Procedimiento para la resucitación cardiopulmonar en adultos y niños

este artículo, usted aprenderá: cuándo llevar a cabo la RCP, que incluye medidas para ayudar a una persona en un estado de muerte clínica. Se describe un algoritmo de acciones para detener el corazón y la respiración.contenido

del artículo: Indicaciones

• técnicas
• de algoritmo
• soporte vital básico de reanimación cardiopulmonar en adultos
• Características de resucitación en niños
• Uso de la Terminación desfibrilador
• externa automática de Reanimación

La reanimación cardiopulmonar( RCP abreviado) - un conjunto de medidas urgentes en el paro cardíacoy la respiración, a través del cual están tratando de apoyar artificialmente las funciones vitales del cerebro para restaurar krovoo espontánearashchenija y la respiración. La composición de estas medidas depende de la capacidad de proporcionar asistencia a una persona, sus condiciones y la disponibilidad de ciertos equipos. Lo ideal sería que la reanimación

llevada a cabo por personas sin formación médica consiste en un masaje cardíaco cerrado, respiración artificial, el uso de un desfibrilador externo automático. En realidad, dicho complejo casi nunca se lleva a cabo, ya que la gente no sabe cómo llevar a cabo adecuadamente la reanimación y desfibriladores externos externos simplemente no están disponibles.

signos Definición

de la vida en 2012 publicaron los resultados de un gran estudio japonés en el que había más de 400.000 personas con insuficiencia cardíaca, se produjeron fuera una institución médica. Aproximadamente el 18% de los afectados, que se sometieron a reanimación, lograron restaurar la circulación espontánea. Sin embargo, sólo el 5% de los pacientes estaban vivos después de un mes, y con la operación almacenada del sistema nervioso central - aproximadamente el 2%.Nota

que ningún RCP, estos 2% de los pacientes con buen resultado neurológico no habría tenido ninguna oportunidad en la vida. El 2% de las 400,000 víctimas son 8,000 vidas salvadas. Pero incluso en países con cursos de resucitación frecuentes, la asistencia con insuficiencia cardíaca fuera del hospital es menos de la mitad del tiempo.

cree que la reanimación lleva a cabo correctamente por el hombre en las inmediaciones de la víctima, para aumentar sus posibilidades de recuperación en 2-3 veces.

Resuscitation debe poder llevar a cabo los médicos de cualquier especialidad, incluidos enfermeras y médicos. Es deseable que las personas que no tienen educación médica puedan hacerlo. Los anestesiólogos-reanimadores se consideran los mejores profesionales en la recuperación de la circulación espontánea. Indicaciones

resucitación debe iniciarse inmediatamente después de la detección de un hombre herido en un estado de muerte clínica.

La muerte clínica - un período de tiempo de duración de un paro cardíaco y la respiración antes de los daños irreversibles en el cuerpo. Los principales signos de esta condición incluyen falta de pulso, respiración y conciencia.

hay que reconocer que no todas las personas sin formación médica( y con él, también) pueden determinar fácilmente y correctamente la presencia de estos síntomas. Esto puede llevar a que se aplace injustificadamente el inicio de la reanimación, lo cual empeora considerablemente el pronóstico. Por lo tanto, las recomendaciones modernas europeas y estadounidenses para la RCP solo tienen en cuenta la falta de conciencia y la respiración.

Recepciones

reanimación antes de comenzar la reanimación compruebe lo siguiente:

• El entorno es seguro para usted y la víctima?
• ¿Lesionado o inconsciente?
• Si usted siente que el paciente está inconsciente, toque y pedir en voz alta: "¿Estás bien»
• Si la víctima no respondió, y sobre él, pero hay alguien más, uno de ustedes debe llamar a una ambulancia, y el segundo - para comenzar a llevar a cabo la reanimación. Si está solo y tiene un teléfono móvil, antes de la reanimación, llame a una ambulancia.

para recordar el orden y el método de reanimación cardiopulmonar, usted necesita aprender la abreviatura «CAB», en los cuales:

1. Masaje cardíaco cerrado

Llevar

ZMS permite el flujo de sangre al cerebro y el corazón a un mínimo - pero crucial - un nivel que es compatible con los medios de vida de sus células para restablecer la circulación espontánea. Con la compresión, el volumen del tórax cambia, lo que produce un intercambio mínimo de gases en los pulmones incluso en ausencia de respiración artificial.

El cerebro es el órgano más sensible al suministro sanguíneo reducido. El daño irreversible en sus tejidos se desarrolla solo 5 minutos después del cese del suministro de sangre. El segundo órgano más sensible es el miocardio. Por lo tanto, la resucitación exitosa con un buen pronóstico neurológico y recuperación de la circulación espontánea depende directamente de la calidad del ZMS.

La víctima de un paro cardíaco debe ser colocado en posición supina sobre una superficie dura, la prestación de asistencia a una persona debe permanecer en su lado.

Coloque la palma de la mano dominante( dependiendo de si es diestro o zurdo) en el centro del cofre, entre los pezones. La base de la palma debe colocarse exactamente en el esternón, su posición debe corresponder al eje longitudinal del cuerpo. Esto enfoca la fuerza de compresión en el esternón y reduce el riesgo de fractura de las costillas.

Coloque la segunda palma sobre la primera y gire sus dedos. Asegúrese de que ninguna parte de las palmas toque las costillas para minimizar la presión sobre ellas.

Para una transferencia efectiva máxima de la fuerza mecánica, mantenga las manos enderezadas en los codos. La posición de su cuerpo debe ser tal que los hombros estén ubicados verticalmente sobre el esternón de la víctima.

El flujo sanguíneo creado por el masaje cardíaco cerrado depende de la frecuencia de compresión y la efectividad de cada uno de ellos. La evidencia científica ha demostrado la existencia de una conexión entre la frecuencia de compresión, la duración de las pausas en la realización de ZMS y la restauración de la circulación espontánea. Por lo tanto, cualquier interrupción en la compresión debe ser minimizada. La terminación de ZMS es posible solo en el momento de la respiración artificial( si se lleva a cabo), la evaluación de la recuperación cardíaca y la desfibrilación. La frecuencia necesaria de compresión es 100-120 veces por minuto. Para aproximadamente imaginar el ritmo al que se conduce ZMS, puedes escuchar el ritmo en la canción de la banda de pop británica BeeGees "Stayin 'Alive".Es digno de mención que el nombre de la canción corresponde al propósito de la reanimación de emergencia: "Mantenerse vivo".

profundidad de la deformación del tórax de la erosión debe ser de 5-6 cm en adultos. Cada vez que necesite para permitir que el pecho para enderezar la recuperación completa como incompleta de su forma afecta los indicadores de flujo de sangre. Sin embargo, no retire las palmas del esternón, ya que esto puede provocar una disminución en la frecuencia y profundidad de la compresión.

La calidad del ZMS gastado disminuye drásticamente con el tiempo, lo que está asociado con la fatiga de la persona que proporciona la ayuda. Si dos personas realizan las medidas de reanimación, deben cambiarse cada 2 minutos. Los cambios más frecuentes pueden provocar interrupciones innecesarias en ZMS.2.

apertura

vías respiratorias en muerte clínica todos los músculos humanos se encuentran en un estado relajado, por lo que en la posición supina, las vías respiratorias de la víctima puede ser movido a la lengua garganta bloqueada.

Para abrir la vía aérea:

3. La respiración artificial

guías de RCP modernos permiten a las personas que no están especialmente entrenados, no llevar a cabo identificaciones, ya que no saben cómo hacerlo y sólo pasar el tiempo valioso que es mejor dedicar un masaje cardíaco cerrado.

Las personas que han recibido una formación especial y están seguros de sus habilidades para llevar a cabo cualitativamente ID, recomendado reanimación llevó a cabo en una proporción de 30 compresiones "- 2 respiraciones."

Reglas para la conducción de la ID:

• Abre el tracto respiratorio del paciente.
• Pellizque las fosas nasales del paciente con los dedos de su mano en su frente.
• Presione firmemente su boca hacia la boca de la víctima y haga su exhalación habitual. Haga 2 inspiraciones artificiales de este tipo, siguiendo el ascenso del cofre.
• Después de 2 respiraciones, inicie inmediatamente ZMS.
• Repita los ciclos "30 compresiones - 2 respiraciones" hasta el final de la reanimación.

algoritmo de soporte vital básico en adultos

soporte vital básico( BRM) - un conjunto de acciones que pueden llevar a una persona presta asistencia sin el uso de medicamentos y equipos médicos especiales.

El algoritmo de reanimación cardiopulmonar depende de las habilidades y el conocimiento de la persona que brinda asistencia. Consiste en la siguiente secuencia de acciones:

Características de resucitación en niños

esta secuencia de reanimación en los niños es ligeramente diferente, lo que explica las características de las causas de la insuficiencia cardiaca en este grupo de edad.

A diferencia de los adultos cuyo paro cardíaco repentino se asocia más a menudo con la enfermedad cardíaca, en los niños las causas más comunes de muerte clínica son problemas respiratorios.

principales diferencias pediátrica de cuidados intensivos de un adulto:

automática desfibrilador externo

desfibrilador automático externo( AED) - un dispositivo pequeño y portátil que es capaz de causar un corazón eléctrico de descarga( desfibrilación) a través del pecho.

Desfibrilador automático externo

Esta descarga puede restaurar la actividad cardíaca normal y reanudar la circulación espontánea. Como no todas las paradas del corazón necesitan desfibrilación, el AED tiene la capacidad de evaluar el ritmo cardíaco de la víctima y determinar si existe la necesidad de una descarga eléctrica.

La mayoría de los dispositivos modernos pueden reproducir comandos de voz que brindan orientación a las personas que brindan asistencia.

Es muy simple usar AED, estos dispositivos han sido especialmente diseñados para ser utilizados por personas sin educación médica. En muchos países, IDA se despliega en lugares con grandes concentraciones de personas, por ejemplo, en estadios, estaciones de tren, aeropuertos, universidades y escuelas.

Secuencia de acciones para usar AED:

• Encienda la alimentación del dispositivo, que luego comienza a dar instrucciones de voz.
• Bare el cofre. Si la piel que contiene está húmeda, limpie la piel. El IDE tiene electrodos adhesivos que se deben unir al cofre tal como se dibuja en el instrumento. Coloque un electrodo encima del pezón, a la derecha del esternón, el segundo - debajo y a la izquierda del segundo pezón.
• Asegúrese de que los electrodos estén firmemente unidos a la piel. Conecte los cables desde ellos al dispositivo.
• Asegúrese de que nadie toque a la víctima y haga clic en el botón "Analizar".
• Después de que el DEA analiza el ritmo cardíaco, dará una indicación de la acción posterior. Si el dispositivo decide que necesita desfibrilación, se lo advertirá al respecto. En el momento del alta, nadie debe tocar a la víctima. Algunos dispositivos realizan la desfibrilación por sí solos, en algunos necesita presionar el botón "Choque"( "Choque").
• Inmediatamente después de la descarga, reanude la resucitación.

terminación de

reanimación para Detener la RCP es necesaria en las siguientes situaciones: ambulancia llegó