Granos falsos- un fenómeno frecuente en los niños pequeños, lo que conduce a la insuficiencia respiratoria en niños, ya que su desarrollo está asociado con la inflamación de la membrana mucosa de la laringe bajo las cuerdas vocales. Debo decir que un cereal falso es una enfermedad nocturna. La tarde - como un niño estaba en buen estado de salud, aunque algo de tos, pero de repente en medio de la noche de la cuna comienza a escuchar cascabeles, sueño del bebé está inquieto y de repente se despierta de una tos paroxística áspera y siente miedo de la dificultad pop respirar.
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Causas, síntomas y signos
En una ocasión, escuchará una tos característica de "ladrido", para reconocer más adelante un surco falso, con los ojos "cerrados".
Ataque falso crup (sibilancias y tos) comienza en la laringe, en un área limitada por debajo de las cuerdas vocales, que es el tejido conectivo laxo ricamente provista de vasos sanguíneos y linfáticos, lo que hace que sea extremadamente propensos a edema de cualquier causa: reacción alérgica, infección respiratoria o viral enfermedad (sarampión, varicela, etc.).
En un niño sano, la luz laríngea es igual al grosor de su dedo meñique.
Esto no es tanto, pero es suficiente para el paso normal del aire durante la inspiración y la exhalación. Ahora imagine que, debido al edema de la pared laríngea, se hizo más grueso por al menos un milímetro. El lumen de la laringe redujo a la mitad de inmediato, la resistencia al flujo de aire en la inhalación aumenta varias veces, los músculos respiratorios se ven obligados a pasar los crecientes esfuerzos para superarla. Por lo tanto, la respiración se vuelve difícil, ruidosa, sibilante, audible a distancia.
Respiración especialmente difícil, como lo evidencia el desplazamiento hacia el oeste de los espacios intercostales y las fosas supraclaviculares.
En el desarrollo de la cebada juega un papel no sólo la hinchazón, pero la congestión en las vías respiratorias de esputo mucoso viscosa, de los cuales el niño está tratando de deshacerse de la tos.
Tos
Tos áspera, "ladrando" o "croar" desagradable al oído, los padres aterrador, pero es de naturaleza protectora, liberando el moco acumulado de la garganta. A veces, la tos termina con vómitos, lo que es aún más miedo de los padres, pero después de que la mejora casi siempre marcada ya que el movimiento del esófago emético tirado por un laringe y la tráquea estrechamente relacionados, y ayuda a liberarlos de los esputos. Por lo tanto, en el vómito es siempre una gran cantidad de moco.
Voz
La voz de un niño, especialmente cuando se llora, ronca, pero no desaparece por completo, a diferencia de la verdadera grupa, que se observa en la difteria grave, cuando la laringe está cubierto por las películas.
Causas de un ataque
¿Por qué la grupa elige la noche del ataque?Durante el sueño, el niño que está en una posición horizontal, aumenta el flujo sanguíneo a la laringe, y la salida se reduce, lo que contribuye al edema. Si su niño tiene una nariz congestionada, y que respira la boca, más seca y se convierte en el sueño de espesor acumulado en la laringe y la nasofaringe de esputo, viscosa, lo que hace más difícil respirar.
Por primera vez, el crup surgió con bastante frecuencia provocando pánico en los padres, lo que les impide concentrarse y tomar las acciones correctas.
Tratamiento y primeros cuidados de emergencia en caso de ataque
Lo principal es no mostrar su miedo al niño, comportarse con calma y confianza. La ansiedad, el llanto y el llanto del bebé fortalecen el grado de estenosis y empeoran la afección. Llame a la ambulancia, pero antes de que llegue la brigada, no se quede de brazos cruzados, sino trate de ayudar al niño que sufre.
Humedece el aire
No es difícil hacer esto. Llene la bañera con agua caliente de la ducha, agregue bicarbonato de sodio a la misma. En el espacio cerrado del baño, el aire se volverá húmedo, cálido y alcalino. Y deje que el niño respire este aire antes de que llegue la brigada de la ambulancia. El aire caliente y húmedo puede ayudar a aliviar el espasmo de la laringe, y los pares alcalinos contribuirá a la licuefacción de esputo y su expectoración.
Baños y bebida alcalina
Simultáneamente, haga que el bebé tome baños calientes para manos y pies con una temperatura del agua de +40 ° C. Dejar que el agua alcalina caliente: la leche, a la que se puede añadir un poco de ceniza, agua mineral sin gas hidrocarbonado ( "Borjomi", "Essentuki 4 ó 17", "Slavyanovskaya", "Smirnoff", etc ...).
Ayuda a despejar tu garganta
Ahora, ayude al niño a aclarar su garganta y eliminar la flema del tracto respiratorio. Para este fin, utilizar las técnicas llamadas "estimulación de la tos": una cucharilla o con el dedo limpio empujar la raíz de la lengua o poschekotite parte posterior de la garganta que causa el reflejo de la tos. No importa si el bebé está molesto. Ya sabes que la tos y los vómitos ayudan a eliminar la flema.
Con toda la aparente simplicidad, las inhalaciones alcalinas y el consumo alcalino tibio son los métodos más efectivos para tratar la falsa crup.
Después de que estén disponibles para todos los eventos, el estado del niño mejorará, pero la necesidad de un examen médico no ha desaparecido. Solo un médico puede determinar el grado de estenosis, la gravedad de la condición del niño y la indicación de hospitalización.
Peligro de asfixia
Si el médico insiste en continuar el tratamiento en el hospital, no discuta o convencerlo, "que todo ha ido bien y el bebé está respirando."
Recuerde que el crup es un curso ondulante, y los buenos tiempos de repente pueden ser rápidamente reemplazado por asfixia, lo que requiere asistencia de emergencia hasta que la cirugía -traqueotomía,cuando el cuello a través de una incisión en la tráquea, por debajo del nivel de edema, tubo administrado a través de la cual el niño respira, hasta que no pasa el peligro de asfixia. Después de unos días, se elimina, y en el futuro los trágicos eventos recordarán solo una delgada cicatriz en el cuello.
Productos médicos, drogas y medicinas
Si el niño hace que sea posible quedarse en casa, el médico le recomendará tomar medicamentos para la alergia que reducen el edema (suprastin, diazolin, Tavegil, Claritin), medios para aliviar los espasmos musculares (papaverina, No-Spa), expectorantes medicina y medicamentos contra la ansiedad (valeriana, novopassit).
Previniendo ataques de falsa crup
Que el ataque no se desarrolla nuevamente(¿recuerdas la corriente ondulada?), el niño debe continuar respirando aire cálido y húmedo y alcalino. Cómo ser? No mantenga al mismo bebé toda la noche en el baño. Él quiere dormir y pide desde el refugio de vapor a su cuna. Acueste al bebé en el lugar que le corresponde y cree la atmósfera adecuada en la habitación con la ayuda de formas sencillas, impulsadas por la vida.
Vierta agua en un hervidor eléctrico o samovar, agregue bicarbonato de sodio, colóquelo en el vivero y conéctelo a un enchufe. Después de hervir el agua, deje el aparato encendido durante 20-30 minutos, luego apáguelo. Repita esta operación cada 1.5-2 horas. Si su caldera se apaga automáticamente cuando el agua hierva, retirar la cubierta, o con cinta adhesiva fijar el botón en la posición de encendido, y va a hervir, según sea necesario.
La mejor manera para este fin es una placa calefactora eléctrica con un regulador de calefacción. Cuando el agua hierva, coloque la baldosa en el modo de potencia más baja y deje que hierva lentamente, secretando el vapor de curación.
Si no tiene estos artículos, otra forma lo hará. Hierva el agua en una cacerola grande, agregue soda y póngala cerca de la cuna. A medida que el agua se enfría, deberá reemplazarla con una nueva porción.
No haga el método de inhalación "abuela":respirar sobre una papa o agua hervida, sosteniendo al niño en las manos y cubriéndolo con una manta. El niño está caliente, asustado e incómodo, se resiste, grita, trata de liberarse del fuerte abrazo de mamá. De ese tratamiento no sirve, y no está lejos del desastre. Si el bebé logra escapar, la bandeja se vuelca y las quemaduras son inevitables. No inhale en una cámara de tortura. El tratamiento debe ser cómodo. Reemplaza la manta con un paraguas, y el mismo procedimiento se convertirá en un juego.
niño mayor será capaz de respirar en el cuello de un termo, en ella agua permanece caliente durante mucho tiempo. Puedes poner el embudo en la punta del hervidor y respirar a través de él. Si hay un inhalador cosmético, será útil. En general, hay mil y un métodos de inhalación en el hogar, elija cualquiera. No olvide solo las precauciones y no deje a su hijo solo con agua hirviendo.
Facilita enormemente la inhalación y los hace completamente seguro dispositivo especial diseñado para este propósito - un nebulizador.
Su mecanismo de acción se basa en la pulverización de la droga, que, a través de una máscara o boquilla se alimenta al tracto respiratorio del paciente y elimina el edema de la mucosa en las vías respiratorias.
¿Qué no se puede hacer con un trasero falso?
No usarGopher y frotamiento, contiene aceites esenciales y olores fuertes. Son capaces de causar un espasmo reflejo de los músculos de la laringe.
No usarmiel, mermelada de frambuesa, jugos cítricos - los niños alérgicos, que puede ayudar a fortalecer el edema.
No desniño fármacos supresores de la tos (kodterpin, tabletas tos que contienen sinekod codeína y t. d.). Recuerde que la tos desempeña una función protectora, y no debe ser suprimida, sino estimulada.
Hay un grupo de niños cuyo cereal falso ocurre con cualquier resfrío. Estos son los niños con tendencia a reacciones alérgicas, con aumento de la excitabilidad nerviosa, con la proliferación linfoide en la nariz y garganta (adenoides y las amígdalas hipertrofia), desde una edad temprana privado de la leche materna.
Estos niños necesitan ser protegidos de las enfermedades infecciosas, prestan mucha atención a los procedimientos de temple y otras actividades que mejoran el sistema inmunológico. Y cuando los primeros síntomas de los resfriados urgente tomar medidas para prevenir el desarrollo de los cereales (humidificación del aire en la sala, el agua alcalina caliente y expectorantes Medicina, fármacos antialérgicos de admisión y la vitamina C, ventilación de la sala y t. D.).
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Falso crup - el desarrollo en el contexto de la inflamación en edema laríngeo, la acumulación de moco y el espasmo de los músculos de la laringe. Como obstrucción del flujo aéreo, falso crup se produce a menudo en la luz "rellenar" de los niños que son propensas a la inflamación de los tejidos sobre un fondo de otros. estados (por ejemplo, la susceptibilidad a edema y urticaria después de las picaduras de mosquitos) Probabilidad de falso crup más alta por la noche y en un ambiente seco y cálido cereales Falsos - una complicación de infecciones virales, por lo general - virus de la parainfluenza (cierto es que los granos de cereal en la difteria, ahora casi no ocurre). A menudo ocurre en el período otoño-invierno, durante el período de la infección viral respiratoria aguda más frecuente. Debido a las características anatómicas, el cereal falso más común se desarrolla en niños a partir de los 6 meses. hasta 2-3 años, y después de 5-6 años casi no ocurre.
Los signos de falso crup (que aparece con mayor frecuencia durante la noche, y agravado por la emoción, el movimiento y llanto): respiración dificultosa y respiración ruidosa, la piratería tos seca sipyaschy voz ronca
El niño puede ocurrir voz ronca (un signo de inflamación de las cuerdas vocales) y tos "perruna", pero sin falta de aliento - esta es la laringitis, que puede preceder a un falso crup, y puede pasar sin consecuencias.
El crup puede durar hasta 3-5 días, disminuyendo gradualmente.
Tratamiento: (! Y un niño, y los padres) el aliento del resto fresca fresco aire húmedo emocional y físico de Alivio de la respiración nasal (enjuagarse la nariz con solución salina, y si es necesario, utilice un vasoconstrictor) descenso de la temperatura corporal cálidos esteroides de inhalación consumo excesivo de alcohol frecuentes (a menudo con Pulmicort).
NO: Conducta inhalación de vapor, la respiración caliente de vapor / aire (puede conducir a un aumento de la mucosidad en el lumen de la laringe y exacerbar la dificultad para respirar + causar quemaduras respiratoria). No le dé a los mucolíticos (que dará lugar a una mayor secreción de moco y la obstrucción de la luz de la laringe). Si todo lo anterior no conduce al alivio de la respiración, debe llamar a una ambulancia. Ambulancia necesita niño que tiene fiebre, alteración de la deglución de la saliva (síntomas de la epiglotitis), letargia / excitación, cara pálida / azulada.
En el video - tos con laringitis.
Fuente:
- Video sobre el tema.
- "Pediatría: un libro de referencia completo para padres / L. Sh. Anikeev ": Moscú: Editorial" Exmo ".