Envenenamiento químico: primeros auxilios

Por diversas razones, puede ocurrir intoxicación con varios productos químicos: potente, venenosa, químicamente peligrosa, tóxica y nociva para la salud y la vida humana.

Debes saber ciertas señales de que una persona se ha envenenado con una sustancia venenosa. Sin duda, se proporcionará asistencia médica en el hospital para la persona lesionada, si, por supuesto, llamamos a una ambulancia, pero esto no es suficiente para reducir el riesgo de complicaciones por envenenamiento.

Es necesario saber y ser capaz de hacer lo que en esta situación peligrosa y cómo proporcionar los primeros primeros auxilios urgentes en el hogar mientras la ambulancia se dirige a la víctima.

Primeros auxilios: qué hacer

Envenenamiento con amoníaco

El amoníaco es un gas con un olor fuerte, casi dos veces más pesado que el aire. Utilizado en la industria (para la instalación de refrigeradores, refinerías de azúcar, empresas petroquímicas y de pintura). Se usa en la producción de fertilizantes y explosivos. Con agua o humedad del aire forma amoníaco. El amoníaco ingresa al cuerpo a través del tracto respiratorio o la piel. Ejerce un efecto irritante y sofocante en el cuerpo y rompe la coagulabilidad de la sangre. Cuando se aplican grandes dosis de amoníaco a una persona, la muerte comienza rápidamente.

Síntomas de envenenamiento

Al inhalar vapores de amoníaco, hay signos de irritación de las membranas mucosas de los ojos y del tracto respiratorio. Su intensidad depende de la concentración de gas.

El amoníaco causa lagrimeo, secreción nasal, estornudos frecuentes, babeo, enrojecimiento de la cara, sudoración, tos convulsiva, sensación de opresión en el pecho. A veces puede causar laringoespasmo e hinchazón de las cuerdas vocales.

Una persona que cae en la zona de acción de los vapores de amoníaco experimenta una sensación de asfixia, ansiedad, mareos, dolor detrás del esternón. Entonces comienza el vómito. La víctima puede perder el conocimiento, sus calambres se desarrollan. Si el efecto de los humos continúa, hay una fuerte debilidad muscular, aparecen signos de un trastorno de la respiración y aparece la circulación sanguínea. La muerte ocurre cuando hay un evento cardiovascular.

Posteriormente, después de la curación, pueden producirse diversos trastornos neurológicos: pérdida de memoria, diversos tics, disminución de la audición y sensibilidad al dolor, y opacidad de la lente y la córnea. Al final, la víctima puede perder la vista.

Cómo sobrevivir?

Si una persona se encuentra en una zona envenenada con amoníaco, debe bajar al sótano o al piso inferior del edificio (¡el amoníaco es más liviano que el aire!). No puedes salir de la zona corriendo. Intente caminar lentamente, cubriéndose la boca y la nariz con una bufanda, guantes o un tocado. ¡Después de salir del área afectada, nunca debe tomar alcohol o fumar! Al proporcionar asistencia a las víctimas, debe usar un traje de protección, botas, guantes, máscara de gas.

Primeros auxilios

1. Tan pronto como sea posible, saque a la víctima del área afectada;
2. inhalación de oxígeno o aire fresco;
3. lavar la garganta, la nariz y la boca con agua limpia de 10 a 15 minutos (preferiblemente con la adición de ácido cítrico o glutámico);
4. incluso si el envenenamiento con amoníaco fue fácil, la persona lesionada debe garantizar un descanso completo durante el día;
5. Entierre en los ojos una solución de Dicaine al 0.5%, cierre los ojos con un vendaje protector contra la luz o póngase anteojos oscuros;
6. cuando el veneno llegue a la piel, lave el área de contaminación con agua, aplique una venda limpia;
7. cuando el veneno ingresa al estómago, enjuague el estómago;
8. la hospitalización de todas las víctimas es obligatoria.

Primeros auxilios en un hospital

1. Retire a la víctima del entorno tóxico y enjuague las áreas afectadas de la piel y las membranas mucosas de los ojos con abundante agua.
2. Dar de beber leche tibia con Borjomi o con soda.
3. Modo de silencio
4. Con el espasmo de la glotis y la aparición del edema laríngeo, se utilizan yesos de mostaza y una compresa de calentamiento en el cuello.
5. Los baños calientes para pies también son efectivos.
6. Inhalación de vapores de limón o ácido acético, inhalación de aceite e inhalación con antibióticos.
7. En el ojo, excave cada 2 horas una solución al 30% de sulfacilo de sodio, una solución al 12% de Novocaína o una solución al 0,5% de Dicaína. En la nariz - vasoconstrictor (solución al 3% de efedrina).
8. Dentro - codeína (0.015 g), Dionin (0.01 g).
9. Intravenoso o subcutáneo - Morfina, atropina, con asfixia - traqueotomía.

El envenenamiento con estos medicamentos suele ser muy grave y el pronóstico a menudo es desfavorable.

Envenenamiento por anticongelantes: etilenglicol

Síntomasysíntomasa una intoxicación con anticongelante de la siguiente manera: la víctima se siente fácilmente intoxicada, amplificándose gradualmente. Llega la euforia (una sensación de alegría, una sensación de libertad y de felicidad), hay una hiperemia en la cara, una caminata temblorosa, nerviosismo.

Después de un tiempo, el paciente comienza a sentir dolor en la región epigástrica. Aparece náuseas, vómitos. Después de 6-8 horas llega la segunda etapa, la nerviosa. Después de una fuerte excitación, se inicia la somnolencia, la conciencia se desvanece. Las pupilas reaccionan débilmente a la luz y están dilatadas. Micción y defecación involuntarias. Respiración profunda y ruidosa La cantidad de orina se reduce. En casos severos, esta fase puede resultar en la muerte del paciente. En casos más leves de intoxicación, la conciencia se aclara gradualmente, la condición general mejora.

Tratamientoprácticamente lo mismo que en intoxicación por alcohol:

1. lavado gástrico y laxante salino,
2. lucha contra los trastornos respiratorios y la acidosis con una solución de bicarbonato de sodio (soda), que se toma o se inyecta por vía intravenosa.

Específico para este envenenamiento es la lucha contra la función renal deteriorada. Para esto se debe administrar consumo excesivo de alcohol, o diuréticos furosemida osmótica (0,04-0,12 g por vía oral o 23 ml de una solución al 1% en una vena o músculo).

Cuando diuréticos que reciben deben compensar la pérdida de agua, potasio, sodio y cloro excretado soluciones salinas introducción PLASMA incidentales en una cantidad igual o algo mayor que la diuresis.

Para evitar daños a los riñones, se debe prescribir oxalato de calcio por vía intramuscular, sulfato de magnesio, 5 ml de solución al 25% por día.

Si hay signos de edema cerebral y síntomas meníngeos, se debe realizar una punción lumbar.

Al ingerir más de 200 ml de veneno - hemodiálisis en el primer día después de la intoxicación, diálisis peritoneal. Con el desarrollo de anuria, el pronóstico es extremadamente desfavorable.

Después de primeros auxilios - hospitalización. En los primeros días después del envenenamiento, una dieta con una fuerte restricción en la cantidad de proteína.

Envenenamiento con belloid, bellaspon, bellataminal

Hay tres fases de envenenamiento:la fase de la depresión de la conciencia, la fase de excitación y la fase de coma.

Cuandoenvenenamiento fácilSe observan síntomas como aturdimiento, mareos, palpitaciones, hiperemia cutánea y pupilas dilatadas. El paciente se duerme y duerme 6-8 horas.

Cuandoenvenenamiento más severoel paciente está somnoliento, se produce el vómito. Se duerme en solo 1-1.5 horas, y el sueño no se rompe. Durante el sueño, hay signos de psicosis con alucinaciones e intentos de escape. Después de 2-3 horas, el paciente se calma y duerme durante 10-12 horas. En este momento, hay signos como palpitaciones cardíacas (el pulso alcanza 120 latidos por minuto), membranas mucosas secas, dilatación pupilar moderada, hiperemia cutánea, disminución de la respiración. La presión arterial se reduce a 80/40.

Cuandoenvenenamiento severoSe detecta un aturdimiento profundo del paciente con alucinaciones visuales, las pupilas están dilatadas, la piel está hiperémica. Grave falta de aire y taquicardia. La presión arterial cae a muy bajos dígitos. La temperatura del cuerpo aumenta. El paciente cae rápidamente en coma, hiperemia de la piel sustituye palidez, taquicardia sustituye bradicardia (contracciones del corazón lento), la temperatura corporal se eleva a 40 ° C, edema pulmonar desarrolla.

La muerte proviene de insuficiencia respiratoria y cardiovascular.

Primeros auxilios

1. Tan pronto como sea posible y mejor enjuague el estómago;
2. dar un laxante de sal, limpiar los intestinos;
3. aire fresco, si es posible: inhalación de oxígeno;
4. Dale una pastilla a Panangin, si está en el botiquín;
5. Entregar urgentemente a la víctima a un centro médico. Recuerde: la demora en la prestación de asistencia médica es peligrosa para la vida de la víctima.

Atención hospitalaria de emergencia

1. Lavado gástrico
2. Diuresis forzada
3. Hemosorption.
4. Durante la excitación - neurolépticos (clorpromazina 2,5% de solución por vía intramuscular: hasta 1 año - 0,15-0,2 ml, edad 1-2 años - 0,25 ml, 3-6 años 0,4 ml 7-9 años - 0.5 ml, 10-14 años - 0.6 ml 1-2 veces).
5. Con el desarrollo de la estrategia de coma es el mismo que en los casos de intoxicación con barbitúricos: respiración corrección - terapia de oxígeno, ventilación artificial, medios de soporte de la actividad del corazón (% de acetato de 0,0,1 Korglikon Solución - 0,1-0,8 ml, 0,05 % Solución de Strophantine - 0.1-0.4 ml).

Envenenamiento con sal de Berthollet

Utilizado en medicina: para enjuagar (solución acuosa al 2,5%) con estomatitis, dolor de garganta, para prevenir la aparición de mercurio en el tratamiento de mercurio estomatitis. El uso del interior, en vista de la gran virulencia, es irracional. La ingestión concomitante de yoduro potásico y clorato de potasio en la prescripción de polvos junto con azufre, carbono, orgánico (para una preparación - incendio, explosión) (tanino, azúcar, almidón y otros.).

Los principales síntomascuando envenenamiento por sal de clorato son náuseas, vómitos, manchas en la piel ictérica, dolor de estómago en la región lumbar, hemorragias nasales, sangre en la orina, aumento del ritmo cardíaco, hipo.

La temperatura aumenta a cifras elevadas.

Con intoxicación grave: pérdida de la conciencia. La dosis tóxica es de 8-10 g, la dosis letal es de 10-30 g.

Primeros auxilios

1. Limpia el estómago con abundante agua;
2. Ponte hielo en la cabeza, da hielo para tragar;
3. en la medida de lo posible para hacer sangrías;
4. agua fría a lo largo de la columna vertebral:
5. hospitalización urgente

Primeros auxilios en un hospital

1. Para dar oxígeno;
2. verter solución salina alcalina por vía intravenosa;
3. administrar una cantidad significativa de soluciones de diuréticos;
4. después de una dilución suficiente de sangre, administre la solución de pilocarpina debajo de la piel para excretar veneno con saliva y sudor; en un colapso - Alcanfor.

Cuando el envenenamiento con sal Berthollet está contraindicado: bebidas ácidas, alcohol y sus preparados.

Envenenamiento con dióxido o trióxido de nitrógeno

Los gases nítricos (óxido, dióxido, trióxido de nitrógeno) se forman por la interacción del ácido nítrico o nitroso con metales o materiales orgánicos. La dosis letal de gases nitrosos es 0.005% cuando se expone por un minuto.

Después de inhalar estos gases, la víctima queda expuesta a quemaduras del tracto respiratorio superior, edema de las cuerdas vocales y edema pulmonar.

La imagen de la intoxicación es la misma que cuando se intoxica con cloro.

Es Es Es Es Es Es>> Es Es> Es> Es> Es>>>>

Cuando envenenamientoóxido nitroso u óxido nítricovíctima lleva al aire fresco, se dejó inhalar carbogen, internamente Ser dechnye medios, la glucosa se administra por vía intravenosa (20-30 ml de solución al 40%), si es necesario - sangrías.

Cuando envenenamientodióxido de nitrógeno -las mismas medidas que para el envenenamiento con óxido nítrico, oxigenoterapia, solución al 10% de cloruro de calcio por vía intravenosa (5 ml). Con un tipo de anoxemia "gris", el sangrado está contraindicado.

1. Enjuague sus ojos, nariz y boca con agua corriente;
2. Si el paciente sufre una tos severa, dele una pastilla de codeína o cualquier medicamento antitusivo;
3. Si hay una violación del corazón o falta de respiración, medidas de reanimación (masaje cardíaco externo, respiración artificial).

Cuandoenvenenamiento con nitrito de sodio -lavado gástrico, Carbogen, goteo solución al 5% de glucosa debajo de la piel - una solución isotónica de cloruro sódico, tónico (alcanfor, cafeína, corazole) en la respiración urezhenii - lobelina.

Después de prestar primeros auxilios, la víctima debe ser hospitalizada.

Envenenamiento con dicloroetano

El dicloroetano se usa ampliamente como disolvente orgánico, tanto en la industria como en la agricultura. En la vida cotidiana, el dicloroetano se usa ampliamente como una parte integral de los adhesivos para productos de plástico.

El envenenamiento con dicloroetano puede ocurrir a través del tracto gastrointestinal, a través de las vías respiratorias y la piel.

Cuando el envenenamiento por dicloroetano ingestión se absorbe rápidamente en el estómago, y la absorción se acelera si se pasa sobre un fondo de la intoxicación alcohólica.

Como sustancia tóxica, el dicloroetano actúa sobre el hígado, el sistema nervioso central y el corazón.

Cuando esta sustancia se envenena, su concentración máxima en la sangre se observa después de 3-4 horas.

Síntomas: los pacientes se quejan de náuseas, vómitos, salivación excesiva, dolor en todo el estómago, diarrea, dolor de cabeza. Hay una aguda excitación del sistema nervioso central. En la etapa final, insuficiencia renal y hepática, coma renal, shock.

Primeros auxilios primeros auxilios

1. Es necesario cambiarle la ropa a la víctima o desvestirlo, ya que el veneno penetra fácilmente en la ropa y sus vapores pueden intensificar el envenenamiento. Los vapores de una sustancia venenosa pueden causar envenenamiento y los que brindan ayuda. Esto debe ser recordado.
2. Llame inmediatamente a una ambulancia, ya que la demora en proporcionar atención médica es mortal.
3. Si el paciente está consciente, enjuague el estómago con 4-6 litros de agua tibia. Para inducir el vómito, es necesario que el paciente beba 1-2 litros (más) de agua o té frío o café y luego irrite la raíz de la lengua con un dedo. Repita el procedimiento 2-3 veces.
4. Dale una sustancia laxante o envolvente (gelatina, beso). Como laxante, puede usar aceite de vaselina (100-150 ml) con éxito, ya que no se absorbe en el intestino y se une activamente a sustancias tóxicas liposolubles, en particular dicloroetano. Para reducir la absorción de veneno en el estómago puede ser con la ayuda de sustancias envolventes (gelatina, kissel).
5. Si se alteran el corazón y los pulmones, métodos de reanimación, masaje cardíaco indirecto y respiración artificial.
6. Hospitalización obligatoria.

Precauciones

1. Si la víctima está inconsciente, no debes lavar el estómago. Es urgente llamar a una ambulancia.
2. El tiempo es de suma importancia. Cuanto más rápido se inicia la ayuda, más probable es un resultado positivo.

Envenenamiento con kerosene

El contacto del vapor de queroseno concentrado en el tracto respiratorio y la ingestión de 20-50 g de queroseno conducen a la intoxicación. El queroseno tiene un efecto tóxico en caso de exposición a una gran área de la piel. En este caso, el sistema nervioso central puede sufrir.

Signos de envenenamientoson: debilidad severa, dolor en todo el abdomen, diarrea, pulso raro, pupilas dilatadas.

Es Es Es Es Es Es>> Es Es> Es> Es> Es>>>>

En primer lugar, debe llamar a un médico envenenado para colocarlo donde haya un flujo de aire fresco, para asegurar un buen acceso al oxígeno, para hacer respiración artificial.

Tratamiento

En cualquier forma causa vómitos. Administre eméticos en grandes cantidades (agua tibia salada). Después de que el paciente se desgarre, administre la decocción de ingestión de semillas de lino, leche, agua con proteína batida, carbón activado por 2-3 tabletas cada hora, almidón, salep. En el estómago ponga la almohadilla térmica y cámbiela a medida que se enfría.

Para apoyar el sistema cardiovascular, debe tomar Camphor, Cordiamin o cafeína.

Está estrictamente prohibido usar adrenalina, eméticos y bebidas alcohólicas.

Para restablecer rápidamente todas las funciones del cuerpo, debe pasar más tiempo al aire libre y seguir una dieta moderada.

En la neumonía por queroseno, se prescribe ACTH (todos los días por cuarenta unidades) e inyecciones de ácido ascórbico (solución al 5%, intramuscularmente, 10 ml).

Envenenamiento con ácidos fuertes

En la vida cotidiana, el ácido sulfúrico y clorhídrico ("soldadura") a menudo se envenena.

Luego, de acuerdo con la frecuencia de las quemaduras, los ácidos clorhídrico, nítrico y el llamado "vodka real" - una mezcla de ácidos clorhídrico y nítrico.

Al recibir ácidos fuertes dentro de la víctima, se desarrolla rápidamente una condición grave debido a quemaduras extensas de la mucosa oral, la faringe, el esófago y el estómago. Esta condición se ve agravada también por el hecho de que los productos de la descomposición de ácidos, absorbidos en la sangre, envenenan el cuerpo.

Síntomas

La membrana mucosa de los labios, la boca, la garganta, la pared faríngea posterior está quemada, edematosa, los lugares de las quemaduras están cubiertos con placas; costra de diferente color dependiendo del ácido que causó la quemadura (gris-negro con ácido sulfúrico quemado, amarillo - nítrico, blanquecino - sal, gris claro o marrón - acético).

A menudo hay quemaduras en la piel alrededor de la cara cerca de la boca y el cuello. Hay un dolor agudo en las áreas quemadas.

Tragar e incluso el paso de alimentos líquidos es difícil (a veces hasta la obstrucción completa). Fuerte aumento de la salivación. Casi siempre hay un vómito insoportable de masas ácidas con una mezcla de sangre. La víctima está emocionada, gime. Dolor severo en el estomago Los pacientes experimentan rápidamente un shock doloroso. Posibles violaciones de la respiración (debido al edema laríngeo) y debilidad cardíaca.

La prevención

Las dosis mínimas letales para la ingestión son: para ácido nítrico - 12 ml; ácido sulfúrico - 5 ml; ácido clorhídrico - 15 - 20 ml; ácido acético - 25 ml; carbolic - 4-10 ml; limón 30 g; oxálico - 5-15 (30),

Primeros auxilios

Introduzca 1-2 ml de una solución al 1% de morfina (omnófono) y 0.5-1 ml de solución de atropina al 0.1% por vía subcutánea. Tal vez temprano (dentro de la primera hora después de tomar ácido) y abundante lavado gástrico con agua tibia usando una sonda previamente bien lubricada con aceite líquido. La mezcla de sangre en el agua de lavado no es una contraindicación para el enjuague continuo.

El lavado gástrico después de 1 hora después de tomar ácido es inútil e incluso peligroso.

Si no es posible enjuagar el estómago, tome agua con magnesia quemada (20.0 a 200.0) en sorbos separados. En el interior designar aceite vegetal en sorbos separados de 200 gramos por día, y desde el día siguiente - leche, claras de huevo, aceite de vaca, decocciones mucosas.

Para combatir la acidosis, es necesario inyectar una solución al 4% de bicarbonato de sodio por vía intravenosa o en un enema goteante (500-1000-2000 ml). La cantidad y el método de administración de bicarbonato de sodio dependen de los ácidos por los que es causada la intoxicación (inorgánica u orgánica) y lo que predomina en el cuadro clínico de la enfermedad es el efecto tóxico local o general.

Goteo intravenoso 500-1000 ml de una mezcla de solución fisiológica de cloruro de sodio y solución de glucosa al 5% en proporciones iguales, 10 ml de solución al 10% de cloruro de calcio (o 10 ml de una solución al 10% de gluconato de calcio por vía intramuscular).

Cuando envenenamientoácido oxálico o sus salesEl cloruro de calcio debe inyectarse por vía intravenosa en grandes cantidades (10 ml de solución al 10% 2-3 veces al día), ya que el ácido oxálico se combina con el calcio ionizado y forma oxalato de calcio insoluble. Al mismo tiempo, se deben prescribir fármacos diuréticos (1-2 ml de novurita por vía subcutánea o 1 ml por vía intravenosa) para evitar el bloqueo del canal de calcio de los canales renales con cristales de oxalato cálcico.

Envenenamientoesencia acética(70-90% de ácido acético) tiene un efecto de resorción más pronunciado. La absorción de ácido acético en la sangre causa una serie de manifestaciones tóxicas, entre las cuales las más importantes son la hemólisis masiva de eritrocitos y la hemoglobinuria que avanzan rápidamente. La orina de un paciente de alta gravedad específica, rojo oscuro (cereza) o casi negro, contiene una gran cantidad de proteínas, eritrocitos desintegrados y grumos de hemoglobina. (bloqueados) túbulos renales sellados recientes, causando la llamada nefrosis hemoglobinuric secretora con cuadro clínico típico de insuficiencia renal aguda (oliguria, anuria, hipertensión, aumento de nitrógeno en la sangre residual, hiperpotasemia). La hemólisis de los eritrocitos se acompaña de bilirrubinemia (aumento de la bilirrubina indirecta), ictericia moderada y anemia.

La viscosidad de la sangre aumenta, se crean condiciones favorables para la formación de trombos intravasculares y alteraciones hemodinámicas.

La reabsorción de ácido acético provoca una acidosis aguda y una disminución de las reservas de sangre alcalina. La acidosis y la hemólisis de los eritrocitos determinan en gran medida la gravedad del curso y la mayor mortalidad en los primeros 2 días después del envenenamiento.

Ayuda de emergencia para el envenenamiento con esencia acética

Las principales medidas de emergencia para el envenenamiento con esencia acética: bicarbonato de sodio intravenoso. Con ello se consigue la restauración de la oclusión túbulo equilibrio ácido-base, la sangre y la orina normal alcalinización se evita, ya que en la hemoglobina orina alcalina en los túbulos renales no se retrasa y fácilmente eliminado del cuerpo. En primer chorro (300-500 ml) y luego el goteo se administra en una vena de al menos 2000 ml de solución de bicarbonato de sodio al 4%, 500 ml de mezcla de glucosa-novocaína (solución de glucosa al 5% y solución de 0,25% en novocaína cantidades iguales) y 500-1000 ml de fluido salino IR. Petrov, que contiene electrolitos (cloruro de sodio al 1,5%, cloruro de potasio al 0,02%, cloruro de calcio al 0,01%). Para mejorar la diuresis administró solución acuosa de urea por vía intravenosa 150-200 ml de 30% (a una velocidad de 60-80 gotas por minuto), en ausencia del mismo se administra por vía intravenosa Novurita 1 ml (o 2.1 ml por vía subcutánea). Es muy importante introducir bicarbonato de sodio lo antes posible.

En la enfermedad primeras horas (noche) cuando fenómenos clínicos pueden predominar choque y colapso, y también para evitar que entran por vía intramuscular o intravenosa (dependiendo de la gravedad del paciente) de 15 mg de prednisolona-Z0 o 100-150 mg de cortisona (hidrocortisona). administrado por vía intravenosa 0,5-1 ml de solución al 3% de la prednisolona o hidrocortisona 4-6 ml microcristalina 150-200 ml de solución salina a una velocidad de 20-30 gotas por minuto.

Con el desarrollo de insuficiencia renal aguda, la hemodiálisis puede ser efectiva con la ayuda del aparato de "riñón artificial". El resto de las medidas son las mismas que cuando se intoxica con otros ácidos fuertes.

Nota: cuando se envenena con fenol y ácido carbólico, ¡al paciente no se le debe dar grasa y leche!

Al envenenar con ácidos, ¡no le dé vómito!

En eltodos los casos de intoxicación con ácidosmedios administrados kardiovazotonicheskie (Kordiamin, cafeína, alcanfor, hipotensión - Mezaton) se aplican la inhalación de oxígeno, en estado de shock y colapso - un conjunto de eventos relevantes. Para prevenir la infección, se administran antibióticos. edema laríngeo puede asignar aerosoles de inhalación del paciente que contiene álcali, efedrina, y penicilina procaína (1 ml de una solución al 5% efedrina, 3 ml de 1% de solución de novocaína, que se disuelve 300.000 IU de penicilina, 3 ml de una solución al 5% bicarbonato de sodio).

Cuando la asfixia recurre a la traqueotomía inmediata, y en los casos de la perforación del estómago - a la intervención quirúrgica.

Envenenamiento por manganeso

Cuando el hidróxido de manganeso-potasio (manganeso) llega a las membranas mucosas, se produce una quemadura química de los tejidos y aumenta el contenido de manganeso y potasio.

Síntomas

Al envenenar a través del tracto gastrointestinal, los pacientes se quejan de aumento de la salivación, dolor en la región epigástrica, vómitos con venas sanguíneas, diarrea. Hay cambios en el sistema nervioso: agitación psicomotora y convulsiones pueden ocurrir. En la piel de la cara en el área de la boca y los labios, se pueden ver quemaduras por manchas con cristales de manganeso. Membranas mucosas de la boca, encías, garganta y faringe marrón-morado con erosiones sangrantes, edematosas. En caso de intoxicación grave, las personas afectadas pueden desarrollar edema laríngeo (por quemaduras), laringospasmo, insuficiencia respiratoria.

La muerte por envenenamiento por manganeso puede provenir de un choque, asfixia mecánica o hemorragia gastrointestinal primaria.

Primeros auxilios

1. Dele al paciente una gran cantidad de agua tibia con carbón activado, induzca el vómito;
2. es muy efectivo lavar el estómago con ácido ascórbico al 1% o una mezcla de la siguiente composición: agregar 2 ml de agua a 100 ml de peróxido de hidrógeno al 3% y 200 ml de ácido acético al 3%:
3. después de lavar el estómago, administre al paciente una solución al 0,5% de ácido ascórbico y una solución al 0,5% de novocaína;
4. abrir puertas y ventanas: proporcionar a la víctima aire fresco;
5. da algo al dolor;
6. si es posible, ingrese una solución de 0.5-0.1% de atropina por vía subcutánea;
7. para tratar la cavidad oral y la piel alrededor de la boca con un hisopo humedecido con una solución al 1% de ácido ascórbico (ácido ascórbico, que reacciona con manganeso, forma compuestos no tóxicos, que luego se eliminan fácilmente del cuerpo);
8. en ausencia de ácido ascórbico, los cristales de manganeso se pueden eliminar de los tejidos con un tejido humedecido con una mezcla de agua, una solución al 3% de peróxido de hidrógeno y 3% de ácido acético (todos tomados en la proporción 1: 1: 1);
9. asegúrese de llamar a un médico en casa o llevar al paciente a una institución médica.

Envenenamiento por sulfato de cobre con cobre

Sulfato de cobreactúa localmente, irrita y cauteriza las membranas mucosas. Él es un fuerte veneno hemolítico.

Envenenamiento de cobrecasi nunca es voluntario.

Suele ocurrir al cocinar mermelada o varios platos en platos de cobre o mal conservados.

Los principales síntomascuando el envenenamiento con cobre es náuseas, vómitos de masas verdes, sabor metálico en la boca, dolor abdominal, heces sueltas frecuentes con una mezcla de sangre, mareos, debilidad. En casos muy severos, sangrado gástrico severo, insuficiencia renal, puede desarrollar shock.

Tratamiento

1. Lavado obligatorio del estómago con abundante agua;
2. inducir el vómito;
3. antídoto para el envenenamiento con sulfato de cobre es la sal de sangre amarilla. Si está disponible, agregue 1 cucharada de solución al 0.1%;

Al envenenar con sulfato de cobre, ¡no le dé a la víctima aceite y productos amargos!

1. la medicina popular aconseja el envenenamiento con sulfato de cobre para administrar un jarabe de azúcar con magnesia quemada y leche desnatada con clara de huevo;
2. un buen efecto lo proporciona el carbón activado (3-4 tabletas cada 20-30 minutos).

Envenenamiento con amoníaco, álcali, soda cáustica, lavado de soda, potasa

El álcali más común en la vida cotidiana es la soda cáustica y el amoníaco.

El envenenamiento puede ocurrir cuando estas sustancias se ingieren o si se usan de forma incorrecta. Posible intoxicación alcalina al ingerir soluciones de bicarbonato de sodio durante el enjuague de niños o cuando el tratamiento inadecuado de úlcera péptica y gastritis con drogas alcalinas. Las sustancias corrosivas alcalinas tienen un fuerte efecto de cauterización en los tejidos del cuerpo. El alcohol amoniaco también tiene un efecto irritante.

Las quemaduras con álcalis difieren de las quemaduras con ácidos de mayor profundidad de daño. En el lugar de contacto de la piel o mucosa con álcali se forman ulceraciones, cubiertas con una costra.

Síntomas

El envenenamiento se acompaña de los siguientes síntomas:

1. fuerte sed
2. babeando,
3. vómitos sangrientos.

Desarrollo característico del shock del dolor.

Señales de intoxicación:dolor ardiente en la boca, garganta, esófago; asfixia, vómitos, a menudo con sangre, sed, hinchazón, piel fría.

Al envenenar con amoníaco, estornudar, toser, babear y después de 30 minutos diarrea, y luego con sangre; pérdida de conciencia, convulsiones.

Cuando el envenenamiento con álcali afecta a todos los órganos vitales, se desarrolla una hemorragia interna, que se asocia con un trauma profundo en las paredes del tracto gastrointestinal. Esto puede provocar inflamación en la cavidad abdominal y la muerte. En el caso de envenenamiento con amoníaco, el centro respiratorio está deprimido, se observa desarrollo de edema pulmonar y del cerebro.

Es Es Es Es Es Es>> Es Es> Es> Es> Es>>>>

En caso de contacto con álcalis en los ojos, enjuague inmediatamente con un chorro de agua corriente, vierta una solución al 2% de Novocain. En el caso de que las soluciones alcalinas cáusticas golpeen la piel, el área afectada también debe enjuagarse bajo una corriente de agua corriente.

En caso de quemaduras en la superficie, se puede usar una solución al 2% de ácido cítrico para neutralizar los álcalis y el amoníaco.

Cuando tome álcalis en el interior, debe enjuagar el estómago a través de una sonda de goma gruesa.

No se recomienda tomar eméticos y laxantes. La víctima debe ser hospitalizada y tan pronto como sea posible para comenzar la terapia protivoshokovy.

Primeros auxilios a la víctima:

1. dar un trago de leche o cualquier ácido diluido de origen vegetal (limón, vinagre, bayas trituradas de grosellas, arándanos);
2. cada 15 minutos da aceite vegetal, leche.

¡No le dé sales y refrescos a la persona afectada, vomite!

Envenenamiento con nicotina-tabaco

La planta de tabaco en su composición contiene un fuerte veneno, la nicotina, que ralentiza el flujo de sangre en los capilares.

Los vasos se reducen durante el tabaquismo y casi media hora después. Por lo tanto, una persona que fuma cada 30 minutos en un cigarrillo, mantiene sus vasos sanguíneos en un estado espasmódico constante.

Además, al irritar las glándulas suprarrenales, la nicotina hace que liberen una mayor cantidad de adrenalina, lo que conduce a un estrechamiento adicional de los vasos sanguíneos y un aumento de la presión sanguínea. El espasmo constante de los vasos conduce a un cambio en su pared y, en última instancia, a la angina de pecho.

La nicotina, así como el café o el té, es un "látigo" para el corazón, que, para restablecer el suministro normal de sangre a los órganos, se debe realizar por día para 10-15 mil cortes más. El corazón se desgasta rápidamente, la vida se acorta.

El tabaquismo constante, especialmente por la mañana, conduce al desarrollo de úlcera péptica del estómago y el duodeno, a un deterioro progresivo de la audición y la visión. La mayoría de las enfermedades pulmonares crónicas son causadas por la nicotina.

La intoxicación aguda por nicotina es rara. Esto sucede en los casos en que el niño primero se pone a fumar y fuma "antes del botadero" o cuando un no fumador entra en una habitación muy humeante.

Primeros auxilios para la intoxicación por nicotina

Los primeros auxilios consisten en:

• es necesario llevar a la persona al aire libre, desabrochar su ropa, dar acceso al oxígeno;
• cada 15 minutos el paciente debe recibir gotas de anís amoniacal (15-20 gotas por recepción) o una solución de tanino (1 cucharada).

Envenenamiento por veneno de pescado

El envenenamiento por veneno de pescado ocurre después de comer los tejidos y órganos de los peces que contienen veneno.

El cuadro clínico de la enfermedad depende del tipo de pez y de las condiciones en las que se produjo el envenenamiento.

Hay dos formas principales de intoxicación: similar al cólera y paralítica.

Cuandoforma de cólerala intoxicación en el paciente observó náuseas, dolor en el estómago y en todo el abdomen, vómitos, diarrea, boca seca, sed, retención urinaria, convulsiones.

Cuandoforma paralíticaen primer lugar son los síntomas de la derrota del sistema nervioso central. En la etapa inicial, se observan náuseas, vómitos, diarrea, boca seca, sed. Cuando los fenómenos aumentan, se observan sequedad de la piel, disminución de la temperatura, convulsiones, que generalmente terminan con parálisis parcial o completa.

Cuando aparecen los primeros síntomas de intoxicación (generalmente en tres a cuatro horas), uno debe buscar ayuda de una institución médica.

Tratamiento

Para un tratamiento exitoso:

1. Antes de que venga el médico, es necesario enjuagar el estómago lo más rápido posible y con la mayor cantidad de agua posible;
2. dar un laxante (dos cucharadas de aceite de ricino);
3. haga un enema profundo con dos cucharadas de aceite de ricino o infusión fuerte recién preparada de manzanilla;
4. útiles baños calientes y calentamiento general;
5. cada media hora al paciente se le debe dar una bebida caliente, té fuerte, café, vino caliente, compota y otras bebidas;
6. frota el cuerpo con un paño mojado en vinagre o vodka;
7. la medicina popular aconseja envenenar con veneno de pescado para usar la caña, para este propósito, el rizoma de la caña se tritura completamente, y el paciente se da dentro de 4-6 cucharadas de la mezcla durante 5-6 horas.

Envenenamiento por mercurio y sus compuestos: cloruro de mercurio, calomelano, granulado

El envenenamiento por compuestos de mercurio se caracteriza por efectos irritantes locales y efectos tóxicos generales.

Signos locales de intoxicación: salivación fuerte, tinción labial, cavidad oral y faringe con color cobre-rojo, sabor metálico en la boca, encías sangrantes, más tarde: borde oscuro de sulfito de mercurio en las encías.

Signos comunes: vómitos con sangre, dolor intenso y frotamiento en el estómago e intestinos, fiebre, falta de orina, diarrea con sangre, dolor en las articulaciones y los huesos, convulsiones.

Primeros auxilios

1. Inducir el vómito (ipecacuana, raíz de vómito, beber mucha agua y vómitos);
2. Beber una gran cantidad de leche con proteínas (en caso de intoxicación grave, en dos vasos de leche o agua, mezcle 15-20 claras de huevo y beba inmediatamente;
3. después de media hora beber la misma porción (el procedimiento causará vómitos y limpiará bien el estómago);

Nota: cuando se envenena con mercurio y sus compuestos, el paciente nunca debe recibir sal (incluido el inglés).

1. cada cinco minutos al paciente se le deben administrar soluciones alcalinas, agua de cal, tiza, soda, magnesia;
2. en ausencia de álcalis, dé leche fresca o fresca;
3. a menudo un buen efecto es la recepción de un polvo fino de carbón en caldo de avena. Dar una hora después de una cucharada.

Tratamientocuando la intoxicación con mercurio y sus compuestos debe ser compleja, diferenciada, teniendo en cuenta la gravedad del proceso patológico.

1. envenenamiento agudo - hospitalización inmediata;
2. con intoxicación crónica - tratamiento hospitalario, en la etapa inicial - tratamiento ambulatorio o sanatorio. Con envenenamiento profesional, transfiéralo a otro trabajo.

Medicamentos esenciales:

1. unitiol
2. taurina
3. metionina
4. DMSA (ácido dimercaptoposuccínico, succímero, hemit).

Envenenamiento por metales pesados ​​y compuestos de arsénico

El envenenamiento por metales pesados ​​y compuestos de arsénico se conoce desde la antigüedad. En la Edad Media, el mercurio y el arsénico eran los venenos inorgánicos más comunes utilizados con fines delictivos, tanto en la política como en la vida cotidiana.

La letalidad para el envenenamiento con compuestos de metales pesados ​​y arsénico, que anteriormente alcanzaba el 85%, ahora ha disminuido significativamente y equivale a un 20-25% de todos los envenenamientos.

La dosis letal de compuestos solubles de mercurio es de 0.5 g, Calomel es de 1-2 g, el sulfato de cobre es de 10 g, el de arsénico 0.1-0.2 g.

Los compuestos orgánicos e inorgánicos de metales pesados ​​y arsénico se utilizan en muchas industrias como materias primas o subproductos, utilizados en la agricultura como herbicidas e insecticidas (granosan, etc.). El arsénico y algunos metales pesados ​​son parte de varios medicamentos.

El cuadro clínico del envenenamiento con metales pesados ​​y compuestos de arsénico es diverso y depende de muchos factores: el estado del organismo afectado, la dosis que se toma, el tipo de veneno, etc., pero en cualquier caso, el tracto gastrointestinal se ve afectado principalmente. Los pacientes tienen un sabor metálico en la boca, dolor al tragar, a lo largo del esófago, dolor abdominal, náuseas y vómitos. En casos severos, ocurre diarrea y ocurre sangrado gastrointestinal.

La ingesta de grandes dosis de arsénico conduce a una marcada derrota del sistema nervioso central: aparecen convulsiones generales, estado de sopor (aturdimiento fuerte), colapso, coma.

Primeros auxilios

Retire del estómago los productos tóxicos. Para inducir el vómito (ipecacuana, raíz de vómito, agua salada tibia en grandes cantidades, etc.)

¡Cuando envenene con arsénico y compuestos de metales pesados, no debe darle al paciente ninguna bebida ácida y amoniaco!

1. cada cinco minutos, dele magnesia quemada al paciente por 1 cucharadita (para hacer una solución, se disuelven media cucharada de magnesio en 200 ml de agua).
2. Si hay un "antídoto de arsénico" especial, que a menudo ocurre en botiquines especiales, se lo da al paciente cada cinco minutos por 1 cucharada;
3. enjuague los intestinos. Haga un enema profundo con agua pura;
4. calentar constantemente al paciente

La medicina tradicional recomienda el envenenamiento con arsénico, mercurio, yar y otros venenos minerales para tomarleche de vaca, aceite de vaca, aceite de madera, grasa vegetal, carbón vegetal en polvo.

Medios especializados de herbolarios y curanderos para el envenenamiento con arsénico y sales de metales pesados ​​-el jugo de las semillas de lobia.

El jugo se exprime de las semillas frescas y se le permite beber de 2 a 3 cucharadas al paciente. Es aconsejable beber jugo de tres a cuatro veces al día. Rápido por 2-3 días. Puedes beberté con menta o hierba de San Juan.

Ayuda y antídotos para el envenenamiento por arsénico: tomar soluciones acuosas de tiosulfato de sodio, lavar el estómago, tomar leche y queso cottage; antiveneno específico - unitiol.

Envenenamiento con compuestos de azufre: dióxido de azufre, dióxido de azufre

Los compuestos de azufre se utilizan en la industria de refrigeración, alimentos, cuero y pulpa. En casa, se usan como desinfectantes, agentes blanqueadores y conservantes.

El gas sulfuroso tiene un fuerte efecto irritante, ya que forma ácido sulfúrico y dióxido de azufre al contacto con el agua. El gas ingresará al cuerpo a través del tracto respiratorio.

Los síntomas de intoxicación con dióxido de azufre son los mismos que para el envenenamiento por cloro: lágrimas y salivación, irritación y dolor en los ojos, dificultad para respirar y asfixia, tos convulsiva, náuseas y vómitos.

Primeros auxilios

1. Retire al paciente al aire fresco;
2. desabrochar la ropa, asegurar el flujo de oxígeno;
3. pon una toalla mojada en la frente y la parte posterior de la cabeza;
4. llama a un doctor

Primer auxilio médico

1. En caso de contacto con la piel, las membranas mucosas - enjuague con agua corriente.
2. Ingestión: lavado gástrico a través de la sonda.
3. Terapia antidoto
4. Diuresis forzada
5. Oxigenoterapia, oxigenación hiperbárica.
6. Terapia sintomática
7. Terapia específica (antídoto) de envenenamiento con sulfuro de hidrógeno.
8. Nitrito de amilo: inhalación de 0,2 ml durante 30 s por minuto.
9. El tiosulfato de sodio está contraindicado.
10. Hospitalización en el centro toxicológico.

Terapia con medicamentos sintomáticos

1. Con convulsiones, diazepam 10 mg IV.
2. Fármacos que mejoran el metabolismo y el riego sanguíneo del cerebro y el sistema nervioso periférico (p. Ej., Piridoxina, Pyrithinol).
3. Con una tos indomable, Codeine está adentro.
4. Broncodilatadores.
5. Corticosteroides (Prednisolona 2-5 mg / kg IV).
6. Al envenenamiento con sulfuro de hidrógeno - 10 ml de 10% de cloruro de calcio o gluconato de calcio IV.
7. Antibióticos.

Cuando se envenena con disulfuro de carbono después de dejar el coma, se forma encefalopireuritis. En violaciones funcionales desde el lado del sistema nervioso central, incluso en la etapa inicial, la traducción al trabajo es necesaria, excluyendo el contacto con disulfuro de carbono. En las formas expresadas la capacidad de trabajo baja constantemente.

Envenenamiento con esencia acética

Al ingerir esencias acéticas por error o con el propósito de intoxicación, se produce un dolor ardiente en la garganta y el estómago. El paciente se apresura en dolor. Hay un fuerte vómito, a menudo con una mezcla de sangre, sed fuerte, diarrea, hinchazón de la mucosa oral y la faringe. Un doloroso shock llega rápidamente. Hay una quemadura severa de las membranas mucosas. El dolor intenso hace que sea imposible tragar incluso los líquidos. Durante la inhalación de saliva junto con aire, entrar en el tracto respiratorio puede causar asfixia. Por lo tanto, la saliva se elimina con urgencia con un hisopo de gasa envuelto alrededor del dedo. Como la salivación suele ser fuerte, la saliva debe limpiarse constantemente. Con asfixia y violación del corazón, la víctima recibe respiración artificial.

Es Es Es Es Es Es>> Es Es> Es> Es> Es>>>>

En caso de envenenamiento, antes que nada, debe realizar un enjuague múltiple y completo de la boca con agua. ¡Es importante no tragar agua!

Luego, lavando el estómago a través de la sonda.

En casos de envenenamiento por "cauterización" de venenos, en ningún caso debe lavarse el estómago induciendo el vómito. El estómago se lava solo a través de la sonda, para limpiar el agua de lavado (8-10 litros de agua fría).

La sonda se lubrica con aceite de vaselina antes de la administración. Si se usó ácido sulfúrico como veneno de cauterización, está prohibido lavarlo con agua. ¡Esto puede llevar a la adición de una quemadura térmica a la quemadura química!

Incluso si hay una mezcla de sangre en el agua de lavado, debe continuar lavando. En las primeras horas de envenenamiento con ácido acético, generalmente no hay daños en los grandes vasos del estómago.

¡Está estrictamente prohibido lavar el estómago con una solución de soda!

Esto puede provocar daños mecánicos en el estómago como resultado de una generación excesiva de gas.

La solución óptima para neutralizar el ácido acético en el estómago es Almagel.

Si es posible, antes del lavado, al paciente se le debe administrar una solución intramuscular o intravenosa de un medicamento anestésico.

En ausencia de drogas y / o en ausencia de la inserción de las habilidades de la sonda, o peor, en ausencia de la sonda, es necesario "Ambulancia" la llegada de la brigada para dar a la víctima de tragar los cubos de hielo con bordes lisos y darle unos sorbos de aceite de girasol o mejor Almagell.

Dentro necesario dar magnesia (1 cucharada por taza de agua), clara de huevo batida, carbón activado, agua, leche, caldos mucosas de arroz y semillas de lino, agua de cal, caldos de linaza, arroz y cebada. El hielo se comprime en el cuello y el estómago. Bebe agua fría. La hospitalización del paciente es obligatoria.

Envenenamiento con compuestos organofosforados: insecticidas

Los compuestos organofosforados son ampliamente utilizados en la agricultura como insecticidas y herbicidas para el procesamiento de cereales y legumbres, viñedos y huertos.

Estos incluyen medicamentos como tiofos, carbofos, clorofos y otros. El envenenamiento ocurre cuando estas sustancias entran en contacto con la piel, el tracto respiratorio y el estómago.

En el envenenamiento con compuestos organofosforados, se distinguen tres etapas.

En elprimera etapael paciente está agitado, se queja de una sensación de opresión en el pecho, mareos, náuseas, disminución de la visión. Hay violaciones de la esfera mental: el paciente se vuelve agresivo, a menudo se niega a recibir tratamiento, está obsesionado por una sensación de miedo.

Como la absorción de sustancias tóxicas en la sangre del paciente ha sudoración, salivación, vómitos, aumento de la presión arterial, aumento del ritmo cardíaco. Hay dolores cortantes en el estómago.

En ella segunda etapaenvenenamiento aparecen convulsiones, el paciente se frena, las pupilas se estrechan, salivación y sudoración amplifica, a menudo el paciente cae en coma, hay sacudidas grupos musculares individuales, una presión arterial aún más aumentado, aumento de la diarrea, micción vivifica.

La tercera etapa- Etapa de parálisis. El paciente está en estado de coma La actividad del corazón, el centro respiratorio y el sistema nervioso se ve seriamente alterada.

Primeros auxilios

Lo principal en el tratamiento es la extracción del veneno del cuerpo;

1. Cuando se intoxique por la boca, debe enjuagar el estómago lo antes posible. El estómago se lava 3-4 veces con 5-6 litros de agua;
2. en el interior se da aceite de vaselina 100-200 ml, decocción de semillas de lino o cáñamo, caldo de almidón, leche de almendras;
3. Laxante salino (sulfato de magnesio - 50 g);
4. al paciente en lugar de al emético usual se le dan 5-7 granos de vitriolo de cobre en la decocción de semillas de lino;
5. como un antídoto para dar 1 magnesia cucharada con agua varias veces (en ausencia de magnesia puede dar trementina purificada 5-10 gotas con un igual gotitas cantidad gofmanskih;
6. cuando se envenena con fósforo, se debe administrar al paciente la cantidad de clara de huevo mezclada con agua;
7. Enema de limpieza de agua tibia con la adición de una pequeña cantidad de glicerina;
8. cuando se detiene la respiración y la actividad cardíaca: masaje cardíaco indirecto y respiración artificial.
9. cuando las sustancias organofosforadas penetran en la piel, lave las áreas afectadas con agua y jabón, solución de soda al 2% y trate con cloramina o amoníaco.
10. quite la ropa contaminada.
11. cuando el OPC entra a los ojos, se lavan con una solución al 1% de soda o agua pura.

Asistencia médica

1. solución de lavado gástrico gavage permanganato de potasio (1: 5000), después del lavado - introducción en el estómago de aceite de vaselina (100 ml dos veces).
2. Terapia sintomática
3. Hemodiálisis
4. Quirúrgico: extirpación de la masa ósea necrótica, eliminación del secuestro.

En caso de contacto con los ojos, enjuague.

Envenenamiento con cloro, fosgeno y flúor

Cuando se expone a los humanosbajas concentraciones de clorohay enrojecimiento de la conjuntiva, paladar blando y faringe, disnea, ronquera, una sensación de opresión en el pecho.

En elalta concentración de clorocausa dificultad para respirar, disnea insoportable, babeo, dolor en los ojos, tos seca, lagrimeo. A veces hay náuseas y vómitos. El paciente está nervioso o muy deprimido. Pronto, generalmente 15-20 minutos después del contacto con el veneno, todos los síntomas desaparecen. Llega un período de bienestar imaginario, que dura de media hora a 36 horas. La duración del período de latencia es importante para diagnosticar la gravedad del envenenamiento: cuanto más corto es el período de latencia, más fuerte es la intoxicación. Durante el período de latencia, se mejora el estado general de la víctima. Entonces, como el final de este período las señales delanteras de edema pulmonar tóxico, los primeros precursores de los cuales son: tos seca, falta de aliento, opresión y dolor en el pecho, debilidad general, fatiga, mareos y dolor de cabeza. Poco a poco, la tos se vuelve más violenta y dolorosa, el dolor en el pecho aumenta, la respiración se vuelve cada vez más difícil. Hay cianosis de la piel y las membranas mucosas, la respiración se vuelve superficial. Comienza un escalofrío, la tos se está intensificando. Se comienza a asignar una gran cantidad de esputo (hasta 1,5 litros por día). La víctima está emocionada, se apresura. Él está atormentado por el miedo y la desesperación. La cara es roja cianótica. La presión arterial está disminuyendo cada vez más, el colapso se está desarrollando y el paciente muere por la parálisis del centro respiratorio.

El cuadro clínico de intoxicación con fosgeno y flúor es similar.

En altas concentraciones, el cloro, el fosgeno y el flúor pueden conducir a la muerte del envenenado por la velocidad del rayo.

La víctima, después de una inhalación breve, comienza a jadear, se apresura, intenta escapar, pero pierde la conciencia, cae, su cara se vuelve azul, el pulso se vuelve filiforme. Se produce una parada refleja de la respiración.

Primeros auxilios

1. retirar o sacar a la víctima del área afectada;
2. proporcionarle aire fresco (desabrochar la ropa exterior, abrir las ventanas, las puertas);
3. prestar asistencia a la víctima, tratar de no envenenarte y aplicar medidas de protección personal (traje de protección, guantes, máscara de gas, botas de goma);
4. Hay que tener en cuenta que si la intoxicación se produce en el edificio, entonces el envenenamiento del amoníaco, es necesario bajar a la planta baja o sótano (amoníaco son mucho más ligero que el aire y los vapores ascendentes hacia arriba); cuando se envenena con cloro, fosgeno, gas sulfuroso, flúor: suba las escaleras, hasta el quinto piso y más;
5. todas las víctimas proporcionan una paz física completa;
6. Lave los ojos, la boca y la nariz con una solución al 2% de soda o agua clara durante 10 minutos;
7. si se traga el veneno, enjuague el estómago;
8. todas las víctimas deben ser hospitalizadas.

También es necesario realizar las siguientes actividades:

1. Enterrar en los ojos de vaselina o aceite de oliva, y con dolor en los ojos - 2-3 gotas de solución de Dicaine al 0.5%;
2. aplicación de ungüento ocular para prevenir la infección (0.5% de synthomycin, 10% de sulfacilo) o 2-3 gotas de 30% de Albucida, 0.1% de solución de sulfato de zinc y 1% de solución de ácido bórico - 2 veces al día;
3. administración de hidrocortisona 125 mg IM, prednisolona 60 mg IV o IM.

Asistencia médica

Independientemente del grado de daño a todas las víctimas, es necesario garantizar la máxima paz y el calentamiento, ponerlos en una posición sentada o medio sentada.

Mostrando broncodilatadores inhalación (Salbutamol y t. D.), leche caliente o agua mineral con bicarbonato de sodio, la inhalación de hiposulfito sódico nebulizado 1-2% durante 1-2 días, o solución al 2% de bicarbonato de sodio 2-3 veces 10-15 minutos de inhalación de solución de mentol 10% en cloroformo, el uso de fármacos no narcóticos antiinflamatorios (ibuprofeno), ácido ascórbico por vía intravenosa un 5%. Solución, 50 ml (ingestión de 3 g de la droga), expectorantes (Bromhexin, etc.). Si la respiración es difícil - Teofedrina, Euphyllin, inhalación de Solutan 2-3 veces al día o Salbutamol, soda tibia o inhalación de agua. Con espasmo de la glotis: calor en el cuello y la introducción de Atropin 0.1-1.0% por vía subcutánea. Cuando tose - codeína 0.015 gramos de 1 tableta 3 veces al día.

Cuando bronhospazme - la introducción de solución al 10% de cloruro de calcio por 5-10 ml por vía intravenosa, la oxigenoterapia. Para evitar la unión de infección secundaria, se usan antibióticos de amplio espectro de acción (ampicilina, gentamicina, etc.). Cuando resistente broncoespasmo, no hay ningún efecto del tratamiento previo - 0,1-1,0% de acetato de atropina por vía intramuscular, prednisolona 30-60 mg por vía intravenosa, orciprenalina 0,5% de traqueotomía por vía intramuscular.

Si las manifestaciones clínicas del envenenamiento por cloro le permiten a uno asumir una lesión severa y media, la observación médica se realiza dentro de las 24 horas para detectar oportunamente signos de inicio de edema pulmonar. Durante este período, el consumo de líquido es limitado, y está prohibido comer, se muestra un reposo estricto. Los estudios de rayos X de los pulmones se llevan a cabo cada 2-3 horas.

En el período de latencia, todas las actividades están dirigidas a prevenir el edema pulmonar y detener los primeros signos del desarrollo de insuficiencia respiratoria. Entre estas medidas, la mayor importancia está unida a la terapia de oxígeno, IVA, humedeciendo la tráquea y los bronquios, la corrección de obstructivas (broncodilatadores, mucolíticos, expectorantes, inodoro árbol bronquial, la aspiración de líquido de edema, masaje). La corrección de la actividad cardiovascular, la terapia antiinflamatoria y la prevención de complicaciones infecciosas continúan.

La oxigenoterapia comienza cuando aparecen los primeros signos de hipoxemia para reducir la hiperfunción del sistema respiratorio y cardiovascular. Permite normalizar o reducir la frecuencia de la respiración, taquicardia, reducir la presión arterial, reducir los síntomas patológicos desde el lado del sistema nervioso central. Sin embargo, la oxigenoterapia tradicional es efectiva solo en el período inicial.

ADRENALINA CONTRAINDICADA, QUE EN GRANDES DOSIS SE PROPORCIONA PARA LLAMAR AL PULMÓN DEL OJO.

fármacos anticoagulantes (anticoagulantes) se utilizan para prevenir los coágulos sanguíneos intravasculares, y toma medidas para normalizar la viscosidad de la sangre (introducción de solución hipertónica o isotónica de glucosa).

Para el tratamiento y la prevención de la neumonía, se utilizan fármacos bacteriostáticos (antibióticos, sulfonamidas), expectorantes, bancos, yesos de mostaza.

Los recuperadores deberían hacer gimnasia respiratoria.

Envenenamiento alcalino

Los álcalis fuertes básicos: soda cáustica (soda cáustica) y potasio cáustico (hidrato de hidróxido de potasio). La intoxicación alcalina conduce a un daño tisular local más profundo que con daño por ácido.

Cuando el álcali ingresa en el tracto gastrointestinal, se observan dolores intensos en la boca, en la región del esófago y del estómago. Casi siempre hay vómitos dolorosos, a menudo con una mezcla de sangre. El ardor de la mucosa oral provoca una salivación excesiva y el dolor intenso no permite la deglución. Por lo tanto, al igual que con la intoxicación por ácido, la saliva debe, si es posible, limpiarse con una gasa alrededor del dedo.

Al envenenar con álcalis concentrados, debe enjuagar inmediatamente el estómago con una gran cantidad de agua tibia (hasta Yul) o con una solución al 1% de ácido acético o cítrico. Es recomendable lavarlo en las primeras horas después del envenenamiento. Para neutralizar el álcali, el paciente puede tomar jugo de limón, una solución de ácido cítrico y agentes de envoltura. Beba al paciente cada 5-10 minutos (1 cucharada).

Si el álcali entra en contacto con la piel o la mucosidad, debe limpiarse inmediatamente con un trozo de tela y luego lavarse con abundante agua con vinagre o jugo de limón. Para el lavado, puede usar una solución al 1% de cualquier ácido que esté a mano.

Si una persona termina accidentalmente en un baño o en un pozo con cal, debe sacarlo lo más pronto posible de allí, verter agua de la manguera y bañarse con agua tibia. El agua debe ser reemplazada a medida que ocurre la contaminación. En el futuro - tratamiento, como en las quemaduras químicas.

Síntomas de intoxicación con álcalis fuertesson similares a los síntomas de intoxicación con ácidos fuertes. El mecanismo de acción es similar: cauterización (necrosis, coagulación de proteínas, formación de una costra). acción cauterización de álcali expresó más de los ácidos, y se caracteriza por un profundo escara forma suelta delicuescente y ulceración significativa, y, posteriormente, - las constricciones cicatriciales más pesados ​​esófago y el estómago. La acción reabsorbente de los álcalis es menos pronunciada.

La dosis letal mínima para la ingestión es para sodio cáustico y potasio - 5 g, para amoniaco - 3-4 (10) ml.

La atención de emergencia es la misma, a excepción del bicarbonato de sodio intravenoso y el uso de diuréticos. Al lavar el estómago, se recomienda acidificar levemente el agua con ácido acético. Si el estómago no se puede lavar, se prescribe una solución al 1% de ácido cítrico, tartárico o acético en el interior (cada

5 - 10 minutos por una hora en una cucharada). Traga pedacitos de hielo pequeño.

Envenenamiento con etilenglicol: metanol

El etilenglicol es un compuesto con un olor a alcohol-fusel que es parte de anticongelante, anticongelante, líquido de frenos y algunos agentes antiestáticos.

Cuando se ingiere, se absorbe rápidamente en el estómago y el intestino delgado. Se excreta por los riñones en forma inalterada o en forma de oxalatos. Cuando se oxida en el hígado, el etilenglicol forma productos tóxicos que causan envenenamiento del cuerpo. La etapa toxicogénica dura hasta 5 días. La dosis letal es de 100-150 ml.

Síntomas

Una persona que ha tomado etilenglicol desarrolla signos de intoxicación fácil con buena salud. Algunas veces hay vómitos y diarrea. Después de un periodo de latencia de 10-12 horas aparecer dolor de cabeza, mareos, sed, náuseas, vómitos, dolor abdominal severo, baja de la espalda (como cólico renal) y los músculos. La piel se vuelve seca, hiperémica, las membranas mucosas son de color azul pálido. La visión se está deteriorando. Las pupilas están dilatadas. Hay falta de aliento, respiración ruidosa, raro. El número de latidos cardíacos aumenta bruscamente, la presión arterial desciende. Hay convulsiones clónicas.

La muerte puede ocurrir el primer día después de una intoxicación por parálisis del centro respiratorio.

Primeros auxilios

1. Lavado gástrico y copioso beber. En agua para lavar, agregue la siguiente mezcla como adsorbente: tanino - 1 parte, carbón activado - 2 partes, magnesia quemada - 1 parte. En ausencia de todos los componentes, puede usar cada uno individualmente. Es posible utilizar una solución al 2% de carbonato de hidrógeno de sodio (bicarbonato de sodio) seguido de la ingestión de 30 g de sulfato de magnesio en 100 ml de agua. Inside - 200 ml de una solución al 30% de acetato o regia (en anamnésica establecido veneno de recepción hecho) alcohol, 3-5 g de bicarbonato sódico en 100 ml de agua;
2. déle a la víctima 2-3 claras de huevo, kéfir, leche o jalea 2-3 vasos;
3. dale a la víctima un laxante;
4. después de primeros auxilios - hospitalización.

Atención médica de emergencia en una institución médica

Cuando se almacena la conciencia - lavado gástrico a través de una solución espesa% sonda 2 de hidrogenocarbonato de sodio seguido por la introducción de 30 g de sulfato de magnesio en 200 ml de agua (si no previamente entrada) y 5,3 g de bicarbonato sódico en 100 ml de agua, sifón enema.

Por dentro o por vía intravenosa, se administra alcohol etílico por vía intravenosa a 10-20 ml de una solución al 10% de cloruro de calcio (gluconato).

Por vía intravenosa 400 ml de solución de glucosa al 5% con solución de ácido ascórbico al 5,10 ml de 5% y 8 unidades de insulina, mezcla de glucosa-novocaína (400 ml de solución de glucosa al 5% con 25 ml de una solución de novocaína 2%) poliglyukina 400 ml, 400 ml gemodeza, 10 ml de 2,4% de solución acuosa de aminofilina, 80-120 mg de furosemida (Lasix), 50-100 mg 100-200 mg de prednisolona o hidrocortisona.

La inyección intramuscular de 2-4 ml de una solución al 6% de bromuro de tiamina y la solución de hidrocloruro de piridoxina 5% (en una jeringa no se administra).

Con el desarrollo de edema cerebral, coma - a la cabeza de la bolsa de hielo, por vía intravenosa una solución de glucosa 40 ml 40% con 4,6 ml de una solución al 5% de ácido ascórbico y 8 unidades de insulina, 50 ml de solución de tiosulfato de sodio al 30%, 10 solución acuosa ml 2,4% de aminofilina, 300-500 mg furosemida (Lasix), teniendo en cuenta la dosis administrada previamente, 50-100 mg 100-200 mg de prednisolona o hidrocortisona, 2-4 ml de una solución al 6% de bromuro y tiamina 4,2 ml de una solución al 5% de hidrocloruro de piridoxina, si no se administra (en la misma jeringa no entran!), la inhalación de oxígeno. Estimulación de la excitación psicomotora por inyección intramuscular de 10 ml de una solución al 25% de sulfato de magnesio. hipotermia Kraniotserebralnaya, punción lumbar y la extracción de CSF 10-15 ml, la terapia de la deshidratación, aminofilina, plasma, albúmina, piracetam, hormonas esteroides, el citocromo C, hidroxibutirato de sodio, la intubación traqueal y ventilación mecánica, la inhalación de oxígeno.

Repetir (2-3 veces al día) el lavado gástrico y el lavado intestinal (preferiblemente a través de una sonda constante de dos vías). alcohol terapia acetato de antídoto (basado / kg de peso corporal 1,5-2 g por día) y gluconato (cloruro) de calcio durante los primeros 2-3 días. Forzando la diuresis con la introducción simultánea de una solución al 4% de hidrogenocarbonato de sodio en el volumen.

Al aumentar hepática-renal fracaso - terapia de infusión (que incluye de 1 a Zl / día trans-umbilical), alcalinización plasma, intravenosa aminofilina mezcla de glucosa-novocaína, diuréticos osmóticos (tasa de manitol de 1-1,5 g / kg cuerpo) combinada con furosemida), ácido (Lasix lipoico y glutámico, vitaminas del grupo B y C, el citocromo C, hemosorbtion en combinación con la hemodiálisis software.

Evacuación a un centro médico (hospital), la capacidad para llevar a cabo la hemodiálisis, transporte médico, tendido en una camilla (con coma - posición lateral sobre todo con la entrada en el respiradero), acompañado por un médico. La ruta para continuar la terapia de fluidos si es necesario - la introducción de gluconato de etanol (cloruro) de calcio, furosemida (Lasix), anticonvulsivos (sulfato de magnesio, fenazepam), la inhalación de oxígeno.

Fuente: O.G.G.G. N. Medicina oficial y tradicional. La enciclopedia más detallada. - Moscú: Editorial Eksmo, 2012.