Diente del púlpito - ¿qué es? Síntomas y tratamiento

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PúlpitoPúlpito del diente - inflamación de los tejidos blandos (pulpa), que consiste en nervios, vasos sanguíneos y tejido conectivo. El proceso inflamatorio tiene lugar en la cámara pulpar y el conducto radicular del diente.

Distinga la pulpitis aguda, cuando el diente reacciona bruscamente al frío y al calor o duele espontáneamente, y la pulpitis crónica, en la que la inflamación transcurre sin un cuadro clínico pronunciado.

Si el tratamiento de la pulpitis no es oportuno y no es cualitativo, entonces se desarrolla la enfermedad: periodontitis aguda. Tal enfermedad es peligrosa porque puede ocurrir una pérdida de dientes, inflamación del tejido óseo, médula ósea, tejidos blandos, disminución de la inmunidad, puede comenzar la penetración de sangre en la sangre.

Causas

¿Por qué ocurre la pulpitis, qué es y cómo tratarla? Las causas de la pulpitis pueden ser:

  • caries: debido a la destrucción de los tejidos de los dientes duros, los microorganismos ingresan a la cámara de la pulpa;
  • trauma del diente- un hematoma puede conducir a la inflamación crónica de la pulpa del diente;
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  • complicación de otras enfermedades- la infección penetra el diente a través de la raíz en presencia de un bolsillo o quiste periodontal profundo.
  • manipulación médica- acciones incorrectas del dentista dañan la pulpa, lo que conduce a su inflamación.

La infección es un factor primario en el desarrollo de pulpitis. Si la pulpa está expuesta como resultado de una lesión, la inflamación se desarrolla en las primeras horas después de la lesión. El diente del púlpito rara vez ocurre sin caries, varios microorganismos y sus toxinas. A veces, la pulpitis se diagnostica en los molares sanos, lo que a menudo se explica por la traumatización del diente.

Clasificación de la pulpitis

Los médicos distinguen 2 formas básicas de pulpitis:

  1. Sharp- Esta forma de pulpitis se desarrolla debido a que ingresa en la pulpa de alguna infección. Después de la penetración de la infección en la pulpa, se produce la formación serosa, que después de un corto tiempo se vuelve purulenta.
  2. Crónico- Esta forma de la pulpitis, como regla, se desarrolla a consecuencia del tratamiento intempestivo de la forma aguda.

Para todos los tipos de pulpitis aguda, son característicos los dolores paroxísticos espontáneos, que se intensifican durante la noche.

  1. Pulpitis aguda focal- se caracteriza por ataques dolorosos a corto plazo e intervalos interobolares prolongados;
  2. Forma difusa de pulpitis aguda, manifestado por períodos prolongados de dolor, una reacción aguda a los estímulos de temperatura (principalmente frío).
  3. Purulento agudo. Para este tipo de pulpitis se caracteriza por un foco purulento en la cavidad del diente (absceso). La enfermedad va acompañada de un deterioro del bienestar del paciente. El dolor es pulsante, constante, no hay espacios dolorosos (en contraste con focal y difuso). Externamente, parece una lesión cariosa profunda en un diente enfermo. Debajo de la cavidad del diente aparece una secreción purulenta, cuyo resultado puede aliviar el dolor.

Ahora considere los principales tipos de pulpitis crónica:

  1. Pulpitis fibrosa- hay una proliferación de tejido conectivo fibroso, puede ocurrir cuando la enfermedad pasa de aguda formas crónicas, el dolor no siempre es agudo, agudo, pero siempre se recuerda a sí mismo bajo la acción de estímulos externos en diente.
  2. Pulpitis hipertrófica- hay una proliferación hipertrófica de tejido de la pulpa a través de una cavidad cariada abierta, que generalmente se encuentra en joven, así como en los niños, que se caracteriza por el sangrado de las encías alrededor del diente afectado y el dolor cuando masticando
  3. Pulpitis gangrenosa- en la pulpa coronal se encuentra la desintegración tisular, se diferencia por fuertes ataques de dolor, especialmente bajo la influencia de alimentos calientes o té caliente, café.

Dependiendo de la gravedad del curso y la gravedad de los síntomas de la pulpitis, se determina un régimen de tratamiento.

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Síntomas de pulpitis

Reconocer que la pulpitis del diente es bastante simple. Con el desarrollo de esta enfermedad, el paciente, como regla general, siente el dolor de muelas más fuerte, que en la mayoría de los casos aparece por la noche y trae una serie de sensaciones desagradables. Al comienzo de la enfermedad, el paciente se queja de un leve dolor de dolor, que finalmente se vuelve más fuerte.

Síntomas de la pulpitis aguda:

  1. Dolor intenso en el diente, especialmente por la noche. A menudo el dolor es paroxístico.
  2. Sucede que toda la mandíbula duele, y sin la ayuda de un especialista es difícil determinar qué diente causa dolor.
  3. La aparición de un dolor de cabeza.
  4. Aumento de la sensibilidad del diente al tacto, a la comida caliente o fría.
  5. Falta de apetito
  6. Trastornos del sueño.
  7. A veces la temperatura del cuerpo aumenta.

Muy a menudo hay pulpitis crónica. Los síntomas de pulpitis en comparación con la forma aguda son mucho menos pronunciados. La pulpitis predominantemente crónica se manifiesta en un olor que proviene de la boca, que es putrefacto, aumenta la sensibilidad al frío y al calor.

En la forma hipertrófica de la forma crónica de esta enfermedad, aparece un pólipo fibroso en la cavidad cariada, por lo que el diente es mucho más susceptible a diversas infecciones. El síntoma principal de la pulpitis gangrenosa es el dolor intolerable que ocurre al consumir bebidas calientes o alimentos. Muy interesante es el hecho de que el dolor se reduce significativamente al comer alimentos fríos o agua.

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Exacerbación de la pulpitis crónica

Exacerbación del proceso crónico: la pulpitis fibrosa y gangrenosa más frecuentemente exacerbada, con exacerbaciones de la forma crónica sintomática combinada con manifestaciones clínicas de la enfermedad aguda. Las razones pueden ser: una estancia prolongada en el frío, enfermedades infecciosas o virales transferidas, daños mecánicos o térmicos en el diente.

Diente del púlpito: foto

Como luce la pulpitis, la foto muestra el daño a los dientes en esta enfermedad:

Foto del púlpito

Diagnostico

La pulpitis se diagnostica sobre la base de quejas subjetivas y examen instrumental del dentista. Durante el examen instrumental, se detecta una cavidad cariada con dentina ablandada, la dolorosa reacción del diente afectado a un cambio de temperatura. La percusión con pulpitis casi siempre es indolora.

El dolor agudo se observa en un lugar donde la cavidad cariada está en máximo contacto con la pulpa. Los datos de electroexcitabilidad (electroodontiagnosis) y los estudios de rayos X permiten clarificar la naturaleza y profundidad de la pulpitis.

Tratamiento de pulpitis

El significado de la terapia de la pulpitis es la limitación de la inflamación y su supresión gradual. Para este propósito, se utilizan dos direcciones principales: tratamiento conservador de órganos, en el que permanece la pulpa y el método quirúrgico, cuando se retira la pulpa.

Métodos de tratamiento de la pulpitis:

  1. Conservador. El método permite mantener la viabilidad de la pulpa. Aplícala principalmente para jóvenes y si la enfermedad es pulpa reversible (con trauma). El tratamiento es el mismo que en la caries. El énfasis principal se pone en el tratamiento cuidadoso con medicamentos de la cavidad dental. Para este fin, se usan antisépticos, antibióticos, enzimas proteolíticas. No use drogas fuertes, éter y alcohol.
  2. Tratamiento quirúrgico de la pulpitis. La forma de resolver cardinalmente el problema con la inflamación de la pulpa. En este caso, el nervio alveolar junto con los vasos se elimina. La fuente de fusión del tejido purulento desaparece, luego la pulpitis se suprime con medicamentos. El tratamiento se lleva a cabo para varias visitas, los intervalos entre los cuales son de un día a una semana, dependiendo de la condición del diente.

Sucede que el diente duele después del tratamiento. Entrar en pánico no cuesta, ya que los dolores que surgen después del tratamiento de un diente son un fenómeno normal y pasan o tienen lugar durante dos tres días. Si el dolor no pasa durante este período y afecta la calidad de vida, debe contactar a un especialista.

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Amputación vital

Ayuda a mantener la vitalidad de los nervios y los vasos sanguíneos que alimentan al diente, lo que garantiza el trofismo normal de los tejidos del diente y previene el desarrollo de complicaciones periapicales. Varios autores han demostrado que después de la amputación vital, la pulpa de la raíz conserva su viabilidad al producir dentina secundaria.

La extracción del paquete neurovascular y su obstrucción se realiza bajo anestesia en una visita en ausencia de fenómenos inflamatorios pronunciados que pasan al periodonto. En el caso de la propagación de la inflamación fuera del sistema radicular, se deja una sustancia medicinal en el canal (para antisépticos y para la eliminación de la inflamación).

Durante el tratamiento, es necesario hacer al menos dos imágenes: la primera, antes del inicio del tratamiento, para evaluar la longitud y la estructura de los canales; segundo - después, para evaluar la calidad del llenado del canal. El diente despulpado necesita posteriormente refuerzo (fijación del perno de fibra de vidrio, titanio, plata, etc.) y (o) coronación, de acuerdo con las indicaciones.

Prevención

Para prevenir el desarrollo de pulpitis, es importante el tratamiento oportuno de la caries dental en el diente. Este es el programa mínimo. En cuanto al máximo del programa, es necesario comenzar la prevención incluso desde la propia pulpitis, pero implementar recomendaciones dirigidas a fortalecer los dientes y protegerlos:

  1. Limpie las zonas de espacios entre los dientes con hilo dental (hilos).
  2. Realice la limpieza con cepillos de dientes y pastas dentales de todas las superficies accesibles de los dientes cada vez que coma.
  3. No abuse dulce
  4. Llevar a cabo la higiene profesional 1 vez en medio año (purificación de un toque y una piedra).
  5. Para llevar a cabo la terapia de remineralización y la fluoración profunda de todos los dientes de acuerdo con el dentista.

La implementación de estos consejos no solo le permitirá no sentir el horror de los dolores de la pulpitis, sino también proteger sus dientes del desarrollo de la caries.


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