Establecer la causa exacta de la enfermedad, basado solo en el examen externo es casi imposible. Esto requiere un diagnóstico de laboratorio. Una de las más reveladoras es una prueba de sangre bioquímica, cuya transcripción permite revelar muchas patologías, incluso en ausencia de síntomas graves.
- ¿Por qué necesitamos
- Preparación para el análisis bioquímico
- Qué está incluido en la prueba de sangre bioquímica
- Tabla de decodificación por indicadores
- Posibles enfermedades
- Análisis bioquímico en niños
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¿Por qué necesitamos
La bioquímica es más detallada que el análisis general. Ayuda a identificar los trastornos de la mayoría de los órganos humanos, incluso en aquellos casos en que la etapa inicial de la enfermedad ocurre sin manifestaciones características. Esto permite iniciar el tratamiento a tiempo y también evitar complicaciones y complicaciones graves.
Por lo general, la bioquímica sanguínea se prescribe a pacientes con quejas sobre:
- vómitos;
- fatiga rápida;
- ictericia de la piel;
- cambio de color y olor a orina;
- dolor abdominal;
- hipotensión arterial;
- deseo constante de beber, etc.
La interpretación de los resultados recibidos permite llegar a la conclusión sobre la presencia de tales infracciones, como:
- falla de la función renal y hepática;
- estados posteriores al infarto;
- patología del sistema circulatorio;
- diabetes;
- procesos metabólicos incorrectos;
- disfunción de la glándula tiroides;
- problemas del sistema musculoesquelético;
- golpe;
- disfunciones del sistema digestivo y otros.
Asegúrese de recetar bioquímica sanguínea a mujeres embarazadas para excluir el desarrollo patológico del feto. La cerca se produce en los primeros tres y los últimos tres meses llevando al niño. Si hay sospechas de anormalidades anormales, el diagnóstico se puede realizar con más frecuencia: para controlar la situación y tomar las medidas oportunas.
Inmediatamente después del nacimiento, la bioquímica se hace para excluir (o confirmar) las patologías congénitas de naturaleza genética (por ejemplo, fenilcetonuria). Para los niños más pequeños, tales diagnósticos se recomiendan en caso de retraso en el desarrollo mental o físico. Le permite decidir sobre el tratamiento adicional. La precisión del testimonio de una prueba de laboratorio depende de la preparación para ello.
Preparación para el análisis bioquímico
El material para la bioquímica se toma de la vena del codo. Para obtener una imagen completa, 5 ml es suficiente. Los indicadores deben estar dentro de los límites de los valores normativos. La presencia de anomalías puede indicar la presencia de una enfermedad. El resultado de la bioquímica puede verse influido por los factores más insignificantes a primera vista. Por lo tanto, es muy importante prepararse adecuadamente para el procedimiento de diagnóstico.
Para obtener parámetros confiables, es necesario observar las siguientes condiciones:
- la sangre se rinde solo al estómago vacío. Tome la comida unas 10 horas antes de tomar la sangre;
- durante dos días es deseable minimizar el consumo de grasas, fritos y picantes, así como bebidas alcohólicas;
- a partir de las 14 horas del día anterior para reducir la ingesta de café y té en el cuerpo;
- el día antes de ir al laboratorio para limitar el entrenamiento intensivo y el esfuerzo físico excesivo;
- 24 horas antes de la bioquímica, no se recomienda visitar la sauna, la sauna y otros procedimientos estresantes para el cuerpo;
- evitar la sobrecarga emocional;
- durante el uso de los medicamentos en el curso, la sangre debe tomarse antes de la próxima ingesta;
- 24 horas antes del análisis programado, interrumpa el uso de adelgazantes hormonales, anticoagulantes y diuréticos;
- inmediatamente antes del muestreo de sangre es necesario sentarse en silencio para estabilizar la respiración y la palpitación;
- Al diagnosticar el contenido de glucosa, renuncie no solo a las bebidas de la mañana, sino también a la pasta cuando se cepille los dientes. Su sabor puede promover la activación del páncreas;
- si necesita determinar el nivel de colesterol en el contexto del uso de estatinas, deben suspenderse después de 10 días (consultando a un médico).
Atención por favor! Si se requieren análisis adicionales para refinar los resultados, la bioquímica debe llevarse a cabo en condiciones lo más cerca posible de la primera valla.
El incumplimiento de las condiciones anteriores conduce a la recepción de resultados distorsionados y la formulación de un diagnóstico incorrecto.
Qué está incluido en la prueba de sangre bioquímica
La bioquímica hace posible analizar muchos indicadores. Durante el diagnóstico, el médico examina los datos que le permiten confirmar o excluir el supuesto problema. El contenido más frecuentemente analizado de sustancias tales como:
- La glucosa (en la designación inglesa - glu) es un indicador del metabolismo de los hidratos de carbono y señales sobre anomalías en el funcionamiento del sistema endocrino, así como del hígado;
- La hemoglobina caracteriza la posibilidad de que la sangre transporte oxígeno a los tejidos periféricos;
- la bilirrubina informa sobre las funciones hepáticas y del bazo;
- La creatinina muestra las características de la función renal y el intercambio de energía tisular;
- urea: el producto final del procesamiento de proteínas;
- Colesterol: un marcador del metabolismo de las grasas;
- enzima celular de aspartato aminotransferasa (AST). Por su nivel, uno puede juzgar sobre el metabolismo de aminoácidos;
- marcador de alanina aminotransferasa (ALT) de las patologías hepáticas. Aparece en el torrente sanguíneo durante la descomposición de las células de este órgano y corazón;
- las fracciones proteicas "controlan" los procesos metabólicos;
- Amilasa, cuya cantidad es rechazada por la norma en caso de fallas del estómago y el páncreas;
- La proteína específica de haptoglobina se une a la hemoglobina y promueve la retención de hierro;
- electrolitos (potasio, cloro, sodio) son necesarios para un equilibrio completo de agua y electrolitos;
- factor reumatoide indica la presencia de enfermedades del sistema musculoesquelético;
- los triglicéridos caracterizan el metabolismo de los lípidos.
Si es necesario, se realizan estudios sobre el contenido de otras sustancias. Los indicadores normativos difieren en personas de diferente sexo y grupo de edad.
Tabla de decodificación por indicadores
El médico llega a una conclusión sobre el contenido de una sustancia, con base en estos indicadores normativos. Fueron formulados sobre la base de estudios de laboratorio de personas sanas y pacientes con cualquier patología.
Algunos de los valores normativos para adultos se presentan en la tabla:
Indicador | Normal para hombres | Normal para mujeres |
Proteína total (tp) | 63-87 g / l | |
Fracciones de proteínas | ||
Albúminas (albu) | 35-45 g / l | |
globulinas (α1, α2, β, γ) | 21.2-34.9 g / l | |
Compuestos de nitrógeno | ||
Urea | 2.5-8.3 mmol / l | |
Creatinina | 62-124 mmol / l | 44-97 μmol / l |
Ácido úrico | 0,12-0,43 mmol / L | 0,24-0,54 mmol / l |
Glucosa | 3.5-6.1 mmol / l | |
Colesterol total | 3.3-5.8 mmol / L | |
LDL | menos de 3 mmol / l | |
HDL | 1 mmol / l | 1,2 mmol / L |
Triglicéridos | menos de 1.7 mmol / l | |
Bilirrubina total (tbil) | 8.49-20.58 μmol / l | |
Bilirrubina indirecta (dbil) | 1-8 μmol / l | |
Bilirrubina directa (idbil) | 2.2-5.1 μmol / l | |
Alanina aminotransferasa (ALT) | hasta 38 U / l | |
Aspartato aminotransferasa (AST) | Hasta 42 U / L | |
Fosfatasa alcalina (APF) | hasta 260 U / l | |
Gamma-glutamiltransferasa (GGT) | hasta 33.5 U / l | hasta 48,6 U / l |
Creatina quinasa (QA) | hasta 180 U / l | |
Fibrinógeno (fg) | 2-4 g / l | hasta 6 g / l (durante el embarazo) |
A-amilasa | hasta 110 U / l | |
Sodio | 130-155 mmol / l |
Si los datos bioquímicos se ajustan a los límites reglamentarios, esto significa que el supuesto diagnóstico no ha sido confirmado. Sus desviaciones indican una probabilidad de procesos patológicos.
Posibles enfermedades
No hay elementos "superfluos" en el cuerpo. Todos son responsables de los procesos que tienen lugar en este u otro órgano. Su exceso, así como su falta, informan la presencia de la enfermedad.
Por lo tanto, las siguientes razones pueden conducir a un contenido reducido de fracciones de proteína en la sangre:
- desnutrición;
- patología del hígado;
- presencia de gusanos;
- tirotoxicosis;
- enfermedad renal;
- enfermedades intestinales;
- pérdida de sangre de varias etiologías;
- tumores malignos;
- reumatismo;
- tomar ciertos medicamentos (por ejemplo, glucocorticosteroides).
Un aumento en la cantidad de proteína puede causar:
- deshidratación del cuerpo;
- procesos infecciosos;
- cáncer
Uno de los más reveladores en el diagnóstico es el análisis del nivel de glucosa en la sangre. Habla sobre el estado de los procesos metabólicos en el cuerpo y ayuda a establecer en una etapa temprana muchas enfermedades peligrosas.
La hipoglucemia (bajo nivel de azúcar) ocurre en el contexto de:
- dieta inadecuadamente seleccionada;
- problemas gastrointestinales y hepáticos;
- enfermedades suprarrenales;
- consumo analfabeto de insulina y drogas similares.
La hiperglucemia es causada por:
- diabetes;
- epilepsia;
- enfermedades suprarrenales y de la glándula tiroides;
- un tumor pituitario;
- estrés constante.
Ambos estados son igualmente riesgosos y necesitan supervisión médica constante.
¡Presta atención! La bilirrubina es un producto de la descomposición de los glóbulos rojos. El cambio en su contenido indica enfermedades del tracto biliar y patologías hepáticas.
La bilirrubina libre aumenta durante enfermedades tales como:
- hepatitis de diversa naturaleza (viral, medicinal, tóxica);
- anemia hemolítica;
- tumores hepáticos.
La bilirrubina asociada aumenta si se perturba la producción de bilis en el contexto de las formas problemáticas de su salida y las enfermedades pancreáticas.
Nivel de contenido de enzimas - aminotransferasa, lactato deshidrogenasa, creatina fosfoquinasa y otros - le permite obtener información sobre el estado de los órganos internos.
Los niveles aumentados o disminuidos de estos componentes ayudan a diagnosticar las siguientes enfermedades:
- infarto de miocardio;
- hepatitis;
- patologías musculares;
- tromboembolismo de la arteria del pulmón;
- necrosis del hígado;
- epilepsia.
La disminución del nivel de enzimas también puede ocurrir en caso de toxemia al comienzo del embarazo. Si es necesario, se lleva a cabo un análisis avanzado que tiene en cuenta un mayor número de sustancias, lo que permite reconocer la enfermedad y su estadio con la máxima precisión.
Las desviaciones de la cantidad de compuestos nitrogenados (urea, creatinina, ácido úrico y otros) indican las patologías del hígado y los riñones (su producción y excreción) y la excesiva desintegración de las proteínas.
Las cifras elevadas en este grupo de marcadores son típicas para:
- funcionalidad insuficiente de los riñones y el hígado;
- exposición a toxinas;
- curso agudo de lesiones infecciosas;
- dermatitis;
- hipertensión arterial;
- gota
- leucemia;
- diabetes;
- formaciones oncológicas;
- enfermedades suprarrenales.
La disminución en el número de compuestos de nitrógeno ocurre con poliuria, insuficiencia hepática, trastornos metabólicos. A veces ocurre en el contexto de la hemodiálisis.
Los saltos en los niveles de electrolitos se encuentran entre las condiciones más peligrosas para los humanos. Entonces, el contenido de sodio depende de la presión en los tejidos y del equilibrio ácido-base en el cuerpo. La desviación de la norma de esta sustancia puede causar diferentes condiciones: desde un ligero deterioro del bienestar hasta el coma.
El potasio tiene una función directa en la organización del funcionamiento normal del corazón. Las anomalías pueden causar el cese completo de la contracción del músculo cardíaco y causar la muerte. El contenido insuficiente de electrolitos se acompaña de los siguientes síntomas:
- debilitamiento de los músculos;
- náusea (posible vómito);
- reducción del gasto cardíaco (debilidad del músculo cardíaco);
- dificultad para respirar
Atención por favor! A las condiciones potencialmente mortales puede conducir a un aumento en el potasio a 7.15 mmol / l o más, así como a una disminución a menos de 3.05 mmol / l.
La característica de la norma para mujeres embarazadas tiene diferencias significativas. Las mujeres durante la edad reproductiva requieren un examen y análisis individual de cada caso específico. Otros valores de diagnóstico también son tomados en cuenta por los pediatras.
Análisis bioquímico en niños
El bebé realiza una prueba de sangre bioquímica inmediatamente después del nacimiento. Ayuda a determinar la condición del recién nacido y el funcionamiento de sus órganos internos. Para bebés de hasta 30 días, se realiza un muestreo de sangre a través del talón con una aguja fina. Después de un mes, el procedimiento se realiza a través de una vena en el codo.
Las normas para niños varían en grupos de edad:
Indicador | De 0 a 30 días | 30 días a 1 año | De año a 14 años |
Proteína total, g / l | 49-69 | 57-73 | 62-82 |
Albúmina, g / l | 34-44 | 36-49 | 37-55 |
Amilasa, E / L | Hasta 120 | ||
ALT, AST, E / L | Hasta 40 | ||
Bilirrubina total, μmol / l | 17-68 | 3,4-20,7 | |
Bilirrubina directa, μmol / l | 4,3-12,8 | 0,83-3,4 | |
Bilirrubina indirecta, μmol / l | 12,8-55,2 | 2,56-17,3 | |
Colesterol, mmol / l | 1,6-3 | 1,8-4,9 | 3,7-6,5 |
Glucosa, mmol / l | 1,7-4,7 | 3,3-6,1 | |
Urea, mmol / l | 2,5-4,5 | 3,3-5,8 | 4,3-7,3 |
Creatinina, μmol / L | 35-110 | ||
Ácido úrico, mmol / l | 0,14-0,29 | 0,14-0,21 | 0,17-0,41 |
El análisis bioquímico se recomienda para un niño pequeño si hay sospechas de:
- patologías genéticas;
- infección en el útero;
- cambios negativos en los órganos internos;
- con el objetivo de aclarar las causas de los bebés con ictericia.
Tal estudio también se lleva a cabo para monitorear la efectividad de las manipulaciones terapéuticas prescritas y aclarar el diagnóstico. Esto es especialmente importante en la infancia, porque el efecto médico que se lleva a cabo en este período afecta la vida de una persona.
Resumiendo, quiero enfatizar que no se puede autodiagnosticar. Lea el resultado de una prueba de sangre tan compleja, como la bioquímica, solo puede ser un especialista calificado. Él, basándose en estos indicadores, podrá proporcionar el diagnóstico correcto y prescribir el tratamiento adecuado.