Furosemida

width = La furosemida es un diurético de acción rápida utilizado en el control de la hinchazón de los órganos respiratorios y cerebrales, así como también de los trastornos del sistema circulatorio. Difiere al proporcionar un efecto diurético rápido en el cuerpo.

Como sustancia activa, la preparación contiene furosemida en una dosis de 40 mg. La preparación original es Lasix, desarrollada por Sanofi. La furosemida es uno de los diuréticos más potentes, mientras que es eficaz tanto en forma oral como parenteral.

El efecto terapéutico se observa después de 5-10 minutos si el medicamento se usa en forma de una solución para inyección intravenosa. En el caso de una formulación de tableta, el efecto terapéutico se logra dentro de la primera hora.

Grupo clínico y farmacológico

Diurético

Términos de venta de farmacias

Puedes comprarpor prescripción.

Precio:

¿Cuánto cuesta furosemida en farmacias? El precio promedio está en el nivel de25 rublos

Composición y forma de lanzamiento

Tabletas: cilíndricas planas, redondas, con bisel, blancas con un tinte de color marrón o amarillento, 10 piezas en contorno de envases acrílicos de película de cloruro de polivinilo y papel con un revestimiento de polímero o aluminio papel de aluminio De acuerdo con 1, 2, 3 o 5 paquetes de contorno celular en una caja de cartón, 50 tabletas en un banco de vidrio oscuro del tipo BTS o un banco de polímero tipo BP, con una tapa de plástico. 1 banco en una caja de cartón.

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Composición de la tableta:

principio activo: furosemida - 40 mg;
componentes auxiliares: lactosa monohidrato, almidón de patata, estearato de calcio monohidrato.

Efecto farmacológico

El componente activo de Furosemide tiene un efecto diurético, lo que contribuye a la mayor excreción de agua con un aumento simultáneo en la excreción de iones de calcio y magnesio.

Cuando Furosemide se usa en un contexto de insuficiencia cardíaca, hay una disminución rápida en la precarga en el corazón causada por la expansión de las venas grandes. Después de la administración intravenosa de Furosemide se produce rápidamente, después de 5-10 minutos, después de la ingestión, un promedio de una hora.

La duración del efecto diurético de tomar Furosemide es de dos a tres horas, y con una función renal reducida, el medicamento puede durar hasta ocho horas.

Indicaciones de uso

¿Qué ayuda? La furosemida resuelve con seguridad el edema de diversos orígenes, por lo que el rango de su aplicación es muy amplio. Se le asignan los siguientes problemas:

edema, cuyas causas son patologías renales (incluido el síndrome nefrótico), CHF en estadio II o III o cirrosis hepática;
manifestado en forma de edema de insuficiencia cardíaca aguda aguda;
crisis hipertensiva (como monoterapia o en combinación con otras drogas);
formas severas de hipertensión;
edema del cerebro;
hipercalcemia;
eclampsia.

Además, el medicamento se utiliza para llevar a cabo diuresis forzada durante el envenenamiento con productos químicos que se excretan del cuerpo por los riñones en forma inalterada.

Con la presión arterial elevada, que se desarrolla en el contexto de la IRC, la furosemida se usa si el paciente tiene diuréticos tiazídicos contraindicados y si el Clcr no excede los 30 ml por minuto).

¿Se puede usar furosemida para perder peso?

En Internet, muchos consejos sobre el uso de diuréticos para bajar de peso. Uno de los medicamentos más disponibles en este grupo es la furosemida.

¿Qué ayuda a la medicina? De acuerdo con las instrucciones, Furosemide se usa en ascitis, síndrome edematoso, hipertensión. Por lo tanto, el fabricante no dice nada sobre la posibilidad de usar pastillas para adelgazar. Sin embargo, muchas mujeres notan que con esta herramienta pudieron perder rápidamente algunos kilogramos (en algunos casos, hasta 3 kg por noche). Sin embargo, es imposible considerar la pérdida de peso como la pérdida de peso: la acción de la droga tiene como objetivo eliminar el exceso de líquido y no dividir la grasa.

¿Qué es la furosemida peligrosa?

El uso de diuréticos para perder peso puede provocar serios problemas de salud, ya que al eliminar el agua, estos medicamentos también alteran el equilibrio de electrolitos en el cuerpo. uno de los efectos secundarios más comunes es la hipocalemia. La deficiencia de potasio a su vez conduce a la aparición de calambres musculares, debilidad, discapacidad visual, sudoración, pérdida de apetito, náuseas, mareos.

Un efecto secundario muy peligroso es la arritmia. Los estudios SOLVD han demostrado que el tratamiento con diuréticos de asa se acompaña de un aumento en la mortalidad entre los pacientes. Al mismo tiempo, aumentan las tasas de mortalidad general y cardiovascular y el número de muertes repentinas. Otro peligro, que puede conducir al uso incontrolado de diuréticos para bajar de peso, es una violación de los riñones. Y la recuperación de la función renal y del sistema linfático puede demorar más de un mes.

Contraindicaciones

Contraindicaciones absolutas:

hiperuricemia;
aumento de la presión venosa central (más de 10 mm Hg. artículo);
estenosis subaórtica hipertrófica idiopática;
coma hepático y precoma;
estenosis mitral o aórtica descompensada;
alteraciones en la salida de orina de cualquier etiología (incluido el daño unilateral del tracto urinario);
insuficiencia hepática en grado severo;
glomerulonefritis aguda;
insuficiencia renal aguda con anuria (el valor de la filtración glomerular es menor de 3-5 ml / min);
violación del metabolismo hidroelectrolítico, así como del equilibrio ácido-base (alcalosis, hipocalemia, hipovolemia, hiponatremia, hipomagnesemia, hipocalcemia, hipocloremia);
intoxicación digital;
aumento de la sensibilidad a cualquiera de los componentes de la droga.

Además para tabletas:

infarto agudo de miocardio;
pancreatitis;
deshidratación;
intolerancia a la galactosa;
Condiciones precomatric;
coma hiperglucémico;
gota
miocardiopatía hipertrófica obstructiva;
hipotensión arterial;
Malabsorción de glucosa-galactosa o deficiencia de lactasa;
edad hasta 3 años.

En pacientes con alergias a sulfonilureas o antimicrobianos con sulfonamida, existe el riesgo de desarrollar una alergia cruzada a la furosemida.

Contraindicaciones relativas:

arritmia ventricular en la anamnesis;
hipoproteinemia (riesgo de desarrollo de ototoxicidad);
diarrea;
pancreatitis;
pérdida de audición;
lupus eritematoso sistémico;
hipotensión arterial: en presencia de condiciones en las que la reducción excesiva de la presión sanguínea puede ser especialmente peligrosa (lesiones estenosantes de las arterias coronarias o cerebrales);
infarto agudo de miocardio (debido a un mayor riesgo de desarrollar shock cardiogénico);
diabetes mellitus manifestada o latente (disminución de la tolerancia a la glucosa);
síndrome hepatorrenal;
alteraciones del flujo de orina (hidronefrosis, estrechamiento de la uretra, hiperplasia prostática benigna);
gota
prematuridad en los niños (debido al riesgo de formación de cálculos renales que contienen calcio y la deposición de sales de calcio el parénquima renal requiere un control constante de la función renal y la ecografía regular riñón).

Además para tabletas: lesiones estenosantes de las arterias coronarias o cerebrales.

Uso previsto para el embarazo y la lactancia

El medicamento penetra la barrera placentaria, por lo que no debe administrarse durante el embarazo. Si necesita furosemida durante el embarazo, debe evaluar la proporción de los beneficios de usar el medicamento para la madre en riesgo para el feto.

Excretado en leche materna Si es necesario tratar el medicamento, debe interrumpirse la lactancia.

Dosificación y vía de administración

Como se indica en las instrucciones de uso, las tabletas de furosemida se deben tomar con el estómago vacío sin masticar ni beber con una cantidad suficiente de líquido.

Cuando se administra furosemida, se recomienda utilizar sus dosis más bajas para lograr el efecto deseado. La ingesta diaria máxima para adultos es de 1500 mg. La dosis única inicial en niños se determina a partir del cálculo de 1-2 mg / kg de peso corporal / día con un posible aumento en la dosis hasta un máximo de 6 mg / kg / día, sujeto a tomar el medicamento no más de 6 horas después. La duración del tratamiento la determina el médico individualmente, dependiendo de las indicaciones.

Régimen de dosificación en adultos:

Hipertensión arterial. La furosemida se puede usar en monoterapia o en combinación con otros agentes antihipertensivos. La dosis de mantenimiento habitual es una dosis de 20-40 mg / día. Cuando se agrega furosemida a los medicamentos ya recetados, su dosis debe reducirse 2 veces. Con la hipertensión arterial en combinación con la insuficiencia renal crónica puede requerir el uso de dosis más altas de la droga.
Edema con síndrome nefrótico. La dosis inicial es 40-80 mg / día. La dosis necesaria se selecciona dependiendo de la respuesta diurética. La dosis diaria puede tomarse a la vez o dividirse en varias dosis.
Síndrome de edema con insuficiencia cardíaca crónica. La dosis inicial es de 20-80 mg / día. La dosis necesaria se selecciona dependiendo de la respuesta diurética. Se recomienda dividir la dosis diaria en 2-3 dosis.
Síndrome de edema con insuficiencia renal crónica. Los pacientes con insuficiencia renal crónica requieren una cuidadosa selección de dosis, aumentándola gradualmente, de modo que la pérdida de líquido ocurre gradualmente (al comienzo del tratamiento, una pérdida de líquido de hasta aproximadamente 2 kg de masa) cuerpo / día). La dosis inicial recomendada es de 40-80 mg / día. La dosis necesaria se selecciona dependiendo de la respuesta diurética. La dosis diaria completa debe tomarse una vez o dividirse en dos dosis. En pacientes en hemodiálisis, la dosis de mantenimiento habitual es de 250-1500 mg / día.
Síndrome de edema con enfermedades hepáticas. La furosemida se prescribe además del tratamiento con antagonistas de aldosterona en caso de su efectividad insuficiente. Para prevenir el desarrollo de complicaciones, como una violación de la regulación ortostática de la circulación sanguínea o una violación del electrolito o del estado ácido-base, Se requiere una cuidadosa selección de la dosis para que la pérdida de líquido se produzca gradualmente (al comienzo del tratamiento, una pérdida de líquido de hasta aproximadamente , kg de masa cuerpo / día). La dosis inicial es de 20-80 mg / día.

Reacciones adversas

La furosemida puede causar los siguientes efectos secundarios:

Sistema hemopoyético: anemia aplástica, agranulocitosis, leucopenia y trombocitopenia.
Metabolismo agua-electrolito: hipomagnesemia, hiponatremia, hipovolemia, alcalosis metabólica, hipocalcemia, hipocloremia, hipocalemia.
Metabolismo: hiperglucemia, debilidad muscular, convulsiones, hipotensión arterial, hiperuricemia y mareos.
Sistema cardiovascular: disminución de la presión arterial, arritmia, taquicardia, hipotensión ortostática, colapso.
Sistema nervioso: somnolencia, miastenia grave, apatía, debilidad, letargo, confusión, espasmos de los músculos de la pantorrilla, dolor de cabeza, parestesia, adinamia.
Órganos sensoriales: problemas de audición y visión.
Tracto gastrointestinal: boca seca, náuseas, exacerbación de pancreatitis, sed, vómitos, disminución del apetito, diarrea o estreñimiento e ictericia colestásica.
Sistema genitourinario: hematuria, nefritis intersticial, retención urinaria aguda, potencia disminuida
Reacciones alérgicas: eritema exudativo multi-forma, fotosensibilidad, picazón en la piel, dermatitis exfoliativa, urticaria, vasculitis, púrpura, fiebre, escalofríos, angiitis necrosante y choque anafiláctico.

Sobredosis

Si se excede la dosis recomendada o si se produce el uso descontrolado a largo plazo de furosemida, el paciente desarrolla signos de sobredosis que se manifiestan clínicamente aumento de los efectos secundarios descritos anteriormente, parálisis, depresión respiratoria, sistema cardiovascular, desarrollo de coma, insuficiencia renal aguda y shock.

El tratamiento de la sobredosis consiste en corregir el equilibrio agua-electrolito mediante infusión difusa por goteo solución isotónica de cloruro de sodio, lavado gástrico, reabastecimiento del volumen sanguíneo circulante, tratamiento sintomático

Instrucciones especiales

Antes de comenzar a usar el medicamento, lea las instrucciones especiales:

El uso de furosemida ralentiza la excreción de ácido úrico, que puede provocar una exacerbación de la gota.
Los pacientes con mayor sensibilidad a las sulfonamidas y sulfonilureas pueden tener sensibilidad cruzada a la furosemida.
Cuando aparecen azotemia y oliguria o aumentan en pacientes con enfermedad renal progresiva grave, se recomienda suspender el tratamiento.
En pacientes con diabetes mellitus o con tolerancia reducida a la glucosa, se requiere un control periódico del nivel de glucosa en la sangre y la orina.
En pacientes con pérdida del conocimiento, con hiperplasia prostática benigna, estrechamiento ureteral o hidronefrosis requiere control de la micción debido a la posibilidad de retraso agudo orina
El medicamento contiene lactosa monohidratada, por lo que los pacientes con problemas hereditarios poco comunes de intolerancia galactosa, deficiencia de lactasa lapp o malabsorción de glucosa-galactosa, no debe tomar este medicamento significa.
La composición del medicamento incluye almidón de trigo en una cantidad que es segura para el uso en pacientes con enfermedad celíaca (enteropatía por gluten).
Los pacientes con alergia al trigo (que no sea la enfermedad celíaca) no deben usar este medicamento.

Antes de comenzar el tratamiento con Furosemide Sopharma, se debe excluir la presencia de alteraciones graves del flujo de orina, se debe controlar de cerca a los pacientes con deterioro parcial del flujo de orina. En el contexto del tratamiento del curso, es necesario controlar periódicamente la presión arterial, el contenido de electrolitos del plasma sanguíneo (incluidos sodio, calcio, potasio, iones de magnesio), estado ácido-base, nitrógeno residual, creatinina, ácido úrico, función hepática y, de ser necesario, corrección apropiada tratamiento

Los pacientes que reciben altas dosis de furosemida, para evitar el desarrollo de hiponatremia y alcalosis metabólica, es inapropiado limitar la ingesta de sal de mesa. Para la prevención de la hipocalemia, se recomienda la administración simultánea de diuréticos ahorradores de potasio y potasio, así como la adherencia a una dieta rica en potasio. La selección del régimen de dosificación para pacientes con ascitis en el contexto de la cirrosis hepática debe realizarse en un entorno estacionario (las violaciones del equilibrio agua-electrolito pueden conducir al desarrollo del coma hepático). Esta categoría de pacientes muestra un control regular sobre el contenido de electrolitos en plasma.

Compatibilidad con otras drogas

Al usar el medicamento, es necesario tener en cuenta la interacción con otras drogas:

La furosemida puede aumentar el riesgo de nefropatía después de la administración de sustancias radiopacas.
La combinación del fármaco con glucósidos cardíacos aumenta el riesgo de desarrollar intoxicación digitálica.
El efecto de la furosemida disminuye con el uso simultáneo de fenobarbital y fenitoína.
El medicamento puede aumentar la concentración de antibióticos de cefalosporina y levomicetina. Al mismo tiempo, aumenta el riesgo de desarrollar sus efectos nefro y ototóxicos. La eliminación de los antibióticos del grupo aminoglucósido se ralentiza cuando se combina con furosemida, que también aumenta la probabilidad de intoxicación.
Los pacientes de edad avanzada a menudo tienen que tomar furosemida y medicamentos del grupo de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos. Con esta combinación, debe tener cuidado, ya que conduce a una disminución en la eficacia de Furosemide. Si los salicilatos se eligen como AINE, la furosemida puede exacerbar sus efectos tóxicos.
El debilitamiento del efecto de furosemida se observa con la administración simultánea con sucralfato. Aumento de la actividad: cuando se combina con otros diuréticos o agentes antihipertensivos, especialmente inhibidores de la ECA.

Comentarios

Le ofrecemos familiarizarse con las opiniones de las personas que usaron Furosemide:

Eva. Bajé la presión de la furosemida y, por supuesto, inmediatamente mi cabeza comienza a girar, en general, mis efectos secundarios se manifiestan muy claramente. A las drogas diuréticas realmente no les gusta mi cuerpo, me parece que todo lo necesario para la orina comienza a excretarse en la orina, por lo tanto, es mejor no abusar de tales medicamentos.
Olga. Mi bisabuela tiene hipertensión durante aproximadamente 20 años. Ella está constantemente en busca de un buen diurético, porque la edad ya es más de 80 y la tolerabilidad de las drogas es bastante mala (recurrí a un amigo, ella es médica, me recomendó la furosemida. Lo compré y se lo llevé a mi bisabuela. Ella tomó aproximadamente una semana y se acercó. Ella se siente maravillosa! Entonces, si tienes parientes mayores con hipertensión, ¡prueba la furosemida! Tal vez ayudarme, como mi bisabuela.
Esperanza. En la mamá con los años había disnea o viento corto y un dolor apremiante en un pecho. Además de su diagnóstico de angina de pecho, también recibió hidropericardia (líquido alrededor del corazón). Después del tratamiento de paciente interno, mi madre comenzó con el estómago vacío a tomar furosemida, se sentía mejor con el corazón, pero a menudo un calambre en las piernas a menudo empezaba a ser suficiente. Esto resultó ser un efecto secundario de la furosemida, ya que este fármaco muestra potasio. Debe tomar medicamentos suplementarios que contengan potasio.

Analogues

Si la cita y el uso de furosemida por una razón u otra no es posible, se recomienda utilizar uno de los siguientes análogos de este medicamento:

Lasix es un medicamento diurético a base de furosemida. Producido en forma de tabletas (45 piezas cada una). en el paquete) y soluciones de inyección en ampollas con volúmenes de 2 ml (10 uds. en el paquete). El contenido de sustancia activa en una ampolla es de 20 mg, y en una tableta: 40 mg. El costo promedio de la tableta es de 55 rublos, y la solución de inyección es de 90 rublos por embalaje.
El buzo es un medicamento diurético cuya principal sustancia activa está representada por torasemida. Producido en forma de tabletas de 20 y 60 piezas en el paquete. La dosificación de torasemida alcanza 5 y 10 mg. El medicamento es producido por la compañía farmacéutica Teva de Israel y el costo mínimo es de 685 rublos (60 tabletas con una dosis de 5 mg de torasemida).
Torasemida es una droga que es un diurético de "asa". La torasemida, en menor grado que la furosemida, causa hipocalemia, mientras que exhibe una mayor actividad y su efecto es más prolongado. La principal sustancia activa del medicamento está representada por torasemida. Está disponible en forma de tabletas con un contenido de ingrediente activo de 5, 10 y 20 mg. El precio medio de 60 tabletas en una dosificación de 5 mg es 330 rublos, en una dosificación de 10 mg - 235 rublos.
Trigrim es un medicamento diurético basado en torasemida. Producido en forma de tabletas con un contenido del componente principal en 5 o 10 mg. El costo promedio de 30 tabletas en la dosis mínima es de 220 rublos (Polpharma, Polonia).

Antes de comprar un análogo, consulte a su médico.

Vida útil y condiciones de almacenamiento

Mantenga el paquete con tabletas en un lugar protegido de los niños, lejos de fuentes de humedad, a una temperatura no superior a 25 grados. La vida útil del medicamento está indicada en el paquete y es de 4 años a partir de la fecha de fabricación.

No use el medicamento al final de la fecha de vencimiento.