¿Es posible mantener la salud y la actividad en la vasculitis reumatoide?

varía en los diferentes países de 0,4 a 14 casos por cada 100 mil población. El veinticinco por ciento de la forma reumatoide total de la inflamación vascular.

Sin embargo, hay una tendencia a aumentar el número de pacientes con vasculitis reumatoide en el último cuarto de siglo. Aquí remontado dos razones: el deterioro

• del medio ambiente y el estrés;
• mejorando la calidad del diagnóstico, lo que permite vasculitis tenían más probabilidades de ser detectados.

reumatoide arteritis se encuentra principalmente en las personas mayores - 50-60 años. Factores

reumatoide arteritis como una forma de vasculitis de acuerdo con el tipo de suceso que ocurre:

• primaria, cuando estalla como una enfermedad independiente;
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• secundaria , que se desarrolla como consecuencia de otra enfermedad. Y si estamos hablando de la vasculitis reumatoide secundaria, se observa que uno de los requisitos previos para la inflamación vascular es una inflamación de las articulaciones - artritis reumatoide.se consideran signos clásicos

de vehículos recreativos:

• pericarditis ( inflamación del revestimiento del corazón).Por otra parte, los médicos especialistas en enfermedades creen que la primera señal a la aparición de vasculitis. Pero en esta situación, el PP es primario, que es una consecuencia de la arteritis de pericarditis.

  Si se determina que un paciente pericarditis, es necesario buscar otras causas, lo que indica vasculitis reumatoide. Junto con la presencia de reumatoide pericarditis punto de inflamación vascular:

• Fever , los cambios en la temperatura del cuerpo;
• rápido fatiga, debilidad;
• migraña , dolor en las articulaciones. Posteriormente

puede aparecer:

• mononeuritis múltiple( inflamación de los nervios individuales);
• Escleritis( una enfermedad inflamatoria cerebral);
• derrota de los pulmones;
• pérdida rápida de peso.

etiología primaria de la vasculitis reumatoide no se conoce con exactitud. La razón se considera el daño autoinmune. Otros factores incluyen conjeturales:

• Enfermedades Infecciosas. Es en infecciones inmunocomprometidos más diversas etiologías toman posesión del cuerpo. Así que estas dos razones están relacionadas entre sí.
• El uso excesivo de fármacos, en particular que entran en el cuerpo por vía intravenosa: vacunas, sueros.
• no el último papel que desempeñan los factores genéticos.efectos físicos
• como la hipotermia, quemaduras, lesiones, sobre todo, la radiación del haz.condiciones previas

para el desarrollo de la arteritis secundaria son las principales enfermedades causadas por proceso inflamatorio vascular. Los médicos observar el flujo de la enfermedad llamaron la atención sobre un patrón importante: vasculitis reumatoide observa con mayor frecuencia en pacientes que sufren de "prolongada" artritis reumatoide.

otras palabras, la inflamación de las articulaciones se transfieren a los vasos sanguíneos en la vecindad, y, obviamente, la enfermedad se transfiere desde la sangre a otras partes del sistema circulatorio.clasificación

histológico

Condicionalmente arteritis reumatoide se puede dividir en tres tipo clínico-histológico:

1. Arteritis por dedo con proliferación de la capa interna de vasos debajo de la membrana muscular externa;El nombre dedo, o digital, ha recibido este tipo de vasculitis, porque, en primer lugar, las falanges ungueales de los dedos de las extremidades superiores e inferiores se ven afectadas. De todos los tipos de RV ocurre más a menudo que otros. Sin embargo, los médicos no están de acuerdo con el tema de la arteritis digital. Algunos de ellos creen que la falange ungueal no se ve afectada por la vasculitis, sino por la artritis, que acompaña al RV.
2. Inflamación de pequeños vasos - vénulas, arteriolas y capilares de la piel. La enfermedad se caracteriza por proliferaciones patológicas del tejido conectivo de los vasos con su posterior necrosis y llenado de células patogénicas con un infiltrado mononuclear. Se caracteriza por signos de la piel - úlceras y púrpura palpable.
3. Arteritis necrosante , que involucra no solo vasos pequeños y medianos en el proceso patológico, sino también órganos internos y terminaciones nerviosas periféricas.

A qué médico acudir con

El diagnóstico de inflamación reumatoide de los vasos sanguíneos a menudo es complicado:

• rareza comparativa de esta enfermedad;
• multiplicidad de manifestaciones sintomáticas;
• la capacidad de enmascararse para otras enfermedades.

Entonces, ¿a quién debería tratar con problemas en los vasos sanguíneos? Antes que nada, el paciente debe consultar al terapeuta , quien lo enviará para los procedimientos de diagnóstico.

Para tratar la vasculitis reumatoide debe participar el hematólogo , el cardiólogo y el reumatólogo .El tratamiento de tales pacientes debe desarrollarse en un complejo, teniendo en cuenta qué órganos han sufrido. Puede ser necesario consultar a un nefrólogo y dermatólogo.

Diagnosis

Para hacer un diagnóstico preciso de la vasculitis reumatoide, se realiza un examen detallado que permite excluir enfermedades con síntomas similares. Todos los exámenes deben confirmarse mediante datos de biopsia de los tejidos investigados. El examen debe llevarse a cabo en un hospital. El estudio de laboratorio incluye: conteo sanguíneo completo

• ;Contenido de creatinina
• ;
• presencia de enzimas hepáticas;
• análisis de orina general.

Para excluir una serie de enfermedades, se llevan a cabo los siguientes estudios:

• . El supuesto de la presencia de miopatía sirve de base para la designación de un estudio de la creatina fosfoquinasa;
• Para excluir la infección, se realiza un estudio bacteriológico de la sangre.
• Las pruebas serológicas de sangre ayudan a excluir la sífilis. La ulceración cutánea es similar a las lesiones que ocurren con la sífilis. Por lo tanto, es importante excluir o confirmar esta infección.
• El análisis de los factores reumatoides y antinucleares se realiza con el objetivo de eliminar la patología reumática sistémica;
• La presencia de anticuerpos citoplásmicos antineutrófilos para confirmar tales formas de vasculitis como granulomatosis de Wegener, poliangitis microscópica, síndrome de Charge-Strauss.
• Análisis de APL excluyendo el síndrome antifosfolípido primario.

Se presenta el diagnóstico instrumental:

• angiografía, que se realiza cuando es imposible llevar a cabo el muestreo de tejido para la investigación o no específicos resultados son necesarios. Este método permite identificar la arteritis múltiple nodular. Se recomienda en lugar de la biopsia de los riñones o el hígado detectar microneurismo, que puede provocar hemorragia cuando se toman muestras de tejido.
• angiografía también ayudar a detectar la arteritis de Takayasu, thromboangigitis oclusión, evaluar la dinámica y la localización de la patología.
• El ultrasonido dúplex también mostrará la patología de los vasos con las mismas formas de vasculitis. La radiografía de pulmón
• mostrar el grado de su infestación con poliangeitis microscópica, granulomatosis de Wegener, síndrome de Churg-Strauss.
• MRI o CT mostrarán la localización del proceso inflamatorio.

Principios de tratamiento

reumatoide arteritis considera incurable, y por lo tanto objetivo principal de las medidas terapéuticas es:

• la obtención de la remisión,
• disminuir la posibilidad de una recaída, la advertencia
• de la destrucción de los órganos internos.

El tratamiento se selecciona individualmente para cada paciente, dependiendo del grado de afectación de los órganos internos, partes del sistema circulatorio. Pero la dirección principal en el tratamiento es el método supresión de la inmunidad, con terapia simultánea con antibióticos .método más eficaz

para el tratamiento de vasculitis reumatoide se considera que es la terapia de pulso( tratamiento de choque terapia a corto plazo), ciclofosfamida intercaladas y prednisona.

ser prescrito por períodos cortos clorambucil, pero el uso prolongado de este medicamento no se recomienda debido a la posible aparición de tumores malignos. La terapia de choque le permite lograr una remisión estable en poco tiempo.

Como suplemento para el tratamiento básico aplica dipiridomol, que protege contra la deformación de los eritrocitos. Donde hay pruebas crioglobulinemia y vasculitis severa

recomendada plasmaféresis( sangre de un paciente con el propósito de limpieza y devolverlo al sistema circulatorio).prevé

vasculitis, en cualquier forma que se puede expresar, la enfermedad es muy grave, por lo que el tratamiento debe ser con toda la responsabilidad. Aquí hay algunos datos que demuestran claramente el pronóstico de la supervivencia con los métodos de tratamiento elegidos correctamente.

La práctica demuestra que el uso de la terapia hormonal en combinación con glucocorticoides citostáticos en poliarteritis nodosa proporciona una supervivencia durante al menos 5 años en 62-78 por ciento. El principal porcentaje de mortalidad se encuentra en el primer año de la enfermedad. La razón - patología cardiovascular, enfermedades del sistema nervioso central, riñón, tracto digestivo .

El tratamiento de la poliarteritis microscópica proporciona una vida útil de cinco años de los pacientes después del tratamiento en un 65 por ciento. La mortalidad se debe a una hemorragia pulmonar, complicaciones asociadas con infecciones. El pronóstico también depende de la afección renal .

El tratamiento de la arteritis Takayasu brinda supervivencia a 15 años en 80 por ciento. La causa de la muerte es infartos de miocardio y accidentes cerebrovasculares .Cuando el curado

arteritis de células gigantes proporcionado en la tasa de supervivencia a cinco años del 100%, pero existe el riesgo de complicaciones, principalmente las arterias violación ojo, lo que puede conducir a la ceguera irreversible .Consecuencias

vasculitis no menos peligrosos que la aterosclerosis, ya que en la plomo por un lado a la destrucción de los vasos sanguíneos, su fragilidad, y como resultado, hemorragia interna. Por otra parte, el daño de la pared del vaso sanguíneo es capaz de bloquear el flujo de sangre al órgano, por lo que, debido a la deficiencia de oxígeno puede desarrollar necrosis de este órgano.

Por lo tanto, las medidas preventivas desempeñan un papel no menor en el mantenimiento de la salud de los vasos sanguíneos y del organismo en general. Los datos de las medidas preventivas de no requerirán que el paciente haga mucho esfuerzo .Solo es necesario:

• Tenga cuidado de no enfriarse demasiado;
• No permanezca en el sol por mucho tiempo. La quemadura solar está especialmente contraindicada para aquellos que tienen hemorragias manifestadas en el VD en la piel.
• No permita el esfuerzo físico pesado;
• Evite el alcohol y los alimentos alergénicos como las naranjas, los huevos y el chocolate.
• Evite los contactos con productos químicos;
• Advierte y destruye los focos de infección;
• Tratamiento oportuno.

¿Es posible mantener la salud y la actividad en esta enfermedad? Todo dependerá de la actitud hacia usted y hacia la enfermedad de su propio paciente. Es importante cumplir con todas las prescripciones del médico, de manera oportuna para someterse a un curso de tratamiento.

también es importante como una actitud psicológica de : no significa que uno debe fijarse en las propias enfermedades. Hay pacientes que aman sus enfermedades, les gusta quejarse y hablar sobre ellos, provocando simpatía en los demás. Pero esa autocompasión es un camino directo a la tumba. Es importante amarte a ti mismo, no la enfermedad en ti mismo. No evites la tarea y duerme todo el día en el sofá.

Es necesario evitar el estrés y, por el contrario, debe encontrar un motivo adicional para la alegría. Comunícate con familiares y amigos. Incluso un paseo por el bosque o el parque, si lo desea, puede convertirse en unas pequeñas vacaciones. Esfuércese por vivir positivamente, disfrutando cada día y la enfermedad puede retroceder.