La ambliopía es un trastorno de la visión reversible y funcional (no orgánico) que se presenta con mayor frecuencia en la infancia y la adolescencia. La ambliopía no se puede corregir con la ayuda de anteojos y lentes de contacto, no pasa sola y con frecuencia es una discapacidad visual secundaria.
¿Qué es? Cuando la ambliopía los ojos de la persona ven diferentes imágenes, se involucran de manera diferente en el proceso visual: un ojo, por así decirlo, no ve por completo, el cerebro no puede reducir la imagen visual en ambos ojos a uno común, al final el trabajo de un ojo por completo o parcialmente suprimida, la percepción volumétrica de los objetos, el orden de su ubicación en el espacio, los tamaños de los objetos se estiman también inadecuado.
Es debido a la desaceleración del desarrollo de las zonas visuales que el tratamiento debe administrarse hasta 7 años, mientras que la formación de los ojos se lleva a cabo. En relación con el deterioro del medio ambiente y, en consecuencia, la presencia de patologías congénitas, la enfermedad es cada vez más frecuente, especialmente en los niños.
¿Qué es la ambliopía? Las causas de
¿Por qué ocurre ambliopía y qué es? Por lo general, la ambliopía se desarrolla en la infancia. La causa principal de la ambliopía es el estrabismo. Pero también puede desarrollarse con miopía grave o hipermetropía, nistagmo (movimientos vibratorios involuntarios rítmicos de los ojos) y también con astigmatismo.
Los factores de riesgo para el desarrollo de ambliopía incluyen la presencia en la edad de 6-8 años de estrabismo, un alto grado de ametropía, estados, lo que contribuye a la privación (en este caso, privación significa una falta de órgano visual incentivos). Además, los factores de riesgo incluyen:
- prematuridad;
- deficiencia en el peso del recién nacido;
- retinopatía de la prematuridad;
- parálisis cerebral;
- retraso mental;
- un historial familiar agobiado de anisometropía, isometropía, estrabismo, ambliopía, cataratas congénitas.
Especialmente a menudo la ambliopía se desarrolla en personas con una diferencia en la potencia óptica del ojo de más de tres dioptrías. A veces, la causa de la ambliopía se convierte en un obstáculo para el paso de los rayos de luz. Puede ser cicatriz, espina, catarata, especialmente congénita, oftalmoplejía (parálisis de los músculos del ojo), ptosis (omisión del párpado).
La ambliopía puede desarrollarse en aquellos que, con poca visión, no usan anteojos o lentes, cuyos ojos no saben lo que significa "ver bien".
Clasificación
Hay varios tipos de ambliopía, cada una de las cuales tiene ciertas características:
- Ambliopía refractiva- la forma más común, también se llama óptico. La óptica del ojo está rota: los rayos de luz del ojo se refractan de manera desigual. Surge del astigmatismo descuidado y de la hipermetropía que progresa rápidamente. Los médicos, por regla general, nombran usar anteojos o lentes de contacto. En la infancia, la enfermedad se trata con mucho éxito, lo más importante: no demore el inicio del tratamiento y no dude en ponerse gafas.
- Ambliopía disbinocularse desarrolla con una violación de la visión binocular con estrabismo. Un ojo puede sufrir de estrabismo severo. Cuando esto sucede, el cerebro "apaga" este ojo y la función visual cae por completo en el otro ojo.
- Ambliopía psicógena. Muy a menudo este tipo aparece con histeria. Hay una enfermedad repentina, a menudo debido a un choque emocional muy fuerte. Es tratable, pero con terapia oportuna. En este caso, un paciente puede ser recomendado para visitar a un psicólogo, así como para tomar sedantes.
- Ambliopía de privaciónse desarrolla cuando se desarrollan cataratas, un tálamo o una enfermedad similar, y causa dificultades con la visión. A veces la ambliopía deprivada afecta ambos ojos.
Grados
Por el momento, se distinguen cinco grados de ambliopía, dependiendo de la reducción de la agudeza visual:
- I grado- ambliopía muy débil, agudeza visual, - ,.
- II grado- ambliopía débil, agudeza visual, - ,.
- III gradoAmbliopía promedio, agudeza visual ,.
- IV grado- ambliopía fuerte, agudeza visual, 5- ,.
- V grado- ambliopía muy fuerte, agudeza visual más baja, 5.
El grado de desarrollo de la dolencia del órgano visual humano depende en gran medida del nivel de desarrollo de enfermedades concomitantes.
Síntomas de la ambliopía
La patología radica en el hecho de que el ojo enfermo ve una especie de imagen borrosa que no coincide con lo que percibe el ojo sano. Como resultado de esta disonancia, el cerebro no puede combinar ambas imágenes en una, debido a lo cual el ojo más débil se desconecta gradualmente del proceso de análisis de imagen y trabajo activo. Como resultado de esta inactividad forzada, hay una disminución gradual de la visión en él.
Los especialistas identificaron los síntomas principales de la ambliopía:
- Pobre visión (uno, ambos ojos);
- Estrabismo;
- Al leer, por ejemplo, un paciente con ambliopía puede inclinar la cabeza o cerrar un ojo;
- Orientación deteriorada en nuevas condiciones inusuales, mala coordinación de movimientos.
En la mayoría de los casos, un paciente con ambliopía de pequeño grado ni siquiera sospecha su presencia. A veces sucede, el paciente revela accidentalmente un poder óptico diferente de los ojos, pero en las etapas iniciales de esta enfermedad es casi imposible de determinar.
Diagnóstico de ambliopía
Antes de descubrir cómo tratar la ambliopía, debe diagnosticar correctamente. Por lo tanto, para diagnosticar correctamente la ambliopía, es necesario realizar un examen oftalmológico completo. Para este propósito, se realizan oftalmoscopía, biomicroscopía y examen del fondo.
La información general sobre el estado de la visión se obtiene con la ayuda de pruebas oftalmológicas: comprobación de la agudeza visual sin corrección y en su contexto, pruebas de color, perimetría, prueba de refracción. Dependiendo de la reducción de la agudeza visual, se determina el grado de ambliopía.
Para examinar las estructuras del ojo con ambliopía, oftalmoscopia, biomicroscopía, se realiza un examen de día con un lente Goldman. Para determinar la transparencia de los medios de refracción (el cristalino y el cuerpo vítreo), el ojo se examina con luz transmitida. Cuando los medios son opacos, su afección se examina utilizando el ultrasonido del ojo.
Tratamiento de la ambliopía
En primer lugar, debe tenerse en cuenta que cuanto más joven es el paciente, mayor es la posibilidad de obtener un resultado positivo del tratamiento con ambliopía, lo ha hecho. Para tratar la ambliopía en adultos es mucho más difícil. La cuestión es que es casi imposible hacer que los componentes completamente formados del analizador visual funcionen correctamente. Los problemas visuales, no curados en la infancia, es poco probable que sean eliminados en el período adulto de la vida.
La mejor manera de lograr y mantener una alta agudeza visual es desarrollar una visión binocular normal. Para un tratamiento exitoso, es necesario determinar el tipo y eliminar la causa principal de la ambliopía. Muy a menudo, tales son la privación y la opresión de la visión binocular.
Uno de los métodos tradicionales y básicos para tratar la ambliopía es la oclusión: apagar un ojo sano a partir de un acto visual. Para este propósito, use ocludors de plástico especiales, unidos al marco de gafas. En combinación con la oclusión, métodos de estimulación de la luz de la retina (irritación de la fosa central de la mácula por luz blanca o monocromática de una lámpara de pulso, un haz desenfocado de un láser de helio-neón, el uso de juegos de mesa especialmente seleccionados - mosaico, cubos, dibujo), estimulación eléctrica del nervio óptico ojo ambliope, etc.
En general, el tratamiento de la enfermedad debe llevarse a cabo bajo la supervisión constante de un médico que supervisará la efectividad de la terapia seleccionada, así como su efecto sobre el ojo sano.
Pronóstico
Si el tratamiento se inicia antes de la edad de cinco años, entonces, por regla general, se puede restablecer la visión normal. Sin embargo, incluso en este caso, el niño puede tener una violación de la percepción de la profundidad de los objetos. Cuando el tratamiento se inicia después de 10 años, solo se puede esperar una recuperación parcial de la visión.
Un resultado bajo del tratamiento a menudo se asocia con ignorar las recomendaciones del médico por parte de los padres, la falta de voluntad para usar anteojos para el niño y una larga búsqueda de un especialista adecuado. Como resultado de estas acciones, se pierde tiempo y la corrección de la patología debe llevarse a cabo lo antes posible.
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