Examen de la población adulta

dispensario población adulta ( abreviado - DVN ) es un nombre detallada más precisa que mejor refleje su esencia: examen médico de ciertos grupos de población adulta ( abreviatura - DOGVN).Diciendo que la celebración generalizada de la DVN en la población no lo tiene cobertura completa por un año calendario, y sólo se aplica a determinadas categorías de ciudadanos adultos de acuerdo con la orden del Ministerio de Salud de la Federación de Rusia( en adelante - el Ministerio de Salud de Rusia) el 03.12.2012, № 1006-N"sobre la aprobación del examen médico de ciertos grupos de la población adulta."Esta circunstancia se debe al hecho de que la celebración de DOGVN requiere grandes costes financieros.

examen clínico general, - una proyección( de «Detección » Inglés - examen médico en masa).El propósito

objetivo del conjunto de los acontecimientos en el sistema de salud de nuestro país es detectar y prevenir la progresión de diversas enfermedades en la población.

DOGVN se puede representar como un preventivo para chequeos médicos, diferentes de los últimos gran conjunto de la investigación médica y consultas de médicos, realizados en un períodos de edad, elegidos especialmente en la población.

plazo hasta 2013 utilizó el término « examen médico adicional «, pero más tarde en toda la población Federación de Rusia se ha convertido en DOGVN estar en el sistema de seguro de salud obligatorio.

principales objetivos y tareas

En esta prueba de detección DVN puede identificar las principales metas y objetivos:

1. de detección más precoz de enfermedades. En consecuencia
2. y tratamiento tempranos.
3. estado más favorable del paciente.
4. reducción de la mortalidad entre la población.

Sin embargo, no todos los métodos de cribado beneficios únicos!aquí están los posibles efectos adversos tales como: hyperdiagnostics diagnóstico incorrecto, falsa creencia en la ausencia de enfermedad.

En el examen médico puede incluso decir que es: masa

1. o universal, con la participación de todas las personas de una determinada categoría de la encuesta;
2. selectiva o selectiva para el grupo de riesgo.

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Examen clínico El examen clínico en adultos

rusos

Llevar DVN en Rusia( personas mayores de dieciocho años y mayores) se establece en base a la orden del Ministerio de Salud de Rusia del 3 de febrero, el año 2015 el número 36an "Sobre la aprobación del examen médico de ciertos grupos de la población adulta."Según el cual los ciudadanos de la Federación de Rusia que han alcanzado la mayoría de edad, como lo deseen, tienen el derecho de libre tránsito de los exámenes médicos en médicos especialistas y exámenes médicos instrumentales en su lugar de residencia.

Apéndice №1 a la orden del Ministerio ruso de Salud del 02/03/2015, el número de médicos especializados 36an conjunto definido de encuestas y su periodicidad.

periodicidad del paso de examen médico está regulado como una vez cada tres años, a partir de la edad de 21 años y así sucesivamente con la adición de un intervalo de tres años, es decir, 24 años, 27 años, 30, 33, 36, 39, 42, 45, 48,49, 51, 54, 57, 60, 63, 66, 69, 72, 75, 78, 81, 84, 87, 90, 93, 96, 99 años.

Pero hay algunos grupos de ciudadanos, tal como se especifica en los párrafos 1 a 3 del párrafo 4 de la orden, lo que se recomienda el examen médico al año, independientemente de su edad. Es: inválidos

• y participantes de la Segunda Guerra Mundial y las personas con discapacidades operaciones de combate. Personas
• , galardonado con el letrero "Residente del sitiado Leningrado".
• ex presos menores de edad de los campos de concentración, ghetto, otros lugares de detención, creados por los nazis y sus aliados durante la Segunda Guerra Mundial.

a todas estas categorías de ciudadanos requisito: la discapacidad no vendrá a causa de sus acciones ilegales.examen médico profiláctico

se lleva a cabo en las instituciones médicas, que están involucrados en la implementación del programa de garantías estatales de atención médica gratuita a los ciudadanos con respecto a la prestación de atención primaria de salud.

El examen clínico como una inspección de rutina difiere de la supervisión clínica, que se lleva a cabo a los ciudadanos que consisten en el dispensario con enfermedades crónicas existentes.

El examen clínico de los niños y adolescentes

El examen clínico de la población infantil, es decir. E. Los ciudadanos ante el inicio de la edad de 18 años, determinado por el orden de la Federación Ministerio de Salud de Rusia el 21 de diciembre 2012 № 1346n "en el orden de los exámenes médicos menores, incluyendo la admisiónen las instituciones educativas y en el período de formación en ellas ".

población infantil en Rusia se debe a cabo exámenes médicos preventivos con la siguiente periodicidad:

• mensual - hasta un año de vida.
• Una vez en tres meses, en el segundo año.
• Una vez cada seis meses en el tercer año.
• Anualmente desde la edad de tres años hasta cumplir los dieciocho años.Órdenes

para la organización de número DOGVN

1. Solicitar 1006n del 03.12.2012, el procedimiento de reclamaciones para la realización de un examen médico de la población adulta, su volumen( la lista de los exámenes realizados por especialistas médicos, la investigación y otros eventos médicos en los hombres y las mujeres en ciertos períodos de edad, los factores de criterios de diagnósticoel riesgo de enfermedades crónicas no transmisibles.
2. 36an número de orden de 03.02.2015, la actualización anterior( 1006n), dijo que las pruebas de diagnóstico, una forma de documentación, informes. número
3. orden 1346n de 21,12.2012, el detalle revela las normas y modalidades de exámenes médicos menores, incluyendo la admisión a las instituciones educativas y en su formación.

• También hay recomendaciones metodológicas para DOGVN.

Etapas

principio básico del examen médico de la población es la de dos etapas:

primero( primera) etapa

Basado en la identificación de los ciudadanos de todos los signos de enfermedades no infecciosas crónicas( t.es decir, las enfermedades del sistema circulatorio: . cardiopatía isquémica y la enfermedad cerebrovascular, la diabetes, el cáncer, la enfermedad pulmonar crónica, aumento de la presión intraocular), factores de riesgo para su desarrollo, así como el consumo de todos los medicamentos estupefacientes y psicotrópicas y ninguna cita con el médico.

Etapa 1 termina con una recepción en el médico de cabecera del distrito, que sostiene la cartera asesoramiento preventivo.

En los casos en que la sospecha de enfermedades no infecciosas crónicas, alto y muy alto riesgo cardiovascular total, médico de atención primaria debe informar al paciente y lo envía a la segunda etapa del examen clínico.

segundo( segundo) paso

Se encuentra en un nuevo examen médico y refinar aún más el diagnóstico, la prevención de realizar el asesoramiento más completo, la inspección por parte de especialistas y la celebración de una serie de estudios de laboratorio y de instrumentos para determinadas indicaciones en el 1er paso.

Todos los ciudadanos sobre los resultados DOGVN dividen en 3 grandes grupos de la salud: relativamente saludable( el primer grupo de condiciones de salud), entonces la cara del total del riesgo alto y muy alto de desarrollar enfermedad cardiovascular( el segundo grupo de la salud), y las personas ya enfermas( salud del tercer grupo)Control

control

sobre la organización de las organizaciones médicas DOGVN ejecución de un comité regional de salud, organizaciones de fondos CHI y de seguros de salud territoriales. Ejemplos

métodos dispensario:

1. Una prueba de sangre oculta en materia fecal positiva revela la hemorragia intestinal interna, las neoplasias malignas.
2. La escala de Depresión Bek se usa para diagnosticar una condición depresiva.
3. La prueba de alfa-fetoproteína excluye las patologías fetales.
4. prueba de tuberculina( reacción de Mantoux) revela tuberculosis.
5. La radiografía de los dientes se hace para prevenir la caries.

La investigación en el período de examen clínico permite diagnosticar neoplasmas malignos en una etapa temprana.

ver un video sobre la

libre examen médico He aquí un ejemplo de las pruebas de detección fiables:

1. a identificar cambios precancerosos en los casos de prueba de Papanicolaou se utiliza cáncer de cuello uterino;
2. Identificar cáncer de mama utilizando el método de mamografía.
3. El examen de un dermatólogo permite reconocer el melanoma.
4. La colonoscopia se usa para excluir el cáncer de colon.

Equipo médico de detección

El equipo médico utilizado en el diagnóstico de detección a menudo es diferente del equipo de diagnóstico clínico. El objetivo de la detección - detección de la enfermedad en un individuo clínicamente asintomática en lugar de una encuesta ya un hombre enfermo, donde tiene que analizar la naturaleza y gravedad del proceso patológico. Por lo tanto, el equipo de detección es menos preciso que el de diagnóstico. Desventajas y beneficios de

La detección tiene, junto con los beneficios, también inconvenientes. La decisión final sobre la idoneidad de la evaluación se basa en un análisis intelectual de estos factores.

Ventajas de

El cribado permite identificar las enfermedades en sus etapas iniciales, aunque asintomáticas. Y la cura para esto se vuelve más efectiva.

Desventajas de

El método de detección como cualquier otra investigación médica no es perfecto. Sus resultados pueden ser falsos positivos, falsos negativos, la enfermedad existente puede no detectarse. Además, el cribado cuesta muchos recursos financieros;tiene efectos indeseables de ansiedad, incomodidad, efectos adversos de químicos dañinos y radiación ionizante radioactiva en el cuerpo humano;incomodidad psicológica en casos de enfermedades particularmente incurables;estrés y ansiedad debido a un resultado falso positivo( a menudo se realizan investigaciones adicionales innecesarias aquí);una falsa sensación de seguridad excluye el diagnóstico oportuno de enfermedades peligrosas en personas con un resultado falso negativo.

Principios del cribado

La necesidad de cribado poblacional se debe a una serie de cuestiones de medidas preventivas. A pesar de que algunas pruebas de detección no son rentables, sin embargo, la mejora de la salud de la población se observa como consecuencia de la detección de masas.

En 1968, la OMS desarrolló directrices para definir los principios de detección, que hasta el día de hoy no han perdido su fuerza. Tiene principios básicos como:

1. La enfermedad es un problema médico importante.
2. El tratamiento de la enfermedad debe llevarse a cabo.
3. Disponibilidad de diagnóstico y tratamiento de la enfermedad.
4. Hay un período oculto en la enfermedad.
5. El método de investigación para la enfermedad debería existir.
6. El método debe ser aceptable para el estudio.
7. El curso natural de la enfermedad debe ser adecuadamente entendido.
8. Coherencia de políticas en la necesidad de tratamiento.
9. Las inversiones en la gestión de casos deben equilibrarse con el gasto total.
10. Cribado continuo.