la cara. Con el desarrollo de la forma crónica de la enfermedad en los períodos entre las exacerbaciones, el mareo dura varios minutos.
La laberintitis se caracteriza por la aparición de nistagmo espontáneo, que cambia su dirección a lo largo de la enfermedad.La frustración de un sentido de equilibrio en pacientes con otitis puede manifestarse en diversos grados dependiendo de la etapa del desarrollo de la enfermedad. Las violaciones se detectan en la prueba de palceosal.
anomalías autonómicas que se identifican durante el desarrollo de la enfermedad, que se manifiesta cambios en color de la carrocería, por regla general, enrojecimiento y palidez de la piel, además, hay una sensación de náuseas y vómitos, así como bradicardia o taquicardia. Los síntomas pueden ocurrir durante períodos entre exacerbaciones de la enfermedad.
La discapacidad auditiva se asocia con la irritación y la muerte de los receptores nerviosos que reciben el sonido. Cuando se irrita, hay ruidos en el oído y, en caso de muerte de los receptores, una disminución o pérdida de la audición. En el caso del desarrollo de laberintitis serosa, la pérdida de audición es reversible. Con el desarrollo de una laberintitis purulenta en humanos, ocurre la muerte masiva de los receptores, lo que puede llevar a la pérdida completa de la audición.
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Síntomas y tratamiento de la otitis en adultos
Contenido:
- Anatomía del oído
- Causas de la otitis media
- Patógenos de la enfermedad
- El cuadro clínico es los síntomas de la otitis
- Principios generales de diagnóstico
- Tratamiento de la otitis media externa
- Tratamiento de otitis media y laberintitis en adultos
- Prevención de la otitis
La otitis es una inflamación del oído, un término general para cualquier proceso infeccioso en el órgano de la audición. Dependiendo del área afectada del oído, se secretan las otitis externa, media e interna (laberintitis). La otitis ocurre con frecuencia. El diez por ciento de la población mundial sufrió de otitis externa durante su vida.
Anualmente en el mundo se registran 709 millones de nuevos casos de otitis media aguda. Más de la mitad de estos episodios ocurren en niños menores de 5 años, pero los adultos también sufren de inflamación del oído medio. Laberintitis, por regla general, es una complicación de la otitis media y es relativamente rara.
Anatomía del oído
Para una mejor comprensión del tema, es necesario recordar brevemente la anatomía del órgano de la audición.
Los componentes del oído externo son la aurícula y el conducto auditivo. El papel del oído externo es atrapar la onda de sonido y llevarla al tímpano.
El oído medio - es el tímpano, la cavidad timpánica que contiene una cadena de huesecillos del oído y el tubo auditivo.
En la cavidad timpánica, hay un aumento en las vibraciones de sonido, después de lo cual la onda de sonido sigue al oído interno. La función del tubo auditivo que conecta la nasofaringe y el oído medio es la ventilación del tímpano.
El oído interno contiene la llamada "cóclea un órgano sensorial complejo en el que las vibraciones del sonido se convierten en una señal eléctrica. Un impulso eléctrico sigue al nervio auditivo hacia el cerebro, llevando información codificada sobre el sonido.
Otitis media externa
La otitis externa es una inflamación del conducto auditivo. Puede ser difuso y puede proceder en forma de forúnculo. Cuando la otitis externa difusa afecta la piel de todo el canal auditivo. Furuncle es una inflamación limitada de la piel del oído externo.
Otitis media
Con una otitis promedio, se produce inflamación en el tímpano. Hay muchas formas y variantes del curso de esta enfermedad. Puede ser catarral y purulento, perforante y no perforatorio, agudo y crónico. Cuando la otitis puede desarrollar complicaciones.
Las complicaciones más comunes de la otitis media incluyen mastoiditis (inflamación del hueso temporal detrás de la oreja), meningitis (inflamación de las meninges), absceso (absceso) del cerebro, la laberintitis.
Laberinto
La otitis interna casi nunca es una enfermedad independiente. Casi siempre es una complicación de la inflamación del oído medio. A diferencia de otros tipos de otitis, su síntoma principal no es el dolor, sino la pérdida de la audición y el mareo.
Causas de la otitis media
- Después de obtener agua contaminada, la otitis externa ocurre más frecuentemente después de la ingestión de agua que contiene el agente causante de la enfermedad en el oído. Es por eso que el segundo nombre de esta enfermedad es "oído de nadador".
- Lesión de la piel del canal auditivo externo: además de la presencia de infección en el agua, también debe haber condiciones locales que predispongan a el desarrollo de la inflamación: microgrietas de la piel, etc. De lo contrario, cada uno de nuestros contactos con agua no hervida daría lugar al desarrollo de inflamación en oreja
- Complicación de SARS, sinusitis - en este caso, el agente causante de otitis media penetra en la cavidad timpánica completamente con la otra mano, la llamada forma rinotubarnym, es decir, a través de la trompa de Eustaquio. Usualmente, la infección ingresa al oído por la nariz, cuando una persona está enferma con ARVI, secreción nasal o sinusitis. En caso de una inflamación grave del oído medio, la infección puede extenderse al oído interno.
- Las enfermedades infecciosas, enfermedad renal, diabetes, resfriados en un fondo de la inmunidad reducida aumenta el riesgo de inflamación en el oído medio. Soplar la nariz a través de las ventanas de la nariz 2 (anormal), tos y estornudos se presuriza en la nasofaringe, que conduce a un moco infectadas en la cavidad del oído medio.
- Extracción mecánica de cerumen: es una barrera protectora contra infecciones.
- Alta temperatura del aire y alta humedad.
- Contacto con objetos extraños en el oído.
- Uso de audífonos.
- Enfermedades tales como dermatitis seborreica en la cara, eccema, psoriasis.
- Las causas del desarrollo de la otitis media aguda son también la ubicación genética, los estados de inmunodeficiencia, la infección por VIH.
Patógenos de la enfermedad
Los patógenos de la otitis externa pueden ser bacterias u hongos. Especialmente a menudo se encuentran en el canal auditivo son microorganismos tales como Pseudomonas aeruginosa y Staphylococcus aureus. Para los hongos del género Candida y Aspergillus piel del canal auditivo es generalmente uno de los lugares preferidos en el cuerpo: es de noche, y después de un baño también es húmedo.
Los agentes causantes de otitis media, y por lo tanto internos, pueden ser virus y bacterias. La infección fúngica del oído medio también se encuentra, pero con mucha menos frecuencia que la externa. Los patógenos bacterianos más comunes de la otitis media son neumococo, varilla hemofílica, moraxella.
El cuadro clínico es los síntomas de la otitis
- El dolor es el síntoma principal de la otitis media. La intensidad del dolor puede ser diferente:
- de apenas perceptible a insoportable
- carácter - pulsar, disparar
Es muy difícil, a menudo es imposible distinguir de forma independiente las sensaciones dolorosas con la otitis externa de las sensaciones dolorosas con la inflamación del oído medio. La única pista puede ser el hecho de que con la otitis externa se debe sentir dolor al tocar la piel en la entrada del canal auditivo.
- La pérdida de audición es un síntoma voluble. Puede estar presente con otitis media externa y, con un promedio, puede estar ausente en ambas formas de inflamación del oído.
- Aumento de la temperatura: con mayor frecuencia hay un aumento en la temperatura corporal, sin embargo, esta también es una característica opcional.
- La descarga del oído con otitis externa ocurre casi siempre. Después de todo, nada impide que el líquido inflamatorio se escape hacia afuera.
Con la otitis promedio, si la perforación (agujero) no se forma en la membrana timpánica, no hay secreción de su oído. La supuración del canal auditivo comienza después de la aparición de una comunicación entre el oído medio y el meato auditivo.
Destaco que la perforación no se puede formar incluso con otitis purulenta. Los pacientes que sufren de otitis media a menudo preguntan dónde irá el pus si no se rompe. Es muy simple: saldrá por el tubo auditivo.
- Ruido del oído (ver Fig. causas de ruido en los oídos), la congestión del oído es posible con cualquier forma de la enfermedad.
- Cuando se desarrolla la inflamación del oído interno, pueden aparecer mareos (causas).
La otitis media aguda ocurre en 3 etapas:
Otitis catarral aguda: el paciente experimenta dolor intenso, peor de noche, con tos, estornudos, puede ceder templo, dientes, apuñalar, palpitar, perforar, perder la audición, apetito, debilidad y fiebre alta 39C.
Otitis purulenta aguda: hay acumulación de pus en la cavidad del oído medio, seguida de perforación y supuración, que puede ser el día 2-3 de la enfermedad. En este período, la temperatura disminuye, el dolor disminuye, el médico puede hacer una pequeña punción (paracentesis), si no hay una ruptura independiente de la membrana timpánica.
Etapa de restauración: la supuración se detiene, el defecto de la membrana timpánica se cierra (fusión de los bordes), la audición se restablece en 2-3 semanas.
Principios generales de diagnóstico
En la mayoría de los casos, el diagnóstico de otitis media aguda no causa dificultades. Los métodos de investigación de alta tecnología son necesarios con poca frecuencia, el oído es bien visible para el ojo. El médico examina la membrana timpánica con un reflector de cabeza (un espejo con un orificio en el medio) a través del embudo de la oreja o un dispositivo óptico especial: el otoscopio.
Un dispositivo interesante para el diagnóstico de la otitis fue desarrollado por la famosa corporación Apple. Es un accesorio oscópico para el telà © fono de la cámara. Se supone que con la ayuda de este dispositivo, los padres podrán fotografiar el tímpano del bebé (o el suyo propio) y enviar fotos para consultar a su médico.
Diagnóstico de otitis media externa
Al examinar la oreja de un paciente que sufre de otitis externa, el médico observa enrojecimiento de la piel, estrechamiento del conducto auditivo y la presencia de secreciones líquidas en su luz. El grado de estrechamiento del canal auditivo es tal que la membrana timpánica no es visible en absoluto. Cuando la inflamación del oído externo de otros exámenes a excepción de la inspección generalmente no es necesaria.
Diagnóstico de otitis media y laberintitis
En la inflamación aguda del oído medio, la principal forma de establecer un diagnóstico es también un examen. Los principales signos que permiten diagnosticar la "otitis media aguda" son el enrojecimiento de la membrana timpánica, la limitación de su movilidad y la presencia de perforación.
- ¿Cómo se verifica la movilidad de la membrana timpánica?
A las personas se les pide que inflaran sus mejillas sin abrir la boca, es decir, "sonarse las orejas". Esta recepción se llama la maniobra de Valsalva, llamada así por el anatomista italiano, que vivió a finales del siglo XVII y XVIII. Es ampliamente utilizado por buzos y buceadores para igualar la presión en la cavidad del tambor en el descenso de aguas profundas.
Cuando un chorro de aire entra en la cavidad del oído medio, el tímpano se mueve ligeramente y esto se nota con el ojo. Si la cavidad del tambor está llena de líquido inflamatorio, no entrará aire y el tímpano no se moverá. Después de la aparición de supuración del oído, el médico puede observar la presencia de perforación en la membrana timpánica.
- Audiometría
A veces, para determinar la naturaleza de la enfermedad, es posible que necesite audiometría (oír en el aparato) o timpanometría (medición de la presión dentro del oído). Sin embargo, estos métodos de pruebas de audición se usan con más frecuencia en la otitis media crónica.
El diagnóstico de la laberintitis generalmente se realiza cuando la agudeza de la otitis media disminuye súbitamente bruscamente la agudeza auditiva y aparece el mareo. La audiometría en esta situación es obligatoria. También necesita un examen de un neurólogo y un oculista.
- CT y rayos X
La necesidad de estudios de rayos X ocurre cuando hay una sospecha de complicaciones de la enfermedad: mastoiditis o infección intracraneal. Afortunadamente, tales casos son raros. En una situación donde se sospechan complicaciones, generalmente se realiza una tomografía computarizada de los huesos temporales y el cerebro.
- Siembra bacteriana
¿Necesito un frotis para determinar la flora bacteriana? Una respuesta inequívoca a esta pregunta no es fácil. El problema es que, debido a las peculiaridades del cultivo bacteriano, la respuesta de este examen se recibirá 6-7 días después de la eliminación del frotis, es decir, en el momento en que la otitis casi ha desaparecido. Además, con una otitis media sin perforación, una prueba es inútil, ya que los microbios están detrás de la membrana timpánica.
Y, sin embargo, una mancha es mejor que hacer. En el caso de que la aplicación del medicamento de primera línea no brinde recuperación, después de recibir los resultados de un estudio bacteriano, se puede ajustar el tratamiento.
Tratamiento de la otitis media externa
El tratamiento principal para la otitis media externa en adultos es gotas para los oídos. Si una persona no tiene inmunodeficiencia (infección por VIH, diabetes mellitus), generalmente no se necesitan antibióticos en las tabletas.
Las gotas para los oídos pueden contener solo un medicamento antibacteriano o combinarse: tienen un antibiótico y una sustancia antiinflamatoria. El curso del tratamiento toma 5-7 días. La mayoría de las veces para el tratamiento de la otitis media externa se aplican:
Antibióticos:
- Ciprofarm (Ucrania, hidrocloruro de ciprofloxacina)
- Normax (100-140 rublos, norfloxacina)
- Otofa (170-220 rublos, rifamicina)
Corticosteroides + antibióticos:
- Sophradex (170-220 rub., Dexametasona, Framicetina, gramicidina)
- Candybiotic (210-280 rub., Beclomethasone, lidocaine, clotrimazole, cloranfenicol)
Antiséptico:
- Miramistin (250-280 rublos, con un nebulizador)
Los dos últimos medicamentos también tienen propiedades antifúngicas. Si la otitis externa tiene un origen fúngico, se usan activamente ungüentos antimicóticos: clotrimazol (Candide), natamicina (Pimafucin, Pimafucort).
Además de las gotas para los oídos, el médico puede recomendarle una pomada con el principio activo Mupirocina (Bactroban 500-600 frot, supirocina 300 rublos) para el tratamiento de la otitis media externa. Es importante que el medicamento no tenga un efecto negativo sobre la microflora normal de la piel, y existen datos sobre la actividad de la mupirocina contra los hongos.
Tratamiento de otitis media y laberintitis en adultos
Terapia antibiótica
El tratamiento principal para la otitis media es un antibiótico. Sin embargo, el tratamiento de otitis antibióticos en adultos es otro tema controvertido de la medicina moderna. El hecho es que con esta enfermedad hay un alto porcentaje de auto-recuperación: más del 90%.
Hubo un período de tiempo a fines del siglo XX, cuando con una ola de entusiasmo se recetaron antibióticos a casi todos los pacientes con otitis. Sin embargo, ahora se considera permisible los primeros dos días después del inicio del dolor prescindir de los antibióticos. Si después de dos días no hay tendencia a mejorar, entonces ya se ha recetado un medicamento antibacteriano. Para todos los tipos de otitis media pueden ser necesarios para la administración oral.
En este caso, por supuesto, el paciente debe estar bajo supervisión médica. La decisión sobre la necesidad de antibióticos es muy responsable y solo debe tomarla un médico. En las escalas, por un lado, los posibles efectos secundarios de la terapia con antibióticos, por el otro - el hecho de que cada año en el mundo de las complicaciones de otitis muertes de 28 mil personas.
Los principales antibióticos, que se utilizan en el tratamiento de la otitis media en adultos:
- Amoxicilina - Ospamox, Flemoxin, Amosina, Ecobol, soluto Flemoxin
- Aamoxicilina con ácido clavulánico - Augmentin, Flemoclav, Ecoclav
- Cefuroxima: Zinnat, Aksetin, Zinacef, Cefurus y otras drogas.
El curso de la terapia con antibióticos debe ser de 7 a 10 días.
Gotas para los oídos
Las gotas para los oídos también se prescriben ampliamente para la inflamación del oído medio. Es importante recordar que existe una diferencia fundamental entre las gotas, que se prescriben antes de la perforación de la membrana timpánica y después de su aparición. Permíteme recordarte que el signo de la perforación es la aparición de la supuración.
Antes de la aparición de la perforación, se prescriben gotas con un efecto analgésico. Estos incluyen medicamentos como:
- Otinum - (150-190 rub) - salicilato de colina
- Otipaks (220 rublos), Otirelaks (140 rublos) - lidocaína y phenazone
- Otizol - phenazone, benzocaine, phenylephrine hydrochloride
Gotas con un antibiótico no tiene sentido cavar en esta fase, ya que la inflamación va detrás del tímpano impenetrable para ellos.
Después de la aparición de la perforación, el dolor pasa y ya no es posible gotear analgésicos, ya que pueden dañar las células sensibles de la cóclea. Cuando ocurre una perforación, aparece el acceso de gotas dentro del oído medio, por lo que puede instilar gotas que contengan un antibiótico. Sin embargo, no se pueden usar antibióticos ototóxicos (gentamicina, ferramicetina, neomicina, polimixina B), preparaciones que contengan fenazona, alcoholes o salicilato de colina.
Gotas con un antibiótico, el uso del cual es aceptable en el tratamiento de la otitis en adultos: "Tsiprofarm "Normaks "Otofa "Miramistin" y otros.
Paracentesis o timpanotomía
En algunas situaciones con inflamación del oído medio puede necesitar una pequeña intervención quirúrgica: paracentesis (o timpanotomía) de la membrana timpánica. Se cree que surge la necesidad de paracentesis, si el fondo de la terapia con antibióticos durante tres días, el dolor sigue molestando a la persona. La paracentesis se realiza bajo anestesia local: una incisión especial en la membrana timpánica hace una pequeña incisión a través de la cual el pus comienza a salir. Esta incisión está maravillosamente cubierta después del cese de la supuración.
El tratamiento de la laberintitis es un problema médico complejo y se realiza en un hospital bajo el control de un otorrinolaringólogo y un neurólogo. Además de la terapia con antibióticos, se necesitan fondos para mejorar la microcirculación dentro de la cóclea, fármacos neuroprotectores (que protegen al tejido nervioso del daño).
Prevención de la otitis
Las medidas preventivas para la otitis externa son el secado completo del canal auditivo después del baño. Además, evite traumatizar el canal auditivo; no use llaves ni alfileres como instrumento auditivo.
Para las personas que a menudo sufren de inflamación del oído externo, existen gotas a base de aceite de oliva, que protegen la piel al nadar en un estanque, por ejemplo, "Vaxol".
La prevención de la otitis media consiste en medidas generales de fortalecimiento: endurecimiento, terapia con vitaminas, administración de inmunomoduladores (medicamentos que mejoran la inmunidad). También es importante tratar las enfermedades de la nariz de manera oportuna, que son el principal factor causante de la inflamación del oído medio.
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Otitis media interna: síntomas característicos de la enfermedad
La otitis interna (otro nombre es laberintitis) es un trastorno que ocurre como resultado de una infección que afecta los tejidos del oído interno. La inflamación del oído interno interrumpe la transmisión de información sensorial del oído al cerebro.
- A menudo aparece un laberinto debido a enfermedades virales como la sinusitis, la gripe, etc. Con menos frecuencia, en el contexto del sarampión, las paperas o la fiebre glandular. La laberintitis viral afecta a las mujeres con más frecuencia que a los hombres.
- A veces, la causa es una infección bacteriana o daño en el oído debido a una lesión en la cabeza.
El laberinto está en la profundidad de la oreja, donde se une al cráneo. Incluye el llamado "caracol responsable de la audición y un aparato vestibular lleno de líquido responsable del equilibrio.
Si ocurre una otitis interna, los síntomas pueden ser los siguientes:
- Mareos ligeros o severos.
- Náuseas, vómitos.
- Sensación de inestabilidad.
- Ruido en los oídos.
- Pérdida de audición parcial o total en el oído del paciente.
- "Parpadeo" en los ojos.
- Violación de la concentración de la atención.
A veces los síntomas pueden ser tan graves que afectan la capacidad de subir o caminar. Estos síntomas a menudo se provocan o empeoran cuando una persona mueve la cabeza, se sienta, se acuesta o mira hacia arriba.
Los síntomas de la otitis interna pueden continuar durante varios días o incluso semanas, según la causa y la gravedad de la enfermedad. A veces, dentro de una semana después de la recuperación, los síntomas de la enfermedad aún aparecen. Por lo tanto, las personas que se han sometido a la laberíntica deben estar atentos mientras conducen, trabajan en altura o realizan otro trabajo responsable y duro.
Vale la pena señalar
Muy raramente, la enfermedad del oído interno puede durar toda la vida, como en el caso de la enfermedad de Meniere. En este caso, el paciente está preocupado por el tinnitus y la pérdida de audición con mareos.
Si la infección bacteriana fue la causa de la enfermedad, el riesgo de pérdida auditiva constante es lo suficientemente alto. El cuerpo lesionado no puede recuperarse, pero el cerebro compensa el daño aprendiendo a "ajustar" la información conflictiva recibida de ambos oídos.
Si los síntomas de la otitis media han sido causados por una infección viral, es más probable una recuperación completa.
Otitis media crónica del oído interno y sus síntomas
Después de un período de recuperación gradual, que puede durar varias semanas, algunas personas están completamente curadas de la laberintitis.Sin embargo, algunas personas sufren mareos crónicos si el virus ha dañado el nervio vestibular.
Muchas personas con laberintitis crónica tienen dificultades para describir sus síntomas y, a menudo, se ven saludables, mientras se sienten enfermas.
Al no conocer los síntomas de la otitis del oído interno, pueden observar que las actividades cotidianas se vuelven tediosas o incómodas.
Por ejemplo, los pacientes con laberintitis crónica son difíciles:
- yendo a la tienda;
- trabajar en la computadora;
- estar en la multitud;
- pararse en la ducha con los ojos cerrados;
- Gira la cabeza para hablar con otra persona en la mesa.
Los síntomas de la laberintitis crónica incluyen:
- Sensación de movimiento anormal (mareos). En contraste con la laberintitis aguda, el mareo ocurre después de unos minutos.
- La dificultad de enfocar el ojo debido a los movimientos involuntarios de ellos.
- Pérdida de audición en un oído.
- Pérdida de equilibrio.
- Enfermedad y vómitos.
- Ping u otros ruidos en los oídos.
A algunas personas les resulta difícil trabajar debido a una sensación constante de desorientación, así como a dificultades para concentrarse y pensar.
Si debido a la otitis media del oído interno los síntomas como mareos o inestabilidad persisten durante varios meses, el médico puede sugerir ejercicios vestibulares (una forma de terapia física) para la evaluación y el reciclaje de la capacidad del cerebro para adaptarse a la vestibular inestabilidad Como regla general, gracias a tales ejercicios, el cerebro puede adaptarse a las señales modificadas que llegan desde el oído como resultado del laberinto.
Diagnóstico de la enfermedad del oído interno en los niños y sus síntomas
Laberintitis, aunque rara, pero aún se encuentra en los niños. La enfermedad, como regla, llega al oído interno con la ayuda de una de tres maneras:
- Las bacterias pueden penetrar desde el oído medio o desde las meninges.
- Los virus, como los que causan las paperas, el sarampión y los signos de angina en un niño, pueden alcanzar el oído interno. El virus de la rubéola también puede causar laberintitis en los niños.
- La enfermedad puede provocar toxinas, hinchazón en el oído, dosis excesivamente altas de medicamentos o alergias.
Cuando la enfermedad de los síntomas del oído interno en los niños son los siguientes:
- Mareos y pérdida de audición, junto con una sensación de zumbido en los oídos. El mareo se debe al hecho de que el oído interno controla una sensación de equilibrio y de audición.
- Algunos niños se quejan de trastornos vestibulares (náuseas, vómitos) y movimientos oculares espontáneos en la dirección no afectada por la enfermedad del oído.
- La laberintitis bacteriana puede causar secreciones del oído infectado.
El diagnóstico de laberintitis se basa en una combinación de síntomas de la enfermedad del oído interno y el historial médico, especialmente la historia de infección reciente del tracto respiratorio superior. El médico verificará la audición del niño y, posiblemente, le recetará pruebas como tomografía computarizada o imágenes por resonancia magnética para excluir otras posibles causas de mareo (por ejemplo, tumor).
Si se supone que la bacteria es la causa de la laberintitis, se le asignará un análisis de sangre o cualquier fluido que fluya desde la oreja. Esto es necesario para determinar qué tipo de bacteria está presente.
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Otitis del oído: tipos de otitis y causas del desarrollo
- Otitis en niños
- Otitis en adultos
- Tratamiento
Oído La otitis es una enfermedad ENT del órgano auditivo, que se caracteriza por una inflamación de una de las secciones de la oreja conectadas entre sí.
Las razones para el desarrollo de la otitis media pueden ser muy diferentes, que van desde daño mecánico e incorrecto higiene personal, a complicaciones graves derivadas de infecciones respiratorias agudas, gripe y resfríos
Pocas personas saben, pero incluso el resfriado común en la forma de correr puede ser el comienzo no sólo de la sinusitis, sino también la otitis.
Consideremos con más detalle qué son otitis media y qué tipos de esta enfermedad se encuentran.
La estructura del oído humano se divide en tres partes interconectadas, que llevan los siguientes nombres:
- oído externo;
- oído medio;
- oído interno
Dependiendo de la parte específica del cuerpo que está teniendo lugar el proceso inflamatorio, en la medicina es costumbre distinguir tres tipos de otitis:
- al aire libre;
- promedio;
- interno.
Canitis del oído: síntomas de la enfermedad en niños
La otitis en los niños (vea la foto de la izquierda) ocurre con mucha más frecuencia que la otitis en adultos cuyos síntomas son idénticos. En primer lugar, esto se debe a la estructura no desarrollada de tejidos individuales y partes del órgano auditivo.Además, los síntomas de la otitis media (también llamada inflamación del oído medio) se observan en niños con inmunidad reducida o debido a complicaciones de virus, resfríos o gripe.
Como ya se señaló anteriormente, la enfermedad se divide en tres tipos. Para cada tipo de otitis, los adultos y los niños tienen sus propios síntomas y signos.
Cuandootitis media externa, las causas de los cuales son a menudo las violaciones de las normas de higiene personal del niño, microtraumatismo de la cáscara de la oreja, forúnculos internos, observado:
- temperatura corporal elevada (hasta 39 ° C);
- escalofríos;
- la negativa del niño a comer;
- capricho e irritabilidad;
- mal sueño;
- llanto irracional;
- hinchazón y enrojecimiento de la aurícula;
- la aparición de pequeñas burbujas en la piel alrededor de la oreja;
- el dolor en el oído es constante o cuando se toca;
- un aumento en los nódulos linfáticos parótidos.
Medicación
Amoxicilina Otipax Ceftriaxona Azitromicina Dioxidina Protargol Polidexa Dimexido Levomecol Flemoxina Solutab Sumamed Otofa Miramistin OtipaxCuandootitis media, que con mayor frecuencia ocurre en el contexto de infecciones virales respiratorias agudas, así como en niños con baja inmunidad, se observa el siguiente patrón sintomático:
- dolor en el oído;
- llanto continuo;
- falta de sueño;
- el deseo del niño de frotar o rascarse la oreja (frotar sobre la almohada);
- rechazo de comida;
- reacción dolorosa al presionar sobre el tragus (cartílago externo de la aurícula);
- temperatura elevada;
- letargo
- vómitos;
- diarrea;
- secreción purulenta del oído, posiblemente con una mezcla de sangre (con una forma purulenta de otitis media aguda).
Cuandootitis interna, manifestado con mucha menos frecuencia que las dos formas anteriores, pero es mucho más peligroso que ellos como resultado Las complicaciones de la otitis media o en el contexto de una enfermedad infecciosa grave general se caracterizan por los siguientes síntomas:
- temperatura elevada;
- ruido en los oídos;
- mareo;
- náusea
- vómitos;
- pérdida de equilibrio;
- pérdida de audición
El diagnóstico de los síntomas de la enfermedad será ayudado por los síntomas característicos de la otitis del oído, pero esto no le da el derecho a automedicarse. En las primeras manifestaciones de inflamación del oído medio, es necesario buscar ayuda de un otorrinolaringólogo, quien, basándose en un cuadro clínico real, prescribirá el tratamiento adecuado.
Síntomas de un resfriado en el oído en adultos
A diferencia de los niños, la otitis otica, cuyos síntomas son conocidos por muchos de nosotros desde la infancia, en la edad adulta suceden con mucha menos frecuencia y es principalmente el resultado de la hipotermia, violaciones de la higiene personal y complicaciones después de un resfriado viral enfermedades
Especie de otitis
Oído medio Externo Agudo Bilateral Alérgico Extendido difuso Perforante Interior Eustaquio infantilEn primer lugar, es mucho más fácil diagnosticar la enfermedad de un individuo en un adulto que en un niño, porque puede describir en detalle la imagen completa, incluido el poder del dolor en los oídos. Esto ayudará a determinar la gravedad de la enfermedad.
Sin embargo, solo el médico puede emitir un veredicto final y prescribir el tratamiento apropiado para la otitis media del oído medio, después de haber sido examinado adecuadamente con la ayuda de instrumentos ORL especiales.
Caracterice la otitis adulta como un resfriado del oído, sus síntomas son similares a los de los niños:
- congestión de oídos y pérdida de audición;
- dolor agudo o doloroso en los oídos;
- temperatura elevada (no obligatoria);
- dolores de cabeza y mareos;
- dolores que le dan al cuello, a los dientes, al whisky, a la frente;
- debilidad y malestar general;
- náuseas y vómitos.
Para evitar la aparición de tales enfermedades del oído, se debe llevar a cabo un mantenimiento preventivo adecuado, y luego el dolor en los oídos no le molestará a usted ni a sus hijos.
Cómo y cómo tratar la otitis media: recetas médicas y recetas de medicina popular
Cómo tratar la otitis del oído define el médico el otorrinolaringólogo, habiendo establecido la clase y el grado de la enfermedad.
Tratamiento de la otitis media
Tratamiento de la otitis externa Tratamiento de la otitis media del oído medio Tratamiento de la otitis purulenta Gotas para los oídos Pastillas para los oídos Antibióticos Cera para el oído Velas para los oídos En adultos En niños En mujeres embarazadasEn cualquier caso, antes que nada, la terapia farmacológica está dirigida a la destrucción de bacterias que contribuyen al desarrollo de la otitis media. Se hace con la ayuda de antibióticos, y se seleccionan tales medicamentos que no solo pueden para eliminar el daño bacteriano del cuerpo, pero también para penetrar fácilmente en la cavidad del tímpano hasta el hogar enfermedad.
Los antibióticos más comúnmente utilizados para el tratamiento de la otitis media- Tsifran, Flemoklav, Solyutab.
Como tratamiento local, se usan gotas para los oídos especiales-antisépticos, la mayoría de las veces en la práctica de otorrinolaringología, el método tradicional utiliza una solución de ácido bórico.Sin embargo, hay varias otras drogas similares de una nueva generación que pueden hacer frente fácilmente a las infecciones.
Además, tales gotas a menudo incluyen anestesia, que ayuda a reducir significativamente y eliminar el dolor.
Algunas de las mejores gotas de otitis son Sophradex, Otipax, Otinum, Garazon.
En combinación con otitis en otitis, los otorrinolaringólogos a menudo recetan gotas vasoconstrictoras en la nariz (Naphthyzine, Nazol, Galazolin, Otrivin y etc.), gracias a lo cual es posible eliminar la hinchazón de la membrana mucosa de la trompa de Eustaquio y de ese modo reducir la carga sobre el tímpano.
Además de las gotas en la nariz en el complejo se pueden designar fondos y antihistamínicos (antialérgicos), persiguiendo el mismo objetivo: eliminar el edema de la mucosa. Estos pueden ser tabletas de Suprastin, Diazolinum, Loratadina, etc.
Si hay un aumento de la temperatura corporal, que a menudo causa otitis media, es obligatorio medicamentos antipiréticos prescritos, que también son capaces de aliviar o reducir parcialmente el dolor en el orejas El remedio más seguro y efectivo para la temperatura es Paracetamol.
Atención por favor!
Todos los medicamentos anteriores utilizados para tratar la otitis media no pueden considerarse como una guía para la acción. La pregunta, que tratar una otitis de oído de forma independiente, no debería pararse en absoluto. El tratamiento de esta enfermedad, como la mayoría de las otras cosas, solo puede realizarse bajo la supervisión de un médico calificado.
Con una visita oportuna al otorrinolaringólogo y la observancia exacta de todas las prescripciones, la otitis del oído pasa lo suficientemente rápido sin dejar consecuencias.
Cómo tratar la otitis con remedios caseros
Además de la terapia farmacológica, hay muchas formas de tratamiento alternativo de la otitis media. Debo decir que tales métodos son aceptables para el uso y en su mayoría son de naturaleza auxiliar. Sin embargo, no debe olvidarse que las recetas de las personas solo se pueden usar después de consultar a un médico y en ningún caso deben automedicarse para evitar complicaciones y consecuencias irreversibles.
Remedios populares
Tratamiento con remedios caseros Tratamiento casero Alcohol de alcanfor Geranio Peróxido de hidrógeno Tintura de propóleos Tintura Caléndula Furacil Alcohol Lavado de la oreja Aloe Ácido bórico Calentando la compresa en la oreja Soplando las trompas de la audiciónDependiendo de la forma y el grado de la enfermedad, los síntomas de la otitis se acompañan de diferentes síntomas, sobre la base de los cuales se aplican diversas recetas de medicina popular.
Número de receta 1.Por ejemplo, para reducir el tinnitus y prevenir el desarrollo de otitis, se recomienda masticar yemas de clavos fragantes o cocinar en basado en el caldo, observando las proporciones de 15 gramos de clavo de olor 100 gramos de agua caliente y tómalo en una cucharadita 2-3 veces a lo largo día.
Número de receta 2.Con la pérdida de audición después de la otitis, se recomienda preparar y beber té de pétalos de rosa (rojo) durante dos semanas, lo que ayudará a restaurar la audición en poco tiempo.
Receta número 3.Para el tratamiento de la otitis externa, hay que tener elecampane raíz, encendido con fuego, y luego moler en un molinillo de café y mezclar con un poco de grasa de cordero. Lubrique la cerilla preparada con otitis para completar la recuperación.
Receta número 4.Para reducir los síntomas de la otitis aguda ayudará a la tintura de belladona dulce y amarga. Para hacerlo, debes tomar 2 cucharadas de hierba picada y verter 100 gramos de vodka. Insista por una semana, luego inyecte en su oído empapado en un medio de algodón 2-3 veces al día.
También puedes cocinar la infusión. Para hacer esto, vierta una cucharada de hierbas con un vaso de agua hirviendo. Insista por una hora y aplique como en el caso de la tintura, en forma de turundas incrustadas.
Número de receta 5.Para reducir el dolor intenso en los oídos con otitis ayudará a la glicerina con alcohol. Es necesario combinar los dos ingredientes en proporciones iguales (:), humedezca el turunda en esta mezcla y colóquelo en el oído enfermo.
La receta número 6.Cuando se les preguntó cómo y cómo tratar la inflamación del oído, muchos darán una respuesta inequívoca: calor seco.
Este es realmente un método efectivo para la otitis aguda, que se usa ampliamente en medicina (lámpara azul, UHF).
También se puede usar en el hogar si la oreja está inflamada. Para hacer esto, tome la sal común de mesa, caliente en una sartén limpia y seca y llénela en una bolsa de lino.
A través de un pliegue adicional en varias veces el tejido, la oreja del paciente debe calentarse durante 30 minutos.
Importante saber
No puede calentar sus oídos con la ayuda de calor seco a una temperatura corporal elevada y secreciones purulentas de las aurículas.
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Tratamiento de la otitis en adultos Tratamiento eficaz de la otitis
La otitis es una enfermedad inflamatoria del oído. Para comprender por qué ocurre la enfermedad y qué procesos están teniendo lugar, considere la estructura anatómica del órgano auditivo y el proceso por el cual percibe la información.
Estructura de oreja
El oído humano tiene una estructura muy compleja, que se puede dividir en tres secciones: el oído externo, medio e interno. El oído externo es la aurícula, que percibe las ondas de sonido y las dirige hacia el canal auditivo externo. El oído externo y medio están separados por una membrana timpánica, que representa condicionalmente un himen o una película.
El oído medio es una cavidad, un espacio en el hueso temporal con tres huesos auditivos ubicados en él: un martillo, un yunque y un elemento básico. Cabe señalar que el oído medio está estrechamente relacionado con la nasofaringe. Funcionalmente, los huesos fortalecen las vibraciones de sonido recibidas y las transmiten al oído interno. El oído interno es un laberinto de membranas en la sección pedregosa del hueso temporal con muchas curvas llenas de líquido. Las vibraciones que provienen del oído medio se transfieren a un líquido que ya afecta a los receptores. Entonces la información se transmite al cerebro en forma de impulsos nerviosos.
El concepto, tipos de otitis. Causas
La otitis es una enfermedad que puede desarrollarse en cualquiera de las tres partes del oído, dependiendo del lugar en el que se produce el proceso inflamatorio, distinguir:
- Otitis del oído externo.
- Otitis del oído medio.
- Inflamación del oído interno (o laberintitis).
Las causas que contribuyen a la aparición de la enfermedad o agravan su curso, muchas, pero las principales incluyen:
- enfermedades de la nasofaringe, que producen hinchazón e inflamación de las membranas mucosas del oído medio;
- enfermedades que suprimen y debilitan el sistema inmune (influenza, sarampión);
- superenfriamiento;
- meterse en el oído de agua fría;
- trauma y diversas lesiones de la membrana timpánica, que pueden causar infección en la cavidad del oído medio;
- predisposición genética
Por naturaleza, el agente causante de la enfermedad, la otitis se divide en:
- El virus
- Bacteriano
- Fungal.
Consideremos con más detalle los procesos inflamatorios que ocurren en cada una de las tres partes del oído humano, los síntomas y las posibles complicaciones de la otitis.
Otitis media externa Clasificación Síntomas
La otitis externa es una inflamación de la piel de la aurícula junto con el canal auditivo externo, que es causado por una infección bacteriana o fúngica. Hay dos tipos de otitis media externa: limitada y difusa.
En la mayoría de los casos, la inflamación limitada está representada por la furunculosis, la formación de forúnculos. Furúnculo: proceso purulento agudo de la glándula sebácea o el folículo piloso, causado por bacterias piógenas. Si hay factores favorables en el cuerpo humano, incluida la infección crónica, diabetes mellitus, local trauma y contaminación de la piel, picaduras de insectos, microflora estafilocócica comienza a provocar activamente el proceso inflamatorio.
A veces, la enfermedad es una complicación de una gripe previa o puede ser causada por una reacción alérgica a los medicamentos. Los signos de otitis externa son picazón; dolor que ocurre al tocar una oreja inflamada; enrojecimiento e hinchazón de la piel del conducto auditivo externo o aurícula; a veces la temperatura puede subir cuerpo Audiencia, por regla general, sin sufrimiento.La otitis externa derramada es una inflamación del oído externo, que muy a menudo puede extenderse al tímpano.
De acuerdo con la duración de la enfermedad, la otitis externa se clasifica en aguda y crónica. Esto último es consecuencia de la falta de tratamiento o tratamiento incorrecto de la forma aguda de la enfermedad.
La otitis del oído externo se considera el tipo de enfermedad más leve en comparación con la otitis media del oído medio y la interna otitis media y, a menudo no conduce a complicaciones graves, aunque a veces puede causar un aumento en los ganglios linfáticos sistema. La inflamación de la mucosa crece en una forma maligna (necrosis tisular) en presencia de una persona asociada a enfermedades funcionales graves (diabetes) o al virus de la inmunodeficiencia. Pero tales casos, afortunadamente, son raros.
Otitis media. Clasificación y síntomas
De todas las formas de otitis, tanto en niños como en adultos, la inflamación del oído medio es más común. Como se señaló anteriormente, la naturaleza de la enfermedad puede ser bacteriana y viral. Entre las bacterias, los principales patógenos son los estreptococos o una varilla hemofílica. Para virus que causan inflamación, puede incluir rinovirus, virus de la influenza o virus sincitial respiratorio.
Los primeros signos de inflamación del oído medio son dolores pulsátiles, punzantes o dolorosos en el órgano, que se intensifican al tragar, estornudar o toser. La característica de esta enfermedad es también ruido en el oído, debilidad, trastornos del sueño, falta de apetito, deterioro severo de la audición.
En general, la inflamación del oído medio es el resultado de un resfrío o gripe anterior, en el que la inmunidad disminuye y aumenta el número de bacterias en la cavidad nasal. La cavidad nasal está conectada con el oído medio por el tubo auditivo, en el cual se acumulan líquido y varios microorganismos, lo que desencadena la aparición del proceso inflamatorio. La membrana timpánica se somete a presión y se expande en volúmenes hacia el exterior, lo que causa dolor.
El curso de la enfermedad puede ser diferente en velocidad de desarrollo, así como en duración, de acuerdo con lo que distingue:
- Otitis media aguda (la oreja acumula líquido). Esta es la razón de la audibilidad de su propia voz en su cabeza.
- Otitis crónica (la oreja está llena de pus).
Otitis media aguda. Formularios
Si el proceso inflamatorio se clasifica de acuerdo con la naturaleza del curso (cuadro clínico), entonces la otitis puede ser catarral o purulenta así el desarrollo de la enfermedad se somete a una de tres etapas - otitis catarral aguda, otitis media supurativa aguda, y la etapa de recuperación.
La otitis catarral aguda es un proceso inflamatorio asociado con la localización de líquido en la cavidad del oído medio. Para esta forma de la enfermedad, además del dolor y el aumento de la temperatura corporal (38-39 ° C), enrojecimiento e hinchazón de la membrana timpánica, la congestión del oído es característica. Los pacientes notan que escuchan su propia voz en la cabeza durante la conversación.
La aparición de focos de pus y su acumulación en la cavidad del oído medio es una otitis purulenta aguda. El tratamiento durante los primeros 2-3 días no se lleva a cabo, porque como es habitual durante este período, el tímpano se rompe y el pus sale hacia afuera. En este caso, el paciente mejora, la temperatura corporal vuelve a la normalidad, el dolor se detiene. Además de pus, se puede observar sangre y secreción serosa. Si el curso de la enfermedad transcurre sin complicaciones, entonces llega la tercera etapa: una etapa de recuperación.Con el inicio de la etapa reconstructiva, el proceso inflamatorio disminuye, la supresión se detiene y se produce un endurecimiento progresivo de la membrana dañada. Si el tratamiento de otitis en adultos pasa de acuerdo con las citas y bajo la supervisión de un especialista, la recuperación se produce en 2 a 3 semanas. En este momento, el rumor, como regla, está completamente restaurado.
Otitis media crónica Etapas de
Si el tratamiento es prematuro o insuficiente, la otitis aguda se vuelve crónica. La otitis crónica es un proceso inflamatorio, que se caracteriza por una supuración permanente o recurrente del oído. Este tipo de otitis, además de los síntomas ya conocidos, tales como: fiebre alta, picazón, deterioro del estado general, hay complicaciones inherentes en la forma de pérdida de audición y perforación persistente del tambor webbeds. Por lo general, el curso crónico de la enfermedad es una consecuencia de la sinusitis previa o otitis media purulenta aguda. En algunos casos, esta forma de otitis ocurre como resultado de la ruptura (o perforación) de la membrana timpánica o la curvatura del tabique nasal después de la lesión. Dependiendo de la localización de la perforación, y también de su tamaño, se distinguen tres etapas de otitis crónica:
- Otitis tubotimpánica (mesotimpanitis).
- Epimezotimpanit.
- Epitimpanitis.
Con la forma tubotimponal de la otitis, la violación de la membrana timpánica ocurre, por regla general, en la parte central, y la patología se manifiesta por la inflamación de las membranas mucosas de la cavidad timpánica. La inflamación no afecta el tejido óseo.
Epimezotimpanit - una etapa de otitis crónica, en la cual hay una extensa perforación de la membrana timpánica, el daño afecta sus divisiones superior y media.
La forma epitimpanoantral de la otitis se caracteriza por la ruptura de las áreas superiores, más flexibles y frágiles de la membrana. Esta etapa de la enfermedad, así como epimezotimpanit, es peligrosa por la aparición de procesos patológicos asociados con la formación de granulomas, pólipos y colesteatoma, una cápsula llena y rodeada partículas purulentas de la epidermis, que, en constante expansión, presiona sobre la membrana timpánica, destruye el componente óseo del oído medio y abre el "camino" al proceso purulento en el oído interno.
Además, existe otra forma de proceso inflamatorio, la otitis bilateral, una enfermedad que afecta simultáneamente el órgano auditivo desde ambos lados.
Si consideramos las complicaciones existentes de la enfermedad, la perforación de la membrana timpánica es la más común. Con la acumulación prolongada de pus, hay un aumento de la presión en el oído medio, lo que hace que la membrana se vuelva más delgada. Existe el riesgo de su ruptura (perforación). Para evitar la transición del proceso inflamatorio a la etapa de otitis interna y para evitar el desarrollo posterior de graves patologías, es necesario recurrir quirúrgicamente a la punción de la membrana timpánica, y no esperar el momento en que esto ocurra espontáneamente.
Inflamación del oído interno. Síntomas
La otitis interna tiene otro nombre: la laberintitis es una enfermedad que ocurre con menos frecuencia en comparación con otitis del oído externo y medio, pero es el más peligroso en términos de la amenaza para la salud y la vida derechos. Los procesos purulentos que afectan el tejido óseo pueden causar complicaciones graves, por ejemplo, meningitis (proceso inflamatorio en las envolturas del cerebro) o sepsis (infección de la sangre debido a la caída en el su pus). Como regla general, la otitis media interna es el resultado de complicaciones de la otitis media previa o las consecuencias de una enfermedad infecciosa grave. La temperatura corporal alta, dolor de cabeza y vómitos intensos, pérdida de equilibrio: todos estos son síntomas de otitis interna, en los que es necesario buscar ayuda de un especialista lo antes posible. Además, con tales formas de la enfermedad, hay un fuerte deterioro de la audición hasta su pérdida completa.
Con el fin de hacer un diagnóstico preciso y, en consecuencia, para prescribir el régimen de tratamiento correcto para el paciente, los médicos recurren a exámenes de otorrinolaringología y pruebas de laboratorio.
Diagnóstico de otitis Encuestas y estudios
El diagnóstico de laboratorio se lleva a cabo principalmente para establecer la naturaleza del origen de la otitis bacteriológica o virológica. Con la reacción serológica del suero sanguíneo y la reacción en cadena de la polimerasa, se detectan anticuerpos contra los patógenos. Además, los resultados de un análisis de sangre general mostrarán la presencia o ausencia de un proceso inflamatorio en el cuerpo.
Los métodos instrumentales básicos para el diagnóstico de otitis:
- La timpanocenosis es el estudio del líquido obtenido por la punción quirúrgica de la membrana. El procedimiento le permite determinar el antibiótico necesario para combatir un tipo particular de infección, pero en la práctica no se usa con frecuencia.
- Timpanometría: comprobación de la movilidad de la membrana timpánica.
- Otoscopia: examen de la membrana timpánica y el conducto auditivo mediante un otoscopio.
- Audiometría es la definición de agudeza auditiva cuando se sospecha que la reduce.
- La tomografía computarizada del cerebro y la estructura del cráneo (CT), la resonancia magnética (MRI) se utilizan en caso de sospecha de procesos inflamatorios supurativos y complicaciones intracraneales, ayudan a diagnosticar la formación de diversas patologías - pólipos, colesteanomas y así sucesivamente
Tratamiento conservador de la otitis en adultos
Para evitar el desarrollo de complicaciones y lograr la recuperación con un mínimo desperdicio de tiempo y esfuerzo, la otitis debe tratarse de manera oportuna, de hecho, como cualquier otra enfermedad. Para cada forma del proceso inflamatorio, se proporciona un tratamiento especial, con sus propios procedimientos y preparaciones médicas.
La otitis del oído externo se trata de forma ambulatoria, con el uso de gotas, que contienen un antibiótico. Algunas veces se pueden recetar antibióticos junto con corticosteroides o antihistamínicos, si la enfermedad es causada por una reacción alérgica. También existen procedimientos para lavar el canal auditivo con una solución antiséptica. Si esta terapia no conduce a la recuperación o no es posible debido a un edema grave del canal auditivo y la celulitis, se prescriben medicamentos orales. A una temperatura corporal elevada, se usan agentes antipiréticos, así como analgésicos si está presente el síndrome de dolor. En casos raros, con la formación de inflamación purulenta de los tejidos del oído externo, puede estar indicada la intervención quirúrgica.
La eliminación de la inflamación en el oído medio en el curso normal de la enfermedad es ambulatoria. El tratamiento de la otitis en adultos se realiza con el nombramiento de antibióticos, antisépticos y reposo en cama. en forma de gotas usando alcohol caliente para la reducción de 96% del dolor (durante este procedimiento está contraindicado supuración). Para la administración tópica, se prescribe fisioterapia, también es posible usar una lámpara azul. Será superfluo y calentando la compresa en otitis (alcohol, vodka o aceite de alcanfor), que se debe mantener no más de 3-4 horas. También se debe recordar que no se puede poner una compresa a una temperatura corporal elevada.
Si, sin embargo, la enfermedad no tiene lugar sin complicaciones, el paciente mostró signos de otitis media aguda - se desarrollará la otitis purulenta. El tratamiento puede continuarse con la ayuda de antibióticos o mediante intervención quirúrgica.
Intervención quirúrgica
A veces sucede que el tratamiento conservador de otitis en adultos no conduce a una mejora en la condición del paciente. En tales situaciones, se realiza una disección quirúrgica de la timpanostomía. Esta manipulación permite evitar complicaciones, ya que la punción se realiza en un punto favorable y correcto, pus sale a través de un tubo especialmente instalado, y el síndrome de dolor disminuye, y la recuperación viene más rápido. Además, el biomaterial (aislados purgantes) está sujeto a un estudio bacteriológico de laboratorio para la sensibilidad a los antibióticos. Si, después de los procedimientos realizados, la agudeza de la audición no se restablece, pueden prescribirse purgas y masaje neumático.
Hay casos en que hay una ruptura natural de la membrana timpánica. Esto se observa principalmente con la inflamación del oído medio y requiere una intervención quirúrgica inmediata.
Con la forma tubotimponal de otitis, la tarea del tratamiento quirúrgico es restablecer la integridad de la timpanoplastia mediante timpanoplastia utilizando su propio cartílago.
La forma epitimpanoantral de la otitis se asocia con la destrucción del tejido óseo. En tal curso de la enfermedad, el objetivo de la intervención quirúrgica es eliminar la patología ósea y restaurar la membrana timpánica usando prótesis hechas de materiales inertes (titanio).
La otitis interna es el resultado de un tratamiento ineficaz de la otitis media y es peligrosa debido a complicaciones purulentas con daño a las membranas del cerebro. Por lo tanto, en tales formas de la enfermedad, es necesaria la hospitalización del paciente con más atención quirúrgica.
Debe recordarse que la prevención siempre es mejor que el tratamiento. La prevención de la otitis puede ser la eliminación oportuna de los focos de infección dentro del cuerpo (caries, sinusitis), así como la eliminación de la hipotermia. Cuando aparecen los primeros signos de la enfermedad, es importante buscar inmediatamente ayuda médica de especialistas.
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¿Cómo funciona la otitis media en el oído medio?
El dolor de oído puede molestar a una persona si tiene otitis media. ¿Qué es la otitis media, cuáles son los principales síntomas y causas de la enfermedad?
Uno de los principales síntomas en la otitis es el dolor agudo en los oídos. Puede ser tan fuerte que el paciente no puede prescindir de una terapia rápida. La categoría de edad de esta enfermedad no está definida, se presenta tanto en adultos como en niños. El efecto del tratamiento dependerá completamente de la puntualidad del diagnóstico y el tratamiento. Por lo tanto, es necesario consultar al otorrinolaringólogo ante los primeros signos de enfermedad para evitar complicaciones graves.
Tipos de otitis y signos
¿Cuál es la naturaleza de esta enfermedad? La osteítis desarrolla inflamación del oído. Dado que el oído está formado por el oído externo, medio e interno, la otitis también puede ser externa, media e interna. El otorrinolaringólogo determinará la localización de la inflamación y prescribirá un tratamiento de emergencia y cualitativo. La automedicación de la otitis es inadmisible.
Cuanto más tarde el paciente comience el tratamiento, mayor será la probabilidad de que la otitis pase a una forma crónica.Para la otitis aguda caracterizada por un rápido desarrollo de la enfermedad con signos pronunciados. Con una enfermedad crónica, los síntomas no son tan pronunciados como cuando son agudos, pero a veces hay exacerbaciones.
Dependiendo del tipo (otitis externa, media o interna), la enfermedad tiene varios síntomas.La otitis externa aguda no es tan común como la forma crónica de la enfermedad, y se caracteriza por los siguientes síntomas:
- dolor severo;
- obstrucción de la oreja;
- sensación de apretar;
- ruido en los oídos;
- picazón;
- pérdida de audición parcial.
La otitis externa no se puede atribuir a enfermedades muy peligrosas, ya que la inflamación del tejido del oído o el canal auditivo externo es fácilmente tratable, y las complicaciones graves son ocurre
Síntomas y tratamiento de la otitis media
El más común es la otitis media. La inflamación en este caso se localiza en la cavidad del oído central. Los síntomas de la otitis media son casi idénticos a los de la otitis externa. Se caracteriza por dolor intenso, pérdida parcial de la audición, fiebre, a veces desde el oído se puede asignar sangre, lo que indicará la ruptura de la membrana timpánica.
La otitis interna se caracteriza por la derrota de algunas estructuras del oído interno. Llama a esa forma de otitis laberinto. Esta forma de la enfermedad provoca una serie de complicaciones. Los síntomas iniciales del laberinto aparecen no más de una semana y media después de la infección del virus transferido.
Síntomas que indican la presencia de un laberinto:- pérdida de audición parcial o completa;
- mareo;
- náusea
- ritmo de movimientos oculares;
- pérdida o desequilibrio parcial.
Después de una inflamación del oído medio o debido a trastornos nasofaríngeos y auditivos patológicos, puede producirse otitis adhesiva. También se llama cohesivo. La enfermedad adhesiva del oído medio no proporciona una terapia con antibióticos debido a posibles procesos adhesivos en el tímpano. Cuando la membrana timpánica está perforada, se desarrolla una otitis perforada seca.
Con la enfermedad adhesiva del oído medio, hay una pérdida parcial de la audición, este es uno de los síntomas principales, que a menudo se agrega al ruido en los oídos. El estudio de la otoscopia permite detectar el adelgazamiento de la membrana timpánica, su cicatrización y la presencia de depósitos calcáreos en ella. Al mismo tiempo, su movilidad se ve perjudicada significativamente.
En la etapa inicial de la terapia se lleva a cabo en forma de neumo conservador terapia, vibratorio, soplado, diatermia, el barro y la entrada de enzimas proteolíticas.
En casos más avanzados, se requiere cirugía estapedoplástica o timpanoplástica.
Causas de la otitis media
Las principales causas de otitis son infecciones bacterianas de la piel. La protección de la oreja contra los efectos de los microbios es promovida por una capa de azufre secreto. En condiciones de su falta o exceso, los patógenos de la otitis se multiplican. La otitis se desarrolla debido a un trauma en el pasaje externo al limpiar las orejas con varios objetos. Los procesos inflamatorios también se desarrollan debido a los microorganismos que han penetrado en el cuerpo a través de las áreas dañadas de la piel. Por lo tanto, la otitis externa se desarrolla.
Las bacterias patógenas u oportunistas provocan la inflamación del oído medio. Estos incluyen estafilococos, neumococos y Pseudomonas aeruginosa. Penetran a través del tubo auditivo por gotitas aerotransportadas o, en casos más raros, hematógenos. El tímpano dañado también causa otitis media.Las causas de la otitis interna (llamada laberinto) aún no se han establecido con precisión. Los especialistas solo sugieren que la exposición a bacterias e infecciones, traumas e inflamación son la causa del desarrollo de la otitis media interna.
Los bebés otitis se desarrolla debido a corto y ancho de la trompa de Eustaquio, y es promovido por hallazgo frecuente en una posición horizontal y la regurgitación. A veces puede aparecer una otitis en un niño debido a sarampión, escarlatina, patología de la mucosa nasal y en forma de crecimientos adenoides nasales que promueven la inflamación y la transición a la etapa crónica.
¿Cómo se realiza el tratamiento?
Cuando la otitis, el otorrinolaringólogo designa una terapia compleja individual bajo su supervisión. El tratamiento se lleva a cabo teniendo en cuenta la gravedad de la inflamación y las complicaciones. Además, el otorrinolaringólogo tiene en cuenta la ubicación de la otitis para el tratamiento apropiado.
Por lo tanto, la otitis externa se trata al abrir y eliminar el pus con anestesia local. Para un tratamiento posterior, se prescribe el uso de gotas de Normak, ungüentos de Levomecol y otras preparaciones. Si se detecta inflamación difusa, la oreja se lava con soluciones desinfectantes. Para reducir la hinchazón, prescribir antihistamínicos, y para reducir el dolor - Nurofen, diclofenaco, y otros medios. Además, el médico receta gotas especiales para el oído para eliminar los agentes causantes de la otitis media. Es obligatorio tomar medicamentos que fortalezcan la inmunidad.Si al paciente se le diagnostica una inflamación del oído medio, para evitar complicaciones, se le debe dar un completo descanso. Dependiendo de la severidad de la enfermedad y el número de lesiones en el oído medio se utiliza ya sea la terapia conservadora u operativa. Para el tratamiento use antibióticos, antipiréticos y analgésicos. Es necesario limpiar periódicamente la espiga de pus y enjuagar con soluciones especiales para la desinfección. Los casos severos requieren hospitalización e intervención quirúrgica. En los casos más difíciles, otitis interna realizada laberintectomía a la que extirpar quirúrgicamente laberinto del oído interno. Para una terapia adicional, se prescriben antibióticos.
Recomendaciones adicionales y posibles complicaciones de la enfermedad
Cuando otitis paciente debe tomar una licencia por enfermedad y cumplir con el reposo en cama. La paz psicológica y física te ayudará a recuperarte más rápido. No se puede realizar automedicación, siga siempre solo las recomendaciones de un médico que elija las tácticas de tratamiento correctas. Antes de dirigirse a un médico, solo puede tomar medicamentos anestésicos y antipiréticos. El zinc permite reducir el efecto de los procesos inflamatorios y, por lo tanto, es deseable incluir nueces y productos de soya en la dieta. Cuando hay otitis, no debe beber alcohol y es indeseable: alimentos grasos y fritos.
Antes del tratamiento con remedios caseros, es necesario consultar a un médico acerca de su eficacia. Por lo tanto, el aceite de clavo (1-2 gotas) en algunos pacientes reduce la hinchazón y el síndrome de dolor. A menudo las personas usan una decocción de hojas de laurel para cavar unas gotas 3 veces al día. A veces se dan instrucciones a pacientes con jugo de aloe o mantequilla de ajo.La terapia incorrecta o intempestiva puede conducir a complicaciones. Debido a la otitis descuidada, el paciente experimenta problemas de audición, periódicamente o constantemente sale pus del oído. Habiendo lanzado la enfermedad, puede tener complicaciones tales como:
- ruptura de la membrana timpánica o su proliferación;
- absceso del cerebro;
- alteración del yunque auditivo, estribo o martillo;
- encefalitis focal;
- meningitis;
- derrota del hueso mastoideo del templo debido a los efectos de la inflamación.
Este tipo de complicaciones son peligrosas no solo para el deterioro del funcionamiento del sistema auditivo, sino que también pueden provocar un desenlace fatal debido a enfermedades cerebrales emergentes.
Prevención de la inflamación del oído
Para prevenir la inflamación del oído, es necesaria la prevención. La principal recomendación aquí es el uso obligatorio del tocado en clima frío. No se puede sobreenfriar el cuerpo, inyectar varillas de tierra profundamente en los oídos y lesionar los conductos auditivos. Cuando nade, intente proteger sus oídos para que no le entre agua.
.La otitis no siempre es una enfermedad independiente, se produce con mayor frecuencia debido a inflamaciones que ocurren en la nasofaringe. Con el olfateo constante de la nariz, el moco pasa a través del tubo de Eustaquio hacia el tímpano. Sin embargo, tampoco puede sonarse la nariz, ya que la infección puede transmitirse de la nariz al oído debido a la presión arterial alta. Al observar tales recomendaciones y visitar periódicamente al otorrinolaringólogo, es posible prevenir el desarrollo de esta enfermedad desagradable.
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