Estenosis de la aorta aórtica( estenosis aórtica) y todas sus características

El corazón humano es un mecanismo complejo y sutil pero vulnerable que controla el funcionamiento de todos los órganos y sistemas.

Hay una serie de factores negativos, que comienzan con trastornos genéticos y terminan con el modo de vida incorrecto, que puede causar el mal funcionamiento de este mecanismo.

Su resultado es el desarrollo de enfermedades y patologías del corazón, incluida la estenosis( constricción) del estuario aórtico. Contenido

general

aórtica( estenosis aórtica) - uno de los más comunes en la sociedad actual de defectos cardíacos. Se le diagnosticó en uno de cada cinco pacientes después de la edad de 55 años, con un 80% de los pacientes son masculina.

pacientes con este diagnóstico está marcado estrechamiento de la abertura de la válvula aórtica, que conduce a la interrupción del flujo de sangre que entra en la aorta desde el ventrículo izquierdo. Como resultado, el corazón tiene que hacer un esfuerzo considerable para bombear la sangre a través de la aorta para reducir el agujero que causar serios en su trabajo.

Causas y factores de riesgo La estenosis aórtica

puede ser congénita( se produce como resultado de anormalidades en el desarrollo fetal), pero más a menudo se desarrolla en el curso de la vida humana. Las causas de la enfermedad son: la naturaleza reumatoide

• de enfermedades del corazón, que suele surgir como consecuencia de la fiebre reumática aguda debido a infecciones causadas por cierto grupo de virus( estreptococos del grupo A hemolítica);
• aterosclerosis de la aorta y la válvula - un trastorno que se asocia con el metabolismo de lípidos y la deposición de colesterol en los vasos sanguíneos y aletas de la válvula;
• cambios degenerativos en las válvulas del corazón;Endocarditis infecciosa
• .

paso tiene varias formas que se distinguen por diferentes criterios( localización, grado de compensación del caudal, el grado de estrechamiento del orificio de la aorta).

• para la localización de la constricción estenosis aórtica puede ser válvula, nadkvalpannym o podklyapannym;grado
• de compensación del caudal ( de acuerdo con cómo el corazón no puede hacer frente al aumento de carga) - compensada y descompensada;
• en el grado de estrechamiento de la aorta secreta una forma moderada, pronunciada y crítica.

El curso de la estenosis aórtica se caracteriza por cinco etapas:

• I etapa ( compensación completa).Las quejas y manifestaciones están ausentes, el vicio solo puede determinarse a través de estudios especiales.
• II etapa ( deficiencia de flujo sanguíneo latente).El paciente está preocupado por el malestar y la fatiga leves, y los signos de hipertrofia ventricular izquierda se determinan radiográficamente y por ECG.
• III etapa ( insuficiencia coronaria relativa).Hay dolores en el pecho, desmayos y otras manifestaciones clínicas, el corazón aumenta de tamaño debido al ventrículo izquierdo, en el ECG - su hipertrofia, acompañada de signos de insuficiencia coronaria.
• IV etapa ( insuficiencia ventricular izquierda grave).Quejas de malestar severo, estancamiento en los pulmones y un aumento significativo en el corazón izquierdo.
• V etapa , o terminal. En pacientes, se observa una falla progresiva de los ventrículos izquierdo y derecho.

Más sobre la enfermedad, mira esta animación:

¿Da miedo? Peligro y complicaciones calidad

y la duración de vida del paciente con la enfermedad de la estenosis aórtica depende de la etapa y la gravedad de los signos clínicos .En las personas con una forma compensada sin síntomas expresados, no existe una amenaza directa a la vida, pero los síntomas de la hipertrofia ventricular izquierda se consideran pronósticos desfavorables.

La compensación total puede durar varias décadas, pero a medida que se desarrolla la estenosis, el paciente comienza a sentir debilidad, malestar, dificultad para respirar y otros síntomas que aumentan con el tiempo.

En pacientes con una "tríada clásica"( angina, síncope, insuficiencia cardíaca), la esperanza de vida raramente excede los cinco años. Además, en las últimas etapas de la enfermedad existe un alto riesgo de muerte súbita - alrededor del 25% de los pacientes son diagnosticados con estenosis aórtica mueren repentinamente de arritmias ventriculares fatales( por lo general estos incluyen las personas con síntomas graves).

Las complicaciones más comunes de la enfermedad incluyen:

• crónica e insuficiencia ventricular izquierda aguda;
• infarto de miocardio;Bloqueo atrioventicular
• ( se produce con relativa poca frecuencia, pero también puede conducir a la muerte súbita);
• edema y congestión en los pulmones;Las embolias sistémicas
• causadas por cortes de calcio de la válvula pueden causar accidentes cerebrovasculares y deterioro visual.

Síntomas de

A menudo, los signos de estenosis de la aorta aórtica no se manifiestan durante mucho tiempo. Entre los síntomas que son característicos de esta enfermedad, se encuentran:

• Falta de aliento .Inicialmente, aparece solo después del ejercicio físico y completamente ausente en reposo. Con el tiempo, la disnea ocurre en un estado de calma e intensifica en situaciones estresantes.
• Dolor en el pecho .A menudo no tienen una localización exacta y se manifiestan principalmente en el corazón. Las sensaciones pueden ser opresivas o de costura, duran no más de 5 minutos y aumentan con el estrés físico y el estrés. Los dolores de la angina de pecho( aguda, irradiando en el brazo, el hombro, debajo de la escápula) se pueden observar incluso antes de la aparición de síntomas pronunciados y son la primera señal del desarrollo de la enfermedad.
• Desmayo .Por lo general, se observa durante el ejercicio, con menos frecuencia, en un estado de calma.
• Latido cardíaco acelerado y mareos .
• Fatiga fuerte , rendimiento reducido, debilidad.
• Sensación de asfixia , que puede empeorar cuando está acostado.

¿Cuándo debería ver a un médico?

A menudo la enfermedad se diagnostica accidentalmente ( para exámenes preventivos) o en etapas posteriores porque los pacientes cancelan los síntomas de fatiga, estrés o adolescencia.

Es importante comprender que cualquier signo de estenosis aórtica( latido cardíaco rápido, dolor, dificultad para respirar, sensaciones desagradables durante el esfuerzo físico) es una razón importante para consultar a un cardiólogo.

Diagnóstico Diagnóstico vice estenosis es compleja e incluye los siguientes métodos: la historia médica

• .Un análisis de las quejas del paciente, antecedentes médicos y antecedentes familiares( casos de enfermedad cardíaca o muerte súbita del pariente más cercano).
• Inspección exterior. pacientes palidez y coloración azul de la piel, soplos cardíacos y la respiración sibilante en los pulmones, y el pulso periférico en la arteria radial es débil y rara.
• Auscultación de de estenosis aórtica. El método consiste en la escucha de los tonos y ritmos del corazón - en la estenosis aórtica tono II suele ser reducido o ausente por completo, así como la marcada sistólica y diastólica murmullos.



• Análisis de sangre general .Se realiza con el fin de determinar el nivel de eritrocitos, plaquetas, leucocitos, así como el nivel de hemoglobina.
• Análisis general de la orina .Brinda la oportunidad de identificar violaciones que pueden afectar el curso de la enfermedad.
• Electrocardiografía .Método para evaluar la actividad eléctrica del corazón, que permite identificar las violaciones de su trabajo.
• Ecocardiografía del .Examen de ultrasonido que determina el grado de estrechamiento aórtico y la función cardíaca más importante. Angiografía coronaria con aortografía .Procedimiento invasivo, que implica la penetración en los vasos de las manos y los pies para el examen de los vasos del corazón y la aorta.
• Pruebas con cargas físicas .Las pruebas de carga incluyen una prueba de caminar, una bicicleta estática y una cinta de correr.

Terapias

terapia específica estenosis aórtica no existen, por lo que la estrategia de tratamiento selecciona en función de la gravedad y la etapa de síntomas de la enfermedad .En cualquier caso, el paciente debe registrarse con el cardiólogo y estar bajo estricta supervisión. Se recomienda pasar el ECG cada seis meses, el rechazo de los malos hábitos, la dieta y el régimen estricto del día. Los pacientes

con estadio I y II terapia con medicamentos enfermedad prescrito dirigido a la normalización de la presión arterial, arritmia y la eliminación de ralentizar la progresión de estenosis. Por lo general, incluye la ingesta de diuréticos, glucósidos cardíacos, medicamentos que reducen la presión arterial y la frecuencia cardíaca.

Los métodos radicales de las etapas iniciales de la estenosis aórtica incluyen cirugía cardíaca. Balloon valvuloplastia ( en el orificio aórtico administrado globo especial, entonces se infla mecánicamente), temporal y considera procedimiento ineficiente, después de lo cual en la mayoría de los casos, una recurrencia. En médicos

infancia generalmente recurrido a valvuloplastia ( válvula de plástico quirúrgico) o transacción Ross( transferencia de la válvula pulmonar en la posición aórtica).En

estadios III y IV estenosis aórtica medicación conservador no da el efecto deseado, por lo que el paciente se lleva a la válvula aórtica protésica. Después de la cirugía, el paciente debe toda la vida para tomar anticoagulantes , que impiden la formación de coágulos de sangre.

Si no es posible realizar una intervención quirúrgica, recurra a la terapia farmacológica en combinación con fitoterapia.método de prevención

para prevenir la estenosis aórtica o prenatales de diagnóstico congénitas no existe.

Las medidas preventivas se adquieren defecto en un estilo de vida saludable, el ejercicio moderado, y las enfermedades de tratamiento oportunas que pueden provocar la constricción de la aorta( cardiopatía reumática, fiebre reumática aguda).

Cualquier enfermedad cardíaca, incluida la estenosis aórtica, conlleva un peligro potencial para la vida. Para prevenir el desarrollo de enfermedades cardíacas y defectos muy importante para asumir la responsabilidad de su salud y estilo de vida , y chequeos regulares, que son capaces de detectar la enfermedad en todavía en las primeras etapas de su desarrollo.

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